Dorixonalarda o'rtacha narx
Mahsulot narxi topilmadi |
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Diqqat! Ma'lumot faqat ma'lumot uchun beriladi. Ushbu ko'rsatma o'z-o'zini davolash uchun qo'llanma sifatida qo'llanilmasligi kerak. Preparatni tayinlash, uning usullari va dozalarini faqatgina shifokor tomonidan aniqlanadi.
Umumiy xususiyatlar
asosiy fizikaviy va kimyoviy xossalari: kristalli, oq yoki deyarli oq rangning biroz gigroskopik kukuni;
tarkibi: 1 vialda seftriakson 250 mg yoki 500 mg yoki 1000 mg steril seftriakson natriy mavjud.
Formani chiqarish. Inyeksiya uchun eritma uchun kukun.
Farmakoterapevtik guruh
Tizimli foydalanish uchun antibakterial vositalar. Beta-laktam antibiotiklari.
Farmakologik xususiyatlari
Farmakodinamikasi. Seftriakson - semizintetik sefalosporin antibiotik (Antibiotiklar - mikroblarni o'ldirish qobiliyatiga ega bo'lgan moddalar (yoki o'sishining oldini olish). Sifatida ishlatiladi dorilarbakteriyalar, mikroskopik qo'ziqorinlar, ayrim viruslar va protozoalarni bostirishga, shuningdek, o'smalarga qarshi antibiotiklar ham mavjud) keng qamrovli mo'ljallangan parenteral (Parenteral - oshqozon-ichak tizimidan o'tuvchi, tananing terisi va shilliq pardalariga qo'llash yo'li bilan AOK qilingan dozalash shakllari; teri yoki mushak ostida qon oqimiga (arteriya, tomir) in'ektsiya yo'li bilan; Nafas olish, nafas olish yo'li bilan (sm. Enterik)) dastur. Ehtiyotkorlik bilan ishlaydi mikroorganizmlar (Mikroorganizmlar - eng kichik, asosan bitta hujayrali organizmlar, faqat mikroskopda paydo bo'ladi: bakteriyalar, mikroskopik qo'ziqorinlar, protozoalar, ba'zan ular viruslarni o'z ichiga oladi) hujayra devori mukopeptidining biosintezini inhibe qilish yo'li bilan faol ko'payishi davomida. Bu keng miqyosli harakatlarga ega. Opt opt sohasida calco) aeruginosa, Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia spp., Shigella spp., Serratia spp., Tr eponema pallidum) mikroorganizmlar, anaeroblar (Anaeroblar (anaerob organizmlar) - atmosferada kislorodsiz yashaydigan ba'zi bakteriyalar, xamirturushlar, protozoa turlari. Tuproqda, suvda, pastki cho'kindilarda tarqalgan) (Bacteroides fragilis, Clostridium spp, Peptostreptococcus turlari, Peptococcus spp., Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus). U R-plazmidi beta-laktamazalar va ko'pchilik xromosomalar bilan ta'minlangan penitsillinazlar va sefalosporinazlar tomonidan gidrolizlanadi, penitsillinlar va birinchi avlod tsefalosporinlarga va aminoglikozidlarga chidamli ko'paytishli shtammlarga ta'sir ko'rsatishi mumkin. Ba'zi shtammlarning sezgirligi bakteriyalar (Bakteriyalar - mikroskopik, ko'pincha bitta hujayrali organizmlar guruhi. Ko'pchilik bakteriyalar hayvonlarning va odamlarning patogenlari hisoblanadi. Oddiy hayotiy faoliyat uchun zarur bo'lgan bakteriyalar mavjud) ("seftriaxonaz") inaktivatsiyalangan beta-laktamaz ishlab chiqarilishi bilan bog'liq.
Farmakokinetikasi. Parenteral yo'l bilan buyurilganda seftriakson to'qima va tana suyuqliklariga yaxshi kiradi. Bioavailability (Bioavailability - qo'llaniladigan umumiy dozadan kelib chiqqan holda preparat va preparatning qonga kiritilgan darajasi) bilan seftriakson mushak ichiga yuborish 100% ni tashkil etadi. Mushak ichiga kiritilgach, 2-3 soat ichida maksimal kontsentratsiyaga erishiladi, meningeal membranlarning yallig'lanishi esa miya omurilik suyuqligiga yaxshi tushadi. Cmax, mushak ichiga seftriakson bilan 50 mg / kg dozada plazma (Plazma - shakllangan elementlar (eritrotsitlar, leykotsitlar, trombotsitlar) bo'lgan qonning suyuq qismi. Qon plazmasi tarkibidagi o'zgarishlar bo'yicha turli kasalliklar tashxislanadi (revmatizm, diabet va boshqalar). Plazma preparatlarni tayyorlash uchun ishlatiladi) qon 216 mikrogramdan / ml, miya omurilik suyuqligida - 5,6 mg / ml. Katta yoshli dorini 50 mg / kg dozasida qo'llashdan keyin 2-24 soatdan so'ng, miya omurilik suyuqligidagi kontsentratsiya menenjitning eng ko'p tarqalgan sababchi moddalari uchun minimal inhibitoryan konsentratsiyadan ko'p marta oshadi. Bilan bog'lash sincaplar (Sincaplar - Tabiiy yuqori molekulyar og'irlikdagi organik birikmalar. Proteinlar juda muhim rol o'ynaydi: hayotiy faoliyat jarayonining asosi bo'lib, hujayralar va to'qimalarni tuzish, biokatalizatorlar (fermentlar), gormonlar, respirator pigmentlar (gemoglobinlar), himoya moddalar (immunoglobulinlar) va boshqalar. plazma - 85%. Tarqatish hajmi (Vd) - 5.78-13.5 l. Yo'q qilishning yarmi (T1 / 2) 5.8-8.7 soat, plazma erni tozalash (Bo'shatish (tozalovchi, tozalash) - qon plazmasini preparatdan tozalash tezligini aks ettiradigan va C1 belgisi bilan ifodalanadigan farmakokinetik parametr) - 0,58-1,45 l / soat, buyrak bo'shlig'i - 0,32-0,73 l / s. Katta yoshdagi bemorlarda preparatning 50-60% siydik bilan 48 soat davomida faol shaklda chiqariladi va qisman hatto (Bile - jigar bezining hujayralari tomonidan ishlab chiqarilgan sir. Suv, safro tuzlari, pigmentlar, xolesterin, fermentlar mavjud. Yog'larni parchalanishiga va emirilishiga yordam beradi, peristaltikani oshiradi. Insonning jigari kuniga 2 litrgacha safro teradi. Safro va safro kislotalarining preparatlari xoleretik moddalar sifatida ishlatiladi (allogol, deholin va boshqalar)). Chaqaloqlarda qo'llaniladigan dozaning taxminan 70 foizi buyraklar orqali chiqariladi.
8 yoshgacha bo'lgan va 75 yoshdan oshgan yoshdagi bolalarda yarmini tashkil qiladi (Yarim hayot (T1 / 2, yarmini yo'q qilish uchun sinonim) - qon plazmasidagi dori konsentratsiyasi boshlang'ich darajadan 50% kamaytiriladigan vaqt. Ushbu farmakokinetik indeks haqida ma'lumot inyeksiyalar o'rtasidagi intervallarni aniqlashda toksik yoki, aksincha, qonda dori vositalarining samarasizligi (konsentratsiyasi) ni oldini olish uchun zarurdir. (T1 / 2) taxminan 2 barobar ortadi. Buyrak etishmovchiligida ekskretsiya susayadi.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Ceftriakson preparat ta'siriga sezgir mikroorganizmlar kelib chiqqan infektsiyalarni davolash uchun buyuriladi.
