سيفترياكسون للحقن. الآثار الجانبية للمضاد الحيوي سيفترياكسون.

متوسط ​​السعر في الصيدليات

أسعار المنتجات غير موجودة

تعليمات للاستخدام

تحذير!  يتم توفير المعلومات فقط من أجل المعلومات. لا ينبغي أن تستخدم هذه التعليمات كدليل للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى تعيين ، طرق و جرعات الدواء فقط من قبل الطبيب المعالج.

الخصائص العامة

الخصائص الفيزيائية والكيميائية الأساسية: بلوري ، مسحوق استرطابي قليلا من اللون الأبيض أو الأبيض تقريبا ؛

المقادير:  1 قارورة تحتوي على الصوديوم سيفترياكسون المعقم من حيث 250 ملغ السيفترياكسون ، أو 500 ملغ ، أو 1000 ملغ.

الافراج عن النموذج.   مسحوق للحل للحقن.

مجموعة Pharmacotherapeutic

العوامل المضادة للبكتيريا للاستخدام المجموعي. المضادات الحيوية بيتا لاكتام.

الخصائص الدوائية

الدوائية.  سيفترياكسون - السيفالوسبورين شبه الاصطناعي مضاد حيوي (المضادات الحيوية  - المواد التي لديها القدرة على قتل الجراثيم (أو منع نموها). تستخدم باسم الأدويةتثبيط البكتيريا والفطريات المجهرية وبعض الفيروسات والبروتوزوا ، وهناك أيضا المضادات الحيوية المضادة للورم)  واسعة الطيف مصممة ل بالحقن (الوريدية  - حقن أشكال الجرعة ، تجاوز الجهاز الهضمي ، من خلال تطبيق على الجلد والأغشية المخاطية للجسم \\ ؛ عن طريق الحقن في مجرى الدم (الشريان ، الوريد) ، تحت الجلد أو العضلات \\ ؛ عن طريق الاستنشاق والاستنشاق (سم. المعوي)  التطبيق. يعمل على حساسة الكائنات الحية (الكائنات الحية  - أصغر الكائنات الحية التي تكون في الغالب أحادية الخلية ولا يمكن رؤيتها إلا في المجهر: البكتيريا والفطريات المجهرية والبروتوزوا ، وأحيانا تحتوي على فيروسات) خلال تكاثرها النشط عن طريق تثبيط التخليق الحيوي من الببتيد من جدار الخلية. لديها مجموعة واسعة من الإجراءات. نشط في مجال opt calcoaceticus، المستدمية النزلية، بما في ذلك السلالات التي تنتج بنسليناز، المستدمية نظيرة، كليبسيلا اوكسيتوكا، الكلبسيلة الرئوية، المورغانيلة المورغانية، النيسرية السحائية، النيسرية البنية، بما في ذلك سلالات penitsillinobrazuyuschie، المتقلبة الرائعة، المتقلبة الاعتيادية، السراتية الذابلة، الزائفة العديد من السلالات aeruginosa، Citrobacter spp.، Salmonella spp.، Providencia spp.، Shigella spp.، Serratia spp.، Tr eponema pallidum) الكائنات الحية الدقيقة ، اللاهوائية (اللاهوائية  (الكائنات الحية اللاهوائية) - بعض أنواع البكتيريا ، الخميرة ، البروتوزوا ، القادرة على العيش في غياب الأكسجين الجوي. موزعة على نطاق واسع في التربة والماء والرواسب السفلية)  (Bacteroides fragilis، Clostridium spp، Peptostreptococcus species، Peptococcus spp.، Bacteroides bivius، Bacteroides melaninogenicus). وقد تم تحللته بواسطة R-plasmid beta-lactamases ومعظم البنسلينات المنتسبة للكروموسوميات والسيفالوسبوريناتز ، يمكن أن يؤثر على السلالات متعددة المقاومة المتحملة للبنسيلينات والجيل الأول من السيفالوسبورينات والأمينوغليكوزيدات. اكتساب حساسية بعض السلالات بكتيريا (بكتيريا  - مجموعة من الكائنات المجهرية ، ومعظمها أحادية الخلية. العديد من البكتيريا هي مسببات الأمراض من الحيوانات والبشر. هناك أيضا البكتيريا اللازمة لعملية طبيعية من النشاط الحيوي)  الناجمة عن إنتاج بيتا لاكتاماز ، الذي يثبط عمل سيفترياكسون ("سيفترياكسوناز").

الدوائية.  عندما تدار بالحقن ، يخترق سيفترياكسون بشكل جيد في الأنسجة وسوائل الجسم. التوافر البيولوجي (التوافر البيولوجي  - الأس ومعدل الدخول إلى دم المادة الطبية من الجرعة الكلية التي تدار)  سيفترياكسون مع الحقن العضلي  هو 100 ٪. بعد الإعطاء العضلي ، يتم الوصول إلى التركيز الأقصى في 2-3 ساعات ، عندما يخترق التهاب الأغشية السحائية بشكل جيد السائل المخي الشوكي. Cmax مع سيفترياكسون العضلي بجرعة 50 ملغم / كغم في بلازما (بلازما  - الجزء السائل من الدم ، حيث توجد عناصر على شكل (كريات حمراء ، كريات بيضاء ، صفائح). وفقا للتغيرات في تكوين بلازما الدم ، يتم تشخيص الأمراض المختلفة (الروماتيزم ، مرض السكري ، وما إلى ذلك). يستخدم البلازما في صنع المخدرات  الدم هو 216 ميكروغرام / مل ، في السائل النخاعي - 5.6 ميكروغرام / مل. في البالغين ، 2-24 ساعة بعد تناول الدواء بجرعة 50 ملغم / كغ ، يتجاوز التركيز في السائل النخاعي عدة مرات تركيزات المثبطة الأدنى للعوامل المسببة الأكثر شيوعا لالتهاب السحايا. ملزمة مع البروتينات (البروتينات  - مركبات عضوية ذات وزن جزيئي طبيعي مرتفع. تلعب البروتينات دورًا مهمًا للغاية: فهي أساس عملية النشاط الحيوي ، وتشارك في بناء الخلايا والأنسجة ، وهي محفزات حيوية (إنزيمات) ، وهرمونات ، وأصباغ تنفسية (خضابيات) ، ومواد واقية (جلوبولين مناعي) ، وما إلى ذلك.  البلازما - 85 ٪. حجم التوزيع (Vd) - 5.78-13.5 لتر. عمر النصف القضاء (T1 / 2) هو 5.8-8.7 ساعة ، البلازما تطهير الأرض (تخليص  (التطهير والتنظيف) - المعلمة الدوائية ، مما يعكس معدل تنقية بلازما الدم من المخدرات ويرمز له بالرمز C1)  - 0.58-1.45 لتر / ساعة ، التخليص الكلوي - 0.32-0.73 لتر / ساعة. في المرضى البالغين ، يتم إفراغ 50-60 ٪ من المخدرات في البول لمدة 48 ساعة في شكل نشط ، وجزئيا في النكد (النكد  - سر تنتجه الخلايا الغدية للكبد. يحتوي على الماء والأملاح الصفراوية والأصباغ والكولسترول والإنزيمات. يعزز تقسيم وامتصاص الدهون ، ويزيد التمعج. يفرز الكبد البشري يوميا ما يصل إلى 2 لتر من الصفراء. تستخدم مستحضرات الأحماض الصفراوية والصفراء كعوامل مفرطة الصفراء (allohol، deholin، etc.)). عند الرضع ، يتم إفراغ 70٪ تقريبًا من الجرعة المدارة من الكليتين.
عند الرضع حتى عمر 8 سنوات وكبار السن (أكثر من 75 سنة) القضاء على نصف الحياة (القضاء على نصف الحياة  (T1 / 2 ، مرادف لإزالة نصف) هي الفترة الزمنية التي يتم فيها تخفيض تركيز الدواء في بلازما الدم بنسبة 50 ٪ من المستوى الأولي. المعلومات على هذا المؤشر الدوائية ضرورية لمنع خلق مستوى (أو سمية) غير سمية أو غير فعالة من الأدوية في الدم عند تحديد الفواصل بين الحقن)  (T1 / 2) يزيد تقريبًا في 2 مرات. في القصور الكلوي ، يبطئ الإفراز.

