Ознаки вагітності, що завмерла не завжди явні, тим часом як знати про даної патології бажано з перших же днів після того, що сталося. Давайте коротко розглянемо симптоми, які може помітити сама не відбулася майбутня мама, а також спостерігають її лікарі. Які ознаки завмирання вагітності?
На ранніх термінах
1. Зникнення токсикозу. Це обов'язково помітять жінки, які страждали цим неприємним проявом майбутнього материнства. Тільки жінку рвало, була нудота вранці, як раптом все нормалізувалося ... І при всьому при цьому до другого триместру, коли повинні зникнути ознаки токсикозу, ще дуже далеко.
2. Молочні залози стають м'якими, безболісними. Це прояв не відбувся викидня помічають практично всі жінки. Груди стає безболісної приблизно через 3-6 діб після загибелі ембріона.
3. Кров'янисті виділення. Такі досить явні ознаки вагітності, що завмерла на ранньому терміні можуть з'явитися тільки через кілька тижнів після загибелі ембріона. Іноді трапляється так, що з'являються невеликі виділення, що мажуть, а потім припиняються. Жінка думає, що все добре, «пронесло», проте плід вже не розвивається ...
4. Загальне нездужання, слабкість, головний біль, підвищення температури тіла, невелика нудота - в чомусь схожі з токсикозом прояви можуть спостерігати деякі дами, у яких вагітність перестала розвиватися за 3-4 тижні до даного моменту. Ця ознака завмерла обумовлений регулярним потраплянням в кров продуктів розпаду плодових оболонок.
5. Різке зниження базальної температури. Жінки, турбуються про здоров'я свого поки не народженої дитини, іноді перестраховуються і продовжують вимірювати базальну температуру вже після підтвердженого лікарем зачаття. Зазвичай в перші тижні вагітності температура тримається на рівні 37 градусів і вище. Після загибелі ембріона вона знижується через що відбуваються гормональні зміни в організмі, скорочення і повного припинення вироблення гормонів, що регулюють розвиток зародка. Однак, іноді базальна температура може знизитися і без вагомих на те причин, так що, не завжди температурні перепади - це ознаки завмирання плода. Часто це означає.
6. Зниження або зупинка росту лХГ. Якщо доктор ставить загрозу переривання вагітності, або якщо є підстави підозрювати позаматкову або завмерла вагітність, призначається проведення моніторингу змісту даного гормону в крові. У нормі він повинен інтенсивно рости в перший триместр. Якщо зростання раптом припиняється, то, швидше за все, це ознака завмерла. У такому випадку жінці призначається УЗД.
7. На ультразвуковому обстеженні доктор зауважує або відсутність ембріона в плодовому яйці, Або відсутність серцебиття на терміни понад 7 тижнів. Помилок тут бути вже не може.
8. Дані гінекологічного огляду. Особливо помітні патологічні зміни, якщо за час даної вагітності проводиться вже не перший гінекологічний огляд. Гінеколог відзначає невідповідність розмірів матки терміну вагітності, розмір матки менше, ніж повинен бути. Якщо після загибелі ембріона пройшло більше 3-5 тижнів, то помітно і зникнення ціанозу слизової піхви і шийки - одних з основних ранніх ознак вагітності.
Але не завжди, на жаль, плід перестає розвиватися в перший триместр вагітності, загибель його може наступити на будь-якому терміні. Але якщо ми говоримо саме про викидневі, а не антенатальної загибелі плоду, то до 28 тижнів. Причому за статистикою, невдачею закінчується кожна 5-8 вагітність і близько половини з них - саме зупинкою розвитку плода. Але не завжди самої майбутньої мами на великому терміні легше дізнатися про патологію. Тому розглянемо різні ознаки вагітності, що завмерла в другому триместрі - їх потрібно знати всім майбутнім матерям.
На більш пізніх термінах
1. Відсутність або припинення ворушінь плоду. З 20 тижня вагітності первістки і з 18 повторнородящі починають відчувати легкі поштовхи дитини. І з того самого часу лікарі рекомендують уважно спостерігати за частотою і регулярністю цих рухів. В ідеалі їх повинно бути не менше 10 в день. Тобто 10 серій поштовхів. Кілька зменшитися ця кількість може тільки перед самими пологами, коли підросла малюкові просто не вистачає місця для здійснення рухів в матці. Отже, якщо ви протягом декількох годин не відчуваєте ворушінь дитини - терміново до лікаря! Спочатку це може бути симптомом (брак кисню), а потім стати ознакою вагітності, що завмерла, якщо не вжити термінових заходів.