- peritonit;
- sepsis;
- meningit;
- organlarning infektsiyalari qorin bo'shlig'i (yallig'lanish kasalliklari oshqozon-ichak trakti, safro yo'llari, shu jumladan xolangit (Xolangit - tashqi va intrahepatik safro yo'llarining yallig'lanishi.)empiyemalar o't pufagi (O't pufagi - safroli bo'shliq. Jigarning pastki yuzasida joylashgan. O't pufagining va jigar kanallarining birlashuvidan hosil bo'lgan o't yo'llari o'n ikki barmoqli ichakka kiradi. O't pufagi yallig'lanishi - xoletsistit));
- yuqori va quyi nafas yo'llarining kasalliklari (shu jumladan, pnevmoniya, xo'ppoz (Absess - yiringli kavit hosil bo'lishi bilan to'qimalarning yiringli yallig'lanishini cheklash. Xo'ppoz o'z-o'zidan yoki boshqa kasallikning (peritonit, pnevmoniya, travma va h.k.) asoratlari sifatida paydo bo'lishi mumkin. pulmoner ampiyemalar);
- suyak infektsiyalari va bo'g'inlar (Qo'shimchalar - suyaklar bo'g'inlarini harakatga keltirib, bir-biriga nisbatan harakat qilishlariga imkon beradi. Yordamchi birikmalar - ligamentlar, meniskler va boshqa tuzilmalar);
- terining va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari;
- siydik yo'li infektsiyalari (pyelonefritni o'z ichiga olgan holda);
- gonoreya (Gonoreya - gonokokklar keltirib chiqaradigan teri kasalliklari. Yuqumli kasallikdan 3-5 kun o'tgach, siydik chiqarilgandan va siydik chiqarishidan paydo bo'ladi. Jinsiy organlarning mumkin bo'lgan yallig'lanishli asoratlari, quviq, bo'g'inlar va boshqalar);
- operatsiya vaqtida infektsiyalarning oldini olish uchun yuqtirilgan yaralar va kuyishlar. Preparat immunitet tanqisligi mavjud bo'lgan bemorlarda ikkilamchi infektsiyalarni davolashda ham qo'llaniladi.
Dozalash va boshqarish
Doz, davolash usuli va davolash kursi kasallikning og'irligiga qarab shifokor tomonidan alohida belgilanadi. Seftriakson intravenöz yoki mushak ichiga kiritiladi.
Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun o'rtacha sutkalik doza kuniga 1 marta 1-2 g Seftriakson. Og'ir holatlarda yoki mo''tadil sezgir patogen mikroorganizmlardan kelib chiqqan infektsiyalarda sutkalik doz 4 g gacha bo'lishi mumkin, chaqaloqlar uchun (ikki haftagacha) dozasi kuniga 20-50 mg / kg ni tashkil qiladi. Kichkintoylar va 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun kunlik doz 20-80 mg / kg ni tashkil qiladi. 50 kg va undan kattalardagi bolalar kattalar uchun dozani buyuradilar. Tana vaznining 50 mg / kg dan katta dozasi mushak ichiga kiritilishi kerak. infuziyalar (Infuzion (kiritishda) - suyuqliklarni kiritish, dorilar yoki vena ichiga yuborilgan dorilar / qon tarkibiy qismlari). Davolashning davomiyligi kasallikning xususiyatiga bog'liq. Bolalarda va yosh bolalar uchun bakterial meningit bilan boshlang'ich doza kuniga 1 marta 100 mg / kg ni tashkil qiladi. Maksimal sutkalik doz 4 g ni tashkil qiladi, gonoreya davolash uchun doz bir vaqtning o'zida mushak ichiga 250 mg. Operatsiyadan 30-90 daqiqa oldin operatsiyadan oldingi va operatsiyadan keyingi davrlarda infektsiyalarning oldini olish uchun 1-2 g Seftriakson qo'llanadi.
Buyrak etishmovchiligi ( kreatinin klirensi (Kreatinin klirensi - glomerular filtratsiya tezligini xarakterlovchi indikator. Qondagi kreatinin darajasi buyraklar samaradorligini baholash uchun ishlatiladi. Kreatinin klirensi - bu kreatinin funktsiyasidan 1 minutgacha buyraklar orqali o'tadigan qon plazmasining miqdori) Seftriaksonning sutkalik dozasi 2 g dan oshmasligi kerak Jigar va buyrak funktsiyasining buzilganligi, shuningdek, bemorlarda, gemodializ (Gemodializ - o'tkir va surunkali buyrak etishmovchiligida qonni eksternaral tozalash usuli. Gemodializ paytida organizmdan metabolizmning toksik moddalari chiqariladi, suv va elektrolitlar muvozanatining buzilishi normallashadi., seftriaksonning qon plazmasida konsentratsiyasini nazorat qilish kerak, chunki ularning ozod etish tezligi ularda kamayishi mumkin.
Preparatni qo'llash qoidalari. Mushak ichiga yuborish uchun 1 g preparat 3,5 ml% 1 lidokain eritmasida suyultiriladi va gluteus mushagiga chuqur kirib boradi. Vena ichiga yuborish uchun bir flakonning tarkibi 10 ml steril miqdorda suyultiriladi distillangan suv (Distillangan suv - Mineral tuzlar, organik moddalar va distillash orqali erigan eritmalardan tozalangan suv) va 2-4 daqiqada asta-sekin AOK qilingan. Vena ichi infuziya uchun 2 g chang 40 ml 0,9% natriy xlorid eritmasida, 0,45% natriy xlorid eritmasida, 2,5% glyukoza (Glyukoza - uzum shakar, monosakkaridlar guruhidan karbongidrat. Tirik hujayralarni energiya bilan ta'minlaydigan kalit metabolik mahsulotlardan biri)5% glyukoza eritmasidan, 10% glyukoza eritmasidan, 5% fruktoza eritmasidan, 6% dekstran eritmasidan iborat. Intravenöz infuzion davomiyligi kamida 30 minut.
