ما هي عواقب الاستسقاء بعد المرض؟ العواقب المحتملة والمضاعفات. فيديو: ما هي الخصية الاستسقاء

القيلة المائية (القيلة المائية) هي تراكم السوائل في التكوين الخلوي في كيس الصفن حول الخصية. المرض يمكن أن يتطور في مختلف الأعمار   - يتم تشخيص الاستسقاء في الخصية حتى عند الأولاد حديثي الولادة

جدول المحتويات:

في أغلب الأحيان ، يتطور المرض لدى الرجال من جانب واحد فقط ، ولكن هناك حالات عندما تشارك كلتا الخصيتين في العملية المرضية. وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يتم تشخيص المرض لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، لكن العلاج الذي يتم تناوله على الفور يتيح لك التخلص من العملية المرضية خلال 12 شهرًا.

أسباب وذمة الخصية عند الرجال

تجدر الإشارة إلى أن آلية تطور المرض قيد النظر ليست مفهومة تماما. ولكن من المعروف أن تراكم السوائل في الفراغ يحدث بسبب غياب (أو انسداد) التدفق الخارجي لهذا السائل نفسه. في المقابل ، هناك العديد من العوامل التي تساهم في انتهاك التدفق الخارجي:

• إصابة الخصية.
• تورم الأطراف السفلية والأعضاء الموجودة عن كثب ، بغض النظر عن أسباب حدوثها ؛
• الأمراض المعدية.
• أورام الخصية الحميدة / الخبيثة.

تؤدي هذه الحالات إلى انسداد قنوات الإخراج - فهي مسؤولة عن التدفق الكامل في الوقت المناسب للسائل من حيز الحقيبة. بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى عوامل الخطر لتطوير ذمة الخصية عند الرجال:

• العلاج الجراحي في العجان.
• العلاج الإشعاعي ، مع تأثير مباشر على منطقة الأعضاء التناسلية الذكرية ؛
• التغيرات المرضية في الطبيعة الفطرية أو المكتسبة للقناة ، والتي تربط تجويف البطن مع كيس الصفن.

أعراض أدرة في الرجال

تتميز الصورة السريرية لتطور المرض قيد الدراسة بانخفاض الكثافة - الأعراض غائبة عملياً. في حالات نادرة جدًا ، يكون تراكم السوائل في كيس الصفن مفاجئًا - على سبيل المثال ، إذا كان هناك أمراض التهابية حادة أو كان المريض في فترة ما بعد الجراحة المبكرة.

تظهر الأعراض الواضحة فقط عندما تكون الخصية كبيرة جدًا - يمكن أن يصل قطرها إلى أكثر من 10 سم. وبعد ذلك سوف يشكو المريض من:

• صعوبة في التبول.
• عدم القدرة على المشي بشكل طبيعي ؛
• شعور ثابت من الثقل في كيس الصفن ؛
• عدم الراحة ، في حالات نادرة - ألم ، أثناء ممارسة الجنس ؛
• كثافة الصفن عالية.
• تصور واضح لرش السوائل في كيس الصفن أثناء ملامسة الخصيتين ؛
• عدم القدرة على تحديد محيط الخصية.

إذا كان مصاب الخصية عند الرجال مصحوبًا بمرض معدي خطير ، فإن الإفرازات المتراكمة في الفضاء الخلقي للصفن تصبح قيحية. تصنف هذه الحالة في الطب باعتبارها مضاعفة للدماء وتسمى piocele. مع تطور هذا المرض ، ستلاحظ الأعراض التالية:

• زيادة في درجة حرارة الجسم إلى المؤشرات الحرجة ؛
• الرفاه العام للمريض يتدهور بشكل حاد - الضعف ، النعاس ، الدوار.
• عملية التهابات   يمتد إلى الأنسجة متباعدة عن كثب.

في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يمكن أن تؤدي البيوسيل إلى المشكلات التالية:

• ضعف الإنجاب - يحدث الضغط الأوعية الدمويةتقع في كيس الصفن ، مما يؤدي إلى ضمور الخصية.
• دموي - تراكم في الفضاء النحاسي من الإفراز مع الدم ، على خلفية إصابة الأوعية الدموية ؛
• تمزق أغشية الخصية - بسبب التمدد الزائد لجدرانها بالسوائل المتراكمة ؛
• تطور فتق الصفن.

تشخيص أدرة في الرجال

قبل البدء في علاج الاستسقاء في الخصيتين لدى الرجال ، من الضروري التمييز بين المرض وفتق كيس الصفن. سيقوم الأخصائي بتعيين المريض لإجراء فحص كامل. طرق التشخيص الأكثر أهمية لهذا المرض هي:

1. تضوء.   جوهر المسح: من خلال الصفن الموسع دع أشعة الضوء. من المعروف أن السائل الموجود في الاستسقاء في الخصية لا يحتوي على أي شوائب / مكونات / جلطات أجنبية ، وبالتالي يمر الضوء من دون عوائق. هذه هي الطريقة التي يتم تأكيد التشخيص.

1. الموجات فوق الصوتية. تعتبر هذه الطريقة الأكثر موثوقية - لن يكون الطبيب قادرًا فقط على تأكيد التشخيص ، ولكن أيضًا على تحديد كمية السائل في الفراغ ، لتقييم البنية التشريحية للصفن.

يرجى ملاحظة:   إذا اكتشف الطبيب أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية أي أختام أو تراكمات في السائل ، فسيلزم إجراء فحوصات إضافية لاستبعاد / تأكيد الأورام الخبيثة.

مبادئ علاج وذمة الخصية لدى الرجال

يمكن علاج المرض قيد النظر بعدة طرق. لا يصف الأطباء دائمًا الجراحة ، فغالبًا ما تمر الأحبار (الاستسقاء في الخصية) بمفردها.

العلاج بالعقاقير من أدرة في الرجال

في حالة تشخيص خصية الاستسقاء في عدوى ذكور أو مرض التهابيثم العلاج سوف يهدف بالتحديد إلى علاجه. بشكل عام ، يعتقد الأطباء أن التخلص من سبب القيلة المائية ، يمكنك القيام به دون تدخل جراحي. كجزء من العلاج الطبي للوذمة الخصية لدى الرجال يمكن استخدامها:

• الأدوية المضادة للبكتيريا () ؛
• عقاقير مضادة للالتهابات.
• يعني تطبيع الدورة الدموية.

العلاج الجراحي - جراحة القيلة الدموية عند الرجال

يستخدم التدخل الجراحي فقط في حالة عدم فعالية العلاج العلاجي. في المؤسسات الطبية باستخدام طريقتين للجراحة:

يرجى ملاحظة:   يتم استخدام هذه الطريقة في العلاج الجراحي في حالات نادرة للغاية ، حيث تلاحظ فعاليتها المنخفضة / القصيرة. يتم تنفيذ شفط ثقب السائل خارج فقط عندما يكون هناك موانع واضحة للتدخل الجراحي الكامل مع استخدام التخدير.

خطر ثقب ثقب السائل هو خطر كبير للإصابة بالعدوى في موقع البزل والنزيف. ولكن من خلال عملية الفحص الهيدروكهربائي ، يتحكم الطبيب شخصيًا في موقع الشق ، وحجمه ، وجميع الأعمال داخل جسم المريض.