2. Зменшення в розмірі молочних залоз, зниження їх напруга, розм'якшення. В принципі, схоже з тим, що відбувається в тій же ситуації і на ранніх термінах. Розм'якшення молочних залоз відбувається приблизно на 3-6 добу внутрішньоутробної загибелі дитини. Дані ознаки завмирання вагітності досить інформативні на початку і середині другого триместру, поки не відчуваються ворушіння. Крім того, якщо термін більше 25 тижнів, то спостерігається виділення великої кількості молозива, а потім і грудного молока.
3. Результати гінекологічного огляду. Лікар зауважує розкриття цервікального каналу. Як правило, у що не родили розкриття становить до 1,5 см, а у народжували до 3-х. Якщо термін більше 14 тижнів, а загибель плода настала приблизно за місяць до огляду, то гінеколог діагностує на огляді густі з шийки матки. І такі ж коричневі виливаються води, коли проводять чистку матки або викликають штучні пологи для позбавлення від мертвого плоду.
4. Відсутність серцебиття. Звичайно, ця ознака завмерла можна визначити в першу чергу на УЗД. Але не тільки. Після 20-го тижня вагітності лікар може прослуховувати серцебиття дитини через черевну стінку жінки за допомогою акушерського стетоскопа - спеціальній дерев'яній трубочки, один кінець якої ставлять на живіт майбутньої мами, а інший лікар притуляє до свого вуха. Вагітна лягає на тверду рівну кушетку на спину. Тільки в такому положенні можна прослухати дитяче сердечко. Лікар на кожному прийомі прослуховує таким чином серце дитини. Але сама майбутня мама ніяк не почує удари, стетоскоп не допоможе, і навіть якщо чоловік притулить до живота вухо, то теж навряд чи щось почує. Якщо раніше прослуховується серцевий ритм на черговому прийомі не чути, лікар екстрено направляє жінку на ультразвукове дослідження. Треба зауважити що не слід відразу панікувати, що це ознаки вагітності, що завмерла. Іноді сердечко погано чутно через те, що плацента розташовується по передній стінці, тим самим заглушаючи звук. Або через велику жирового прошарку на черевній стінці жінки.
5. Результати УЗД. Як ми вже писали вище, лікар відразу помітить відсутність серцебиття. Іншими ознаками є деформація кінцівок, хребта, нетипове його положення в матці і т. Д. Лікар також може за певними ознаками встановити і коли загинув плід. Як правило, чим термін вагітності був менше, тим сильніше виявляються різні деформації.
6. Довжина матки не стала більше за 1-2 тижні. На кожному прийомі лікар за допомогою сантиметрової стрічки вимірює довжину матки. В ідеалі, довжина матки повинна відображати термін. У тому випадку якщо має місце бути завмерла вагітність, ознаки її виявляються у відсутності зростання матки або її невідповідності акушерському терміну. Але таке може бути і при внутрішньоутробної затримки розвитку плода - теж патології, проте не такою серйозною. А тому діагноз підтверджується пошуком інших ознак і проведенням діагностичних обстежень, як мінімум - УЗД і гінекологічного огляду.
Які ж причини даного неприємного явища? Якщо вагітність завмерла на дуже ранньому терміні, то, швидше за все, причина в хромосомних аномаліях ембріона. Якщо обоє батьків здорові, то існує мінімальна ймовірність повторення ситуації. На великих термінах виною можуть стати різні інфекції, що передаються статевим шляхом. Саме тому, всім парам рекомендується, проходити попереднє обстеження. Тому як, цілком можливо, що перед зачаттям доведеться трохи підлікуватися. Але це піде на користь обом і майбутнього чаду. У більш рідкісних випадках ознаки вагітності, що завмерла проявляються, коли спостерігається недолік прогестерону, при виникненні резус-конфлікту або через аутоімунних патологій. Але медицина не стоїть на місці. Якщо з вами трапилася така біда, можете бути впевненими - вихід знайдеться, і ви в будь-якому випадку станете щасливими батьками.
Внутрішньоутробна загибель плода - явище, яке може визначатися у жінок на будь-якому терміні. Про сумному факті стає відомо на плановому ультразвуковому обстеженні, тому що симптоми можуть довгий час бути відсутнім. Як розпізнати завмерла вагітність самостійно, щоб запобігти її? Чи потрібно боятися при виявленні ознак?