Yon ta'siri
Allergik reaktsiyalar: taxminan 1% - urticaria (Urticaria - terida va shilliq pardalarida cheklangan yoki keng tarqalgan qichima ko'piklarining paydo bo'lishi bilan ifodalangan kasallik), isitma (Fever - ko'plab kasalliklarga uchragan tananing maxsus reaktsiyasi va tana haroratining oshishi bilan namoyon bo'ladi. Favqulodda reaktsiya ko'pincha yuqumli kasalliklar bilan, terapevtik sera va vaksinlarni kiritish, shikastlanish bilan jarohatlangan, to'qimalarni ezib tashlash va hk), titroq, eozinofiliya, toshma, qichima (Qashish - og'riq retseptorlari asab tugunlarining tirnash xususiyati tufayli o'zgargan og'riq hissi), toshma, allergik dermatit (Dermatit - terining bevosita tashqi omillarga ta'sir qilishidan kelib chiqqan yallig'lanish reaktsiyasi), ekssudativ eritema multiformasi, shish, anafilaktik moddalar zarba (Shok - organlardagi qon oqimining keskin kamayishi bilan xarakterlanadi (mintaqaviy qon oqimi); gipovolemiya, sepsis, yurak etishmovchiligi yoki simpatik tovushning kamayishi natijasidir. Shokning sababi samarali aylanayotgan qon hajmining (BKK ning qon tomir yotqizish darajasiga nisbati) yoki yurakning nasos funksiyasining yomonlashuvining pasayishi hisoblanadi. Shok klinikasi hayotiy organlarda qon oqimining pasayishi bilan aniqlanadi: miya (ong va nafas yo'qolishi), buyraklar (diurez yo'qoladi), yurak (miokardiy hipoksi). Hipovolemik zarba qon yoki plazma nobud bo'lishidan kelib chiqadi. Septik shok sepsisni murakkablashtiradi: qonda mikroorganizmlarning chiqindilari qon tomirlarining kengayishiga olib keladi va kapillyar o'tkazuvchanlikni oshiradi. Klinik ravishda infektsion belgilar bilan gipovolemik shok ko'rinadi. Septik shok bilan gemodinamik doimiy o'zgarib turadi. BCC infuzion terapiyasini tiklash uchun. Yurakning nasos funksiyasining yomonlashishi tufayli kardiogen shok rivojlanadi. Dipamin, norepinefrin, dobutamin, epinefrin, izoprenalin kabi miyokard konvektilitesini oshiruvchi dorivor moddalardan foydalaning. Neyrogen shok - tomirlarda qonning cho'ktirilishi bilan simpatik ohang yo'qotilishi va arteriyalar va venüllerin kengayishi natijasida samarali aylanadigan qon hajmining pasayishi; o'murtqa shnor shikastlanishi va o'murtqa behushlikning asoratlanishi kabi).
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, stomatit, glossitis (Glossit - o'tkir yoki surunkali, yuzaki yoki chuqur tilning yallig'lanishi. Buning sabablari: jarohati, stomatit, ba'zi yuqumli kasalliklar (gripp, qizamiq, qizil olov va boshqalar), qon kasalliklari, vitamin etishmasligi va boshqalar), diareya (Diareya - oshqozon-ichakning ichak tutilishining tezlashib borishi, ichak devoridagi katta miqdorda yallig'lanish sekretsiyasining chiqarilishi, ichakdagi suvning singib ketishi va suyuqlikning tez tarqalishi bilan bog'liqligi), psevdomembranli enterokolit, kolestaz, jigar faoliyatining ko'payishi transaminaz (transaminaz - transferaz sinfidagi fermentlar, ular tomonidan katalizator qilingan reaktsiyalar protein va karbongidrat metabolizmi o'rtasidagi bog'liqlikni amalga oshiradi), giperazotemiya, giperkreatinemiya, tarkibni ko'payishi karbamid (Urea - rangsiz kristallar, oqsil metabolizmining yakuniy mahsuloti. Siydikda chiqarilgan, jigarda hosil bo'ladi. Tibbiyot sanoatida sintezlangan va diuretik sifatida ishlatiladi).
Tomonidan CNS (CNS - orqa miya va miya bilan ifodalangan asab tizimining asosiy qismi. Funksional jihatdan, periferik va markaziy asab tizimlari bir xildir. Markaziy nerv sistemasining eng murakkab va ixtisoslashgan qismi miya yarim sharlari hisoblanadi): bosh og'rig'i, g'azablangan.
Qon hosil qilish tizimining yonidan: leykopeniya (Leykopeniya - Periferik qonda lyukotsitlarning tarkibi har xil zarar etkazadigan omillar ta'siriga bog'liqligi tufayli 1 ml dan kamida 4000 dan kam), neytropeniya, granulotsitopeniya, trombositopeni (Trombotsitopeniya - trombotsit sonini kamaytirish), gemolitik anemiya (Gemolitik anemiya - eritrositlardagi membranalar tarkibidagi nuqson tufayli rivojlanayotgan gemoliz (qon bosimining yo'q bo'lishi) natijasida kelib chiqqan anemiya).
Mahalliy reaktsiyalar: vena ichiga yuborilgan - flebit, venada og'riq, mushak ichiga in'ektsiya qilish - in'ektsiya joyida og'riq.
Boshqalar: superinfektsiya (shu jumladan candidomikoz, jinsiy organlarning mikozi); oliguriya, hipokoagülasyon.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Penitsillin va sefalosporinlarning antibiotiklariga yuqori sezuvchanlik, homiladorlik va laktatsiya davri.
Dozani oshirib yuborish
Alomatlar: ushbu yon ta'sirning namoyon bo'lishini oshirishi mumkin.
Davolash: semptomatik sarflash terapiya (Terapiya - 1. Ichki kasalliklarni tadqiq qiluvchi tibbiyot sohasi, eng qadimgi va eng muhim tibbiy mutaxassisliklardan biri. 2. Davolash turini ifodalash uchun ishlatiladigan so'z yoki iboraning bir qismi (kislorodli terapiya; gematerapiya - qonli preparatlar bilan davolash)). Gemodializ va peritoneal dializ (Peritoneal dializ qorin bo'shlig'ida ichakni qoplaydigan ingichka va qonga boy tabiiy membranani qo'llagan holda qorin bo'shlig'idan foydalanishga asoslangan. Periton dializator bo'lib xizmat qiladi. Avvalo, maxsus davolovchi dializat qorin bo'shlig'iga bir necha soat davomida kiritiladi. Dializat ingichka trubadan - qorin bo'shlig'ining pastki qismida joylashgan kateter bilan boshqariladi. Kateterni o'rnatish kichik jarrohlik protseduradir. Asta-sekin, tananing chiqindilari mahsulotni qondagi qorin parda ortidan dializatga o'tadi. So'ngra dializat (hozirda toksinlar mavjud) qorin bo'shlig'idan chiqariladi va yangi dializat AOK qilinadi. Ishlatilmayotganda kateter yopiladi va kiyim ostida yashirinadi. Bemor odatda diyaliz usulini uyda yoki ishda qo'llaydi. Bemorning uyida diyaliz uchun maxsus joy berilishi kerak. Bemorlar diyaliz almashinuvini o'tkazmasliklari kerak. Peritoneal dializning eng ko'p ishlatiladigan usullari: CAPD (doimiy ambulator peritoneal dializ): dializat almashinuvi ertalab, so'ngra tushlikda va tushdan keyin amalga oshiriladi. Dializatning oxirgi almashinuvi yotish vaqtida amalga oshiriladi. Har bir almashinuv 30 daqiqa davom etadi. ADF (avtomatik peritoneal dializ): tun davomida maxsus qurilma - velosiped, takrorlanadi dialysate o'rnini bosadi, bemor uyquda periton bo'shlig'ini to'lg'azish va bo'shatish) samarasiz.
Dastur xususiyatlari
Ehtiyotkorlik bilan, preparatni giperbilirubinemiyani rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan va oshqozon yarali kolit bilan chaqaloqlarga (shu jumladan, erta) buyurish. Bir vaqtning o'zida og'ir buyrak va jigar etishmovchiligi bilan, preparatning plazmadagi kontsentratsiyasi muntazam ravishda aniqlanishi kerak. Uzoq muddatli davolanish bilan periferik qonning suratini, plazma va buyraklarning funktsional holatining ko'rsatkichlarini muntazam ravishda kuzatib borish kerak. O't pufagining ultratovush tekshiruvi bilan ajralib qolgan holatlarda (hatto bu hodisani to'g'ri gipokondriyadagi og'riq bilan birga bo'lsa ham antibiotiklar va simptomatik davolanishni davom ettirish tavsiya etiladi).