إن فترة ما بعد الجراحة في علاج الاستسقاء في الخصيتين لدى الرجال غائبة تقريبًا - حيث يتم وضع المريض فور إجراء العملية في الجناح لمراقبة صحته وعمل جميع الأعضاء والأنظمة. يتم تنفيذ البيان (مع الشفاء الآمن) في يوم الجراحة - يتم إعطاء المريض النصيحة بشأن اكتشاف المريض الخارجي. يجب على المريض القيام بزيارة مراقبة للطبيب في غضون أسابيع قليلة - يقوم الطبيب بفحص الجرح ، ويستبعد الإصابة وتكرار استسقاء الخصية.

يشتمل تشخيص المرض المعني على إجراء علاج علاجي. وإذا كانت حالة المريض لا تزال بحاجة إلى رعاية جراحية عاجلة ، فيمكن استخدامه للعلاج الأساليب الشعبية. بالطبع ، يجب على الرجل استشارة طبيبه ، والحصول على إذن لاستخدام أي وصفات محددة.

صبغة البرسيم مرج. تحتاج إلى تناول 200 غرام من الزهور الطازجة للنبات أو 100 غرام من الجاف ، صب 2 لتر من النبيذ الجاف (يمكنك استخدام كل من الأبيض والأحمر) وتغرس لمدة أسبوع ، وتهتز بشكل دوري. بعد ذلك يغلي الخليط على نار متوسطة لمدة 3 دقائق ، ويتم إيقاف تشغيله وتبريده في ظروف طبيعية (دون إخراج الوعاء في البرد). يؤخذ التسريب في 50 مل ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات.

ذرة الذرة. عسل مخلوط مع ذرة الذرة (الجافة أو الطازجة) بنسبة 2: 1. يستخدم الخليط على 1 ملعقة صغيرة من ثلاث إلى خمس مرات في اليوم.

لسع. يتم استخدام جذور النبات فقط ، والتي يتم تحضيرها كشاي عادي (ملعقة صغيرة من المواد الخام الجافة لكل كوب من الماء المغلي) وتستخدم كمشروب (حتى 500 مل في اليوم).

علاج الاستسقاء في الخصية لدى الرجال العلاجات الشعبية   يستمر لفترة طويلة ، لعدة تقنيات للمزائج أعلاه ، لا تعود الصحة. لكن عليك أن تأخذ فترات راحة في الدورات - على سبيل المثال ، خذ يومًا واحدًا يوميًا كعميل مختار ، ثم 5 أيام - استراحة.

توقعات

للمرض قيد النظر تشخيصات مواتية للغاية - حتى أثناء العلاج الجراحي ، فإن خطر حدوث مضاعفات هو 2 ٪ ، ولم تتم ملاحظة الوفيات خلال فترة الممارسة الكاملة لتشخيص القيلة المائية وعلاجها.

لا يقع المرض في مرحلة الطفولة ضمن فئة الخطورة ، لكن من المستحيل تأخير العلاج - من الضروري الحفاظ على وظيفة الولد التناسلية. في مرحلة الطفولة ، يمكن أن يحدث الاستسقاء في الخصيتين في شكلين:

• أدرة معزولة   - يتراكم السائل في مكان موضعي ؛
• ذكرت أدرة   - الافرازات ليست في حالة ثابتة ، بل يتم سكبها من تجويف البطن   في الخصية.

يرجى ملاحظة:   يزعم أطباء الأطفال أن النوع المتصل للمرض قيد النظر أكثر خطورة من النوع المعزول ، لأنه يساهم في تكوين فتق الإربي وتطوره. لكن هذا المرض خطير بالفعل ويتطلب تدخل جراحي طارئ.

أعراض أدرة الطفل

أهم علامات الاستسقاء في الخصيتين للأولاد هي كيس الصفن الموسع وعدم وجود أي إحساس مؤلم. إذا كان هناك مكان للعزلة المائية ، فستلاحظ الزيادة في حجم الصفن باستمرار. في حالة تطور القيلة الموصلة ، يعود الصفن إلى الحجم الطبيعي بشكل دوري ، وبعد فترة من الزيادة.

القيلة المائية ، أو الاستسقاء في الخصيتين ، هو تراكم السوائل المصلية في أغشية الجهاز. في معظم الأحيان ، يكون من جانب واحد (90 ٪ من العدد الإجمالي لجميع الحالات) ، وعادة ما يتم تشخيصها في الأطفال حديثي الولادة ، على الرغم من أن هناك احتمالا لتطور أدرة في الأطفال الأكبر سنا.

يبدأ تكوين الأعضاء التناسلية للفتى في الرحم. يتم تحديد موقع الخصيتين للجنين بجانب الكليتين. في عملية النمو ، ينحدرون تدريجياً من تجويف البطن إلى كيس الصفن على طول العملية المهبلية من خلال فتحة خاصة. في بعض الأحيان ، نزول القناة الإربية ، تحمل الخصيتان جزءًا من الصفاق - العملية المهبلية للغاية.

بمرور الوقت ، تنمو القناة ، وتحول التجويف داخل الخصية إلى مساحة مغلقة. السائل من الصفاق ، المحاصر في كيس الصفن ، لا يجد مخرجًا. في نفس الوقت يزيد كيس الصفن ، يصل التورم إلى الفخذ. في أغلب الأحيان ، لا يشعر الطفل بأي ألم أو إزعاج.

في بعض الحالات ، عند ربط عملية العدوى ، فإن جلد كيس الصفن يحمره ، بلمسه يعطي الطفل أحاسيس مؤلمة. ويرافق هذه الأعراض من قبل الطفل سلوك لا يهدأ ، والبكاء المتكرر. في حالة ظهور هذه الأعراض ، يجب عليك التماس العناية الطبية على الفور.

تصنيف القيلة المائية حسب فترة التكوين:

وذمة الخصية الخلقية - تم تشخيص ما يصل إلى 3 سنوات ، والتي تشكلت خلال فترة ما قبل الولادة ، ويمكن الكشف عنها عن طريق فحص النساء الحوامل بفحص بالموجات فوق الصوتية ؛

الاستسقاء المكتسب في الخصية - يتطور بسبب التواء الخصية ، التورم ، الصدمة ، كمضاعفات مرض فيروسي   (ARVI ،) ، عملية الالتهابات ، وإصلاح فتق.

يحدث الاستسقاء الخلقي في كل حديثي الولادة العاشر ، وهو موجود في 9 ٪ من الأولاد الصغار ، في 1 ٪ من الرجال البالغين. يجب التفريق بين القيلة المائية من الفتق الإربي ، الخلايا اللمفاوية (تراكم الليمفاوية في أنسجة الخصية) ، الخلية الأذينية (الاستسقاء في الحبل المنوي).

تعتمد أسباب القيلة المائية على ما إذا كان شكل الاستسقاء يعتبر خلقيًا أو مكتسبًا.

أسباب تشكيل الاستسقاء الخلقي:

تهديد إنهاء الحمل ؛

الأمراض المزمنة للمرأة الحامل التي أثرت على فترة الحمل ؛

عدوى الجنين

من السابق لأوانه إنهاء الحمل ؛

صدمة الولادة ؛

الاستعداد الوراثي.

