Bu oddiy tibbiy faoliyatdan iborat dorilar(shifokor, paramedic, opa-singillar (paramediklar), ba'zi mamlakatlarda paramediklar) yoki tibbiy ma'lumotga ega bo'lmagan, lekin jarohatlarda va / yoki har qanday o'tkir joyda paydo bo'lgan joylarda birinchi yordam ko'nikmalariga ega bo'lgan shaxs yoki o'z-o'ziga yordam berish va o'zaro yordam ko'rsatish maqsadida surunkali kasallikning kuchayishi, shuningdek xodimlar va imo-ishora vositalaridan foydalangan holda avariya-qutqaruv amaliyoti ishtirokchilari.
Birinchi yordamning asosiy maqsadi jarohat olgan yoki kasallikning to'satdan qo'zg'atilganidan so'ng, masalan, tez yordam guruhi yoki jarohat olganlarni (kasallarni) transport vositalariga etkazish kabi malakali tibbiy yordamga kelguniga qadar yordam berishdir. . Zarar, zaharlanish va boshqa baxtsiz hodisalar dastlabki yordam vaqtidan ancha vaqt o'tishi kerak ("oltin soat" qoidasi).
Buni amalga oshirish mumkin emas!
Agar kimdir og'riy boshlagan bo'lsa, uni orqasidan urib bo'lmaydi.
Pichoq yoki jarohatlardagi boshqa har qanday narsalarni olib tashlash mumkin emas.
Kuygan hollarda - yog', krem, malham qo'llanilmaydi. Kuyishdagi piki.
Agar kishi sovuq bo'lsa, aroq yoki qahva berolmaysiz.
Sovuqqonlik - ovlantirilmaydi, shifokorlar kelishidan oldin isinishingiz mumkin emas.
Sprained hand - asl holatini tiklash mumkin emas.
Buzilgan suyaklar - suyaklarni birlashtira olmaysiz, buzilib ketishingiz mumkin.
Ilon chayqalganda - siz ısırığın saytida kesik qila olmaysiz, zaharni emizib, chivinni turnike bilan sürükleyiniz.
Faint - yonoqlarni zararsizlantirish, burningizga suyuq ammiak etkazib berish va yuzga siqish kerak emas sovuq suv.
Burundan qon ketish - qurbonga boshini tashlab yoki yotish haqida maslahat bermang, burnini paxta bilan bog'lab bo'lmaydi.
Yurak xuruji bilan - siz to'g'ri, Corvalolni bera olmaysiz
Birinchi yordamning huquqiy tomoni
Birinchi yordam sizning huquqingiz emas, balki burchingizdir!
Istisnolardan tibbiy xodimlar, qutqaruvchilar, o't o'chiruvchilar, politsiyachilar bor.
Ongsiz odamga yordam berilishi mumkin.
Agar inson ongli bo'lsa, sizdan (- sizga yordam beradimi?) So'rashingiz kerak. Agar u rad etsa, yordam berish mumkin emas. Agar qarindoshsiz 14 yoshga to'lmagan bolani - qarindoshlaringizning roziligini so'rashingiz mumkin.
Jabrlanuvchi xavfli bo'lsa, yordam berish yaxshi emas.
O'z joniga qasd qilishda rozi bo'lishga hojat yo'q
O'zingizning malakangizni oshira olmaysiz: hech qanday dori bera olmaysiz, hech qanday tibbiy manipulyatsiya qila olmaysiz (buzilishlar kamayadi va hokazo)
"Xavf ostida qolish" haqida maqola bor. Bu voqea haqida xabar bermagan va jabrlanuvchi tomonidan o'tgan bir fuqaroning javobgarligini nazarda tutadi.
Birinchi yordamning qiymati
Birinchi yordam vazifasi jabrlanuvchining hayotini saqlab qolish, azoblanishini kamaytirish, rivojlanishning oldini olishdir mumkin tug'ruq, jarohatlar yoki kasalliklarni o'qitishning og'irligini kamaytiring.
Birinchi tibbiy yordam ko'rsatish qoidalari oddiy va zarur bo'lgan har bir ma'lumot uchun zarurdir, bu esa voqea joyida jabrlanganlarga bevosita yordam berishga yordam beradi. Jabrlanganlarga birinchi yordam haqidagi bilimlarni qo'llash kerak bo'lgan holatlar mavjud. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, voqea sodir bo'lganidan keyin dastlabki daqiqalarda o'z vaqtida va malakali birinchi yordam ko'rsatgan taqdirda, o'liklarning 90% gacha tirik qolishlari mumkin edi.
Biroq, birinchi yordamni noto'g'ri ko'rsatgan holda, siz o'zingiz fojeaning sababi bo'lishi mumkin va Rossiya Federatsiyasi qonunlariga muvofiq barcha oqibatlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, favqulodda vaziyatda amalga oshiriladigan birinchi narsa, tez yordamni yoki qutqaruvni chaqirishdir. Jiddiy choralar ko'rishga urinmang, dori-darmonlar va jarrohlik tashabbuslar chiqarib tashlang, faqat hayotni saqlab qolish uchun nima qilish kerak bo'lsa, shifokorlar qolganlarga g'amxo'rlik qiladi. Birinchi yordamni taqdim etish qobiliyatingizni baholang: siz jiddiy xavfga uchrashingiz mumkin.
Birinchi yordam uchun umumiy qoidalar
Birinchi tibbiy yordam yaradorlar jarohat olgan joyda (o'z-o'zidan yordam berish), uning o'rtog'i (o'zaro yordam), sanitariya nazoratchilari tomonidan berilishi mumkin. Birinchi yordam choralari quyidagilardir: qonni vaqtinchalik to'xtatish, yarani steril kiyish va kuyish yuzasi, sun'iy nafas va bilvosita yurak massaji, antidotlarni kiritish, antibiotiklar berish, og'riq qoldiruvchi vositalarni kiritish (zarb bilan), yonish kiyimlarini siqib chiqarish, issiqlik va sovuqqonlik, gaz to'kilishiga qo'yib qo'yish, zararlangan hududdan zararlanganlarni yo'q qilish, qisman sanitarizatsiya.
Mumkin bo'lgan birinchi yordam. erta muddat bor juda muhim mag'lubiyatning keyingi bosqichi va natijalari, ba'zan esa hayotni saqlab qolish uchun. Og'ir qon ketish, elektr toki urishi, cho'kish, yurak faoliyatini to'xtatish va nafas olish hollari va boshqa qator holatlarda birinchi yordam darhol bo'lishi kerak.
Birinchi tibbiy yordam ko'rsatishda kadrlar tayyorlash va takomillashtirish vositalari qo'llaniladi. Ambulatoriya yordami bilan jihozlangan kiyim-kechak - bintlar, tibbiy ko'ylaklar, katta va kichik steril kiyimlar va tozalagichlar, momig 'paxta va boshqalar. Qon ketishni to'xtatish uchun gemostaz qo'llaniladi - tarmoqli va quvurli, immobilizatsiya qilish uchun maxsus shinalar - kontrplak , narvon, mash, va boshqalar. Birinchi yordam berilganda, ayrim dorilar ishlatiladi - yodli spirtning eritmasi 5% ampulalarda yoki shishada, 1-2% spirtli eritma esa olmos va hokazo yashil shisha, Validolum planshetlar, valeriana damlamasini, ampulalarda ammiak, planshetlar yoki kukun natriy bikarbonat (novvoylik soda), vazelin, ovogo
Jabrlanuvchining ochilishi va tez yordam chaqalog'ining kelishi o'rtasidagi vaqt oralig'ida inson nima qilishi mumkin? U shifokorning tashqi qiyofasi vaqtida hech qanday zarar etkaza olmaydi va qurbonning ahvolini yomonlashtira olmaydi. Yuqorida aytib o'tilganidek, dastur sahnada aniq va tushunarli xatti-harakatlar algoritmiga asoslangan bo'lib, jabrlanganlarning tahdidlari, xavf-xatarlari va holatini tezkor baholash imkonini beradi. Algoritmni biladigan odam vaqtni o'ylashni bo'sh qoldirmaydi va vahima qo'ymaydi. Barkamollik darajasida uning boshida oddiy harakatlar qayd etiladi:
1. Voqea joyini tekshirib ko'rish, u menga tahdid qilishiga ishonch hosil qiling, keyin esa - jabrlanuvchiga tahdid soladi.
2. Jabrlanuvchini tekshirib, uning hayotiga xavf tug'diradimi yoki yo'qligini bilib olishga harakat qiling.
3. Mutaxassislarga qo'ng'iroq qiling
4. Mavjud usullarni qo'llash orqali mutaxassisni kelguniga qadar jabrlanuvchi bilan qolish, uning holatini saqlab qolish yoki yaxshilash.
Bu tartibda va boshqa hech narsa emas. Psixologik jihatdan tushunish juda qiyin - savolning bunday formulasi vazifa, hurmat va vijdon tushunchalariga mos kelmaydi. Va bu erda tinglovchilarni tushunish uchun o'z hayotini xavf ostiga qo'yganini tushunib yetish juda muhim, natijada, boshqasini qutqara olmaydi. Hayotga xavf tug'diradigan tadbirlar - yong'in xavfsizligi, qutqaruvchilar va boshqalar.
Jabrlanuvchining dastlabki tekshiruvi chuqur tibbiy bilimlarni talab qilmaydi. Bu erda siz oddiy savollarga javob berishingiz kerak: qurbonning hayot belgilari bormi (ong, nafas olish, yurak urish) va hozirda o'lishi mumkin bo'lgan shikastlanishlar bormi. Masalan, arterial yoki shafqatsiz venoz qonash, umurtqa pog'onasi va bosh suyagi shikastlanishi, bosh jarohati. Yo'q! Tez tibbiy yordam chaqirildi va jabrlanuvchiga uning kelishidan oldin - oddiy parvarishlash uchun ruhiy yordam ko'rsatildi. Suhbat qiling, iliqlik bilan o'tiravering. Bunday oddiy harakatlar shokning ta'sirini samarali ravishda kamaytiradi, bu esa zo'ravonlik hali kam baholanadi.
Agar jabrlanuvchining ahvoli jiddiyroq bo'lsa, unda qoida mavjud: "Biz nima ko'rayapmiz, biz uchun kurashayapmiz". Hech qanday tushuncha - muammo yo'q. Biz nafas olish va nafas olishni nazorat qilamiz. Nafas olish yo'q - biz sun'iy nafas olishni boshlaymiz va hokazo. Bu juda oddiy va rol o'ynash o'yinlari ustida ishlagandan so'ng, avtomatizm esda tutilgan.
Hayotning belgilari
Provayder tushuncha va o'limni yo'qotish o'rtasidagi farqni ajratishi kerak. Agar hayotning kam belgilarini topsangiz, darhol birinchi yordamni boshlashingiz kerak.
Hayotning belgilari:
1. yurak urishining mavjudligi (chap ko'krak sohasidagi ko'kragida qo'l yoki quloq bilan aniqlanadi);
2. arteriyalarda pulsning mavjudligi (bo'yin bo'yicha - karotis arteriya, bilak qo'shma joyida - radius arteriya, qornidagi femoral arteriya);
3. nafas olishning mavjudligi (ko'krak qafasi va qorinning harakati, qurbonning burun va og'ziga qo'llaniladigan oynaning namlanishi, paxta tolasi yoki tananing burunga tushirilishi);
4. O'quvchilarning nurga bo'lgan munosabati. Agar ko'zni yorug'lik nurida (masalan, chiroq) yoritadigan bo'lsangiz, o'quvchi torayib ketadi - musbat o'quvchi reaktsiyasi. Kunduzgi vaqtda bu reaktsiya quyidagi tarzda tekshirilishi mumkin: bir muddat ko'zlarini qo'llari bilan yopib qo'yadi, so'ngra tezda qo'llarini yon tomonga harakatlantiradi, va o'quvchining konstruktsiyasi sezilarli bo'ladi.
Yodda tutingki, yurak urishi, yurak urishi, nafas olish va o'quvchilarning nurga bo'lgan munosabati qurbonning o'lik ekanini anglatmaydi. Xuddi shunga o'xshash alomatlar majmui klinik o'limda ham kuzatilishi mumkin, bunda qurbonga ham to'liq yordam berilishi kerak.
O'lim belgisi
Birinchi tibbiy yordam o'lim belgisi bilan ma'nosizdir:
1. shox parchalanishining oldini olish va quritish;
2. "mushuk ko'zi" belgisi - ko'z siqilganida, o'quvchi deformatsiya qiladi va mushukning ko'ziga o'xshaydi;
3. Konditsioner sovutish, kadavriy dog'lar paydo bo'lishi va qattiq shovqin. Yuz, bo'yin, ko'krak, qorin bo'shlig'ida, ko'k-binafsha yoki qizil-qizil rangdagi kadavriy dog'lar jasadni elkasi plashlari, pastki yuzi va qorin bo'shlig'ida joylashganda yuzaga chiqqanda. Rigor mortis - bu o'limning tortishuvli belgisidir - o'limdan keyin 2-4 soat o'tgach paydo bo'ladi.
Suyak sinishi uchun dastlabki yordam
Singan - suyakning yo'qolishi. Yoriqlar yopiq (teriga zarar bermasdan) bo'linadi va ochiq, bu erda sinish sohasidagi teriga zarar yetkaziladi.
Yoriqlar turli shakllarda keladi: oqsoqollar, burchakli, spiral, uzunlamas.
Singanish har qanday harakat va bo'g'inning og'irligi, bo'g'inning pozitsiyasi va shakli o'zgarishi, uning funktsiyasining buzilishi (qo'lni qo'llash qobiliyati), yoriq zonasida shish va qorin bo'shlig'ining paydo bo'lishi, suyakning g'ayritabiiy harakatchanligi kabi keskin og'riqlar bilan tavsiflanadi.
Suyak sinishi uchun dastlabki yordamning asosiy chora-tadbirlari quyidagilardan iborat:
1) sinish sohasidagi suyaklar harakatchanligini yaratish;
2) zarba yoki uning oldini olish bilan kurashishga qaratilgan chora-tadbirlarni amalga oshirish;
3) jabrlanuvchini kasalxonaga tezkor etkazib berishni tashkil etish.
Singan sohasidagi suyaklarning harakatchanligi tezda paydo bo'lishi - immobilizatsiya og'riqni pasaytiradi va shokning oldini olishda asosiy nuqta hisoblanadi. Qatlamni immobilizatsiyalash transport shinalarini yoki qattiq qattiq materialdan tayyorlangan lastiklarni qo'llash orqali amalga oshiriladi. Qopqoqning buzilishi voqea sodir bo'lgan joyda to'g'ridan-to'g'ri amalga oshirilishi kerak, shundan so'ng bemor transport qilinadi.
Ekstremal immobilizatsiya qilishdan oldin ochiq sindirish bilan, aseptik bandajni qo'llash kerak. Yaradan qon ketganda qon ketishini vaqtincha to'xtatib turish usullari qo'llaniladi (bosim sarig'i, turniketani qo'llash va boshqalar.).
Pastki ekstremal immobilizatsiyalash Diterichs transport shinasi, Kramerning ustki narigi shinasi yoki pnevmatik shinasi yordamida amalga oshirish uchun qulayroqdir. Agar avtomobil shinalari bo'lmasa, har qanday mavjud bo'lgan materiallardan imola qilingan shinalar yordamida immobilizatsiya amalga oshirilishi kerak.
Yordamchi material yo'q bo'lganda, immobilizatsiya jarohat olganni tananing sog'lom qismiga qisqartirish yo'li bilan amalga oshirilishi kerak. Yuqori ekstremiya - tanaga bint yoki shish, pastki - sog'lom oyoqqa.
Transportlashni ko'chirishni amalga oshirishda quyidagi qoidalarga amal qilish kerak:
1) shinalar xavfsiz tarzda biriktirib, sinish maydonini yaxshilash kerak;
2) g'ildirak bevosita yalang'och holda qo'llanilmasligi kerak, ikkinchisi birinchi navbatda paxta yoki qandaydir mato bilan qoplanishi kerak;
3) sinish zonasida harakatchanlikni yaratish, bemor uchun qulay bo'lgan va tashish uchun tegishli joyga singan joyning yuqorida va pastda ikkita bo'g'inni (masalan, pastki oyog'ining sinishi, oyoq bilakni va tizzaning qo'shilishi aniqlangan) aniqlash kerak;
4) kestirib, kırıklar bo'lsa, pastki ekstremitedeki barcha eklemler (tizza, kalça oyoq Bilagi zo'r) sabitlenmelidir.
Shok va boshqa keng tarqalgan hodisalarning oldini olish asosan zararlangan suyaklarning to'g'ri shakllantirilishi bilan ta'minlanadi.
Bosh suyagi va miyaga zarar yetkazish
Bosh jarohati uchun eng katta xavf miya ziyonidir. Miya ziyonni mavjud: sarsıntı, kontuziya (kontuziya) va siqilish.
Miya jarohati umumiy miya simptomlari bilan ifodalanadi: bosh aylanishi, bosh og'rig'iko'ngil aynish va gijjalar.
Eng keng tarqalgan miya sarsıntıları. Asosiy alomatlar: ongni yo'qotish (bir necha daqiqadan bir necha kungacha va undan ko'p) va retrograd amneziya - jabrlangan shikastlanishlar oldidan sodir bo'lgan voqealarni eslay olmaydi. Miya chayqalab va siqqan vaqtda fokal lezyon belgilari paydo bo'ladi: nutqning buzilishi, sezuvchanlik, o'ng oyoq harakati, yuz ifodalari va boshqalar.
Birinchi yordam tinchlik yaratishdir. Jabrlanuvchi gorizontal holatga ega. Boshiga - muzli mato yoki mato bilan qabariq sovuq suv. Jabrlanuvchi hushsiz bo'lmasa, og'iz bo'shlig'ining shilliq qavatini tozalash, qustirib, qattiq va barqaror holatga qo'yib qo'yish kerak.
Jarohatlanganlarni bosh shikastlanishi, bosh suyaklari va miya suyagiga etkazilishi yuk tashish vositasida nayzalashtirilgan holda amalga oshirilishi kerak. Qurbonlarni behush holatda tashishda, tomondan bir joyga olib borish kerak. Bu boshni yaxshi immobilizatsiyalashni ta'minlaydi va tilning qulashi va qusishning aspiratsiyasidan asfiksiya rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.
Jarohatlanganlarni jag'iga shikast etkazishdan oldin, jag'lar ko'chirilishi kerak: mandibulyar yoriqlar uchun - qalin bandajni qo'llash orqali, yuqori yoriqlar uchun - yaltiroq yoritgich yoki jag'lar orasidan boshlovchi va boshga biriktirib qo'yish.
O'pka sindirish
O'pka sindirish juda jiddiy shikastlanishdir. Uning belgi shikastlanishning engil ta'sirida kuchli bel og'rig'i. Jabrlanuvchini o'murtqa shnorning shikastlanishiga shubha bilan qo'yib, oyoqlariga qo'yilishi qat'iyan man etiladi. Yog'och qalqon, taxtalar - tekis, qattiq yuzaga qo'yib, tinchlik yarating. Xuddi shu narsalar ko'chirishni ko'chirish uchun ishlatiladi. Etakchi kengashi va befarq bo'lmagan qurbon bo'lmasa, yuk tashish xavfli holatdagi nosilkada ustidagi eng xavfli transport hisoblanadi.
Abortdan suyaklar sinishi
Abortdan qilingan suyaklarning marvaridlari eng og'ir suyak shikastlanishlaridan biri bo'lib, ko'pincha ichki organlarning shikastlanishi va qattiq zarba bilan birga kechadi. Bemorni tekis, qattiq sirtga qo'yish kerak, oyoqlari tizza va kaltakning bo'g'inlarida, oyoqlari bir-biridan ajratilishi kerak (qurbaqa pozitsiyasi), 25-30 sm balandlikdagi yostiqdan, adyoldan, palto, pichan va boshqalardan tizzalariga mahkam yopishilishi kerak.
Oyoqlarning uzoq muddat siqilishi uchun birinchi yordam
Sindrom og'ir shaklga ega ekstremal siqilish natijasida tez-tez uchraydi. Joylashtiruvchi siqilish, bir martalik qattiq sirt ustida jabrlanuvchining uzoq (6 soatdan ortiq) bo'lishi mumkin. Sindrom qurbonliklarda suyak, bo'g'imlarga va ichki organlarga zarar etkazishi mumkin.
