Ushbu maqolada biz mushak ichiga in'ektsiya uchun mo'ljallangan dastlabki yordam vositalaridan tayyorlangan narsalarga e'tibor qaratamiz. Bu turdagi individual turdagi turist guruhlarining oddiy yoki qisqa muddatli taksida yoki bunday giyohvand moddalarni iste'mol qilish qobiliyatiga ega ishtirokchilar ishtirokida qatnashmagan holda, jamoat yordami to'plamining alohida bo'limi. Bundan tashqari, bu dorilar ham "Uy paranoid \\ survivalist" bo'limida.
Diqqat! Ushbu ma'lumot maslahatdir va faqat axborot maqsadida taqdim etiladi va o'z-o'zini davolash uchun qo'llanma sifatida qo'llanilmasligi kerak. Faqat bitta shifokor har qanday preparatni tayinlash haqida qaror qabul qilishi, shuningdek, dozani va uni qanday ishlatishni aniqlashi mumkin.
Ketorol u ketorolak, steroid yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarga ishora qiladi va bu guruhdagi eng kuchli analjezik ta'sirga ega. Albatta bu demak, u eng yaxshisidir samarali dorilar og'riqni yo'qotish uchun. U nisbatan erkin sotib olishi mumkin bo'lgan dori-darmonlar orasida eng yaxshisi, ammo ko'pi yo'q. Biroq, uning nisbatan kichik yon ta'sirga ega bo'lishiga qaramay, ketorol uni ishlatish qoidalariga qat'iy rioya qilishni talab qiladi.
Mushak ichiga in'ektsiya uchun Ketorol odatda ampulalarda, 1 ml eritma, 30 mg / 1 ml bilan ta'minlanadi. Ya'ni, bir dozada 30 mg faol modda - ketorolak trometamol mavjud.
Ketorolning birinchi yordam vositasida sayohatning asosiy maqsadi jarohatlarda og'riqni kamaytirishdir. Ushbu preparatning analjezik ta'sirining kuchi boshqa NSAIDlarga nisbatan ancha ustundir. Ba'zi manbalar uning kuchini morfin bilan taqqoslashadi. Shu bilan birga, bu bu sehrli suyuqlik degani emas, u siniq sayyohni / alpinistni uning oyoqlari ostiga qo'yadi va uni shifoxonaga olib keladi. Hech bo'lmaganda bugungi kunda bunday bo'lmaydi. Bundan tashqari, morfin bilan taqqoslash, uni yumshoq qilib qo'yish suvni ushlab turmaydi.
Ketorol bilan faqatgina jarohatlar jabrlanuvchi mustaqil ravishda harakatlana olmaydigan va guruh tomonidan olib ketilishi yoki yordam ololmaguncha, lagerda qoldirilishi kerak bo'lgan hollarda faqatgina Ketorol bilan foydalanishdan mantiqiy ahamiyatga ega. Bundan tashqari, yuqori ekstremitalarda og'ir jarohatlanish holatlarini ajrata olish mumkin, chunki bo'shashishga yo'naltirilgan mustaqil harakatlar hali-hanuz davom etishi mumkin - oddiy bir sinish, ligamentlarning yorilishi va boshqalar, guruhning to'liq tushirilgan a'zosi mustaqil va tezda harakatlana olishi mumkin.
Analjezik ta'sir administratsiya qilingandan keyin darhol kuzatilmaydi, lekin faqat yarim soatdan keyin seziladi va maksimalga ikki soatdan keyin erishiladi. Shu bilan birga, ketorol eforiya va travmatik stressni bartaraf etishga ta'sir qilmaydi. Yaraning yaqinidagi yoki jarohati ostidagi dorini in'ektsiya qilishning hech qanday usuli yo'q - uning harakat sxemasi qarshi uchastkasiga bog'liq emas, shuning uchun imkoniyat bo'lsa, «klassik» in'ektsiyani qo'yish yaxshiroq (alohida maqola bilan inyeksiyalarni AOK qilish mavzusiga tegib turishim kerak). Zarar ko'rgan tomon yuradigan bo'lsa, unda lagerni tark etishdan oldin taxminan bir soatdan keyin inyeksiya berish kerak.
Dozaga ko'ra: kuniga 90 mg dan ortiq kalsolni kiritish qat'iyan man etiladi. Ya'ni, uchta dozadan ko'p emas. In'ektsiya orasidagi interval kamida 6 soat bo'lishi kerak. Odatda, birinchi in'ektsiya ertalab, oxirgi marta yotishdan oldin, ikkinchisi esa, ular orasida bo'ladi. Ishtirokchining tana og'irligi 50 kg dan kam bo'lsa, kunlik doza Ketorolni sutkada 60 mggacha kamaytirish kerak.
Dozani oshirib yuboradigan bo'lsak, bizda ko'plab natijalar bo'ladi: buyrak funktsiyasi, oshqozon-ichak tizimining yarali jarohati, og'ir zaiflik, ich ketishi, qusish va oshqozon og'rig'i. Cho'lda bu, ishtirokchining o'limini bildiradi.
Nazariy jihatdan, ketoroldan foydalanish uch kundan ortiq davom etishi kerak. Ommaviy tibbiy yordam to'plamida 10 ampuladan iborat va hisoblab chiqilgan. Kurs davomiyligi oshishi bilan ichki organlarning zulmi oqibatlarini to'plash hissiyotga uchraydi va oxir oqibat, biz kunlik dozani oshirib yuborish bilan bir xil belgilarga ega bo'lamiz.
Ikki nafar jarohatlangan va faqatgina 10 ampuladan iborat ketorol bo'lsa, nima qilish kerak? Ketorolni spazmolgonli planshetlarni qo'llash orqali alternativ in'ektsiyalari. Misol uchun, ishtirok etuvchi "yurish" bo'lsa, ertalab va tushdan keyin planshetlar ishlatiladi, kechqurun esa in'ektsiya qilinadi. Agar "yolg'on" bo'lsa, bu sxema bir xil. Nima uchun faqat kecha uchun? Kutish juda muhim, chunki tushda anabolizm jarayonining sherning ulushi yangi hujayralar va hujayralararo modda hosil qilinganda sodir bo'ladi. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, tanamiz uxlab yotgan paytda jarohatlardan qutqaradi. Ketorol va tabletkalar kombinatsiyasi haqida gapiradigan bo'lsak, afsuski, bu analjezikani spazmalgon va shunga o'xshash vositalar bilan qo'llash, har ikkala dori yon ta'sirini kuchaytiradi, shuning uchun har qanday holatda uch kundan ortiq foydalanish juda istalmaydi.
Ketoroldan foydalanish ham yallig'lanishni kamaytiradi, bu esa shikastlanishning umumiy holatini sezilarli darajada engillashtiradi, ammo ta'sir faqat ketorolning administratsiyasi to'xtatilsa, yallig'lanish qaytib - xuddi og'riq singari qaytadi.