غسيل الكلى البريتوني يؤديها في.

زيادة الضغط داخل البطن مع استثارة الطفل.

أسباب الاستسقاء المكتسبة:

التهاب الخصية (التهاب الخصية) ؛

التهاب البربخ (التهاب البربخ) ؛

أورام الخصية وملاحقها ؛

قصور القلب والأوعية الدموية.

بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى العوامل المادية كسبب محتمل للقيلة المائية عند الأولاد في أي عمر:

عيوب الصفاق.

التواء الخصية.

الصدمة إلى كيس الصفن.

مضاعفات بعد عمليات فتق ، الدوالي.

أمراض الجهاز اللمفاوي.

جميع الأسباب المذكورة أعلاه ، الميكانيكية والالتهابية على حد سواء ، تؤثر على عدم التوازن بين إطلاق وامتصاص السائل المصلي من بطانة المهبل من الخصية.

لا يؤثر استخدام حفاضات الأطفال (حفاضات الأطفال الروتينية) بأي شكل من الأشكال في تكوين القيلة المائية ، وكذلك الطريقة التي يتم بها وضع الطفل. هذا العامل الخارجي ليس قادرًا على التأثير في تطور علم الأمراض ، والأسباب الحقيقية وراء ذلك هي التغيرات في علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء.

أنواع القيلة المائية ، اعتمادًا على اتصال الصفاق مع التجويف المائي:

التواصل (الابتدائي) الاستسقاء- التذييل المهبلي غير مغلق تمامًا ، تاركًا الصلة بين الصفاق وتجويف الغشاء المهبلي.

الاستسقاء معزول- يختفي الارتباط بين الصفاق وتجويف الخصية ، ولا يجد السائل المتراكم في قشرة الخصية مخرجاً.

التواصل الاستسقاء هو أكثر خطورة لأنه يمكن أن تعقد بسبب المظهر. إصابة الفتق الإربي هي حالة تشكل خطورة على حياة وصحة الطفل. يتطلب عملية عاجلة.

تصنيف الاستسقاء ، اعتمادا على ضغط السائل المصل داخل تجويف:

الموجيعندما يكون ضغط السائل مرتفعًا بدرجة كافية ؛

شكل غير مضغوطعندما يكون في عداد المفقودين.

مع وجود شكل متوتر من القيلة الدموية ، هناك خطر من توسع القناة الإربية وجيب البطن ، مما يهدد ظهور اضطرابات الأمعاء وتطور الفتق الإربي.

في معظم الأحيان ، لا يعطي القيلة الطفل إزعاجًا كبيرًا. علامات الخصيتين الاستسقاء اكتشاف والدي الطفل أثناء إجراءات النظافة.

ما الذي يمكن اكتشافه بواسطة الفحص البصري:

عدم تناسق الصفن أو زيادته الثنائية ؛

تورم في الفخذ.

قد يشتكي الطفل القادر على التعبير عن مشاعره من شدة أو ألم أو انزعاج في منطقة الأعضاء التناسلية.

أعراض أدرة عندما ينضم التهاب أنسجة الخصية:

وجع في الفخذ.

احتقان الجلد.

قد يصاب المراهقون بتواضع زائف حول مرض الأعضاء التناسلية. إنهم يخفيون المشكلة التي ظهرت ، ويبلغون والديهم بالمرض عندما ينتقل إلى المرحلة المتقدمة ، ويزيد من تعقيده إصابة الأنسجة. ولكي يثق الطفل بأحبائه ، من الضروري أن يحاول في سن مبكرة التحدث بدقة عن مثل هذه الموضوعات.

لتوضيح تشخيص القيلة المائية عند الولد في أي عمر تحتاج إلى زيارة أخصائي أمراض المسالك البولية للأطفال. سيقوم الطبيب بجمع الحالات المرضية للمرض ، وسيقوم بإجراء فحص بصري. يجب تفريق فضلات الخصية عن الفتق الإربي. هناك تقنية تسمح بالتمييز بين هذه الأمراض - عندما يعيد الطبيب وضع الفتق الإربي ، يتم سماع صوت "الغرغرة" الخاص. مع القيلة المائية ، لم يلاحظ هذا التأثير. في كلتا الحالتين ، بعد التلاعب ، يكون هناك انخفاض ملحوظ في حجم كيس الصفن ، على الرغم من انخفاض التورم ببطء أكبر.

طرق التشخيص للقيلة المائية عند الأطفال:

تنظير الحجاب الحاجز (transillumination) - الشفافية الصفنية لشعاع الضوء الموجه يجعل من الممكن اكتشاف انتهاكات هيكلها ، فإن محتويات الخصية لا تكون شفافة أثناء الالتهاب ؛

عوزي - الطريقة تجعل من الممكن تحديد أسباب الاستسقاء ، مثل الفتق الإربي أو كيس الحبل المنوي ؛

الاختبارات المعملية (تحليل الدم والبول الكامل) سوف توضح وجود أو عدم وجود أمراض مصاحبة أو مضاعفات العملية.

في الأطفال دون سن الثانية ، لا يتم إجراء الاستسقاء غير المعقد في الخصيتين ، من خلال إجراء مراقبة ديناميكية لحالة صحة الطفل في أخصائي أمراض المسالك البولية للأطفال. خلال هذه الفترة ، إذا زاد حجم الخصية بشكل كبير ، يتم إجراء شفط السائل المتراكم. في الأطفال من سنة إلى ثلاث سنوات ، تستمر الملاحظة ، وإذا كانت هناك مضاعفات ، يتم التخطيط للعلاج بواسطة القيلة الجراحية.

مؤشرات لعملية جراحية:

يتأرجح في حجم كيس الصفن إلى الزيادة والظهر.

وجود فتق الإربي.

وضوح وجع في الفخذ.

الانضمام إلى التهاب.

هناك عدة طرق للعلاج الجراحي للقيلة المائية عند الأطفال الصغار:

عملية روس - يتم قطع الحلقة الأربية الداخلية وتربيتها ، ويتم استخدام الطريقة في شكل التواصل من قيلة.

تشغيل برجمان - شق طوله 6 سم مصنوع على كيس الصفن ، يتم استئصال جميع أغشية العضو في طبقات ، تتم إزالة الخصية إلى الجرح ، وبعد ضخ السائل ، يتم استئصال الغشاء المهبلي ، ويتم إرجاع الخصية إلى الموقع ، ويتم تطبيق قط الغشاء على الموقع

يتم إجراء عملية Winckelmann بشكل مشابه للطريقة السابقة ، ولكن يتم إجراء الجراحة التجميلية النهائية بشكل مختلف - تتحول أغشية الخصية ويتم خياطة في هذا الوضع ، وتجرى تحت التخدير العام ؛

عملية الرب هي الطريقة الأقل صدمة ، والتي تنطوي على قطع الكيس المائي ، وتمويج قذيفة الخصية من حولها دون تحويلها من الداخل للخارج.

هناك طريقة مثل تصلب التجويف المائي عن طريق إدخال الكحول فيه ، وهو محلول التتراسيكلين ، الدوكسيسيكلين. عندما يحدث هذا ، "الختم" للثقب الذي تشكلته العملية المهبلية ، يتوقف السائل عن التجميع في تجويف الخصية.