Boshqa dorilar bilan o'zaro aloqalar
Aminoglikozidlarning ko'p gram-manfiy mikroorganizmlarga ta'sirini kuchaytiradi (o'zaro). Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar va boshqalar inhibitörleri (Inhibitorlar - fermentlar faoliyatini inhibe qiluvchi kimyoviy moddalar. Metabolik kasalliklarni davolash uchun ishlatiladi) aggregatsiya (Birlashtirish (qo'shilish) - elementlarni bitta tizimga birlashtirish jarayoni) trombotsid soni (Trombotsitlar Qon pıhtılaşması jarayonida ishtirok etgan qon hujayralari. Ularning soni kamayganligi - trombotsitopeniya - qon ketish tendentsiyasi mavjud) qon ketish ehtimolligini oshirish, diuretiklar (Diuretiklar - buyraklar tomonidan siydik chiqarib tashlashni kuchaytiradigan va shuning uchun ortiqcha suv va natriy xloridni tanadan olib tashlashni osonlashtiruvchi dorivor moddalar va nefrotoksik preparatlar - buyrak funktsiyasi. Boshqa antimikrobiyal vositalar bilan mos kelmaydigan dori vositalari.
Mahsulotning umumiy ko'rinishi
Saqlash shartlari va shartlari. 25 ° S dan oshmaydigan haroratda nurdan himoyalangan bolalar saqlansin. Raf umri - 2 yil.
Dam olish sharoitlari. Retsept bo'yicha.
Paket. Shishada 250 mg, yoki 500 mg yoki 1 000 mg kukuni. Karton qutiga 1 yoki 5 shishada.
Ishlab chiqaruvchi."Sog'liqni saqlash" farmatsevtika kompaniyasi.
Manzil61013, Ukraina, Xarkov, st. Shevchenko, 22 yosh.
Sayt.www.zt.com.ua
Shu kabi faol moddalar bilan tayyorlanadigan preparatlar
- - "Darnitsa"
- - "Arteriyum"
- - "Borschagovskiy HFZ"
Ushbu material, preparatni tibbiy ishlatish bo'yicha rasmiy yo'riqnomalar asosida bepul shaklda taqdim etiladi.
Ko'pchilik Seftriaksonning yon ta'siri bor-yo'qligi bilan qiziqadi. Antibiotiklar va antibiotiklar turli xil tibbiy davolashda juda keng qo'llaniladi yallig'lanish jarayonlari va yuqumli kasalliklar. Ularning tarkibi doimo takomillashib, yuqumli kasalliklarni davolash samaradorligini oshiradi. Ammo ularning yon ta'siri haqidagi savol hali ham shifokorlar, ham bemorlar haqida tashvishlantirmoqda. Ko'plab izlanishlar olib borildi, tibbiy doiralarda munozaralar davom etmoqda. Bir narsa aniq - ko'proq samarali usul antibiotiklarga qaramasdan, infektsiyalar bilan kurashish hali aniqlanmagan. Giyohvand moddalarni tanaga ta'sirini diqqat bilan o'rganish va ularni faqat shifokor ko'rsatgan holda qo'llash kerak.
Seftriakson keng ommalashgan uchinchi avlod antibiotik hisoblanadi. Ko'pgina shifokorlarning ta'kidlashicha, ushbu preparatning yon ta'siri namoyonlarning kichik bir qismiga ega va ularning barchasi qaytib keladi. Statistikaga ko'ra, 100 nafar bemorning uchdan bir qismi Ceftriaxone-ning yoqimsiz ta'sirini boshdan kechirmoqda. Bundan tashqari, ularning hammasi juda yumshoq shaklda davom etadilar. Bemorlarning atigi 0,5% nafarida kuchli reaktsiyalar mavjud edi.
Seftriakson faqatgina mushak ichiga in'ektsiya yoki intravenöz suyuqlik bilan yuboriladi.
Katta to'qimalarni tirnash xususiyati keltirib chiqaradigan bu antibiotikning yuqori faolligi tabletkalari yoki kapsüller shaklida ishlatilishiga yo'l qo'ymaydi. Foydalanish qoidalari Seftriakson ushbu preparatning kiritilishi og'riqli va mahalliy reaktsiyaga sabab bo'ladi deb ta'kidlaydi. Ba'zi hollarda drenajning sekinlashuvi bilan oldini olish mumkin bo'lgan venalar devori infektsiyasining phlebitis - yallig'lanishi mavjud. In'ektsiya qilinganidan keyin teri ostidagi muhr paydo bo'lishi mumkin.
Allergik reaktsiyalar
Seftriaksonni qo'llashda allergik reaktsiyalar yuzaga kelishiga alohida e'tibor berilishi kerak. Bu sovuqlik yoki isitma, teri toshishi va qichishish, bronxospazm bo'lishi mumkin. Eozinofiliya, shish, anafilaktik shok, sarum kasalligi va Erythema multiforme, Stevens-Jonson sindromi va Lyell sindromi kabi murakkab reaktsiyalar ham kamroq uchraydi. Shu bilan birga, Ceftriaxone bilan mos kelmasligi antigistamin preparatlari belgilanmagan. Asab tizimining reaksiyalari. Bosh aylanishi va migren paydo bo'lishi mumkin (doimiy bosh og'rig'i). Ba'zi hollarda konvulsiv holatlar qayd etilgan. Seftriakson yurak mushaklari va qon tomirlarining holatiga salbiy ta'sir qiladi. Ba'zi bemorlar yurak urishi tezligidan shikoyat qildilar. Qon shakllanishi organlarining reaksiyalari. Seftriaksonning in'ektsiyalarining qon hosil qiluvchi organlarga ta'siri quyidagicha bo'lishi mumkin: 
- Gipokoagulyatsiya - qonning pıhtılaşmaması, plazma pıhtılaşma omillar konsantrasyonunun pasayishiga natijasida yuzaga keladi va bu og'ir qonashga olib keladi.
- Anemiya - qizil qon hujayralari, qizil qon hujayralari qon tarkibining pasayishi.
- Leykopeniya - leykotsitlar, oq qon hujayralari kontsentratsiyasining pasayishi. Biroq, ayrim hollarda bemorlarda leykotsitoz bor edi - oq tananing qonida o'sish.
- Granulotsitopeniya - qon birligida granulotsitlar sonining pasayishi.
- Trombotsitopeniya - qon tarkibidagi trombotsitlar sonining kamayishidir.
- Lenfotsitopeniya - qon birligi bo'yicha limfotsitlar sonining kamayishidir.
- Neyropeniya qon birligida neyrofil leykotsitlar sonining kamayishidir.
Oshqozon tizimi reaktsiyalari
Ayblaganda va diareya seftriaksonning oshqozon-ichak tizimining eng ko'p yon ta'siridir.
Bundan tashqari, bu antibiotik ichak tutilishiga va shishishga olib kelishi mumkin. Ba'zi bemorlar qorindan shikoyat qildilar, ya'ni dori to'xtatilganidan so'ng o'tadigan qorin og'rig'i. Og'izda yon ta'siri ham mavjud: 
- ta'm sezgilarini buzish;
- stomatit - og'iz bo'shlig'i shilliq qavatlarida yaralar shaklida ifodalanadi;
- glossitis - tilning yallig'lanishi.