Ketorol o'zi qon pıhtılarının shakllanishiga xalaqit beradi, shuning uchun boshqa antikoagulyantlar bilan almashish taqiqlanadi, chunki qon ketish xavfi tug'ilishi mumkin. Bizning holimizda, ketorol idorasini birlashtirib bo'lmaydi asetilsalisilik kislota yoki trombotik ACC.
Ketorol behushlik uchun dori sifatida foydalanish ma'nosiz.
Suprastin u xloropiramin . Ismi? antihistaminik preparat H1 guruhi va allergik kasalliklarni davolashda ishlatiladi. 20 mg faol moddalar, 1 ml eritmaning bir ampulasida.
Yo'nalishdagi foydalanish uchun ko'rsatmalar:
- Allergik ürtiker. Bu o'tkir tusli pushti blisterlarga o'xshaydi, xuddi o'tkir burdek kabi - bu nom. Qoida tariqasida, burun burun bilan birga tez nafas olish mumkin. Odatda kuniga bir marta suprastinusni yuborish etarli, shiddatli shakllar, kuniga ikkita in'ektsiya etarli. Ayrim hollarda, uning ko'pgina hollarda suprastinning o'zi foydasiz bo'lgan anafilaktik shok bilan birga bo'lishi mumkin.
- Pollinoz (pichan isitmasi) - polenga allergik reaktsiya. Ko'zlarning burunlari, ko'zning qizarishi (konjonktivit), tomoq og'rig'i, yo'tal, ba'zida suv bosishi, kamdan-kam hollarda - teri namoyon bo'lishi. Shu bilan birga, allergiya ba'zi o'simliklarning changlanishiga olib kelishi mumkin va ishtirokchi marshrutga kelishdan oldin uning mumkin bo'lgan reaktsiyasidan xabardor bo'lmasligi mumkin. Shu bilan birga, ishtirokchi odatda bunday reaktsiyaning yuzaga kelish ehtimoli haqida hayot tajribasidan xabardor bo'lib, unga shaxsiy dastlabki yordam to'plamida tegishli tabletkalarni olib keladi, shuning uchun suprastinni in'ektsiya qilish faqat jiddiy holatda qo'llaniladi.
- Hasharot chaqishi uchun allergik reaktsiya - bu anafilaktik shokdan farq qiluvchi reaktsiyaga ishora qiladi.
Odatda, yuqorida keltirilgan holatlarda, uyquchanlik ko'pincha yon ta'sirga ega bo'lgani uchun, kuniga 20 mg suprastinni yuborish uchun etarli bo'ladi. 14 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun dala sharoitida suprastin eritmasi administratsiyasi kontrendikedir.
Endi biz allergik reaktsiyani anjioedema sifatida ko'rib chiqamiz. Anjiyoedema ostida terining, yog'li to'qimaning va / yoki mukozaning keskin va aniq shishishi nazarda tutiladi. Quincke ning shishishi ba'zan ulkan ürtiker, anjiyoödem, angioedema deb ataladi. Ushbu kasallik hayotda kamida bir marta aholi sonining 10 foizigacha boradi. Taxminan yarmida anjiyoevema ürtiker bilan birlashtirilgan. Asosiy ko'rinish odatda og'riqsiz, terining cheklangan shishishi, teri osti yog 'to'qimasi va / yoki shilliq qavatdir, ba'zan terining portlashi hissi bilan kechadi. Shish firmadir va barmoq bilan bosilganda hech qanday qoldiq qoldirmaydi, terining terisi asl rangini saqlaydi. Ko'pincha anjiyoödem dudoqlar, ko'z qovoqlari, til, yumshoq tomoq, og'riq, qo'llar, oyoqlar, jinsiy organlar hududida paydo bo'ladi. Odamlarning 20-25 foizida qorinni, traxeyani va katta bronxiyani shishiradi, bunday hollarda ovoz eshitiladi, havoning etishmasligi, "yo'talayotgan yo'tal" bor. Taxminan 20-25% hollarda angiedalemning irsiy shaklida yuzaga keladi, bu ma'lum bir C1-qon inhibitörünün etishmasligi bilan bog'liq. Anjiyoedema taxminan 30% kasallikning sababini aniqlash imkoni bo'lmaganda idyopatik variant deb ataladi. Boshqa hollarda, anjioödemin sababi dori allergiyasi, oziq-ovqat allergiyalari, hasharotlar chaqishi, qurtlar va protozoa, qon kasalliklari va otoimmün kasalliklar.
Bizda marshrutda minimal dori vositasi mavjud, shuning uchun Quinckus to'lovini kamaytirish uchun dori dozasini darhol olib boriladi: 12 mg deksametazon (3 ampul) va 20 mg suprastin (1 ampula).
Jiddiy holatlarda, anjioedema bilan kasalxonalarda, adrenalin ham bir necha sabablarga ko'ra sayyohlarning dastlabki yordam to'plamlarida - retsept bo'yicha ta'tilga, keng ko'lamli yon ta'sirlarga va faqat tibbiy nazorat ostida foydalanishga (faqat umumiy davolanish kabi) qo'llanilmaydi.
Keling, anafilaktik shokga duch kelaylik. Anafilaktik zarba bir nechta organni alerjen bilan takroriy aloqa qilishni o'z ichiga olgan o'tkir tizimli allergik reaktsiyaga ishora qiladi. Ko'pincha, anafilaktik shok bosimning pasayib ketishi va asfiskatsiyaning rivojlanishi natijasida hayotga tahdid soladi. Anafilaktik zarba giyohvandlik alerjisinin eng xavfli komplikasyonu bo'lib, o'lim holatlarini taxminan 10-20% bilan yakunlanadi. Anafilaktik shok miqdori allergiya bilan muloqot qilish boshlanishidan bir necha soniyadan yoki 2 minutdan 2 soatgacha davom etadi. Yuqori darajada sezuvchanlik darajasi yuqori bo'lgan bemorlarda anafilaktik reaktsiyani ishlab chiqishda nojo'ya dorilar ham, allergiya ta'sir qilish usullari ham juda muhim rol o'ynaydi.
Anafilaktik shokning klinik ko'rinishida odatda uchta shakl mavjud:
- Tez shakl allerjenni kiritilgandan keyin 1-2 soniyadan keyin paydo bo'ladi. Ongni yo'qotish, konvulsiyalar, o'quvchilarning kengayishi (miosis), o'quvchilarning reaktsiyasi yo'qligi yengil emas. Qon bosimi pasayadi, nafas olish buziladi, yurak tovushi eshitilmaydi. Ushbu shakldagi o'lim 8-10 daqiqada sodir bo'ladi
- Og'ir shakl allerjen kiritilgandan keyin 5-7 daqiqadan so'ng paydo bo'ladi. Issiqlik hissi, respirator etishmovchilik, kengaytirilgan o'quvchilar tomonidan ifodalanadi. Xavotirlangan bosh og'rig'itushishi kuzatiladi qon bosimi.