   وجدت خطأ في النص؟ حددها وعدد قليل من الكلمات ، اضغط على Ctrl + Enter

على الرغم من أن جراحة علاج القيلة المائية تستغرق 20 إلى 30 دقيقة فقط وتعتبر عملية بسيطة ، إلا أن الاستعداد لها يجب أن تكون شاملة.

التحضير.بحيث العملية ليست معقدة بسبب العملية المعدية ، وتطوير الالتهاب الرئوي ، الشرط الرئيسي في التحضير للتدخل هو صحة جيدة للطفل. يجب أن يتعافى بالكامل من مرضه ، أي بعد الإصابة بالأنفلونزا ، يجب أن تستغرق العدوى التنفسية الحادة شهرًا على الأقل لاستعادة المناعة بشكل كامل. قبل المطلوبة لاجتياز تحليل عام للدم والبول. قبل الجراحة ، يجب عليك الامتثال لرفض كامل للغذاء لمدة 6 ساعات ، لا يمكنك شرب الماء أيضًا.

أنواع التخدير.عند إجراء عملية جراحية عند الأطفال ، في معظم الحالات ، يتم استخدام التخدير العام. هذا الخيار له ما يبرره ، لأنه يسمح لك بتجنب الإجهاد الهائل للطفل ، الذي يتم توفيره في محيط غير مألوف ، والروائح والأصوات المحددة ، ونوع الأدوات الجراحية.

التخدير العام سيساعد على تخفيف التوتر ، إرخاء الطفل ، إنقاذه من الانطباعات والذكريات غير السارة. للتخدير ، يتم استخدام قناع مع أكسيد النيتروز ، وبعد أن يغفو الطفل ، يتم تثبيت قسطرة في الوريد. طوال العملية ، يتحكم طبيب التخدير ضغط الدم   ونبض القلب للطفل. في نهاية العملية ، لم يعد أكسيد النيتروز يدخل الجهاز التنفسي للطفل ، بل يستيقظ.

فترة ما بعد الجراحة في العيادة.يسمح للشرب في غضون ساعات قليلة بعد التدخل ، لتناول الطعام - بعد ذلك بقليل. يتم إخراج الطفل من المنزل في اليوم التالي ، شريطة أن تتم العملية دون مضاعفات. عادة ما يكون الألم في منطقة الجرح بسيطًا ، ويمكن إيقافه عن طريق تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (الباراسيتامول ، الإيبوبروفين). بعد يومين إلى أربعة أيام ، لا يزعج الطفل على الإطلاق.

فترة ما بعد الجراحة في المنزل.في غضون شهر ، مطلوب الحد النشاط البدنيلكل من الطفل والطفل الأكبر. من المهم ألا يحاول الطفل لمس الجرح حتى لا يصيبه ولا يستفز النزيف. يتم إجراء العمليات الجراحية الحديثة باستخدام مواد خياطة قابلة للامتصاص ، لذلك ليس من الضروري زيارة الطبيب لإزالة الغرز. احمرار وتورم الأنسجة حول الجرح في غضون 2-3 أيام هو المعيار ، إذا استمرت هذه الأعراض لفترة أطول من 3 أيام ، فقد يكون من بدأ إصابة الجرح ، فمن الضروري زيارة الجراح بشكل عاجل.

عند الاستحمام للطفل ، يجب عليك حماية الجرح بعناية من التبلل لمنع العدوى خلال الأسبوع.

على الرغم من أن المضاعفات بعد العملية التي يتم إجراؤها وتجهيزها نادرة للغاية ، إلا أنها تسبب عواقب سلبية مع تشخيص شديد.

مضاعفات التخدير.

التهابات أنسجة الخصية - الأدوية المضادة للبكتيريا مطلوبة لاتخاذ 7-14 يوما بعد الجراحة ؛

النزيف - الناجم عن الضغط في منطقة الحقل الجراحي ، وغالبًا ما يكون أسلوب التدخل الجراحي غير عقلاني ؛

يتم تشخيص انتكاسة القيلة المائية وفقًا للمعايير التالية: تكون خصيتان الطفل أعلى من ذي قبل العملية. في وجود مثل هذه العلامة ، هناك حاجة إلى استشارة عاجلة مع طبيب المسالك البولية للأطفال.

خطر العقم - تلف الأوعية الدموية في الخصية أو الحبل المنوي أثناء الجراحة يمكن أن يعطل الوظيفة التناسلية لرجل المستقبل أو يصنعها بالكامل.

تشكيل ندوب بعد العملية الجراحية والحبال ، والتي تعمل بإحكام على إصلاح الخصية في موضع واحد.

ضمور الخصية مع تلف الجهاز الدوري للأعضاء.

ألم وعدم الراحة في منطقة الفخذ.

لتجنب المضاعفات ، من الضروري أن تتبع بدقة توصيات الطبيب لعلاج جروح ما بعد الجراحة ، والحفاظ على الهدوء ، لا تسمح بممارسة الجسد.

العديد من الاضطرابات الصحية للذكور لا تنبع من الأمراض الخلقية ، ولكن من عدم الامتثال العادي لقواعد النظافة الشخصية. يبدأ وضع أسس الرعاية الصحية لجسمك في الأسرة ، وهو الأكثر إنتاجية في سن 5 سنوات.

إن الوقاية من الوذمة الخصية عند الأطفال حديثي الولادة تنص على مراعاة النساء الحوامل للقواعد التالية:

إنكار الآثار السامة للكحول ، النيكوتين ؛

الحد من زيارات الحشود الكبيرة لمنع الإصابة بالحصبة الألمانية والتهاب الغدة النكفية والتهاب العظم المفصلي

الكشف عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي وعلاجها في الوقت المناسب لاستبعاد التشوهات الخلقية للجنين ؛

الحد من الاتصال مع مسببات الحساسية في وجود هذا المرض ؛

تعزيز المناعة عن طريق تصلب ، وفيتامين النظام الغذائي ، والحد من التوتر.

الاهتمام الدقيق بصحة الصبي ، والامتثال لتوصيات الطبيب ، والعلاج العقلاني سيساعد على تجنب المضاعفات والحفاظ على الصحة الإنجابية.

Hydropulia (hydrocele) هو علم أمراض خلقي أو مكتسب ، يتطور نموه في أغشية الخصية (واحد أو كلاهما) مع الطبيعة المصلية للسائل. اعتمادًا على إهمال العملية ، يمكن أن تصل كمية السائل إلى عدة لترات ، ولكنها في أغلب الأحيان لا تتجاوز نصف لتر.

وذمة الخصية لدى الرجال في معظم الحالات هي خلل خلقي. تبدأ آلية تطورها في فترة ما قبل الولادة ، عندما تنحدر الخصية من الناحية الفسيولوجية في كيس الصفن. ويشارك جزء من الصفاق أيضا في هذه العملية ، التي ينبغي أن تصبح متضخمة في وقت لاحق. إذا فشل النمو الزائد ، يدخل السائل إلى الخصية ويدخل من تجويف البطن. في معظم الحالات ، الاستسقاء هو الخيار حالة عابرة   ويمر نفسه ، لكن لسوء الحظ ، هذا لا يحدث دائمًا.