Buyraklar reaksiyalari. Seftriaksonni qo'llash tufayli buyraklar faoliyatini buzilishi mumkin. Bu inson qonida karbamid miqdorini ko'paytirishga olib keladi. Giperkreatinemiya va azotemiya ko'rinishidagi kabi. Giperkrreatinemiya qonda kreatinin miqdori oshishi va azotemiya - azotli metabolik mahsulotlarning ko'payishi bilan bog'liq. Buyraklar chiqaradigan siydik miqdori sezilarli darajada kamayadi va hatto nolga yaqinlashishi mumkin. Ayni paytda siydikda qon va glyukozaning paydo bo'lishi bilan belgilanishi mumkin. Proteinlar yoki hujayra elementlari singari silindrlar deb ataladi. Ceftriaksonni uzoq muddat foydalanishdan keyin oz sonli bolalar buyrak toshlarini ozgina shakllantirdilar. Ammo bularning barchasi Seftriaksonni olib tashlangandan keyin teskari va osongina yo'q qilindi.
Jigar reaktsiyasi
Seftriaksondan foydalanganda jigar boshqa ichki organlardan ham ko'proq azoblanadi. Seftriakson kursi metabolizmni sezilarli darajada buzadi. Kamdan kam hollarda jigarda transaminaza faollikning vaqtinchalik o'sishi qayd etildi.
Ushbu antibiotikning eng jiddiy oqibati xolestatik sariqlik yoki hatto firma paydo bo'lishi. Ceftriakson etanol bilan mos kelmaydi.
Boshqa reaktsiyalar
Ba'zan Ceftriaxone davomida, ortiqcha terlash, yuvish va qon bosimi. Ayollarda talonchilik holatlari bor edi. Preparatni yoki uning tarkibiy qismlariga allergiyaga chalinganlarni davolash uchun seftriakson foydalanish mumkin emas. Jigar va buyraklarning og'ir holatlarda bo'lgan bemorlarda seftriakson buyuriladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni davolashda ham, ular tug'ilganidan oldin tug'ilgan bo'lsa ham, kontrendikedir. Homilador va emizikli ayollarni davolashda faqatgina shifokor nazorati ostida buni amalga oshirish kerak, chunki seftriakson ona sutiga o'tadi.
CEFTRIAXON dan foydalanishdan oldin, shifokor bilan maslahatlashing. Ushbu qo'llanmada faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan. Qo'shimcha ma'lumot uchun ishlab chiqaruvchining izohiga murojaat qiling.
ZEFTRIYON: Klinik va farmakologik guruh
ZEFTRIAXON: formalarni chiqarish, kompozitsion va qadoqlash
Vena ichiga va mushak ichiga in'ektsiya uchun eritma tayyorlash uchun kukun, deyarli oq yoki sarg'ish.
Shisha idishlar (1) - kartonni to'ldiradi.
ZEFTRIYON: Farmakologik ta'sir
III darajali semizintetik sefalosporin antibiotiklari keng miqyosli ta'sir doirasi.
Seftriaksonning bakteritsid faolligi hujayra membranasi sintezini bostirish bilan bog'liq. Preparat beta-laktamaz (penitsillinaza va sefalosporinaza) grammusbat va grammusbat mikroorganizmlarga juda chidamli.
Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia bobini, (ampisiline chidamli turlariga, shu jumladan) Haemophilus yuqumli, Haemophilusinfluenzae, Klebssiella spp: Seftriakson gram-manfiy aerob organizmlar qarshi faol. Neisseria gonorrhoeae'nin, (shtammlari, shu jumladan, va neobrazuyuschie penisilinaz shakllantirish), Neisseria meningitidis, protey mirabilis, protey vulgaris, Morganela morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp (Klebssiella pneumoniae shu jumladan). , Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.
Yuqorida qayd etilgan mikroorganizmlarning penitsillinlar, sefalosporinlar, aminoglikozidlar kabi boshqa antibiotiklarga chidamli bo'lgan bir qator shtammlari seftriaksonga sezgir.
Pseudomonas aeruginosa ning ba'zi shtammlari preparatga sezgir.
Preparat gram-musbat aerob mikroorganizmlarga qarshi faoldir: Staphylococcus aureus (shu jumladan, konvoylarning kognitivlari mualliflari) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus B guruhi), Streptococcus pneumoniae; anaerob mikroorganizmlar: Bacteroides spp., Clostridium spp. (Clostridium difficile tashqari).
ZEFTRIYON: Farmakokinetikasi
Shlangi
I / m administratsiyasida seftriakson inyeksiya joyidan yaxshi so'riladi va yuqori sarum kontsentratsiyasiga etadi. Preparatning bioavailability - 100%.
O'rtacha plazma kontsentratsiyasiga in'ektsiyadan 2-3 soat keyin erishiladi. 0,5-2,0 g dozasida 12-24 soat oralig'ida takroriy mushak ichiga yoki tomir ichiga yuborish bilan birgalikda bitta aspiratsiya bilan erishilgan konsentratsiyaga nisbatan 15-36 foiz yuqori bo'lgan seftriakson birikmasi mavjud.
Tarqatish
0,15 dan 3,0 g gacha Vd - 5,78 dan 13,5 litrgacha dozani kiritish bilan.
Seftriakson plazma oqsillariga teskari qaytariladi.
Olib tashlash
0,15 dan 3,0 g gacha bo'lgan T1 / 2 dozasida 5,8 dan 8,7 soat oralig'ida buyuriladi; plazma klirensi - 0,58 - 1,45 l / s, buyrak bo'shlig'i - 0,32 - 0,73 l / s.
Preparatning 33% dan 67% gacha buyraklar tomonidan o'zgartirilmaydi, qolganlari ichak ichiga safro bilan chiqariladi, bu erda inaktiv metabolitga biotransformatsiyalanadi.
Maxsus klinik holatlarda farmakokinetikalar
plazmasida dori o'rtacha konsentratsiyasi 17% bakterial meningit taqdirda aseptik meningit nisbatan qariyb 4 barobar ko'p orqa miya suyuqligi, tarqaladi esa meninks Seftriakson yallig'lanishi bilan chaqaloqlar va bolalar, orqa miya suyuqligi kirganini. I.v. administratsiyasidan 24 soat o'tgach, tana vazniga 50-100 mg / kg, miya omurilik suyuqligidagi konsentratsiya 1,4 mg / l dan oshadi. 50 mg / kg, tana og'irligi dozalash keyin meningit 2-24 soat bilan kattalar bemorlarga, orqa miya suyuqligi bilan seftriakson konsentrasiyalari meningit eng keng tarqalgan sabablar uchun minimal inhibitör kontsentratsiyasi ancha katta bo'ladi.
ZEFTRIAXON: Dozalash
Preparat / m va / yoki dozada qo'llaniladi.
Kattalar va 12 yoshdan katta bolalarga 1-2 g kuniga 1 marta buyuriladi (har 24 soatda). Og'ir holatlarda yoki infektsiyalarda patogenlar seftriaksonga mo''tadil sezuvchanligi bor, sutkalik doza 4 g gacha oshirilishi mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloq (2 haftaga qadar) tana vazni 20-50 mg / kg ga 1 marta / kun davomida buyuriladi. Kundalik doz tana vazniga 50 mg / kg dan oshmasligi kerak. Dozani aniqlashda to'liq va muddatidan oldin tug'ilgan chaqaloqlarni ajratmaslik kerak.
Infantlar va yosh bolalar (15 kundan 12 yoshgacha) kuniga 1 marta 20-80 mg / kg vaznda buyuriladi.
50 kg vazndagi kattalar kattalar uchun dozani tavsiya qiladi.
Vena ichiga yuborish uchun 50 mg / kg dozadan kamida 30 minut davomida tomchi tomchilab berilishi kerak.