- Anafilaktik shokning o'rtacha shakli allergiya kiritilgandan 30 daqiqadan keyin rivojlanadi. Oladi allergik toshmalar jildida, qichimdagi teriga.
Quyidagi variantlar o'rtacha shakldagi odatiy hisoblanadi:
Pulmoner shish bilan kardiogen
B) bronxospazma, laringizm, laringeal shish bilan asta-sekin.
V. Psikomotor ajitasyon, xabardorlik buzilishi, konvülziyonlar bilan karakterize bo'lgan chaqaloq.
G. O'tkir qorin bilan belgilar.
Anafilaktik shokda o'lim sabablari:
- O'tkir yurak va nafas olish qiyinlishuvi
- O'tkir buyrak etishmovchiligi
- Miya to'lovi
- Miyada qon ketishi, buyrak usti bezlari.
Bu sohada anafilaktik shokni davolash qiyin. Mushak ichiga 8 mg deksametazon (2 ampul) va 20 mg suprastin (1 ampula) kiritildi. Agar allergiya oshqozon orqali yetsa, u holda yuvish kerak.
Deksametazon - yallig'lanishga qarshi, anti allergiya, desensitizm, immunosupressiv, antikorotik va toksik ta'sirlarga ega bo'lgan glyukokortikosteroid dori. Ampulada 4 ml faol modda, 1 ml eritma.
Yo'nalishdagi dexametazon quyidagi hollarda qo'llaniladi:
- zarba - travmatik, anafilaktik, kuyish, toksik;
- shikast miya shikastlanishi;
- jiddiy allergik reaktsiyalar;
- og'ir yuqumli kasalliklar (antibiotiklar bilan birgalikda)
Og'riqqa chalinganda, bir vaqtning o'zida 4 mg (1 ampul), og'ir holatlarda 8 mg (2 ampul), so'ngra har 4-5 soat davomida bir ampulani qo'llang. Shikast miya shikastlanishi bilan bir vaqtning o'zida 2 ampulani kiriting va har 2 soatda bir ampulani boshqarishni davom eting - chunki bizda faqat 10 ampul mavjud bo'lib, ular 16 soat davomida etarli bo'ladi, bu nazariy jihatdan o'lim ehtimolini kamaytiradi miya to'lovi. Bu erda quyidagilar e'tiborga olinishi kerak: deksametazon bosh jarohati uchun, maksimal ta'sir marshrutda taqdim eta olmaydigan boshqa faoliyatlar bilan birgalikda erishildi. Jabrlanuvchining miyaning to'lovi bo'ladimi yoki yo'qmi, nazariyani tashxis qo'yish oson ko'rinishi mumkin, lekin uni yo'nalish sharoitida va rivojlanayotgan favqulodda holat sharoitida qilish qiyinroq. Agar jarohat izolyatsiya qilingan bo'lsa, og'izdan, burundan va quloqdan qon ketmasa va qon bilan birgalikda suyuqlik oqmasa (biz nur to'qimasida qon qoralanganiga qaraymiz), unda miya to'lovining prognozi nojo'ya hisoblanadi. Deksametazonni kiritish bilan birga, evakuatsiya darhol boshlanishi kerak.
Og'ir yuqumli kasalliklar uchun deksametazon shuningdek antibiotiklar bilan bir vaqtning o'zida 4 mg (1 ampul) da beriladi.
Dicynon u etamzilat . Ushbu preparat gemostatik ta'sirga ega va ko'p miqdorda mayda qon ketishi bilan jaroxatlarda ko'rsatiladi. Taxminan 45 daqiqadan keyin inyektsiya ta'sirini kiritilgandan so'ng bo'ladi.
Yo'nalishdagi asosiy dastur, qoida tariqasida yoki ikki tomondan kesilgan chuqur yaralardir. Yarani jarrohlik amaliyotidan bir necha soat o'tgach, va faqat qon tomirlarining qon ketishida qon ketishi, qon tomirlari qon ketishi, keng jarohat yoki yiqilib ketishi mumkin emas. Agar qon ketish jarayoni (agar bantlama bo'lsa, albatta) o'z-o'zidan yo'q bo'lganda, u preparatni qo'llash mumkin emas, chunki u qon quyqalaridan hosil bo'lishiga to'sqinlik qiladi. Zarur bo'lganda, bir vaqtning o'zida 1 ml 2 ampuladan (har bir ampulada faol moddadan 0,125 mg mavjud) berilishi kerak.
Barcha ro'yxatga olingan dorilarning dozalari va ulardan foydalanish xususiyatlari haqidagi ma'lumot birinchi yordam dori vositasining tegishli bo'linmasida chop etilishi kerak, shuning uchun agar kerak bo'lsa, ularni darhol ko'rishingiz mumkin, ammo bu yuqumli esdan chiqarmaslik kerak.
Men ushbu tayyorgarliklarni uzoq va og'ir kampaniyalarda birinchi yordam to'plami uchun zarur deb hisoblayman. Ular yaxshi tayyorlangan guruh uchun qo'shimcha sug'urta hisoblanadi. O'z navbatida, marshrutga yomon tayyorgarlik ko'rgan guruh, hech qanday dastlabki yordam to'plamini tejash mumkin emas, chunki har qanday uskunalar kabi, birinchi navbatda aqlli boshga, jismonan rivojlangan tanaga va ushbu vositani ishlatish qobiliyatiga bog'langan vositadir.
Venipunktura- Bu ko'pchilik tibbiyot muassasalarida tibbiy va diagnostik maqsadlar uchun parvarish qilish bo'yicha mutaxassis tomonidan amalga oshiriladigan jarayondir. Venipunktura - qonni chizish yoki dori-darmonlarni, qonni, qonni almashtirish uchun teri orqali venaga ichakni kiritish. Venipunktura barcha invaziv aralashuvlarning eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. Umumiy miqdorning ulushi
venifunkturalarning soni laboratoriya tekshiruvi uchun qon qabul qilish.
Anatomiya va fiziologiya
Ko'pincha, venipunktura juda ko'p, osonlik bilan o'tish mumkin bo'lgan va ularning ponksiyonu bemor uchun minimal noqulaylik keltirib chiqaradigan, yuqori qismlarning, ayniqsa, anterior ulnar hududining venalaridan foydalaniladi (rasm beradi, atlasdan, barcha venopunktur joylarini belgilaydi). Bunga quyidagilar kiradi:
Shunday qilib, tirsak qichishgan tomirlar eng ko'p ishlatiladi ( guruch 24), chunki ular katta diametrga ega, yuzaki bo'lib, nisbatan kamroq kayfiyatga ega. Ko'p hollarda metakarast tomirlar juda yaxshi ko'riladi va osonlik bilan palplanadi, ammo ularning ponksiyonu past teri turgorunda kontrendikedir va teri osti to'qimasini qisqartiradi. Ba'zi hollarda metakarpal venalar sitotoksik moddalarni yoki gipertonik eritmalarni ishlatadigan bemorlarda mumkin bo'lgan ekstravazatsiyaga olib keladigan zararni kamaytirish uchun afzaldir.
