القواعد العامة الإسعافات الأولية. إصابات تجويف الفم. التسمم بالنفط المكرر والفحم

هذه مجموعة من الأنشطة الطبية البسيطة باستخدام المخدراتيقوم بها أخصائي طبي (طبيب ، مسعف ، ممرض (مسعف) أو ، في بعض الدول ، مسعف) أو شخص ليس لديه تعليم طبي ، ولكن لديه مهارات الإسعافات الأولية في موقع الإصابة و / أو حدوث أي حاد أو تفاقم المرض المزمن من أجل المساعدة الذاتية والمساعدة المتبادلة ، وكذلك المشاركين في عمليات الإنقاذ في حالات الطوارئ باستخدام الأفراد والوسائل المرتجلة.

الهدف الرئيسي من الإسعافات الأولية هو مساعدة شخص مصاب أو يعاني من هجوم مفاجئ للمرض ، حتى وصول الرعاية الطبية المؤهلة ، مثل ، على سبيل المثال ، فريق الإسعاف أو تسليم (على المركبات العابرة) المصابين (المرضى) إلى أقرب مؤسسة طبية . يجب أن يتم تقليل الوقت من لحظة الإصابة والتسمم والحوادث الأخرى إلى وقت الإسعافات الأولية (حكم "الساعة الذهبية").

هذا لا يمكن القيام به!

إذا كان شخص ما مختنق - لا يمكنك ضربه على ظهره.
  لا يمكن إزالة السكين أو أي شيء آخر في الجرح.
  في حالة الحروق - لا تنطبق على النفط ، كريم ، مرهم. يتبول على الحرق.
  إذا كان الشخص باردا - لا يمكنك إعطاء الفودكا أو القهوة.
  لا يمكن أن يفرك قضمة الصقيع ، لا يمكنك الاحماء قبل وصول الأطباء.
  اليد التواء - لا يمكن إعادة تعيين.
  كسر العظام - لا يمكنك الجمع بين العظام ، وفرض إطار.
  عندما عضات الثعبان - لا يمكنك إجراء شق في موقع لدغة ، تمتص السم ، اسحب الطرف عض مع عاصبة.
  خافت - لا حاجة لصفع الخدين ، وإحضار الأمونيا السائلة إلى أنفك ورشها على الوجه الماء البارد.
  النزيف من الأنف - لا تنصح الضحية برمي رأسه إلى الوراء أو الاستلقاء ، لا تسد أنفه بالقطن.
  مع نوبة قلبية - لا يمكنك إعطاء validol ، Corvalol

الجانب القانوني للإسعافات الأولية

الإسعافات الأولية هي حقك ، وليس واجب!
  الاستثناءات هي العاملين في المجال الطبي ، وعمال الإنقاذ ، ورجال الإطفاء ، والشرطة.
  يمكن مساعدة شخص فاقد الوعي.
إذا كان الشخص واعيا ، عليك أن تسأل (- مساعدتك؟). إذا رفض ، من المستحيل تقديم المساعدة. إذا كان الطفل دون 14 عامًا دون أقارب - يمكنك تقديمه ، أو طلب موافقة الأقارب.
  إذا كانت الضحية خطرة ، فمن الأفضل عدم تقديم المساعدة.
  لا حاجة للحصول على موافقة عند محاولة الانتحار
  لا يمكن أن تتجاوز مؤهلاتك: لا يمكنك إعطاء (وصف) أي أدوية ، لا يمكنك إجراء أي تلاعب طبي (تقليل الالتواء ، وما إلى ذلك)
  هناك مقال حول "ترك في خطر". وهو يعني ضمناً مسؤولية أحد المواطنين الذين لم يبلغوا عن الحادث ومررت به الضحية.

قيمة الإسعافات الأولية

مهمة الإسعافات الأولية هي إنقاذ حياة الضحية ، للحد من معاناته ، لمنع التنمية المضاعفات المحتملةالتخفيف من حدة إصابات التدريس أو المرض.

قواعد الإسعافات الأولية بسيطة وضرورية للجميع المعرفة التي ستساعد في تقديم المساعدة الفورية للضحايا مباشرة في مكان الحادث. هناك حالات يجب فيها تطبيق المعرفة حول الإسعافات الأولية على الضحية نفسه. ووفقاً للإحصاءات ، فإن ما يصل إلى 90٪ من القتلى يمكن أن ينجو إذا قدموا الإسعافات الأولية المؤهلة في الوقت المناسب في الدقائق الأولى بعد الحادث.

ومع ذلك ، في حالة تقديم الإسعافات الأولية بشكل غير مناسب ، يمكن أن تكون أنت نفسك سبب المأساة ، مع كل العواقب التي تترتب على ذلك وفقًا لقوانين الاتحاد الروسي. لذلك ، فإن أول شيء يجب فعله في حالة الطوارئ هو استدعاء سيارة إسعاف أو إنقاذ. لا تحاول أن تفعل التدخلات الجادة ، والأدوية والتدخلات الجراحية مستبعدة ، لا تفعل سوى ما هو ضروري لإنقاذ الأرواح ، وسوف يعتني الأطباء بالباقي. تقييم قدرتك على تقديم الإسعافات الأولية: قد تكون في خطر خطير.

القواعد العامة للإسعافات الأولية

يمكن تقديم الإسعافات الأولية في موقع الإصابة من قبل المصاب نفسه (المساعدة الذاتية) ، من قبل رفيقه (المعونة المتبادلة) ، من قبل الحراس الصحيين. تدابير الإسعافات الأولية هي: التوقف المؤقت للنزيف ، وفرض ضمادة معقمة على الجرح وحرق السطح ، والتنفس الاصطناعي وتدليك القلب بشكل غير مباشر ، وإدخال مضادات السموم ، وإعطاء المضادات الحيوية ، وإدخال مسكنات الألم (مع الصدمة) ، وإطفاء ملابس الحرق ، وشلل النقل ، والاحترار ، والمأوى من الحرارة والبرودة ، ووضع قناع الغاز ، وإزالة المتضررين من المنطقة المصابة ، التعقيم الجزئي.

الإسعافات الأولية قدر الإمكان. شروط مبكرة  لديها حاسم  لمزيد من الدورة ونتائج الهزيمة ، وأحيانا إنقاذ الحياة. مع وجود نزيف حاد ، صدمة كهربائية ، غرق ، توقف نشاط القلب والتنفس ، وعدد من الحالات الأخرى ، يجب الإسعافات الأولية على الفور.

في توفير الإسعافات الأولية ، يتم استخدام الموظفين والوسائل المرتجلة. منتجات العناية الطبية الإسعافات الأولية هي الضمادات - الضمادات ، الضمادات الطبية ، الضمادات المعقمة الكبيرة والصغيرة ، الصوف القطني ، إلخ. لوقف النزيف ، يتم استخدام الإرقاء - الشريط والأنبوبي ، وللتثبيت (الشلل) الإطارات الخاصة - الخشب الرقائقي عند تقديم الإسعافات الأولية ، يتم استخدام بعض الأدوية - محلول كحول اليود 5 ٪ في أمبولات أو في زجاجة ، محلول كحول من 1 إلى 2 ٪ من الماس ovogo القارورة الخضراء، وأقراص Validolum، صبغة حشيشة الهر، والأمونيا في أمبولات، بيكربونات الصوديوم (صودا الخبز) في أقراص أو مسحوق، الفازلين، الخ

ما الذي يمكن أن يفعله الشخص في الفترة الفاصلة بين اكتشاف الضحية ووصول سيارة إسعاف؟ لا يمكن أن يؤذيه ويجعل حالة الضحية في وقت ظهور الطبيب لا تتفاقم. كما سبق ذكره ، يعتمد البرنامج على خوارزمية سلوك واضحة ومفهومة في المشهد ، مما يسمح لك بتقييم التهديدات والأخطار وحالة الضحية بسرعة. إن الشخص الذي يعرف الخوارزمية لا يضيع الوقت في التفكير الفارغ ولا يصيبه الذعر. على مستوى اللاوعي ، يتم تسجيل إجراءات بسيطة في رأسه:

1. لفحص مكان الحادث ، تأكد من أنه يهددني وبعد ذلك - أنه يهدد الضحية.
2. لفحص الضحية ومحاولة فهم ما إذا كان هناك تهديد لحياته وإذا كان كذلك ، من الممكن أن يموت من الآن.
3. استدعاء الخبراء
4. البقاء مع الضحية قبل وصول المتخصصين ، في محاولة للحفاظ على أو تحسين حالته باستخدام الطرق المتاحة.
إنه بهذا الترتيب ولا شيء آخر. من الناحية النفسية ، من الصعب فهم ذلك - مثل هذه الصيغة للسؤال لا تتناسب مع جميع مفاهيم الواجب والشرف والضمير. وهنا من المهم جدا أن نفهم المستمع الذي يعرض حياته للخطر ، ونتيجة لذلك لن يتمكن من إنقاذ آخر. والإجراءات المرتبطة بالخطر على الحياة هي الكثير من المتخصصين - رجال الاطفاء ، رجال الانقاذ ، الخ.

الفحص الأولي للضحية لا يتطلب معرفة طبية عميقة. هنا عليك أن تجيب عن أسئلة بسيطة: هل لدى الضحية علامات للحياة (الوعي ، التنفس ، النبض) ، وما إذا كان مصابًا بموت سيموت منه الآن. على سبيل المثال - النزيف الوريدي الشرياني أو فقط ، والإصابات في العمود الفقري وقاعدة الجمجمة ، وإصابات في الرأس مفتوحة. لا - عظيم! يتم استدعاء سيارة الإسعاف ويتم تقديم المساعدة النفسية للضحية قبل وصولها - الرعاية البسيطة منه. تكلم ، دافئ ، اجلس بشكل مريح. هذه الإجراءات البسيطة على ما يبدو تقلل من تأثير الصدمة ، وهي حالة لا تزال شدتها أقل من الواقع.

إذا كانت حالة الضحية أكثر خطورة - يتم تضمين القاعدة ، والتي يتم صياغتها ببساطة: "ما نراه هو ما نقاتل من أجله". لا وعي - لا مشكلة. نحن نسيطر على التنفس والنبض. لا يتنفس - نبدأ التنفس الاصطناعي وهلم جرا. انها بسيطة جدا ، وبعد العمل على ألعاب لعب الأدوار ، تذكرت أن automatism.

علامات الحياة

يجب أن يكون الموفر قادراً على التمييز بين فقدان الوعي والوفاة. إذا وجدت أدنى علامات الحياة ، يجب أن تبدأ على الفور في تقديم الإسعافات الأولية.

علامات الحياة هي:

1. وجود ضربات القلب (يتم تحديدها باليد أو الأذن على الصدر في منطقة الحلمة اليسرى) ؛
2. وجود نبض في الشرايين (يتم تحديده على الرقبة - الشريان السباتي ، في منطقة مفصل الرسغ - الشريان الكعبري ، في الفخذ - الشريان الفخذي) ؛
3. وجود التنفس (يتحدد بحركة الصدر والبطن ، ترطيب المرآة المطبق على أنف وفم الضحية ، حركة قطعة من القطن أو ضمادة يتم إدخالها إلى الخياشيم ؛
4. وجود رد فعل التلاميذ للضوء. إذا كنت تضيء العين مع شعاع من الضوء (على سبيل المثال ، مصباح يدوي) ، ثم يتم تضييق التلميذ - رد فعل تلميذ إيجابي. في ضوء النهار ، يمكن التحقق من هذا التفاعل على النحو التالي: لبعض الوقت ، أغلق العين بيد ، ثم حرك اليد بسرعة إلى الجانب ، مع تضييق ملحوظ للتلميذ.
يجب أن نتذكر أن قلة نبض القلب والنبض والتنفس ورد فعل التلاميذ على الضوء لا يعني أن الضحية قد ماتت. يمكن ملاحظة مجموعة مماثلة من الأعراض في الموت السريري ، عندما يحتاج الضحية أيضًا إلى المساعدة الكاملة.

علامات الموت

الإسعافات الأولية لا معنى لها مع وجود علامات واضحة على الموت:

1. تحجيم القرنية وتجفيفها ؛
2. وجود أعراض "عين القط" - عندما يتم ضغط العين ، والتلميذ تشوه عين القطة.
3. تبريد الجسم ، وظهور بقع جاثية و mortis صرامة. تظهر بقع جثمية اللون الأزرق البنفسجي أو القرمزي الأحمر على الجلد عندما تكون الجثة على الظهر في منطقة الكتف ، أسفل الظهر ، وعند وضعها على المعدة - على الوجه والرقبة والصدر والبطن. مورتيس مورتس - هذه علامة لا يمكن جدلها على الموت - تبدأ في الظهور بعد 2-4 ساعات من الموت.

الإسعافات الأولية لكسور العظام

الكسر هو فقدان العظام. تنقسم الكسور إلى أغلقات مغلقة (دون إتلاف الجلد) وفتح ، حيث يكون هناك تلف للجلد في منطقة الكسر.

تأتي الكسور بأشكال مختلفة: مستعرضة ، مائلة ، لولبية ، طولية.

يتميز الكسر بما يلي: ألم حاد ، تتفاقم بسبب أي حركة وتحميل على الطرف ، وتغيير موضع وشكل الطرف ، وتعطيل وظيفته (عدم القدرة على استخدام الطرف) ، وظهور الانتفاخ والكدمات في منطقة الكسر ، وتقصير الطرف ، وحركة غير طبيعية للعظام.

التدابير الرئيسية للإسعافات الأولية لكسور العظام هي:

1) خلق الجمود في العظام في منطقة الكسر.

2) تنفيذ التدابير الرامية إلى مكافحة الصدمة أو منعها ؛

3) تنظيم أسرع إيصال للضحية إلى المستشفى.

إن الخلق السريع لحركة العظام في منطقة الكسر - عدم الحركة يقلل من الألم وهو النقطة الرئيسية في الوقاية من الصدمة. يتحقق الشلل من الطرف عن طريق فرض إطارات أو إطارات نقل مصنوعة من مواد صلبة صلبة. يجب أن يتم تركيب غطاء الإطار مباشرة في موقع الحادث وبعد ذلك يتم نقل المريض.

مع كسر مفتوح قبل تجميد الطرف ، فمن الضروري فرض ضمادة معقمة. عند النزيف من الجرح ، يجب تطبيق طرق إيقاف النزيف مؤقتًا (ضمادة الضغط ، تطبيق عاصبة ، إلخ.

يعتبر خلع الطرف السفلي أكثر ملاءمة للتنفيذ بمساعدة إطار نقل Diterichs أو إطار Cramer العلوي أو إطار هوائي. إذا لم تكن هناك إطارات مركبة ، فيجب تنفيذ الشلل بمساعدة الإطارات المرتجلة من أي مواد متاحة.

في حالة عدم وجود مواد مساعدة ، يجب تنفيذ الشلل عن طريق قرصة الطرف المصاب إلى جزء صحي من الجسم: الطرف العلوي - إلى الجسم مع ضمادة أو وشاح ، الجزء السفلي - إلى رجل صحي.

عند القيام بتجميد النقل ، من الضروري مراعاة القواعد التالية:

1) يجب تثبيت الإطارات بإحكام وإصلاح منطقة الكسر بشكل جيد ؛

2) لا ينبغي أن يطبق الإطار مباشرة على الطرف العاري ، فيجب أولاً تغطية هذا الأخير بالقطن أو بنوع من القماش ؛

3) إنشاء الجمود في منطقة الكسر ، فمن الضروري لإصلاح المفاصل فوق وأسفل موقع الكسر (على سبيل المثال ، في حالة حدوث كسر في الجزء الأسفل من الساق ، يتم إصلاح مفصل الكاحل والركبة) في وضع مناسب للمريض وللنقل ؛

4) في حالة كسور الورك ، يجب إصلاح جميع مفاصل الطرف السفلي (الركبة ، ورك الكاحل).

يتم ضمان الوقاية من الصدمة والظواهر المشتركة الأخرى إلى حد كبير من خلال التثبيت الصحيح للعظام التالفة.

الأضرار التي لحقت الجمجمة والدماغ

الخطر الأكبر على إصابات الرأس هو تلف الدماغ. هناك تلف في الدماغ: ارتجاج ، كدمة (كدمة) ، وضغط.

تتميز إصابة الدماغ بأعراض دماغية عامة: الدوخة ، صداعالغثيان والقيء.

ارتجاج الدماغ الأكثر شيوعا. الأعراض الرئيسية: فقدان الوعي (من عدة دقائق إلى أيام وأكثر) وفقدان الذاكرة إلى الوراء - لا يستطيع الضحية تذكر الأحداث التي سبقت الإصابة. عند ظهور كدمة وضغط على الدماغ ، تظهر أعراض الآفات البؤرية: اضطرابات الكلام ، الحساسية ، حركات الأطراف ، تعابير الوجه ، إلخ.

الإسعافات الأولية هي خلق السلام. يتم إعطاء الضحية وضع أفقي. على رأس - فقاعة مع الثلج أو قطعة قماش مغموسة الماء البارد. إذا كان الضحية فاقدًا للوعي ، فمن الضروري تنظيف التجويف الفموي للمخاط والقيء ووضعه في وضع ثابت الثبات.

يجب أن يتم نقل الجرحى المصابين بجروح في الرأس والضرر الذي لحق بعظام الجمجمة والدماغ على نقالة في وضع الاستلقاء. يجب أن يتم نقل الضحايا في حالة اللاوعي في وضع جانبي. وهذا يضمن عدم تجميد جيد للرأس ويمنع تطور الاختناق من سقوط اللسان وتطلع القيء.

قبل نقل الجرحى مع تلف في الفكين ، يجب فك الفك: لكسور الفك السفلي - عن طريق وضع ضمادة سميكة ، للكسور العليا - عن طريق إدخال شريط من الخشب الرقائقي أو مسطرة بين الفكين وتثبيته على الرأس.

كسر في العمود الفقري

كسر في العمود الفقري هو إصابة خطيرة للغاية. علامة لها هي آلام الظهر الحادة عند أدنى حركة. يُمنع منعاً باتاً وضع الضحية بالاشتباه في كسر في النخاع الشوكي ، على قدميه. خلق السلام من خلال وضعه على سطح صلب مسطح - درع خشبي ، لوحات. يتم استخدام نفس العناصر لشلل النقل. في غياب مجلس إدارة وضحية فاقد الوعي ، يكون النقل هو الأقل خطورة على نقالة في وضعية الانبطاح.

كسر في عظام الحوض

لؤلؤة عظام الحوض هي واحدة من إصابات العظام الأكثر شدة ، وغالبا ما يصاحبها أضرار في الأعضاء الداخلية والصدمة الشديدة. يجب وضع المريض على سطح صلب مسطح ، يجب أن تكون ثني الساقين في مفاصل الركبة والورك ، يجب أن يكون الفخذين متباعدين بعض الشيء (وضع الضفدع) ، يجب وضع الأسطوانة الضيقة تحت الركبتين من وسادة ، بطانية ، معطف ، قش ، الخ ، ارتفاع 25-30 سم.

الإسعافات الأولية للضغط لفترات طويلة من الأطراف

تحدث المتلازمة في أغلب الأحيان كنتيجة للضغط المطول للطرف مع جسم ثقيل. يمكن أن يكون الضغط الموضعي مع الضحية لمدة طويلة (أكثر من 6 ساعات) على سطح صلب في موضع واحد. يمكن أن تحدث المتلازمة في الضحايا مع تلف في العظام والمفاصل والأعضاء الداخلية.