Uch darajada zo'ravonlik mavjud:
1) juda og'ir, masalan, pastki oyoqlarda ham 6 soatdan ko'proq vaqt davomida siqib ketganda;
2) o'rta darajada shiddatli, faqat pastki oyoq yoki bilakni 6 soat davomida siqib qo'yish;
3) 3-6 soat davomida tananing kichik joylarini qisqartirganda nur.
Belgilanishlar: qo'l yoki oyog'i teginish bilan sovuq, ko'k rangli jigarrang rangli, og'riqli buzilmaydigan sezgirlik keskin kamayadi yoki yo'q.
Keyinchalik, shish va chidab bo'lmas og'riq; siydik lak rangi.
Agar siqish siqilishdan xalos bo'lolmasa, jabrlanuvchining umumiy ahvoli qoniqarli bo'lishi mumkin. Qo'shtirnoq jabduqni ishlatmasdan ozod qilish keskin yomonlashishiga olib kelishi mumkin, bu esa ongni yo'qotishi, majburiy siyishi bilan bog'liq.
Zo'rg'a tortilishda dastlabki yordamning asosiy vazifasi og'ir yuk ostida bo'lgan jabrdiydalarni olib tashlash bo'yicha tadbirlarni tashkil etishdan iborat. Og'irlikdan zararlangan to'qimalarning zaharli parchalanishiga olib keladigan mahsulotlarning qonga kirib ketishining oldini olish uchun jarohatlarda jarohatlarga imkon qadar yaqinroq joylashtirish, shuningdek arterial qonashni to'xtatish, so'ngra oyoq-qo'llarni sovuq suv bilan namlangan muz, qor yoki mato bilan pufakchalar bilan qoplash kerak .
Zarar etkazilgan bo'g'inlar lastiklerle immobilize qilinadi. Ko'pincha jarohatlar paytida jabrlanganlar jiddiy umumiy holatni - zarba berishadi. Shok bilan jang qilish va uni bartaraf etish uchun qurbonni iliqlik bilan saqlash kerak, siz bir oz spirtli yoki issiq qahva, choy berishi mumkin. Agar yurak yo'llari yoki dorilarni (morfin, omnopon - 1% eritma 1 ml) kiritish mumkin bo'lsa. Jabrlanuvchi kasalxonaga yuqadigan joyga zudlik bilan olib borishi kerak.
Ko'zga zarar yetkazish uchun birinchi yordam, quloq. tomoq, burun
Ko'zga mexanik zarar etkazuvchi va yuzaki bo'lishi mumkin. Ko'z ko'zlari shikastlanishi ham mavjud - konushtiva ostida, old kameraga va vitreus tanaga qon ketishi mumkin bo'lgan kontuziya. Zararlanishning asosiy belgilaridan biri og'riqdir.
Kornea ustidan yuzaki shikastlanish bilan fotofobi va yirtiq kuzatiladi. Penetratsion shikastlanishning belgisi, ko'zning yumshoqligi bilan bog'liqdir. Shoshilinch tibbiy yordam - aseptik kiyinishni qo'llashdir. Kimyoviy kuyishlar uchun, kiyimni qo'llashdan oldin, ko'zni suv bilan yuvib, darhol (15-20 minut ichida) yuving.
Quloqning shikastlanishi yuzaki va chuqur bo'lishi mumkin. Temporal suyagi sinishi bilan kuchli bosh jarohati bilan chuqurlashishi mumkin. Aseptik kiyinish buzilgan quloqqa qo'llaniladi.
Burun tomirlari, burunning deformatsiyasi, burunning nafas olish buzilishi, og'riq, burun va yuzning atrofidagi shok, shishish va qon ketish rivojlanishiga qadar tez-tez yopiq nazal lezyonlar bilan birga bo'ladi. Birinchi yordam - bu qon ketish va sarg'ishni to'xtatishdir.
Kiyiklarga shikast etkazish har doim umumiy holatning buzilishiga olib keladi. Shok rivojlanishi mumkin. Yutish va gapirish, og'riqli yoki aphonia, nafas olish qiyinlishuvi, yo'tal. Amfizem va hemoptiziyaning mavjudligi gormon shilliq qavatiga zarar yetkazishni ko'rsatadi. Birinchi yordam choralari shok va qon ketish bilan kurashishga qaratilgan. Jabrlangan odam jarohat olganida og'riq qoldiruvchiga kirishi kerak. terining tamg'asi gemoptizi bilan aseptik bandaj qo'yish - bo'yin ustida sovuq.
Birinchi yordam- bu jarohatlarda yoki kasallikning to'satdan qo'zg'atilganida jabrlanganlarga tezkor tibbiy yordam ko'rsatilgunga qadar taqdim etiladigan tezkor yordamdir. Favqulodda vaziyatlarda dastlabki yordamni taqdim etishning to'rtta asosiy qoidasi mavjud: avariya holatini tekshirish, jarohat olgan odamni dastlabki tekshirish, tez yordam chaqiruvi, jarohat olgan odamning ikkinchi tekshiruvi.
Voqeani tekshirish.Voqea sodir bo'lgan joyni tekshirganda, qurbonning hayotiga xavf tug'dirishi mumkin bo'lgan narsalarga, xavfsizlik va boshqalarning xavfsizligiga xavf tug'diradigan narsalarga e'tibor bering: elektr tolasi, qulashi, og'ir transport, yong'in, tutun, zararli duman, salbiy havo shartlari, suv chuqurligi yoki tez oqim va juda ko'p boshqa. Agar biror xavf tug'ilsa, jabrlanganga yaqinlashmang. Shoshilinch tezyordam yoki favqulodda yordam xizmatlarini darhol chaqiring.Xavotirga solingan holda tez tibbiy yordam xizmatining professional xodimlari, tegishli ta'lim va jihozlarga ega bo'lgan qutqaruv xizmati xodimlari yordam ko'rsatadilar.
Voqeaning tabiatini aniqlashga harakat qiling. Sizga jarohatlarning turini aytib beradigan tafsilotlarga e'tibor bering. Ular, ayniqsa, jabrlanuvchi xabardor bo'lsa, juda muhimdir. Boshqa qurbonlar joyiga qarang.
Jabrlanuvchiga yaqinlashib, uni tinchlantirishga harakat qiling. Siz uning darajasida turibsiz, xotirjamroq gapiring, "Kimsiz?", "Yordamni taklif qiling", nima qilmoqchi ekaningizni ayting. Birinchi tibbiy yordamga o'tmasdan oldin, iloji boricha jabrlanuvchidan ruxsat oling.
Jabrlanuvchining dastlabki tergovi.Dastlabki tekshiruv vaqtida nafas olish va yurak-qon tomir tizimlarining holatini aniqlash kerak.
Nafas testiJabrlanuvchi behush bo'lsa, nafas alomatlariga e'tibor bering. Nafas olish paytida ko'krak ko'tarilishi va tushishi kerak. Bundan tashqari, inson nafas olishiga ishonch hosil qilish uchun nafas olishingiz kerak. Buni amalga oshirish uchun qo'lingizni qurbongohning ko'kragiga qo'ying va ko'krak qafasining harakatlarini kuzatasiz. Buning uchun ajratilgan vaqt 5 s dan oshmasligi kerak. Jabrlanuvchi nafas olmasa, sun'iy nafas olish kerak (7.2-rasm).
Havo yo'lining etishmasligini tekshiring. Havo yo'llari og'iz va burunning o'pkaning havo yo'llari hisoblanadi. Ovoz berish yoki gapirishga qodir bo'lgan har bir inson ongli va uning havo yo'llari ochiq. Jabrlanuvchi hushidan ketgan bo'lsa, uning havayolunun etishmasligi kerak. Buni amalga oshirish uchun boshini bir oz orqaga burab, jag'ini ko'taring. Bu holda, til og'izning orqa qismini yopib, o'pkaga havodan o'tadi. Agar begona jism qurbonlikning nafas yo'llarida bo'lsa, uni olib tashlash kerak.
Diqqat!Jabrlanuvchining boshini oldirishdan oldin, uning bo'yinbog'iga zarar yetkazib yuborilganligini tekshirish kerak. Buni amalga oshirish uchun, barmoqlaringiz bilan juda diqqat bilan ehtiyotkorlik bilan bo'yinbog'ini paypaslang.
Pulse tekshiruvi.U qon tomirlarini aniqlashni, og'ir qon ketishini aniqlashni va zarba holatining belgilarini o'z ichiga oladi. Agar nafas bo'lmasa, qurbonning zarbasini aniqlang. Buni amalga oshirish uchun bo'yinbog'dagi karotis arteriyani sizdan eng yaqin tomondan sezing. Karotis arteriyani aniqlash uchun Odamning olma (Odamning olma) joyini toping va barmoqlaringizni (indeks, o'rta va sharssiz) traxeyani va bo'ynining uzun chetida o'rtasida tushkunlikka aylantiring. Sekin yoki zaif yurak urishi bilan zarba aniqlash qiyin, shuning uchun barmoqlarni teriga juda zaif bosim bilan qo'llash kerak. Agar siz zarbani birinchi marta topa olmasangiz, barmoqlaringizni bo'yning yon tomoniga qarab harakat qilib, Odamning olma bilan qayta boshlang (66-rasm). Bemorning yurak urishi bo'lmasa, reanimatsiya kerak (7.2-rasm).
So'ngra, jabrlangan jiddiy qon ketishining tashxisi qo'yilgan, bu imkon qadar tezroq to'xtatiladi (7.3-rasm). Ba'zan qurbonlik ichki qon ketishi mumkin. Jabrlanuvchining shok holatini oshirib, tashqi va ichki qonash xavfli. Shok katta jarohatlar va qon yo'qotish bilan sodir bo'ladi; jabrlanuvchining terisi tegilganda oqarib va sovuq bo'ladi.
Agar sizning sa'y-harakatlaringiz muvaffaqiyatli bo'lsa, va behush bo'lgan jabrlanuvchi nafas olish va zarba aniqlashni boshlagan bo'lsa, uni bo'yin va orqa jarohatlardan tashqari uni orqada yotgan holda qoldirmang. Jabrlanuvchini uning yon tomoniga burab, havo yo'lini oching (67-rasm). Ushbu holatda til havo yo'llarini yopmaydi. Bundan tashqari, bu holatda kusmuk, chiqindi va qon og'iz bo'shlig'ini erkin nafas olish yo'lini to'sib qo'ymasdan qoldirishi mumkin.
Tez yordam chaqiring."Tez yordam" har qanday vaziyatda chaqirilishi kerak. Ayniqsa, holatlarda: ongsiz yoki o'zgaruvchan darajada anglash; nafas olish muammolari (nafas qisilishi yoki uning etishmasligi); ko'krakdagi doimiy og'riq yoki bosim; zarba etishmasligi; og'ir qonash; qattiq qorin og'rig'i; qon qusishi yoki qon ketishi (siydik, balg'am va boshqalar); zaharlanish; ta'qib qilish; og'ir bosh og'rig'i yoki soxta nutq; bosh, bo'yin yoki orqa jarohati; suyak sindromi ehtimoli; to'satdan harakatning buzilishi.
Qo'ng'iroq qiluvchi tezyordam boshlig'iga quyidagi ma'lumotni etkazishi kerak: hodisa joyi aniq manzilini, manzilini yoki joylashgan manzilini, turar-joy yoki eng yaqin kesishadigan ko'chalarning nomini (chorrahalar yoki yo'llarni), manzilgohlarni; familiyasi, ismi, otasining ismi; nima sodir bo'ldi (baxtsiz hodisa, olov, va hokazo); qurbonlar soni; zararning tabiati (ko'krak og'rig'i, nafas qisilishi, yurak urishining etishmasligi, qon ketishi va boshqalar).
Qurbongoh bilan yolg'iz qolib, baland ovoz bilan yordam so'rang. Yig'i, tez yordamga olib kelishi mumkin bo'lgan yo'lovchilarning e'tiborini jalb qilishi mumkin. Hech kim sizning ovozingizga javob bermasa, "03" deb chaqirish uchun imkon qadar tezroq harakat qilib ko'ring. Shundan so'ng, jabrlanganga qaytib, birinchi yordamni davom ettiring.
Jabrlanuvchining ikkinchi tekshiruvi.Tez tibbiy yordamni chaqirib, jabrlanuvchining hayotiga tahdid soladigan hech qanday sharoit yo'qligiga ishonch hosil qilib, ular ikkinchi darajali tekshiruvga o'tadilar. Jabrlanuvchi va yuz bergan voqealar haqida suhbatni qayta-qayta intervyu qiling. Uning turmush alomatlarini tekshiring va umumiy tekshirish o'tkazing. Hayotning belgilariga nafas olish, nafas olish, o'quvchining nurga bo'lgan munosabati va ong darajasi kiradi. Ikkinchi darajadagi ekspertizaning ahamiyati jabrlanuvchining hayotiga xavf tug'dirmayotgan muammolarni aniqlash, ammo qarovsiz qoldirilgan va birinchi yordam beradigan bo'lsa, jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Jabrlanganlarni va birinchi yordamni ikkinchi darajali tekshiruvdan o'tkazish tugagach, tez tibbiy yordam kelguniga qadar hayot alomatlarini kuzatib boring.
Birinchi yordam- Bu tibbiy yordam turi, shu jumladan zarar ko'rganlarning hayotiga tahdid soladigan sabablarni vaqtincha bartaraf etishga qaratilgan oddiy tibbiy choralar to'plami. Dastlabki yordam jabrlanuvchi tomonidan o'z-o'ziga yordam berish yoki boshqa yaqinlar (o'zaro yordam) tomonidan zarar ko'rgan joyda amalga oshiriladi.
Bilan ko'karishlar yuzaki to'qimalar va ichki organlar zarar etkazilishi mumkin.
Dislokatsiya
Uzatilish- ularning kuchsizligiga ta'sir qilmaydigan kuch ta'sirida yumshoq to'qimalarga (ligamentlar, mushaklar, tendonlar, nervlar) zarar etkazish.
Rana- ko'pincha mushaklar, nervlar, katta tomirlar, suyaklar, ichki organlar, bo'shliqlar va bo'g'inlarning butunligini buzish bilan birga tananing qoplamasiga mexanik zarar.
Qon ketishi- qonning shikastlanmasligi qon tomirlari.
Kimyoviy kuyish- kuchli kationlar, alkaliler, og'ir metallar tuzlari, fosforli moddalar to'qimalariga (teriga, shilliq pardalarga) ta'siri.
Termal kuyish
Birinchi yordam
FAVQULODDA ShAXSLARDA BIRINChI TIBBIY XIZMATNI TO'LDIRIShNING ASOSIY QOIDALARI
Birinchi yordam- bu shikastlanish, baxtsiz hodisalar va to'satdan kasalliklar qurbonlari hayoti va sog'lig'ini saqlash uchun zarur bo'lgan eng oddiy shoshilinch choralar. Voqea sodir bo'lgan joyda shifokor kelishidan yoki jabrlanuvchining kasalxonaga olib kelinishi kerak.
Birinchi yordam shikastlanish, qon ketish, infektsiyaning rivojlanishi, suyak bo'laklarining qo'shimcha joylanishi va katta nerv choklari va qon tomirlariga shikast etkazish kabi bunday asoratlarga yo'l qo'ymaslik uchun zararni davolashning boshlanishi hisoblanadi.
Shuni yodda tutingki, qurbonning keyingi sog'lig'i va hatto uning hayoti dastlabki yordamning o'z vaqtida va sifatiga bog'liq. Og'ir jarohatlar tufayli jabrlanganga tibbiy yordam ko'rsatish faqat birinchi yordam miqdori bilan cheklanishi mumkin. Biroq, jiddiy shikastlanishlar (yoriqlar, chiqindilar, qon ketish, ichki organlarga zarar yetkazish va boshqalar) bilan birinchi yordamni davolanishning boshlang'ich bosqichi tashkil etadi, shundan keyin jabrlanuvchi tibbiy muassasaga joylashtirilishi kerak.
Birinchi yordam juda muhim, lekin u malakali (ixtisoslashgan) tibbiy yordamni hech qachon almashtirmaydi. Jabrlanuvchi bilan o'zingizni davolashga urinmaslik kerak va unga birinchi yordam ko'rsatganingizdan darhol shifokor bilan maslahatlashing.
TOMONLAR, TAVSIYALAR, MARKALAR,
KIRISh, QO'ShIMChA QOIDALARI
BIRINChI TIBBIY XIZMAT
Uzatilish
Uzatilish- ularning kuchsizligiga ta'sir qilmaydigan kuch ta'sirida yumshoq to'qimalarga (ligamentlar, mushaklar, tendonlar, nervlar) zarar etkazish. Qo'shishlarning ligament apparatini g'ayritabiiy, to'satdan va to'satdan harakatga keltiradigan keng tarqalishi. Keyinchalik og'ir hollarda ligamentlar va og'riyotgan katakning yirtilishi yoki to'liq yorilishi mumkin. Belgilanishlar: to'satdan kuchli og'riq, shish, bo'g'imlarda harakatsiz harakatlar, yumshoq to'qimalarda qon ketishi. Uzoqlashib borayotgan og'riqlar his etilganda ko'rsatiladi.
Birinchi tibbiy yordam jarohatlanganlarga, shikastlangan og'riyotganlarni qattiq bintga joylashtirish, uning harakatlanishini ta'minlash va qon ketishini kamaytirishdir. Keyin travmatologga murojaat qilishingiz kerak.
Dislokatsiya
Dislokatsiya- suyaklarning og'riyotgan uchlarini almashtirish, ularning o'zaro aloqasini qisman yoki to'liq buzish.
Belgilanishlar: zararlangan og'riyotgan joyida kuchli og'riq paydo bo'lishi; faol harakatlar ishlab chiqarishga qodir emasligi ko'rinib turgan, qo'lning disfunktsiyasi; bo'g'inning majburiy holati va qo'shilish shaklining deformatsiyasi. Qo'shimchalarning shikastlanishlari dastlabki yordamni talab qiladi. Kerakli davolanish bilan o'z vaqtida chiqarib tashlash bemorning zaiflashtirilgan funksiyasini to'liq tiklashga olib keladi.
Birinchi yordam - jarohat olganni aniqlash, behushlik bilan davolashni olib borish va jabrlanuvchini kasalxonaga yuborish. Oyoq kiyinish yoki hijobga osib qo'yish bilan belgilanadi.
Pastki ekstremal bo'g'imlarning burun bo'shlig'idan chiqarilgan holda, qurbongoh yostiqli yoki yumshoq moslamalarni (yostiqli ko'ylaklar, ko'ylaklar, sviterlar va boshqalar) yotqizilgan holatda shifoxonaga yotqiziladi va majburiy ravishda belgilanadi.
Chiqib ketishning sinishdan ajralib turishi mumkin bo'lmasa, aniq bo'lmagan hollarda birinchi yordam ko'rsatilganda, jabrlanuvchi suyaklarning ochiq singanligiga o'xshaydi.
Brats
Bilan ko'karishlaryuzaki to'qimalar va ichki organlar zarar etkazilishi mumkin. Og'riq belgilari, shishish, mo'rtlashuv.
Birinchi yordam - bosimning bandajini, sovuqni, tinchlikni yaratish. Ko'krak yoki qorinning qattiq shikastlanishi ichki organlarning shikastlanishi bilan kechishi mumkin: o'pka, jigar, taloq, buyrak, og'riq va ko'pincha ichki qonash. Shikastlanishga sovuq suv qo'yiladi va qurbon shoshilinch tibbiy muassasaga olib boriladi.
Bosh jarohatlari bo'lsa, miyaga zarar etkazish mumkin: mo'rtlik yoki sarsıntı. Ishoralar: bosh og'rig'i, terlash, ba'zida qusish, ong saqlanadi. Miyaning siqilishi, ongni yo'qotish, ko'ngil aynishi va qusish, qattiq bosh og'rig'i, bosh aylanishi bilan birga keladi.
Birinchi yordam - zarar ko'rganlarga to'liq dam berish va boshida sovuqni qo'yish.
Yoriqlar
Yoriq- bu suyakning yaxlitligini buzishdir.