Ознаки та симптоми вагітності, що завмерла
У відповідальною, постійно відвідує лікаря, яка здає аналізи матусі завмерлий плід не залишиться непоміченим. Якщо біда з тих чи інших причин все ж таки відбулася, через кілька днів відбувається викидень - це трапляється рідко. Найчастіше ембріон залишається в утробі, і це небезпечно: у жінки через нього починаються запальні процеси, інтоксикація. Важливо знати:
- Чим швидше фахівці проведуть медикаментозне переривання вагітності, що завмерла (вишкрібання, чистка, вакуум-аспірація), тим краще.
- Діагноз ніколи не ставиться тільки за наявністю симптомів. Зазначені нижче ознаки вагітності, що завмерла неточні.
- Щоб проблема не повторилася, важливо пройти індивідуальне обстеження, виключити наявність інфекцій в організмі, перевірити щитовидну залозу.
ХГЧ
Відомо, що ХГЧ - це специфічний гормон, кількість якого збільшується тільки в особливому положенні. У нормальному стані його показник не вище 10-15 мед / мл. Продукування ХГЧ починається після запліднення яйцеклітини і досягає максимального значення до закінчення першого триместру. Для кожного тижня характерна певна концентрація гормону. Якщо відбувається завмирання вагітності на ранніх термінах, аналізи покажуть інтенсивне зниження рівня ХГЛ. Коли патологія виникає на більш пізньому терміні, рівень гормону падає поступово, повільніше.
базальна температура
Вимірювання проводиться в прямій кишці, обов'язково з дотриманням правил. По-перше, це потрібно робити щодня протягом тривалого періоду в один час. По-друге, температуру бажано вимірювати з ранку, не встаючи з ліжка. Отримана інформація вноситься в графік. У цікавому положенні оптимальними вважаються показники 37,1-37,3 градуса. Якщо базальна температура починає падати - це можлива ознака вагітності, що завмерла. Якщо жінка раніше не проводила вимірювання, то по однократному зниження температури неможливо допустити наявність патології.
виділення
Якщо ви задумалися, як уникнути вагітності, що завмерла, не ігноруйте небезпечні симптоми. У вагітних жінок виділення рясні, не мають запаху. У перші три місяці густі, з жовтуватим відтінком, у другій половині рідші. Слід звертати увагу на колір: виділення повинні бути прозорими, бляклими. Якщо вони червонуватого, світло-коричневого кольору, супроводжуються болями, ознака може свідчити про загибель дитини. При загибелі малюка на ранніх термінах кровотечі можна прийняти за звичайну менструацію, але по факту так проявляється викидень.
Токсикоз при вагітності, що завмерла
Стан, що супроводжується нудотою, блювотними позивами, непереносимістю запахів, слабкістю - характерні симптоми для ранніх строків. Однак характерна ознака вагітності, що завмерла - раптове поліпшення самопочуття. Якщо жінку турбували ознаки токсикозу, але раптово вони зникли, треба насторожитися - можливо, зародок перестав розвиватися, внаслідок чого перестали виділятися токсини. Важливий момент - можливий сильний токсикоз за умови отруєння організму матері продуктами розпаду плода.
болі
Коли лікарем проводиться діагностика вагітності, що завмерла, він обов'язково запитує у пацієнтки про наявність болів. Цей симптом присутній в більшості випадків. Болі слабко виражені, повторюються час від часу, іноді переймоподібні, мають тягне характер. Навіть якщо вони не свідчать про смерть плоду, все одно є небажаним ознакою. При їх появі обов'язкова консультація гінеколога.
На якому терміні може бути завмерла вагітність
За статистикою вагітність може «замерзнути» у жінки будь-якого репродуктивного віку, особливо у віці старше 40 років. Якщо ви в групі ризику, враховуйте цю інформацію при плануванні дитини. Ризик загибелі ембріона особливо великий у першому триместрі. Випадки патології значно рідше на пізніх термінах. З невідомих причин дитина іноді гине після ЕКЗ, використання заморожених яйцеклітин. Вагітність після завмерлої вагітності імовірна: 90% жінок вдало народжує після виявлення причин патології.