هناك ثلاث درجات من الخطورة:

1) ثقيل للغاية ، على سبيل المثال ، عند الضغط على الأطراف السفلية لأكثر من 6 ساعات ؛

2) شديدة الحدة ، مع الضغط على الساق أو الساعد فقط لمدة 6 ساعات ؛

3) ضوء ، عند الضغط على مناطق صغيرة من الجسم لمدة 3-6 ساعات.

علامات: الذراع أو الساق الباردة على اتصال ، شاحب مع مسحة مزرق ، حساسية سليمة مؤلمة خفضت بشكل حاد أو غائبة.

في وقت لاحق ، تورم وألم لا يطاق. لون البول ورنيش.

إذا لم يتم تخفيف الطرف من الانضغاط ، فقد تكون الحالة العامة للضحية مرضية. يمكن أن يؤدي إفراز الطرف دون فرض تسخير إلى تدهور حاد ، مع فقدان الوعي والتبول اللاإرادي.

المهمة الرئيسية للإسعافات الأولية في الضغط هي تنظيم تدابير لإزالة الضحايا من تحت الأحمال الثقيلة. على الفور بعد التخلص من الأوزان ، من أجل منع منتجات الاضمحلال السامة للأنسجة المتضررة من الأطراف من دخول الدم ، على الأطراف المصابة من الضروري وضع الأحزمة في أقرب مكان ممكن إلى القاعدة ، وكذلك لوقف النزيف الشرياني ، ثم تتداخل الأطراف مع فقاعات مع الثلج ، الثلج أو القماش البارد .

يتم شل الأطراف المتضررة بالإطارات. يعاني الضحايا في وقت الإصابة في كثير من الأحيان من حالة عامة خطيرة - صدمة. لمحاربة الصدمة ومنعها ، يجب أن تحمي الضحية بحرارة ، يمكنك تقديم القليل من القهوة أو الشاي الساخن. إذا كان من الممكن إدخال علاجات القلب أو المخدرات (المورفين ، Omnopon - 1 مل من محلول 1 ٪). يخضع الضحية للانتقال الفوري إلى المستشفى في وضعية الانبطاح.

الإسعافات الأولية للضرر في العين والأذن. الحلق والأنف

الأضرار الميكانيكية للعين يمكن أن تكون سطحية و مخترقة. هناك أيضا إصابات حادة في العين - كدمات ، يمكن أن يحدث فيها نزيف تحت الملتحمة ، في الغرفة الأمامية وفي الجسم الزجاجي. واحدة من علامات الإصابة الرئيسية هي الألم.

مع أضرار سطحية في القرنية ، تلاحظ الضياء والدموع. علامة على إصابة اختراق هو ليونة النسبية من مقلة العين. الرعاية في حالات الطوارئ هو تطبيق الضمادات المعقمة. بالنسبة للحروق الكيميائية ، قبل استخدام الملابس ، اغسل العين بالماء وبسرعة وعلى الفور (خلال 15-20 دقيقة).

قد يكون تلف الأذن سطحيًا وعميقًا. تميل إلى الحدوث مع إصابات شديدة في الرأس مع كسور في العظم الصدغي. يتم تطبيق الضماد العقيم على الأذن التالفة.

الآفات الأنفية ، غالباً ما تكون مغلقة ، مصحوبة بنزيف الأنف ، تشوه الأنف ، اضطراب التنفس الأنفي ، الألم ، حتى تطور الصدمة ، التورم والنزيف في الأنف والأجزاء المحيطة من الوجه. الإسعافات الأولية هي لوقف النزيف والضمادة.

دائما ما تكون إصابات الحنجرة مصحوبة بانتهاك للحالة العامة. قد تتطور الصدمة. هناك ألم عند البلع والحديث ، وبحة الصوت أو الصوت ، وصعوبة في التنفس ، والسعال. وجود انتفاخ الرئة ونفث الدم يشير إلى تلف الغشاء المخاطي للحنجرة. تهدف إجراءات الإسعافات الأولية إلى مكافحة الصدمات والنزيف. يجب على الضحية إدخال مسكن عند الإصابة. تكامل الجلد  وضع ضمادة معقمة ، مع نفث الدم - البرد على الرقبة.

الإسعافات الأولية- هذا هو المساعدة التشغيلية للضحية في حالة الإصابة أو الهجوم المفاجئ للمرض ، والتي يتم توفيرها حتى يتوفر المزيد من المساعدة الطبية المؤهلة. هناك أربعة قواعد أساسية لتقديم الإسعافات الأولية في حالات الطوارئ: فحص مكان الحادث ، الفحص الأولي للشخص المصاب ، استدعاء سيارة إسعاف ، فحص ثانوي للشخص المصاب.

تفتيش المشهد.عند فحص مكان الحادث ، انتبه إلى ما قد يعرض حياة الضحية للخطر ، وسلامة وسلامة الآخرين: الأسلاك الكهربائية المكشوفة ، والحطام المتساقط ، وحركة المرور الكثيفة ، والحريق ، والدخان ، والأبخرة الضارة ، والظروف الجوية السيئة ، وعمق المياه أو التيار السريع والكثير أكثر من ذلك. إذا كنت في أي خطر ، لا تقترب من الضحية. اتصل فوراً بإحدى سيارات الإسعاف أو خدمات الطوارئ.في حالة الخطر المتزايد ، يجب توفير المساعدة من قبل الموظفين المحترفين لخدمة الإسعاف ، خدمة الإنقاذ ، الذين لديهم التدريب والمعدات المناسبة.

حاول تحديد طبيعة الحادث. انتبه إلى التفاصيل التي يمكن أن تخبرك بنوع الإصابات. وهي مهمة بشكل خاص إذا كانت الضحية غير واعية. انظر إلى مكان سقوط ضحايا آخرين.

الاقتراب من الضحية ، حاول تهدئته. أنت على مستوى عينيه ، تتحدث بهدوء ، اسأل: "من أنت؟" ، عرض المساعدة ، أخبر عما ستفعله. قبل الشروع في الإسعافات الأولية ، احصل على إذن من الضحية إن أمكن.

الفحص الأولي للضحية.خلال الفحص الأولي ، من الضروري التأكد من حالة الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.

اختبار التنفسإذا كانت الضحية غير واعية ، انتبه إلى علامات التنفس. الصدر أثناء التنفس يجب أن يرتفع وينخفض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تشعر بأن النفس يتأكد من أن الشخص يتنفس حقا. للقيام بذلك ، ضع يدك على صدر الضحية ومراقبة تحركات الصدر بصريًا. يجب ألا يزيد الوقت المخصص لذلك عن 5 ثوانٍ. إذا لم تتنفس الضحية ، فيجب إجراء التنفس الاصطناعي (انظر 7.2).

تأكد من أن مجرى الهواء مقبول. المسالك الهوائية هي الخطوط الجوية للفم والأنف إلى الرئتين. أي شخص قادر على الكلام أو عمل صوت هو واعي ، وخطوطه الهوائية مفتوحة. إذا كان الضحية فاقدًا للوعي ، يجب أن تتأكد من أن مجرى الهواء قابل للمرور. للقيام بذلك ، قم بإمالة رأسه إلى الخلف قليلاً ورفع ذقنه. في هذه الحالة ، يتوقف اللسان عن إغلاق الجزء الخلفي من الحلق ، ويمر الهواء إلى الرئتين. إذا كان جسم غريب في الجهاز التنفسي للضحية ، يجب إزالته.

تحذير!قبل إمالة رأس الضحية ، لا بد من التحقق مما إذا كان لديه أي ضرر في العمود الفقري العنقي. للقيام بذلك ، بعناية فائقة مع أصابعك ، جس العمود الفقري العنقي.

فحص النبض.ويشمل تحديد النبض ، وتحديد النزيف الشديد وعلامات حالة من الصدمة. إذا كان التنفس غائبا ، يجب تحديد نبض الضحية. للقيام بذلك ، تشعر بالشريان السباتي في عنقه من الجانب الأقرب إليك. للكشف عن الشريان السباتي ، حدد موقع تفاحة آدم (تفاحة آدم) وزحز أصابعك (الفهرس ، الوسط ، والخاتم) في الكآبة بين القصبة الهوائية والتهميش الطويل للرقبة. مع نبضات بطيئة أو ضعيفة ، من الصعب تحديد النبض ، لذلك يجب تطبيق الأصابع على الجلد بضغط ضعيف جدًا. إذا لم تتمكن من العثور على النبض في المرة الأولى ، فابدأ مرة أخرى بتفاحة آدم عن طريق تحريك أصابعك إلى جانب الرقبة (شكل 66). في غياب نبض المريض ، يكون الإنعاش ضروريًا (انظر 7.2).

بعد ذلك ، يتم تشخيص الضحية بنزيف حاد ، يجب إيقافه في أقرب وقت ممكن (انظر 7.3). في بعض الأحيان قد يعاني الضحية من نزيف داخلي. نزيف خارجي وداخلي خطير من خلال زيادة حالة صدمة الضحية. تحدث الصدمة مع إصابة كبيرة وفقدان الدم. جلد الضحية شاحب وبارد عند لمسه.

إذا تكللت جهودك بالنجاح ، وبدأ الضحية ، الذي هو فاقد الوعي ، في تحديد التنفس والنبض ، لا تتركه مستلقيا على ظهره ، باستثناء إصابة في الرقبة أو الظهر. اقلب الضحية على جانبه بحيث يكون مجرى الهواء مفتوحًا (شكل 67). في هذا الموقف ، لا يغلق اللسان الشعب الهوائية. بالإضافة إلى ذلك ، في هذا الموقف ، يمكن أن يتخلف القيء ، التصريف والدم عن تجويف الفم دون أن يسبب انسداد في الجهاز التنفسي.

اتصل بسيارة اسعاف.يجب استدعاء "سيارة الإسعاف" في أي حالة. خاصة في الحالات: اللاوعي أو مع مستوى الوعي المتغير ؛ مشاكل في التنفس (ضيق في التنفس أو عدمه) ؛ الألم المستمر أو الضغط في الصدر. نقص النبض نزيف حاد ألم شديد في البطن. القيء من الدم أو إفراز دموي (البول ، البلغم ، الخ) ؛ التسمم. المضبوطات. صداع شديد أو كلامي إصابات الرأس أو الرقبة أو الظهر. احتمالية الكسر العظمي ؛ اضطرابات الحركة المفاجئة.

يجب على المتصل إبلاغ مدير الإسعاف بالمعلومات التالية: الموقع الدقيق لمسرح الحادث أو العنوان أو الموقع أو اسم التسوية أو أقرب شوارع متقاطعة (تقاطعات أو طرق) ، ومعالم ؛ اللقب ، الاسم ، الاعالة ؛ ما حدث (حادث ، حريق ، وما إلى ذلك) ؛ عدد الضحايا طبيعة الضرر (ألم في الصدر ، وضيق في التنفس ، وعدم وجود نبض ، ونزيف ، وما إلى ذلك).

كونك وحيدًا مع الضحية ، بصوت عالٍ ، اطلب المساعدة. قد تجذب البكاء انتباه المارة الذين قد يتسببون في سيارة إسعاف. إذا لم يستجب أحد لصراخك ، فحاول بنفس السرعة الاتصال بـ "03". بعد ذلك ، العودة إلى الضحية ، الاستمرار في تقديم الإسعافات الأولية.

الفحص الثانوي للضحية.بعد استدعاء سيارة الإسعاف والتأكد من أن الضحية ليس لديه أي ظروف تهدد حياته ، فإنهم يخضعون لامتحان ثانوي. إعادة مقابلة الضحية والحاضرين حول ما حدث. تحقق من علامات حياته وإجراء تفتيش عام. تشمل علامات الحياة وجود النبض ، والتنفس ، ورد فعل التلميذ للضوء ومستوى الوعي. تكمن أهمية الفحص الثانوي في تحديد المشكلات التي لا تشكل خطراً على حياة الضحية مباشرة ، ولكن يمكن أن تكون لها عواقب وخيمة إذا تركت دون رعاية وتقديم الإسعافات الأولية.

عند الانتهاء من الفحص الثانوي للضحية والإسعافات الأولية ، استمر في مراقبة علامات الحياة حتى وصول سيارة إسعاف.

الإسعافات الأولية- وهذا نوع من الرعاية الطبية ، بما في ذلك مجموعة من التدابير الطبية البسيطة التي تهدف إلى الإزالة المؤقتة للأسباب التي تهدد حياة المتضررين. يتم تنفيذ الإسعافات الأولية في موقع الإصابة من قبل الضحية نفسه (المساعدة الذاتية) أو من قبل المواطنين الآخرين (المساعدة المتبادلة) الذين هم قريبون من قبل.

في الكدمات  قد تتضرر الأنسجة السطحية والأعضاء الداخلية.

الاضطرابات

تمديد- تلف الأنسجة الرخوة (الأربطة والعضلات والأوتار والأعصاب) تحت تأثير قوة لا تنتهك سلامتها.

جرح- تلف ميكانيكي لبطانة الجسم ، غالباً ما يكون مصحوباً بانتهاك سلامة العضلات والأعصاب والأوعية الكبيرة والعظام والأعضاء الداخلية والتجاويف والمفاصل.

نزيف- تدفق الدم من التلف الأوعية الدموية.

حرق كيميائي- التأثير على الأنسجة (الجلد والأغشية المخاطية) من المواد ذات خصائص الكي وضوح (الأحماض القوية والقلويات وأملاح المعادن الثقيلة ، والفوسفور).

حروق حرارية

الإسعافات الأولية

القواعد الأساسية لتقديم الرعاية الطبية الأولى في حالات الطوارئ

الإسعافات الأولية- هذه هي أبسط التدابير العاجلة اللازمة لإنقاذ حياة وصحة ضحايا الإصابات والحوادث والأمراض المفاجئة. يجب توفيره في مكان الحادث قبل وصول الطبيب أو نقل الضحية إلى المستشفى.

الإسعافات الأولية هي بداية علاج الضرر ، لأنه يمنع مثل هذه المضاعفات مثل الصدمة ، والنزيف ، وتطوير العدوى ، وإزاحة إضافية لشظايا العظام وإصابة جذوع الأعصاب الكبيرة والأوعية الدموية.

ينبغي أن نتذكر أن استمرار صحة الضحية وحتى حياته يعتمد إلى حد كبير على توقيت وجودة الإسعافات الأولية. في حالة بعض الإصابات الطفيفة ، قد تكون المساعدة الطبية للضحية محدودة فقط بحجم الإسعافات الأولية. ومع ذلك ، مع الإصابات الأكثر خطورة (الكسور ، الاضطرابات ، النزيف ، الأضرار في الأعضاء الداخلية ، الخ) ، الإسعافات الأولية هي المرحلة الأولى من العلاج ، لأنه بعد تقديمها ، يجب نقل الضحية إلى مؤسسة طبية.

الإسعافات الأولية مهمة جدا ، ولكنها لن تحل أبدا محل الرعاية الطبية المتخصصة (المتخصصة). يجب ألا تحاول علاج الضحية بنفسك ، وبعد أن قمت بتقديم الإسعافات الأولية ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

الامتدادات ، مشاكل ، دماغ ،

المضخات ، قواعد الحكم

الرعاية الطبية الأولية

تمديد

تمديد- تلف الأنسجة الرخوة (الأربطة والعضلات والأوتار والأعصاب) تحت تأثير قوة لا تنتهك سلامتها. الحدوث الأكثر شيوعا لتمدد جهاز الرباط من المفاصل مع حركات غير طبيعية ومفاجئة ومفاجئة. في الحالات الأكثر شدة ، قد يحدث تمزق أو تمزق كامل في الأربطة والكيس المفصلي. علامات: ظهور ألم شديد مفاجئ ، تورم ، ضعف الحركة في المفاصل ، نزيف في الأنسجة الرخوة. في شعور من مكان وجود تمدد الوجع هو مبين.

وتتمثل أولى المساعدات الطبية في توفير الراحة للجرحى ، والضمادات الضيقة للمفصل المتضرر ، وضمان حركته والحد من النزف. ثم تحتاج إلى استشارة أخصائي الصدمات.

الاضطرابات

خلع- هذا هو إزاحة النهايات المفصلية للعظام ، منتهكة بشكل جزئي أو كلي اتصالهم المتبادل.

علامات: ظهور ألم شديد في منطقة المفصل المصاب. ضعف الطرف ، ويتجلى في عدم القدرة على إنتاج حركات نشطة ؛ الموقف القسري للطرف وتشوه شكل المفصل. تتطلب الاضطرابات المؤلمة للمفاصل إسعافات أولية فورية. خلع في الوقت المناسب مع العلاج المناسب لاحقا يؤدي إلى استعادة كاملة من ضعف وظيفة الطرف.

الإسعافات الأولية - تحديد الطرف المصاب ، وإدارة دواء التخدير وإحالة الضحية إلى المستشفى. يتم إصلاح الطرف عن طريق خلع الملابس أو تعليقه على غطاء الرأس.

مع خلع مفاصل الطرف السفلي ، يتم تسليم الضحية إلى المستشفى في وضع ضعيف (على نقالة) مع الوسائد أو الأشياء الناعمة (بطانية ملفوفة ، والسترات الواقية من الرصاص ، والسترات الصوفية ، إلخ.) توضع تحت الطرف وتكون ثابتة إلزامية.

عند تقديم الإسعافات الأولية في الحالات غير الواضحة عندما لا يمكن تمييز الاختلال عن الكسر ، يتم التعامل مع الضحية كما لو كان يعاني من كسر واضح في العظام.

الكدمات

في الكدماتقد تتضرر الأنسجة السطحية والأعضاء الداخلية. علامات الألم وتورم وكدمات.

الإسعافات الأولية - فرض ضمادة الضغط ، والبرد ، وخلق السلام. يمكن أن تكون الكدمات الحادة في الصدر أو البطن مصحوبة بضرر في الأعضاء الداخلية: الرئتين ، الكبد ، الطحال ، الكلى ، الألم ، والنزيف الداخلي. يتم وضع البرد بدلاً من الإصابة ويتم نقل الضحية على وجه السرعة إلى منشأة طبية.

في حالة حدوث إصابات في الرأس ، من الممكن حدوث تلف في الدماغ: كدمة أو ارتجاج. علامات: الصداع ، والتعرق ، وأحيانا القيء والوعي حفظها. ويرافق ارتجاج الدماغ فقدان الوعي والغثيان والقيء ، والصداع الشديد ، والدوخة.

الإسعافات الأولية - إنشاء راحة كاملة للمتضررين وفرض البرد على الرأس.

الكسور

كسر- هذا هو انتهاك لسلامة العظم.

هناك نوعان من الكسور: مفتوحة ومغلقة. تتميز الكسور المفتوحة بوجود جرح في منطقة الكسر ، وتتميز الكسور المغلقة بغياب انتهاك سلامة التكامل (الجلد والأغشية المخاطية).

قد يكون الكسر مصحوبًا بمضاعفات: تلف في الأطراف الحادة لشظايا العظام الكبيرة ، مما يؤدي إلى نزيف خارجي (في وجود جرح مفتوح) ؛ نزف خلالي (مع كسر مغلق) ؛ تلف جذوع الأعصاب يسبب الصدمة أو الشلل ؛ عدوى الجرح وتطوير العدوى قيحية. تلف الأعضاء الداخلية (الدماغ والرئتين والكبد والكلى والطحال ، وما إلى ذلك).