في النسخة المكتسبة من hydrocele ، يلعب الجهاز اللمفاوي الخصوي الدور الرائد ، الذي يتأثر تدفقه إلى الخارج. أو هناك انتهاك لامتصاص السوائل في الأوعية اللمفاوية. هناك الكثير من الأسباب التي تجعل الرجال يشكلون قيلة أحادية أو ثنائية ، وفي معظم الحالات ، بعد القضاء عليهم ، تختفي عيادة الاستسقاء.

يجب تقسيم الأسباب التي قد تظهر فيها القيلة المائية إلى مجموعتين: للأمراض الخلقية والأمراض المكتسبة.

إذا كنا نتحدث عن التطور الخلقي للمرض ، فإنه يمكن أن يؤدي إلى:

• الاستعداد الوراثي (وجود في تاريخ الأب أو قريب آخر في خط الذكور هو علم الأمراض الخلقية) ؛
• أي أشكال مختلفة من الإجهاض المهدّد ؛
• الولادة المبكرة (الخداج) ؛
• الصدمة أثناء الولادة ؛
• الأمراض المزمنة للأم.
• عملية العدوى أثناء الحمل ؛
• غسيل الكلى البريتوني.
• زيادة الضغط في البطن.

أسباب الاستسقاء المكتسب في الخصيتين:

• العمليات الالتهابية في أغشية الخصية والجهاز نفسه ؛
• الأورام السرطانية في أنسجة الخصية وملاحقها ؛
• التهاب البربخ (من أي مسببات) ؛
• قصور القلب في الدرجات الأخيرة (العمليات الراكدة) ؛
• إصابة مؤلمة في منطقة الخصية ؛
•   (ينشأ من التشوهات التشريحية للتنمية) ؛
• مجموعة متنوعة من عيوب البطن.
• مضاعفات ما بعد الجراحة.
• أمراض الجهاز اللمفاوي.

من المهم بالنسبة للأمهات معرفة أن التأثير على تطور أو علاج الاستسقاء في خصية ارتداء حفاضات الأطفال هو خرافة. علاوة على ذلك ، في الأطفال ، غالبا ما تظهر الأمراض عند الولادة.

أنواع القيلة المائية

يمكن أن يكون تطور الاستسقاء في خصيتين الأطفال والرجال البالغين من جانب واحد وعلى الوجهين ، وهذا يتوقف على التعرض ونوع السبب الذي تسبب فيه. هناك أيضًا نوعان من الأمراض يعتمدان على رسالة الاستسقاء مع تجويف البطن:

1. hydrocele الأولية (وجود رسالة). وضعت مع نشرة غير البريتوني. يعتبر البديل الأكثر خطورة في العملية المرضية ، لأنه غالبًا ما يكون معقدًا.
2. قيلة معزولة. الرسالة مع تجويف الصفاق غير موجودة ، والتي بسببها يمكن أن يختفي السائل المتراكم فقط عن طريق الامتصاص في الجهاز اللمفاوي.

هناك أيضًا نوعان من القيلة المائية ، اعتمادًا على درجة ضغط السائل في الأصداف:

• توتر الاستسقاء ( ارتفاع الضغط   السائل)؛
• الاستسقاء غير المجهد (السائل المتراكم لا يضغط على الجدران).

وبطبيعة الحال ، فإن الشكل المتوتر غير مفضل ، حيث أن الضغط العالي يستحث تطور الفتق.

أعراض الخصيتين الاستسقاء

لا يزعج الطفل شكلًا مخلقيًا في علم الأمراض ، لأنه غالبًا ما يكون متغيرًا للقاعدة ويترك في حد ذاته. ويلاحظ وجود الاستسقاء من قبل الآباء والأمهات الذين ينتبهون إلى:

• زيادة حجم كيس الصفن (متماثل أو غير متماثل) ؛
• بعض التورم في منطقة الفخذ.

في سن أكبر ، إذا لم يتم امتصاص الاستسقاء في تلك المرحلة ، فقد يشتكي الطفل من:

• ألم معتدل ومحتمل في كيس الصفن.
• الشعور بالثقل في المنطقة المصابة ؛
• الانزعاج أو الانزعاج في قاعدة القضيب.

في بعض الأحيان يمكن أن يكون التعقيد المائي معقدًا في معظم الحالات. ثم الصورة السريرية أكثر حيوية وتتميز بوجود مثل هذه الأعراض:

• ألم شديد
• حمى.
• زيادة درجة الحرارة المحلية واحمرار.
• ضعف عام
• الغثيان والقيء (مع التسمم الحاد).

إذا واجهت هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور لتجنب الآثار غير السارة لخصية الاستسقاء في الرجال.

تشخيص الخصيتين الاستسقاء

هناك العديد من الإجراءات القياسية التي يتم تنفيذها كما هو مخطط لها (للأطفال الذين يعانون من الأمراض) وعلى وجه السرعة عندما يحدث ذرة في الذكور البالغين.

1. التفتيش. يحدد الطبيب زيادة في حجم كيس الصفن ويلاحظ زيادة في كثافته (إذا كان لدى المريض زيادة في ضغط السائل). يتم فحص ما بعد الاستسقاء مع التجويف البريتوني عن طريق الضغط على المعدة. ومع ذلك ، إذا كان هناك اتصال بين التكوينات ، سيزيد كيس الصفن عند الضغط عليه.
2. تشخيص الموجات فوق الصوتية. باستخدام الطريقة ، قم بتأكيد أو استبعاد السائل في أغشية الخصية وتحديد كميته.
3. Diafonoskopiya. بمساعدة جهاز خاص ، يتم إجراء شفافية الصفن وتحديد طبيعة السائل ، كما يتم استبعاد وجود الفتق أو الأورام الأخرى. في حالة وجود الاستسقاء ، يجب أن يمر الضوء من الجهاز بالتساوي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكنهم إجراء المسح الضوئي على الوجهين لرؤية التواء ، وهو أمر خطير ليس فقط من خلال تطوير الاستسقاء ، ولكن أيضًا بسبب وفاة الخصية.

بناءً على البيانات التشخيصية ، يتم تحديدها من خلال علاج الاستسقاء في الخصية لدى الرجال. وقرر أيضًا كيف التدابير العلاجية المناسبة ، كما هو الحال في معظم الحالات ، علم الأمراض يحل نفسه.

مضاعفات الخصيتين الاستسقاء

على الرغم من أن القيلة المائية لا تعتبر هزيمة خطيرة ، إلا أنه يجب ملاحظة عدد من المشكلات المصاحبة التي يمكن أن تسببها هذه الحالة.

• الفتق الإربي. يحدث هذا التعقيد في كثير من الأحيان ، خاصة إذا تم الجمع بين شكل مكثف من الاستسقاء مع تجويف البطن. لا يتحمل الفتق نفسه خطرًا حتى تحاصر الحلقة المعوية ، ثم تصبح الحالة ملحة.
• العدوى. السائل الراكد في أغشية الخصيتين - تربة خصبة لتطوير العملية المعدية. الخطر الرئيسي لمثل هذه المضاعفات هو أن الخصية تصبح أيضًا هدفًا ، مما قد يؤدي إلى العقم. تجدر الإشارة أيضًا إلى أن أنسجة الخصية تُعد واحدة من هياكل الجسم التي تتأثر بالمناعة الذاتية.