Як визначити розвивається вагітність
Якщо ембріон припинив свій розвиток, то є два варіанти поведінки жінки: вона або відчує неполадки, або ні. Багато що залежить від терміну. У першому триместрі ознаки вагітності, що завмерла можуть не проявлятися аж до початку інтоксикації. На більш пізніх термінах симптоми більш явні, і головний з них - відсутність ворушіння плода. Ознайомтеся докладніше з особливостями прояву ознак на різних термінах.
На ранніх термінах в першому триместрі
Як визначити завмерла вагітність до 12 тижнів? До фактів, які можуть побічно вказувати на смерть плоду, відносяться:
- Раптове зникнення токсикозу. Через загибель плода у жінки пропадає нудота, запаморочення.
- Пропадають хворобливі відчуття в сосках: через зниження пролактину вони перестають бути припухлими.
- Рясні кровотечі, схожі з місячними.
- Зниження базальної температури.
У другому триместрі
Можливі всі вищеописані ознаки. Відбуваються зміни в матці: при тому, що промацує лікар виявляє невідповідність її розмірів терміну вагітності. Щоб уточнити діагноз, обов'язково призначається УЗД. У другому триместрі у багатьох зникають ознаки токсикозу, але при смерті дитини вони повертаються і проявляються подвійно сильніше. Груди стає грубуватою, можливі інтенсивні виділення. При підозрі на загибель плода не варто бігати в аптеку за тестами - навіть після його смерті вони можуть показувати позитивні результати.
На пізньому терміні
Найголовніший симптом в цей період - відсутність ворушіння плода. За день він повинен штовхатися біля 10 разів, інакше можна запідозрити зупинку вагітності. Після загибелі плоду у жінки з'являється відчуття слабкості, запаморочення, сонливість, пропадає апетит. Груди через час стає м'якою, втрачає пружність. Гормональний фон приходить в норму.
Відео про завмирання плода
Дорогі друзі, ми продовжуємо розмову про одне з найтрагічніших варіантів результату виношування немовляти. Сьогоднішня стаття присвячена симптомів, за якими можна виявити небезпечну патологію - завмерла вагітність.
Іноді, якщо встигнути відстежити перші ж ознаки, є шанс врятувати дитину. Але частіше питання стоїть інакше: наскільки згубними будуть наслідки для організму матері. А також, чи зможе жінка згодом зачати дитя і успішно його народити. Оптимістичними відповіді будуть для тих, хто знайомий з проявами завмирання, зуміє їх оперативно виявити і разом з лікарем мінімізувати наслідки.
Які найбільш ймовірні терміни завмирання
Коли жінка переконується, що всередині її почалося формування нового життя, частіше за все, вона відчуває змішані почуття. Радісні і тривожні одночасно, адже всі ми чули про різні відхилення перебігу вагітності.
Вважається, що кожна п'ята-восьма закінчується невдачею. Найпоширеніші причини загибелі плоду: викидень, позаматкова або завмерла вагітність.
Тому ознаки вагітності, що завмерла слід знати кожній жінці, адже на неї припадає близько половини випадків втрат ненароджених діток. Правда, є ще один особливий варіант вагітності, це анембріонія, тобто відсутність ембріона.
У матці в таких випадках формується лише порожнє плідне яйце, без зародка. Але при цьому іноді симптоматика залишається тією ж, що при нормальному розвитку малятка. «Дезінформація» походить від хоріона, тобто клітин зовнішньої оболонки плодового яйця, які здатні і в даній ситуації продовжувати виділяти гормони вагітності.
Але сьогодні ми детально розглянемо, як проявляє себе зовні і діагностично процес завмирання. Для початку - коротко про те, в які періоди виношування немовля найбільш вразливий.
Перший небезпечний термін - 3-4 тижні, коли яйцеклітина після запліднення закріплюється в ендометрії матки.
У період 8-11 тижнів йде формування органів плода, і трапляються гормональні та функціональні збої. Тому-то він і вважається самим критичним, найчастіше жінки відзначають ознаки вагітності, що завмерла на 9 тижні вагітності.
І останній насторожує період - 16-18 тижнів, це час активного росту дитини і «прикордонний» період, коли деякі матусі вже починають відчувати ворушіння маляти.
Про причини патології детально розповімо окремо, тут же звернемо увагу лише на деякі деталі. Ризик втратити малюка багаторазово зростає з віком: якщо у 20-річних матусь він не вище 10 відсотків, то 45-річних він зростає до 50 відсотків.