مؤشرات للاستخدام

يوصف سيفترياكسون لعلاج الالتهابات التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة لعمل المخدرات ، مثل
  - التهاب الصفاق
  - الإنتان
- التهاب السحايا
  - التهابات الجهاز تجويف البطن (أمراض التهابية  القناة الهضمية ، القنوات الصفراوية ، بما في ذلك الأقنية الصفراوية (الأقنية الصفراوية  - التهاب القنوات الصفراوية الخارجية وداخل الكبد.)، دبيلة المرارة (المرارة  - عضو مجوف يحتوي على الصفراء. تقع على السطح السفلي للكبد. القناة الصفراوية ، التي تشكلت من ملتقى قنوات المرارة والكبد ، تنفتح على الاثني عشر. التهاب المرارة - التهاب المرارة);
  - أمراض الجهاز التنفسي العلوي والسفلي (بما في ذلك الالتهاب الرئوي ، خراج (خراج  - التهاب صديدي محدود من الأنسجة مع تشكيل تجويف قيحي. يمكن أن يتكون الخراج بمفرده أو كمضاعف لمرض آخر (التهاب الصفاق ، والالتهاب الرئوي ، والصدمة ، وما إلى ذلك))  الدبيلة الرئوية) ؛
  - عدوى العظام و المفاصل (المفاصل  - تحريك مفاصل العظام ، مما يسمح لها بالتنقل فيما بينها. تكوينات إضافية - الأربطة ، والمنسك الهلامي وغيرها من الهياكل);
  - التهابات الجلد والأنسجة الرخوة ؛
  - التهابات المسالك البولية (بما في ذلك التهاب الحويضة والكلية) ؛
- مرض السيلان (مرض السيلان  - الأمراض التناسلية التي تسببها المكورة البولية. بعد 3-5 أيام من العدوى ، يبدو اللاذع والتقيح من الإحليل. المضاعفات الالتهابية المحتملة للأعضاء التناسلية ، مثانةوالمفاصل وغيرها);
  - الجروح والحروق المصابة ، للوقاية من العدوى أثناء الجراحة. يستخدم الدواء أيضا لعلاج الالتهابات الثانوية في المرضى الذين يعانون من حالات نقص المناعة.

الجرعة والادارة

يتم تحديد الجرعة وطريق الدورة ودورة العلاج من قبل الطبيب على حدة ، وهذا يتوقف على شدة المرض. يدار سيفترياكسون عن طريق الوريد أو في العضل.
  للبالغين والأطفال فوق 12 سنة ، متوسط ​​الجرعة اليومية هو 1-2 غرام من سيفترياكسون 1 مرة في اليوم. في الحالات الشديدة أو في حالة العدوى التي تسببها الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ذات الحساسية المتوسطة ، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 4 غرام للرضع (حتى أسبوعين من العمر) ، تكون الجرعة 20-50 مجم / كجم في اليوم. بالنسبة للرضع والأطفال دون سن 12 سنة ، تكون الجرعة اليومية 20-80 مجم / كجم. الأطفال الذين يزنون 50 كغ أو أكثر جرعات محددة للبالغين. يجب إعطاء جرعة أكبر من 50 مغ / كغ من وزن الجسم كعضل عضلي. ضخ (صب  (في / في المقدمة) - إدخال السوائل ، المخدرات  أو المخدرات / مكونات الدم في الوريد الوريدي). مدة العلاج يعتمد على طبيعة المرض. مع الالتهاب السحائي البكتيري للأطفال الرضع والأطفال الصغار ، تكون الجرعة الأولية 100 مغ / كغ 1 مرة في اليوم. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 4 غرام لعلاج السيلان ، الجرعة 250 ملغ ، في نفس الوقت العضلي. للوقاية من العدوى في الفترات قبل الجراحة وبعد العملية الجراحية 30-90 دقيقة قبل العملية ، تدار 1-2 غرام من سيفترياكسون.
  في الفشل الكلوي ( تصفية الكرياتينين (تصفية الكرياتينين  - مؤشر يميز معدل الترشيح الكبيبي. يستخدم مستوى الكرياتينين في الدم لتقييم فعالية الكلى. إزالة الكرياتينين هي كمية بلازما الدم التي يتم تنظيفها من الكرياتينين لمدة 1 دقيقة عند المرور عبر الكليتين)  أقل من 10 مل / دقيقة) يجب أن لا تتجاوز الجرعة اليومية من سيفترياكسون 2 غرام في حالة ضعف ملحوظ في وظائف الكبد والكلى ، وكذلك في المرضى الذين هم على غسيل الكلى (غسيل الكلى  - طريقة التطهير من خارج الكلية للدم في الفشل الكلوي الحاد والمزمن. خلال غسيل الكلى ، تتم إزالة المنتجات السامة من عملية التمثيل الغذائي من الجسم ، وتطبيع انتهاكات المياه والأرصدة بالكهرباء يحدث.، من الضروري السيطرة على تركيز سيفترياكسون في بلازما الدم ، لأن معدل إطلاقه قد ينقص في هذه السوائل.

قواعد إدارة الدواء.  للإعطاء العضلي ، يتم تخفيف 1 غرام من الدواء في 3.5 مل من محلول يدوكائين 1 ٪ وحقن عميق في عضلة الألوية. للإعطاء عن طريق الوريد ، يتم تخفيف محتويات قارورة واحدة في 10 مل من العقيمة الماء المقطر (الماء المقطر  - الماء المنقى من الأملاح المعدنية والمواد العضوية والشوائب الأخرى الذائبة فيه بالتقطير)  وحقن ببطء أكثر من 2-4 دقائق. بالنسبة إلى الحقن الوريدي ، يتم تخفيف 2 غرام من المسحوق في 40 مل من 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم ، محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.45٪ ، والذي يحتوي على 2.5٪ جلوكوز (جلوكوز  - سكر العنب والكربوهيدرات من مجموعة السكريات الأحادية. واحدة من المنتجات الأيضية الرئيسية التي تزود الخلايا الحية بالطاقة، في محلول الجلوكوز 5 ٪ ، في محلول الجلوكوز 10 ٪ ، حل الفركتوز 5 ٪ ، في حل ديكستران 6 ٪. مدة الحقن في الوريد هي 30 دقيقة على الأقل.