العقم ، كإحدى المضاعفات ، يمكن أن يظهر فقط نتيجة للإصابة. مع hydrocele غير معقدة ، مثل هذه النتيجة الخطيرة لا تتطور.

كيفية علاج الخصيتين الاستسقاء عند الرجال؟

بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن علاج هروب الخصية بالعلاجات الشعبية لن يكون ناجحًا ، لأنه من الممكن التخلص من علم الأمراض على الفور. في هذه الحالة ، لا يشترط العلاج لجميع المرضى ، ولكن محاولات التخلص من الاستسقاء من تلقاء أنفسهم تؤدي في أغلب الأحيان إلى تدهور الحالة ، لذلك لا ينبغي إجراء العلاج الذاتي.

بالنسبة لبعض مجموعات المرضى ، يتم علاج الاستسقاء في الخصيتين عند الرجال دون جراحة ، والذي يتكون من مراقبة الحالة والسيطرة عليها. هذه المجموعات تشمل:

• الأطفال من وقت يصل إلى عامين (دون وجود أمراض يصاحب ذلك في شكل عدوى أو فتق) ؛
• الأولاد والرجال ذوي ديناميات غير محددة (لوحظ لعدة أشهر ، وتقييم الميل إلى ارتشاف).

يتكون علاج أدرة الخصية في المنزل من مراقبة دقيقة لحالة الطفل والاستجابة الفورية لتغييره. يجب أن يكون أولياء الأمور مدركين لأي أعراض جديدة أو إحساس للطفل ، قدر الإمكان. هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال الأكبر سنا ، الذين غالبا ما يشعرون بالحرج للتحدث عن المشاكل في المنطقة الحميمة.

مؤشرات لعملية جراحية لإزالة الاستسقاء من الخصيتين في الرجال هي:

• ظهور فتق في الفخذ.
• ديناميات غير منتظمة للعملية (التي تزيد ، ثم تنقص) ؛
• الصورة السريرية (الألم أو الانزعاج) ؛
• عدوى الاستسقاء.

هناك عدة أنواع من العمليات لإزالة الاستسقاء في الخصية:

• روس. يستخدم هذا النوع إذا كانت هناك رسالة مع تجويف البطن. مثل هذه العملية تنطوي على ربط الحلقة الإربية الداخلية ، وبعد ذلك يتم قطعها.
• بيرغمان. يتم تطبيق العملية إذا لم تكن هناك رسالة مع التجويف البريتوني. في هذه الحالة ، يتم استئصال أنسجة الغلاف الداخلي للخصية ، وبعد ذلك يتم خياطة البقايا على العضو الأكثر قربًا. في معظم الحالات ، يتم تثبيت الصرف.
• ثقب. التدخل الأقل صدمة التي هي مناسبة لعلم الأمراض الأكثر ملاءمة. باستخدام إبرة خاصة ، يتم إزالة السائل ويتم حقن الاستعدادات الخاصة بالتصلب.

المضاعفات في فترة ما بعد الجراحة - ظاهرة نادرة ، ولكن لا يزال ممكنا. من بين الاكثر شيوعا هي:

1. ظهور الانتكاس.
2. زيادة احتمال العقم (في حالة تلف أعضاء وقنوات الجهاز التناسلي أثناء التدخل) ؛
3. ضمور العضو (في حالة اضطراب الدورة الدموية في المنطقة).

بشكل عام ، يكون للمرض مسار إيجابي والتكهن ، ولكن لا يمكن بأي حال من الأحوال علاج الاستسقاء في الخصية لدى الرجال الذين يعانون من العلاجات الشعبية. بالإضافة إلى عدم علاج المرض ، سيتم إضافة مضاعفات غير سارة له. في العلاج الذاتي ، يكون خطر العقم مرتفعًا للغاية. لذلك ، عندما تظهر أعراض أو علامات المرض ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. يجب ألا ننسى أن الصورة السريرية للإسقاط ليست محددة ، لذلك ، في المقام الأول ، يستبعد الطبيب الأورام والفتق.

معظم الرجال ، بعد سماعهم تشخيص "الاستسقاء في الخصية" عند فحصهم ، يبدأون بالذعر ، بعد أن قرروا أن هذا هو الحكم. في الواقع ، لا يتطلب ظهور السوائل المصلية في كيس الصفن تدخل جراحي دائمًا. بعد مراجعة المعلومات والصور ، سيتمكن الرجل من اختيار كيفية التخلص من القيلة المائية.

ما هي الخصية الاستسقاء عند الرجال

يمكن أن يكون القيلة المائية أو الاستسقاء من نوعين: الخلقية أو المكتسبة. السائل الذي يتراكم في الانقسامات بين الأصداف داخل كيس الصفن كميات كبيرة، يؤدي إلى عدم الراحة ، زيادة في الحجم ، صعوبة في إفراز البول أو الحيوانات المنوية أثناء الجماع. مع كمية صغيرة من السوائل المصلية يصعب بصريا تحديد التشخيص. لا يتغير لون كيس الصفن ، ويشعر بالمرونة تجاه اللمس.

لماذا يتراكم السائل في كيس الصفن

في الذكور البالغين وصبي حديث الولادة أو حتى سنة واحدة ، تختلف أسباب الاستسقاء. ما هي العوامل التي تؤثر على ظهور المرض:

• بينما لا تزال الرحم ، تبدأ الأعضاء التناسلية في تكوين الجنين الذكري ، لكنها تقع في تجويف البطن. قبل لحظة الولادة ، تنحدر الخصيتان إلى كيس الصفن من خلال عملية البطن. إذا لم يتم إحكامه في الوقت المناسب ، فإن السائل يمر عبر هذا المقطع إلى الخصيتين ويتم تشخيص الاستسقاء الخلقي عند الولدان. يلاحظ الأطباء التغيرات التي تحدث في كيس الصفن إلى أن يبلغ سنه. في هذه المرحلة ، في معظم الحالات ، يختفي تورم الصبي بمفرده.
• يلاحظ رجل بالغ تورم ، وظهور الاستسقاء في منطقة الفخذ بعد معاناته من الالتهابات البكتيرية التناسلية ، والصدمات التي تصيب الأعضاء الخارجية ، والعمليات الجراحية على الفتق الإربي. والسبب هو انتهاك تدفق الليمفاوية من مساحة قذيفة الخصية.

هل من الممكن علاج القيلة الخصية بدون جراحة؟

العلاج في الوقت المناسب للمريض للطبيب ، والفحص والعلاج يسمح القيام به دون اتخاذ تدابير جذرية. علاج الاستسقاء في الخصية دون جراحة في الرجال هو ممكن ، وفقا للنتائج ، فإن فعالية هذه الطريقة ليست أقل شأنا من الجراحة. استعادة وظيفة الإنجاب ، وتختفي شدة وتورم في كيس الصفن. حتى الآن ، معروفة واستخدمت على نطاق واسع طريقتين تساعد على إزالة السوائل في الخصيتين لدى الرجال.