Shakl. 24. Bir kishining tirsak maydonini venalarning anatomik joylashuvi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va bolalarda venebunkturda bosh venalari foydalaniladi, ular yaxshi konturlanadi, chunki ekstremal venalar juda nozik va ko'pincha ularni tiqish qiyin. Ushbu amaliyotni amalga oshirishda ota-ona roziligini olish haqida eslash kerak.
Venipunkturadan qochish kerak:
tomir fibrozining belgilarida;
gematoma / shish mavjud bo'lganda;
infektsiya / yallig'lanishning lokal markazida bo'lganida;
qon tomirlaridan foydalanish joyida;
bir shlang yoki qon tomir greft o'rniga.
Mastektomiyadan so'ng, lenfatik drenajning buzilishi sababli, venipunktur ta'sir o'tkazilmasligi kerak. Patsientning roziligini olish jarayonida hisobga olinadigan bemorni va oldingi tajribani tanlab olish kerak.
Ko'rsatkichlar
Tadqiqot uchun qon namunalari.
Preparatni kiritish.
Qon va uning tarkibiy qismlarini quyish.
Intravenöz behushlik.
Kontrast moddalarni kiritish.
Ekstrakorporeal detoksifikatsiya.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparatga yuqori sezuvchanlik.
Periferik tomirlarning pinagining texnik murakkabligi.
Uskunalar:
Bir martali ishlatiladigan kauchuk qo'lqop.
Steril to'playdi.
Antiseptik.
Shakl. 25. - Qonni yig'ish uchun tegishli konteynerlar.
Zarur bo'lgan shprits (ukol uchun).
Kerakli dori.
- ishlatiladigan ignalar uchun imkoniyatlar.
Hipoalerjenik gips yoki bintlar (agar kerak bo'lsa).
Damlama uchun to'ldirilgan tizim.
Damlamali idishlarni aniqlash uchun uchburchak.
Ushbu ro'yxat to'liq emas, siz mahalliy protokollar bo'yicha rahbarlik qilishingiz kerak. Umuman olganda, vakuum aspiratsiya tizimlari keng tarqalgan.
Shpritslar ham tez-tez ishlatiladi, ammo bu kema zararlanish xavfini oshiradi. Bunga qo'shimcha ravishda, ma'lum bir ixtisoslashgan birliklarda, kelebek turi aspiratsiya tizimi ishlatilishi mumkin. Ushbu tizimlardan ba'zilari yupqa tomirlari bo'lgan bemorlar uchun muhim ahamiyatga ega bo'lgan qaytmas valf bilan jihozlangan. Teri osti joyini veneyakturadan yoki periferik kateterizatsiya qilishdan oldin davolash kerakligi to'g'risida kelishmovchiliklar mavjudligi bilan birga, terini mos eritma bilan yaxshilab davolash kerak.
Bemor holati
Bemorni protsedura tayyorlashda uning o'ziga xos xususiyatlari tushuntiriladi, iloji boricha susayadi, uning amaliyotiga roziligi olinadi va u ishlatilishi kerak bo'lgan moddalarga allergik reaktsiyalar bor yoki yo'qligini aniqlaydi. Qon tomirlarining kengayishini va tomirlarning qon to'ldirishini rag'batlantirish uchun siz turniketdan foydalanishingiz mumkin, ammo bosim tomirlar oqimiga to'sqinlik qilmasdan venoz chiqishni bartaraf etish kabi bo'lishi kerak. (sxemani bering) Bemorni mushtni siqib chiqarish va ochish talab etiladi, zardobdagi normal ponksiyon og'riqli bo'lishi mumkin va zaif tomirlari bo'lgan bemorlarda gematoma shakllanishiga yordam berishi mumkin (chunki tomirlar hududida terining jadal patishi bilan histamin bo'shatilishi mumkin).
Intravenöz in'ektsiya uchun algoritm (26-rasm)
jihozlarni tayyorlash va tartibga tayyorlash;
kasal ma'lumotlarini ko'rsatish;
bemorga ko`rsatishni tushuntiradi va uning roziligini olish;
bemorning qulay holatidadir ekanligiga ishonch hosil qiling;
jarayonlar qo'llari;
asboblarni to'plash;
bemorning qo'lini rolga joylashtiring;
Qo'shimchada turniket qo'ying (pank maydonidan 5-10 sm balandlikda);
palpatsiya va tomirlarni pankreatorni tanlab olgach, spirtli ichimliklarni (antiseptik) davolash va uni quritib yuborish;
Bemorni mushtini imkon qadar tezroq siqib oching.
Ignasi joylashtirish saytini aniqlang.
Ularni kesish uchun igna oling va igna bir vaqtning o'zida venaga AOK qiling. Ignaning yo'nalishi venaga nisbatan taxminan 30 °.
Agar ignadan igna paydo bo'lgan bo'lsa, igna venaning bo'shlig'ida bo'ladi.
Igna bilan shpritsni qo'shing
Jihozni olib tashlang.
Preparatni qo'llashni boshlang.
Jarayondan so'ng terini antiseptik va mushak ichiga 30 daqiqagacha sariq tuting yoki bemorni peshob bilan matoga qattiq bosib barmoq bilan bosishingizni so'rang yoki paxta momig'ini 5-10 daqiqa bosib turing.
agar gematoma shakllangan bo'lsa, darhol operatsiyani to'xtatish;
agar kerak bo'lsa, yamoq / bandajni qo'llang;
protsedurani hujjatlashtirish;
materialning tahlil uchun to'g'ri to'planganligiga ishonch hosil qiling;
Venepunkturni murakkablashtiradigan omillar
Qayta ponksiyon.
Qari va yoshli bemorlarda sklerotik ven o'zgarishlar.
Bemordagi "suzuvchi" tomirlar.
Yupqa tomirlar (ayollar, bolalar).
Dehidratsiya.
Buzilgan tomirlar.
Ukolni uzoq muddatli ishlatish.
Kaxxia.
Bemorning hayajoni va qo'rquvi.
Murakkabliklar va ularni yo'q qilish
Atrofdagi tomir to'qimalariga moddani kiritish. Preparatni kiritishni to'xtatish kerak, agar preparat yuqori konsentratsiyaga ega bo'lsa, unda preparatni suyultirish uchun to'qima sho'rligi yoki novokain eritmasiga (0,25%) kiritishingiz kerak.
Preparatning venoz epiteliyga toksik ta'siridan kelib chiqqan holda flebitning rivojlanishi. Kerakli dori-darmonlarni (heparin, yarim-spirtli kompress, fizioterapiya) siqadi.
Ko'p venipunktura yoki venada lenumda ignaning uzoq muddatli ishtiroki bilan bachadon va tomir trombozini rivojlanishi. Kerakli dori-darmonlarni (heparin, yarim-spirtli kompress, fizioterapiya) siqadi.