علامات: ألم شديد ، ضعف وظيفة المحرك من الطرف ، وهو نوع من أزمة العظام. مع كسور مفتوحة ، يمكن رؤية شظايا العظام في الجرح. تصاحب كسور عظام الأطراف تقصيرها وتقوسها في موقع الكسر. الأضرار التي لحقت بالأضلاع يمكن أن تجعل التنفس صعباً ، في حين أن الشعور في مكان الكسر يسمع صوت طقطقة (قرحة) من شظايا الضلع. وكثيراً ما تصاحب كسور عظام الحوض والعمود الفقري اضطرابات في التبول واضطرابات حركية في الأطراف السفلية. في كسور عظام الجمجمة غالبا ما ينزف من الأذنين. في الحالات الشديدة ، تصاحب الكسور صدمة. في كثير من الأحيان ، تتطور الصدمة مع كسور مفتوحة مع نزيف شرياني.

عندما يتم ملاحظة كسور الجمجمة الغثيان والقيء وضعف الوعي ، وبطء النبض ، والتي هي علامات ارتجاج (الكدمة) من الدماغ ، والنزيف من الأنف والأذنين.

يصاحب حدوث كسور في الحوض خسارة كبيرة في الدم وفي 30٪ من الحالات - تطور صدمة مؤلمة. هذا الشرط ينشأ بسبب حقيقة أن الأوعية الدموية الكبيرة والأعصاب الضارة تلف في منطقة الحوض. هناك انتهاكات للتبول وحركات الأمعاء ، يظهر الدم في البول والبراز.

الكسور في العمود الفقري هي واحدة من أكثر الإصابات خطورة ، وغالبا ما تكون قاتلة. تشريحياً ، يتكون العمود الفقري من الفقرات المتلاصقة ، والتي تكون متصلة بواسطة الأقراص بين الفقرات ، والعمليات المفصلية والأربطة. في القناة الخاصة يكون الحبل الشوكي ، والذي قد يتأثر أيضًا بالإصابة. إصابات العمود الفقري العنقي خطيرة للغاية ، مما يؤدي إلى انتهاكات خطيرة للأنظمة القلبية والجهاز التنفسي.

الإسعافات الأولية - توفير الحركة (شلل النقل) للطرف المتضرر مع الإطارات أو العصي والألواح والأشياء الأخرى في متناول اليد.

إذا لم تكن هناك أشياء للتثبيت في اليد ، يجب على المرء أن يعلق الذراع المصابة بالجسم ، والساق المصابة - إلى الساق السليمة.

في حالة حدوث كسر في العمود الفقري ، يتم نقل الضحية على درع. مع كسر مفتوح ، يرافقه نزيف حاد ، يتم تطبيق ضغط الملابس المعقمة (العقيمة) ، وإذا لزم الأمر ، مرقئ. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن فرض تسخير يقتصر على أقل فترة ممكنة. الضحية تعطى المسكنات.

الجروح وينزف ، قواعد التقديم

الرعاية الطبية الأولية

الجروح

جرح- ضرر ميكانيكي لسمات الجسم ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بانتهاك لسلامة العضلات والأعصاب والأوعية الكبيرة والعظام والأعضاء الداخلية والتجاويف والمفاصل. تبعاً لطبيعة الإصابة ونوع الجسم المصاب ، توجد جروح مقطوعة ، وطعن ، ومقطعة ، وكدمات ، وسحق ، ونار ، وممزقة ، وقضمات.

يمكن أن تكون الجروح سطحية أو عميقة ، والتي بدورها يمكن أن تكون غير مخترقة وتتغلغل في تجويف الجمجمة والصدر والبطن. إصابات مخترقة خطيرة بشكل خاص.

عادةً ما تتفكك الجروح المقطعة ، وتكون لها حواف ناعمة وتنزف بغزارة. مع هذا الجرح ، تلف الأنسجة المحيطة قليلاً.

طعنات الجروح هي نتيجة ثقب الأجسام في الجسم. وكثيراً ما تكون جروح الطعنات مخترقة. يعتمد شكل قناة المدخل والجرح على نوع السلاح المسبب وعمق اختراقه. تتميز الجروح ثقب من قناة عميقة وغالبا ما تكون ضارة كبيرة للأعضاء الداخلية. في كثير من الأحيان ، نزيف داخلي في تجويف الجسم وتطوير الالتهابات.

تتميز الجروح المفرغة بضرر الأنسجة العميقة ، والفرز العريض ، والكدمة ، وارتعاش الأنسجة المحيطة. الجروح المصابة بالجروح والجروح - عدد كبير من الأنسجة المهروسة والجروح المنقوعة بالدم.

جروح ناجمة عن طلقات نارية ناجمة عن رصاصة أو جرح شظية ، ويمكن أن تخترق عندما تكون هناك فتحات للدخول والخروج ، وتكون أعمى ، عندما تعلق رصاصة أو شظية في الأنسجة ، وتكتسح فيها رصاصة أو شظية ، تحلق بشكل عرضي ، تدمر الجلد والأنسجة الرخوة. دون أن تتعثر فيهم.

الإسعافات الأولية هي فضح الجرح أولاً ؛ ومع ذلك ، تتم إزالة الملابس الخارجية أو قطع ، وهذا يتوقف على طبيعة الجرح والطقس والظروف المحلية. أولا ، قم بإزالة الملابس من الجانب الصحي ، ثم مع المتضررين. في موسم البرد ، من أجل تجنب التبريد ، وكذلك في حالات الطوارئ ، عند تقديم الإسعافات الأولية إلى شخص مصاب في حالة خطيرة ، يقومون بقص الملابس في منطقة الجرح. من المستحيل تمزيق الملابس المعلقة من الجرح. يجب قطعه بعناية بمقص. أي جرح ضمادات ، معقمة إن أمكن. وسيلة لتطبيق الضمادات المعقمة في معظم الحالات هي حقيبة خلع الملابس الطبية ، وفي غيابها ضمادة معقمة ، أو صوف قطني ، أو ، في الحالات القصوى ، قطعة قماش نظيفة. إذا كانت الإصابة مصحوبة بنزيف كبير ، يتم إيقافها بأي طريقة مناسبة.

للجروح واسعة النطاق من الأنسجة الرخوة ، لكسور العظام وجروح الأوعية الدموية الكبيرة وجذوع الأعصاب ، من الضروري تثبيت الطرف مع وسائل خاصة أو مرتجلة. يتم إعطاء عقار مخدر للضحية ، يتم إعطاء المضادات الحيوية ، وتسليمها بسرعة إلى المستشفى.

نزيف

نزيف- تدفق الدم من الأوعية الدموية التالفة. وهي واحدة من العواقب المتكررة والخطيرة للإصابات والإصابات والحروق. اعتمادا على نوع السفينة التالفة ، يتم تمييز النزيف الشرياني والوريدي والشعري. يحدث نزيف الشرايين عند تلف الشرايين وهو الأخطر.

علامات: من الجرح مع تيار قوي ينبض يتفوق على دم القرمزي.

الإسعافات الأولية هي لرفع منطقة النزيف ، وتطبيق ضمادة الضغط ، ثني الأطراف في المفصل قدر الإمكان والضغط على الأوعية في المنطقة بأصابعك أو تسخير.

يجب الضغط على السفينة فوق الجرح ، في بعض النقاط التشريحية ، حيث تكون كتلة العضلات أقل وضوحا ، تمر السفينة بشكل سطحي ويمكن الضغط عليها ضد العظم الأساسي. ضغط أفضل مع بضعة أصابع من واحد أو كلتا اليدين. طريقة موثوقة لوقف النزيف الشرياني بشكل مؤقت في الأطراف العلوية والسفلية هي فرض مرقأة أو تطور ، أي سحب دائري للطرف. في حالة عدم وجود حزام ، استخدم أي مواد في متناول اليد (أنبوب مطاطي ، حزام بنطلون ، وشاح ، حبل ، إلخ).

الإجراء لتطبيق مرقئ

1. يتم تطبيق النزف في حالة تلف الشرايين الكبيرة من الأطراف فوق الجرح ، بحيث يضغط الشريان بالكامل.

2. ضفر اللف مع طرف مرتفع ، وضع قطعة قماش ناعمة تحته (ضمادة ، ملابس ، إلخ) ، قم بعمل عدة أدوار حتى يتوقف النزيف. يجب أن تكون الملفات قريبة من بعضها البعض بحيث لا تقع ثنايا الملابس بينهما. يتم تثبيت نهايات الحزام بإحكام (مرتبطة أو مربوطة بسلسلة وخطاف). يجب أن تتوقف عاصبة مثبتة بشكل صحيح عن النزيف ويختفي النبض المحيطي.

3. تأكد من إرفاق ملاحظة إلى الحزمة تشير إلى وقت تطبيق الحزمة.

4. البظر لا يفرض أكثر من 1.4-2 ساعة ، في الموسم البارد - لمدة ساعة واحدة.

5. إذا كنت بحاجة إلى بقاء أطول للحبل على الطرف ، يتم فكها لمدة 5-10 دقائق (حتى يتم استعادة الدم إلى الطرف) ، مع الضغط على السفينة التالفة بأصابعك. يمكن تكرار هذا عدة مرات ، مع كل مرة تقلل الوقت بين التلاعب بنسبة 1.5-2 مرة مقارنة مع السابقة. يتم إرسال الضحية على الفور إلى المستشفى من أجل التوقف النهائي للنزيف.

يحدث النزف الوريدي عند تلف جدران الأوردة.

الأعراض: يتدفق الدم الداكن من الجرح في تيار بطيء ومستمر. الإسعافات الأولية هي رفع الطرف ، ثنيها قدر الإمكان في المفصل أو استخدام ضمادة الضغط. مع نزيف وريدي قوي لجأت إلى الضغط على السفينة. يتم الضغط على السفينة التالفة ضد العظم تحت الجرح. هذه الطريقة مريحة في أنه يمكن إجراؤها على الفور ولا تتطلب أي تركيبات.

نزيف الشعرية هو نتيجة للضرر لأصغر الأوعية الدموية (الشعيرات الدموية). علامات: سطح الجرح ينزف. الإسعافات الأولية - فرض ضمادة الضغط. يتم تطبيق الضمادات (الشاش) على منطقة النزيف ، ويمكن استخدام منديل نظيف أو قطعة قماش بيضاء.

إصابات رأس منطقة الوجه، قواعد

إصابات الفم

في حالة وقوع حوادث ، غالباً ما يصاب تجويف الفم مع تلف الأسنان. الإسعافات الأولية: إذا كان الشخص فاقد الوعي وكان الدم يتدفق من فمه ، بعد أن جرح ضمادة على أصبعه ، أو وشاح نظيف أو قطعة قماش نظيفة ، ارفع رأسه ، وضع أسطوانة صغيرة تحته. إذا كان ذلك ممكنا ، تأكد من أن الدم لا يتدفق أسفل الجزء الخلفي من الحلق.

إذا كانت الضحية واعية وليس لديها أي إصابات خطيرة أخرى (ارتجاج المخ أو كدمة ، تلف في الأعضاء الداخلية ، والنزيف الداخلي ، وما إلى ذلك) ، ويجلس مع رأسه مائلا حتى يتمكن من يبصق الدم.

إذا تم إسقاط أسنانك ونزيف لثتك بشكل سيئ ، اعمل حشا من ضمادة معقمة ، وضعه على مكان السن المكسورة واطلب من الضحية على نحو خفيف (من أجل تجنب تلف الجلطة الدموية الناتجة وإعادة النزيف) لدغ السدادة. عادة بعد 5-10 دقائق يتوقف النزيف. خلال الساعتين التاليتين يجب أن تتجنب تناول الطعام. إذا لزم الأمر ، رمم تجويف الفم مع كمية صغيرة من السائل (الماء الدافئ ، الشاي المبرد ، الخ). خلال اليوم ، يجب ألا يكون الطعام والماء المستهلك ساخنين.

إذا لم يتم إيقاف النزيف بعد تنفيذ الإجراءات المذكورة أعلاه (تكون مؤشرات تخثر الدم فردية لكل شخص) ، يجب استشارة الطبيب لتجنب فقد الدم بشكل كبير.

إصابات العين

غالباً ما تكون إصابات العين ناتجة عن ابتلاع أجسام غريبة (رموش ، أو ذرات ، أو أجزاء من الأشياء ، إلخ). في هذه الحالة ، لا يمكن فرك العين المصابة ، ولكن يجب أن تبقى مغلقة ، لأنه خلال التأثير الجسدي قد تقع الجسيمات الأجنبية تحت الجفن وتسبب الألم. يمكن أن يخرج جسم غريب بالدموع. إذا كان القطط مرئياً بوضوح ، حاول إزالته بحافة ضمادة ، وشاح نظيف. إذا أمكن ، استبدل العين تحت تيار الماء.

في حالة الحروق الكيميائية للعين ، اغسلها بالكثير من الماء الجاري. إذا دخلت الجير في العين ، فقم بغسله بالزيت النباتي.

في حالة إصابة العين من خلال الفروع في الغابة ، استشر الطبيب ، وقبل ذلك ، قم بتغطية عينيك بمنديل نظيف. تذكر أنه يجب عليك أبدا أن تفرك عيونك بأيديهم القذرة. لا تشطف مع طعن وقطع الجروح في العينين والأجفان.

الإسعافات الأولية في حالة ابتلاع الأجسام الغريبة في الأنف والأذن والجهاز التنفسي

جسم غريب في الأنف

إذا دخل جسم غريب إلى الأنف ، فلا تحاول إزالته بأصابعك ، خاصة من الأطفال الصغار ، وإلا دفعه إلى عمق. طفل مسن ، اطلب منه أن يفجر أنفه ، وكان يحمل في السابق الممر الأنفي خالياً من جسم غريب. في حالة محاولة غير ناجحة لاستشارة الطبيب بسرعة ؛ في وقت سابق يتم إزالة جسم غريب ، ومضاعفات أقل سيكون عندما يتم إزالته.

نزيف الأنف

الأسباب - الضربة ، التقاط الأنف ، التقلبات في الضغط الجوي والرطوبة ، الإجهاد البدني ، الإفراط في الأكل ، الكحة والسخونة الزائدة.

الإسعافات الأولية: الجلوس ، والانحناء قليلا الرأس إلى الأمام ، والسماح لتدفق الدم (ليس لفترة طويلة). لا ترمي الرأس ، وإلا يدخل الدم إلى المعدة ، والتي يمكن أن تسبب القيء. أعصر الأنف فوق فتحات الأنف لمدة 5 دقائق. في نفس الوقت يتنفس من خلال الفم. إرفاق البرد إلى جسر الأنف وإلى الجزء الخلفي من الرأس (وشاح مبلل ، ثلج ، جليد). أدخل قطعة قطن في الأنف واستلقي لفترة من الوقت. بعد إيقاف النزيف ، اسحب المسحة بحرص. تجنب الحركات المفاجئة ، لا تهب أنفك.

من الضروري استشارة الطبيب إذا لم يتوقف النزف ، كان النزيف ناتجًا عن السقوط الشديد أو كدمة الرأس ، حيث يتم خلط الدم المتدفق مع سائل شفاف.

جسم غريب في الأذن

إذا دخل جسم غريب الأذن ، فلا يجب إزالته بجسم حاد يسبب ضررًا أكبر من الجسم الغريب نفسه ؛ عند دخول أذن حشرة حية ، قم بتقطير بعض زيت الزيتون النقي في الأذن ، ثم بعد ذلك (بعد إمالتها للأذن) سوف تتدفق منه ، وسوف تخرج الحشرة منه. في بعض الأحيان ، يكفي تحويل الأذن إلى مصدر للضوء القوي: يمكن للحشرة أن تخرج من تلقاء نفسها. لا تشطف الأذن أبداً بالماء: إذا كانت الأجسام الغريبة هي الفاصولياء أو البازلاء أو الحبوب ، فإنها ستنتفخ وسيصبح من الصعب إزالتها. استشارة الطبيب إذا كنت لا تستطيع إزالة جسم غريب من الأذن.

تعرض أجسام غريبة للجهاز التنفسي

يحدث تهيج حاد ، يتبعه سعال رد الفعل ، ونتيجة لذلك يمكن طرد جسم غريب. إذا لم يحدث هذا ، يجب تقديم الإسعافات الأولية للضحية.

الضحية شخص بالغ: قم بإمالته إلى الأمام بحيث يقع الرأس أسفل الكتفين ، وضرب بشكل متكرر مؤخرة راحة اليد (بين شفرات الكتف) مع راحة اليد ، مما يتسبب في حدوث سعال منعكس. إذا كان الجسم الخارجي خارج البلعوم واستعيدت وظيفة التنفس ، ينبغي السماح للضحية بشرب الماء في رشفات صغيرة.

إذا لم تساعد التدابير المذكورة ولم تتنفس الضحية ، فحاول الضغط على المعدة. يجب الحرص على عدم الإضرار بالأعضاء الحيوية. لقفل أيدي الضحية ، يقف وراء. اضغط على أصابع يد واحدة في قبضة يدك ، واضغط على بطنه بين السرة والصدر ، وقبّلي القبضة بيدك الأخرى ، وسحب كلتا يديك نحوكما إلى الأعلى ، في محاولة للضغط على الهواء الذي لا يزال موجودًا ، ودفع الجسم الغريب الموجود في الجهاز التنفسي.

كرر التلاعب 3-4 مرات. إذا تم إطلاق سراح جسم غريب ، لن تتمكن الضحية من التنفس لبضع ثوان. خلال هذا الوقت ، إزالة الأجسام الغريبة من تجويف الفم.

الضحية طفل حتى سن 7 سنوات: ينقر على ظهره بيد واحدة ويمسك صدره بالآخر. عند مساعدة الطفل لمدة تصل إلى عام ، يجب أن تضعه على وجهه لأسفل ثم اضغط على الظهر بأصابع اليد الأخرى. يجب الحرص على إزالة الجسم الغريب من فم الطفل ، حيث أنه من الممكن أن تتدهور مرة أخرى في الجهاز التنفسي.

الضحية فاقد الوعي ، يمكن للهواء أن يدخل إلى الرئتين ، متجاوزًا الجسم المستتر ، وذلك بسبب حقيقة أن عضلات الرقبة في حالة استرخاء. في هذه الحالة ، من الضروري القيام بالتنفس الاصطناعي باستخدام طريقة "الفم إلى الفم". إذا كانت النتيجة سلبية ، قم بتحويل وجه الضحية إلى أسفل ، ثم انزلقت ركبتيه تحت صدره ، وأقرع الظهر 3-4 مرات. إذا كانت الجهود السابقة غير ناجحة ، ضع الضحية على ظهره (يجب أن يكون رأسه مطويًا) ، وضع يديه على النقطة فوق السرة بكلتا يديه واضغط على 3-4 مرات بقوة على الصدر من أعلى البطن. إذا ظهر كائن غريب في فم الضحية ، فقم بإزالته بعناية.

استشارة الطبيب إذا كنت لا تستطيع إزالة جسم غريب.

لوائح المعالجة الخاصة بـ RAS و STERILE STRETCHING

قواعد علاج الجروح

بعد توقف النزف ، تتم معالجة الجلد حول الجرح بمحلول من اليود ، برمنجنات البوتاسيوم ، الأخضر اللامع ، الكحول ، الفودكا أو الكولونيا. يتم تلطيخ مسحة من القطن أو شاش مبلل بأحد هذه السوائل على الجلد من خارج الجرح. لا ينبغي أن تصب في الجرح ، لأن هذا سيزيد من الألم ، وتلف الأنسجة داخل الجرح وإبطاء عملية الشفاء. مع جرح اختراق البطن لا يمكن أن تأكل وتشرب. بعد العلاج ، يتم إغلاق الجرح مع خلع الملابس المعقمة.