Ikki turdagi yoriqlar mavjud: ochiq va yopiq. Ochiq yoriqlar sinish sohasidagi jarohatlarning mavjudligi bilan ajralib turadi va yopiq yoriqlar integral (teri, shilliq qavat) yaxlitligini buzmasligi bilan tavsiflanadi.
Singanlanish asoratlar bilan birga kechishi mumkin: katta qon tomirlarining suyak bo'laklarining o'tkir burchaklariga shikastlanish, tashqi qon ketishiga olib keladi (ochiq yaraning borligida); interstitsial qon ketishi (yopiq singan); zarba yoki falajni keltirib chiqaradigan nerv choklariga zarar; jarohat infektsiyasi va yiringli infektsiyani rivojlanishi; ichki organlarga (miya, o'pka, jigar, buyrak, taloq va boshqalar) zarar yetkazish.
Belgilanishlar: og'ir og'riq, qo'lning buziladigan vosita funktsiyasi, suyak to'qnashuvi. Yaraning ochiq singan qismida suyak qismlari ko'rinadi. Qo'shimchalar suyaklarining yoriqlari singan joyga qisqartirishi va egilishlari bilan birga keladi. Qo'rg'ichlarga zarar etkazish qiyinlashishi mumkin, sinish joyida his qilayotganda, qovurg'a fragmanlarının xafa qilma (krepus) eshitiladi. Abortdan va o'murtqa suyaklardagi yoriqlar ko'pincha siydik bozuklukları va pastki oyoqlarda harakat bozuklukları bilan birga keladi. Bosh suyagining suyaklaridagi sinishlarda ko'pincha quloqlardan qon ketishi kuzatiladi. Og'ir holatlarda singanaklar shok bilan birga keladi. Ayniqsa tez-tez shok, arterial qonash bilan ochiq singan holda rivojlanadi.
Bosh suyagining yorilishi, ko'ngil aynishi, gijjalar, buzilgan ong, sekin puls, miyalarning kontsentratsiyasi (kontuziya), burun va quloqlardan qon ketishi kuzatilganida.
Chanoqning yorilishi, qon tomirlarining katta qismini yo'qotishi va 30% hollarda - shikastlanishga qarshi zarba rivojlanishi bilan bog'liq. Ushbu holat pelvis hududida katta qon tomirlari va asab tolalarining shikastlanishiga olib keladi. Siydik va ichak harakatlari buzilgan, siydik va najasda qon paydo bo'ladi.
Orqa jarohati eng og'ir jarohatlardan biri bo'lib, ko'pincha o'likdir. Anatomik ravishda, vertebra ustunlari intervertebral disklar, qo'shma jarayon va ligamentlar bilan bir-biriga bog'langan qo'shni vertebadan iborat. Maxsus kanalda o'murtqa shnur shikastlanishiga ham ta'sir ko'rsatishi mumkin. Servikal o'murtqa jarohati juda xavfli bo'lib, yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining jiddiy buzilishiga olib keladi.
Birinchi yordam - buzilib ketgan qo'lning shinalari yoki tayoqchalari, taxta va boshqa narsalar bilan harakatsizligini ta'minlash (transportni to'xtatib turish).
Qo'lda immobilizatsiya uchun hech qanday ob'ekt bo'lmasa, jarohat olganni tanaga, yaralangan oyog'ini esa sog'lom oyoqqa bog'lash kerak.
O'n yirtiqqa singan holda, qurbonlik qalqonga tashiladi. Og'ir qon ketishi bilan birga ochiq singan holda, aseptik bosim (steril), zarurat bo'lganda esa gemostat qo'llaniladi. Shuni esda tutish kerakki, jabhatlarning joylashtirilishi minimal muddat bilan chegaralangan. Jabrlanganlarga og'riq qoldiruvchi vositalar beriladi.
YO'QOL VA YIG'ILISH, QO'ShIMChA QOIDALARI
BIRINChI TIBBIY XIZMAT
Yaralar
Ranako'pincha mushaklar, nervlar, katta tomirlar, suyaklar, ichki organlar, bo'shliqlar va bo'g'imlarning butunligini buzish bilan birga tananing ajralmas qismiga mexanik zarar. Zarar va jarohatlarning turiga qarab jarohatlangan, pichoqlangan, chopib tashlangan, ezilgan, ezilgan, qurollangan, yirtilgan va tishlangan yaralar mavjud.
Yaralar yuzaki yoki chuqur bo'lishi mumkin, bu esa, o'z navbatida, bosh suyagi, ko'krak qafasi, qorin bo'shlig'i bo'shlig'iga kirmasligi va kirmasligi mumkin. Penetran jarohatlanish ayniqsa xavflidir.
Kesilgan yaralar odatda jaranglaydi, silliq qirralarga ega va juda ko'p qon ketadi. Bunday yara bilan atrofdagi to'qimalar ozgina zararlanadi.
Stab jarohatlari tanaga begona o'tlardan iborat. Stab jarohatlari ko'pincha nufuzga ega. Kirish va yara kanalining shakli qurolni yaralash va unga kirib boradigan chuqurlikka bog'liq. Teshik jarohatlari chuqur kanal bilan ifodalanadi va ko'pincha ichki organlarga katta zarar etkazadi. Ko'pincha, tananing ichki bo'shlig'ida qon ketishi va infektsiyalar rivojlanishi.
Choplangan yaralar chuqur to'qimalarga zarar etkazishi, keng tarqalishi, kontuziya va atrofdagi to'qimalarning silkinishi bilan tavsiflanadi; yaralangan va jarohatlangan yaralar - ko'plab pyure, mo'rtlashgan, qon bilan yuvilgan to'qimalar.
Qurol-yarog'lar o'q yoki shrapnel jarohatidan kelib chiqadi va kirish va chiqish yara teshiklari mavjud bo'lganda, ko'r, o'q yoki zarrachalar dokuya yopishganida va tanaga yoki parchalar parchalanib, teri va yumshoq to'qimalarni shikastlamoqda Ularga yopishib qolmaslik kerak.
Birinchi yordam yarani birinchi yaralash; biroq yaraning tabiati, ob-havo va mahalliy sharoitga qarab tashqi kiyim chiqariladi yoki kesiladi. Birinchidan, kiyimlarni sog'lom tomondan chiqaring, so'ngra shikastlanganda. Sovuq mavsumda sovuqlashuvni oldini olish uchun, shuningdek favqulodda holatlarda, jabrlangan kishiga jiddiy holatda birinchi yordam ko'rsatilganda, yarani yaroqli kiyimda kesib tashlashadi. Yaradordan kiyimlarni yirtib tashlash mumkin emas; qaychi bilan ehtiyotkorlik bilan kesilgan bo'lishi kerak. Har qanday yara bandang bo'lib, iloji boricha aseptik. Aksariyat hollarda aseptik kiyinishni qo'llash vositasi tibbiy xaltadan tayyorlangan sumka va uning yo'qligida steril bandaj, paxta yo`li, yoki juda og'ir holatlarda toza mato. Agar jarohatlar katta qon ketishi bilan bartaraf etilsa, u har qanday usulda to'xtatiladi.
Yumshoq to'qimalarning keng yaralari, suyaklarning yoriqlari, katta qon tomirlari va asab tolalari yaralari uchun qo'lni maxsus yoki imvosita vositalar bilan immobilizatsiya qilish kerak. Jabrlanganga anestetik preparat beriladi, antibiotiklar beriladi va tezda kasalxonaga etkaziladi.
Qon ketishi
Qon ketishi- qonning shikastlangan qon tomirlaridan chiqishi. Bu jarohat, jarohat va kuyishning tez-tez va xavfli oqibatlaridan biridir. Zarar ko'rgan tomir turiga qarab, arterial, venoz va mayda qon ketishlari farqlanadi. Arterial qonash arteriyalar zararlanganda yuz beradi va eng xavfli hisoblanadi.
Belgilanishlar: yaradan kuchli, pulsli oqim bilan qizil qonni uradi.
Birinchi yordam - qon ketish maydonini ko'tarish, bosim bandajini qo'llash, bo'g'inlardagi bo'g'inlarni iloji boricha burish va barmoqlar yoki jabduqlar bilan bu sohadagi idishlarni siqish.
Kema jarohatning yuqorisida, mushaklar massasi kamroq aniqlangan anatomik nuqtalarda bosilishi kerak, kema yuzaki ravishda o'tib ketadi va taglik suyagiga siqib qo'yilishi mumkin. Bir yoki ikkala qo'lning bir nechta barmoqlari bilan siqib oling. Yuqori va pastki ekstremitalarda arterial qonashni vaqtinchalik to'xtatishning ishonchli usuli - bu gemostat yoki buralish, ya'ni qo'lning aylana bo'ylab surilishi. Jihoz bo'lmagan holda, qo'lingizda biron bir ma'lumotdan (kauchuk naycha, shim kiyib, sharf, arqonlar va boshqalar) foydalaning.
Gemostatni qo'llash tartibi
1. Turniket jarohatdan yuqori qismdagi katta arteriyalarga shikastlangan holda qo'llaniladi, shunda arteriya to'liq siqiladi.
2. Plait ko'tarilgan oyoq bilan yumshoq mato qo'ying (bandaj, kiyim, va hokazo), qon to'xtatilgunga qadar bir necha marta aylantiring. Rulkalar bir-biriga yaqin bo'lishi kerak, shunda kiyimlarning kıvrıkları ularning orasiga tushmasin. Jabduqlar uchlari xavfsiz tarzda o'rnatiladi (bog'langan yoki zanjir va kanca bilan bog'langan). To'g'ri qo'llaniladigan turniket qon ketishini to'xtatishi va periferik puls yo'qolishi kerak.
3. To'plamga qo'llash vaqtini ko'rsatuvchi to'plamga bir eslatma qo'shing.
4. Plitkalar 1,4-2 soatdan ortiq bo'lmagan, sovuq mavsumda esa - 1 soat davomida.
5. Agar siz umurtqadan umrining uzunroq turishiga muhtoj bo'lsangiz, barmoqlaringiz bilan buzilgan idishni bosarken 5-10 daqiqaga (go'shtning qon ta'minoti tiklangunga qadar) bo'shatiladi. Buni bir necha marta takrorlash mumkin, har safar manipulyatsiyalar o'rtasidagi vaqt avvalgi bilan solishtirganda 1,5-2 barobar kamayadi. Jabrlanuvchi qon ketishining oxirgi to'xtashi uchun zudlik bilan kasalxonaga yuboriladi.
Venalarning qon ketishi tomirlarning devorlariga zarar yetganda paydo bo'ladi.
Semptomlar: Yaramadan asta va doimiy oqimdagi quyuq qon oqadi. Birinchi yordam qo'lni ko'tarish, qo'shilishda iloji boricha burish yoki bosim bandajini qo'llashdir. Kuchli venoz qon ketishi bilan kemani bosish kerak edi. Zararlangan tomir yaraning ostidagi suyakka bosiladi. Bu usul darhol bajarilishi mumkinligi uchun qulaydir va har qanday moslamani talab qilmaydi.
Mayda qon ketish - eng kichik qon tomirlariga (mayda tomirlar) zarar yetkazishi oqibatidir. Belgilar: yara yuzasi qon ketishidan. Birinchi yordam - bosim bandajini qo'llash. Qon ketish maydoniga bandaj (doka) qo'llaniladi, toza ro'mol yoki oq mato mavjud.
YANGI HUDUDLARNING YANGILIKLARI, QOIDALARI
Og'zaki jarohatlanish
Baxtsiz hodisa yuz berganda og'iz bo'shlig'i ko'pincha tishlarga zarar etkazishi mumkin. Birinchi yordam: agar inson behush bo'lsa va qon og'zidan oqib chiqsa, avval barmog'i ustiga jarohatlangan bo'lib, toza ro'mol yoki toza ro'mol bilan boshini ko'tarib, uning ostiga kichik rolni qo'yadi. Iloji bo'lsa, tomoqning orqasida qon oqmasligi kerak.
Jabrlanuvchi ongli bo'lsa va boshqa jiddiy shikastlanmagan bo'lsa (miyaning siqilishi yoki kontsentratsiyasi, ichki organlardagi shikastlanish, ichki qonash, va hokazo), uning qonini tupurishi uchun boshini egilishi kerak.
Agar sizning tishlaringiz nayzalangan va sizning qorin bo'shlig'ingiz qondan qon ketmasa, steril jarohatdan tamponni chiqarib, tishlangan joyga qo'ying va jabrlangan odamdan tamponni ıslatmak uchun (qonning pıhtının zararlanishiga va qayta qon ketishiga yo'l qo'ymaslik uchun) engil so'rashini so'rang. Odatda 5-10 daqiqadan so'ng qon to'xtaydi. Keyingi ikki soatda ovqatlanishdan qochishingiz kerak. Zarur bo'lsa, og'iz bo'shlig'ini oz miqdorda suyuqlik bilan (nam suv, sovutilgan choy va h.k.) namlaydi. Kun davomida iste'mol qilingan oziq-ovqat va suv issiq bo'lmasligi kerak.
Yuqoridagi choralarni amalga oshirgandan keyin qon to'xtatilmaydi (qon ivishi ko'rsatkichlari har bir kishi uchun individualdir), qon yo'qotishining oldini olish uchun shifokor bilan maslahatlashing.
Ko'z jarohatlari
Ko'pincha ko'zning shikastlanishi begona jismlarning (kirpik, mayin, jismlarning bo'laklari va boshqalar) yutilishi bilan bog'liq. Bunday holatda jarohatlangan ko'zni ovlash mumkin emas, lekin u yopiq holda tutilishi kerak, chunki jismoniy ta'sir davomida tashqi zarracha ko'z qopqog'i ostiga tushishi va og'riq keltirishi mumkin. Chetlab tananing ko'z yoshlari chiqishi mumkin. Agar zarracha aniq ko'rinadigan bo'lsa, uni bandaj uchi, toza sharf bilan olib tashlashga harakat qiling; Agar iloji bo'lsa, ko'zni suv oqimi ostiga qo'ying.
Ko'zni kimyoviy kuyish holatlarida ko'p miqdorda suv bilan yuving. Agar ohak ko'zga kirsa, o'simlik yog'i bilan yuvib tashlang.
O'rmondagi shoxchalar shikastlanganda, shifokor bilan maslahatlashing va bundan oldin ko'zingizni toza ro'molcha bilan yoping. Ko'zlaringizni iflos qo'llar bilan hech qachon silamaslik kerak. Ko'zlari va qovoqlarini pichoqlab, kesib tashlang.
Burun, quloq va nafas yo'llarida begona jismlar yuqganda birinchi yordam
Burundagi begona jism
Agar begona jism burunga kirsa, barmoqlaringiz bilan, ayniqsa, yosh bolalardan olib tashlamang, aks holda uni chuqurroq burab qo'ying. Katta yoshdagi bolakay, burun burningni so'rang, undan oldin burun burunini begona jismdan mahrum qil. Tez shifokor bilan maslahatlashishga urinib ko'ring; ilgari begona jismlar olib tashlansa, bu asoratni yo'qotganda kamroq asoratlar sodir bo'ladi.
Burun qon ketishdi
Buning sabablari - burunni yig'ish, atmosfera bosimi va havo namligining o'zgarishi, jismoniy to'kilmaslik, ortiqcha ovqatlanish, to'kilmaslik va qizib ketish.
Birinchi yordam: pastga o'tirib, boshini bir oz cho'zish, qon oqishini (uzoq davom etmang). Boshini tashlamang, aks holda qon qusishga sabab bo'ladi, bu esa qusishga sabab bo'lishi mumkin. Burunni burun burchagining eng yuqorisidan 5 daqiqa davomida siqib chiqing. Shu bilan birga og'iz orqali nafas oling. Burun ko'prigiga sovuq va boshning orqa qismiga (nam sharf, qor, muz) joylashtiring. Paxta sumkasini burunga joylashtiring va bir muddat yotaverasiz. Qon ketishni to'xtatgandan keyin, sumkani diqqat bilan tortib oling. To'satdan harakatlardan saqlaning, burunni urmang.
Agar qon ketish to'xtamagan bo'lsa, qon ketishi shikastlanish yoki bosh kontuziya tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak, oqib ketgan qon ochiq suyuqlik bilan aralashtiriladi.
Quloqdagi xorijiy organ
Agar begona jism quloqqa kirsa, uni begona jismga qaraganda ko'proq zarar etkazadigan o'tkir narsalar bilan olib tashlamaslik kerak; jonli hasharotning qulog'iga tushib, sof zaytun moyi qulog'iga soling, so'ngra undan (quloqdan yasalganidan keyin) oqadi va hasharot u bilan chiqadi. Ba'zan quloqni kuchli yorug'lik manbaiga aylantirish kifoya qiladi: hasharotlar o'z-o'zidan chiqib ketishi mumkin. Hech qachon qulog'ini suv bilan yuvib tashlamang: begona o'tlar loviya, no'xat yoki don bo'lsa, ular shishadi va ularni olib tashlash qiyin bo'ladi. Agar begona jismni quloqdan olib bo'lmasangiz, shifokor bilan maslahatlashing.
Chet jismlarning nafas olish tizimiga ta'siri
Shiddatli tirnash xususiyati kelib chiqadi, so'ngra reflektor yo'tal paydo bo'ladi, natijada chet ellik tananing tashlanishi mumkin. Agar bunday bo'lmasa, jabrlanganga dastlabki yordam ko'rsatilishi kerak.
Jabrlanuvchi kattalardir: boshi elkalarining ostiga tushishi uchun oldinga qarab buring, bir necha marta xurmo orqasida (elkama pichog'i orasiga) urib, ko'zni yumshoq yo'talasiz. Agar begona jism kurtulmasdan tashqarida bo'lsa va nafas olish funktsiyasi tiklansa, jabrlanuvchiga kichkina sutda suv ichishga ruxsat beriladi.
Agar yuqorida keltirilgan chora-tadbirlar yordam bermasa va jabrlanuvchi nafas olmasa, oshqozonni bosishga urinib ko'ring; muhim organlarga zarar etkazmaslik uchun ehtiyot bo'lish kerak. Jabrlanganlarning qo'llarini yopish uchun orqada turish kerak. Bir qo'lning barmoqlarini mushtga siqib, ko'krak va ko'krak o'rtasida qorinni siqib, qo'lingizni boshqa qo'lingiz bilan qisib, ikkala qo'lni siz tomonga tortib, yuqoriga ko'tarib, tashqariga siqib chiqishga urinib, nafas olish yo'lida qolgan chet elni siqib chiqing.
Manipulyatsiyani 3-4 marta takrorlang. Agar begona jism qo'yib yuborilsa, qurbon bir necha soniya ichida nafas ololmaydi. Shu vaqt davomida begona jismlarni og'iz bo'shlig'idan olib tashlang.
Jabrlanuvchi 7 yoshgacha bo'lgan boladir: uni bir qo'li bilan orqa tomonga urib, ko'kragini boshqasi bilan ushlab turish. Agar bolaga bir yilgacha yordam berilsa, uni bir tomondan yuzga qo'yib, ikkinchi tomonning barmoqlari bilan orqaga burab qo'ying. Bolaning og'zidan chet elni olib tashlash uchun ehtiyot bo'lish kerak, chunki u nafas olish yo'liga yana kirishi mumkin.
Jabrlanuvchi hushsizroq, havo muskullar bo'shashib qolishi tufayli o'pka ichiga kirishi mumkin, chunki bu bo'yin muskullari qulay sharoitda. Bunday holda "og'izdan og'izga" usul yordamida sun'iy nafas olish kerak. Natija salbiy bo'lsa, jabrlanuvchini yuzini pastga silkitib, tizzasini ko'kragiga silkitib 3-4 marta ortga tashlang. Agar oldingi urinishlar muvaffaqiyatsizlikka uchragan bo'lsa, jabrlanuvchini orqa tomonga qo'ying (boshini orqaga qaytarib qo'ying), qo'llarini ikkala qo'li bilan kindik ustida ushlang va 3-4 marta ko'krak qafasining ustki qismidan qattiq bosib turing. Jabrlanuvchining og'zida begona narsalar paydo bo'lsa, ehtiyotkorlik bilan olib tashlang.
Agar begona jismni olib tashlamasangiz, shifokorga murojaat qiling.