آثار جانبية

ردود الفعل التحسسية: حوالي 1 ٪ - الشرى (الشرى  - مرض يتميز بتكوين بثور حكة محدودة أو منتشرة على الجلد والأغشية المخاطية), حمى (حمى - رد فعل خاص من الجسم ، والذي يصاحب العديد من الأمراض ويتجلى ذلك بزيادة في درجة حرارة الجسم. غالباً ما يحدث رد الفعل الحموي مع الأمراض المعدية ، مع إدخال الأمصال العلاجية واللقاحات ، مع الإصابات الرضية ، وسحق الأنسجة ، إلخ.)، قشعريرة ، فرط الحمضات ، طفح جلدي ، حكة (حكة  - شعور بالألم المعدل بسبب تهيج النهايات العصبية لمستقبلات الألموالطفح الجلدي ، والحساسية إلتهاب الجلد (إلتهاب الجلد  - تفاعلات التهابية ناجمة عن التعرض المباشر للجلد لعوامل خارجية)، حمامي نضحي multiforme ، وذمة ، الحساسية صدمة (صدمة  - حالة تتميز بانخفاض حاد في تدفق الدم في الأعضاء (تدفق الدم الإقليمي) ؛ هو نتيجة لنقص حجم الدم ، الإنتان ، فشل القلب ، أو انخفاض في لهجة متعاطفة. سبب الصدمة هو انخفاض في حجم الدم المتداول الفعال (نسبة BCC إلى قدرة السرير الوعائي) أو تدهور وظيفة الضخ للقلب. يتم تحديد عيادة الصدمة من خلال انخفاض تدفق الدم في الأعضاء الحيوية: الدماغ (الوعي والتنفس يختفي) ، والكلى (إدرار البول يختفي) ، والقلب (نقص الأكسجة عضلة القلب). تحدث صدمة نقصان الدم بسبب فقدان الدم أو البلازما. الصدمة الإنتانية تعقد الإنتان: منتجات النفايات من الكائنات الحية الدقيقة في مجرى الدم تسبب تمدد الأوعية الدموية وتزيد من نفاذية الشعيرات الدموية. تتجلى سريريا كما صدمة نقص حجم الدم مع وجود علامات العدوى. يتغير ديناميكا الدم مع الصدمة الإنتانية باستمرار. لاستعادة BCC تحتاج إلى العلاج بالتسريب. تتطور الصدمة القلبية بسبب تدهور وظيفة الضخ للقلب. استخدام المواد الطبية التي تزيد من انقباض عضلة القلب: الدوبامين ، norepinephrine ، dobutamine ، ادرينالين ، isoprenaline. صدمة العصبية - انخفاض في حجم الدم تعميم فعالة بسبب فقدان لهجة متعاطفة وتوسيع الشرايين والأوردة مع ترسب الدم في الأوردة \\ ؛ يتطور مع إصابات الحبل الشوكي وكعلاج مضاعفات التخدير النخاعي).
  على جزء من الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء ، والتهاب الفم ، التهاب اللسان (التهاب اللسان  - التهاب اللسان ، حاد أو مزمن ، سطحي أو عميق. الأسباب: الإصابة ، التهاب الفم ، بعض الأمراض المعدية (الأنفلونزا ، الحصبة ، الحمى القرمزية ، إلخ) ، أمراض الدم ، نقص الفيتامينات ، إلخ.), الإسهال (الإسهال - إفراز سريع لبراز السائل المترافق مع مرور سريع للمحتويات المعوية بسبب زيادة التمعج ، وضيق امتصاص الماء في الأمعاء الغليظة وإطلاق كمية كبيرة من الإفرازات الالتهابية في جدار الأمعاء، التهاب الأمعاء الغشائي الكاذب ، ركود صفراوي ، زيادة نشاط الكبد الترانساميناسات (ناقلة  - إنزيمات طبقة ترانسفيراز ، التفاعلات التي تحفزها تقوم بالارتباط بين البروتين والتمثيل الغذائي للكربوهيدرات)، فرط نشاط الدم ، hypercreatininia ، زيادة المحتوى اليوريا (اليوريا  - بلورات عديمة اللون ، المنتج النهائي لعملية التمثيل الغذائي للبروتين. تشكلت في الكبد ، تفرز في البول. في الصناعة الطبية ، توليفها واستخدامها كمدر للبول.
  من الجانب CNS (CNS  - الجزء الرئيسي من الجهاز العصبي ، ممثلة في الحبل الشوكي والدماغ. وظيفيا ، فإن الجهاز العصبي المركزي والمحيطي واحد. الجزء الأكثر تعقيدًا وتخصصًا في الجهاز العصبي المركزي هو نصفي الكرة المخية): صداعجنون.
  من جانب نظام تكوين الدم: نقص الكريات البيض (نقص الكريات البيض  - محتوى الكريات البيضاء في الدم المحيطي أقل من 4000 في 1 ميكرولتر ، بسبب التأثير على الجسم من العوامل الضارة المختلفة)، قلة العدلات ، المحببات ، الصفيحات (الصفيحات  - تقليل عدد الصفائح الدموية, فقر الدم الانحلالي (فقر الدم الانحلالي  - فقر الدم بسبب انحلال الدم المحسن (تدمير خلايا الدم الحمراء) ، والذي يحدث بسبب خلل في بنية أغشية كرات الدم الحمراء).
  ردود الفعل المحلية: في الوريد - الوريد ، ألم على طول الوريد ، مع الحقن العضلي - ألم في موقع الحقن.
  البعض الآخر: الاستئصال (بما في ذلك داء الفطريات ، فطار الأعضاء التناسلية) ؛ قلة البول ، تخثر الدم.

موانع

فرط الحساسية للمضادات الحيوية من سلسلة البنسلين والسيفالوسبورين ، وفترات الحمل والرضاعة.

جرعة مفرطة

الأعراض:  قد يزيد من مظاهر هذه الآثار الجانبية.

العلاج:  قضاء أعراض علاج (علاج  - 1. مجال الطب الذي يدرس الأمراض الداخلية ، واحدة من أقدم وأهم التخصصات الطبية. 2. جزء من كلمة أو عبارة تستخدم للدلالة على نوع العلاج (العلاج بالأكسجين \\ ؛ العلاج بالدم - العلاج بمنتجات الدم)). غسيل الكلى و غسيل الكلى البريتوني (الغسيل البريتوني - على أساس استخدام الصفاق - وهو غشاء طبيعي رقيق وغني بالدم يغطي الأمعاء في التجويف البطني. يعمل الصفاق كمحلل. أولا ، يتم إدخال حل خاص ، dialysate ، في تجويف البطن لعدة ساعات. يتم إعطاء الديالايت من خلال أنبوب رفيع - قثطار ، يتم تثبيته في الجزء السفلي من التجويف البطني. تثبيت قسطرة هو إجراء جراحي صغير. تدريجيا ، تمر النفايات من الجسم من خلال الصفاق من الدم إلى الديالايت. ثم يتم إزالة dialysate (الذي يحتوي الآن على السموم) من تجويف البطن ويتم حقن ديلاتيس جديدة. عندما لا تكون قيد الاستعمال ، يتم إغلاق القسطرة وتختفي تحت الملابس. عادة ما يستخدم المرضى هذه الطريقة لغسيل الكلى في المنزل أو في العمل. في منزل المريض يجب إعطاء مكان خاص لغسيل الكلى. يجب على المريض ألا يفوتك تبادل الديال. الطرق الأكثر شيوعا لغسيل الكلى البريتوني هي: CAPD (الغسيل البريتوني الدائم المتنقل): يتم إجراء التبادلات الهلامية في الصباح ، ثم في الغداء وبعد الظهر. يتم إجراء آخر استبدال لل dialysate في وقت النوم. كل تبادل يستغرق حوالي 30 دقيقة. ADF (غسيل الكلى البريتوني الأوتوماتيكي): أثناء الليل ، جهاز خاص - سيكلر ، يستبدل ديالسيات بشكل متكرر ، ويملأ ويفريغ التجويف البريتوني أثناء نوم المريض)  غير فعالة.

ميزات التطبيق

مع الحذر ، وصف الدواء للأطفال الرضع (بما في ذلك السابق لأوانه) ، والأطفال بسبب ارتفاع مخاطر تطوير hyperbilirubinemia ، مع التهاب القولون التقرحي. مع القصور الكلوي والكبدي المتزامن في وقت واحد ، ينبغي تحديد تركيز الدواء في البلازما بانتظام. مع العلاج لفترات طويلة ، من الضروري أن ترصد بانتظام صورة الدم المحيطي ، ومؤشرات الحالة الوظيفية للبلازما والكليتين. في حالات معزولة مع فحص الموجات فوق الصوتية من المرارة ، هناك انقطاع التيار الكهربائي الذي يختفي بعد الانسحاب (حتى لو كانت هذه الظاهرة مصحوبة بألم في المراق الأيمن ، فمن المستحسن الاستمرار في استخدام المضادات الحيوية وعلاج الأعراض).