Havo emboliyasi. Vena ichiga kiradigan taxminan 1 ml 3 havo mavjud bo'lganda rivojlanadi. Shpritsdagi havo borligini nazorat qilish kerak - amaliyotingizda havo emboliyasi bo'lmasligi kerak!
Gematoma shakllanishi bilan ikkita tomir devorini pirsing shaklida asorat bo'lishi mumkin. (sxemani berish) Bosib sarlavhasini qo'yish kerak, keyinchalik tegishli dori-darmonlarni (geparin, yarim-spirtli siqish, fizioterapiya usuli) siqib chiqaradi.
Noto'g'ri arter ponksiyonu qilingan. (berish sxemasi) Manipulyatsiyaning to'xtatilishi, bosim bandaji.
Ulnar qoldiqlarida medial asabning ignasi zararlanishi mumkin. (berish sxemasi)
Kasbiy mas'uliyat
Venepunkturni bajaradigan barcha hamshiralar tajribali rahbarning rahbarligi ostida maxsus tayyorgarlik va mashg'ulotlarga o'tadi va ular to'g'ri hujjatlashtiriladi. Ularning vazifasi doimo ularning nazariy bilimlari va amaliy ko'nikmalari darajasini ko'tarishdir. Tibbiy xodimlar ushbu tibbiyot muassasasida qabul qilingan protokol / tavsiyalarga muvofiq harakat qilishlari kerak.
Algoritm tomir ichiga yuborish orqali amalga oshiriladi.
Maqsad
Ko'rsatkichlar
Doktorni retseptlash.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Shifokor tomonidan belgilanadi.
Qarshi sayt
Tomirlarning bilagi
Uskunalar
steril tozalagichlar,
dezinfektsiyali eritma idishlari,
ignalarni bartaraf qilish uchun konteyner va bitta ishlatiladigan shprits
20 ml ukol,
dorivor moddalar
igna - 40 mm,
steril paxta to'plari,
steril laganda,
steril qo'lqoplar
venoz jabduqlar
niqobi ostida yostiq
Jarayon paytida duch kelishi mumkin bo'lgan bemor muammolari
Manipulyatsiyani rad qilish, odatda, salbiy shaxsiy tajriba yoki boshqa odamlar yoki bemorlar tomonidan olingan turli xil asoratlarni rivojlanishi haqida ma'lumot.
Injeksiyonun og'rig'i tufayli qo'rquv hissi bilan bog'liq psixologik noqulaylik
Mumkin infektsiyadan qo'rqish
Allergiya reaktsiyasidan qo'rqish
Gematomadan qo'rqish
Preparatni noto'g'ri ishlatishdan qo'rqish
Inklyuziv vaqt davomida bemorning yomonlashuvidan qo'rqish.
Manipulyatsiya qilish
agar shunday bo'lsa, qanday sabab bilan va qanday qilib uni topshirgan?
agar bo'lmasa, bemorga jarayonning mohiyatini tushuntirish kerak.
Bemorning ushbu amaliyot bilan oldindan tanishganligini aniqlash:
Bemorning jarayonga roziligini oling.
Qo'lingizni yuving.
Kasalga qulay joyni (supine yoki o'tiradigan joy) bering, unda maqsadga muvofiq inshoot juda yaxshi bo'ladi. Bemorni kiyimdan ozod qilishini so'rang.
Kerakli jihozlarni tayyorlang. Shprits va igna kiritishda havo yo'qligiga alohida e'tibor bering. Buni amalga oshirish uchun shpritsni vertikal ravishda, ko'z darajasida joylashtiring. Pistondagi chap qo'l bilan bosilsa, dorivor eritmaning birinchi tomchisi paydo bo'lgunga qadar havoni kuchaytirish kerak.
Tekshirish va palpatsiya orqali yaqinda keladigan inyeksiyaning zudlik bilan joylashishini aniqlang.
Yog 'sumkasini bemorning tirsagi ostiga qo'ying.
Niqob qo'ying
Qo'lqop kiyib oling (agar allaqachon ishlatilgan bo'lsa - spirtli ichimlik suvi bilan ishlangan paxta to'pi bilan muomala qiling).
Turniketni elkama-elkaning uchdan biriga (ko'ylak yoki peçete) joylashtiring, shunday qilib erkin uchlari yuqoriga va pastadir pastga (radius arterindeki zarba o'zgarmasligi kerak!) agar maxsus venoz qo'lgichdan foydalansangiz, uning ustidagi valfni ilib, venoz qon oqimi to'xtaguncha erkin uchini torting.
Bemorni mushtini bir necha bor siqib oling va oching, so'ngra uni qisib qo'ying. Tomirni paypaslang, uning kengligi, chuqurligi, yo'nalishi, harakatchanligi, devor qistirmalari mavjudligi.
Tirsak maydonini alkogol bilan ho'llangan paxta chig'anoqlari bilan davolang. To'pni bir tomonga - atrofdan markazga o'tkazing. Birinchi to'p tirsak burmasining maydonini boshqarishi kerak, ikkinchi to'p to'g'ridan-to'g'ri in'ektsiya maydonini boshqarishi kerak.
O'ng qo'lda shpritsni oling: indikator barmog'i igna kanülünü o'rnatadi, boshqalari ukol silindrini qoplaydi. amalga oshirish uchun rasm
Tanlangan tomirni chap qo'lning bosh barmog'i bilan terini chetga surib, unga bosing. Shpritsning qo'ldagi holatini o'zgartirmasdan va ignani 30 graduslik burchak ostida ushlab turmasdan, terini silkitib, igna zonasiga parallel bo'lgan uzunligi 1/3 joylashtiring.
Chap tomondagi tomirni tiklashni davom ettirish, igna yo'nalishini biroz o'zgartirib, tomirni "bo'shliqqa tushish" hissi paydo bo'lmaguncha ehtiyotkorlik bilan ponksiyonga qo'ying. Ushbu pozitsiyada o'ng qo'lingizni shprits bilan saqlang.
Igna venada ekanligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Buni amalga oshirish uchun, chap qo'lni pistonga olib boring va shpritsdagi qon paydo bo'lganda, siz tomonga torting, shuning uchun igna tomirda va kerakli natijaga erishdingiz.
G'ildirakni chap qo'lingiz bilan echib oling, bo'sh uchlarini tortib oling. Bemorni so'nmasdan so'rang vena ichakchasidan foydalanganda chap qo'lingiz bilan qulf valfini bosing.
Shprits o'rnini o'zgartirmagan holda, chap qo'lingizni pistonga o'tkazing. Tugmasini bosib, sekin asta-sekin shifobaxsh eritmani kiriting. Chap tarafdagi piston bilan bosim o'tkazilganda o'ng qo'l pozitsiyasi mustahkam tarzda o'rnatilishi kerak.
Ushbu protsedura davomida eritma administratsiyasi vaqtida bemorning umumiy holatini va in'ektsiya joyining holatini doim kuzatib borish kerak.