Ряд досліджень показує, що частота саме розглянутої нами патології в останні роки збільшилася. Швидше за все, це пов'язано з більш широким поширенням технології ЕКЗ і з низкою зовнішніх чинників, в тому числі, екологічних і соціальних.
Що таке норма розвитку в I триместрі?
Перший триместр - це 1-12 тижні вагітності. Майбутні матусі тільки починають занурюватися в новий стан, часто шукають хвилюючу їх інформацію в доступних джерелах, в тому числі, на форумах про ознаки вагітності, що завмерла на ранніх термінах.
Але щоб оцінити достовірність викладених там відомостей, треба мати хоча б загальне уявлення про те, що вважати нормою. Тоді набагато простіше відслідковувати, чи є дійсно відхилення, або лякають нас симптоми цілком вписуються в загальну картину природних фізіологічних і емоційних змін.
Отже, що відбувається в цей відповідальний період? Як вже говорилося вище, під кінець третього тижня малесенький зародок прикріплюється до стінки матки. На терміні 4-5 тижнів йде формування нервової трубки і з'являється серцебиття.
Ще двома тижнями по тому у плода вже в наявності півкулі головного мозку, трохи пізніше йде подальше складання органів і частин тіла. На рубежі 9-10 тижні на УЗД можна розрізнити обличчя малятка. 11-12 тижні - малятко вже рухається, у нього починає функціонувати ендокринна система.
Гормональні зрушення відзначаються в кінці першого триместру і у самій матусі, тому-то відповідні ознаки вагітності, що завмерла на 10 тижні вагітності стають пріоритетними.
Завмерла вагітність: ознаки в першому триместрі
На ранніх термінах самостійно запідозрити цю патологію непросто. Жіночий організм і так зазнає серйозних змін. Нерідко виникає ранній токсикоз, та й гормональна перебудова серйозно впливає на фізіологію і психологічний стан майбутньої мами.
На цьому тлі перші симптоми неблагополуччя можна й прогледіти. Та й розвиваються вони не різко, а поступово, у міру згасання життєвих функцій плоду і накопичення явищ інтоксикації материнського організму.
Особливо проблематично відстежити такі симптоми завмерлої вагітності на ранньому терміні як:
- Загальна слабкість;
- Припинення росту плода;
- Зупинка токсикозу;
- Кров'янисті виділення та ін.
загальне нездужання
Запаморочення і болю, що нагадують мігрень, слабкість, підвищена температура тіла, легка нудота - це показники погіршення стану матері. Виникають вони через 3-4 тижні після загибелі плоду.
І якщо у жінки до даного моменту вже спостерігався токсикоз, то дані прояви завмирання можна легко прийняти за його чергові напади. А тому просто необхідно подібні ознаки вагітності, що завмерла на 7 тижні вагітності і в інші періоди першого триместру зіставляти з іншими спостереженнями.
зовнішні ознаки
Гормональна перебудова «на око» не визначається, для її відстеження будуть потрібні певні лабораторні дослідження. Але зміна гормонального фону неминуче відбивається на функціях організму.
Так, молочні залози вже на самих перших тижнях починають нагрубает, стають болючими. Сосок набуває особливу чутливість. А якщо трапилося нещастя, плід втратив ознаки життя, то і груди незабаром стає м'якшою, перестає боліти.
До цієї ж групи можна віднести різке припинення явищ токсикозу і поява кров'яних виділень. Але це не універсальні ознаки вагітності, що завмерла на ранніх термінах, вони бувають не у всіх.
тести
Більшості жінок добре знайомий тест по смужках. Це коли ми в аптеці купуємо спеціальний пакетик з «чарівної» паличкою, яку треба опускати в посудину з сечею. Якщо запліднення відбулося, на ній проявляться дві яскраві смужки.
За логікою, після загибелі плоду наша паличка на склад сечі реагувати не повинна. Але, на жаль, і тут не все однозначно, до негативного результату часом проходить досить багато часу. Виручити може більш достовірна діагностика - за допомогою спеціальної тест-системи INEXSCREEN.
Зміна базальної температури
Загальна температура тіла, як ми вже відзначали, з загибеллю зародка підвищується. Що викликано що почалися в тканинах процесами розкладання, відгукуються запальними ускладненнями.
Інакше будується графік зміни базальної температури, тобто тієї, що вимірюється перорально (у роті), ректально (в прямій кишці) або в піхву. На початку терміну вона піднімається до 37 градусів, іноді, трохи вище.