التفاعل مع أدوية أخرى

يعزز (بشكل متبادل) تأثير aminoglycosides على العديد من الكائنات الدقيقة سلبية الغرام. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وغيرها مثبطات (مثبطات  - المواد الكيميائية التي تمنع نشاط الأنزيمات. يستخدم لعلاج الاضطرابات الأيضية) تجميع (تجميع (انضمام) - عملية دمج العناصر في نظام واحد) عدد الصفائح الدموية (الصفائح الدموية  - خلايا الدم المشاركة في عملية تخثر الدم. مع انخفاض في عددهم - نقص الصفيحات - هناك ميل للنزف)  زيادة احتمال النزيف ، مدرات البول (مدرات البول  - المواد الطبية التي تزيد إفراز البول عن طريق الكلى وبالتالي تسهيل إزالة الماء الزائد وكلوريد الصوديوم من الجسم  والأدوية الكلوية - الفشل الكلوي. الأدوية غير متوافقة مع العوامل المضادة للجراثيم الأخرى.

نظرة عامة على المنتج

شروط وأحكام التخزين.  الابتعاد عن متناول الأطفال ، محمي من الضوء ، عند درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 2 سنوات.

شروط الاجازة.  وفقا للوصفة.

التعبئة والتغليف.   في 250 ملغ ، أو 500 ملغ ، أو 1000 ملغ من مسحوق في زجاجة. في 1 أو 5 زجاجات في صندوق من الورق المقوى.

الشركة المصنعة.جمعية ذات مسؤولية محدودة "شركة أدوية" الصحة ".

الموقع.61013، Ukraine، Kharkiv، st. شيفتشينكو ، 22.

الموقع.www.zt.com.ua

الاستعدادات مع عنصر نشط مماثل

•   - "دارنيتسا"
•   - "Arterium"
•   - "Borschagovsky HFZ"

يتم تقديم هذه المواد في شكل حر على أساس التعليمات الرسمية على الاستخدام الطبي للدواء.

كثيرون مهتمون بما إذا كان سيفترياكسون له آثار جانبية. وتستخدم على نطاق واسع جدا المضادات الحيوية ومضادات الجراثيم في العلاج الطبي لمختلف العمليات الالتهابية  والأمراض المعدية. يتم تحسين تكوينها باستمرار ، مما يجعل علاج الأمراض المعدية أكثر إنتاجية. لكن مسألة آثارها الجانبية لا تزال قلقة للغاية بشأن الأطباء والمرضى. وقد تم بالفعل إجراء الكثير من البحوث ، وهناك مناقشات مستمرة في الدوائر الطبية. في حين أن هناك شيء واحد واضح - أكثر من ذلك طريقة فعالة  مكافحة العدوى من المضادات الحيوية ، لم يتم العثور عليها بعد. من الضروري أن تدرس بعناية آثار المخدرات على الجسم وتطبيقها فقط حسب توجيهات الطبيب.

سيفترياكسون هو مضاد حيوي واسع الطيف من الجيل الثالث. كما معظم الأطباء ، فإن الآثار الجانبية لهذا الدواء لديهم نسبة صغيرة من المظاهر وكلها قابلة للعكس. ووفقًا للإحصاءات ، فإن 3 فقط من كل 100 مريض يعانون من التأثيرات غير السارة لـ سيفترياكسون. علاوة على ذلك ، فإنهم جميعًا يمضون في شكل معتدل جدًا. وكان 0.5 ٪ فقط من المرضى لديهم أشكال شديدة من ردود الفعل.

يتم حقن سيفترياكسون في المريض فقط بالحقن العضلي أو السوائل الوريدية.

لا يسمح النشاط المرتفع لهذا المضاد الحيوي ، الذي يسبب تهيج شديد للأنسجة ، باستخدامه في شكل أقراص أو كبسولات. تنص تعليمات استخدام سيفترياكسون على أن إدخال هذا الدواء مؤلم ويسبب ردود فعل محلية. في بعض الأحيان يكون هناك التهاب الوريد - التهاب في الجدار الوريدي ، والذي يمكن منعه عن طريق الإدارة البطيئة للدواء. بعد الحقن ، قد يتكون الختم تحت الجلد.

ردود الفعل التحسسية

عند استخدام سيفترياكسون مع إيلاء اهتمام خاص لاحتمال الحساسية. هذا قد يكون قشعريرة أو حمى ، طفح جلدي وحكة ، تشنج قصبي. أقل شيوعا هي فرط الحمضات ، وذمة ، صدمة الحساسية ، داء المصل ، وتفاعلات أكثر تعقيدا مثل حمامي عديدة الأشكال ، متلازمة ستيفنز جونسون ، ومتلازمة ليل. في نفس الوقت ، عدم توافق سيفترياكسون مع مضادات الهيستامين  لم يتم وضع علامة ردود فعل الجهاز العصبي. قد يحدث الدوخة والصداع النصفي (الصداع المستمر). في بعض الحالات ، لوحظت حالات متشنجة. يؤثر سيفترياكسون على حالة عضلة القلب والأوعية الدموية. اشتكى بعض المرضى من زيادة معدل ضربات القلب. ردود الفعل من أعضاء تكوين الدم. يمكن أن تكون الآثار الجانبية لحقن سيفترياكسون على أعضاء تشكيل الدم:

1. يحدث تخثر الدم - تخثر الدم السيئ ، نتيجة لانخفاض في تركيز عوامل تجلط الدم في البلازما ، مما يؤدي إلى نزيف حاد.
2. فقر الدم - انخفاض في محتوى الدم من خلايا الدم الحمراء ، وخلايا الدم الحمراء.
3. نقص الكريات البيض - انخفاض في تركيز الكريات البيض ، وخلايا الدم البيضاء. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، كان المرضى زيادة عدد الكريات البيضاء - زيادة في الدم من الأجسام البيضاء.
4. Granulocytopenia - انخفاض في عدد المحببات لكل وحدة من الدم.
5. نقص الصفيحات هو انخفاض في عدد الصفائح الدموية في وحدة الدم.
6. نقص اللمفاويات هو انخفاض في عدد الخلايا الليمفاوية لكل وحدة من الدم.
7. Neuropenia هو انخفاض في عدد الكريات البيضاء العصبية في وحدة من الدم.

ردود الفعل الجهاز الهضمي

الغثيان والإسهال هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعا للسيفترياكسون على جزء من الجهاز الهضمي.

أيضا هذا المضاد الحيوي يمكن أن يسبب الإمساك والانتفاخ. اشتكى بعض المرضى من آلام في البطن ، أي ألم دائم في البطن ، والذي مر بعد التوقف عن تناول الدواء. هناك أيضا آثار جانبية في الفم:

• انتهاك للأحاسيس الذوق.
• التهاب الفم - يعبر عنه في شكل قروح في الغشاء المخاطي للفم.
• التهاب اللسان - التهاب اللسان.