RAS va STERILE STRETCHING bo'yicha davolash tartib-qoidalari
Yara davolash qoidalari
Qon ketishidan keyin yarani atrofidagi teriga yod eritmasi, kaliy permanganat, porloq yashil, spirtli ichimlik, aroq yoki odekolon eritmasi bilan ishlov beriladi. Ushbu suyuqliklardan biriga nordonlangan paxta tolasi yoki doka matoni yara tashqarisidan teriga kiradi. Ularni jarohatga quyish kerak emas, chunki bu og'riqni oshiradi, jarohat ichidagi to'qimalarga zarar etkazadi va shifo jarayonini sekinlashtiradi. Qorinning penetran yarasi bilan ovqat va ichish mumkin emas. Davolanishdan so'ng yara steril kiyinish bilan yopiladi.
Steril materiallar bo'lmasa, doka yoki toza mato mavjud. Yod bilan aloqa qiladigan kiyinish joyiga yod bering.
Steril vannalarni qo'llash qoidalari
Bosh va bo'yin jarohatlari uchun bosh barmog'i
Bosh jarohati olgan holda, jarohatga, steril peçete va yopishqoq yamalarla jaroha sargısı qo'llaniladi. Kiyinish turini tanlash yaraning joylashuvi va tabiatiga bog'liq. Bosh terisi yaralaridan jarohatni pastki jagga bog'langan iplar bilan mustahkamlangan "qopqoq" shaklida qo'ltig'i qo'llaniladi. 1 m gacha bo'lgan qismlar bandajdan chiqarilib, o'rtasiga tojning yarasini qoplaydigan steril peçete joylashtiriladi, quloqlarning quloqlari oldida vertikal ravishda pastga tushadi va qaynab turadi. Boshning atrofida aylana aylantiruvchi aylanish amalga oshiriladi, so'ngra bog'lab olingan bintni atrofiga o'raladi va boshning orqa tomoniga burchak ostida yo'naltiriladi. Sarlavha va peshonaning orqa tomonidagi bandaj inqilobini o'zgartirib, har safar uni vertikal yo'naltirganda, ular bosh terisini qoplaydi. Shundan so'ng, 2-3 dumaloq burchak bintni kuchaytiradi. Bu uchlar chin ostidagi kamon bilan bog'langan.
Bo'yin, gangitur yoki bo'yin yaralanib qolsa, o'zaro faoliyat shaklida bandaj qo'llaniladi. Dumaloq bir harakatda bandaj birinchi navbatda boshiga, keyin esa chap qulog'ining yuqorisida va orqasida bog'lab turadi, bo'yin ustiga pastga tushadi. Keyinchalik, bandaj bo'yning o'ng tomoni bo'ylab olib boriladi, oldingi yuzasi bilan qoplanadi va boshning orqa tomoniga qaytib, o'ng va chap qulog'idan yuqorisiga o'tadi, qilingan harakatlarini takrorlang. Bandaj bosh atrofidagi bandaj inqilobi bilan belgilanadi.
Boshga katta jarohatlar va ularning yuzidagi joylashuvi bilan bandaj "bridle" shaklida qo'llaniladi. 2-3 dumaloq harakatlar o'rnatilgach, peshonadan peshonagacha bo'yinbog' va jag'ning bo'yinbog'i, jag'ning va tojdan bir nechta vertikal yo'llar hosil bo'ladi, shundan so'ng bandaj jag'ning ostidan bo'yinning orqa tomoniga olib boriladi.
Burunning bandaji burun, olov va jag'iga qo'llaniladi. Yaraning yuzasida sarg'ish ostida steril bir ro'mol yoki bandaj joylashtiring.
Ko'zlagichni bosh atrofidagi bir qon tomir bilan boshlaydi, so'ngra o'ng qulog'i ostida o'ng ko'krak ostidan yoki o'ng ko'zga chap qulog'i ostidan o'tadi va keyin bandajning navbatini almashtira boshlaydi: ko'zdan, boshdan ikkinchisiga.
Ko'krakdagi bandajlar
Ko'krakka spiral yoki xoch shaklidagi sariq qo'llanadi. Spiral kiyinish uchun 1,5 m uzunlikdagi bandajning oxirini yirtib tashlang, uni sog'lom elkasiga joylashtiring va ko'kragiga osib qo'ying. Orqa tomondan boshidan boshlab bandaj, ko'krak spiral bandajlar. Bandajning ashyolarini osib qo'ying. Pastki qismdan aylana shaklida bandaj, 2-3 marta o'ng burchakli, so'ngra o'ngdan chap tomonga o'ng burchakka, chapdan o'ng ko'ylakka, o'ng ko'ylakka, o'ng ko'ylakka, o'ng qo'l elka bilan o'ralgan. Bandajning oxirigacha so'nggi aylana pimi.
Ko'krak yaralarini yaraga tushirganda, ehtimol yopishqoq lenta yordamida havo o'tkazmaydigan bandaj joylashtiriladi. Yaraning 1-2 sm dan yuqorisida boshlangan gips chiziqlar chiziqli tarzda teriga yopishtirilgan, shu tufayli butun jarohat yuzasini qoplaydi. Yopishtiruvchi suyuqlikdagi 3-4 qatlamli steril mato yoki steril bandaj, so'ngra paxtaning bir qatlami va mahkam bandlangan bo'lishi kerak. Ayniqsa, pnevmotoraks bilan bog'liq bo'lgan jarohatlar katta qon ketishi bilan ajralib turadi. Bu holda, yarani yopishtiruvchi havo bilan yopishtirilgan material (yog 'matoni, selofan) bilan yopish va qalinlashgan paxta yoki gazli mato bilan bandajni qo'llash tavsiya etiladi.
Oshqozonda bandajlar
Yuqori qorin bo'shlig'iga steril kiyinish qo'llaniladi, bunda bandaj pastga qarab aylantiriladi.
Pastki qorindagi qorin bo'shlig'iga va qorin bo'shlig'iga buralib qoling. Qorin atrofidagi inqiloblar bilan boshlanadi, keyin bintning tashqi yuzasida va uning atrofida bandajni aylantiradi, so'ngra yana qorin atrofida aylanadi. Qorin bo'shlig'idagi kichik bo'lmagan yaralar, yopishqoq lenta yordamida stiker bilan qoplangan qaynatiladi.
Yuqori oyoq-qo'llar, elkama va bilak ustidagi bantlar
Odatda yuqori qismlarga spiral, boshoqli va buruqli bintlar qo'llaniladi.
Barmoq ustidagi spiral bandaj bilagini atrofida aylantirish bilan boshlanadi, so'ngra qo'lning orqa tarafida mixning phalanxga bir sarig'a boshlanadi va spiral uchidan pastgacha qo'llaniladi va orqaga bilakka qo'llaniladi.
Qo'lning orqa tarafida palma ustiga o'ralgan holda, qo'lning palmar yoki dorsal yuzasiga zarar etkazilgan holda o'zaro faoliyat shaklidagi bandaj qo'llaniladi.
Ko'krakning sog'lom tomonidan va jarohatlangan elkaning tashqi yuzasidan omzunadan orqaga, orqa tomondan sog'lom aksilla orqali ko'kragiga ko'kragiga qadar bog'ichni qaytarish va ko'krakka yopiq bo'lguncha bandaj harakatlarini takroriylashtirish uchun elkama-payvandchaga qo'lbtagi qo'shiladi bir igna.
Teri burchagiga bint bilan 2-3 marta ulnar fossadan chiqarilib, so'ngra sariqning spiral konturlari bilan ulangar va yelkaga ulnar fossada termini bilan almashtiriladi.
Pastki limfa sarig'i
Bandaj to'pning dastlabki zarbasi bilan eng ko'p chiqadigan qismi, so'ngra navbati bilan bandajning dastlabki qoplamasi yuqorida va quyi qismida qo'llaniladi va burgut va sakkiz shaklli bandajlar fiksatsiya uchun tayyorlanadi.
Oyoqlardagi oyoq Bilagi zo'r bandajlar oyoq Bilagi zo'r qo'shilgan. Bandajning dastlabki burilish burchagini oyoq ostiga va uning atrofiga oyoq osti qismida, so'ngra oyoqning orqa yuzasida bo'yinbog'dan olib, oyoqqa qaytib, so'ngra oyoq tomonga qaytib, bintning uchi oyoq Bilagi oyoq osti harakatida aniqlanadi.
Spiral sariq, old oyoq va tizzasidan yuqorisiga va bilagiga o'xshash tarzda qo'llaniladi.
Tiz ustida umumiy patlaganda patellaning aylana aylanishidan boshlab, bandit revolyutsiyalari popliteal qoldiqni kesib o'tib, past va yuqoriga ko'tariladi.
Tarmoqli joyda T-shaklidagi bandaj bandaji yoki sharfli bandaj joylashtiriladi.
Qo'lning shikast etishmovchiligi birinchi navbatda qon ketishni to'xtatganda turniket yoki buralikni qo'llashni to'xtatib, so'ngra og'riq qoldiruvchi og'riqlar bilan bog'ichni yoping. Paxta tolasi paxtachasi jarohatga joylashtiriladi va bu aylana bo'yidagi bandajning aylanasi va uzunlamasına burchaklariga aylanadi.
16.6. Frozen, uzoq muddatli sindrom, TRAVMATIC SHOCK, QOIDALAR
ILK TIBBIY XAVFSIZLIK
Faint
Faint- yurak faoliyatini va nafas olish kuchini zaiflashtirib, ongli ravishda qisqa vaqt davomida ongni yo'qotish. Bu miyaning tez rivojlanayotgan anemiyasi bilan yuz beradi va bir necha soniyadan 5-10 minutgacha davom etadi.
Alomatlar: zaiflashuv o'zini to'satdan aynitadi, bosh aylanishi, zaiflik va ongni yo'qotishi bilan namoyon qiladi. Ko'z chaqqonlik terining shilliq va sovuqligi bilan birga keladi. Sekin, sayoz, zaif va noyob pulsiz nafas olish (daqiqada 40-50 gacha).
Birinchi yordam - jabrlanuvchini orqa tomoniga qo'yib, boshi biroz tushirilib, oyoqlari ko'tarildi. Nafas olishni engillashtirish uchun bo'yni va ko'krakni qattiq kiyimdan bo'shating; jabrlanuvchini iliq bir narsa bilan yopib qo'ying, oyoqlariga isitish pedi qo'ying; ammiak va viski bilan tozalang va hidlashga bering; yuzingizni sovuq suv bilan puflamang. Uzoq muddatli senkop bilan sun'iy nafas olish ko'rsatiladi. Jabrlanuvchining ongiga qaytganidan keyin unga issiq qahva bering.
Uzoq siqish sindromi
Tananing ayrim qismlari, pastki va yuqori ekstremitalarning yumshoq to'qimalarini uzoq muddat siqish bilan, ekstremitalar yoki shikast toksikozni uzoq muddat siqish sindromi deb ataladigan og'ir shikastlanish rivojlanishi mumkin. Zararlangan yumshoq to'qimalarning parchalanishi natijasida hosil bo'lgan toksik moddalarning qonga singib ketishi sabab bo'ladi.
Molozdagi odamni topib, uni ozod qilish uchun choralar ko'rish kerak. Blokirovka diqqat bilan sökülmüş, chunki u qulab tushishi mumkin. Jabrlangan odamni faqat siqishdan ozod bo'lganidan keyin olib tashlang. Keyin u ehtiyotkorlik bilan tekshiriladi. Tananing buzilgan qismiga surma va chuqurlik tushishi mumkin; teriga teginish uchun qorong'u, ba'zan mavimsi, sovuq bo'lishi mumkin. Chiqarilganidan so'ng 30-40 daqiqadan so'ng zararlangan ekstremiya tez shishiradi.
Shikastli toksikoz vaqtida uch davr bor: erta, oraliq va kech. Yaralanganidan keyin darhol erta davrda va 2 soat davomida zarar ko'rgan odam tashvishga solingan, ongni saqlab qolgan, u to'g'ridan-to'g'ri to'g'ondan qutqarib, yordam so'ragan. Molozda 2 soatdan ortiq vaqt davomida qolib ketgandan so'ng, oraliq davr boshlanadi. Organizmda toksik ta'sir kuchayadi. Quvonish o'tqaziladi, jabrlanuvchi nisbatan tinch bo'ladi, o'zi to'g'risida signal beradi, savollarga javob beradi, vaqti-vaqti bilan uyqusirab qolishi mumkin, quruq og'iz, chanqoqlik va umumiy zaiflik bor.
O'tgan davrda jabrlanuvchining umumiy ahvoli keskin yomonlashadi: hayajon paydo bo'ladi, atrof muhitga etarli darajada reaktsiya yo'q, ongni buzadi, deliryum, titroq, qusish bor, birinchi navbatda o'quvchilarni toraytiradi va kengaytiradi, zarba zaif va tez-tez bo'ladi. Og'ir holatlarda o'lim yuz beradi.
Birinchi yordam - yara jarangli jarohatlar va jarohatlarga qo'llaniladi. Jabrlanuvchining sovuq, ko'k rangli, og'ir shikastlangan a'zolari bo'lsa, ularga tejamkorlik nuqtasi ustida turniket qo'yilgan. Bu ezilgan yumshoq to'qimalardan toksik moddalarning qon oqimiga singib ketishini to'xtatadi. Plait shikastlangan a'zolar uchun qon oqishini to'liq to'xtatmaslik uchun juda qattiq emas. Qo'llar teginish uchun iliq bo'lgan va yomon shikastlanmagan hollarda, ular qattiq bandaj bandajiga tushiriladi. Jabduqlar yoki mahkam bandaj qo'llashdan so'ng, og'riq qoldiruvchi shprits bilan naychani AOK yuboradi va uning yo'qligida 50 g aroq ichish mumkin. Yoriq bo'lmasa ham, shikastlangan a'zolar g'ildirak yoki immobilizatsiya vositalaridan foydalanadi.
Issiq choy, qahva, ichimliklar soda qo'shilishi bilan mo'l-ko'l ichimlik, kuniga 2-4 g (kuniga 20-40 g gacha) ko'rsatiladi.
Soda organizm ichki muhitining kislota-baz muvozanatini tiklashga va siydik ichidagi toksik moddalarni yo'qotishga yordam beradi.
Shikastli toksikozli qurbonlar tezda va ehtiyotkorlik bilan naychalarga tibbiy muassasaga ko'chiriladi.
Shikast shok
Shikast shok- markaziy asab tizimi buzuqligi, qon aylanishi, metabolizm va boshqa hayotiy funktsiyalar bilan xarakterlanadigan og'ir jarohatlarning hayotga xavf soluvchi asoratlari. Shokning sababi bir martalik yoki takroriy jarohatlar bo'lishi mumkin. Ayniqsa, tez-tez shok katta qon ketish bilan, qishda esa yaradorlarni sovutish bilan boshlanadi.
Shok belgilarining paydo bo'lish vaqtiga qarab, u asosiy va ikkinchi darajali bo'lishi mumkin. Birlamchi zarba jarohati vaqtida yoki ko'p o'tmay sodir bo'ladi. Jabrlanganlarga ehtiyotkorlik bilan transportirovka yoki yoriqlarga yomon immobilizatsiya oqibatida yordam berganidan keyin ikkinchi darajali zarba bo'lishi mumkin.
Shikastlanish zarbasi rivojlanishida ikkita bosqich mavjud - hayajon va taqiq. Hayajonlanish bosqichi tananing kuchli og'riqli ogohlantirishlarga javob sifatida jarohatlanganidan so'ng darhol rivojlanadi. Bunday holatda, jabrlanuvchi bezovtalikni ko'rsatib, og'riqdan qochib, qichqiradi, yordam so'radi. Ushbu o'zgarishlar qisqa (10-20 daqiqa). Inhibisyondan so'ng, aniq tushuncha bilan jabrlanuvchi yordam so'ramaydi, uning hayotiy vazifalari tushkunlikka tushib qoladi: tanasi sovuq, yuzi oqaradi, zarba zaif, nafas juda sezilarli.
Shikastlanishning to'rt darajali zarbasi bor: engil, o'rtacha, qattiq shok va juda qattiq zarba.
Birinchi yordam - jabrlanuvchini yuqoridagi oyog'iga qo'ying, pastga tushing. Nafas etishmovchiligining sabablarini bartaraf etish (yuqori nafas yo'llarining aniqligini ta'minlash, og'zini tozalaydigan tilni mustahkamlash, og'zini tozalab olish, bo'yni va ko'krakni kiyimni taqiqlashdan ozod qilish, shim kiyishni bekor qilish). "Og'izdan og'izga" yoki "og'izdan burunga" usullarini qo'llagan holda sun'iy nafas olishni qiling. Ko'krak jarohatlari bilan og'riydigan bo'lsa, jarohatni bir nechta steril tozalagich bilan darhol yopib, ko'kragiga mahkamlang. Tashqi qonashni to'xtatish. Arterial qonashda turniket, vena va kapillyar bosimli bintlarni qo'llang. Kardiojarrohlik faoliyatini to'xtatganda, bilvosita yurak massajini o'tkazing. Suyak sinishlariga yoki oyoq-qo'llariga keng yumshoq to'qimalarga shikast etkazish. Jabrlanuvchini yotqizish va issiq kiyim (palto, adyol, ko'ylagi, kozok va hokazo) bilan qoplash eng qulaydir. Shoshilinch ravishda kasalxonaga olib borildi.
KASALLIKLARNING YANGI FOYDALANISh VA YOZILGAN MASAXATNING SOVER VENTILASh QOIDALARI
Sun'iy nafas olish
Sun'iy nafas olish- Boğulma, strangülasyon, elektr çarpması, issiqlik va quyosh nuri uchun favqulodda birinchi yordam o'lchov. Jabrlanuvchi nafas olguncha amalga oshiriladi. Sun'iy nafas olish uchun maxsus asboblardan foydalanish eng samarali hisoblanadi va ularning yo'qligida sun'iy nafas olish turli usullar bilan amalga oshiriladi, bulardan "og'izdan og'izga" usul keng tarqalgan.
Sun'iy nafas olish mexanizmi quyidagilardir: qurbonni gorizontal yuzaga qo'ying; agar jag'lar qattiq siqilgan bo'lsa, tupurik, shilliq, tuproq va boshqa begona narsalardan qurbonlik og'zini va tomog'ini tozalang; qurbonning boshini orqasiga tashlab, bir qo'lini peshonasiga, ikkinchisini boshning orqa tomoniga qo'yib qo'y. chuqur nafas olish; jabrlanuvchiga o'ralgan, og'zining joyini lablari bilan muhrlab, nafas olayotgan. Ekshalasyon taxminan bir soniya davom etishi va qurbonning ko'kragini ko'tarishga yordam berishi kerak. Bunday holatda jabrlanuvchining burunlari yopilishi kerak, og'zaki doka yoki ro'mol bilan qoplangan bo'lishi kerak (gigiena uchun); sun'iy nafas olish tezligi daqiqasiga 16-18 marta; vaqti-vaqti bilan, epigastral hududga bosib qurbonlikning oshqozoni havodan bo'shatilishi kerak.
Yurak massaji
Yurak massaji- yurak faoliyatini to'xtatmaguncha, faoliyatini to'xtatib turish va doimiy qon oqimini saqlab turish uchun yurakda mexanik ta'sir.
To'satdan yurak ushlashining belgilari: ongni yo'qotish, jiddiy jarohat, yurak urishining yo'qolishi, nafas olish to'xtashi yoki noyob konvulsif nafas paydo bo'lishi, kengaygan o'quvchilar.
Yurakning tashqi massaj mexanizmi: ko'krak qafasidagi keskir bosim bilan 3-4 sm ga siljiydi, bu harakat yurakning siqilishiga olib keladi va uning nasos funksiyasini bajarishi mumkin.
Tashqi massajni o'tkazishda qurbonning yuragi kamarga, tekis va qattiq yuzaga (pol, stol, tuproq va boshqalar), belbog'ni va kiyimning yoqasini sindirib qo'yadi. Chap tomonda turishda yordam berish, palma qo'lini sternumning pastki uchiga qo'yadi, ikkinchi palma xochini tepaga qo'yadi va orqa miya tomon kuchli shikastlangan bosim hosil qiladi. Bosim, zarbalar shaklida, har daqiqada kamida 60 marta ishlab chiqariladi. Katta yoshdagi massajni o'tkazishda nafaqat qo'llarni, balki butun tanani sezilarli darajada oshirish kerak. Bolalarda massaj bir qo'l bilan, va chaqaloqlarda va yangi tug'ilgan chaqaloqlarda - indeks va o'rta barmoqlar uchlari bilan, daqiqada 100-110 o'ng chastotasi bilan amalga oshiriladi. Qorin bo'shlig'ining bolalardagi joylashuvi 1,5-2 sm gacha bo'lishi kerak.