А одним з досить достовірних симптомів вагітності, що завмерла в першому триместрі стає падіння БТ приблизно на градус. Правда, і він не абсолютний, не ідеальний, вимагає доповнення результатами інших досліджень.
Дані огляду та медичних досліджень
Досвідчений і уважний лікар здатний помітити проблему навіть візуально, на гінекологічному огляді. Перше, що повинно насторожити спеціаліста, це зникнення ціанозу шийки матки і слизової піхви. Другий тривожний «дзвіночок» - розкриття цервікального каналу, від півтора до трьох сантиметрів.
Нарешті, при замірах сантиметровою стрічкою фахівець фіксує зупинку зростання матки: її розмір не відповідає терміну.
Для того, щоб переконатися в правоті своїх підозр, доктор призначає лабораторні та апаратні дослідження. Детальніше про них ми вам ще розповімо. А зараз лише згадаємо один з них: аналіз крові на хоріонічний гонадотропін людини покаже зниження рівня цього гормону.
Проаналізувавши весь комплекс ознак вагітності, що завмерла на ранніх термінах, лікуючий лікар зробить остаточні висновки за діагнозом і призначить ефективне лікування. Це може бути медикаментозна стимуляція викидня або оперативне втручання з подальшими відновними заходами.
Норма розвитку в середині і в кінці виношування
Тепер коротко про розвиток плода в наступні періоди. Другий триместр триває з 13 по 27 тижні. Коли малюк розвивається гармонійно, в цей час матусі розцвітають. Токсикоз позаду, до складнощів адаптувалися, настрій вирівнялося, та й животик ще не дуже обтяжує.
Проте, зміна кола живота і відповідних розмірів матки - це один з варіантів відстежити симптоми завмерлої вагітності. Адже в нормі за другий триместр малятко росте з 10 до 35 сантиметрів (це, зрозуміло, середні цифри) і набирає в вазі з вихідних 30 грамів до 1 кілограма 200 грамів.
Уже «вимальовується» стать майбутньої дитини. Міцніють скелет і м'язи.
Нарешті, на 18-20 тижні крихітка починає активно «брикатися», і це стає потужним фактором полегшення діагностики дисфункцій. У первісток жінок перші поштовхи відзначаються саме в ці терміни, якщо пологи другі і подальші, то ці радісні відчуття матуся відзначає на пару тижнів раніше.
Дуже тривожною ознакою вагітності, що завмерла на 18 тижні вагітності стає відсутність ворушінь плода.
Лікарі радять мамам в даний період зробити тести на генетичні аномалії і інші серйозні вади в розвитку плода. Зараз вони найбільш легко її виявлення, а значить, можна відсіяти зайві ризики або встигнути скоригувати виявлені відхилення.
Третій триместр: 28-40 тижні. Значно збільшилася вага «дуету», виріс обсяг живота. Ходити і навіть дихати стало важче, навіть спати, а тим більше, виконувати повсякденні обов'язки. Наростають тривожність, дратівливість, у багатьох з'являється. Можливий і пізній токсикоз.
Малютка тим часом вчиться чути, розрізняти смакові відмінності. На його голівці ростуть волоски.
Симптоми вагітності, що завмерла в другому триместрі і в кінці терміну
Зовні і внутрішньо на більш пізніх термінах припинення життєдіяльності малятка виражається багато в чому схоже з тим, як виявлялися ознаки вагітності, що завмерла на ранніх термінах. Але, оскільки сам малюк вже підріс, то і проблем після його загибелі у мами буде більше.
Особливо, якщо жінка неуважна до себе, пропустить перші симптоми неблагополуччя, та ще й лікар не відстежить дисфункції. Якщо розкладання плода триватиме більше п'яти тижнів, то і в тканинах материнського організму можуть настати незворотні зміни.
В поодиноких випадках трагічним фіналом стає відхід з життя самої жінки. Конкретними причинами загибелі матері фахівці називають онкологічні хвороби і гострі інфекції, а також наслідки найсильнішої інтоксикації.
Настільки важкі наслідки можливі, коли лікар і сама жінка пропустили ознаки вагітності, що завмерла на ранніх термінах, і патологія встигла обрости масою ускладнень. Давайте все-таки подивимося, що допоможе уникнути подібного результату, які нюанси стану жінки змушують задуматися і насторожитися.