Preparatni qo'llash oxirida spirtli ichimliklarni in'ektsiya joyiga ho'llangan holda bosing, ignani olib tashlang va bemorning qo'lini tirsagi qo'shing. Bemorni qo'lini kamida 5 daqiqadan beri ushlab turishni so'rang, keyin paxta to'pini dezinfektsiyalovchi idishda yoki bitta ishlatiladigan shprits ostidagi sumkada saqlang.
Shpritsni tepsiga qo'ying, ehtiyotkorlik qoidalariga rioya qilib, ishlatiladigan igna qopqog'ini yoping.
Bemorning farovonligiga qiziqish bildiring.
Jarayonning oxiri. Foydalanilgan asboblarni zararsizlantirishni amalga oshirish kerak:
Shpritsni igna bilan yuvib tashlang dezinfektsiyali eritma;
Shprits, igna, paxta to'plarini alohida idishlarga soling;
Qo'lqoplarni olib tashlang va dezinfektsiyalovchi eritmada namlang.
Tegishli vositalarni chiqarib tashlang.
Tibbiy ma'lumotga kerakli yozuvni kiriting.
Tomir tomografiyasi
Maqsad
Shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatishda dorivor moddalarni kiritish
Vena ichiga yuborilganda samarali bo'lgan dori-darmonlarni kiritish.
Ko'rsatkichlar
Doktorni retseptlash.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Shifokor tomonidan belgilanadi.
Igna venaga joylashtiring
Tirsak venalari rasmini tirsakkacha joylashtiring
Tomirlarning bilagi
Cho'tkaning orqa yuzasi tomirlarini rasmga qo'ying
Vaqt mintaqasining tomirlari (bolalar va chaqaloqlarda).
Zarur uskunalar
Suyuqlikni tushirish uchun steril bir martalik tizim;
dorivor moddalar
infuzion eritmalar bilan ishlaydigan flakonlar;
steril tovoqlar;
steril paxta to'plari,
Shishada 70% spirtli eritma,
venoz qobiq;
yog'ochdan yostiq;
steril qo'lqoplar;
yopishqoq gips;
steril kiyim bilan bix;
bir martalik tizimni o'rnatish uchun stend
ammiakning 0,5% eritmasiga ega shisha.
dezinfektsion eritma idishlari.
qayta ishlanadigan ignalar uchun konteyner, bir martali ishlatiladigan shprits, bitta ishlatiladigan tizim
Manipulyatsiya algoritmi
Intravenöz in'ektsiya uchun algoritmning boshlanishiga qarang. Keyingi:
Xaltani oching va tizimni steril tovoqlar joylashtiring.
Havo kanali ignasi bilan qopqoqni olib tashlang. Ignani shisha flikosining ichiga qo'ying va kanalning bo'sh uchini shisha (bu kauchuk bant bilan bajarilishi mumkin) bo'ylab joylashtiring. Ba'zi tizimlarda havo kirishi to'g'ridan-to'g'ri tomchilab turgan joyda ekanligini unutmang. Bunday holda, bu teshikni yopadigan qopqog'ini ochish kerak.
Qopqoqni yoping, qopqoqni ignkadan tortib, tizimning qisqa burchagiga qo'ying va uni shisha flikosiga soling.
Shishani aylantiring va uni tripodga joylashtiring. Damlatgich filtrini gorizontal holatda aylantiring, kelepçeyi oching, tomchi sekinlik bilan tovushning yarmiga to'ldiring. Siz tomizgichni 90 ° dan o'girishsiz to'ldirishingiz mumkin, faqat filtrni infuziya uchun to'liq suyuqlikka botirishi uchun uning tanasiga 2-3 marta bosishingiz mumkin.
Kelepni yoping va muz qutisini asl holatiga qaytaring. Filtrni infuzion suyuqlikka to'liq quyish kerak.
Qopqoqni igna ignasidan olib tashlang. Klempni oching va havo butunlay almashtirilguncha trubkani asta-sekin to'ldiring va inyeks ignasi tomchilari paydo bo'ladi, kelepni yoping. Qopqoqni igna ustiga qo'ying. Agar tizimni inyeksiya uchun igna qo'ymasdan to'ldirsangiz, tizimning biriktiruvchi kanülünden suyuqlik tomchilari paydo bo'lishi kerak.
Tizimdagi kolbadan havo pufakchalarini tekshiring.
70% alkogolli eritma va steril pechda steril peçete nemlendirilmiş paxta to'plarini joylashtiring. Rakning yuqori qismida 4-5 sm uzunlikdagi tor (1 sm) yopishqoq gipsni ikkita chiziqdan tayyorlang va joylashtiring.
Bemorga orqa tarafida yotadigan qulay joyni olishiga yordam bering. Bemorning tirsagi ostiga niqob soling.
Niqob kiying.
Qo'lqop kiyish (agar allaqachon ishlatilgan bo'lsa, spirtli ichimlik suvi bilan ishlangan paxta to'pi bilan muomala qilish kerak).
Turniketni elkaning o'rta uchida (ko'ylak yoki peçete), uning bo'sh uchlari yuqoriga yo'naltiriladi va pastadir pastga tushirilsin (radius arteridagi puls o'zgarmaydi!).
Bemorni mushtini bir necha marta siqib, ochishini so'rang va keyin uni qisib qo'ying. Bir tomirni paypaslash, uning kengligi, chuqurligi, yo'nalishi, harakatchanligi, devor qistirmalari mavjudligi.
Tirsak maydonini alkogol bilan ho'llangan paxta chig'anoqlari bilan davolang. To'plar harakatlari bir yo'nalishda amalga oshiriladi - atrofdan markazgacha. Tirsak egmasining maydonini boshqarish uchun birinchi to'p, ikkinchi - to'g'ridan-to'g'ri ponol uchastkasiga.
Kanül uchun o'ng qo'l bilan igna oling, chapni qopqoqni olib tashlang. Igna kesish opamizga "qarash" kerak.
Tanlangan tomirning chap qo'lining bosh barmog'i bilan terini atrofga torting va uni bosib turing. Ignani yuqorida 30 ° burchak ostida ushlab, terini silkitib, igna zonasiga parallel bo'lgan uzunligi 1/3 joylashtiring.
Chap tomondagi venani tuzatishga davom etib, ignaning yo'nalishini biroz o'zgartiradi va tomirni "bo'shliqga tushib qolish" hissi paydo bo'lguncha yumshab oladi. Eslatma: siz bir martalik usulni qo'llashingiz va bir vaqtning o'zida teri va pastki venani punching qilishingiz mumkin.
Tizimda chap qo'l bilan qon ko'rgach, yumshoq uchidan tortib turniketni echib oling. Bemorni mushtini ochishini so'rang. Eslatma: Vena ichakchasidan foydalanganda chap qo'lingiz bilan qulf valfini bosing.
Kelepni oching. Shifokor retseptiga ko'ra, damlamani vintele qisqichi bilan rostlang.
İğneyi gips bilan saqlang va uni steril bir ro'mol bilan yoping.
Qo'lqop oling. Qo'lingizni yuving.
Bemorni tomizish davomida kuzatib boring.