Keksa bemorlar kattalar uchun mo'ljallangan, odatdagi dozani yoshga moslashtirmasdan berishi kerak.
Davolashning davomiyligi kasallikning holatiga bog'liq. Seftriaksonni davolash haroratni normalizatsiya qilish va patogenni bartaraf etishni tasdiqlaganidan keyin bemorlarda kamida 48-72 soat davomida davom ettirilishi kerak.
Bolalarda va yosh bolalarda bakterial meningit bilan davolash 100 mg / kg dozada (lekin 4 g dan ko'p bo'lmagan) 1 marta / kundan boshlanadi. Patogenni aniqlash va uning sezgirligini aniqlashdan so'ng, dozani mos ravishda kamaytirish mumkin.
Menenokokk menenjit bilan eng yaxshi natijalarga 4 kun davomida davolanish muddati, 6 kun davomida Streptococcus pneumoniae, 7 kun davomida Haemophilus influenzae tomonidan yuborilgan meningit bilan erishildi.
Lyme-borreliozda: 12 yoshdan katta kattalar va bolalar 14 kun davomida kuniga bir marta 50 mg / kg miqdorida buyuriladi; maksimal sutkalik doza - 2 g.
Gonoreya (250 mg) dozasida A / m marta buyuriladi.
Operatsiyadan keyingi infektsiyalarni oldini olish uchun, yuqumli xavf darajasiga qarab preparat operatsiyadan oldin 30-90 daqiqa davomida 1-2 g dozada bir marta qo'llaniladi.
Kolon va to'g'ri ichakdagi operatsiyalarda Ceftriaxone va 5-nitroimidazollardan biri, masalan, ornidazolning bir vaqtning o'zida (lekin alohida) o'tkazilishi samaralidir.
Buyraklar faoliyati buzilgan bemorlarda jigar funktsiyasi normal bo'lsa, dozani kamaytirishga hojat yo'q. Qisqa muddatli buyrak etishmovchiligi holatlarida QA og'irlashadi
Jigar faoliyati buzilgan bemorlarda buyrak funktsiyasi normal bo'lsa, dozani kamaytirishning hojati yo'q.
Jiddiy buyrak va jigar etishmovchiligi kombinatsiyasi bilan seftriaksonning plazma kontsentratsiyasi muntazam ravishda aniqlanadi va kerak bo'lganda uning dozasini o'zgartirish kerak.
Diyalizdagi bemorlar diyalizdan keyin qo'shimcha dori yuborishni talab qilmaydi. Shunga qaramasdan, dozani zudlik bilan to'g'rilash uchun seftriaksonning sarum konsentratsiyasini nazorat qilish kerak, chunki bu bemorlarga preparatning chiqarilish tezligi kamayishi mumkin.
Yechimlarni tayyorlash va boshqarish qoidalari
I / m boshqaruvi uchun
Shishaning tarkibi (1 g) in'ektsiya uchun 3,6 ml suvda eritiladi. Tayyorgarlikdan so'ng 250 ml gacha seftriakson 1 ml eritmada mavjud. Zarur bo'lganda, siz ko'proq suyultirishingiz mumkin.
Boshqa mushak ichiga inyeksiyalarda bo'lgani kabi, seftriakson nisbatan katta mushak (gluteus) ichiga kiritiladi; sinash aspiratsiyasi noto'g'ri kiritilishining oldini olishga yordam beradi qon tomirlari. Bir muskulda 1 g dan ortiq preparatni kiritish tavsiya etiladi. Preparatni / mo'tkazgich bilan og'riqni kamaytirish uchun preparatni 1% lidokain eritmasi bilan buyurish kerak. Lidokain yechimini kiritishingiz mumkin emas.
Kirish uchun /
Flakonning tarkibi (1 g) in'ektsiya uchun 9,6 ml suvda eritiladi. Tayyorgarlikdan so'ng taxminan 100 mg seftriakson 1 ml eritmada mavjud. Eritma 2-4 daqiqadan so'ng asta-sekin AOK qilinadi.
Iv infuziya uchun
40 in'ektsiya uchun steril suv ml yoki kaltsiy (0,9% natriy xlorid, 2,5%, 5% yoki 10% glyukoza eritmasi, 5% levüloz hal, dekstroz 6% Dekstran hal) o'z ichiga olgan emas infuzion eritmalar birida 2 g seftriakson tarqatib . Eritma 30 minut ichida AOK qilinadi.
ZEFTRIAXON: Dozani oshirib yuborish
Haddan tashqari doz, gemodializ va peritoneal dializ preparat konsentratsiyasini kamaytirmaydi. Muayyan antidot yo'q.
Semptomatik overdoz davolash.
CEFTRIAXONE: Dori bilan o'zaro ta'sirlar
Seftriakson, ichak florasini bostiradi, K vitamini sinteziga aralashadi.
Trombotsitlarni agregatsiyalashni kamaytiradigan (NSAID, salitsilatlar, sulfinpyrazon) dori-darmon bilan bir vaqtning o'zida uchrashish bilan qon ketish xavfi ortadi. Antikoagulyantlar bilan bir vaqtning o'zida tayinlangan holda, uning ta'siri kuchayadi.
"Loop" diuretiklari bilan bir vaqtning o'zida uchrashish bilan nefrotoksik ta'sirning xavfini oshiradi.
Seftriakson va aminoglikozidlar ko'plab gram-manfiy bakteriyalarga qarshi sinerjizmga ega.
Etonol bilan mos kelmaydi.
Farmatsevtik ta'sir o'tkazish
Seftriakson eritmalarini boshqa antimikrobiyal moddalar bilan bir vaqtda aralashtirish yoki ularga qo'llash kerak emas. Seftriaksonni kaltsiy o'z ichiga olgan eritmalar bilan aralashtirish mumkin emas.
ZEFTRIYON: Homiladorlik va laktatsiya
Homiladorlik paytida preparatni qo'llash faqat ona uchun mo'ljallangan foyda homila uchun potentsial xavfdan ustun bo'lgan hollarda mumkin bo'ladi. Seftriakson plasental to'siqni kesib o'tadi.
Zarurat tug'ilganda, sut emizishni to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilish kerak, chunki sut emizish vaqtida preparatni qo'llash kerak Seftriakson ona sutiga chiqariladi.
ZEFTRIAXON: Yon ta'siri
Allergik reaktsiyalar: ürtiker, titroq yoki isitma, toshma, qichishish; kamdan - bronxospazm, eozinofiliya, eksudativ eritema multiforme (Stevens-Jonson sindromi), sarum kasalligi, anafilaktik shok.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qayt qilish, ich ketishi yoki ich, shishiradi, qorin og'rig'i, ta'mi buzilishi, stomatit, glossit, Psevdomembranoz enterokolit, g'ayritabiiy jigar funktsiyasi (kamdan-kam hollarda jigar transaminazlarında faolligi oshdi, - Alp yoki bilirubin, xolestatik sariqlik), psevdoholelitiaz o't pufagi ("Loy" sindromi), dysbioz.
Qon yaratish tizimi tomonidan: olov ivish omillar (II, VII, IX, X), protrombin vaqti bir bo'shliqqa kontsentratsiyasini kamaytirish kamqonlik, leykopeniya, lökositoz, neytropeniya, granulocytopenia, lymphocytopenia, trombositoz, trombotsitopeniya, gemolitik anemiya, hypocoagulation.
Siydik tizimi tomonidan: buyrak disfunktsiyasi (azotemia, qon karbamid, giperkreatininemiya, glükozun, cylindruria, gematuriya), oliguriya, anuriyada.