припинення ворушінь
Один із найбільш трагічних моментів очікування малятка - це перші поштовхи. Немовля дає про себе знати, активно рухається всередині плодові оболонки, і нарешті, мама починає їх відчувати і суб'єктивно. Якщо це перша дитина, радісний момент зазвичай датується 20-м тижнем терміну. Другого і третього малюка почути, відчути можна на пару тижнів раніше.
Коли він раптом затихає, не подає ознак активності більше 10 годин, це вагомий привід запідозрити якісь відхилення. В тому числі, таке затишшя може бути і одним з тривожних ознак вагітності, що завмерла в другому триместрі.
Відповідальні матусі не забувають прислухатися до себе, відстежують частоту рухів. У нормі за добу відзначається близько десяти серій поштовхів. Якщо вони припинилися, малятко, можливо відчуває гіпоксію (брак кисню). Оперативно звернувшись до лікаря, можна запобігти трагічний результат.
Нехарактерні зміни молочних залоз
А що стане певним сигналом біди в більш ранній період, поки ще не фіксуються ворушіння? Чи є, наприклад, явні ознаки вагітності, що завмерла на 15 тижні? Фахівці звертають увагу на один такий фактор, відстежити який цілком здатна сама матуся.
Мова про те, як змінюються молочні залози. Гормональна перебудова на початку вагітності робить їх щільними, «обважнілими», злегка хворобливими. Але якщо сталася зупинка росту, а потім і загибель малятка, груди не може не відреагувати.
Приблизно на 3-4 добу, іноді і декількома днями пізніше, відбувається її помітне розм'якшення. На більш пізніх термінах, в 25 тижнів і більше, залози не тільки стають м'якими, але і починають виділяти молозиво, а трохи пізніше, і молоко.
Загальна слабкість
Виношування дитини - це непростий труд і солідна навантаження на організм майбутньої матері. У різних жінок цей період протікає по-своєму, але більшість все-таки втомлюється і фізично, і емоційно.
Ми вже говорили вище, що ознакою вагітності, що завмерла в першому триместрі може стати стан хронічної втоми, що триває досить довго. Аналогічний стан часом відзначається і на пізніх термінах.
Це не просто розбитість, а скоріше, глибоке спільне астенічний розлад. Жінка втрачає працездатність, навіть прості домашні обов'язки для неї тягарем. Нерідко апатія супроводжується ознобом, запамороченням; погіршується зір, перед очима миготять «мушки».
Не варто заспокоювати себе, що в даному положенні у жінок це буває. Краще проконсультуватися з лікарем і пройти додаткове обстеження.
Хоча «маятник качнутися» може і в зворотний бік, раптом настане різке поліпшення стану, пропадуть нудота, блювота, інші прояви пізнього токсикозу.
Кров'янисті виділення і болі
Це ще один універсальний для різних періодів виношування ознака. Хворобливі відчуття і вагінальні виділення бурого кольору можуть стати симптомами вагітності, що завмерла на ранньому терміні і в будь-який інший момент.
Особливо небезпечно, якщо виділення супроводжуються болями, які не проходять, як би жінка не змінювала положення тіла. Лікарі радять при подібних проявах навіть не вирушати на прийом, а викликати невідкладну допомогу. Інакше стан погіршиться, і можуть настати незворотні наслідки: викидень або внутрішньоутробна загибель плода.
Підвищення температури тіла
Якщо підвищення базальної температури в «особливому становищі» дійсно норма, то звичайна температура тіла, яка вимірюється зовнішньо, змінюватися не повинна. Зрозуміло, матуся може застудитися, підхопити грип або інше вірусне захворювання, що супроводжується явищами лихоманки.
Але і в цьому випадку краще вдатися до госпіталізації, щоб швидше і ефективніше впоратися з проблемою, не допустити ускладнень, в тому числі, патологій плоду.
Але сильний жар або навіть незначний підйом температури в нашому випадку може бути і реакцією організму на патологію, ознакою вагітності, що завмерла в першому триместрі, так само як у другому і третьому. Тканини загиблого плода, розкладаючись, інфікують і плаценту, епідерміс матки і сусідні органи.
Організм подає «тривожний дзвінок» підйомом температури, так він проявляє запалення і одночасно намагається впоратися з цією проблемою. Відмахнувшись від підказки, жінка ризикує пропустити критичний момент неповернення.
Ймовірні наслідки запізнілого звернення до лікаря: неможливість народити в майбутньому, необхідність видалити матку, а то і загибель самої матері.