Qo'lqop oling. Kichik miqdorda eritma qolganda vintni kelepni yoping. Eslatma: bir nechta idishlardan dori-darmonlarni qabul qilishda quyidagilarni qilish kerak: birinchi shishada oz miqdorda eritma qolsa, vintni kelepni yoping, shisha ichidagi havo kanalini chiqarib oling va ikkinchi shishani oldindan tripodga o'rnatilgan stoperga joylashtiring. Bundan tashqari, tezda igna tizimning qisqa qismida shishaga biriktiriladi va vintni kelepni oching. Tomchilarning oqim tezligini rostlang.
Spirtli ichimliklarni in'ektsiya joyiga nemlendirilmiş to'pni bosing, ignani olib tashlang va bemorning qo'lini tirsagi qo'shing. Bemorni qo'lni kamida 5 daqiqaga bog'lab qo'yishini so'rang.
Umumjahon ehtiyotkorlik qoidalariga rioya qilib, igna tizimi qopqog'ini yoping.
Qon ketish to'xtaganligiga va paxta sumkasini dezinfektsiyali konteynerga yoki ishlatilgan asboblar uchun laganda ichiga joylashtirilganligiga ishonch hosil qiling.
Bemorni qanday his qilishini so'rang. Uning qoniqarli ekanligiga ishonch hosil qiling.
Jarayonning tugashi:
Tizimdan ignani ajratib oling. Tizimni tomchilab tomchilatib yuborish uchun dezinfektsiyali eritma ichiga joylashtiring. Tizimi bir nechta qismlarga ajratib oling va ularni dezinfektsiya qiling va ularni yo'q qiling. Ichki va paxta to'plarini alohida idishlar ichida dezinfektsiya qiling va olib tashlang.
Qo'lqoplarni olib tashlang va dezinfektsiyalovchi eritmada namlang. Qo'lingizni yuving. Qo'lqoplarni tashlang.
Jarayoni va bemorning javobini yozib oling.
Zararli spirtli ichimliklarni iste'mol qilish juda murakkab vazifadir. Ba'zida shifokorlar psixologik kodlashni taklif qilishadi, yoki siz alkogolni venaga yoki skapulaning ostiga qo'yishingiz mumkin. Bu eng ko'p samarali usullar ichkilikka bo'lgan ehtirosdan xalos bo'lish. Mutaxassislar intravenöz alkogolizm uchun kodlash uchun dori-darmonlarni keltirib chiqaradi va bu dori vositalarining muhim tarkibiy qismidir. Shifokor buni yozishi kerak. Bemorga ichishning mumkin bo'lgan oqibatlari haqida ogohlantiriladi, yozma rozilik talab qilinadi.
Alkogolizmning zarbasi nima?
Antikolkologik in'ektsiyalar preparatni mushak ichiga yoki tomir ichiga yuborish uchun zarur tez davolash alkogolizm. Uzoq vaqt davomida organizmga samarali dorishuning uchun alkogolning qarindoshlari bemorning sog'lig'i haqida xavotirga tushmasligi mumkin. Bu har qanday kodlashning muqobilidir. Preparatni boshqarishning bir necha yo'li mavjud.
Qarshi qilish printsipi
In'ektsion tarkibidagi dorivor moddalar har qanday spirtli ichimliklar bilan aralashib, mastlikning o'tkir alomatlarini ko'rsatib, dispepsiyaning belgilari, ovqat zaharlanishi. Shuning uchun spirtli ichimliklar iste'mol qilish qat'iyan man etiladi, faqat bu holda preparat berilmaydi yon ta'sir qiladi.
Bu qisman spirtli ichimliklar haqida qisman psixologik ta'sir ko'rsatadi mumkin bo'lgan oqibatlar tomir ichiga va mushak ichiga in'ektsiya. Spirtli ichimliklar iste'molidan voz kechish va keyin va'daga barham berish uchun, xavfni kamaytirish mumkin.
Spirtli ichimliklar qanday ta'sir qiladi?
Soqov holatda inyeksiya qilinganidan keyin hech narsa sodir bo'lmaydi va bemor to'liq hayot kechirishi mumkin. Asosiy qoida, spirtli ichimliklar ichishdan mutlaqo rad qilishdir.. Aks holda, inyeksiyaning sintetik qismlarining tibbiy ta'sirini sezishingiz mumkin. Spirtli ichimliklar asosiy qoidalarni buzsa va yana spirtli ichimliklar ichsa, uni bitta dozadan keyin uni quyidagi semptomlar kutib turadi:
- oziq-ovqat zaharlanish belgilari;
- ko'ngil aynishi, qusish;
- mushak kramplari;
- taxikardiya, aritmiyalar;
- qon bosimining sur'ati;
- o'chokli hujumlar;
- ishtahaning etishmasligi.
Spirtli ichimliklardan nechta marta kodlanishi mumkin?
Spirtli ichimliklarga qaramlikni davolash uchun ushbu usul faqat tibbiy sabablarga ko'ra qo'llanilishi mumkin. Misol uchun, jigar kasalliklari mavjud bo'lsa, boshqa "fayl" topishga to'g'ri keladi, aks holda, kelgusi tanaffusda siz nogiron bo'lib qolasiz yoki hatto butunlay o'lishingiz mumkin. Vena ichiga yoki mushak ichiga yuborilgan in'ektsiya yordamida bir martadan ko'proq kodlash mumkin, lekin in'ektsiya qilinganidan keyin har safar terapevtik ta'sir kuchayadi, kodlash davrining davomiyligi kamayadi.
Spirtli ichimliklarni kodlash mahsulotlari
Treninglar dastlab tibbiy ko'rikdan so'ng shifoxonadagi mutaxassislar tomonidan amalga oshiriladi. Dori vositasini tanlash spirtli ichimlik dozasiga bog'liq emas, balki organizmning xususiyatlariga bog'liq, surunkali kasalliklar mavjudligi. Shu sababli, kodlashda do'stlaringizning ijobiy mulohazalarini boshlash uchun emas, balki foydalanish ko'rsatmalaridan ishtirok etayotgan shifokorning tavsiyalaridan foydalanish muhim ahamiyatga ega. Quyida shifoxonada alkogolizm uchun kodlashda qanday in'ektsiya sodir bo'lishini tushuntirib beradigan jadval mavjud.