ردود الفعل من الكلى. بسبب استخدام سيفترياكسون ، قد يحدث اختلال وظيفي كلوي. هذا يؤدي إلى زيادة في كمية اليوريا في دم الإنسان. فضلا عن ظهور hypercreatininemia وآزوتيمية. وينجم HyperCreatininia عن زيادة في كمية الكرياتينين في الدم ، وآزوتيمية - من خلال زيادة في منتجات الأيض النيتروجينية. يتم تقليل كمية البول التي تفرزها الكلى بشكل كبير وربما تقترب من الصفر. في نفس الوقت في البول قد يتسم بظهور الدم والجلوكوز. وكذلك البروتينات أو العناصر الخلوية ، ما يسمى الأسطوانات. أظهر عدد قليل من الأطفال بعد الاستخدام المطول لسيفترياكسون تشكيل طفيف من حصوات الكلى. ولكن كل هذا كان قابلا للانعكاس والقضاء عليه بسهولة بعد انسحاب سيفترياكسون.

ردود فعل الكبد

عند استخدام سيفترياكسون ، يعاني الكبد أكثر من جميع الأعضاء الداخلية الأخرى. بالطبع سيفترياكسون ينتهك بشكل كبير في عملية التمثيل الغذائي. في حالات نادرة ، لوحظ زيادة عابرة في نشاط ترانساميناز الكبد.

أخطر نتيجة لهذا المضاد الحيوي هو حدوث اليرقان الركودي أو حتى التهاب الكبد. سيفترياكسون غير متوافق مع الايثانول.

ردود فعل أخرى

في بعض الأحيان خلال دورة سيفترياكسون ، والتعرق المفرط ، وبيغينغ ضغط الدم. كانت هناك حالات من مرض القلاع في النساء. لا ينبغي استخدام سيفترياكسون لعلاج الأشخاص الذين لديهم حساسية من العقار أو مكوناته. يوصف سيفترياكسون في المرضى الذين يعانون من اضطرابات في الكبد والكليتين في الحالات القصوى. هو أيضا بطلان في علاج الأطفال حديثي الولادة ، إذا ولدوا قبل الأوان. في علاج النساء الحوامل والمرضعات ، يجب الحرص على القيام بذلك فقط تحت إشراف الطبيب ، لأن سيفيرتاكسون ينتقل إلى حليب الثدي.

قبل استخدام CEFTRIAXON ، يجب عليك استشارة الطبيب. الغرض من دليل التعليمات هذا هو المعلومات فقط. لمزيد من المعلومات ، يرجى الرجوع إلى التعليقات التوضيحية للشركة الصانعة.

ZEFTRIAXON: المجموعة السريرية والدوائية

ZEFTRIAXON: إصدار النموذج والتكوين والتغليف

بودرة تحضير المحلول للحقن في الوريد أو العضل هي بلورية ، بيضاء تقريباً أو صفراء.

زجاج زجاجات (1) - حزم من الورق المقوى.

ZEFTRIAXON: الإجراءات الدوائية

Subisynthetic السيفالوسبورين مضاد حيوي من الجيل الثالث من مجموعة واسعة من العمل.

النشاط المبيد للجراثيم سيفترياكسون هو نتيجة لقمع تخليق غشاء الخلية. الدواء هو مقاومة عالية لبيتا لاكتاماز (البنسليناز وسيفالوسبريناز) الكائنات الدقيقة إيجابية الغرام والسلبية الغرام.

سيفترياكسون هو فعال ضد الكائنات الهوائية سلبية الغرام: المرياحة الأمعائية، الأمعائية المذرقية، كولاي، المستدمية النزلية (بما في ذلك سلالات مقاومة للالأمبيسلين)، المستدمية نظيرة، Klebssiella النيابة. (بما في ذلك Klebssiella الرئوية)، النيسرية البنية (بما في ذلك السلالات وتشكيل neobrazuyuschie بنسليناز)، النيسرية السحائية، المتقلبة الرائعة، المتقلبة الاعتيادية، المورغانيلة المورغانية، السراتية الذابلة، الليمونية الفرويندية، الليمونية diversus، بروفيدينسا النيابة. ، السالمونيلا النيابة. ، Shigella النيابة. ، Acinetobacter calcoaceticus.

وهناك عدد من سلالات الكائنات الدقيقة المذكورة أعلاه والتي تقاوم المضادات الحيوية الأخرى ، مثل البنسيلينات ، والسيفالوسبورين ، والأمينوغليكوزيدات ، حساسة للسيفترياكسون.

بعض سلالات Pseudomonas aeruginosa حساسة أيضا لهذا الدواء.

ينشط الدواء ضد الكائنات الحية المجهرية الهوائية إيجابية الجرام: المكورات العنقودية الذهبية (بما في ذلك مؤلفي علم الإدراك للقوافل) ) ، العقدية agalactiae (العقدية المجموعة ب) ، العقدية الرئوية. الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية: باكتيرويديز spp. ، Clostridium spp. (باستثناء Clostridium difficile).

ZEFTRIAXON: Pharmacokinetics

مص

عندما يتم تشغيل i / m ، يتم امتصاص السيفترياكسون بشكل جيد من موقع الحقن ويصل إلى تركيزات مصلية عالية. التوافر البيولوجي للدواء - 100 ٪.

يتم الوصول إلى متوسط ​​تركيز البلازما 2-3 ساعات بعد الحقن. مع تكرار الإعطاء العضلي أو الوريدي بجرعات تتراوح من 0.5 إلى 2.0 جرام مع فترة تتراوح من 12 إلى 24 ساعة ، يكون هناك تراكم للسيفترياكسون في تركيز أعلى بنسبة 15-36٪ من التركيز المتحقق مع حقنة واحدة.

توزيع

مع إدخال جرعة من 0.15 إلى 3.0 غرام VD - من 5.78 إلى 13.5 لتر.

يرتبط سيفترياكسون بعكس بروتينات البلازما.

تربية

عندما تدار بجرعة من 0.15 إلى 3.0 غرام T1 / 2 يتراوح من 5.8 إلى 8.7 ساعة ؛ إزالة البلازما - 0.58 - 1.45 لتر / ساعة ، التخليص الكلوي - 0.32 - 0.73 لتر / ساعة.

من 33 ٪ إلى 67 ٪ من المخدرات تفرز دون تغيير من قبل الكلى ، ويطرح الباقي مع الصفراء في الأمعاء ، حيث يتم تحويلها إلى بيولوجيا في مستقلب غير نشط.

حركية الدواء في الحالات السريرية الخاصة

في الرضع والأطفال الذين يعانون من التهاب سيفترياكسون السحايا يخترق السائل المخي الشوكي، بينما في حالة التهاب السحايا الجرثومي في 17٪ من متوسط ​​تركيز الدواء في البلازما ينشر في السائل الدماغي الشوكي، وهي عبارة عن 4 أضعاف في التهاب السحايا العقيم. بعد مرور 24 ساعة من إعطاء الدواء ، 50-100 ملغم / كغم من وزن الجسم ، يزيد التركيز في السائل الدماغي النخاعي على 1.4 مجم / لتر. في المرضى البالغين المصابين بالتهاب السحايا 2-24 ساعة بعد جرعة من 50 ملغم / كغم من وزن الجسم ، يتجاوز تركيز السيفترياكسون في السائل النخاعي عدة مرات الحد الأدنى من التثبيطات المثبطة للعوامل المسببة الأكثر شيوعا لالتهاب السحايا.

ZEFTRIAXON: الجرعة

تدار المخدرات في / م أو / في.

البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 سنة يصفون 1-2 غرام مرة واحدة في اليوم (كل 24 ساعة). في الحالات الشديدة أو مع العدوى ، ومسببات الأمراض التي لها حساسية معتدلة فقط إلى سيفترياكسون ، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 4 غرام.

يتم وصف الوليد (حتى أسبوعين) عند 20-50 مجم / كجم من وزن الجسم مرة واحدة في اليوم. الجرعة اليومية  يجب ألا يتجاوز 50 ملغم / كغم من وزن الجسم. عند تحديد الجرعة يجب أن لا يميز بين الرضع المولودين قبل الأوان والولدان المبتسرين.