في حالة عدم وجود مواد معقمة ، يمكن استخدام الشاش أو قطعة قماش نظيفة. تطبيق اليود إلى موقع الملابس التي سوف تتلامس مع الجرح.

قواعد لتطبيق الضمادات المعقمة

عقال لإصابات الرأس والرقبة

في حالة الإصابات الرأسية ، يتم وضع ضمادة على الجرح باستخدام مناديل ، والمناديل المعقمة ورقعة لاصقة. اختيار نوع الملابس يعتمد على مكان وطبيعة الجرح. على جروح فروة الرأس ، يتم استخدام ضمادة على شكل "غطاء" ، الذي يتم تعزيزه بشريط من الضمادات على الفك السفلي. تتم إزالة قطعة يصل حجمها إلى 1 متر من الضمادة وتوضع في المنتصف فوق منديل معقم يغطي الجرح على التاج ، ويتم إنزال النهايات عموديا أمام الأذنين وتبقى مشدودًا. يدور منعطف دائري حول الرأس ، ثم بعد أن تصل إلى ربطة العنق ، يتم لف الضمادة حولها وتوجيهها بشكل غير مباشر على مؤخرة الرأس. بالتناوب ثورات الضمادة من خلال الجزء الخلفي من الرأس والجبهة ، وفي كل مرة يوجهها أكثر رأسيًا ، فإنها تغطي فروة الرأس بالكامل. بعد ذلك ، 2-3 تدور الجولة تقوي الضمادة. ترتبط الأطراف بقوس تحت الذقن.

عند إصابة الرقبة أو الحنجرة أو الرقبة ، يتم تطبيق ضمادة على شكل صليب. في حركة دائرية ، يتم تثبيت الضمادة أولاً حول الرأس ، ثم فوق الأذن اليسرى وخلفها ، يتم خفضها بشكل غير مباشر إلى أسفل على الرقبة. بعد ذلك ، تتم إدارة الضمادة على طول الجانب الأيمن من الرقبة ، وتغطي السطح الأمامي بها وتعود إلى الجزء الخلفي من الرأس ، وتؤدي إلى أعلى الأذن اليمنى واليسرى ، وتكرار التحركات التي تم إجراؤها. يتم تثبيت الضماد مع ثورات الضمادة حول الرأس.

مع جروح واسعة في الرأس وموقعها في الوجه ، يتم تطبيق ضمادة على شكل "لجام". بعد تثبيت الحركات الدائرية 2-3 ، يتم توجيه ضمادة عبر الجبهة إلى الرقبة والذقن من خلال الجبهة ، ويتم إجراء عدة مقاطع عمودية من خلال الذقن والتاج ، ثم يتم توجيه الضمادة إلى الجزء الخلفي من الرقبة من تحت الذقن.

يتم تطبيق ضمادة الأنف على الأنف والجبهة والذقن. تحت ضمادة على سطح الجرح ضع قطعة قماش معقمة أو ضمادة.

يبدأ عصب العينين بضربة ثابتة حول الرأس ، ثم تتم الضمادة من القفا تحت الأذن اليمنى إلى العين اليمنى أو تحت الأذن اليسرى إلى العين اليسرى ثم تبدأ في تبديل المنعطفات من الضمادة: واحدة من خلال العين ، والثانية حول الرأس.

الضمادات على الصدر

يتم تطبيق ضمادة حلزونية أو صليبية على الصدر. بالنسبة لخلع الملابس اللولبي ، قم بتمزيق نهاية الضمادة التي يبلغ طولها 1.5 متر ، وضعها على حزام كتف صحي وترك تعليقًا مائلًا على الصدر. ضمادة ، تبدأ من أسفل من الخلف ، لولب ضمادات الصدر. نهايات معلقة بحرية للربط ضمادة. يتم وضع ضمادة متقاطعة الشكل من الأسفل مع دائرية ، مع تثبيت 2-3 لفات من الضمادة ، ثم من الظهر إلى اليمين إلى الجزء العلوي الأيسر مع مسار دائري ثابت ، من الأسفل عبر حزام الكتف الأيمن ، مرة أخرى حول الصدر. نهاية الضمادة دبوس دائري آخر.

عندما تخترق جروح الصدر إلى الجرح تفرض ضمادة محكمة ، ربما باستخدام شريط لاصق. يتم لصق شرائح الجص ، التي تبدأ من 1-2 سم فوق الجرح ، على الجلد بطريقة مبللة ، وبالتالي تغطي سطح الجرح بأكمله. يتم وضع قطعة قماش معقمة أو ضمادة معقمة على طبقة من 3-4 طبقات على الجص اللاصق ، ثم طبقة من القطن القطني وضمادات ضيقة. من خطر معين هي إصابات مرتبطة استرواح الصدر مع نزيف كبير. في هذه الحالة ، من الأفضل أن تغلق الجرح بمواد محكمة (مادة زيتية ، سيلوفان) وتطبق ضمادة ذات طبقة سميكة من القطن أو الشاش.

ضمادات على المعدة

يتم تطبيق ضمادات معقمة على الجزء العلوي من البطن ، حيث يتم تنفيذ الضمادات بالتوالي في المنعطفات من الأسفل إلى الأعلى.

في الجزء السفلي من البطن يوضع ضمادة على منطقة البطن ومنطقة الفخذ. يبدأ بالثورات حول البطن ، ثم يجعل دوران الضمادة على السطح الخارجي للفخذ وحولها ، ثم يدور مرة أخرى حول البطن. جروح صغيرة غير مخترقة من البطن ، يغلي مغطاة ملصقاً باستخدام شريط لاصق.

عصابات على الأطراف العلوية والكتف والساعد

عادةً ما يتم تطبيق الضمادات الحلزونية والرقبة الشكل والصلب على الأطراف العلوية.

تبدأ الضمادة الحلزونية على الإصبع مع الدوران حول المعصم ، ثم يتم توجيه ضمادة على طول مؤخرة اليد إلى السيلان الظهري ، ويتم وضع اللولب من الأسفل إلى الأسفل ويتم تطبيق الظهر على المعصم.

يتم تطبيق ضمادة على شكل صليب في حالة تلفها على سطح الحوض أو السطح الظهري لليدين ، بدءا من تثبيت التراكب على المعصم ، ومن ثم على الجزء الخلفي من اليد على راحة اليد.

يتم وضع ضمادة على مفصل الكتف ، بدءاً من الجانب الصحي للإبط على طول الصدر والسطح الخارجي للكتف المصاب من الخلف من خلال الإبط إلى الكتف ، من خلال الظهر من خلال الإبطين الصحي إلى الصدر وتكرار حركات الضمادات حتى يتم إغلاق المفصل بأكمله ، يتم إرفاق الطرف بالصدر دبوس.

يتم وضع ضمادة على مفصل المرفق ، بدءا 2-3 من فرض الضمادة من خلال الحفرة الزندية ثم مع المنعطفات الحلزونية للضمادة ، بالتناوب على الساعد والكتف بالتناوب في الحفرة الزندية

ضمادة الطرف السفلى

يتم تطبيق الضمادات على منطقة الكعب مع أول شوط من الضمادة من خلال الجزء الأكثر بروزا ، ثم بالتناوب فوق وتحت الطبقة الأولى من الضمادة ، ويتم صنع الضمادات المائلة والثمانية الشكل للتثبيت.

يتم تطبيق ضمادة الكاحل في مفصل الكاحل. يتم إجراء منعطف التثبيت الأول للضمادة فوق الكاحل ، إلى الأسفل على القدم وحولها ، ثم تتم الضمادة على طول السطح الخلفي للقدم فوق الكاحل ، ثم تعود إلى القدم ، ثم إلى الكاحل ، يتم تثبيت طرف الضمادة في حركة دائرية فوق الكاحل.

يتم تطبيق ضمادة حلزونية على أسفل الساق والفخذ بنفس طريقة الساعد والكتف.

على ضمادة مفصل الركبة فرض ، بدءا من دوران دائري من خلال الرضفة ، ثم ثورات الضمادة تذهب أقل وأعلى ، معبر في الحفرة المأبضية.

في منطقة المنشعب فرض ضمادة ضمادة على شكل T أو ضمادة مع وشاح.

عندما يوقف بتر الصدمة من الطرف أولاً النزيف من خلال تطبيق عاصبة أو تويست ، ثم إدخال مسكن ، إغلاق الجذع بضمادة. يتم وضع وسادة من القطن الشاش على الجرح ، والتي يتم تثبيتها بالتناوب في المنعطفات الدائرية والطولية للضمادة على الجذع.

16.6. المجمدة ، المتلازم الشد طويلة ، الصدمة التوتية ، القواعد

FIRST المعونة الطبية

إغماء

إغماء- فقدان الوعي على المدى القصير المفاجئ ، مصحوبًا بضعف نشاط القلب والتنفس. يحدث ذلك مع فقر الدم المتطور بسرعة في الدماغ ويستمر من بضع ثوانٍ إلى 5-10 دقائق أو أكثر.

علامات: الإغماء يتجلى في الغثيان ، والدوخة ، والضعف ، وفقدان الوعي. يصاحب الإغماء الشحوب وبرودة الجلد. تنفس بطيء ، ضحل ، ضعيف ونادر (يصل إلى 40-50 نبضة في الدقيقة).

الإسعافات الأولية - وضع الضحية على ظهره حتى يتم خفض رأسه قليلاً ورفع ساقيه. لتسهيل التنفس ، حرر عنقك وصدرك من الملابس الضيقة ؛ تغطية الضحية بشيء دافئ ، ضع وسادة تسخين على قدميه. فرك مع الأمونيا والويسكي واعطها للرائحة ؛ رش وجهك بالماء البارد. مع الإغماء لفترة طويلة ، يشار إلى التنفس الاصطناعي. بعد أن استعاد الضحية وعيه ، اعطيه قهوة ساخنة.

متلازمة الضغط الطويل

مع الضغط لفترة طويلة من الأنسجة الرخوة للأجزاء الفردية من الجسم ، والأطراف السفلية أو العلوية ، يمكن تطوير الضرر الشديد ، وتسمى متلازمة الضغط لفترة طويلة من الأطراف أو السمية الرضحية. يحدث هذا بسبب الامتصاص في الدم من المواد السامة التي هي نتاج انهيار الأنسجة اللينة التالفة.

العثور على رجل تحت الأنقاض ، من الضروري اتخاذ تدابير لإطلاق سراحه. يتم تفكيك الانسداد بعناية ، لأنه قد ينهار. أزل الضحية فقط بعد إطلاقه بالكامل من الضغط. ثم يتم فحصه بعناية. قد يكون هناك سحجات وخدوش على الجزء المتضرر من الجسم ، وتكرار الخطوط العريضة للأجزاء البارزة من الأجسام الملحة. قد يكون الجلد شاحبًا ، وأحيانًا مزرق ، وبارد إلى اللمس. الطرف التالف بعد 30-40 دقيقة بعد إطلاقه سيبدأ في الانتفاخ بسرعة.

خلال التسمم الصدمي ، هناك ثلاث فترات: في وقت مبكر ، متوسط ​​ومتأخر. في الفترة المبكرة بعد الإصابة مباشرة ولمدة ساعتين ، يتم تحريك الشخص المصاب ، والحفاظ على وعيه ، وهو يحاول التحرر من السد ، وطلب المساعدة. بعد البقاء في الأنقاض لأكثر من ساعتين ، تبدأ فترة وسيطة. في الجسم ، وزيادة الآثار السامة. تمر الإثارة ، ويصبح الضحية هادئًا نسبيًا ، ويعطي إشارات عن نفسه ، ويجيب عن الأسئلة ، وقد يقع دوريًا في حالة النعاس ، وهناك جفاف في الفم والعطش وضعف عام.

في الفترة المتأخرة ، تتدهور الحالة العامة للضحية بشكل حاد: يظهر الإثارة ، ورد فعل غير كاف للبيئة ، والوعي مزعج ، وهناك الهذيان ، وقشعريرة ، والقيء ، والتلاميذ يضيقون بقوة أولاً ثم يتوسعون ، والنبض ضعيف ومتكرر. في الحالات الشديدة ، يحدث الموت.

الإسعافات الأولية - يتم تطبيق ضمادة الجروح على الجروح والسحجات. إذا كان الضحية باردا ، مزرق اللون ، أطرافه تالفة بشدة ، يتم وضع عاصبة عليها فوق نقطة الضغط. هذا يتوقف على امتصاص المواد السامة من الأنسجة اللينة المسحوقة في مجرى الدم. لا يفرض ضفيرة ضيقة جدا ، حتى لا تعطل تدفق الدم بالكامل للأطراف المتضررة. في الحالات التي تكون فيها الأطراف دافئة عند اللمس ولا تتعرض لأضرار بالغة ، يتم وضعها على ضمادة ضيقة. بعد استخدام حزام أو ضمادة ضيقة ، يتم حقن مسكن مع أنبوب حقنة ، وفي غيابه يسمح بتناول 50 جرام من الفودكا. حتى في حالة عدم وجود كسور ، يتم تثبيت الأطراف المتضررة بالإطارات أو بمساعدة وسائل مرتجلة.

الشاي الساخن ، والقهوة ، وشراب وفيرة مع إضافة الصودا الشرب ، 2-4 غرام لكل استقبال (ما يصل إلى 20-40 غرام يوميا).

يساعد الصودا على استعادة توازن الحمض القاعدي للبيئة الداخلية للجسم ، وشرب الكحول - إزالة المواد السامة في البول.

يتم نقل الضحايا المصابين بالتسمم المؤلم بسرعة وبحذر على نقالة إلى مرفق طبي.

صدمة مؤلمة

صدمة مؤلمة- مضاعفات خطيرة تهدد الحياة ، وتتميز باضطراب في الجهاز العصبي المركزي والدورة الدموية والتمثيل الغذائي وغيرها من الوظائف الحيوية. يمكن أن يكون سبب الصدمة إصابات متكررة أو مرة واحدة. غالباً ما تحدث الصدمة مع نزيف كبير ، في الشتاء - مع تبريد الجرحى.

اعتمادا على وقت حدوث علامات الصدمة ، يمكن أن يكون الابتدائي والثانوي. تحدث الصدمة الأولية في وقت الإصابة أو بعد ذلك بقليل. قد تحدث صدمة ثانوية بعد مساعدة الضحية نتيجة النقل غير المبرر أو عدم القدرة على التحمل بسبب الكسور.

في تطور صدمة صدمة ، هناك مرحلتان - الإثارة والتثبيط. مرحلة الإثارة تتطور مباشرة بعد الإصابة كرد فعل للجسم على أقوى محفزات الألم. في هذه الحالة ، يظهر الضحية القلق ، يهرع من الألم ، يصرخ ، طلب المساعدة. هذه المرحلة قصيرة (10-20 دقيقة). بعد أن يأتي التثبيط ، مع الوعي الكامل ، لا يطلب الضحية المساعدة ، تكون وظائفه الحيوية مكتئبة: الجسم بارد ، والوجه شاحب ، والنبض ضعيف ، والتنفس بالكاد ملحوظ.

هناك أربع درجات من الصدمات المؤلمة: صدمة خفيفة ، معتدلة ، شديدة ، وصدمة شديدة.

الإسعافات الأولية - ضع الضحية في موضع الساق أعلاه ، وتوجه إلى الأسفل. القضاء على أسباب فشل الجهاز التنفسي (لضمان سلامة الجهاز التنفسي العلوي ، إصلاح اللسان عند انهياره ، تنظيف الفم ، تحرير الرقبة والصدر من الملابس المقيدة ، فك الحزام البنطلون). إجراء التنفس الاصطناعي باستخدام أساليب "الفم إلى الفم" أو "الفم إلى الأنف". عند اختراق جروح الصدر ، قم فوراً بتغطية الجرح بعدة مناديل معقمة ، مع تثبيتها في الصدر. وقف النزيف الخارجي. في حالة النزيف الشرياني ، قم بوضع عاصبة ، وفي حالة الضمادات الوريدية والضغط الشعري. في حالة إنهاء نشاط القلب ، قم بتدليك القلب بشكل غير مباشر. فرض جبيرة على كسور العظام أو تلف الأنسجة الرخوة واسعة النطاق للأطراف. فمن الأكثر ملاءمة لوضع ضحية وتغطي مع الملابس الدافئة (معطف ، بطانية ، وسترة ، سترة ، وما إلى ذلك). سلمت على وجه السرعة إلى المستشفى.

قواعد التقادم الصخري للرئتين والمساج غير المباشر للقلب

التنفس الاصطناعي

التنفس الاصطناعي- إجراء الإسعافات الأولية في حالات الطوارئ للغرق والخنق والصدمات الكهربائية والحرارة وضربة الشمس. يتم القيام بها حتى يتنفس الضحية تماما. بالنسبة للتنفس الاصطناعي ، يكون استخدام الأجهزة الخاصة أكثر فعالية ، وفي حالة غيابها ، يتم التنفس الاصطناعي بطرق مختلفة ، ومنه يكون أسلوب "الفم إلى الفم" شائعًا.

آلية التنفس الاصطناعي هي كالتالي: ضع الضحية على سطح أفقي. تنظيف فم وحلق الضحية من اللعاب والمخاط والأرض والأجسام الغريبة الأخرى ، إذا تم ضغط الفكين بإحكام - تحريكهما ؛ رمي رأس الضحية ، ووضع يد واحدة على جبهته والأخرى على مؤخرة الرأس ؛ خذ نفسا عميقا. الانحناء إلى الضحية ، ختم المنطقة من فمه مع شفتيه والزفير. يجب أن يستمر الزفير حوالي ثانية واحدة ويساهم في صعود صدر الضحية. في هذه الحالة ، يجب إغلاق خياشيم الضحية ، والفم مغطى بشاش أو منديل (للنظافة) ؛ معدل التنفس الاصطناعي 16-18 مرة في الدقيقة ؛ بشكل دوري ، يجب إفراغ معدة الضحية من الهواء بالضغط على المنطقة الشرسوفية.

تدليك القلب

تدليك القلب- التأثير الميكانيكي على القلب بعد توقفه لاستعادة النشاط والحفاظ على تدفق الدم المستمر ، حتى يستأنف القلب عمله.

علامات السكتة القلبية المفاجئة: فقدان الوعي ، شحوب حاد ، فقدان النبض ، توقف التنفس أو ظهور نوبات متشنجة نادرة ، توسع التلاميذ.

آلية التدليك الخارجي للقلب: مع الضغط الحاد على الصدر ، يتم تحريكه بمقدار 3-4 سم ، هذه الحركة تؤدي إلى ضغط القلب ، ويمكن أن تبدأ في أداء وظيفة الضخ.

عند إجراء تدليك خارجي ، يتم وضع قلب الضحية على ظهره ، على سطح مستو وسطح (الأرضية ، الطاولة ، الأرض ، إلخ) ، ويفك حزام و طوق الملابس. المساعدة ، والوقوف على الجانب الأيسر ، يضع راحة اليد على الثلث السفلي من القص ، ويضع صليب النخيل الثاني في الأعلى وينتج ضغط مداوي قوي نحو العمود الفقري. يتم إنتاج الضغط على شكل صدمات ، على الأقل 60 مرة في الدقيقة. عند إجراء تدليك في الكبار ، زيادة كبيرة في ليس فقط الأسلحة ، ولكن أيضا الجسم كله ضروري. في الأطفال ، يتم إجراء التدليك بيد واحدة ، وفي الرضع والأطفال حديثي الولادة - مع نصائح من المؤشر والأصابع الوسطى ، مع تردد 100-110 تدفع في الدقيقة الواحدة. يجب أن يكون تشريد القص عند الأطفال في حدود 1.5-2 سم.