Yagona yurak massajining samarasi faqat sun'iy nafas bilan birgalikda taqdim etiladi. Ular ikki kishi uchun qulayroqdir. Bu holda, birinchi, o'pkada bir shamollatuvchi havo hosil qiladi, so'ngra ikkinchisi ko'krak ustiga besh marta bosib chiqaradi. Jabrlanuvchining yurak faoliyati yaxshilangan bo'lsa, zarba belgilanadi va yuz pushti rangga aylanadi, keyin yurak massaji va sun'iy nafas olish spontan nafas paydo bo'lguncha bir xil ritmda davom etadi.
Transport ta'sir qildi
Jabrlanganlarni va kasallarni qo'llariga olib borish
Nopok bo'lmasa, hech bo'lmaganda tug'ilgan, bir yoki ikkita yoki uchta porter jarohatlanganlarni qo'llariga olib boradi.
Qo'llarida bir daftarni olib yurganida, bir tizzadan ushlab jabrlanuvchi tomoniga tiz cho'kadi, uni bir qo'li bilan orqa tomoniga, ikkinchisini esa kestirib, olib qo'yadi, qurbonlik porterni bo'ynidan ushlaydi va unga qarshi bosim o'tkazadi. Keyin porter ko'tariladi va jabrlanuvchini qo'llariga olib boradi. Ushbu transport vositasi jarohatlarga a'zolar va qovurg'alar singan holda qo'llaniladi.
Jabrlanuvchi o'z qo'llari bilan qo'lini ko'tarishi mumkin, porter esa jabrlanuvchini yuqori lavozimga qo'ysa, uning orqasiga, oyoqlari orasiga tizilib, tizzalariga tiz cho'kadi. Jabrlanuvchi elkasi bilan porterni egallab oladi va porter uni ikkala qo'lini kestirib, ko'taradi va o'rnidan turadi.
Jabrlanuvchini uzoq masofalar uchun yelkasiga olib borish qulayroqdir. Porter boshining yelkasiga qo'yiladi. Porter qurbonning oyoqlari atrofida qo'lni ushlab turadi va ayni paytda bilakni yoki qo'lni ushlab turadi. Ushbu usul yaralangan odamda ekstremal suyaklarning, ko'krak qafasining, orqa miya jarohati va jaroxatlarning yaralari singan holda foydalanilmaydi.
Ikki porterning qo'lida yurish "qulflangan" va "bir-birining ortidan" usullari bilan amalga oshiriladi.
"Qulfda" olib tashlanganda porters yaqinlashadi va qo'llarni birlashtiradi, shu sababli qo'ltiq ("qulf") hosil bo'ladi. Ikki, uchta yoki to'rtta qo'llardan qilingan. Agar jabrlanuvchini qo'llab-quvvatlash kerak bo'lsa, u holda "qulf" ikki yoki uchta qo'ldan iborat.
To'rtta qurolning «qulfi» da, qurbonning o'zi papachilarning bo'yinlariga yopishadi.
"Bir-birining ortidan ketish" paytida porterlardan biri jabrlanuvchini qurol ostiga oladi, ikkinchisi qurbonning oyoqlarini ushlaydi. Uning birinchi nafasi uning nafas olishiga to'sqinlik qilmaslik uchun qurbonning ko'kragiga qo'llari bilan qo'shilmasligi kerak. Har ikkala porter bir vaqtning o'zida jabrlanuvchini ko'tarib olib ketishadi.
Jabrlanganlarni va bemorlarni belbog'larga olib borish
Jabrlanganlarni va nayzasiz bemorni tashiyotganda siz halqalarda yoki sakkizinchi shaklda kattalikdan foydalangan holda foydalana olasiz. Soqolli bantlar yo'q bo'lganda, ular bel kamaridan tayyorlanishi mumkin. Jabrlanuvchini bitta porter bilan olib borish ikki xil usulda amalga oshirilishi mumkin.
Tasma, katlanmış halqani olib yurishning dastlabki usuli porterning ikkala qo'lini erkin tutishi va zinapoyaga chiqish yoki tushib ketayotganda qo'llarini ushlab turishi bilan tavsiflanadi. Halqa shaklida yig'ilgan nosilkada kiyimi qurbonning ostida joylashganki, bantning yarmi biqin ostida, ikkinchisi esa orqa tomonda va teshiklar qurbonning har ikki tarafida joylashgan bo'lishi kerak. Porter elkasiga ipni qo'yadi, ko'kragida bantning erkin uchi bilan bog'laydi va jabrdiydani orqasiga qo'yadi. Jabrlanuvchi bandaga o'tirib, bog'landi. Jabrlanganda ko'krak qafasi jarohati bo'lsa, bu usul yaroqsiz.
Sakkizinchi o'rindiqning ikkita katakchasini ko'chirish usullari quyidagilardan iborat: qurolbardorning biqinidan pastki qismdan kesib oling, elkasiga qisqichni bo'shashtiradi va qurbonning orqa tomoniga, porterning elkasini ushlab turishi kerak. Bundan tashqari, sakkizta katlanmış nosilkada zanjirining ildizlari qurbaqaning oyoqlariga qo'yilishi mumkin, shunda kesishuvchi tashuvchining ko'kragiga tushadi. Qurbonning ko'kragini shunday olib tashlash bepul bo'lib qoladi, porter qurbonning qo'llarini qo'llab-quvvatlaydi.
Ikkita sakkiz dona porterning yordami bilan amalga oshiriladi: ikkita porter yonma-yon turib, sakkizinchi qavatga sig'adigan belbog'ga kiydiriladi, ular o'zaro o'ralgan kosta koptoklari o'rtasida, ularning o'rtasida esa, o'ng va o'ngda bir lopa tashlanadi - chap yelkada. Keyin porters bir tizzasiga tushib, qurbonlik ko'tarib, belini biqiniga qo'yib, ayni paytda turdi. Ushbu ko'chirish usuli bilan portersning qo'llari ozod qoladi.
Jabrlanganlarni va imvosiz vositalar bilan bemorlarni olib borish
Jabrlanuvchini olib ketayotganda har xil asboblardan foydalanishingiz mumkin: taxtalar, eshiklar, qalin kontraktorlar, chang'ichilar, yog'och va metall qutbalar, qutbalar, stullar va boshqalar. Jabrlanuvchini qutb, choyshab, adyol va arqon bilan o'tkazish mumkin. Jabrlanganlar va bemorlar, xususan tananing zararlangan qismi uchun tinch va qulay joyga ega bo'lishlari kerak.
Eslatib o'tamiz, nosilkasi qo'lda tayyorlangan materiallardan tayyorlangan bo'lishi mumkin: yog'och lentalar bilan bog'langan va ikkita sumkadan, ichki sumkachadan (palto, yomg'ir, jaket) va boshqalar.
Nafas olish, yong'oqlar, elektr tokining shikastlanishi, isitish, muzlashdan chiqish va issiqlik ta'sirini davolash uchun dastlabki tibbiy yordam ko'rsatish uchun asosiy qoidalar
Zaharlanish
AXA organizmga nafas olish va oshqozon-ichak organlari, terini va shilliq pardalari orqali kirganda, tasodifiy kimyoviy xavfli moddalar (AHOV) tomonidan odamlarning zaharlanishi sodir bo'ladi. Lezyonlarning tabiati va zo'ravonligi quyidagi asosiy omillar bilan belgilanadi: toksik ta'sir turi va xossasi, toksisitik darajasi, qurbonga kimyoviy moddalar kontsentratsiyasi va ularning insonlarga ta'sir qilish vaqti.
Boshlang'ich davrda belgilar: terining tirnash xususiyati, yo'tal, tomoq og'rig'i va tomoq og'rig'i, ko'z yosh va og'riq, ko'krak og'rig'i; bosh og'rig'i, bosh aylanishi, mastlik va qo'rquv tuyg'usi, ko'ngil aynishi, qusish, eyforiya holati, harakatlarning muvofiqlashtirilmaganligi, uyqusizlik, umumiy qo'zg'olon va apatiya.
Birinchi tibbiy yordam (qisqa muddat ichida ko'rsatiladigan) jarohat olgan odamga gazli niqobni qo'yish va uning yo'qligida pishirish soda eritmasi bilan nordon bo'lgan nafas organlarini (mato, sochiq va boshqa materiallarni) himoya qilish uchun mo'ljallangan maqsadli vositalardan foydalanish; Tananing ochiq joylarini va tananing ochiq joylariga yopiq kiyimlarni qisman sanitarlashtirish; antidotni (antidotni) kiritish; jabrlanuvchini infektsiya zonasidan olib tashlash (olib tashlash); Agar kerak bo'lsa, zaryadlanmagan sohada sun'iy nafas olish va bilvosita yurak massajini o'tkazish; kimyoviy kuyish borligida birinchi yordam ko'rsatish; qurbonni eng yaqin tibbiy muassasaga etkazish.
Agar ular ko'z yoshlari va tirnash xususiyati bilan yuqsa, jabrlanganlar ko'zlarini yuvishlari va og'zini toza suv bilan yuvishlari, bu esa g'azablanishni engillashtiradi.
Karbon monoksit zaharlanishi
Karbon monoksitning shakllanishi ichki va sanoat sharoitida yonish vaqtida sodir bo'ladi. Yuqori o'choq, o'choq, ma'dan, tunnel, yorug'lik gazlari mavjud. Kimyoviy sanoatda u kimyoviy tarkibiy qismlar aseton, fosgen, metil spirt, metan va boshqa mahsulotlarni sintez qilish uchun boshlang'ich material sifatida xizmat qiladigan texnologik jarayonlar davomida hosil bo'ladi. uglerod oksid harakat halokatli gemoglobin bilan birikmasidir (oqsil iborat qon kimyoviy moddalar va kislorod bilan ta'minlash to'qimalarning sifatida temir aktyorlik) gipoksiya natijasida to'qimalar nordon qanday tashish olmaydi, shunday qilib karboksihemoglobin shakllantirish, (to'qima kislorod ajralish) asoslangan. Bu esa markaziy asab tizimidagi kislorod tanqisligiga ayniqsa sezgir bo'lgan eng erta va eng aniq o'zgarishlarni bayon qiladi.
Ishoralar: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, qusish, hayratlanarli holat, kuchli mushaklarning zaifligi, ongni yo'qotish, ongni yo'qotish, koma. Yuqori darajada uglerod monoksit kontsentratsiyasiga uchraganda kuzatiladi og'ir zaharlanishxabardorlikni yo'qotish, uzoq davom etadigan koma, og'ir holatlarda o'limga olib keladigan xarakterlidir. Shu bilan birga, o'quvchilarning kengayishi nurga qattiq ta'sir qilish, soqchilik hujumi, o'tkir mushaklarning kuchayishi, tez nafas olish, tez yurak urishi bilan kuzatiladi.
Birinchi yordam - jabrlanuvchini toza havoga olib keling, bo'yin va ko'krakni tor kiyimdan bo'shating, suyuq ammiakni burunga keltiring, sun'iy nafas oling va kerak bo'lganda bilvosita yurak massajini oling va zudlik bilan kasalxonaga etkazing.
Yaniklar
Kimyoviy kuyish
Kimyoviy kuyish- kuchli kationlar, alkaliler, og'ir metallar tuzlari, fosforli moddalar to'qimalariga (teriga, shilliq pardalarga) ta'siri. Terining ko'plab kimyoviy kuyishlari sanoatdir va og'iz bo'shlig'i, qizilo'ngach, oshqozon shilliq qavatining kimyoviy kuyishlari ko'proq uy xo'jaliklari hisoblanadi.
Kuchli kislotalar va og'ir metallarning tuzlari kuygan joyning suvsizlanishiga va o'lik to'qimalardan zich kulrang qobiqlarning paydo bo'lishiga olib keladi, bu esa kislotalarning chuqurlashtirilgan to'qimalarga ta'sirlanishiga to'sqinlik qiladi. Alkalalar oq yumshoq qoraqo'tir paydo bo'lgan to'qimalar nekroziga olib keladi. Birinchi kunlarda kimyoviy kuyish darajasini aniqlash klinik belgilarning etishmasligi tufayli qiyin.
Birinchi yordam - ta'sirlangan sirtni darhol suv oqimi bilan yuvish, shu sababli kislota yoki gidroksidi to'liq olib tashlash va ularning zararli ta'sirini to'xtatish; kislota qoldiqlarini 2% natriy bikarbonat eritmasi (pishirish soda) bilan neytrallashtirish; gidroksidi qoldiqlarni 2% eritma yoki sirka eritmasi bilan neytrallashtirish limon kislotasi; ta'sirlangan sirtda steril xosilni qo'llash; jarohat olganlar uchun og'riqni yo'qotish. Fosforning kuyishi odatda chuqurdir, chunki teri bilan muloqotda bo'lgan fosfor kuyish davom etmoqda.
Birinchi yordam - yoqib yuborilgan yuzaning suvga tushib qolishi yoki suv bilan mo'l-ko'l sug'orilishi; kuyish yuzasini fosfor bo'laklaridan tozalash; 5% mis sulfat eritmasi bilan kuyish yuzasiga losonni qo'llash; aseptik (steril) kiyinishni qo'llash; jarohat olganlar uchun og'riqni yo'qotish.
Fosforni aniqlash va singdirish darajasini oshirishga imkon beradigan malhamlarning amal qilishi bekor qilinadi.
Termal kuyish
Termal kuyish- tana to'qimalariga ta'sir qilganda paydo bo'ladigan jarohatlar turi yuqori harorat. Kuyish engil, olov, qaynayotgan suv, bug ', issiq havo, elektr tokining (kuyishga sabab bo'lgan agentning tabiati) ta'sirlanishidan olinishi mumkin.
Kuygan joylar turli joylarda (yuz, qo'llar, torso, oyoq-qo'llari) bo'lishi mumkin va boshqa hududlarni egallaydi.
Zarar chuqurligi kuyish to'rt darajaga bo'linadi:
I darajali - yallig'lanish og'rig'i bilan birga terining giperemiyasi va shishishi;
II daraja - ochiq sariq suyuqlik bilan to'lgan kabarcıkların shakllanishi;
A) daraja - epidermisda nekrozning tarqalishi;
III b) barcha teri qatlamlarining darajasi - nekroz;
IV daraja - nafaqat terining, balki chuqur yolg'on to'qimalarning o'limidir.
Birinchi yordam - travmatik agentni darhol to'xtatish. Buning uchun kuygan kiyimni tashlab, yong'inda yotgan odamni yiqitib, ustiga suv tashlab, uni qor bilan yopib qo'yishi kerak, yonib turgan joyni qopqog'i bilan yopishtirish, adyolni, tarelkani va boshqalarni kiritish kerak. yonib turuvchi aralashmani o'chirish. Napalmni o'chirishda, nam tuproq, loy, qum ishlatiladi; napalmni suv bilan o'chirish faqat qurbonga suvga cho'mganida mumkin bo'ladi; shokning oldini olish, og'riq qoldiruvchi vositalarni kiritish; kiyim-kechakning jasad joylaridan chiqarib tashlash (kesish); aseptik kiyinishdagi yoqilgan sirtlarni (bandaj, sochiq, qatlam, ro'mol va boshqalar) qoplash; kasalxonaga darhol murojaat qilish. Samaradorlikning o'zi va o'zaro yordam, jabrdiydalar va atrofdagi odamlarning vaziyatga moslashishi, birinchi yordamning ko'nikma va vositalaridan qanchalik tez foydalanishi mumkinligiga bog'liq.
Yonish sirtini turli yog'lar bilan yog'lash mumkin emas. Bu jarohat olgan odamga ko'proq zarar etkazishi mumkin, chunki har qanday yog', xushbo'y va yog'lar bilan kostryulkalar faqatgina kuygan yuzani ifloslaydi va yaraning dökülmesine yordam beradi.
Reanimatsiya - nafas yo'llarining ochiqligini, og'zaki yoki og'izdan burun sun'iy nafas olishini ta'minlovchi bilvosita yurak massajidir.
Elektr toki urishi
Elektr toki urishishaxsning elektr energiyasi bilan bevosita yoki bilvosita aloqasi bilan yuzaga keladi. Elektr toki zarbasidan kelib chiqqan barcha patologik kasalliklar odamda elektr tokining bevosita ta'siri bilan, shuningdek, atrofdagi oqimning o'tishidan kelib chiqqan yon ta'sirlar bilan izohlanadi.
Elektr tokini to'satdan zarba berganda, yuqori kuchlanishli oqim o'tkazadigan simga yo'l qo'yilmaydigan darajada yaqin, xavfli masofaga yaqinlashganda, shuningdek faol havo kuchlanish liniyasi erga ketganda paydo bo'ladigan kuchlanish zo'riqishida paydo bo'lganda, zanjir kamon aloqa orqali paydo bo'lishi mumkin.
Semptomlar: oqimning tanaga ta'siri natijasida markaziy asab, yurak-qon tomirlari, nafas olish sistemalari va boshqalar shikastlanishlar natijasida yuzaga kelishi mumkin. Atrof muhitdagi yon ta'sir (issiqlik, yorug'lik, tovush) tanadagi o'zgarishlarga, masalan, ko'zguruvchi, volt-burun kuyishi, organlardagi shikastlanishlarga olib kelishi mumkin. eshitish, ko'zning shikastlanishi va h.k.
Stress ostida bo'lgan odamning hayotini saqlab qolish, aksariyat hollarda jabrdiydarning hozirgi parchadan qancha vaqt ichida ozod bo'lishiga va birinchi tibbiy yordam qanchalik tez berilishiga bog'liq.
yog'och dastasi bilan quruq paneli, tayoq, bar, bolta, belkurak foydalanish mumkin elektr pallasida yoki uskunalar (yoki boshqa asosiy kaliti mashinaning o'chirib), joriy-simlar ko'chirish sinishi, off bo'limda - elektr tok ta'sir ta'sir bekor asosiy usullari. Jarrohlar ta'sirini bu usullar orqali to'xtatish mumkin bo'lmasa, himoya qurilmalarini (sigortalar, elektron to'xtatuvchilardan) boshdan oxirigacha qisqa tutashuv orqali o'ralgan metall moslamalarni tashlab qo'yish kerak.
Agar elektr qurilmani tezda o'chirib qo'ysak, jabrlanuvchiga tegib turgan oqim qismidan ozod qilish uchun choralar ko'rish kerak. Buning uchun, jabrlanuvchining kiyim va bepul jonli burchaklaridan orqali qabul qilish, (bir necha qatlamlardan quruq kengashi, ayvon) bir rezina mot bilan erdan o'zini izolyatsiya qilish, (quruq mato bilan qo'llarini o'rab, ularning yo'qligida) Uning qo'llari rezina qo'lqop kiyib. Jabrlanuvchi simlar yoki shinalarni qo'llari bilan qisqartirsa, qurbonning qo'llarini qo'yib, barmoqlarini bir-biridan ajratib qo'ying. Jabrlanuvchini 1 kV dan yuqori kuchlanishli elektr inshootlaridan ajratganda, dielektrik qo'lqoplarini, botlarni, tayoqlarni va taqiblarni ishlatish kerak.
Jabrlanuvchining joriy harakatidan ozod qilinganidan keyin birinchi yordam uning ahvoliga bog'liq. Jabrlanuvchi nafas oladi va ongli bo'lsa, uni qulay holatga qo'yib, kiyimlarini echib, uni yopib, shifokor kelishidan oldin to'liq dam olishni lozim. Shu bilan birga, agar inson o'zini qoniqtirsa ham, uni turishga ruxsat etmasligi kerak, chunki elektr toki urishi oqibatida sog'lig'i yomonlashib ketishi mumkin emas. Agar inson behush bo'lsa, ammo uning nafasi va pulsi barqaror bo'lsa, unga ammiakning hidini berishi kerak, odekolon bilan o'raladi, yuzini suvga sepib, dam beradi. Mahalliy shikastlanish kuyib ketganidek bandaj bilan davolanishi va yopilishi kerak. Agar jabrlanuvchi nafas olsa yoki nafas olmasa, darhol sun'iy nafas olishni va bevosita yurak massajini o'tkazishni boshlashingiz kerak. Ular mustaqil nafas olgunga qadar amalga oshirilishi kerak. Tushunish qurbonga yetgandan keyin unga ko'p miqdorda choy, suv va kompot berilishi kerak. Bemorni issiqlik bilan qoplash kerak.