يتم وصف الرضع والأطفال الصغار (من 15 يومًا إلى 12 عامًا) عند 20-80 مجم / كجم من وزن الجسم مرة واحدة في اليوم.

الأطفال الذين يزنون\u003e 50 كجم جرعات محددة للبالغين.

يجب إعطاء جرعات من 50 مغ / كغ أو أكثر للإعطاء عن طريق الوريد قطرة واحدة لمدة 30 دقيقة على الأقل.

يجب إعطاء المرضى المسنين الجرعة المعتادة ، المخصصة للبالغين ، دون التكيف مع التقدم في السن.

مدة العلاج يعتمد على مسار المرض. يجب أن تستمر إدارة سيفترياكسون في المرضى لمدة 48-72 ساعة على الأقل بعد تطبيع درجة الحرارة وتأكيد استئصال الممرض.

مع التهاب السحايا البكتيري عند الرضع والأطفال الصغار ، يبدأ العلاج بجرعة 100 مجم / كجم (ولكن ليس أكثر من 4 جم) مرة واحدة في اليوم. بعد تحديد العوامل الممرضة وتحديد حساسيتها ، يمكن تقليل الجرعة وفقًا لذلك.

مع التهاب السحايا بالمكورات السحائية ، تم تحقيق أفضل النتائج مع مدة علاج لمدة 4 أيام ، مع التهاب السحايا الناجم عن المستدمية النزلية ، 6 أيام ، العقدية الرئوية ، 7 أيام.

في داء لايم: في البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 سنة ، يتم وصف 50 ميلي غرام لكل كيلوغرام مرة في اليوم لمدة 14 يومًا. الحد الأقصى للجرعة اليومية - 2 غرام.

في حالة السيلان (التي تسببها السلالات وتشكيل البنسليناز غير تشكيل) - مرة واحدة / م بجرعة 250 ملغ.

لمنع العدوى بعد العملية الجراحية ، اعتمادا على درجة المخاطر المعدية ، يتم إعطاء الدواء بجرعة 1-2 غرام مرة واحدة لمدة 30-90 دقيقة قبل العملية.

في العمليات على القولون والمستقيم ، فإن الإدارة المتزامنة (ولكن المنفصلة) لسيفترياكسون وواحدة من 5 نيترويميدازولز ، على سبيل المثال ، الأورنيدازول ، فعالة.

في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، ليست هناك حاجة لتقليل الجرعة إذا بقيت وظائف الكبد طبيعية. في حالات الفشل الكلوي قبل الحاد الشديد مع QA

في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد ، ليست هناك حاجة للحد من الجرعة إذا بقيت وظائف الكلى طبيعية.

مع مزيج من القصور الكلوي والكبدي الحاد ، يجب أن يتم تحديد تركيزات البلازما من سيفترياكسون بانتظام ، وإذا لزم الأمر ، يجب تعديل الجرعة.

لا يحتاج المرضى على غسيل الكلى إلى إدارة أدوية إضافية بعد الغسيل الكلوي. ومع ذلك ، فمن الضروري السيطرة على تركيز سيفترياكسون في المصل من أجل تعديل الجرعة على الفور ، لأن معدل إفراز الدواء في هؤلاء المرضى قد ينخفض.

قواعد لإعداد وإدارة الحلول

لإدارة i / m

يتم إذابة محتويات القارورة (1 جم) في 3.6 مل من الماء للحقن. بعد التحضير ، يتم احتواء حوالي 250 ملجم من سيفترياكسون في 1 مل من المحلول. إذا لزم الأمر ، يمكنك استخدام حل أكثر تمييزا.

كما هو الحال مع الحقن العضلية الأخرى ، يتم حقن سيفترياكسون في عضلة كبيرة نسبيا (الألوية). اختبار الشفط يساعد على تجنب مقدمة عن غير قصد وعاء دموي. فمن المستحسن تقديم ما لا يزيد عن 1 غرام من المخدرات في عضلة واحدة. للحد من الألم مع الحقن / م ، ينبغي أن تدار الدواء مع حل يدوكائين 1 ٪. لا يمكنك إدخال حل ليدوكائين / في.

لل / في المقدمة

يتم إذابة محتويات القارورة (1 غرام) في 9.6 مل من الماء للحقن. بعد التحضير ، يتم احتواء حوالي 100 ملغ من سيفترياكسون في 1 مل من المحلول. يتم حقن الحل ببطء أكثر من 2-4 دقائق.

لملء الرابع

حل 2 ز سيفترياكسون في 40 مل من الماء المعقم للحقن أو أحد حلول التسريب لا تحتوي على الكالسيوم (0.9٪ كلوريد الصوديوم، 2.5٪، 5٪ أو 10٪ من محلول سكر العنب، و 5٪ محلول سكر الفاكهة، والحل ديكستران 6٪ في سكر العنب) . يتم حقن المحلول في غضون 30 دقيقة.

ZEFTRIAXON: جرعة زائدة

مع جرعة زائدة ، غسيل الكلى وغسيل الكلى البريتوني لا يقلل من تركيز الدواء. لا يوجد ترياق محدد.

علاج الجرعة الزائدة.

CEFTRIAXONE: تفاعلات الدواء

سيفترياكسون ، قمع النباتات المعوية ، يتداخل مع تخليق فيتامين ك.

مع تعيين في وقت واحد مع الأدوية التي تقلل تراكم الصفائح الدموية (المسكنات ، الساليسيلات ، sulfinpyrazon) ، يزيد من خطر النزيف. مع التعيين في وقت واحد مع مضادات التخثر ، يتم تعزيز تأثير هذا الأخير.

مع التعيين في وقت واحد مع مدرات البول "حلقة" يزيد من خطر التأثيرات الكلوية.

لدى سيفترياكسون و أمينوغليكوزيدات تآزر ضد العديد من البكتيريا سالبة الجرام.

غير متوافق مع الإيثانول.

التفاعل الصيدلاني

يجب عدم خلط محاليل سيفترياكسون أو إعطاؤها في وقت واحد مع العوامل المضادة للجراثيم الأخرى. يجب عدم خلط سيفترياكسون مع المحاليل المحتوية على الكالسيوم.

ZEFTRIAXON: الحمل والرضاعة

استخدام الدواء أثناء الحمل ممكن فقط في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المرجوة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين ، سيفترياكسون يعبر الحاجز المشيمة.

إذا لزم الأمر ، ينبغي أن يقرر استخدام الدواء أثناء الرضاعة على إنهاء الرضاعة الطبيعية ، لأن يفرز سيفترياكسون في حليب الثدي.

ZEFTRIAXON: الآثار الجانبية

ردود الفعل التحسسية: الشرى ، قشعريرة أو حمى ، طفح جلدي ، حكة. نادرا - تشنج قصبي ، فرط الحمضات ، حمامي نضحي multiforme (بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون) ، داء المصل ، صدمة الحساسية.

من الجهاز الهضمي: غثيان والقيء والإسهال أو الإمساك والانتفاخ وآلام البطن واضطراب الذوق، التهاب الفم، التهاب اللسان، التهاب الأمعاء الكاذب، وظائف الكبد غير طبيعية (زيادة نشاط الترانساميناسات الكبد، ونادرا ما - ALP أو البيليروبين، اليرقان الركودي)، psevdoholelitiaz المرارة ("متلازمة الرواسب") ، dysbiosis.

من نظام المكونة للدم: فقر الدم، نقص الكريات البيض، الكريات البيض، قلة العدلات، المحببات، قلة اللمفاويات، كثرة الصفيحات، نقص الصفيحات، فقر الدم الانحلالي، hypocoagulation، والحد من تركيز العوامل لهب التخثر (II، VII، IX، X)، واستطالة زمن البروثرومبين.