يتم توفير فعالية تدليك القلب غير المباشر فقط في تركيبة مع التنفس الاصطناعي. هم أكثر ملاءمة لشخصين. في هذه الحالة ، الأولى تجعل الهواء ينفخ في الرئتين ، ثم الثاني ينتج خمسة ضغط على الصدر. إذا تم استعادة نشاط القلب للضحية ، يتم تحديد النبض ويتحول الوجه إلى اللون الوردي ، ثم يستمر تدليك القلب والتنفس الاصطناعي في نفس الإيقاع حتى ظهور التنفس التلقائي.

النقل المتضررة

حمل الجرحى والمرضى على اليدين

في حالة عدم وجود نقالة ، على الأقل ، يرتدي واحد أو اثنين أو ثلاثة حمالين الجرحى على أيديهم.

عندما يحمل حمالًا واحدًا بين ذراعيه ، يركع على ركبة واحدة إلى جانب الضحية ، ويأخذ يد واحدة تحت ظهره ، والآخر تحت الوركين ، يمسك الضحية العتال بالرقبة ويضغط عليه. ثم يرتفع الحمّال ويحمل الضحية بين ذراعيه. هذه الطريقة من الحمل ينطبق على المصابين دون كسور في الأطراف والأضلاع.

يمكنك حمل الضحية على ظهره بمساعدة يديه ، في حين يضع العتال الضحية في وضع مرتفع ، ويصبح ظهره له ، بين ساقيه ، ويسجد على ركبته. يمسك الضحية البواب بالكتفين ، ويأخذه العتال بكلتا يديه تحت الوركين ويستيقظ.

من الأكثر ملاءمة لحمل الضحية على الكتف لمسافات طويلة نسبيا. وضعت على كتف رأس البواب الخلفي. يلف البواب يده حول ساقي الضحية وفي الوقت نفسه يحمله على يد الساعد أو اليد. لا يمكن استخدام هذه الطريقة إذا كان المصاب يعاني من كسور في عظام الأطراف والصدر والعمود الفقري والبطن المصاب.

يتم تنفيذ على يد اثنين من الحمالين من خلال أساليب "على القفل" و "واحد تلو الآخر".

عندما تحمل حمالين "على القفل" تصبح قريبة وتتكاتف بحيث يتشكل المقعد ("القفل"). وهي مصنوعة من اثنين أو ثلاثة أو أربعة أيدي. إذا كنت بحاجة إلى دعم الضحية ، فإن "القفل" مصنوع من يدين أو ثلاث.

"على القفل" للأذرع الأربعة ، يمسك الضحية بنفسه إلى رقاب الحمالين.

عندما يحمل "واحدا تلو الآخر" أحد الحمالين يلتقط الضحية تحت الذراعين ، الآخر يمسك ساقي الضحية. يجب أن لا يدخل البواب الأول يديه على صدر الضحية حتى لا يعوق تنفسه. كلا الحمالين ترتفع في وقت واحد وتحمل الضحية.

حمل الجرحى والمرضى على الأشرطة

عند نقل الضحايا والمرضى دون نقالة ، يمكنك استخدام الأشرطة المطوية في حلقة أو شكل رقم 8. في غياب أحزمة نقالة ، يمكن أن تكون مصنوعة من أحزمة الخصر. يمكن أن يتم حمل الضحية بحامل واحد بطريقتين.

تتميز الطريقة الأولى لحمل الحزام المطوي بالحزام بحقيقة أن الحامل له يدان حر ، مما يسمح له بحمل الدرابزين عند تسلق السلالم أو هبوطها. يتم وضع حزام نقالة ، مطوي على شكل حلقة ، تحت الضحية بحيث يكون نصف الحزام تحت الأرداف والآخر على الظهر ، ويجب وضع الحلقات على جانبي الضحية. يضع الحمال على أكتاف الحلقة ، ويربطهم بنهاية الحزام الحر على صدره ويضع الضحية على ظهره. الضحية يجلس على حزام ، الضغط على العتال. هذه الطريقة غير مناسبة إذا كان المصاب يعاني من إصابة في الصدر.

الطريقة الثانية لحمل الحزام ، مطوية ثمانية ، على النحو التالي: عبور حزام أسفل تحت الأرداف الضحية ، ووضع نهايات حرة (حلقات) من حزام على كتفيه وتأخذ على ظهر الضحية ، الذي ينبغي أن يحمل أكتاف الحمال. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وضع حلقات من حزام نقالة ، مطوية ثمانية ، على ساقي الضحية بحيث يقع التقاطع على صدر الناقل. وبوجود مثل هذا ، فإن صدر الضحية يبقى خالياً ، ويدعم الحمال يد الضحية.

يتم تنفيذ الحمالتين بمساعدة ثمانية من الحمالين على النحو التالي: اثنان من الحمالين يقفان جنبًا إلى جنب ، ويوضع على شريط ، مطويًا في الشكل رقم 8 ، بحيث يكون حزام الشريط المتقاطع بينهما عند مستوى مفاصل الورك ، ويتم إلقاء أحد البوقين على الجانب الأيمن والأخر - فوق الكتف الأيسر. ثم ينزل الحمالون على ركبة واحدة ، مع رفع الضحية ، ووضع حزام تحت الأرداف وفي نفس الوقت الوقوف. مع هذه الطريقة من الحمل ، تبقى أيدي الحمالين مجانية.

حمل الضحايا والمرضى بوسائل مرتجلة

عند حمل الضحية ، يمكنك استخدام أدوات مختلفة: لوحات ، أبواب ، ألواح من الخشب الرقائقي السميك ، الزحافات ، أعمدة خشبية وأخرى معدنية ، أعمدة ، كراسي ، إلخ. يمكنك حمل الضحية بقطب ، وصحائف ، وبطانيات ، وحزام (حبل). ينبغي ضمان الضحايا والمرضى في وضع هادئ ومريح ، خاصة بالنسبة للجزء المتأثر من الجسم.

يجب أن نتذكر أن نقالة يمكن أن تكون مصنوعة من تحت المواد المصنوعة يدوياً: من قطبين موصولين بأوتار خشبية و متداخلة مع شرائط (حبل ، أحزمة) ، من حقيبتين ، من ملابس خارجية (معطف ، معطف واق من المطر ، سترة) ، إلخ.

القواعد الأساسية لتقديم الرعاية الطبية الأولية للتسمم ، السعال ، والإصابات الكهربائية ، والتدفئة ، والتجميد ، وتأثير الحرارة

تسمم

يحدث تسمم الأشخاص عن طريق مواد خطرة كيميائياً بطريق الخطأ (AHOV) عندما تدخل أكسا إلى الجسم عن طريق الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي ، والجلد والأغشية المخاطية. يتم تحديد طبيعة وشدة الآفات من خلال العوامل الرئيسية التالية: نوع وطبيعة التأثير السام ، ودرجة السمية ، وتركيز المواد الكيميائية على الضحية وتوقيت تعرضها للبشر.

علامات في الفترة الأولية: تهيج الجلد والسعال والتهاب الحلق والتهاب الحلق والتمزق والألم في العين وألم في الصدر. الصداع ، والدوخة ، والشعور بالسكر والخوف ، والغثيان ، والتقيؤ ، وحالة النشوة ، والتنسيق بين الحركات ، والنعاس ، والخمول العام واللامبالاة.

تتمثل أول مساعدة طبية (يتم تقديمها في وقت قصير) في وضع قناع غاز على الشخص المصاب ، وفي حالة غيابه ، استخدم وسائل مرتجلة لحماية أعضاء الجهاز التنفسي (قطعة من القماش ومنشفة ومواد أخرى) مبللة بمحلول صودا الخبز ؛ التعقيم الجزئي للمناطق المكشوفة من الجسم والملابس المجاورة للمناطق المفتوحة في الجسم ؛ إدخال ترياق (ترياق) ؛ إزالة (إزالة) الضحية من منطقة العدوى ؛ إذا لزم الأمر ، إجراء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب غير المباشر في منطقة غير المشحونة ؛ تقديم الإسعافات الأولية في وجود حرق كيميائي ؛ تسليم الضحية إلى أقرب مرفق طبي.

إذا أصيبوا بالدموع والمهيجات ، فإن الضحايا يغسلون عيونهم ويشطفون أفواههم بمياه نظيفة للتخفيف من التهيج.

تسمم أول أكسيد الكربون

يحدث تكوين أول أكسيد الكربون أثناء الاحتراق في الظروف المنزلية والصناعية. وهو موجود في الفرن العالي ، الفرن ، المنجم ، النفق ، غازات الإضاءة. في الصناعة الكيميائية ، يتم تكوين أول أكسيد الكربون أثناء العمليات التكنولوجية التي يعمل فيها هذا المركب الكيميائي كمواد انطلاق لتوليف الأسيتون والفوسجين وكحول الميثيل والميثان والمنتجات الأخرى. ويستند ضررا العمل أول أكسيد الكربون على رد فعل من المجمع مع الهيموغلوبين (المجمع الكيميائي للدم، التي تتكون من البروتين والتمثيل الحديد كما الأنسجة العرض مع الأكسجين)، وبالتالي تشكيل كربوكسي هيموغلوبين، غير قادر على نقل نوع الحامض من الأنسجة، مما أدى إلى نقص الأكسجة (نقص الأكسجين في الأنسجة). وهذا ما يفسر التغييرات الأقدم والأكثر وضوحا في الجهاز العصبي المركزي ، وهي حساسة بشكل خاص لنقص الأوكسجين.

علامات: صداع ، دوار ، غثيان ، قيء ، حالة ذهول ، ضعف عضلي حاد ، تعتيم في الوعي ، فقدان الوعي ، غيبوبة. عند التعرض لتركيزات عالية من أول أكسيد الكربون لوحظت التسمم الحادتتميز فقدان الوعي والغيبوبة لفترات طويلة ، مما يؤدي إلى الوفاة في الحالات الشديدة. في نفس الوقت ، لوحظ اتساع حدقة العين مع رد فعل بطيء للضوء ، هجوم نوبات ، توتر عضلي حاد ، تنفس سريع ضحل ، سرعة ضربات قلب.

الإسعافات الأولية - جلب الضحية إلى الهواء النقي ، وتحرير الرقبة والصدر من ملابس ضيقة ، وإحضار الأمونيا السائلة إلى الأنف ، وإعطاء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب غير المباشر إذا لزم الأمر ، وإيصال الضحية على وجه السرعة إلى المستشفى.

الحروق

حرق كيميائي

حرق كيميائي- التأثير على الأنسجة (الجلد والأغشية المخاطية) من المواد ذات خصائص الكي وضوح (الأحماض القوية والقلويات وأملاح المعادن الثقيلة ، والفوسفور). معظم الحروق الكيميائية للبشرة هي صناعية ، والحروق الكيميائية للغشاء المخاطي في تجويف الفم والمريء والمعدة هي أكثر الأسر المعيشية شيوعا.

يؤدي التعرض لأحماض قوية وأملاح المعادن الثقيلة إلى جفاف موقع الحرق وتكوين قشور رمادية كثيفة من الأنسجة الميتة ، مما يمنع عمل الأحماض على الأنسجة العميقة. تسبب القلويات نخر الأنسجة ، والتي تأخذ على شكل جرة بيضاء ناعمة. من الصعب تحديد درجة الحروق الكيميائية في الأيام الأولى بسبب المظاهر السريرية غير الكافية.

الإسعافات الأولية - الغسل الفوري للسطح المتأثر بتيار ماء ، وبالتالي تحقيق إزالة كاملة من الحمض أو القلويات ووقف تأثيرها الضار ؛ معادلة مخلفات الحمض مع محلول بيكربونات الصوديوم 2 ٪ (صودا الخبز) ؛ تحييد بقايا القلويات مع محلول 2 ٪ من acetic أو حمض الستريك. تطبيق ضمادة معقمة على السطح المصاب ؛ لتخفيف الآلام للجرحى. عادة ما تكون حروق الفسفور عميقة ، كما هو الحال مع ملامسة الجلد ، يستمر الفوسفور في الحرق.

الإسعافات الأولية - الغمر المباشر للسطح المحروق في الماء أو الري الغزير بالماء ؛ تنظيف سطح الحرق من قطع الفوسفور ؛ تطبيق محلول على سطح الحرق مع محلول 5 ٪ من كبريتات النحاس ؛ فرض ضمادة معقمة (معقمة) ؛ لتخفيف الآلام للجرحى.

يتم استبعاد فرض ضمادات مرهم ، والتي يمكن أن تعزز تثبيت وامتصاص الفوسفور.

حروق حرارية

حروق حرارية- نوع الإصابة التي تحدث عندما تتعرض لنسيج الجسم درجة حرارة عالية. يمكن الحصول على الحروق من التعرض للضوء ، واللهب ، والماء المغلي ، والبخار ، والهواء الساخن ، والتيار الكهربائي (طبيعة العامل الذي يسبب الحرق).

يمكن أن تكون الحروق ذات توطين مختلف (الوجه والأيدي والجذع والأطراف) وتحتل منطقة مختلفة.

تنقسم عمق الحروق الضرر إلى أربع درجات:

أنا درجة - hyperemia وتورم في الجلد ، يرافقه ألم حارق.

الصف الثاني - تشكيل فقاعات مليئة سائل صفراء صافية ؛

الثالث أ) درجة - انتشار نخر على البشرة.

III b) درجة - تنخر جميع طبقات الجلد ؛

درجة IV - الموت ليس فقط من الجلد ، ولكن أيضا من الأنسجة العميقة.

الإسعافات الأولية - الوقف الفوري للعامل الصدمة. لذلك ، من الضروري التخلص من الملابس المحترقة ، وإزاحة شخص يعمل في حرق الملابس ، ورمي الماء فوقه ، وتغطيته بالثلج ، وتغطية المنطقة المحترقة بالغطاء ، والبطانية ، والقماش المشمع ، وما إلى ذلك ؛ إطفاء خليط حارق حارق. عند إطفاء النابالم ، يتم استخدام الأرض الرطبة والطين والرمل. إطفاء النابالم بالماء ممكن فقط عندما تكون الضحية مغمورة في الماء ؛ الوقاية من الصدمة ، وإدخال مسكنات الألم ؛ إزالة (قطع) من المناطق المحروقة من جسم الملابس. تراكب الأسطح المحروقة لخلع الملابس المعقمة (مع ضمادة ، منشفة ، ورقة ، منديل ، إلخ) ؛ الإحالة الفورية إلى المستشفى. تعتمد الكفاءة نفسها والمساعدة المتبادلة على السرعة التي سيكون بها الضحية أو الأشخاص المحيطين بهم قادرين على توجيه أنفسهم في الموقف ، واستخدام مهارات ووسائل الإسعافات الأولية.

لا ينبغي تشحيم سطح الحرق مع الدهون المختلفة. هذا يمكن أن يسبب الأذى أكثر للشخص المصاب ، لأن الضمادات مع أي دهون ، والمراهم والزيوت تلوث سطح الحرق فقط وتسهم في تقوية الجرح.

الإنعاش هو تدليك القلب بشكل غير مباشر ، وتوفير ممرات مجرى الهواء ، والفم إلى الفم أو التنفس الاصطناعي من الفم إلى الأنف.

صدمة كهربائية

صدمة كهربائيةيحدث مع الاتصال المباشر أو غير المباشر لشخص لديه مصدر للكهرباء. يمكن تفسير جميع الاضطرابات المرضية الناجمة عن الصدمات الكهربائية من خلال التأثير المباشر للتيار الكهربائي على الشخص ، وكذلك من خلال الآثار الجانبية الناجمة عن مرور التيار في البيئة.

تيار كهربائي يضرب فجأة، قد تحدث الضرر وذلك من خلال الاتصال القوس، عندما تقترب قريبة إلى حد غير مقبول، بشكل خطير على مقربة من الحالي يحمل موصل عالية الجهد وفي اتصال مع الجهد الخطوة التي تحدث في الشوط الثاني ويسقط على سلك الأرض تعمل خطوط الكهرباء الهواء.

مؤشرات: في الآثار المباشرة الحالية على الكائن الحي تنشأ اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي، القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي وغيرها من الآثار الجانبية في البيئة (الحرارة والضوء والصوت) يمكن أن تسبب في تغييرات كائن مثل العمى، والحروق قوس فلطائي، تلفا للأعضاء. السمع ، إصابة العين ، إلخ.

ويعتمد إنقاذ حياة الشخص الذي يتعرض للإجهاد ، في معظم الحالات ، على السرعة التي سيتم بها إطلاق سراح الضحية من الأجزاء الحاملة للتيار الحالي ، ومدى سرعة تقديم أول مساعدة طبية.

الطرق الرئيسية لإنهاء التعرض للتيار الكهربائى المتضررين - القسم الخروج من الدائرة الكهربائية أو معدات (أو التبديل الرئيسي الآخر إيقاف تشغيل الجهاز)، الكسر من الأسلاك تحمل الحالية، والتي يمكن استخدامها مجلس الجافة، والعصا، شريط، الفأس، مجرفة مع مقبض خشبي. إذا كان من المستحيل إيقاف تأثير التيار على الضحية بهذه الطرق ، فمن الضروري إطلاق أجهزة الحماية (الصمامات ، قواطع الدائرة) عن طريق تقصير الدائرة عمداً عن طريق رمي أجسام معدنية غير معزولة عليها.

إذا لم يكن من الممكن إيقاف التركيب الكهربائي بسرعة ، يجب اتخاذ تدابير لتحرير (انفصال) الضحية عن الأجزاء التي تحملها حاليًا والتي يلمسها. للقيام بذلك، وضعت على قفازات مطاطية على يديه (في حالة عدم وجودها، والتفاف يديك بقطعة قماش جافة)، لعزل نفسها من الأرض مع حصيرة المطاط (مجلس الجاف، القماش المشمع في عدة طبقات)، لتولي ملابس الضحية وخالية من الأجزاء الحية. إذا ضغطت الضحية على الأسلاك أو الإطارات بيديه ، فافرد يد الضحية ، ثني كل إصبع على حدة. عند فصل الضحية من تركيب كهربائي بجهد أعلى من 1 كيلو فولت ، من الضروري استخدام القفازات العازلة ، والبوتات ، والقضبان ، والملاقط.

الإسعافات الأولية بعد الإفراج عن الضحية من فعل التيار تعتمد على حالته. إذا كان المصاب يتنفس ووعي ، فيجب وضعه في وضع مريح ، وإلغاء خلع ملابسه وتغطيته ، وضمان الراحة الكاملة قبل وصول الطبيب. وفي الوقت نفسه ، حتى إذا شعر المرء بالرضا ، لا ينبغي للمرء أن يسمح له بالوقوف ، لأنه بعد الصدمة الكهربائية ، لا يُستبعد احتمال حدوث تدهور لاحق لحالته الصحية. إذا كان الشخص فاقد الوعي ، ولكن تنفسه ونبضه مستقران ، يجب أن يعطيه رائحة الأمونيا ، يفرك مع الكولونيا ، ويرش وجهه بالماء ويوفر الراحة. يجب معالجة الضرر المحلي وإغلاقه باستخدام ضمادة ، كما هو الحال مع الحروق. إذا كان المريض يتنفس بشكل سيئ أو لا يتنفس على الإطلاق ، يجب أن تبدأ على الفور في إجراء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب غير المباشر. يجب أن تتم حتى يظهر التنفس المستقل. بعد أن يأتي الوعي إلى الضحية ، من الضروري منحه الكثير من الشاي والماء والكومبوت. يجب أن يكون المريض مغطى بالدفء.