Rezusitativ harakatlar - "og'izdan og'izga" yoki "og'izdan burungacha" usulda sun'iy nafas olish; bilvosita yurak massaji; anestetik preparatni kiritish; Elektr kuyish maydoniga aseptik kiyinish qo'llaniladi.
Sog'lom turmush tarzi.
Sog'likka oid umumiy tushunchalar insonning asosiy qiymati sifatida
Inson hayotiy qadriyatlari o'rtasida sog'liqni saqlash doimo band bo'lgan va etakchi o'rinni egallagan. Sog'lik inson baxtining ajralmas bir shartidir, shuning uchun bu birinchi navbatda har bir inson uchun masala va g'amxo'rlikdir.
Tibbiyot tiklanish yo'llarini taklif qiladi va inson ularni bajaradi. Shunisi e'tiborga loyiqki, agar inson o'z foydasiga ishonadigan bo'lsa, bu hodisalarning ta'siri sezilarli darajada oshadi.
Nemis faylasufi Artur Shopenhauer (1788-1860) sog'liqni saqlash haqida shunday dedi: "Umuman, bizning baxtimiz 9/10 sog'liqni saqlashga asoslangan. U bilan hamma narsa zavq baxsh etadi, ammo u holda hech qanday tashqi go'zallik quvonch keltirolmaydi; hatto sub'ektiv foyda: aqlning, qalbning va xulq-atvorning fazilatlari - kasallik holatida zaiflashish va muzlatish. Biz birinchi navbatda sog'liq haqida bir-birimizdan so'rashimiz va bir-birimizga tilak berishimizdan qat'iy nazar - bu inson baxtining asosiy shartidir ".
Hozirgi paytda salomatlikning bir necha belgilari mavjud bo'lib, ular odatda beshta mezondan iborat:
- kasallik etishmasligi;
- «inson - atrof-muhit» tizimidagi tananing normal ishlashi;
- jismoniy, ruhiy, aqliy va ijtimoiy farovonligini to'liq ta'minlash;
- atrof muhitdagi o'zgarish sharoitlariga moslashish qobiliyati;
- asosiy ijtimoiy funktsiyalarni to'liq bajarish qobiliyati.
Keyinchalik umumlashtirilgan shaklda sog'liqni saqlash darajasini tavsiflovchi uchta ko'rsatkichlar mavjud.
Maqsadli ko'rsatkichlar (tana harorati, qon bosimi, yurak urish tezligi, gemoglobin miqdori va qondagi leykotsitlar soni, shakar miqdori va boshqalar). Shu bilan birga, sog'liqni saqlash ushbu ko'rsatkichlarning qabul qilingan me'yorlari va qadriyatlariga nisbatan aniqlanadi, ushbu ko'rsatkichlar qabul qilingan me'yordan chetga chiqqanida kasallik holati aniqlanadi.
Subyektiv ko'rsatkichlar (farovonlik, kayfiyat, ishtaha, uyqu va boshqalar).
Dastlabki ikkita sog'liqni saqlash ko'rsatkichlari faqat sog'liqni saqlash davlatining sifat jihatidan belgilanadi, ya'ni yuksiz badanning holati va uning miqdor jihatidan hisobga olinmaydi.
Sog'liqni saqlash ko'rsatkichlarining uchinchi bloki tashqi o'zgarishlarni (jismoniy, aqliy, ochlik, sovuq, stress, va hokazo) davlatni o'zgartirmasdan, ya'ni qoldiq effektlarsiz o'tkazish uchun tananing chegara imkoniyatlarini o'lchagan "sog'liqning miqdori" dir.
Emosyonal belgilarga ko'ra tananing holatini va tananing hayot faoliyati jarayonida tashqi yuklarga qarshilik ko'rsatish darajasiga qarab aniqlangan ko'rsatkichlarga ko'ra salomatlik holatini o'lchash mumkin.
Yuqorida aytilganlarning barchasini umumlashtirib, biz Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (VOZ) ning qonunida berilgan sog'liqning ta'rifini beramiz: "Sog'liqni saqlash nafaqat kasallik va jismoniy nuqsonlarning emas, balki butunlay jismoniy, ma'naviy va ijtimoiy farovonlikning davlatidir".
Shunday qilib, insonning farovonligi asosiy komponent bo'lib, sog'liqning holatini belgilaydi. Qolgan ko'rsatkichlar insonning jismoniy, ruhiy va ijtimoiy farovonlikka erishish imkoniyatlarini aniqlaydi.
"Rus tilining lug'ati" (muallif S.E.Ozhegov) so'zining ma'nosi "tinch va baxtli holat", "baxtiyorlik" degan so'zlar "tuyg'u va to'liq yuqori qoniqish holati" deb ta'riflanadi.
Yaxshilikka erishish uchun faqat ruhiy, jismoniy va ijtimoiy fazilatlarini kengaytirishga qaratilgan ishlar orqali erishish mumkin. Avvalambor, atrofimizdagi dunyo haqida, o'zingiz, atrofingizdagi o'rni va o'rni, ma'naviy va jismoniy xususiyatlarini yaxshilash va ijtimoiy farovonlikni ta'minlash (axloqiy va moddiy) haqida doimiy ravishda bilim olish.
Har bir inson ularning farovonligi va baxt-saodatiga qiziqadi. Bunga sog'lom turmush tarzi qoidalariga rioya qilib, sog'ligingizni mustahkamlash va mustahkamlash sharti bilan erishish mumkin.
Har bir insonning salomatligi nafaqat shaxsiy, balki jamoatchilik ahamiyatiga molikdir, chunki jamoat salomatligi oxir-oqibat jamiyatning barcha a'zolari salomatligidan iborat. Har bir insonning ijtimoiy va individual salomatligi o'zaro bog'liq, ikkinchisi esa boshqasiga bog'liq.
Bu gap yangi yoki odatiy emas. Buni tasdiqlash uchun keling, qadimgi Rim siyosatchisi, yozuvchisi va yozuvchisi Mark Tullius Tsitseroni (mil. Av. 106-43) haqidagi bayonotlarni ko'rib chiqaylik. "Majburiyatlar to'g'risida" risolasida u quyidagicha yozgan: "Donolarning vazifalari - bu o'zingizning mol-mulkingizni himoya qilish, bojxona, qonun va qoidalarga zid ish qilmaslik; chunki biz nafaqat o'zimiz uchun, balki bolalar, qarindoshlar va do'stlar uchun va ayniqsa, davlat uchun boy bo'lishni xohlaymiz; shaxslarning mablag'lari va boyligi fuqarolik jamiyati boyligini tashkil etadi ". Biz odamlarning salomatligi jamiyat sog'lig'ini shakllantirayotganini qo'shamiz.
Shunday qilib, jamoat sog'lig'i ijtimoiy, ijtimoiy-siyosiy va iqtisodiy kategoriya bo'lib, butun jamiyatning hayotiy faoliyati faoliyatini ijtimoiy organizm sifatida ifodalaydi.
Hayotning xavfsizligi
Sog'lom turmush tarzi va hayot xavfsizligi
XXI asrda insoniyat barcha sohalarda erishgan yutuqlari natijasi bo'lgan ijtimoiy, texnik va madaniy o'zgarishlar davriga kirdi.
Inson hayotining texnik yordamini muntazam oshirish. Zamonaviy dunyodagi turmushning turli xil turlarini o'z hayotiy ehtiyojlarini qondiradigan ko'plab turmush qurollarsiz tasavvur qilish qiyin. Shu bilan birga, inson faoliyati hayotning xavfsizligi sohasidagi muammolarning ko'payishiga olib keladi. Kundalik hayotda ishlatiladigan texnik vositalar sonining ko'payishi bilan xavfli vaziyatlar yuzaga kelishi amaldagi qoidalar va ishdagi turli kamchiliklarning buzilishi tufayli yuzaga keladi. Bularning barchasi inson hayoti va salomatligi uchun xavf omilini oshiradi.
Turli xavfli va favqulodda vaziyatlarning fojiali oqibatlarining sabablarini tahlil qilish shuni ko'rsatadiki, o'limning 80% dan ortig'i "inson omili" dir. Fojia, chunki umumiy madaniyat va asosiy xavfsizlik johiliyat past darajasi tufayli shaxsiy gigiena qoidalariga va sog'lom turmush tarzi normalarini unutishi, ko'pincha tufayli bilmasdan va normalari va xavfsiz xulq qoidalarini buzganlik uchun sodir bo'ladi. Bundan tashqari, insoniyat tomonidan ishlab chiqarilgan tabiiy ofatlarning aksariyati - insonparvarlik va asosiy sabablar - beparvolik, beparvolik va beparvolik.
Mamlakatimiz aholisining umumiy madaniyati ko'p jihatdan xavfsizlik sohasida hayotning haqiqiy sharoitlariga mos kelmaydi, u sivilizatsiya taraqqiyotining tez sur'atlaridan orqada qolmoqda.
Jamiyatimiz butunlay xavfsiz hayotiy faoliyat yo'qligini anglab etmoqda va insoniylik va texnik taraqqiyotning rivojlanishi har bir insonning harakatlari va harakatlari uchun javobgarligini oshiradi.
Hayotning xavfsizligi sohasida umumiy madaniyat ostida nima tushunilishi kerak?
Bu, birinchi navbatda, kundalik hayot jarayonida va turli xil xavfli va favqulodda vaziyatlarda ongli xatti-harakatlardir.
Bu ikkinchidan, ma'lum darajada ehtimollik bilan voqealarning rivojlanishining tashqi belgilari, turli axborotlarni tahlil qilish va o'z tajribasi asosida xavfli yoki favqulodda holatning yuzaga kelishini oldindan bilish qobiliyatidir.
Bu, uchinchidan, hodisalar tartibini to'g'ri baholash va imkon qadar xavfli vaziyatlardan qochish qobiliyatidir.
Bu, to'rtinchidan, xavfli yoki favqulodda holatga olib kelishi mumkin bo'lgan xatti-harakatlarga javobgarlik bilan javob berishga qodir emas.
Nihoyat, beshinchi - hayot va sog'liq uchun xavf omilini kamaytirish uchun har xil xavfli va favqulodda vaziyatlarda etarli darajada harakat qilish qobiliyati va bilim.
Xavfsizlik sohasidagi bilim va ko'nikmalar har bir inson, jamiyat va davlat hayotida muhim o'rin tutadi, chunki ular oxir-oqibatda Rossiyaning zamonaviy milliy xavfsizligini shakllantiradi.
Har bir inson hayoti davomida xavfsizlikni ta'minlash va xavfsizlik sohasida umumiy madaniyat darajasini oshirish - sog'lom turmush tarzi tizimining asosiy tarkibiy qismlaridan biridir. Sog'lom turmush tarzi uning hayot faoliyati jarayonida insonning xulq-atvorining to'liq, mantiqiy o'zaro bog'liqligi bo'lib, uning shaxsiy xavfsizligi va hayotdagi farovonligiga hissa qo'shishi mumkin.
Sog'lom turmush tarzi me'yorlariga rioya qilish har bir insonning tabiiy muhitni, shaxsiy va ijtimoiy ahamiyatga ega bo'lgan shaxsiy sog'lig'ini saqlashga mas'ul munosabat kabi fazilatlarni rivojlantirishga o'z hissasini qo'shishi kerak.
Bu haqiqiy muhitda xavfsiz hayot uchun tayyorlangan bo'lsa, bir kishi yuqori ma'naviy va jismoniy fazilatlarni o'z ahamiyatini yo'qotadi, deb ochiq-oydin bo'lib, bu vaziyatdan chiqib optimal yo'l topishga, xususan xavfli yoki favqulodda vaziyatda hayoti va sog'lig'iga xavf darajasini baholash imkoniyatiga ega emas bu hayot va sog'liq uchun xavf omilini kamaytirishga imkon beradi.
Hayotning xavfsizligi sohasida umumiy madaniyat darajasini ko'tarish insonning ijtimoiy farovonligini ta'minlashga yordam beradi va uning salomatlik darajasini belgilaydi. Ta'kidlash joizki, hayotni saqlash sohasida madaniyat darajasi inson salomatligi va jamiyat darajasini belgilaydigan muhim mezonlardan biri bo'lib qoladi.
Vaqt: 3 soat (135 daqiqa)
Olib borish metodikasi: Amaliy dars
O'tkazilish joyi: Sinf boshlig'i qaroriga ko'ra
Tadqiq savollar:
Favqulodda vaziyatlarda birinchi yordam uchun asosiy qoidalar.
Qonash va shikastlanish uchun birinchi yordam. Qon ketishni to'xtatish usullari. Palto turlari. Yaralarni echish qoidalari va uslublari.
3. Amaliy kiyinish.
4. Yoriqlar uchun birinchi yordam. Tabulyatsiyaviy va imvizatsiya vositalari yordamida immobilizatsiya usullari va usullari. Jabrlanganlarni tashish va tashish usullari va qoidalari.
5. Ko'krak, shilimshiq, kimyoviy va termal kuyishlar, zaharlanish, sovuqlik, za'faronlik, elektr toki urishi, issiqlik va quyosh tutilishi uchun dastlabki yordam.
6. Suvga cho'mgan odamga yordam ko'rsatish qoidalari.
Adabiyot va o'quv qo'llanmalari:
1. Favqulodda vaziyatlarda birinchi yordam. M., 1999
2. Tibbiy bilim asoslari. M., 1991 yil
Fuqaro muhofazasi. Kontseptual terminlar lug'ati. M., 2001
I. Kirish - 3 min.
II. Asosiy qism - 130 min.
Savol 1. Favqulodda vaziyatlarda birinchi yordam uchun asosiy qoidalar.
Birinchi tibbiy yordam (PMP) - o'z-o'zidan yordam berish va o'zaro yordam berish uchun, shuningdek, favqulodda vaziyatni qutqarish operatsiyalari ishtirokchilari (yoki tibbiy xodimlar) tomonidan standartlashtirilgan va takomillashtirilgan vositalardan foydalanib, bevosita zararlangan joyga yoki uning yonida bajariladigan oddiy tibbiy tadbirlar to'plami.
Vaqti-vaqti bilan birinchi tibbiy yordam ko'rsatilib, to'g'ri tibbiy yordam ko'rsatiladi, ba'zida qurbonning hayotini saqlab qolmaydi, balki uni yanada muvaffaqiyatli davolashni ta'minlaydi, jiddiy asoratlarni rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.
Yordamning samaradorligi, zarar ko'rgan va kasallar orasida o'limdan keyingi bir kun ichida, Armaniston (XII.87) - 25%, Arzamas (VI. 88) da - 85% gacha bo'lgan o'lim holatlarini oldini olish darajasida baholanadi. Yordamning samaradorligi, masalan, agar u 30 daqiqadan keyin amalga oshirilsa, imkon qadar qisqa muddatda taqdim etilsa. Maruziyetdan keyin komplikasyonlar 2 barobar qisqartiriladi, 1 soatdan keyin asoratlar 30 foizga kamayadi.
Tinchlik va urush davrining keskin holatlarida o'z-o'zidan yordam berish va o'zaro yordam ko'rsatishda muvaffaqiyatga erishish mohir, malakali harakatlar va psixologik barqarorlikka bog'liq.
Birinchi yordam choralari quyidagilardan iborat: qon ketishini vaqtincha to'xtatish; zararlangan a'zolar immobilizatsiyasi; o'pkaning sun'iy shamollatilishini o'tkazish; bilvosita yurak massaji; Qurbonlarni suvdan tashqariga olib chiqish, boshpanalar, boshpanalar olish; yonib turgan kiyimni söndürmek va hokazo.
Kutilmagan vaziyatlarda dastlabki yordamni taqdim etishning to'rtta asosiy qoidasi mavjud: voqea sodir bo'lgan joyni tekshirish, jarohat olgan odamni dastlabki tekshirish, tez yordam chaqiruvi, jarohat olgan odamni ikkinchi marta tekshirish.
Voqeani tekshirish. fosh elektr simlari, tushgan binoning, og'ir-transport, yong'in, tutun, yomon tutuni, Noqulay ob-havo sharoiti, suv havzasi chuqurligi yoki tez oqim va yana: sahna hayot jabrlanuvchini, siz xavfsizligi va boshqalar xavfsizligini tahdid qilishi mumkin eslatmadan qaralganda boshqa. Agar biror xavf tug'ilsa, jabrlanganga yaqinlashmang. Shoshilinch tezyordam yoki favqulodda yordam xizmatlarini darhol chaqiring. Xavotirga solingan holda tez tibbiy yordam xizmatining professional xodimlari, tegishli ta'lim va jihozlarga ega bo'lgan qutqaruv xizmati xodimlari yordam ko'rsatadilar.
Voqeaning tabiatini aniqlashga harakat qiling. Sizga jarohatlarning turini aytib beradigan tafsilotlarga e'tibor bering. Ular, ayniqsa, jabrlanuvchi xabardor bo'lsa, juda muhimdir. Boshqa qurbonlar joyiga qarang.
Jabrlanuvchiga yaqinlashib, uni tinchlantirishga harakat qiling. Siz uning darajasida turibsiz, xotirjamroq gapiring, "Kimsiz?", "Yordamni taklif qiling", nima qilmoqchi ekaningizni ayting. Birinchi tibbiy yordamga o'tmasdan oldin, iloji boricha jabrlanuvchidan ruxsat oling.
Jabrlanuvchining dastlabki tergovi. Dastlabki tekshiruv vaqtida nafas olish va yurak-qon tomir tizimlarining holatini aniqlash kerak.
Nafas testi Jabrlanuvchi behush bo'lsa, nafas alomatlariga e'tibor bering. Nafas olish paytida ko'krak ko'tarilishi va tushishi kerak. Bundan tashqari, inson nafas olishiga ishonch hosil qilish uchun nafas olishingiz kerak. Buni amalga oshirish uchun qo'lingizni qurbongohning ko'kragiga qo'ying va ko'krak qafasining harakatlarini kuzatasiz. Bunga ajratilgan vaqt 5 sekunddan oshmasligi kerak. Jabrlanuvchi nafas olmasa, sun'iy nafas olish kerak.
Havo yo'lining etishmasligini tekshiring. Havo yo'llari og'iz va burunning o'pkaning havo yo'llari hisoblanadi. Ovoz berish yoki gapirishga qodir bo'lgan har bir inson ongli va uning havo yo'llari ochiq. Jabrlanuvchi hushidan ketgan bo'lsa, uning havayolunun etishmasligi kerak. Buni amalga oshirish uchun boshini bir oz orqaga burab, jag'ini ko'taring. Bu holda, til og'izning orqa qismini yopib, o'pkaga havodan o'tadi. Agar begona jism qurbonlikning nafas yo'llarida bo'lsa, uni olib tashlash kerak.
Diqqat! Jabrlanuvchining boshini oldirishdan oldin, uning bo'yinbog'iga zarar yetkazib yuborilganligini tekshirish kerak. Buni amalga oshirish uchun, barmoqlaringiz bilan juda diqqat bilan ehtiyotkorlik bilan bo'yinbog'ini paypaslang.
Pulse tekshiruvi. U qon tomirlarini aniqlashni, og'ir qon ketishini aniqlashni va zarba holatining belgilarini o'z ichiga oladi. Agar nafas bo'lmasa, qurbonning zarbasini aniqlang. Buni amalga oshirish uchun bo'yinbog'dagi karotis arteriyani sizdan eng yaqin tomondan sezing. Karotis arteriyani aniqlash uchun Odamning olma (Odamning olma) joyini toping va barmoqlaringizni (indeks, o'rta va sharssiz) traxeyani va bo'ynining uzun chetida o'rtasida tushkunlikka aylantiring. Sekin yoki zaif yurak urishi bilan zarba aniqlash qiyin, shuning uchun barmoqlarni teriga juda zaif bosim bilan qo'llash kerak. Agar siz zarbani birinchi marta topa olmasangiz, Odamning olma bilan yana boshlang, barmoqlaringizni bo'yning yoniga olib boring. Bemorning yurak urishi bo'lmasa, reanimatsiya kerak.