على جزء من الجهاز البولي: ضعف وظائف الكلى (آزوتيمية ، مستويات مرتفعة من اليوريا في الدم ، فرط نشاط الدم ، جليكوسوريا ، اسفيندوريا ، بيلة دموية) ، قلة البول ، بيلة دموية.

ردود الفعل المحلية: التهاب الوريد ، ووجع على طول الأوردة ، والحنان والتسلل في موقع الإدارة العضلية.

آخر: الصداع ، والدوخة ، نزيف الأنف ، داء المبيضات ، والتطهير.

ZEFTRIAXON: شروط وأحكام التخزين

قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال ، جاف ، محمي من الضوء ، عند درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 3 سنوات

ZEFTRIAXON: المؤشرات

العلاجات للعدوى الناجمة عن الكائنات الحية الدقيقة عرضة:

• تعفن الدم.
• التهاب السحايا.
• نشر داء لايم (المراحل المبكرة والمتأخرة من المرض) ؛
• التهابات أعضاء البطن (التهاب الصفاق ،
• التهابات في القنوات الصفراوية والجهاز الهضمي) ؛
• التهابات العظام والمفاصل.
• إصابات الجلد والأنسجة الرخوة ؛
• التهابات الجرح.
• العدوى في المرضى منقوصي المناعة.
• التهابات أعضاء الحوض.
• التهابات الكلى والمسالك البولية.
• التهابات الجهاز التنفسي (وخاصة الالتهاب الرئوي) ؛
• التهابات الجهاز التنفسي العلوي.
• الالتهابات التناسلية ،
• بما في ذلك مرض السيلان.

الوقاية من العدوى في فترة ما بعد الجراحة.

ZEFTRIAXON: موانع الاستعمال

• فرط الحساسية للسيفترياكسون والسيفالوسبورينات الأخرى ،
• البنسلين،
• الكاربابينيمات.

بحذر ، يوصف العقار لـ NUC ، لانتهاكات الكبد والكليتين ، لالتهاب الأمعاء والتهاب القولون ، المرتبطة باستخدام العقاقير المضادة للبكتيريا. الأطفال المبتسرين وحديثي الولادة مع hyperbilirubinemia.

ZEFTRIAXON: تعليمات خاصة

مع العلاج على المدى الطويل ، من الضروري مراقبة صورة الدم المحيطي ، ومؤشرات الحالة الوظيفية للكبد والكليتين.

لا ينبغي استهلاك الكحول أثناء العلاج ، بما أن التأثيرات الشبيهة بالديفلفيرم ممكنة (احمرار الوجه ، تقلصات البطن والمعدة ، الغثيان ، القيء ، الصداع ، انخفاض ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، ضيق التنفس).

على الرغم من أخذ التاريخ المفصل ، والذي هو قاعدة للمضادات الحيوية الأخرى من السيفالوسبورين ، لا يمكننا استبعاد إمكانية تطوير صدمة تأقية ، والتي تتطلب علاجًا فوريًا - أولاً ، يتم إعطاء الإيبينيفرين ، ثم GCS.

وقد أظهرت الدراسات في المختبر ، مثل المضادات الحيوية الأخرى من السيفالوسبورين ، أن السيفترياكسون قادر على تحريك البيليروبين المزمع لألبومين المصل. لذلك ، في حديثي الولادة مع hyperbilirubinemia ، وخاصة في الخدج ، واستخدام Ceftriaxone يتطلب مزيدا من الحذر.

المرضى كبار السن والوهن قد تتطلب تعيين فيتامين ك.

يجب أن يتم تخزين المحلول المحضر في درجة حرارة الغرفة لمدة لا تزيد عن 6 ساعات أو في الثلاجة عند درجة حرارة من 2-8 درجة مئوية لمدة لا تزيد عن 24 ساعة.

ZEFTRIAXON: استخدامها في ضعف كلوي

مع الحذر المقررة للفشل الكلوي.

مع القصور الكلوي والكبدي في وقت واحد شديد ، يجب على المرضى على غسيل الكلى بانتظام تحديد تركيز البلازما من المخدرات.

مع العلاج على المدى الطويل ، من الضروري مراقبة مؤشرات الحالة الوظيفية للكلية بانتظام.

CEFTRIAXONE: استخدام لضعف الكبد

مع القصور الكلوي والكبدي في وقت واحد شديد ، يجب على المرضى على غسيل الكلى بانتظام تحديد تركيز البلازما من المخدرات.

مع العلاج على المدى الطويل ، من الضروري مراقبة مؤشرات الحالة الوظيفية للكبد بانتظام.

في حالات نادرة مع الموجات فوق الصوتية من المرارة ، هناك انقطاع في التيار الكهربائي الذي يختفي بعد وقف العلاج (حتى لو كانت هذه الظاهرة مصحوبة بألم في المراقي الأيمن ، فمن المستحسن مواصلة وصف المضاد الحيوي وإجراء علاج الأعراض).

J01DD04 (سيفترياكسون)

قبل استخدام CEFTRIAXON ، يجب عليك استشارة الطبيب. الغرض من دليل التعليمات هذا هو المعلومات فقط. لمزيد من المعلومات ، يرجى الرجوع إلى التعليقات التوضيحية للشركة الصانعة.

ZEFTRIAXON: المجموعة السريرية والدوائية

06.010 (الجيل الثالث من السيفالوسبورين)

ZEFTRIAXON: الإجراءات الدوائية

السيفالوسبورين مضاد حيوي الجيل الثالث واسع الطيف. له تأثير جراثيم عن طريق تثبيط تخليق جدار الخلية البكتيرية. Ceftriaxone أسيتيل transpeptidases المرتبطة غشاء ، وبالتالي تعطيل الارتباط المتصالب من peptidoglycans اللازمة لضمان قوة وصلابة جدار الخلية.

نشط ضد البكتيريا الهوائية ، اللاهوائية ، الجرام إيجابية وإيجابية سلبية الغرام.

مقاومة β-lactamase.

ZEFTRIAXON: Pharmacokinetics

بروتين البلازما ملزم هو 85-95 ٪. يتم توزيع سيفترياكسون على نطاق واسع في الأنسجة وسوائل الجسم. يتم تحقيق تركيزات علاجية في السائل النخاعي خلال التهاب السحايا. يتم الوصول إلى تركيزات عالية في الصفراء. تخترق حاجز المشيمة ، تفرز في حليب الثدي بكميات صغيرة. تفرز حوالي 40-65 ٪ في البول دون تغيير. يفرز الباقي في الصفراء والبراز.

ZEFTRIAXON: الجرعة

فرد. أدخل IM أو IV من 1 - 2 جم كل 24 ساعة أو 0.5 - 1 غرام كل 12 ساعة ، اعتمادًا على مسببات المرض ، يمكنك تطبيق IM كجرعة مقدارها 250 مجم مرة واحدة. الجرعة اليومية للمواليد الجدد هي 20-50 مغ / كغ؛ للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 أشهر و 12 سنة - من 20 إلى 100 مغ / كغ؛ تردد إدخال 1 مرة في اليوم. يتم تحديد مدة الدورة بشكل فردي. في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، يلزم تصحيح نظام الجرعة ، مع الأخذ في الاعتبار قيم CC.

أقصى جرعات يومية: للبالغين - 4 غرام ، للأطفال - 2 غرام.

CEFTRIAXONE: تفاعلات الدواء

سيفترياكسون، وقمع الجراثيم المعوية ويمنع تركيب فيتامين K. لذلك، في حين أن استخدام العقاقير التي تقلل من تجمع الصفائح الدموية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، الساليسيلات، سلفينبيرازون)، ويزيد من خطر النزيف. لنفس السبب ، مع الاستخدام المتزامن مع مضادات التخثر ، لوحظ زيادة في عمل مضاد التخثر.