الإجراءات الارتجالية - التنفس الاصطناعي في طريقة "الفم إلى الفم" أو "الفم إلى الأنف" ؛ تدليك القلب غير المباشر إدخال مخدر المخدرات ؛ يتم تطبيق الضماد العقيم على منطقة الحروق الكهربائية.

نمط حياة صحي.

المفاهيم العامة عن الصحة كقيمة أساسية للشخص

لقد احتلت الصحة بين القيم الحيوية للإنسان واحتلت مكانًا رائدًا. الصحة هي شرط لا غنى عنه من السعادة البشرية ، وبالتالي فهي في المقام الأول مسألة ورعاية الجميع.

يوفر الطب طرق للشفاء ، ويقوم الشخص بتنفيذها. تجدر الإشارة إلى أن تأثير هذه الأحداث يزداد بشكل ملحوظ إذا كان الشخص يعتقد في صالحهم.

قال الفيلسوف الألماني آرثر شوبنهاور (1788-1860) عن الصحة: ​​"بشكل عام ، 9/10 من سعادتنا يعتمد على الصحة. معه ، يصبح كل شيء مصدرا للمتعة ، في حين أنه من دونه لا يمكن لأي سلعة خارجية أن تمنح المتعة. حتى المنافع الذاتية: صفات العقل ، والروح ، والمزاج - تضعف وتجمد في الحالة المريضة. ليس من غير المبرر أن نسأل بعضنا البعض عن الصحة ونتمنى لها بعضنا البعض - وهذا هو الشرط الرئيسي للسعادة الإنسانية.

يوجد حاليًا عدد من تعريفات الصحة ، والتي ، كقاعدة عامة ، تحتوي على خمسة معايير:

• نقص المرض
• الأداء الطبيعي للجسم في نظام "الرجل - البيئة" ؛
• كامل الرفاه الجسدي والروحي والعقلي والاجتماعي.
• القدرة على التكيف مع الظروف الدائمة التغير في البيئة ؛
• القدرة على أداء الوظائف الاجتماعية الأساسية بشكل كامل.

في شكل أكثر عمومية ، هناك ثلاث مجموعات من المؤشرات التي تميز مستوى الصحة.

المؤشرات الموضوعية (درجة حرارة الجسم ، ضغط الدم ، معدل النبض ، النسبة المئوية للهيموجلوبين وعدد كريات الدم البيضاء في الدم ، ومحتوى السكر ، وغيرها الكثير). في الوقت نفسه ، يتم تحديد الصحة بالمقارنة مع المعايير والقيم المقبولة لهذه المؤشرات ، يتم تحديد حالة المرض عندما تنحرف هذه المؤشرات عن القاعدة المقبولة.

مؤشرات ذاتية (الرفاه ، المزاج ، الشهية ، النوم ، إلخ).

يحدد أول قسمين من المؤشرات الصحية فقط الجانب النوعي للحالة الصحية ، أي حالة الجسم بدون حمولة ، ولا يأخذ في الاعتبار جانبه الكمي.

والكتلة الثالثة من المؤشرات الصحية هي "كمية الصحة" ، التي تقاس بالقدرات المحدودة للجسم على نقل الأحمال الخارجية (الجسدية والعقلية والجوع والبرد والإجهاد ، وما إلى ذلك) دون تغيير الحالة ، أي بدون آثار متبقية.

من الممكن قياس الحالة الصحية وفقا لمؤشرات معينة تميز حالة الجسم وفقا لعلامات عاطفية ودرجة لياقة الجسم على تحمل الأحمال الخارجية في عملية نشاط الحياة.

تلخيصًا لكل ما سبق ، نقدم تعريفًا للصحة ، والذي يرد في النظام الأساسي لمنظمة الصحة العالمية (WHO): "الصحة هي حالة من الصحة البدنية والروحية والاجتماعية الكاملة ، وليس فقط غياب المرض والعيوب الجسدية".

وبالتالي ، فإن رفاه الإنسان هو العنصر الرئيسي ويحدد الحالة الصحية. تحدد المؤشرات الباقية إمكانات الشخص لتحقيق الرفاه المادي والروحي والاجتماعي.

إن معنى كلمة الرفاه في "قاموس اللغة الروسية" (مؤلف هو S. I. Ozhegov) يُعرّف بأنه "حالة هادئة وسعيدة" ، وهي عبارة "السعادة" على أنها "شعور وحالة من الرضا الكامل الكامل".

إن تحقيق الرفاه ممكن فقط من خلال العمل الذي يهدف إلى توسيع صفاتهم الروحية والجسدية والاجتماعية. بادئ ذي بدء ، إنها الزيادة المستمرة في المعرفة حول العالم من حولنا ، عن نفسك ، مكانك ودورك في البيئة ، تحسين صفاتك الروحية والجسدية وضمان الرفاهية الاجتماعية (المعنوية والمادية).

كل شخص مهتم برفاهيته وسعادته. ويمكن تحقيق ذلك في ظل الحفاظ على صحتكم وتعزيز صحتكم باستمرار ، وفقًا لقواعد نمط حياة صحي.

إن صحة كل شخص ليست فقط قيمة فردية ، ولكنها أيضًا قيمة عامة ، لأن الصحة العامة تتكون في نهاية المطاف من صحة جميع أفراد مجتمع معين. إن الصحة العامة والفردية لكل شخص مترابطة ، ويعتمد أحدها على الآخر.

هذه العبارة ليست جديدة أو غير عادية. لتأكيد هذا ، دعونا ننظر في تصريحات حول هذا الموضوع من مارك Tullius Cicero (106-43 قبل الميلاد) ، وهو سياسي روماني قديم ، خطيب وكاتب. في أطروحته عن الالتزامات ، كتب: "إن واجبات الحكماء هي رعاية الممتلكات الخاصة بك ، دون القيام بأي شيء مخالف للعادات والقوانين واللوائح ؛ لأننا نريد أن نكون أغنياء ليس فقط لأنفسنا ، ولكن أيضا من أجل الأطفال والأقارب والأصدقاء ، وخاصة من أجل الدولة ؛ لأن وسائل وثروة الأفراد تشكل ثروة المجتمع المدني ". نضيف أن صحة الأفراد تشكل صحة المجتمع.

وبالتالي ، فإن الصحة العامة هي فئة اجتماعية واجتماعية سياسية واقتصادية ، والتي تميز النشاط الحيوي للمجتمع ككل ككائن اجتماعي.

ثقافة سلامة الحياة

نمط حياة صحي وسلامة الحياة

في القرن الحادي والعشرين ، دخلت الإنسانية فترة من التغييرات الاجتماعية والتقنية والثقافية ، والتي كانت نتيجة لإنجازاتها في جميع المجالات.

باستمرار زيادة الدعم الفني للحياة البشرية. من الصعب تخيل الحياة في العالم الحديث دون أنواع مختلفة من وسائل النقل ، من دون العديد من الأجهزة المنزلية التي تلبي احتياجاتها الحيوية. في الوقت نفسه ، يؤدي النشاط البشري إلى زيادة المشاكل في مجال سلامة الحياة. مع الزيادة في عدد الوسائل التقنية المستخدمة في الحياة اليومية ، تنشأ احتمالات مواقف خطرة بسبب انتهاك قواعد التشغيل والأخطاء المختلفة في عملهم. كل هذا يزيد من عامل الخطر على حياة الإنسان وصحته.

ويبين تحليل أسباب العواقب المأساوية لمختلف الحالات الخطيرة والطارئة أن سبب الوفاة في أكثر من 80 في المائة من الحالات هو "العامل البشري". تحدث المأساة في معظم الأحيان بسبب الجهل وعدم الامتثال لمعايير وقواعد السلوك الآمن ، بسبب تجاهل قواعد النظافة الشخصية والمعايير الخاصة بنمط حياة صحي ، بسبب انخفاض مستوى الثقافة العامة والجهل الأولي في مجال السلامة. وبالإضافة إلى ذلك ، لوحظ أن غالبية الكوارث التي من صنع الإنسان - من صنع الإنسان ، ومن بين الأسباب الرئيسية - السكون ، اللامبالاة واللامبالاة.

إن الثقافة العامة لسكان بلدنا في مجال الأمن في كثير من النواحي لا تتوافق مع الظروف الحقيقية للحياة ، فهي متخلفة عن الوتيرة السريعة لتطور الحضارة.

لقد بدأ مجتمعنا يدرك أنه لا يوجد نشاط حياة آمن بالكامل ، وأن تطور البشرية والتقدم التقني يتطلبان مسؤولية متزايدة لكل شخص عن أفعاله وأفعاله.

ما الذي يجب فهمه تحت الثقافة العامة في مجال سلامة الحياة؟

هذا هو ، أولا ، السلوك الواعي في عملية الحياة اليومية وفي مختلف الحالات الخطيرة والطارئة.

وهذا هو ، ثانيا ، القدرة على التمكن ، بدرجة معينة من الاحتمال ، من التنبؤ بحدوث حالة خطيرة أو طارئة على أساس علامات خارجية لتطور الأحداث ، وعلى تحليل مختلف المعلومات وعلى تجربة المرء.

وهذا هو ، ثالثًا ، القدرة على تقييم مسار الأحداث بشكل صحيح ، وتجنب المواقف الخطيرة ، إن أمكن.

وهذا هو ، رابعًا ، القدرة على التعامل بشكل مسؤول مع سلوكهم وعدم ارتكاب أفعال متعمدة قد تسهم في حدوث حالة خطيرة أو طارئة.

وأخيرا ، خامسا ، المعرفة والقدرة على التصرف بشكل مناسب في مختلف الحالات الخطيرة والطوارئ من أجل الحد من عامل الخطر على الحياة والصحة.

تصبح المعرفة والمهارات المكتسبة في مجال الأمن حاجة حيوية في حياة كل شخص ومجتمع ودولة ، لأنها تشكل في نهاية المطاف الأمن القومي لروسيا في العالم الحديث.

إن ضمان سلامة كل شخص في عملية حياته وتحسين مستواه للثقافة العامة في مجال الأمن هو أحد المكونات الرئيسية في النظام الفردي لنمط حياة صحي. يمكن القول إن أسلوب الحياة الصحي هو نظام متكامل متكامل من الناحية المنطقية للسلوك البشري في عملية نشاط حياته ، مما يساهم في سلامته الشخصية ورفاهيته في الحياة.

يجب أن يساهم الامتثال لمعايير نمط حياة صحي في تطوير كل شخص من هذه الصفات كمواقف مسؤولة تجاه الحفاظ على البيئة الطبيعية ، والصحة الشخصية ، والتي هي قيمة فردية واجتماعية.

يصبح من الواضح أن الصفات الروحية والجسدية العالية للشخص تفقد أهميتها إذا لم تكن مستعدة للحياة الآمنة في بيئة حقيقية ، لا تستطيع تقييم مستوى الخطر على الحياة والصحة في وضع خطير أو طارئ معين ، لإيجاد الطريقة المثلى للخروج من هذا الوضع. مما يسمح لها بتقليل عامل الخطر للحياة والصحة.

من شأن رفع المستوى العام للثقافة بشكل مستمر في مجال سلامة الحياة أن يساعد في ضمان الرفاهية الاجتماعية للشخص ويميز مستوى صحته. يمكن ملاحظة أن مستوى الثقافة في مجال سلامة الحياة يصبح أحد المعايير الهامة التي تحدد مستوى صحة الإنسان والمجتمع.

الوقت:  3 ساعات (135 دقيقة)

طريقة إجراء:  درس عملي

المكان:  بقرار من رئيس الفصل

أسئلة الدراسة:

1. القواعد الأساسية للإسعافات الأولية في حالات الطوارئ.

2. الإسعافات الأولية للنزيف والإصابة. طرق لوقف النزيف. أنواع الضمادات. قواعد وتقنيات لضم الجروح.

3. تضميد عملي.

4. الإسعافات الأولية للكسور. طرق وطرق الشلل باستخدام وسائل مجدولة ومرتجلة. طرق وقواعد النقل ونقل الضحايا.

5. الإسعافات الأولية للكدمات ، والالتواء ، والحروق الكيميائية والحرارية ، والتسمم ، قضمة الصقيع ، والإغماء ، والصدمات الكهربائية والحرارة وضربة شمس.

6. قواعد تقديم المساعدة لشخص غرق.

الأدب والبرامج التعليمية:

1. الإسعافات الأولية في حالات الطوارئ. م. ، 1999

2. أساسيات المعرفة الطبية. م ، 1991

3. الحماية المدنية. القاموس المصطلحات المفاهيمي. م ، 2001

مقدمة  - 3 دقائق

II. الجزء الرئيسي  - 130 دقيقة

السؤال 1. القواعد الأساسية للإسعافات الأولية في حالات الطوارئ.

المعونة الطبية الأولى (PMP) - مجموعة من الأنشطة الطبية البسيطة التي تتم مباشرة على موقع الآفة أو بالقرب منه من أجل المساعدة الذاتية والمساعدة المتبادلة ، وكذلك من قبل المشاركين في عمليات الإنقاذ في حالات الطوارئ (أو العاملين في المجال الطبي) باستخدام وسائل قياسية ومرتجعة.

وفي الوقت المناسب ، فإن الإسعافات الأولية التي يتم إجراؤها بشكل صحيح ، لا تنقذ حياة الضحية في بعض الأحيان فحسب ، بل تضمن أيضًا علاجه الناجح ، وتمنع حدوث مضاعفات خطيرة.

تقدر فعالية المساعدة من خلال حجم الوقاية من الوفيات بين المتضررين والمرضى في غضون يوم واحد بعد الهزيمة ، في أرمينيا (XII.87) - 25 ٪ ، في أرزاماس (VI. 88) - 85 ٪. تزيد فعالية المساعدة إذا تم تقديمها في أقصر وقت ممكن ، على سبيل المثال ، إذا تم تقديمها بعد 30 دقيقة. بعد التعرض ، يتم تقليل المضاعفات مرتين ، بعد ساعة واحدة يتم تقليل المضاعفات بنسبة 30٪.

في الحالات القصوى من السلام والحروب ، يعتمد النجاح في تقديم المساعدة الذاتية والمساعدة المتبادلة على الأعمال الماهرة والكافية والاستقرار النفسي.

تشمل إجراءات الإسعافات الأولية: الوقف المؤقت للنزيف ؛ الشلل من الأطراف التالفة ؛ تنفيذ التهوية الاصطناعية للرئتين. تدليك القلب غير المباشر إزالة الضحايا من الحطام ، الملاجئ ، الملاجئ ، خارج الماء ؛ إطفاء ملابس حرق ، الخ

هناك أربعة قواعد أساسية لتقديم الإسعافات الأولية في الحالات غير المعلقة: فحص مكان الحادث ، الفحص الأولي للشخص المصاب ، استدعاء سيارة إسعاف ، فحص ثانوي للشخص المصاب.

تفتيش المشهد. عند فحص مكان الحادث ، انتبه إلى ما قد يهدد حياة الضحية وسلامة وسلامة الآخرين: الأسلاك الكهربائية المكشوفة ، الحطام المتساقط ، حركة المرور الكثيفة ، النار ، الدخان ، الأدخنة الضارة ، الأحوال الجوية السيئة ، عمق المياه أو التيار السريع والكثير أكثر من ذلك. إذا كنت في أي خطر ، لا تقترب من الضحية. اتصل فوراً بإحدى سيارات الإسعاف أو خدمات الطوارئ. في حالة الخطر المتزايد ، يجب توفير المساعدة من قبل الموظفين المحترفين لخدمة الإسعاف ، خدمة الإنقاذ ، الذين لديهم التدريب والمعدات المناسبة.

حاول تحديد طبيعة الحادث. انتبه إلى التفاصيل التي يمكن أن تخبرك بنوع الإصابات. وهي مهمة بشكل خاص إذا كانت الضحية غير واعية. انظر إلى مكان سقوط ضحايا آخرين.

الاقتراب من الضحية ، حاول تهدئته. أنت على مستوى عينيه ، تتحدث بهدوء ، اسأل: "من أنت؟" ، عرض المساعدة ، أخبر عما ستفعله. قبل الشروع في الإسعافات الأولية ، احصل على إذن من الضحية إن أمكن.

الفحص الأولي للضحية. خلال الفحص الأولي ، من الضروري التأكد من حالة الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.

اختبار التنفس إذا كانت الضحية غير واعية ، انتبه إلى علامات التنفس. الصدر أثناء التنفس يجب أن يرتفع وينخفض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تشعر بأن النفس يتأكد من أن الشخص يتنفس حقا. للقيام بذلك ، ضع يدك على صدر الضحية ومراقبة تحركات الصدر بصريًا. يجب ألا يزيد الوقت المخصص لذلك عن 5 ثوانٍ. إذا لم تكن الضحية تتنفس ، يجب عليك إجراء التنفس الاصطناعي.

تأكد من أن مجرى الهواء مقبول. المسالك الهوائية هي الخطوط الجوية للفم والأنف إلى الرئتين. أي شخص قادر على الكلام أو عمل صوت هو واعي ، وخطوطه الهوائية مفتوحة. إذا كان الضحية فاقدًا للوعي ، يجب أن تتأكد من أن مجرى الهواء قابل للمرور. للقيام بذلك ، قم بإمالة رأسه إلى الخلف قليلاً ورفع ذقنه. في هذه الحالة ، يتوقف اللسان عن إغلاق الجزء الخلفي من الحلق ، ويمر الهواء إلى الرئتين. إذا كان جسم غريب في الجهاز التنفسي للضحية ، يجب إزالته.

تحذير! قبل إمالة رأس الضحية ، لا بد من التحقق مما إذا كان لديه أي ضرر في العمود الفقري العنقي. للقيام بذلك ، بعناية فائقة مع أصابعك ، جس العمود الفقري العنقي.

فحص النبض. ويشمل تحديد النبض ، وتحديد النزيف الشديد وعلامات حالة من الصدمة. إذا كان التنفس غائبا ، يجب تحديد نبض الضحية. للقيام بذلك ، تشعر بالشريان السباتي في عنقه من الجانب الأقرب إليك. للكشف عن الشريان السباتي ، حدد موقع تفاحة آدم (تفاحة آدم) وزحز أصابعك (الفهرس ، الوسط ، والخاتم) في الكآبة بين القصبة الهوائية والتهميش الطويل للرقبة. مع نبضات بطيئة أو ضعيفة ، من الصعب تحديد النبض ، لذلك يجب تطبيق الأصابع على الجلد بضغط ضعيف جدًا. إذا فشلت في العثور على النبض في المرة الأولى ، ابدأ من جديد مع تفاحة آدم ، وتحريك أصابعك إلى جانب الرقبة. في غياب نبض المريض ، يكون الإنعاش ضروريًا.