So'ngra, jabrlanuvchiga og'ir qon ketishi tashxis qo'yiladi, uni imkon qadar tez to'xtatish kerak. Ba'zan qurbonlik ichki qon ketishi mumkin. Jabrlanuvchining shok holatini oshirib, tashqi va ichki qonash xavfli. Shok katta jarohatlar va qon yo'qotish bilan sodir bo'ladi; jabrlanuvchining terisi tegilganda oqarib va sovuq bo'ladi.
Agar sizning sa'y-harakatlaringiz muvaffaqiyatli bo'lsa, va behush bo'lgan jabrlanuvchi nafas olish va zarba aniqlashni boshlagan bo'lsa, uni bo'yin va orqa jarohatlardan tashqari uni orqada yotgan holda qoldirmang. Jabrlanuvchini uning tomoniga burab, uning havo yo'llari ochiq bo'lishi kerak.
Ushbu holatda til havo yo'llarini yopmaydi. Bundan tashqari, bu holatda kusmuk, chiqindi va qon og'iz bo'shlig'ini erkin nafas olish yo'lini to'sib qo'ymasdan qoldirishi mumkin.
Tez yordam chaqiring. "Tez yordam" har qanday vaziyatda chaqirilishi kerak. Ayniqsa, holatlarda: ongsiz yoki o'zgaruvchan darajada anglash; nafas olish muammolari (nafas qisilishi yoki uning etishmasligi); ko'krakdagi doimiy og'riq yoki bosim; zarba etishmasligi; og'ir qonash; qattiq qorin og'rig'i; qon qusishi yoki qon ketishi (siydik, balg'am va boshqalar); zaharlanish; ta'qib qilish; og'ir bosh og'rig'i yoki soxta nutq; bosh, bo'yin yoki orqa jarohati; suyak sindromi ehtimoli; to'satdan harakatning buzilishi.
Qo'ng'iroq qiluvchi tezyordam menejeriga quyidagi ma'lumotlarni taqdim etishi kerak: hodisa joyini aniq manzil, manzil yoki manzil, turar-joy yoki eng yaqin kesishadigan ko'chalar nomi (chorrahalar yoki yo'llar), joylar; familiyasi, ismi, otasining ismi; nima sodir bo'ldi (baxtsiz hodisa, olov, va hokazo); qurbonlar soni; zararning tabiati (ko'krak og'rig'i, nafas qisilishi, yurak urishining etishmasligi, qon ketishi va boshqalar).
Qurbongoh bilan yolg'iz qolib, baland ovoz bilan yordam so'rang. Yig'i, tez yordamga olib kelishi mumkin bo'lgan yo'lovchilarning e'tiborini jalb qilishi mumkin. Hech kim sizning baqirganingizga javob bermasa, "03" (mobil "112") telefon raqamiga qo'ng'iroq qilish uchun imkon qadar tezroq harakat qilib ko'ring. Shundan so'ng, jabrlanganga qaytib, birinchi yordamni davom ettiring.
Jabrlanuvchining ikkinchi tekshiruvi. Tez tibbiy yordamni chaqirib, jabrlanuvchining hayotiga tahdid soladigan hech qanday sharoit yo'qligiga ishonch hosil qilib, ular ikkinchi darajali tekshiruvga o'tadilar. Jabrlanuvchi va yuz bergan voqealar haqida suhbatni qayta-qayta intervyu qiling. Uning turmush alomatlarini tekshiring va umumiy tekshirish o'tkazing. Hayotning belgilariga nafas olish, nafas olish, o'quvchining nurga bo'lgan munosabati va ong darajasi kiradi. Ikkinchi darajadagi ekspertizaning ahamiyati jabrlanuvchining hayotiga xavf tug'dirmayotgan muammolarni aniqlash, ammo qarovsiz qoldirilgan va birinchi yordam beradigan bo'lsa, jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Savol 2: Qonash va shikastlanish uchun dastlabki yordam. Qon ketishni to'xtatish usullari. Palto turlari. Yaralarni echish qoidalari va uslublari.
a) Qon ketishni to'xtating.
Rana - Bu mexanik yoki boshqa ta'sirlardan kelib chiqadigan terining, shilliq pardalarni yoki organlarning yaxlitligini buzishdir. Yaralar yuzaki va chuqur bo'linadi. Yarador ob'ekt tananing bo'shlig'iga (qorin bo'shlig'i, ko'krak qafasi, kraniyal bo'shlig'iga) kirishi mumkin, bunday jarohatlar penetrasiya deb ataladi.
Har yaraga qon ketishi va tanaga kiruvchi infektsiyaning xavfi hamroh bo'ladi. Birinchi yordamning asosiy vazifasi qon ketishini to'xtatishdir 1,5-2,0 litr qon yo'qotilishi inson hayoti uchun xavflidir.
Qon ketishi mumkin: arterial, venoz, mayda, ichki.
Arterial - balandligi har bir yurak urish to'lqini bilan farq qiladi, rang rangi yorqin qizil.
Venous - kamroq qizg'in, rang quyuqroq.
Kapillyar - eng kichik va odatda mustaqil ravishda to'xtaydigan eng kichik qon tomirlariga zararlanganda yuz beradi.
Ichki qon ketishi ichki organlarning buzilishiga olib keladi. Tashqi qon ketishi natijasida qon tomir orqali tashqariga chiqadi, ichki qon ketishi bilan qorin bo'shlig'iga (qorin bo'shlig'i, plevral) qon quyiladi. Ichki qon ketish ayniqsa xavflidir, chunki u yashirin ravishda o'tib ketadi va tashxisni qiyinlashtiradi.
Qon ketishni to'xtatishning ikki yo'li mavjud: vaqtinchalik va oxirgi.
Yordam berish vaqtida qon ketishining vaqtincha to'xtatilishi:
a) barmoqni arteriya suyagi ostiga bosib;
b) maksimal limfa fleksiyonu;
c) steril bosim bandajini qo'llash;
g) jabduqlar (burilish) ni qo'llash.
b). Qon ketish joylari
Bosh jarohatlaridan: temporal arteriyabaşparmak aurikül oldida preslenir;
Yuzdagi jarohatlardan: mandibular arteriyabosh barmog'ini pastki jag 'burchagiga bosdi;
- umumiy karotis arteriyasibo'yinning old yuzasida o'murtqa qirg'oqqa bostirib bostirib bostirib qo'ying, so'ngra jarohatni (rulonni) ustiga rulonni qo'ying va bosim bandajini qo'llang;
- subklavian arteriyayostiqning yuqori qismida, qo'ltiq ostidagi qon ketishi bilan qoshiq ostidagi qovurg'aning I-th kabrasidagi nestle;
- brakiyal arteriyabikep mushagi tomon elkaning ichki yuzasi bilan humerusga bostirilgan;
- femoral arteriyapelvisning oldingi suyagiga (femoral arteriya shikastlanishiga), popliteal qoldiqda (pastki oyoq hududida shikastlanganda) muskulning bo'shlig'ida musht bilan bosing;
Qo'shtirnoqning pastki qismiga rulonni (to'pponcha yoki shim kiygan oyoqni) qo'shing va qo'lni to'liq aylantiring;
Paxta doka matkasini yoki bir nechta qatlamlarga bog'lab olingan salfetkani yara va bandaj bilan bandga qo'ying;
Yuqori va quyi ekstremal tomirlardagi tomirlardan qon ketishi ikki bosqichda to'xtatiladi:
Dastlab, turniketni qo'llash uchun tayyorlash vaqtida qon yo'qotilishini kamaytirish uchun qon ketish joyining yuqorisidagi arteriyaga barmoq bosimi qo'llaniladi;
Keyin turniket (twist) qo'llaniladi. Jihozni juda oz qisqartirish tomirlarni siqib chiqishga olib keladi, bu esa qon ketishini ko'paytiradi - periferik bo'linning falajiga olib kelishi mumkin. Turniket terining kichkina qismini kesib olmasliklari uchun kiyimning ustiga yoki bintdagi yumshoq astar ustiga qo'llaniladi. Qon ketish joyining yuqorisida, shin, elkasida, bilagiga va yaraga yaqin joylashgan.
Bir qog'oz jabduqlari - 1-1,5 m uzunlikdagi elastik kauchuk bantdir, bir uchida metall kanca va boshqasi zanjir yoki klipsli.
Kauchuk bantni qo'llash uchun uni cho'zish va qo'lni jarohat olgan joyidan bir necha marta o'rash, navbatlarni bir-birining yoniga qo'yish kerak. Arqonni qo'llashdan avval qo'lqop ko'tariladi. Qo'lga olishning muddati haqida sana, soat va minutdagi yozuv yoziladi. Izoh jabduqlar tagiga ilova qilingan bo'lib, u ko'rinishi kerak. Oyoq issiq o'ralgan. Oyoqlarda turniketni 1,5 soatdan ortiq bo'lmasligi kerak - qishda, 2 soat - yozda. Agar jodugarni uzoqroq tutish kerak bo'lsa (masalan, jabrlanuvchini uzoq muddatli evakuatsiya qilishda), u 5-10 daqiqagacha gevşetilir va bundan oldin buzilgan idishga barmoqni bosib o'tadi. Keyin yana bir marotaba turniketni bir oz ko'proq ko'tarib, u erda 1 soatdan ortiq emas.
Jihoz bo'lmasa, bel belbog'i, ro'molcha, qo'lqop yoki mato ishlatiladi. Shol, qoshiq, mato ostidagi tayoqchani barbod etib, burish yasash.
Burun qon ketishdi.Yordam - boshning baland joyi. Burun old qismida burun qanotini pushti to'pni (quruq yoki 3% vodorod periks eritmasi namlangan) kiritishingizdan oldin burun septumiga bosing. Boshning orqa qismida sovut.
Ichki qon ketish bilanqorin bo'shlig'ida qon ketish joyiga muz qatlami joylashtiriladi, shundan keyin shifoxonaga favqulodda etkazib beriladi.
v) jarohatlar ustidan kostalarni qo'llash va kuyish yuzalar
Yarani ifloslantiruvchi va ifloslantiruvchi materiallardan himoya qilish uchun: gazli doka, katta va kichik salfetkalar, katta va kichik kiyimlar, quvurli bintlar, yopishqoq gips, paxta.
Bandaj - to'ldirilgan holatdagi doka ipi. Jadval qismi bosh deb nomlanadi, erkin uchish - sarg'ish boshi. Bandaj o'ng qo'lida, chap burchak esa erkin uchida o'tkaziladi. Bantlama chapdan o'ngga, dumaloq burchakda amalga oshiriladi, har bir keyingi harakatlar bandaning kengligining 1/3 qismini qamrab oladi. Bantlama qattiq bo'lishi kerak, lekin qon aylanishiga to'sqinlik qilmasligi kerak.
Yara, oldin kiyinish ta'sir qoladi va ifloslanishdan himoyalangan. Yaraga yopishtirilgan kiyimlarni kesib tashlang. Jildni terini dezinfektsiyali eritma (vodorod peroksid, furatsilin, yod damlamasi va boshqalar) bilan davolang.
Bandaj boshi o'ng tarafdan o'ynaladi, chap qo'ldan bintlar harakati silliqlashadi, shunday qilib hech qanday katlama va cho'ntaklar yo'q, ular boshdan kiyimni yirtmasdan silkitadi.
Kuyish yuzasiga quruq steril kiyinish qo'llaniladi.
Kiyinish taqiqlanganda:
Yelkaga qo'llaniladigan qo'llaringiz bilan kiyimning sirtini bosing;
Yonish yuzasiga yopishtirilgan kiyimlarni, ochiq-oydin blisterlarni olib tashlang;
Yarani chetdan olib tashlang, uni suv bilan yuving;
Ichki organlarni yuborish.
Bandajlar:
Shaxsiy kiyim to'plami2 ta paxta tolasi matolari, 10 sm kengligida va 7 m uzunlikdagi bandajlardan iborat. Sintetik material sterildir, pergament qog'ozga o'raladi va kauchuk mato (yopiq qopqoq) joylashganki. Paketga pin qo'yilgan. Qopqoq ochilganda, bezak ichki yuzasiga tegmasdan ochiladi (tashqi yuza rangli (qora) iplar bilan tikiladi).
Yara orqaliko'chma pad bandaj bo'ylab istalgan masofaga ko'chiriladi va ikkala teshik yopiladi.
Ko'krak jarohati bilan(ochiq pnevmotoraks) kauchuk niqobi bilan to'g'ridan-to'g'ri ichki yuzaga, uning ichki yuzasiga, ustunlari ustidan qattiq jaranglab qo'yiladi.
Bantlama dumaloq kuchaytiruvchi yo'llar bilan boshlanadi, atrofdan biqinalar o'raladi.
"Boshsuyagi" kafedrasi
Bir parcha bandaj taxminan 0,5 metrga teng bo'lib, uning o'rta qismi jarohatni qoplaydigan paxta ustiga yotqizilgan, uchlari avrikoslar oldida pastga tushib ketgan. Boshning atrofida, bog'lab qo'yilgan qon tomirlari bog'lab turadi, bog'lab turadi, atrofiga o'raladi va navbat bilan, oksipital va frontal joylar orqali boshlanadi, butun bosh terisini yopib qo'yadi, uchlari chin ostiga bog'lanadi.
Spiral ko'krak sargisi
Bir parcha bandaj yopiladi, sog'lom elka beliga qo'yiladi. Orqa tomondan spiral bintlar ko'krakni sarg'ayadilar. Qoplamoq tugadi.
Ko'krak ustidagi ko'krak sarig'i
Pastki qismida bandajning dumaloq harakatlariga, so'ngra o'ngdan chap yelkaga o'ng burchagiga, tepadan o'ng ko'ylakka, o'ng ko'kragiga va aylanaga to'g'ri dumaloq harakatlarga o'rnatiladi.
Elkali bandaj
Sog'lom tomondan ko'krak qafasi va elkasidan olinadigan qo'ltiq ostidan qo'ltiq ostidan qo'ltiq ostidan qo'ltiq ostidan, sog'lom qo'ltiq ostidan ko'kragiga va bintning harakatlarini takrorlash orqali ko'krakni oxirigacha yopib qo'ying.
Tirsak qo'shimchasida shiling
Tint bandaji
Amaliyot usuli avvalgi kiyimga o'xshaydi.
Oyoq Bilagi zo'r bandaj
Qo'l tasmasi
Qo'lning orqa tomoniga, barmoqlarning tagida qo'lning orqa tomoniga, qo'lning orqa tomoniga qo'lning orqa tomoniga, qo'lning orqa tomoniga, qo'lning orqa tomoniga bog'langan, 5-barmoqning tagiga bilagidan tutib, qo'lning orqa tomoniga boshlang.
Cravat sarlavhasi
Sharflar steril emas. Yara steril mato yoki bint bilan oldindan yopiladi. Kanova bintlari badanning turli qismlariga joylashtiriladi, ro'mol jarohatlariga qo'lini osish uchun ishlatiladi.
To'qilgan naqshli bandajli bandajlar.
Imo-ishoralar
Standart shkaflar bo'lmaganida, Mashtaforov usulida mato kiyimi ishlatiladi. Bandaj keng qirralardan yaratilgan, uning qirralari chiziqlar olish uchun tirnalgan. Bandaj uning qo'llanishini hisobga olgan holda amalga oshiriladi: elkasida, qo'lda va boshqalar.
Savol 3. Paltolarni amaliy qo'llash.
Amaliy kiyimda stajerlarni tayyorlash kerak.
Savol-4. Yoriqlar uchun birinchi yordam. Tabulyatsiyaviy va imvizatsiya vositalari yordamida immobilizatsiya usullari va usullari. Jabrlanganlarni tashish va tashish usullari va qoidalari.
Singanlik suyakning yaxlitligini buzish deyiladi. Yopiq va ochiq singan yoriqlar mavjud. Ochiq yoriqlar yopiq bo'lganlardan ko'ra xavfli. INFEKTSION jarohatlarining katta ehtimoli.
Singanning keskin og'rig'i, uning harakat va yuk bilan ko'tarilishi, oyoqning pozitsiyasini va shaklini o'zgartirishi, buzilgan funktsiyani, yoriq sohasidagi shishish va mo'rtlashuvning ko'rinishi, qo'lning qisqarishi bilan tavsiflanadi.
Birinchi yordam ko'rsatilganda, suyaklarning sinish sohasidagi immobilizatsiyasini (harakatsizligini) ta'minlash kerak.
Kuchli materiallardan tayyorlangan shinavandalarni ishlatib, ko'chirish shinalarini yoki splint qismlarini qo'llash orqali immobilizatsiyaga erishiladi. Shinalar ehtiyotkorlik bilan sahnaga joylashtiriladi, shundan so'ng parchalarni yo'qotmaslik kerak.
Suyaklarni kuchli immobilizatsiyalash uchun ikkita shinalar qo'llaniladi, ular tomondan qarama-qarshi tomondan qo'llaniladi.
O'n yo`lining sindirilgan bo`lsa, jabrlanuvchi qalqon bo`lmaganida - uning qornida yotgan bo`lgan qalqonga joylashtiriladi.
Abortdan suyaklar sindirilgan bo'lsa, qattiq qalqon ham ishlatiladi, ammo quyi a'zolar tizzaning bo'g'inlarida yarmini bog'lab turadi va ularning ostiga silindr joylashtiriladi.
Qopqoqning sinishi paytida - maksimal muddat davomida ko'krakka bandaj qo'llaniladi.
Bilagi shinalari quyidagicha o'rnatiladi. Oyoq o'ng burchagida tirsagida egilib, sharfga osib qo'yiladi.
Emmobilizatsiya shikastlanish, yallig'lanish yoki boshqa og'riqli jarayonlarda, jarohatlangan (kasal) organ yoki tananing bir qismi dam olishga muhtoj bo'lganida, tananing boshqa qismini (immobilizatsiyasini) yaratishdir. Masalan, tibbiy muassasaga olib borish yoki suyak qismlarini birlashtirilishi, yarani davolash va boshqalar uchun zarur bo'lgan shart-sharoitlarni yaratish uchun vaqtinchalik bo'lishi mumkin.
Transportning immobilizatsiyasi buzilishlar, yoriqlar, jarohatlar va boshqa og'ir shikastlanishlar uchun eng birinchi yordam choralaridan biri hisoblanadi. Jabrlanuvchining kasalxonaga etkazilishi vaqtida zararlangan hududni qo'shimcha jarohatlardan himoyalash maqsadida voqea sodir bo'lgan joyda amalga oshirilishi kerak, bu erda vaqtinchalik immobilizatsiya kerak bo'lganda doimiy variant bilan almashtiriladi.
Jabrlanganlarni, ayniqsa, qisqa masofalarga ham, ayniqsa, yoriqlar bilan ko'chirmasdan ko'chirish va tashish mumkin emas bu suyak qismlarini almashinish, harakatlanayotgan suyak qismlari yaqinidagi asab va tomirlarga shikast etkazilishiga olib kelishi mumkin. Yumshoq to'qimalarning katta yaralari bilan ochiq singan holda, tananing shikastlangan qismini immobilizatsiya qilish infektsiyaning tez tarqalishini oldini oladi, kuchli kuyishlar (ayniqsa, ekstremiteler) kelajakda kamroq davolanishga yordam beradi. Transportning immobilizatsiyasi shikastlanish kabi shikastlanish kabi jiddiy shikastlanishlarning bunday jiddiy asoratini oldini olishda etakchi o'rinlardan biri hisoblanadi.
Voqealar joyida ko'pincha immobilizatsiya uchun mo'ljallangan vositalar (masalan, taxta, novdalar, tayoqlar, chang'ichilar) uchun tananing buzilgan qismini tuzatishga (chimchilash, bog'lash, belbog'larni mustahkamlash va boshqalar) ishlatish kerak. Ba'zan, agar biror tug'ilgan vosita bo'lmasa, jarohatlangan qo'lni tanaga tortib, hijobda osib qo'yishi va oyoq jarohati bo'lsa, bir oyog'ini ikkinchisiga qaratib etarli immobilizatsiyani ta'minlash mumkin.
Jabrlanuvchini kasalxonaga olib borishda jarohat olganni immobilizatsiya qilishning asosiy usuli shpaldir. Tibbiy mutaxassislar, odatda, tezyordam xizmatlari kabi turli xil standart transport shinalari mavjud. Biroq, aksariyat hollarda shikastlanishlar, hurda materiallardan ishlab chiqarilgan imo-ishorali shinalarni ishlatishi kerak.