مع الاستخدام المتزامن مع مدرات البول "loopback" يزيد من خطر العمل الكلوي.

ZEFTRIAXON: الحمل والرضاعة

لم يتم إجراء دراسات كافية ومراقبة بصرامة لسلامة سيفترياكسون أثناء الحمل.

خلال فترة الحمل والإرضاع من الممكن في الحالات التي تفوق الفائدة المرجوة من العلاج للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

تفرز سيفترياكسون في حليب الثدي بتركيزات منخفضة.

في الدراسات على الحيوانات التجريبية ، تم الكشف عن أي آثار ماسخة ومسببات الجنين من سيفترياكسون.

ZEFTRIAXON: الآثار الجانبية

على جزء من الجهاز الهضمي: غثيان ، قيء ، إسهال ، زيادة عابرة في نشاط ترانسامينيز الكبد ، اليرقان الركودي ، التهاب الكبد ، التهاب القولون الغشائي الكاذب.

ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، حكة ، فرط الحمضات. نادرا - وذمة وعائية.

على جزء من نظام الدم: مع الاستخدام لفترات طويلة في جرعات عالية ، يمكن إجراء تغييرات في نمط الدم المحيطي (نقص الكريات البيض ، قلة العدلات ، نقص الصفيحات ، فقر الدم الانحلالي).

من نظام تخثر الدم: hypoprothrombinemia.

من جانب الجهاز البولي: التهاب الكلية الخلالي.

الآثار الناجمة عن العلاج الكيميائي: داء المبيضات.

ردود الفعل المحلية: الوريد (مع تشغيل / في مقدمة) ، ألم في موقع الحقن (مع مقدمة / م).

ZEFTRIAXON: المؤشرات

الأمراض المعدية والالتهابات التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للسيفترياكسون ، بما في ذلك. التهاب الصفاق، وتعفن الدم والتهاب السحايا والتهاب الأقنية الصفراوية والمرارة دبيلة، العصبوي، salmonellonositelstvo والالتهاب الرئوي وخراج الرئة والدبيلة، التهاب الحويضة والكلية، والتهابات العظام والمفاصل والجلد والأنسجة الرخوة، الأعضاء التناسلية، الجروح الملتهبة والحروق.

الوقاية من العدوى بعد الجراحة.

ZEFTRIAXON: موانع الاستعمال

فرط الحساسية للسيفترياكسون والسيفالوسبورينات الأخرى.

ZEFTRIAXON: تعليمات خاصة

في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للبنسلينات ، يمكن أن تكون الحساسية ضد المضادات الحيوية من السيفالوسبورين.

مع الحذر المستخدمة لوظائف الكلي اختلال وضوحا.

يجب عدم خلط محاليل سيفترياكسون أو إدارتها في نفس الوقت مع عوامل أو حلول مضادات الميكروبات الأخرى.

في الأطفال حديثي الولادة مع hyperbilirubinemia ، وخاصة في الخدج ، فمن الممكن استخدام تحت إشراف طبي صارم.

يشير "Ceftriaxone" إلى المجموعة الدوائية من المضادات الحيوية من السيفالوسبورينات ، لها خصائص مضادة للجراثيم ومضاد للبكتيريا. الدواء لديه مجموعة واسعة من العمل ، ويدمر الحيوي من البكتيريا والبابيد ، ويثبط transpeptidase.

يرصد هذا الدواء في شكل مسحوق أبيض أو برتقالي مصفر لإعداد الحقن في قارورة من 0.5 و 1 و 2 غرام. المادة قابلة للذوبان في الماء بسهولة ، لون الحقن يختلف من الأصفر إلى الكهرمان حسب مدة الصلاحية.

عقار "سيفترياكسون": مؤشرات للاستخدام

يوصف هذا الدواء لعلاج المظاهر المعدية ، والتي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للمضاد الحيوي. وتشمل قائمة المؤشرات العدوى في الجهاز التنفسي العلوي ، والجهاز التنفسي السفلي والعلوي ، أي شكل من أشكال التهاب الشعب الهوائية ، الدبيلة الجنبية ،

المخدرات الفعالة "سيفترياكسون" في الالتهاب الرئوي ، الأمراض المعدية من الأنسجة الرخوة والالتهابات الجلدية ، streptoderma. يستخدم المضاد الحيوي لعلاج الجهاز البولي التناسلي ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب الحويصلة ، التهاب البروستات ، التهاب المثانة ، التهاب البربخ ، التهابات أمراض النساء ، أشكال بسيطة من السيلان.

يستخدم الدواء لتدمير الكائنات الحية الدقيقة التي تؤثر على أجهزة تجويف البطن والجهاز الهضمي والجهاز الصفراوي.

ينبغي أن استخدام عقار "سيفترياكسون" في الجيوب الأنفية لعلاج التهاب الصفاق، وتعفن الدم وتسمم الدم البكتيري، التهاب الشغاف والتهاب السحايا، التهاب العظم والنقي، والزهري، والقريح وداء الملتويات.

في بعض الحالات ، المنصوص عليها لعلاج داء السلمونيلات ، حمى التيفود ، وكذلك للوقاية من مضاعفات قيحية ، وانتان بعد الجراحة.

عقار "سيفترياكسون": مؤشرات للاستخدام وطريقة التطبيق

يتم إعطاء المضاد الحيوي عن طريق الوريد وفي العضل. للعلاج ، يمكنك استخدام الحلول الطازجة فقط.

للحقن العضلي ، يذوب المسحوق في الماء المعقم للحقن. لاستخدام نصف و 1 غرام من الدواء تأخذ 2 و 3.5 مل من الماء ، على التوالي. يتم حقن الحقن بشكل عميق بما فيه الكفاية في الجزء العلوي الخارجي من عضلة الألوية (لا يزيد عن 1 غرام في مكان واحد). للقضاء على الألم قد تستخدم حل واحد في المئة من المخدرات "يدوكائين".

للعلاج عن طريق الوريد ، يتم إذابة المضاد الحيوي في الماء المعقم لإنتاج الحقن بنسبة 0.5 غم إلى 5 مل. حقن الحل في الوريد ببطء أكثر من ثلاث إلى أربع دقائق.

عقار "سيفترياكسون": مؤشرات للاستخدام والآثار الجانبية

بشكل عام ، هو جيد التحمل المضاد الحيوي. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يحدث القيء والغثيان والإسهال واليرقان الركودي والتهاب الكبد ، ويمكن استخدام الحساسية مثل الحكة والطفح الجلدي ، فرط الحمضات. على جزء من الجهاز البولي ، رد فعل ممكن في شكل جانب من الدورة الدموية - قد يحدث نقص بروثرومبين الدم.

عقار "سيفترياكسون": مؤشرات للاستخدام ، وموانع الاستعمال والجرعة الزائدة

لا يوصف هذه الأداة لفرط الحساسية للدواء ، البنسلين وغيرها من السيفالوسبورين. من غير المقبول استخدام الدواء في الثلث الأول من الحمل ، مع الرضاعة الطبيعية ، مع الفشل الكلوي أو الكبدي.

مع العلاج على المدى الطويل مع Ceftriaxone باستخدام جرعات عالية ، قد تتغير صورة الدم (نقص الصفيحات ، قلة العدلات ، نقص الكريات البيض). لا يمكن تخفيض تركيزات البلازما الزائدة في المادة عن طريق الصفاقي أو غسيل الكلى ، وبالتالي ، فإن العلاج في مثل هذه الحالات هو أعراض.