| dori nomi | harakat mexanizmi | asoratlar | narx, rubl |
| Disulfiram | Disulfiram venaga AOK qilinadi, preparat 1 yildan 3 yilgacha davom etadi. Jiddiy kasalliklar uchun disulfiram in'ektsiyalari bajarilmaydi. | Og'ir migren hujayralari, xotira buzilishi, angina, miya shishishi. | |
| Algominal | Aktiv tarkibiy qism disulfiram jigarda fermentlarni ishlab chiqaradi, bu esa etanolning tarqalishini oldini oladi. U qonda kontsentratsiyasini oshiradi. | Bosim pasayishi, angina, taxikardiya, bosim tushishi, nafas olish. | 3000 (uch oy mobaynida) |
| Vivitrol | Mushak ichiga, mastlik, nopoklikning o'tkir xastaliklariga olib keladi. Opioid retseptorlarini blokirovka qilishga qodir. | Bulantı, qusish, anoreksiya, qorin og'rig'i, dispepsiyaning belgilari. | |
| Delfison | In'ektsiya mushak ichiga kiritiladi, spirtli ichimliklarni ichishdan so'ng yon ta'sirga sabab bo'ladi. | Yurak-qon tomir tizimining keng patologiyasi, qon hosil qiluvchi organlar. | |
| In'ektsiyadan so'ng spirtli ichimlik ichmasligingiz kerak, aks holda qonda o'rganish dozasi patologik jihatdan ko'payadi. | Mastlik, taxikardiya va yurak ritmining buzilishi simptomlari. | ||
| Esperal jel | İntramuskulyar inyeksiya, faol moddalar faoliyati tufayli spirtli ichimliklarni oldini oladi. Etonol bilan ta'sir o'tkazilganda preparat nerv sonlarini blokirovka qiladi va oziq-ovqat zaharlanishining belgilariga sabab bo'ladi. | Oshqozon etishmasligi, dispepsiyaning belgilari, ichki zaiflik, axlatning beqarorligi. | |
| Faol moddalar spirtli ichimliklar toksikligini oshiradi, qasddan tanani zaharlaydi. | Tananing to'liq zaharlanishi, suvsizlanish. |
In'ektsiya turlari
Alkogolizm uchun dorilar uch xil usulda qo'llaniladi: jigarda, tomir ichiga va mushak ichiga. Ikkinchidan, terapevtik ta'sir zaifroq bo'lib, spirtli ichimliklarga qaramlikdan xalos bo'lishning eng ishonchli usullaridan biri hisoblanadi. Spirtli ichimliklarni kodlash uchun siz shifokorni shifokorni shprits orqali tomir yoki jigga kiritadigan mutaxassis shifoxonasiga murojaat qilishingiz kerak.
Vena ichiga kodlash
Intravenöz in'ektsiya surunkali spirtli ichimliklar ehtiyojlarini darhol hal qiladigan murakkab klinik hollarda qo'llaniladi. Inyeksiya yuqori konsentratsiyada to'g'ridan-to'g'ri qonga kiradi, bu uzoq vaqt davomida kamaymaydi. Etonol bilan reaksiyalar zaharlanishning keng belgilari tug'diradi. Vena ichiga yuborish ixtisoslashgan shifoxonada o'tkaziladi, odatiy usullar bir yil davomida amal qiladi. Disulfiram tez-tez qo'llaniladi, bu esa spirtli ichimliklarni inyeksiya qilish uchun 1 dan 3 yilgacha bo'lgan venalarga kodlashni ta'minlaydi.
İntramushkulyar inyeksiya
Bu engil yon ta'sirga ega bo'lgan eng xavfsiz texnika. Uyda ichkilikbozlik qilishni iloji bor, eng mashhurlaridan esa 8 ming rublgacha bo'lgan Vivitrol va Esperal preparatlari. Bunday dorilar sog'liqni saqlash muammosi hali global emas, va og'zaki e'tiqod bemorni ta'sir qiladi.
Teri osti in'ektsiyasi
Eng mashhur usuli Torpedo bo'lib, dorivor ampulasi teri ostiga (tikilgan) quyiladi. Preparatning narxi juda arzon, ammo terapevtik ta'siri zaif va ko'plab ichkilikbozlar o'zlarining sog'lig'idan qo'rqmay alkogol ichishga qaytishadi. Uyda qaram bo'lgan kishi torpedoni o'zidan (dekodlanmagan) ushlab turmasligi uchun, ampul tovush ostiga tikilgan, bu joydan olib tashlash qiyinroq.
Spade kodlash
Ushbu farmakologik lavozim bilan biz bir necha kundan so'ng kapsüllü homojen bir tutarlılık jeli haqida gapiramiz, umumiy hipertermi namoyon bo'ladi. Amaliyot og'riq va ichki noqulaylik bilan birgalikda "tamping" sahnalari orqasida chaqiriladi. Preparatni kiritish faqatgina shifoxonada ko'rsatiladi, uning narxi mavjud, ammo organizmga ta'siri qisqa. Alkogolizmdan tez-tez va tezroq in'ektsiyalar qo'llaniladi.
Jigardagi issiq qarshi
Tez ta'sirni ta'minlash uchun siz to'g'ridan-to'g'ri jigar fermentlariga ta'sir o'tkazishingiz mumkin.. Alkogolizmdan issiq qarshi in'ektsiya bu printsipga muvofiq ishlaydi: in'ektsiondan so'ng faol moddalar qonning kontsentratsiyasini oshiradigan etanol parchalanish jarayonini bloklaydi. Vujudida zaharlanish spirtli odamga kuchli ta'sir ko'rsatadi va keyinchalik ichishdan qo'rqadi. Protsedura bir mutaxassis tomonidan amalga oshiriladi, terapevtik ta'siri bir necha oy.
Spirtli ichimliklarni kodlash qancha turadi
Spirtli ichimliklarni in'ektsiya qilish samaradorligi alohida belgilanadi. Agar ushbu preparat Aquilong bo'lsa, u holda terapevtik ta'sir olti oydan keyin zaiflashadi, keyingi doz talab etiladi. Ammo Dulsfiramning spirtli ichimliklar samaradorligi 1 yildan 3 yilgacha o'zgaradi. Terapevtik operatsiyani bir yil davomida davom ettiradigan dori tanlash maqsadga muvofiqdir, keyin zarurat tug'ilganda protsedurani takrorlang.
Yon ta'siri va kontrendikativligi
Har qanday davolanish kabi, bu usul ham bir qator kontrendikatsiyaga ega. Spirtli ichimliklarni in'ektsiyasidan foydalanish quyidagi hollarda taqiqlanadi:
- asab kasalliklari;
- homiladorlik;
- bekor qilish;
- katta jigar shikastlanishi;
- yurak-qon tomir patologiyalari;
- yuqumli kasalliklarni qoplash bosqichi;
- organik miya lezyonlari.
Terapiya paytida yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlar quyidagilar bo'lishi mumkin:
- dispepsiyaning og'ir belgilari;
- yurak-qon tomir tizimining buzilishi;
- chalkashlik;
- qon bosimining tushishi;
- hushidan ketish, migren hujumlari.
Qarshi kodlash - samaradorlik va ta'sir
Agar kodlashdan keyin spirtli ichimliklarni qabul qilsak, bemorlar kasal bo'lib, qayt qilishadi. Bular ishlatilgan dori va ichkilikboz spirtga qarab turli xil intensivlik darajasiga ega badanning zaharlanishining aniq belgilari. Davolash samaradorligini oshirish uchun alkogolizmdan ikki marta kodlash zarur - psixologik treyning bilan birga in'ektsiya qilish.