Transportni immobilizatsiyani iloji boricha tezroq amalga oshirish juda muhimdir. Shinalar kiyim-kechakka majbur qilinadi. Uni paxta yoki yumshoq mato bilan, ayniqsa suyak kengligi (to'piqlar, konlarni va boshqalar) hududida o'rash tavsiya etiladi, bu erda splint tomonidan qo'llaniladigan bosim chayqalish va bosim yaralariga olib kelishi mumkin.
Misol uchun, jarohat bor bo'lsa, qo'lning ochiq singanligi bo'lsa, kiyimni kesib olish yaxshidir (uni kesish mumkin, ammo shunday qilib butun yara yaxshi ochiladi). Keyin jarohatga steril jarang solinadi va shundan keyingina immobilizatsiyalanadi (shpakni tikib turadigan belbog'lar yoki bintlar yara yuzasiga qattiq bosilmasligi kerak).
Yarani keskin qon ketishi bilan, turniketdan foydalanish zarurati bo'lganida, o'ralgan va bandaj bilan qoplanmasdan oldin qo'llaniladi. Bronzning (yoki uning o'rnini bosuvchi) alohida aylanmalariga rioya qilmaydi, chunki bu qisqichni buzilgichni "yaxshilash" Yomon qon aylanishiga yoki asab ziyoniga olib kelishi mumkin. Agar transport buzilib ketganidan keyin, tashishning barchasi sodir bo'lganligiga e'tibor qaratilsa, uni qayta ishlatish yo'li bilan kesish yoki almashtirish kerak. Qish mavsumida yoki sovuq havoda, ayniqsa uzoq muddatli transportda, parchalanib ketganidan so'ng tananing zararlangan qismi issiqda o'raladi.
Qo'shtirnoq g'ildiraklarni o'rnatayotganda tananing buzilgan qismidan yuqorida va pastda joylashgan kamida ikkita bo'g'inni aniqlash kerak. Qopqog'i zaif yoki buzilib ketishining etarli emasligi tufayli zararlangan maydonni tuzatmaydi, slippek bo'ladi va qo'shimcha shikast etkazishi mumkin.
Birinchi yordamning eng muhim vazifasi kasal yoki jarohat olgan odamni tibbiy muassasaga tezkor, xavfsiz, engil tashish (etkazib berish) ni tashkil etishdan iborat. Tashish vaqtida og'riqni keltirib chiqarish jabrlanuvchining yomonlashishiga, shokning rivojlanishiga yordam beradi. Transport usulini tanlab olish jabrlanuvchining ahvoliga, jarohati yoki kasalligining tabiati va birinchi yordam ko'rsatuvchi provayderning imkoniyatlariga bog'liq.
Har qanday tashish bo'lmasa, jabrlanuvchini nosilkada, shu jumladan tug'ilgan shifokorga olib borish kerak.
Birinchi yordamni shartli sharoitlarda, zarurat tug'ilmagan vositalar mavjud bo'lmagani holda, yoki yangi tug'ilgan gulchambarlarni tayyorlashga vaqt yo'q. Bunday holatlarda bemorni qo'llarga berish kerak. Bir kishi bemorni qo'lida, orqa tomonida, elkasida ko'tarishi mumkin.
Jabrlanuvchining juda zaif yoki hushidan ketgan holatlarda "oldida qo'llar ustida" va "elkasiga" yo'lni ishlatish. Agar bemorni ushlab turish imkoni bo'lsa, uni orqaga qaytarish qulayroqdir. Ushbu usullar katta jismoniy kuch talab qiladi va qisqa masofani bosib o'tishda ishlatiladi. Birgalikda olib borish osonroqdir. Bemalol ahvolda bo'lgan jabrdiydalar eng qulay tarzda "bir-birining ortidan boradigan" tarzda ko'chiriladi.
Agar bemorlar ongli va o'zini tuta oladigan bo'lsa, uni 3 yoki 4 qo'lni "qulflash" ga olib borish osonroq.
Qo'lingizni yoki zambilni nosilkasi bilan bog'lab olishingizni juda osonlashtiradi.
Ba'zi hollarda bemor o'z-o'zidan yaqin kishining yordami bilan o'z-o'zidan yiqilishga muvaffaq bo'ladi. U qo'lini bo'yniga tashlaydi va bir qo'li bilan ushlaydi, ikkinchisi esa bemorni bel yoki ko'krak bilan quchoqlaydi.
Erkin qo'l bilan qurbonlik tayoqqa tayanishi mumkin. Jabrlanuvchi mustaqil ravishda harakat qilish imkoni bo'lmasa va hech qanday yordamchi bo'lmasa, transport vositasi portaj orqali transport vositasini olib tashlash mumkin - bu yomg'irda tarpada.
Shunday qilib, turli xil sharoitlarda dastlabki yordam ko'rsatadigan shaxs jabrlanuvchini transportirovka qilishni tartibga solishi mumkin. Tana jarohati yoki kasallikning turi va joylashuvi transport vositalarini tanlashda va bemorni tashish yoki tashish holatida etakchi rol o'ynaydi. Tashish paytida asoratlarning oldini olish uchun jabrlangan jarohati turiga qarab muayyan holatda tashiladi.
Juda tez-tez yaradorlarning hayotini saqlab qoladi, odatda, uning tezkor tiklanishiga yordam beradi. Yaralanganlarni supin pozitsiyasida, orqa tomonda tizzalari o'ralgan holda, boshida pastga tushib, pastki oyoqlarda, oshqozon yonida, yon tomonga olib boring.
|
Obyekt |
Vaziyat |
|
supin |
bosh jarohati bosh suyagi va umurtqaning o'murtqa shikastlanishiga olib keladigan zarar ekstremal yoriqlar |
|
tizzalari o'ralgan holda |
jarohatlar va organlar kasalliklari qorin bo'shlig'i tos suyaklarining sinishi |
|
pastki oyoq-qo'llarining orqa tarafida va bosh barmog'i bilan bo'yalgan |
qon yo'qotish |
|
oshqozon ustida |
orqaga jarohati boshning orqa qismidagi jarohatlar orqa, qora tomoqqa, oyoqning orqa qismidagi jarohatlarga bog'liq koma holatida. tez-tez qayt qilish bilan. o'murtqa shnor shikastlanishiga shubha bo'lgan taqdirda, faqat branda po'stlog'i mavjud |
|
xotirjamlik |
|
|
yarim oyoqli |
bo'yin jarohati yuqori oyoqlarda katta zararga uchraydi |
|
tizzalari o'ralgan yarmi egildi |
siydik va jinsiy organlarning shikastlanishi ichak tutilishiga shubha qilingan qorin organlarining boshqa o'tkir kasalliklari qorin shikastlanishi ko'krak bezi shikastlanishi |
Savol 5. Ko'krak, shilimshiq, kimyoviy va termal kuyishlar, zaharlanish, sovuqlik, za'faronlik, elektr toki urishi, issiqlik va quyosh tutilishi uchun dastlabki yordam.
Bilan ko'karishlar, bo'g'inlar va ligamentlarning yorilishi, shikastlangan organni ushlab turish, qattiq bosim bandajini qo'llash va sovuqni qo'llash kerak.
Bilan cho'zilgan ligamentlarning rüptürü qo'shma mahkam bandajni o'rnatadi va qattiq burun hosil qiladi.
Dislokatsiya - qovoqqa tegib turgan suyaklar suyaklarning shikastlanishidan foydalanib, ulardan birining bo'shatilishi bilan harakatlanadi.
Dastlabki yordam, jarohatlardan keyin qo'llagan joyga qo'lini bo'shatishdir. Ustki ro'molga osib qo'yilgan, pastki qismi esa bir-biriga bo'linadi. Sovuqni qo'llang, og'riq qoldiruvchi vositalar bering.
Voqea joyida avval qonni qonni to'xtatish, jarohatni sarg'aytirib, suyakning yoriqlarini shilinib tashlash bilan to'ldirish kerak. Shundan keyin faqat uni imkon qadar tez va ehtiyotkorlik bilan tibbiy muassasaga o'tkazish mumkin, yuklaydi va tashish mumkin.
Yonish - yuqori haroratga ta'sir qilish natijasida kelib chiqadigan to'qimalarning shikastlanishi (nurli nurlanish, olov, qaynoq suv) - termik kuyish, kimyoviy ta'sir qilish - kimyoviy kuyish.
Jigarning chuqurligiga qarab, kuyish 4 darajaga (I-IV) bo'linadi.
Birinchi yordam:
Yonuvchan kiyimlarni o'chirish;
Tananing yonib ketgan yuzasida shamshir;
Sovuq (muz, suv).
Kimyoviy kuyishlar uchun tananing yong'oq maydoni suv oqimi bilan mo'l-ko'l sug'oriladi va bintlar qo'llaniladi.
Elektr toki urishi.
Jabrlangan, imkon qadar qisqa vaqt ichida elektr toki ta'siridan ozod bo'lsin (har ikki tomonga simni kesib tashlang, quruq tayoq bilan tashlang, kalitni o'chiring, jabrlanuvchini kiyimdan chiqarib tashlang).
Qon bosimi va nafas olishni to'xtatish uchun reanimatsiya qilish.
Sovuq suv (muzqaymoq)
E'tiborli- Past harorat ta'siridan kelib chiqqan to'qimalarning shikastlanishi. To'liq muzlash organizmning barcha to'qimalarida chuqur o'zgarishlar bilan ifodalanadi, chunki qon aylanishini, shu jumladan miyani asta-sekin to'xtatadi.
Birinchi yordam: muzlab ketgan joylarni isitish, qon aylanishini tiklash.
Umumiy faoliyat: issiq choy, suv banyolar 18-37 0S 20-30 minut.
Issiqlik va quyosh nuri - Tananing yuqori atrof-muhit haroratiga uzoq vaqt davomida ta'sir qilishidan yoki himoya kiyimni izolyatsiyalashda ishlay boshlaydi.
Ishora: bosh og'rig'i, tinnitus, bosh aylanishi, kuchsizlik, ko'ngil aynishi, qusish, konvulsiyalar, nafasni kuchayishi, yurak urishi, o'quvchining kengayishi.
Birinchi yordam: jabrlanuvchini soyaga qo'ying, izolyatsion kiyimni olib tashlang (tugmani qaytarib oling), boshini biroz ko'taring. Sovuqni boshga qo'ying, ta'sirlangan kishining ko'kragini namlangan mato bilan artib oling, yuzini suv bilan puflang va ammiakni qoldiring.
Shokbu tana jarohati, kuyish va boshqalarda namoyon bo'ladigan jiddiy umumiy reaktsiya. U asosiy va ikkinchi darajali bo'linadi.
Birlamchi zarba og'ir shikastlanish yoki ko'p o'tmay sodir bo'ladi.
Ehtiyotsiz tashish yoki yomon immobilizatsiya tufayli bemorga yordam ko'rsatilgandan keyin ikkinchi darajali zarba bo'lishi mumkin. U hayajon va taqiqda o'zini namoyon qiladi. Hayajonlanish bosqichi jarohatlardan so'ng darhol rivojlanadi va keyinchalik inhibisyonga olib keladi.
Yordam shikastlanadigan omilga ta'sir ko'rsatishni to'xtatish, qon ketishni to'xtatishga alohida e'tibor berish, yoriqlarga, joydan tashqariga chiqishga, og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilish orqali og'riqni yo'qotishga, yurak xurujlarini berishga, issiq suv bilan ovqatlanishga yordam beradi.
Zaharlanish zarbalarini yutib yuborish bilan
Cho'ri, ammiak va boshqa zaharli moddalarga ta'sir qilish va yo'talishning ta'sirchanligi, konjonktivaning qizarishi, yumshoq tanglay va shilliq qavatning shilliq qavati, bronxit, tovush, yumshoq nafas va ko'krak qafasining keskinligining ta'sirchanligi kichik konsentrasiyalarda kuzatiladi
Kichkina va o'rta konsentratsiyaga ta'sir ko'rsatsa, ko'krak qafasidagi og'riqlar, ko'zning og'rig'i va og'rig'i, yiringlash, quruq yo'tal, nafas qisilishining kuchayishi, tezda sarg'ayib ketishi, sarg'ish yoki shilliq balg'am bilan qizg'ish bo'lishi boshlanadi. Isitma bilan og'rigan o'tkir bronxopnevmoniya, toksik pulmoner shish rivojlanishi. Pulmoner shishning eng aniq belgilari nafas olish tezligini nafas olish tezligi 30-35 marta yoki undan ko'p va asfiskatsiyaga aylanadi. Jabrlanuvchi o'tiradigan joyni yoki yarim yashashni oladi. U hayajonli, bezovta. Eng og'ir holatlarda o'pka shishishiga arterial gipotenziya, aqliy zaiflashuv va boshqa zararli alomatlar kiradi.
Fosgen va boshqa zaharli moddalarni bug 'moddalarini nafas olishda ma'lum bir vaqt mobaynida kuchsiz kuydiruvchi ta'sir ko'rsatadigan bo'lsa, hech qanday shikastlanish belgilari bo'lmasligi mumkin. Yashirin ta'sir muddati, qabul qilingan dozaga qarab, 1 soatdan 2 kungacha bo'lishi mumkin. Qanchalik qisqartirsa, prognoz ham kamroq bo'ladi. Jismoniy mashqlar insonning ahvolini yanada kuchaytiradi. Kechikish davridan keyin pulmoner shish rivojlanadi.
Birinchi yordam. Jabrlangan kishiga gazli niqob kiyish ("B" sariq rangli quti bilan sanoat). Siz fuqarolik GP-5, GP-5M, GP-7, GP-7V, bolalar (ayrim hollarda RPG-67, RU-60M, U-2GP) va xavfli hududdan olib tashlash (olib tashlash) dan foydalanishingiz mumkin.
Refleksli nafas olishni to'xtatish holatlarida sun'iy nafas olishni bajaring.
Savol 6 Drown odamga yordam beradigan qoidalar.
a) Haqiqiy (ko'k) cho'kish bilan yordam berish:
- cho'kib ketgan odamni suvdan chiqarib yuborganidan so'ng, yuzini pastga silkitib, boshini pastki chanog'idan pastga tushiring;
Chet kontent va shilliq og'zini tozalang;
Tilning ildiziga keskin bosing;
Emetik refleks paydo bo'lganda, nafas olish yo'llari va oshqozondan suvni to'liq olib tashlang;
Gag refleksi va nafas olishning yo'qligi sababli - sizning orqa tomonga joylashtiriladi va og'iz va burunning tarkibiy qismlarini muntazam ravishda olib tashlab, reanimatsiyaga o'tadi;
Hayotning alomatlari teskari o'girib, o'pkadan va oshqozondan suv olib tashlanganda;
Pulmoner shishga chalinganda: o'tirgandan so'ng, qovurg'alar ustidan jabduqlar joylashtiring, spirtli bug'lar orqali kislorodli nafas olishni sozlang;
Jabrlanuvchini faqat zamburchaga olib boring.
b) jabrlanuvchini teshikdan olib tashlashga yordam berish:
Tanani teshikdan xavfsiz masofada joylashtiring;
Karotid arteriyada pulsatsiya bo'lmaganida, kardiopulmoner reanimatsiyaga o'ting;
Hayotning alomatlari paydo bo'lganda, iliq xonaga o'ting, quruq kiyimga aylaning, issiq ichimlik berasiz;
Tez yordam chaqiring.
Qabul qilinishi mumkin emas!
Klinik o'lim belgilari paydo bo'lganda (qorni shilliq qavat ko'zlari, halokat nuqtalari) o'pka va oshqozon suvini olish uchun vaqtni yo'qotish;
Hayotning belgisi bo'lmasa, jabrlanuvchini iliq xonaga joylashtirish.
Reanimatsiya (tiklash)
Kardiyak faoliyatni to'xtatish va nafas olishni to'xtatganda, orqa tomonga qo'ying, elkasini pichoqlar ostiga qo'ying, boshingizni tashlang, og'zini oching (kerak bo'lsa tozalang), og'ziga ro'molni qo'ying, shikastlangan kishining yonida turing (tizza), chuqur nafas oling, og'zingni lablaringga mahkam bog'lab, burunni ushlab turing va ta'sirlanganlarni havoga zarba bilan urib qo'ying. Xulq-atvor maromi - daqiqada 16-18 marta.
Yurak harakatini to'xtatganda, sun'iy nafas olish bilan bir vaqtning o'zida bilvosita yurak massajiga o'ting. Jabrlanuvchi orqasida yotadi. Yordamchi palmalarini bir-birining ustiga qo'yadi, so'ngra sternumning pastki uchligida 3-4 sm, daqiqada 50-60 marta siljish bilan ritmik tarzda bosadi.
1 nafasda ko'kragiga 4-5 marta bosim o'tkaziladi.
Qayta jonlantirish, karotid (lamel) arteriyalarda pulsning paydo bo'lishi, o'quvchilarning torayishi, terining mavimsi rangini yo'qotish va spontan nafas olishda samarali hisoblanadi.
Bakalavr asoslari.
Xizmat- bemorning holatini yumshatish va davolanishning muvaffaqiyatli bo'lishini ta'minlashga qaratilgan chora-tadbirlar majmui. Bu davolanishning muhim qismidir.
Surunkali bemorlar ko'pincha uyda bo'lib, tegishli sog'liqni saqlash sharoitlariga muhtoj. Ular g'amxo'rlik qilishlari kerak, tibbiy tayinlovlarni bajarishlari kerak. Shunday qilib, uzoq muddatli harakatchanlik mushak atrofiligiga, ichak faoliyatini to'xtatishga, bed'orlarning ko'rinishiga olib kelishi mumkin.
Taqvovchilardan bemorga xushmuomalalik, sabr-toqat, chidamlilik, xayrixohlik va nozik nuqtai nazar kerak.
Umumiy parvarish qoidalarini ko'rib chiqing:
Bemor uchun alohida xona yoki xonaning chetiga qo'yilgan qismi kerak bo'ladi;
Xonani muntazam ravishda tashish;
Bemorning yotog'iga yaqinlashishi turli tomonlardan keltirilishi kerak;
Ortgan qon bosimi bemorning boshi ko'tarilishi kerak va gorizontal holda tanani pastga tushirish kerak. Oyoq tomirlari yallig'lanishi taqdirda ular yuksak mavqega ega bo'ladi. Bemor uchun bir vaqtning o'zida bir joyda turishi tavsiya etilmaydi, ular vaqti-vaqti bilan uni o'giradilar.
To'shak kiyimi kamida haftasiga bir marta o'zgartirilishi kerak. Jiddiy kasal bemorda varaqlarni o'zgartirish uchun 2 usul ishlatiladi:
1. Boshni ko'taring, qog'ozning bosh qismini beliga qo'ying, so'ng oyoqlarini ko'tarib, oyoq uchini to'plang va qatlamni ehtiyotkorlik bilan olib tashlang. Pastki orqa ostida yangi rulonni qo'yish, rulonga o'ralgan va uni to'g'rilaydi.
2. Kasal yotoqning chetiga yon tomonga o'girilib, choyshab bo'sh joyga o'raladi. Shu bilan birga, yangi qatlamni, shuningdek rolni ham qo'ying. Bemorga qaytib keladi sobiq joy, o'zgarishi mumkin qatlamni olib tashlash va yangi tuzatishlarni tuzatish.
Gigienik bemor
Har kuni bemor yuviladi. Yotgan bemorlarni namlangan shimgich yoki tamponlar bilan tozalaydi. Iloji bo'lsa, bemor vannada yuviladi.
Bosim jarohatlarini oldini olish uchun bemorning pozitsiyasini (har 2 soatda) o'zgartirish tavsiya etiladi, yotoqda hech qanday ajinlar bo'lmasligi kerak, to'shakda hosil bo'ladigan joylar (elkama pichoqlari, kostyum, sakrum, orqa miya) kofur spirtli ichimliklar bilan o'ralgan bo'lishi kerak. Qizil rangli terini 5-10% kaliy permanganat eritmasi bilan tozalaydi, kauchuk doira yopiladi.
Giperemik joylarda moyli bintlarni qo'llashingiz mumkin. Har ovqatdan keyin bemorga 5% eritma borik kislota eritmasiga yoki 2% eritma soda eritmasiga namlangan paxta yig'iladi.