بعد ذلك ، يتم تشخيص الضحية بنزيف حاد ، يجب إيقافه في أقرب وقت ممكن. في بعض الأحيان قد يعاني الضحية من نزيف داخلي. نزيف خارجي وداخلي خطير من خلال زيادة حالة صدمة الضحية. تحدث الصدمة مع إصابة كبيرة وفقدان الدم. جلد الضحية شاحب وبارد عند لمسه.

إذا تكللت جهودك بالنجاح ، وبدأ الضحية ، الذي هو فاقد الوعي ، في تحديد التنفس والنبض ، لا تتركه مستلقيا على ظهره ، باستثناء إصابة في الرقبة أو الظهر. تحويل الضحية على جانبها بحيث تكون مجاريها الهوائية مفتوحة.

في هذا الموقف ، لا يغلق اللسان الشعب الهوائية. بالإضافة إلى ذلك ، في هذا الموقف ، يمكن أن يتخلف القيء ، التصريف والدم عن تجويف الفم دون أن يسبب انسداد في الجهاز التنفسي.

اتصل بسيارة اسعاف. يجب استدعاء "سيارة الإسعاف" في أي حالة. خاصة في الحالات: اللاوعي أو مع مستوى الوعي المتغير ؛ مشاكل في التنفس (ضيق في التنفس أو عدمه) ؛ الألم المستمر أو الضغط في الصدر. نقص النبض نزيف حاد ألم شديد في البطن. القيء من الدم أو إفراز دموي (البول ، البلغم ، الخ) ؛ التسمم. المضبوطات. صداع شديد أو كلامي إصابات الرأس أو الرقبة أو الظهر. احتمالية الكسر العظمي ؛ اضطرابات الحركة المفاجئة.

يجب على المتصل تزويد مدير الإسعاف بالمعلومات التالية: الموقع الدقيق لمشهد الحادث أو العنوان أو الموقع ، أو اسم التسوية أو أقرب شوارع متقاطعة (تقاطعات أو طرق) ، معالم ؛ اللقب ، الاسم ، الاعالة ؛ ما حدث (حادث ، حريق ، وما إلى ذلك) ؛ عدد الضحايا طبيعة الضرر (ألم في الصدر ، وضيق في التنفس ، وعدم وجود نبض ، ونزيف ، وما إلى ذلك).

كونك وحيدًا مع الضحية ، بصوت عالٍ ، اطلب المساعدة. قد تجذب البكاء انتباه المارة الذين قد يتسببون في سيارة إسعاف. إذا لم يستجب أحد لصيحتك ، فحاول بنفس السرعة الاتصال برقم الهاتف "03" (رقم الهاتف المحمول "112"). بعد ذلك ، العودة إلى الضحية ، الاستمرار في تقديم الإسعافات الأولية.

الفحص الثانوي للضحية. بعد استدعاء سيارة الإسعاف والتأكد من أن الضحية ليس لديه أي ظروف تهدد حياته ، فإنهم يخضعون لامتحان ثانوي. إعادة مقابلة الضحية والحاضرين حول ما حدث. تحقق من علامات حياته وإجراء تفتيش عام. تشمل علامات الحياة وجود النبض ، والتنفس ، ورد فعل التلميذ للضوء ومستوى الوعي. تكمن أهمية الفحص الثانوي في تحديد المشكلات التي لا تشكل خطراً على حياة الضحية مباشرة ، ولكن يمكن أن تكون لها عواقب وخيمة إذا تركت دون رعاية وتقديم الإسعافات الأولية.

السؤال 2: الإسعافات الأولية للنزيف والإصابات. طرق لوقف النزيف. أنواع الضمادات. قواعد وتقنيات لضم الجروح.

أ) توقف النزيف.

جرح  - هذا هو انتهاك لسلامة الجلد والأغشية المخاطية أو الأعضاء ، الناتجة عن الآثار الميكانيكية أو غيرها. تنقسم الجراح إلى سطحية وعميقة. يمكن للجسم إصابة اختراق تجويف الجسم (البطن والصدر ، تجويف الجمجمة) ، وتسمى هذه الإصابات اختراق.

يصاحب كل جرح ينزف وخطر الإصابة بالدخول إلى الجسم. المهمة الرئيسية للإسعافات الأولية هي وقف النزيف ، منذ ذلك الحين فقدان 1.5-2.0 ليتر من الدم هو تهديد للحياة البشرية.

يمكن أن يكون النزف: الشرياني ، الوريدي ، الشعرية ، الداخلية.

شرياني  - طفرات في الدم ، ارتفاعها يتغير مع كل موجة نبضة ، اللون أحمر فاتح.

عرقي  - أقل كثافة ، اللون أغمق.

شعري  - يحدث عند تلف أصغر الأوعية الدموية ، وهو خفيف وعادة ما يتوقف بشكل مستقل.

داخلي يحدث النزيف في انتهاك للأعضاء الداخلية. عندما يحدث نزيف خارجي ، يتدفق الدم من خلال الجرح إلى الخارج ، مع نزيف داخلي إلى بعض التجويف (البطن ، الغشاء المحيط بالرئه). يكون النزف الداخلي خطيراً بشكل خاص ، حيث يستمر في العمل السري ويصبح تشخيصه صعبًا.

هناك طريقتان لوقف النزيف: مؤقت ونهائي.

عند تقديم المساعدة ، يتم التوقف المؤقت للنزف عن طريق:

أ) الإصبع بالضغط على الشريان للعظم الأساسي ؛

ب) أقصى انثناء أطرافه ؛

ج) فرض ضمادة ضغط عقيمة ؛

د) فرض تسخير (تويست).

ب). نزيف البقع

من جروح الرأس: الشريان الصدغييتم الضغط على الإبهام أمام auricle ؛

من الجروح الموجودة على الوجه: الشريان الفك السفليضغط إبهامه على زاوية الفك السفلي ؛

- الشريان السباتي المشتركالضغط على فقرات على السطح الأمامي من الرقبة إلى جانب الحنجرة ، ثم وضع بكرة على الجرح (لفة) من ضمادة وتطبيق ضمادة الضغط ؛

- الشريان تحت الترقوةيعشش على ضلع I في الحفرة تحت الترقوة مع نزيف في مفصل الكتف ، والثالث العلوي من الكتف ، في الإبط.

- الشريان العضديالضغط على عظم العضد مع السطح الداخلي للكتف إلى جانب العضلة ذات الرأسين.

- الشريان الفخذياضغط بقبضة في منطقة الفخذ إلى العظم الجبهي للحوض (تلف في الشريان الفخذي) في الفخذ ، في الحفرة المأبضية (إذا كان هناك ضرر في منطقة الساق السفلى) ؛

قم بإدخال أسطوانة (كفة مدرفلة أو أرجل بنطلون) في ثني الطرف وثني الطرف إلى الطرف بالكامل ؛

ضع قطعة من القطن الشاش أو منديل مطوية في عدة طبقات (قطعة من الضمادة) في الجرح والضماد مع ضمادة ؛

يتم إيقاف النزيف من الأوعية في الأطراف العلوية والسفلية ، من جذع الأطراف على مرحلتين:

في البداية ، يتم تطبيق ضغط الإصبع على الشريان فوق موقع النزيف لتقليل فقد الدم أثناء التحضير لتطبيق المكبس.

ثم يتم تطبيق عاصبة (تويست). إن شد الأحزمة قليلا جدا يسبب تضيق الأوردة ، مما يزيد النزيف ، أكثر من اللازم - يمكن أن يسبب الشلل في القسم المحيطي. يتم وضع الإكليل على الملابس أو البطانة الناعمة للضمادة حتى لا تضغط على الجلد. يتم وضعه على الفخذ والساق والكتف ، والساعد فوق موقع النزيف ، وعلى مقربة من الجرح.

حلقة التسليح عبارة عن شريط مطاطي مرن بطول 1-1.5 متر مع خطاف من المعدن في إحدى نهايتيه وسلسلة في الطرف الآخر ، أو بمشابك.

لتطبيق شريط مطاطي ، من الضروري تمديده وفك الطرف عدة مرات فوق موضع الإصابة ، مع وضع المنعطف بجانب بعضها البعض. يتم رفع الطرف قبل تطبيق الحبل. يتم عمل سجل بالتاريخ والساعة والدقيقة حول وقت تطبيق السحب. ملاحظة: مرفق بعلامة تسخير ، يجب أن يكون مرئيًا. الطرف هو ملفوفة بحرارة. لا يمكن أن يكون الإبحار على الأطراف أكثر من 1.5 ساعة - في الشتاء ، ساعتين - في الصيف. إذا احتاجت فترة الحمل لفترة أطول (على سبيل المثال ، خلال عملية إجلاء الضحية على المدى الطويل) ، عندئذ يتم تخفيفها لمدة 5-10 دقائق ، بعد أن ضغطت من قبل على الضغط على السفينة المتضررة. ثم مرة أخرى فرض عاصبة أعلى قليلا من المكان الذي وضع فيه ، ولكن ليس أكثر من 1 ساعة.

في حالة عدم وجود حزام ، يتم استخدام حزام الخصر ، ومنديل ، جديلة ، أو قماش. تحت شال ، جديلة ، والنسيج تفشل العصا وجعل تطور.

نزيف الأنف.مساعدة - الموقف المرتفع من الرأس. اضغط على جناح الأنف إلى حاجز الأنف ، قبل أن تتمكن من إدخال كرة قطنية (جافة أو مبللة بمحلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪) عشية الأنف. البرد على الجزء الخلفي من الرأس.

مع نزيف داخلييتم وضع كيس ثلج في منطقة النزيف المقصودة ، يليه تسليم الطوارئ إلى المستشفى.

ج) تطبيق الضمادات على الجروح وحرق الأسطح

لحماية الجرح من التلوث وتلوث المواد المستخدمة: ضمادات الشاش ، والمناديل الكبيرة والصغيرة ، الضمادات الكبيرة والصغيرة ، الضمادات الأنبوبية ، الجص اللاصق ، الصوف القطني.

ضمادة  - شريط من الشاش في الحالة الملفوفة. يسمى الجزء المدلف الرأس ، والنهاية الحرة هي بداية الضمادة. تقام الضمادة في اليد اليمنى ، ويتم وضع الطرف الأيسر في نهايته الحرة. تتم عملية التضميد من اليسار إلى اليمين في المنعطفات الدائرية ، وتغطي كل خطوة لاحقة الصورة السابقة 1/3 من عرض الضمادة. يجب أن تكون الضمادة ضيقة ، ولكن لا تعرقل الدورة الدموية.

الجرح ، قبل ارتداء الملابس ، مكشوف ومحمي من التلوث. الملابس الملتصقة على الجرح ، وقطع. علاج الجلد حول الجرح بمحلول مطهر (بيروكسيد الهيدروجين ، furatsilina ، صبغة اليود ، وما إلى ذلك).

ويوضع رأس الضمادة في اليد اليمنى ، بينما تعمل اليد اليسرى على تنعيم حركات الضمادات بحيث لا يكون هناك طيات أو جيوب ، ثم تطوى الرأس دون تمزيقه من الصلصة.

يتم تطبيق ضمادات معقمة جافة على سطح الحرق.

عندما يحظر خلع الملابس:

لمس السطح من الملابس مع يديك ، والتي يتم تطبيقها على الجرح.

إزالة الملابس عالقة على سطح الحرق ، بثور مفتوحة.

إزالة الأجسام الغريبة من الجرح ، وشطفها بالماء ؛

لإرسال الأعضاء الداخلية.

ضمادة:

حزمة خلع الملابس الفرديةيتكون من 2 شاش قطني ، ضمادة بعرض 10 سم وطول 7 أمتار ، واحدة من الفوط تتحرك بحرية على طول الضمادة. مادة التضميد معقمة وملفوفة في ورق رق ، وتوضع في نسيج مطاطي (غطاء مغلق). ويرد دبوس إلى الحزمة. عندما يتم فتح الحقيبة ، يتم خلع الملابس دون لمس السطح الداخلي للوسادات (يتم خياطة السطح الخارجي بالخيوط الملونة (السوداء)).

عندما من خلال الجرحيتم نقل اللوحة المتحركة على طول الضمادة إلى المسافة المطلوبة ويتم إغلاق الفتحات.

مع اصابة في الصدر(غمد استرواحى مفتوح) يتم وضع غمد مطاطي مباشرة على الجرح بسطح داخلي ، فوق وساداته ، يتبعه ضماد ضيق.

يبدأ الضمادة بممرات تقوية دائرية وأطراف من ضمادة المحيط.

عقال "الجمجمة"

وتوضع قطعة من الضمادات على بعد 0.5 متر تقريباً ، ويتم وضع الجزء الأوسط منها على منديل يغطي الجرح ، وتنتهي النهايات أمام الأوعية وتظل مشدودًا. حول الرأس ، تصنع سكتة دماغية ، بعد أن تصل إلى العنق ، يتم لفها حولها ، وفي المقابل ، يتم قيادتها من خلال المناطق القذالية والجبهية ، وإغلاق فروة الرأس بأكملها ، وترتبط الأطراف تحت الذقن.

ضمادة الصدر لولبية

يتم وضع قطعة من الضمادات ، ووضعها على حزام الكتف السليم. بدءا من الظهر ، ضمادات لولبية ضمادة في الصدر. ينتهي شنقا ربط.

ضمادة متقاطعة على الصدر

يتم تثبيته على الجزء السفلي من خلال الحركات الدائرية للضمادة ، ثم من الخلف على اليمين إلى حزام الكتف الأيسر ، مع تثبيت حركة دائرية من أسفل عبر حزام الكتف الأيمن ، مرة أخرى حول الصدر وثابت.

ضمادة الكتف

بدءا من الجانب الصحي من الإبط على طول الصدر والسطح الخارجي للكتف من الخلف من خلال الإبط من خلال الكتف ، من خلال الظهر من خلال الإبط الصحي إلى الصدر وتكرار الحركات الضمادة ، أغلق نهاية الصدر.

ضمادة على مفصل الكوع

ضمادة الركبة

أسلوب التنفيذ مشابه للخلع السابق.

ضمادة الكاحل

فرقة اليد

ابدأ بضربة تثبيت على المعصم ، ثم إلى مؤخرة اليد على الكف ، حول اليد في قاعدة الأصابع ، إلى مؤخرة اليد من خلال المعصم إلى قاعدة الإصبع الخامس ، عبر راحة اليد والظهر إلى مؤخرة اليد ، مثبت حول المعصم.

كرافات الضمادات

الأوشحة ليست معقمة. الجرح مغلق مسبقًا بقطعة قماش معقمة أو ضمادة. تفرض ضمادات كانوفا على أجزاء مختلفة من الجسم ، ويستخدم الحراس لتعليق الطرف المصاب.

ضمادات مع ضمادات محبوكة أنبوبي ، تحديد التضميد.

وسائل مرتجلة

في حالة عدم وجود ضمادات معيارية ، يتم استخدام ضمادات قماش وفقا لطريقة Mashtaforov. الضمادة مصنوعة من مادة واسعة ، حوافها مستقيمة للحصول على شرائط. الضمادة مصنوعة مع مراعاة استخدامها: على الكتف ، على الطرف ، إلخ.

السؤال 3.   التطبيق العملي للضمادات.

من الضروري تدريب المتدربين في الملابس العملية.

السؤال 4.   الإسعافات الأولية للكسور. طرق وطرق الشلل باستخدام وسائل مجدولة ومرتجلة. طرق وقواعد النقل ونقل الضحايا.

يسمى الكسر بانتهاك لسلامة العظم. هناك كسور مغلقة ومفتوحة. تكون الكسور المفتوحة أخطر من تلك المغلقة. احتمالية كبيرة من جروح العدوى.

يتميز الكسر بألم حاد ، يزداد مع الحركة والحمل على الأطراف ، ويغير موضع وشكل الطرف ، وضعف الوظيفة ، وظهور التورم والكدمات في منطقة الكسر ، وتقصير الطرف.

عند تقديم الإسعافات الأولية من الضروري ضمان عدم تثبيت (عدم الحركة) للعظام في منطقة الكسر.

ويتحقق الشلل عن طريق فرض إطارات النقل أو الأطراف المجزأة باستخدام إطارات مرتجلة مصنوعة من مواد صلبة في متناول اليد. تفرض الإطارات على المشهد ، بعناية ، حتى لا تحل شظايا.

للتثبيت القوي للعظام ، يتم استخدام اثنين من الإطارات ، والتي يتم تطبيقها على الطرف من الجانبين المعاكس.

في حالة حدوث كسر في العمود الفقري - يتم وضع الضحية على درع صلبة مستلقية على ظهره ، في غياب درع - على بطنه.

في حالة حدوث كسر في عظام الحوض ، يتم استخدام الدرع الصلب أيضًا ، ولكن الأطراف السفلية نصف عازمة في مفاصل الركبة ويتم وضع الأسطوانة تحتها.

عند كسر الضلوع - خلال الحد الأقصى لانتهاء الصلاحية يتم وضع ضمادة على الصدر.

على إطارات الساعد تفرض على النحو التالي. ينحني الطرف في الزاوية اليمنى عند الكوع ويعلق على الوشاح.

الشلل هو خلق السكون (عدم الحركة) لأحد الأطراف أو أي جزء آخر من الجسم في حالة حدوث إصابات أو عمليات التهابية أو مؤلمة أخرى ، عندما يحتاج الجسم (المريض) المصاب أو جزء من الجسم إلى الراحة. قد يكون مؤقتًا ، على سبيل المثال ، لفترة النقل إلى مؤسسة طبية ، أو دائمًا ، على سبيل المثال ، لتهيئة الظروف اللازمة لدمج شظايا العظام ، التئام الجروح ، إلخ.

يُعد شلل النقل أحد أهم تدابير الإسعافات الأولية للالتواء والكسور والإصابات وغيرها من الإصابات الخطيرة. يجب أن يتم ذلك في مكان الحادث من أجل حماية المنطقة المتضررة من إصابة إضافية خلال فترة تسليم الضحية إلى المستشفى ، حيث يتم استبدال هذا الشلل المؤقت بخيار دائم إذا لزم الأمر.

لا نقل ونقل دون تثبيت الجرحى ، وخاصة مع الكسور ، حتى على مسافة قصيرة ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة في تهجير شظايا العظام والأضرار التي لحقت بالأعصاب والأوعية الموجودة بالقرب من شظايا العظام المتحركة. مع جروح كبيرة من الأنسجة الرخوة ، وكذلك مع كسور مفتوحة ، فإن عدم تحرك الجزء التالف من الجسم يمنع الانتشار السريع للعدوى ، مع حروق شديدة (خاصة من الأطراف) تساهم في علاجهم الأقل حدة في المستقبل. يعتبر تعطيل النقل أحد الأماكن الرائدة في الوقاية من مثل هذه المضاعفات الخطيرة للإصابات الخطيرة ، مثل الصدمات المؤلمة.

في موقع الحادث ، غالباً ما يكون من الضروري استخدام وسائل الإبعاد غير المرغوب فيها (على سبيل المثال ، الألواح ، الفروع ، العصي ، الزحافات) ، التي يقومون بإصلاحها (قرصة ، تقوية بالضمادات ، الأحزمة ، إلخ) الجزء المتضرر من الجسم. في بعض الأحيان ، إذا لم تكن هناك وسائل ارتجالية ، فمن الممكن ضمان ما يكفي من عدم الحركة عن طريق سحب الذراع المصابة إلى الجسم ، وتعليقها على غطاء الرأس ، وفي حالة إصابة الساق ، تثبيت إحدى الساقين على الأخرى.