كيفية علاج الخصية الاستسقاء في الرجل دون جراحة

قبل اللجوء إلى طرق الإزالة غير الجراحية للسائل من الاستسقاء في الخصية ، يصف الطبيب المتمرس العلاج المضاد للالتهابات بالأدوية لإزالة السبب الرئيسي للوذمة. بعد انتهاء فترة العلاج ، يختفي الجزء الرئيسي من السائل بمفرده. إذا لم تتم استعادة حجم كيس الصفن بشكل كامل ، يبقى الورم ، على أساس العيادات الخارجية ، تحت التخدير الموضعي ، ويتم تنفيذ الإجراء لعلاج الاستسقاء في الخصية دون جراحة في الرجال عن طريق ثقب أو علاج الصلبة.

• ثقب لا يخلق تأثير علاجي ، ولكن في الوقت الذي يساعد على تخفيف حالة المريض. خلال هذا الإجراء ، يتم ضخ السائل الزائد من الفضاء بين القذائف. بعد بعض الوقت ، قد يتكرر الحشو.
• التصلب مشابه في سياق إجراء ثقب. يتم تنفيذ الضخ من المحتويات السائلة من الاستسقاء ، ولكن بدلاً من ذلك يتم إدخال sclerosants المواد الطبية ، تحت تأثير انخفاض إنتاج السائل. للحصول على تأثير دائم ، يتم تنفيذ تصلب مرتين أو ثلاث مرات.

علاج الخصيتين أدرة العلاجات الشعبية

هناك بعض الطرق التقليدية التي يتم بها علاج وذمة الخصية دون جراحة في الرجال. الأدوات اليدوية ، الحقن العشبية تخفف من التورم ، تساعد في تدفق السائل من كيس الصفن. هنا بعض وسيلة فعالة   للمعالجة المعقدة للقيلة المائية:

• نصف لتر من البيرة الظلام صب 50-60 غرام من البازلاء المجففة. يترك لمدة ساعة في مكان دافئ ، ثم يُغلى المزيج ويغلي لمدة 20 دقيقة تقريبًا. يستخدم المرق المبرد غسول على المنطقة المتورمة مرتين في اليوم.
• المعالج الشعبي - البابونج الصيدلية الطازجة ، بعد الغسيل ، سحقت إلى حالة طري. يطبق الخليط الناتج على كيس الصفن عدة مرات في اليوم. ضغط البئر يزيل الوذمة ، ويزيل الأورام الدموية المتبقية بسرعة بعد إجراء ضخ السوائل.
• ضع 1 لتر من الحليب و 800 جرام من البقدونس الطازج في وعاء المينا. ضع في الفرن لمدة 3-4 ساعات في درجة حرارة الحد الأدنى حتى يتم تقليل حجم السائل إلى النصف. شرب خلال اليوم في أجزاء صغيرة. يوميا إعداد ضخ جديد.

  فيديو: الاستسقاء في أغشية الخصية

في بعض الأحيان ، يتراكم السائل عند الرجال ، لأسباب معينة ، مما يؤدي إلى زيادة كيس الصفن بأكمله. هذا هو مظهر من مظاهر قطرة الخصية عند الرجال أو القيلة المائية. لمثل هذا المرض يتميز بعدم وجود أي إزعاج أو ألم. في الممارسة العملية ، فإن حيلة الخصية الصحيحة أكثر شيوعًا. الاستسقاء يمكن أن يؤثر سلبا على صحة الرجال ، لأنه تحت القشرة يمكن أن تتراكم كتل صديدي من الدم والسائل اللمفاوي. بشكل عام ، يمكن أن تتراكم كمية تصل إلى لتر من السوائل في الخصية.

معلومات عامة عن علم الأمراض

عادة ، يكون القيلة من جانب واحد ، على الرغم من وجود حالات سريرية من الاستسقاء على الوجهين في الممارسة الطبية. هذا المرض ليس شائعًا بشكل خاص: في الأطفال ، يلاحظ حدوث داء في 9 ٪ من الأولاد ، ويعاني الرجال بعد 42 من هذا المرض أقل 9 مرات.

بشكل عام ، تحدث الوذمة في الخصية عند 1٪ من الذكور البالغين ، وعادة ما يكون لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا شكلًا ثانويًا مزمنًا من القيلة المائية.

في بعض الأحيان يمر الاستسقاء تلقائيًا ، على الرغم من أن الأمر يستغرق 12 شهرًا على الأقل. ولكن في كثير من الأحيان ، تقدم القيلة المائية غير المعالجة على مدى عدة سنوات ، وتطورت إلى أشكال أكثر حدة. مع تطور التنمية المهملة من كيس الصفن يمكن أن تصل إلى 12 سم. وجود في تجويف مجموعات السائل الحجمي الصفن تهدد تمزق ، والتي سوف تسبب صعوبات إضافية.

أسباب أدرة

يمكن أن تتطور الأمراض بشكل مرضي وحاد. أسباب الأول هي العمليات المرضية ذات الأصل الالتهابي أو البكتيري ، في حين أن الشكل الثاني يستفز بعوامل الصدمة. تتميز الوذمة في الخصية بمسببات واسعة من الإصابات المؤلمة إلى الأصل التناسلي:

• غالبًا ما يكون المستفحل هو قصور القلب ؛
• إذا تم إلتهاب الغدد الليمفاوية أو الغدد اللمفاوية لأي سبب من الأسباب ، وانزعاج تدفق الليمفاوية ، فهذا محفوف أيضًا بتطور علم الأمراض ؛
• في كثير من الأحيان ، يحدث الاستسقاء نتيجة خطأ طبي أثناء الجراحة ؛
• في كثير من الأحيان ، يحدث القيلة بسبب آفات الكلاميديا ​​والعمليات المعدية ذات الأصل التناسلي. في كثير من الأحيان للسيلان ، عادة ما يرتبط القيلة المائية ؛
• غالبًا ما يكون سبب تطور الحالات الشاذة هو رفع الأثقال بشكل منتظم على مدار فترة زمنية طويلة. عادةً ما يكون هذا العامل نموذجيًا لرفع الأثقال والأشخاص الذين ترتبط مهنتهم بمجهود بدني يومي ؛
• في كثير من الأحيان ، يتطور هذا المرض بعد اجتياز دورة العلاج الإشعاعي.

علامات الخصية الاستسقاء

القيلة المائية لا تتطور بشكل تلقائي. هذه عملية مرضية طويلة للغاية ، وهي سمة من سمات التطور الكامن. الانصباب يتراكم تدريجيا ، دون التسبب في إزعاج المريض المؤلم. عادة ما تكون الزيادة المتقطعة والواسعة النطاق في كيس الصفن من الخصائص المميزة للقيلة المائية ، والتي تطورت نتيجة للعلاج الجراحي غير المهني أو عامل التهابي.

تحذير! عندما تظهر الأعراض الأولى للقيلة المائية ، من الضروري أن تتوجه إلى أخصائي ، لأن العمليات المرضية يمكن أن تستمر في نظام التكاثر ، مما يؤدي إلى انحباس الأنسجة ومزيد من التعقيدات.