Mahalliy reaktsiyalar: tomir orqali o'tuvchi flebitlar, og'riqlar, moyaklar orqali administratsiya qilishda nozik va infiltratsiya.
Boshqalar: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, burun mushaklari, kandidoz, superinfektsiya.
ZEFTRIAXON: Saqlash shartlari va shartlari
B ro'yxati. Preparat 25 ° C dan oshmaydigan haroratda, quruq, yorug'likdan himoyalangan, bolalar yeta olmaydigan joyda saqlanishi kerak. Raf umri - 3 yil
ZEFTRIAXON: ko'rsatmalar
Sezuvchan mikroorganizmlardan kelib chiqqan infektsiyalar uchun davo:
- sepsis;
- meningit;
- lyme borreliozini tarqatish (kasallikning erta va kech bosqichlari);
- qorin bo'shlig'i a'zolari infektsiyalari (peritonit,
- o't yo'llari va oshqozon-ichak trakti infektsiyalari);
- suyak va bo'g'imlarning infektsiyalari;
- teri va yumshoq to'qimalar infektsiyalari;
- jarohat infektsiyalari;
- immunitet tanqisligi kuzatilgan bemorlarda infektsiyalar;
- tos a'zolari infektsiyalari;
- buyrak va siydik yo'llarining infektsiyalari;
- nafas yo'llarining infektsiyalari (ayniqsa, pnevmoniya);
- yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari;
- genital infektsiyalar,
- shu jumladan gonoreya.
Operatsiyadan keyingi davrda infektsiyalarning oldini olish.
ZEFTRIYON: Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- seftriakson va boshqa sefalosporinlarga yuqori sezuvchanlik,
- penitsillin,
- karbapenems.
Ehtiyotkorlik bilan preparat NUC uchun, jigar va buyraklar buzilganligi, antibakterial preparatlardan foydalanish bilan bog'liq enterit va kolit uchun buyuriladi; giperbilirubinemiya bilan erta va yangi tug'ilgan chaqaloqlar.
ZEFTRIAXON: Maxsus ko'rsatmalar
Uzoq muddatli davolash bilan periferik qonning suratini, jigar va buyraklarning funktsional holatini muntazam ravishda kuzatib borish kerak.
davolash davomida iloji disulfiramopodobnye ta'siri sifatida spirtli ichish mumkin emas (yuz kızarması, qorin krampları va oshqozon, ko'ngil aynishi, qusish, bosh og'rig'i ham, qon bosimini, taxikardiya, nafas qisishi kamayadi).
batafsil tibbiy tarixiga qaramay, boshqa Tsefalosporin antibiotiklar uchun qoida, biz zudlik bilan davolash talab anafilaktik shok, ehtimoli istisno emas - / kortikosteroid ortidan adrenalin, sanchiladi birinchi.
In vitro tadqiqotlarda, sefilaksonning boshqa sefalosporin antibiotiklari kabi, sarum albominga bog'langan bilirubinni almashtirish mumkinligini ko'rsatdi. Shuning uchun, giperbilirubinemiya va ayniqsa, erta chaqaloqlarda yangi tug'ilgan chaqaloqlarda seftriakson foydalanish ancha ehtiyotkorlik talab qiladi.
Keksa va zaif bo'lgan bemorlar K vitaminini tayinlashni talab qilishi mumkin.
Tayyorlangan eritma xona haroratida 6 soatdan ortiq bo'lmagan vaqt yoki muzlatgichda 2-8 ° C haroratda 24 soatdan ko'p bo'lmagan vaqt davomida saqlanishi kerak.
ZEFTRIYON: buyrak etishmovchiligida foydalaning
Buyrak etishmovchiligi uchun tavsiya etilgan ehtiyotkorlik bilan.
Bir vaqtning o'zida og'ir buyrak va jigar etishmovchiligi bilan gemodializdagi bemorlar preparatning plazma kontsentratsiyasini muntazam ravishda aniqlashlari kerak.
Uzoq muddatli davolanish bilan buyraklarning funktsional holatining ko'rsatkichlarini muntazam kuzatish kerak.
CEFTRIAXONE: Jigar etishmovchiligi uchun foydalaning
Bir vaqtning o'zida og'ir buyrak va jigar etishmovchiligi bilan gemodializdagi bemorlar preparatning plazma kontsentratsiyasini muntazam ravishda aniqlashlari kerak.
Uzoq muddatli davolanish bilan jigarning funktsional holatini doimiy ravishda kuzatib borish kerak.
Kamdan kam hollarda, ultratovush o't pufagi davolash tugaganidan so'ng (bu hodisa o'ng yuqori kadranda og'riq bilan birga bo'lsa ham, bir antibiotik tayinlash davom tavsiya va simptomatik davolash o'tkazish) yo'qoladi qorong'iroq, belgilangan.
J01DD04 (seftriakson)
CEFTRIAXON dan foydalanishdan oldin, shifokor bilan maslahatlashing. Ushbu qo'llanmada faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan. Qo'shimcha ma'lumot uchun ishlab chiqaruvchining izohiga murojaat qiling.
ZEFTRIYON: Klinik va farmakologik guruh
06.010 (Cephalosporin III avlodi)
ZEFTRIYON: Farmakologik ta'sir
Cephalosporin antibiotik III avlod keng ko'lamli. Bakterial hujayra devorining sintezini inhibe qilish orqali bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Seftriakson asetilatlar membranaga bog'langan transpeptidazlar bo'lib, hujayra devorining mustahkamligi va qat'iyligini ta'minlash uchun zarur bo'lgan peptidoglikanlar o'zaro bog'lanishini buzadi.
Aerobik, anaerobik, grammusbat va grammusbat bakteriyalarga qarshi faol ishlaydi.
B-laktamaz uchun chidamli.
ZEFTRIYON: Farmakokinetikasi
Plazma proteinlarini bog'lash darajasi 85-95% ni tashkil qiladi. Seftriakson to'qima va tana suyuqliklarida keng tarqaladi. Menenjit davridagi miyokard suyuqligidagi terapevtik konsentratsiyalarga erishiladi. Yuqori konsentratsiyaga o'tlarda erishiladi. Plastent bariyeraga kirib, kichik miqdordagi ona sutiga chiqariladi. Siydikda 40-65% atrofida siydik chiqariladi. Qolganlari safro va najasda chiqariladi.
ZEFTRIAXON: Dozalash
Individual. 1-2 soatdan boshlab har 1-2 soatda IM yoki IV ni har 12 soatda 0,5-1 g ga kiriting. Kasallikning etiologiyasiga qarab siz IMni 250 mg dozada bir marta qo'llashingiz mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun kunlik doz 20-50 mg / kg; 2 oylikdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - 20-100 mg / kg; 1 marta / kunni kiritish tezligi. Kurs davomiyligi individual ravishda aniqlanadi. Renal funktsiyasi buzilgan bemorlarda DT qiymatini hisobga olgan holda dozalash rejimini tuzatish talab qilinadi.
Maksimal sutkalik dozalar: kattalar uchun - 4 g, bolalar uchun - 2 g.
CEFTRIAXONE: Dori bilan o'zaro ta'sirlar
Seftriakson, ichak florasini bostiradi, K vitamini sinteziga to'sqinlik qiladi. Shuning uchun, trombotsitlarni birlashtiruvchi vositalarni (NSAIDlar, salitsilatlar, sulfinpyrazon) kamaytiradigan dorilar bilan bir vaqtda ishlatilganda qon ketish xavfi ortadi. Xuddi shu sababga ko'ra, antikoagulyantlar bilan bir vaqtning o'zida foydalanish bilan antikoagulyant ta'sirlarda o'sish kuzatiladi.