الطريقة الرئيسية لفصل الطرف المصاب عن فترة نقل الضحية إلى المستشفى هي التجبير. هناك العديد من إطارات النقل القياسية المختلفة التي يفرضها المحترفون الطبيون عادة ، مثل خدمات الإسعاف. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يتعين على الإصابات استخدام ما يسمى بالإطارات المرتجلة ، المصنوعة من مواد الخردة.

من المهم جدًا إجراء عملية تعطيل النقل في أسرع وقت ممكن. الإطارات تفرض على الملابس. من المستحسن أن نلفها بالقطن أو بنوع من القماش الناعم ، خاصة في منطقة نتوءات العظام (الكاحلين ، الكونتيلز ، إلخ) ، حيث يمكن أن يسبب الضغط الذي تمارسه الجبيرة قشورًا للجلد والضغط.

إذا كان هناك جرح ، على سبيل المثال ، في حالات كسر مفتوح لأحد الأطراف ، فمن الأفضل قطع الملابس (يمكن أن يتم طيه ، ولكن بطريقة يمكن الوصول إلى الجرح بالكامل) ثم يتم وضع ضمادة معقمة على الجرح وفقط بعد أن يجمدوا (يجب ألا تضغط الأشرطة أو الضمادات التي تثبت الجبيرة بقوة على سطح الجرح).

مع نزيف حاد من الجرح ، عندما تكون هناك حاجة لاستخدام عاصبة ، يتم تطبيقه قبل التجبير وليس مغطى بضمادة. لا تتبع الجولات الفردية للضمادات (أو بديلها) لسحب الطرف بشكل كبير إلى "أفضل" لإصلاح الإطار ، قد يسبب ضعف الدورة الدموية أو تلف الأعصاب. إذا لوحظ ، بعد تطبيق إطار النقل ، أن السحب قد حدث مع ذلك ، فيجب قطعه أو استبداله بتطبيق الإطار مرة أخرى. في فصل الشتاء أو في الطقس البارد ، خاصة أثناء النقل طويل المدى ، بعد التجسيم ، يتم لف الجزء المتضرر من الجسم بالحرارة.

عند فرض الإطارات المرتجلة ، من الضروري تذكر أنه يجب إصلاح مفصلين على الأقل يقعان أسفل الجزء التالف من الجسم. مع عدم ثبات أو عدم كفاية تثبيت الإطار ، فإنه لا يصلح المنطقة المتضررة والقصاصات وقد يتسبب في إصابة إضافية.

أهم مهمة للإسعافات الأولية هي تنظيم النقل السريع والآمن واللطيف (التسليم) لشخص مريض أو مصاب إلى مؤسسة طبية. تسبب الألم أثناء النقل يساهم في تدهور الضحية ، وتطوير الصدمة. يعتمد اختيار طريقة النقل على حالة الضحية وطبيعة الإصابة أو المرض والإمكانيات التي يوفرها مقدم الإسعافات الأولية.

في غياب أي نقل ، من الضروري نقل الضحية إلى مؤسسة طبية على نقالة ، بما في ذلك مرتجلة.

يجب تقديم الإسعافات الأولية في مثل هذه الظروف ، عندما لا توجد وسائل مرتجلة أو لا يوجد وقت لإجراء نقالات مرتجلة. في هذه الحالات ، يجب نقل المريض إلى اليدين. يمكن لشخص واحد حمل المريض بين ذراعيه ، على ظهره ، على كتفه.

يتم استخدام طريقة "على اليدين في الأمام" و "على الكتف" في الحالات التي يكون فيها الضحية ضعيفًا جدًا أو فاقدًا للوعي. إذا كان المريض قادرًا على الصمود ، فمن الأفضل حمله على الظهر. تتطلب هذه الطرق قوة بدنية كبيرة وتستخدم عند نقل مسافات قصيرة. على أيدي أسهل بكثير لحمل معا. يتم نقل الضحية ، التي تكون في حالة غير واعية ، بشكل مريح للغاية بطريقة "واحدة تلو الأخرى".

إذا كان المريض واعياً ويمكنه حمل نفسه ، فمن الأسهل حمله على "قفل" 3 أو 4 توزيعات ورق.

يسهل بشكل كبير تحمل على يديك أو نقالة حزام نقالة.

في بعض الحالات ، يمكن للمريض التغلب على المسافة القصيرة من تلقاء نفسه بمساعدة شخص مصاحب ، الذي يرمي يد الضحية على رقبته ويمسكها بيد واحدة ، بينما يحتضن الآخر المريض عن طريق الخصر أو الصدر.

يمكن للضحية ذات اليد الحرة أن تتكئ على عصا. إذا لم يكن من الممكن للضحية التحرك بشكل مستقل وليس هناك مساعدين ، فإن النقل عن طريق العبور ممكن على خط السحب المرتجل - على قماش القنب ، في معطف واق من المطر.

وبالتالي ، في أكثر الظروف تنوعا ، يمكن للشخص الذي يقدم الإسعافات الأولية ترتيب نقل الضحية بطريقة أو بأخرى. يلعب نوع الإصابة ومكانها أو طبيعة المرض دورًا رائدًا في اختيار وسائل النقل والمكان الذي سيتم نقل أو نقل المريض إليه. لمنع حدوث مضاعفات أثناء النقل ، يجب نقل الضحية في موضع معين وفقًا لنوع الإصابة.

في كثير من الأحيان ، ينقذ موقف خلقت بشكل صحيح حياة الجرحى ، وكقاعدة عامة ، يساهم في شفاءه السريع. نقل الجرحى في موقف ضعيف ، على ظهره مع ثني ركبتيه ، على الظهر مع رئيس لأسفل ورفع الأطراف السفلية ، على المعدة ، على الجانب.

موقف	دولة
مستلق	إصابات الرأس تلف في الجمجمة وتلف في الدماغ للعمود الفقري والنخاع الشوكي كسور الأطراف
على الظهر مع ثني الركبتين	إصابات وأمراض الأعضاء تجويف البطن كسر في عظام الحوض
على الظهر مع رفع الاطراف السفلية والرأس	فقدان كبير للدم
على المعدة	إصابة الظهر إصابات في مؤخرة الرأس إصابات في الظهر والأرداف والظهر من الساقين في حالة من الغيبوبة. مع القيء المتكرر. في حالة إصابة الحبل الشوكي المشتبه بها ، عندما تتوفر نقالات القماش المشمع فقط
	فقدان الوعي
نصف أرجل	إصابات الرقبة ضرر كبير للأطراف العلوية
نصف عازمة مع الركبتين عازمة	إصابات الجهاز البولي والأعضاء التناسلية يشتبه انسداد معوي أمراض حادة أخرى من أعضاء البطن إصابات بطنية إصابات الصدر

السؤال 5. الإسعافات الأولية للكدمات ، والالتواء ، والحروق الكيميائية والحرارية ، والتسمم ، قضمة الصقيع ، والإغماء ، والصدمة الكهربائية والحرارة وضربة شمس.

في الكدمات، الالتواء والتمزق من الأربطة ، فمن الضروري لاستراحة الجهاز التالفة ، وتطبيق ضمادة ضغط ضيق وتطبيق الباردة.

في تمديد  ويؤدي تمزق الأربطة إلى تثبيت الضمادة الضيقة المشتركة وإنشاء طرف صلب.

خلع  - تلف المفصل الذي تتحرك عنده عظام المفصل في التجويف مع إطلاق واحدة منها عن طريق تمزق الكبسولة من تجويف المفصل.

الإسعافات الأولية هي شل أي طرف في الموقف الذي استغرقته بعد الإصابة. القمة معلقة على الوشاح ، القاع الواحد مجزوز. ضع البرد ، اعطِ المسكنات.

في مكان الحادث ، يجب عليك أولا وقف النزيف من الضحية ، وضمادة الجروح ، وإصلاح كسور العظام بمساعدة الجبائر. فقط بعد ذلك من الممكن نقل ، تحميل ونقلها إلى مؤسسة طبية ، في أسرع وقت ممكن وبأقصى قدر ممكن.

حرق - تلف الأنسجة الناجم عن التعرض لدرجة حرارة عالية (إشعاع خفيف ، لهب ، ماء مغلي) - حروق حرارية، التعرض الكيميائية - حرق الكيميائية.

اعتمادا على عمق الآفة ، تنقسم الحروق إلى 4 درجات من الشدة (I-IV).

الإسعافات الأولية:

إطفاء حرق الملابس ؛

ضمادة على سطح الجسم المحروق ؛

بارد (جليد ، ماء).

بالنسبة للحروق الكيميائية ، يتم ري المنطقة المحترقة من الجسم بفيض من الماء ويتم تطبيق الضمادات.

صدمة كهربائية.

الضحية ، في أقرب وقت ممكن ، خالية من آثار التيار الكهربائي (قطع السلك على كلا الجانبين ، والتخلص من العصا الجافة ، وإيقاف التبديل ، وسحب الضحية من الملابس).

في إنهاء نشاط القلب والتنفس لإجراء عملية الإنعاش.

قضمة الصقيع (تجميد)

تقرح في اليدين من البرد- تلف الأنسجة الناجم عن التعرض لدرجة حرارة منخفضة. يتم التعبير عن التجمد الكلي في تغيرات عميقة في جميع أنسجة الجسم بسبب التوقف التدريجي للدورة الدموية ، بما في ذلك الدماغ.

الإسعافات الأولية: تدفئة مناطق الصقيع ، واستعادة الدورة الدموية فيها.

الأنشطة العامة: الشاي الساخن والحمامات المائية 18-37 0 درجة مئوية لمدة 20-30 دقيقة.

الحرارة و ضربة الشمس - يبدأ التعرض لفترات طويلة من الجسم لدرجات الحرارة المحيطة عالية أو عند العمل في الملابس الواقية العازلة.

علامات: الصداع ، طنين الأذن ، الدوخة ، الضعف ، الغثيان ، القيء ، التشنجات ، زيادة التنفس ، النبض ، توسع الحدقة.

الإسعافات الأولية: وضع الضحية في الظل ، وإزالة الملابس العازلة (التراجع عن الأزرار) ، وضعت ، رفع الرأس قليلا. ضع البرد على رأسه ، وامسح صدر الشخص المصاب بقطعة قماش مبللة ، وارش وجهه بالماء ، واترك الأمونيا.

صدمة -هذا هو رد فعل عام شديد من الجسم ، ويتجلى في الإصابات والحروق الصدمة ، وما إلى ذلك. وينقسم إلى الابتدائية والثانوية.

تحدث الصدمة الأولية في وقت الإصابة الشديدة أو بعد ذلك بقليل.

قد تحدث صدمة ثانوية بعد مساعدة المريض بسبب النقل غير السليم أو ضعف الحركة. يتجلى في الإثارة والتثبيط. مرحلة الإثارة تتطور مباشرة بعد الإصابة ، ثم تأتي تثبيط.

المساعدة هي إيقاف التأثير على شخص العامل الصادم ، وإيلاء اهتمام خاص لوقف النزيف ، وتوفير الشلل لكسور ، خلع ، للقضاء على الألم عن طريق اتخاذ مسكنات الألم ، وإعطاء العلاجات القلبية ، لتدفئة ، لشرب الشاي الساخن.

مع هزيمة هجمات التسمم الخانق

عندما تتعرض للكلور والأمونيا والمواد السامة الأخرى من تأثير الكي الخانق وضوحا ، يتم ملاحظة احمرار في الملتحمة ، الغشاء المخاطي للحنك الرخو والبلعوم ، التهاب القصبات ، بحة في الصوت ، التنفس الخفيف ، وشعور بضيق الصدر بتركيزات ضئيلة.

إذا تأثرت تركيزات صغيرة ومتوسطة ، آلام في الصدر ، وحرق وألم في العين ، وتمزيق ، والسعال الجاف ، وضيق في التنفس زيادة ، نبض يسرع ، أصفر أو محمر مع يبدأ البلغم المخاطي. الالتهاب القصبي الحاد ممكن مع الحمى ، وتطوير وذمة رئوية سامة. وأبرز أعراض الوذمة الرئوية هو ضيق التنفس مع معدل التنفس 30-35 مرة في الدقيقة أو أكثر ، ويتحول إلى الاختناق. يأخذ الضحية وضعية الجلوس أو نصف جالس. هو متحمس ، لا يهدأ. في الحالات الشديدة ، يصاحب الوذمة الرئوية انخفاض ضغط الدم الشرياني والتخلف العقلي وغيرها من علامات الصدمة.

في حالة استنشاق أبخرة الفوسجين وغيرها من المواد السامة الخانقة ذات التأثير الكيوي الضعيف خلال فترة معينة قد لا تكون هناك أعراض واضحة للضرر. يمكن أن تتراوح فترة العمل الكامن ، اعتمادًا على الجرعة المستلمة ، من ساعة إلى يومين. وكلما كانت أقصر ، كان التكهن أقل ملاءمة. تمرين بدني  يفاقم الحالة البشرية. بعد فترة متأخرة ، تتطور الوذمة الرئوية.

الإسعافات الأولية. ارتداء قناع الغاز على الشخص المصاب (الصناعية مع مربع من علامة "B" من اللون الأصفر). يمكنك استخدام المدني GP-5 ، GP-5M ، GP-7 ، GP-7V ، الأطفال (في بعض الحالات ، أجهزة التنفس المضادة للغاز RPG-67 ، RU-60M ، U-2GP) وإزالة (إزالة) من منطقة الخطر.

في حالة توقف التنفس المنعكس ، قم بإجراء التنفس الاصطناعي.

السؤال 6.   قواعد مساعدة رجل الغرق.

أ). المساعدة في الغرق الحقيقي (الأزرق):

- مباشرة بعد إزالة الرجل الغارق من الماء ، وجهه إلى أسفل وأسفل رأسه أسفل الحوض.

مسح فم المحتوى الأجنبي والمخاط.

اضغط بشكل حاد على جذر اللسان.

عندما يظهر المنعطف المهاجر ، تحقيق الإزالة الكاملة للمياه من الجهاز التنفسي والمعدة.

في غياب منعكسات الكمامة والتنفس - ضع على ظهرك وانتقل إلى الإنعاش ، وإزالة محتويات الفم والأنف بشكل دوري.

عندما تنقلب إشارات الحياة رأسًا على عقب وتزيل المياه من الرئتين والمعدة ؛

في حالة الوذمة الرئوية: اجلس ، وضع أحزمة على الأضلاع ، اضبط تنفس الأكسجين من خلال أبخرة الكحول.

حمل الضحية فقط على نقالة.

ب) مساعدة بعد إزالة الضحية من الحفرة:

نقل الجسم إلى مسافة آمنة من الحفرة ؛

في حالة عدم وجود نبض في الشريان السباتي ، انتقل إلى الإنعاش القلبي الرئوي.

عندما تظهر علامات الحياة ، ونقل إلى غرفة دافئة ، وتغيير الملابس الجافة ، وإعطاء مشروب دافئ.

اتصل بسيارة اسعاف.

غير مقبول!

افقد الوقت اللازم لإزالة الماء من الرئتين والمعدة عندما تظهر علامات الموت السريري (تغيم القرنية في العينين والبقع المدمرة) ؛

نقل الضحية إلى غرفة دافئة إذا لم يكن هناك علامة على الحياة.

إعادة الإنعاش (الانتعاش)

عند إيقاف نشاط القلب وتنفس الشخص المصاب ، وضعه على الظهر ، وضع وسادة تحت ريش الكتف ، ارمي الرأس قدر المستطاع ، افتح الفم (نظف إذا لزم الأمر) ، ضع منديل (شاش) على الفم ، قف على جانب الشخص المصاب (الركوع) ، خذي نفسًا عميقًا ، اضغطي شفتيك بإحكام على شفاه المصاب ، احتفظي بأنفك وضرب الهواء بقوة في المصاب. إيقاع السلوك - 16-18 مرة في الدقيقة.

عند إيقاف نشاط القلب ، في نفس الوقت مع إجراء التنفس الاصطناعي ، انتقل إلى تدليك القلب بشكل غير مباشر. الضحية تقع على ظهره. تقوم المساعدة بوضع أظافيره فوق بعضها البعض ، ثم في الثلث السفلي من القص ، وتضغط عليها بشكل إيقائي مع إزاحة 3-4 سم ، 50-60 مرة في الدقيقة.

في 1 التنفس القيام به 4-5 الضغط على الصدر.

يعتبر التنشيط فعالا عندما تظهر النبضات في الشرايين السباتية (الشعاعية) ، وتضيق التلاميذ ، واختفاء لون الجلد المزرق ، والتنفس التلقائي.

أساسيات التمريض.

رعاية- مجموعة من التدابير الرامية إلى التخفيف من حالة المريض وضمان نجاح العلاج. هذا جزء أساسي من العلاج.

المرضى المزمنون في المنزل معظم الوقت ويحتاجون إلى ظروف صحية مناسبة. انهم بحاجة الى الرعاية ، وأداء المواعيد الطبية. لذلك يمكن أن يؤدي عدم الحركة لفترات طويلة إلى ضمور العضلات ، وتعطيل النشاط المعوي ، وظهور تقرحات.

من مقدمي الرعاية يتطلب براعة ، والصبر ، والتحمل ، والموقف الحميد والخير للمريض.

النظر في القواعد العامة للرعاية:

بالنسبة للمريض ، من المستحسن وجود غرفة منفصلة أو جزء مسيء من الغرفة ؛

تبليط منتظم للغرفة ؛

يجب توفير نهج لسرير المريض من جوانب مختلفة ؛

مع زيادة ضغط الدم  يجب رفع رأس المريض ، وعندما خفضت - أفقيا مع الجسم. في حالة التهاب الأوردة في الساقين ، يتم إعطاؤهم وضعًا ممتازًا. لا يُنصح للمريض بالبقاء في وظيفة واحدة لفترة طويلة ، حيث يحوله من وقت لآخر.

يجب تغيير بياضات السرير مرة واحدة في الأسبوع على الأقل. لتغيير الأوراق في مريض شديد الخطورة ، استخدم طريقتين:

1. رفع الرأس ، وجمع رأس نهاية الورقة إلى الخصر ، ثم رفع الساقين ، وجمع نهاية القدم وإزالة ورقة بعناية. تحت أسفل الظهر وضع ورقة جديدة ، تدحرجت إلى الأسطوانة وتصويبها.

2. يتم تشغيل المريض على الجانب أقرب إلى حافة السرير ، يتم تدوير الأوراق في المساحة الحرة. في نفس الوقت وضع ورقة جديدة ، أيضا الأسطوانة. يتم إرجاع المريض ل المكان السابق، وإزالة ورقة قابلة للاستبدال ، وتصويب واحدة جديدة.

المريض النظافة

كل يوم يغسل المريض. يمسح المرضى الكذب باسفنجة مبللة أو سدادات قطنية. إذا أمكن ، يتم غسل المريض في الحمام.

لمنع قروح الضغط ، من المستحسن تغيير وضع المريض (كل ساعتين) ؛ يجب ألا يكون هناك تجاعيد على السرير ؛ يجب تفرك أماكن تكوين الأقران (ريش الكتف ، الكعب ، العجز ، العمود الفقري) بكافور الكافور. يتم مسح الجلد المحمر بمحلول 5-10 ٪ من برمنجنات البوتاسيوم ، يتم وضع دائرة مطاطية.

في الأماكن المفرطة ، يمكنك تطبيق الضمادات المرهم. بعد كل وجبة ، يعالج المريض بقطن مبلل في محلول 5٪ من حمض البوريك أو محلول 2٪ من صودا الخبز.