відсутність серцебиття
На рубежі середини терміну, тобто 20 тижнів, не тільки можна відстежити поштовхи малятка, а й прослухати його серцебиття без складних приладів. Лікар при огляді застосовує і такий простий засіб як акушерський стетоскоп.
Це трубочка з двома конусами на різних кінцях, яка підсилює сигнали биття маленького сердечка і робить їх чутними доктору. Вираженим симптомом вагітності, що завмерла стає відсутність цих звуків на черговому прийомі у акушера-гінеколога.
Правда, і тут можуть виникнути сумніви. Заглушити серцеві тони може плацента, прилегла до передньої стінки, а також солідна жировий прошарок на животі. Тому для уточнення діагнозу лікар призначає і інші дослідження, перш за все, ультразвукову діагностику.
лабораторні методики
Сучасне обладнання і звичні лабораторні аналізи - це вже незаперечні методи діагностики. Вище ми говорили про досить суб'єктивних симптомах вагітності, що завмерла на ранньому терміні і в наступні періоди.
Об'єктивні, науково точні дані нескладно отримати, звернувшись до досліджень сечі і крові, в першу чергу, на присутність і концентрацію гормонів, характерних для цього стану.
Сеча. 2000 року на мілілітр або трохи менше - стільки має бути в нормі лейкоцитів в сечі. Рівень вмісту білка не повинен перевищувати норму в 0,14 грама на літр. Якщо спостерігаються відхилення від цих показників, варто запідозрити патологію.
Прогестерон. Середні показники на початку терміну - 20,57 нмоль / л, на пізніх термінах вони підвищуються до 301 нмоль / л. Прогестерон не дарма називають гормоном вагітності, він і призначений природою для захисту плода.
Якщо з різних причин відбувається серйозний збій, загибель плода внутрішньоутробно, то організм автоматично реагує зниженням рівня цього гормону.
ХГЧ. Тест на рівень концентрації хоріонічного гонадотропіну є одним з основних у відстеженні динаміки розвитку вагітності. Він же служить критерієм наявності різних патологій, зокрема, його коливання можуть сигналізувати про позаматкової вагітності або синдром Дауна у малятка.
При появі будь-яких первинних ознак вагітності, що завмерла на ранніх термінах і в інші, більш пізні періоди виношування, лікар зобов'язаний призначити такий аналіз. Самій жінці ці цифри мало що говорять, але фахівець знає і показники норми, і перелік умов, які призводять до відхилень.
Незабаром після запліднення ХГЧ починає рости дуже бурхливо, рівень гормону збільшується в геометричній прогресії: подвоюється кожні дві доби. На цьому тлі зрозумілі помітні зовнішні прояви вагітності, в тому числі, і жіночі емоційні сплески.
До кінця першого триместру рівень гормону доходить до верхньої планки, потім трохи знижується поступово, і тримається рівно до самих пологів. Це в нормі. Але якщо аналіз показує значне падіння даного показника, значить, шанс грізної патології надзвичайно великий.
Остаточна діагностика за допомогою УЗД
Як ми вже переконалися, жоден із симптомів вагітності, що завмерла не є абсолютним. Їх необхідно враховувати в комплексі: і зовнішні прояви, і дані лабораторних аналізів, і відомості, отримані при обстеженні на спеціальному обладнанні. В першу чергу, мається на увазі ультразвукове дослідження.
Воно може виявити такі патології як позаматкова вагітність, Анембріонія (відсутність ембріона в плодовому яйці), і завмирання.
При уважному розгляді і відповідних вимірах лікар зазначає, що зростання плоду припинився. Інший явний симптом неблагополуччя - припинення серцебиття. Якщо при зовнішньому огляді його стовідсотково точно встановити складно, то УЗД дає більш чітку картину відхилень.
Хоча, і тут часом трапляються помилки, тому впадати у відчай не варто, краще все перевірити ще раз. Швидше за все, лікар призначить повторне УЗД через кілька днів, тиждень. Але й затягувати не можна, діяти в разі обґрунтованих побоювань треба оперативно, не допускаючи розвитку ускладнень.
Дорогі друзі, це все, що хотілося розповісти вам про ознаки настільки небезпечною патології. Бережіть себе і своїх близьких, вчасно відзначайте погіршення здоров'я і вживайте заходів. Це буде найкращою профілактикою подібних проблем, допоможе і малюка зберегти, і своєму здоров'ю не нашкодити. До нових зустрічей, нових тем!