Bir vaqtning o'zida "loopback" diuretik bilan ishlatish bilan nefrotoksik ta'sirning xavfini oshiradi.
ZEFTRIYON: Homiladorlik va laktatsiya
Homiladorlik davrida seftriaksonning xavfsizligini tekshirish bo'yicha etarlicha va qat'iy nazorat qilinmagan.
Homiladorlik va laktatsiya davrida ona uchun terapiyaning foydali foydalari homila uchun potentsial xavfdan ustun bo'lgan hollarda mumkin.
Seftriakson past konsentratsiyalarda ona sutiga chiqariladi.
Eksperimental hayvonlarni o'rganishda seftriaksonning teratogen va embriyotoksik ta'siri aniqlanmadi.
ZEFTRIAXON: Yon ta'siri
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, gijjalar, diareya, jigar transaminazasining vaqtincha o'sishi, xolestatik sariqlik, gepatit, psevdomembranoz kolit.
Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish, eozinofiliya; Kamdan kam - angioedema.
Qon yaratish tizimi tomonidan: yuqori dozalarda uzoq muddatli foydalanish periferik qon (Leukopenia, neytropeniya, trombotsitopeniya, gemolitik anemiya) odatini o'zgartirish.
Qon ivish tizimidan: gipoprotrombinemiya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: interstitsial nefrit.
Kemoterapevtik ta'sirga bog'liq bo'lgan ta'sirlar: kandidoz.
Mahalliy reaktsiyalar: flebit (kiritilganida / kiritishda), in'ektsiya joyida og'riq (m / m kiritilishi bilan).
ZEFTRIAXON: ko'rsatmalar
Seftriaksonga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan infektsion va yallig'lanish kasalliklari, shu jumladan, peritonit, sepsis, meningit, xolangit, o't pufagi empiemasi, shigellosis, salmonellonositelstvo, pnevmoniya, o'pka abstsessi, empiemasi, pielonefrit, suyaklar, bo'g'imlar, teri va yumshoq to'qimalarning, jinsiy organlari, infektsiyalangan jarohatlar va kuygan infektsiyalari.
Postoperatif INFEKTSION oldini olish.
ZEFTRIYON: Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Seftriakson va boshqa sefalosporinlarga yuqori sezuvchanlik.
ZEFTRIAXON: Maxsus ko'rsatmalar
Penitsillinlarga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarda sefalosporin antibiotiklariga allergik reaktsiyalar mavjud.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ehtiyotkorlik bilan foydalaniladi.
Seftriakson eritmalarini boshqa antimikrobiyal moddalar yoki eritmalar bilan bir vaqtda aralashtirish yoki ularga qo'llash kerak emas.
Giperbilirubinemiyasi bo'lgan, ayniqsa preterm tug'ilgan chaqaloqlarda qattiq tibbiy nazorat ostida foydalanish mumkin.
"Seftriakson" preparati tsefalosporin antibiotiklarining farmakologik guruhiga kiradi, bakteritsid va antibakterial xususiyatlarga ega. Preparat keng ta'sir doirasiga ega, bakteriyalarning mukopeptidlarini biosintezini yo'q qiladi, transpeptidazni inhibe qiladi.
Preparat 0,5, 1 va 2 grammdagi shisha idishga preparat tayyorlash uchun oq yoki sariq-to'q sariq rangdagi kukun shaklida tayyorlanadi. Maqola suvda osongina eriydi, in'ektsiya rangi raf umriga qarab sariqdan tortib to amberga o'zgaradi.
"Seftriakson" preparati: foydalanish uchun ko'rsatmalar
Preparat antibiotikga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan yuqumli kasalliklarni davolash uchun buyuriladi. Ko'rsatkichlar ro'yxati yuqori nafas yo'llarining, pastki va yuqori nafas yo'llarining infektsiyalarini, bronxitning har qanday shaklini, plevral empiemani,
Pnevmoniyada samarali "Seftriakson" preparati, yumshoq to'qima va teri infektsiyasining yuqumli kasalliklari, streptoderma. antibiotik siydik yo'llarida, pielonefrit, pielita, prostatit, sistit, epididimit, ginekologik infektsiyalari, gonoreya, oddiy shakllar davolash uchun ishlatiladi.
Preparat qorin bo'shlig'i, oshqozon-ichak tizimi, safro yo'llari organlariga ta'sir qiluvchi mikroorganizmlarni yo'q qilish uchun ishlatiladi.
Bu peritonit, sepsis va bakterial septisemi, endokardit va meningit, osteomielit, sifilis, chancroid va spirochetosis davolash uchun Sinus dori "Ceftriaxone" foydalanish kerak.
Ba'zi hollarda salmonellyoz, tifo isitmasi va jarrohlikdan so'ng yiringli, septik asoratlarni oldini olish uchun buyurilgan.
"Seftriakson" preparati: foydalanish uchun ko'rsatmalar va qo'llanilish usuli
Antibiotik intravenöz va mushak ichiga kiritiladi. Davolash uchun faqat yangi echimlardan foydalanishingiz mumkin.
Mushak ichiga in'ektsiya qilish uchun kukun inklyuziya uchun steril suvda eritiladi. Preparatning yarmidan va 1 grammdan foydalanish uchun mos ravishda 2 va 3,5 ml suv olinadi. Jarrohlar gluteus mushaklarining tashqi yuqori qismiga (bir joyda 1 g dan oshmasligi kerak) nisbatan katta chuqur tushiriladi. Og'riqni bartaraf etish uchun "Lidokain" preparatining bir foizli eritmasidan foydalanish mumkin.
Vrachni davolash uchun antibiotik 0,5 g dan 5 ml gacha bo'lgan inyeksiya ishlab chiqarish uchun steril suvda eritiladi. Uchdan to'rt daqiqagacha sekin-asta venaga solinadi.
Preparat "Seftriakson": foydalanish uchun ko'rsatmalar va yon ta'sir
Umumiy holda, antibiotik yaxshi muhosaba qilinadi. Biroq ba'zi hollarda gijjalar, ko'ngil aynishi, diareya, xolestatik sariqlik va gepatit paydo bo'lishi mumkin, masalan, qichima va toshma, eozinofiliya kabi allergiya dorilar bilan mumkin. Siydik chiqarish tizimi tomonidan qon aylanishining bir tomonida reaksiya bo'lishi mumkin - gipoprotrombinemiya paydo bo'lishi mumkin.
"Seftriakson" preparati: foydalanish ko'rsatkichlari, kontrendikatsiyalar va dozani oshirib yuborish
Ushbu vosita preparatga, penitsillin va boshqa sefalosporinlarga yuqori sezuvchanlik uchun buyurilgan emas. Homiladorlik, emizish va buyrak va jigar etishmovchiligining dastlabki uch oyligida preparatni qo'llash mumkin emas.
Ceftriaxone bilan uzoq muddatli davolanish bilan yuqori dozalarda qonning ko'rinishi (trombotsitopeniya, neytropeniya, leykopeniya) o'zgarishi mumkin. Moddaning ortiqcha plazmadagi konsentrasiyalari peritoneal yoki gemodializ orqali kamaytirilmaydi, shuning uchun bunday hollarda davolanish semptomatik hisoblanadi.