عندما يصبح الاستسقاء واضحًا ، يكون من الصعب على المريض أن يتحرك ، والوزن محسوس بوضوح في كيس الصفن ، والاتصال الجنسي يسبب الكثير من الانزعاج. يحدد الطبيب أثناء فحص وملامسة كيس الصفن وجود الأختام ، مما يشير إلى تطور الاستسقاء. عادة داخل كيس الصفن مع الهز سمعت بوضوح رشقات من السوائل المتراكمة في قذيفة. على الرغم من الألم أو عدم الراحة الأخرى ، فإن هذا المرض لا يسبب.

بشكل عام ، فإن الصورة السريرية الشاملة لاستسقاء الخصية هي كما يلي:

• حدوث تورم في الخصية.
• تحت تأثير تراكم الصفن السائل المصل يزيد تدريجيا ، واللحم إلى أبعاد هائلة.
• تتميز الأنسجة الصفنية بكثافة مميزة عند إجراء التحقيقات ، وعندما تهتز فإنها تُصدر أصواتًا دفقة ؛
• بسبب زيادة حجم كيس الصفن ، يصبح من الصعب على المريض التحرك.
• مع إهمال العملية المرضية ، فإن ظهور مظاهر مؤلمة بسيطة ممكن ؛
• مع التراكمات الضخمة من السوائل المصلية في كيس الصفن ، يكون هناك وزن ثقيل إلى حد ما ؛
• تغيير الخصيتين شكلها بسبب التراكمات المفرطة للإنصباب.
• تثير المجموعات الناتجة غالبًا ضغطًا على الأعضاء المجاورة ، مما يؤدي إلى حدوث اضطرابات في المسالك البولية.

إذا أهملنا الأعراض التي ظهرت وتجاهلنا علم الأمراض ، فإن تراكمات السوائل داخل كيس الصفن تخضع لعمليات القيح ، ثم يتدهور رفاهية الرجل بشكل كبير ، فهو يعاني من ارتفاع حرارة واضح للشخصية العامة والمحلية. إن تفسير تحول الانصباب غير الضار إلى كتل قيحية هو حقيقة أن مثل هذه المجموعات تخلق كل الظروف اللازمة لتكاثر مسببات الأمراض وتطويرها لاحقًا. إذا لم يتم اتخاذ أي تدابير ، فسوف تنتشر العملية الالتهابية إلى المناطق أو الأعضاء المجاورة ، وستبدأ الأعراض المؤلمة بالتدريج في الظهور وتزداد شدتها تدريجياً في موقع الالتهاب.

العواقب المحتملة والمضاعفات

يمكن أن تعمل الشذوذ مثل hydrocele كنقطة انطلاق لتطوير العديد من العمليات المرضية الأكثر خطورة. في كثير من الأحيان ، تبدأ العوامل الممرضة في التكاثر بسرعة في السوائل ، مسببة أحد مضاعفات الاستسقاء - البويضة. هذا هو المرض الذي يتميز بانحطاط تجويف مع الانصباب في خراج مع محتويات قيحية. تشير هذه الحالة إلى العواقب الوخيمة للغاية للقيلة المائية ، المصحوبة بارتفاع حرارة الجسم ، وتدهور حالة المريض ، وإشراك الأعضاء البولية في العمليات الالتهابية ، وظهور أعراض الألم شديدة الوضوح. استئصال الخصية فقط يمكنه تصحيح الوضع.

إذا استمرت كمية السائل المتراكم في النمو بشكل مطرد ، فإن ذلك يحدث لانكماش الأوعية التي تزود الخصية ، والتي في حالة عدم وجود تدابير علاجية تكون محفوفة بضعف وظيفي في الإنجاب وضمور في الأنسجة.

عندما يكون لمرض الاستسقاء أصل صادم ، يكون هناك خطر كبير في الإصابة بالدم ، مصحوبًا بنزيف داخلي ، لا يمكن السيطرة عليه. ثم يصبح حجم الأنسجة الصفنية في أقصر وقت ممكن كبيرًا بشكل لا يصدق ، ويؤدي تخثر الدم داخل كيس الصفن إلى حدوث التهاب وتعطيل وظائف الخصيتين.

عندما يستمر السائل في التراكم ، قد لا يستمر القشرة ويتحطم. الأنسجة الصفنية الممتدة ، إلى جانب الانصباب ، يمكن أن تؤدي إلى تشكيل عمليات كيسة أو فتق. عند الجريان ، من المرجح أن يتقلص القيلة الخصية ، مما يؤدي إلى ضعف عمليات توليد الحيوانات المنوية وتطور العقم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر كبير من مشاكل الانتصاب ، حتى العجز الجنسي.

نهج العلاج

على الرغم من أنه في البداية تم ذكره حول الشفاء الذاتي للقيلة المائية ، إلا أن هذا أمر طبيعي بالنسبة للحالات الاستثنائية ، لذا فإن الاستسقاء يحتاج إلى علاج إلزامي. بشكل عام ، يعمل العلاج ، لأنه من المستحيل حل الانصباب باستخدام المراهم والأقراص. على الرغم من إمكانية العلاج والطرق غير الجراحية مثل:

1. المعالجة بالتصلب - عندما يتم امتصاص السائل المتراكم من كيس الصفن ، يتم حقن عامل التصلب في التجويف الفارغ. لا يمكن استخدام هذه التقنية إلا عند كبار السن من الرجال ، لأنه يوجد خطر كبير في تلف أنسجة الخصيتين بأدوية تصلب خاصة.
2. ثقب - من المفترض أن يزيل الانصباب المتراكم من خلال الشفط من خلال إبرة خاصة. فعالية هذه الطريقة ، لسوء الحظ لم تدم طويلاً ، بعد 4-6 أشهر ، يصل الانصباب إلى الحجم السابق. لكن للثقب قيمة تشخيصية كبيرة ، لأنها تتيح الفرصة لدراسة نوع السائل. عادة ، يتم إجراء ثقب فقط من قبل كبار السن ، عندما تكون هناك موانع للتدخل الجراحي.

في أكثر الأحيان للتخلص النهائي من القيلة المائية ، يتم استخدام تقنيات التدخل الجراحي:

• عملية وينكلمان - عندما تم تشريح القشرة التي تراكم فيها السائل ، وخرجت وخيطت مرة أخرى ؛
• عملية الرب - عندما يتم قطع قذيفة ، مطوية وخياطة مع غرز خاصة ؛
• عملية بيرجمان - عندما يتم قصها بالكامل وإزالتها.

يتم إجراء مثل هذه العمليات من خلال شق في كيس الصفن ، وبعد ذلك تستمر الخصيتان في أنشطتها دون أي انحرافات. أثناء العملية ، يتم إجراء الصرف الشامل والإرقاء ، وبالتالي تجنب تطور المضاعفات مثل الالتهاب أو النزيف أو تكوين ورم دموي أو تورم.

  هو بطلان العلاج الجراحي في وجود أمراض يصاحب ذلك شديدة في القلب والرئتين أو الأوعية الدموية. عادة هذا هو الحال بالنسبة للمرضى المسنين. إذا كان النداء الموجه إلى الأخصائيين قد جاء في الوقت المناسب ، فعندئذ تكون نتيجة القيلة مواتية لكن في حالة المرضى الصغار نسبياً ، فإن أي تأخير في العلاج محفوف بتطور نقص الخصية مع اضطراب لاحق في تكوين الحيوانات المنوية.