सामान्य नियम प्राथमिक चिकित्सा। मौखिक गुहा में चोटें। परिष्कृत पेट्रोलियम और कोयले से जहर

यह सरल चिकित्सा गतिविधियों का एक सेट है दवाओंएक चिकित्सा पेशेवर (डॉक्टर, पैरामेडिक, नर्स (पैरामेडिक) या, कुछ देशों में, पैरामेडिक) या किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा किया जाता है, जिसके पास चिकित्सा शिक्षा नहीं है, लेकिन चोट और / या किसी भी तीव्र घटना के स्थल पर प्राथमिक चिकित्सा कौशल है स्वयं सहायता और पारस्परिक सहायता के साथ-साथ कर्मियों और अनुचित साधनों के उपयोग से आपातकालीन बचाव कार्यों में भाग लेने वालों के लिए पुरानी बीमारी का उन्मूलन।

प्राथमिक चिकित्सा का मुख्य उद्देश्य किसी ऐसे व्यक्ति की मदद करना है जो घायल होने या बीमारी के अचानक हमले से पीड़ित है, जब तक कि योग्य चिकित्सा देखभाल के आगमन तक, जैसे, उदाहरण के लिए, एक एम्बुलेंस टीम या पासिंग वाहनों पर (घायल वाहनों को) निकटतम चिकित्सा संस्थान में पहुंचाना। । प्राथमिक चिकित्सा के समय चोट, विषाक्तता और अन्य दुर्घटनाओं के क्षण से समय बेहद कम होना चाहिए ("गोल्डन ऑवर" का नियम)।

यह नहीं किया जा सकता है!

अगर किसी ने घुट-घुट कर कहा - तो आप उसे पीठ पर नहीं मार सकते।
  घाव में चाकू या कोई अन्य वस्तु - हटाया नहीं जा सकता।
  जलने के मामले में - तेल, क्रीम, मलहम न लगाएं। जले पर पेशाब करो।
  यदि कोई व्यक्ति ठंडा है - आप वोदका या कॉफी नहीं दे सकते।
  फ्रॉस्टबाइट - रगड़ नहीं किया जा सकता है, आप डॉक्टरों के आने से पहले गर्म नहीं कर सकते।
  मोच वाला हाथ - रीसेट नहीं किया जा सकता।
  टूटी हुई हड्डियां - आप हड्डियों को जोड़ नहीं सकते, टायर लगा सकते हैं।
  जब सांप काटता है - काटने की जगह पर चीरा न लगाएं, जहर चूसें, काटे हुए अंग को टूमनीक से खींचें।
  बेहोश - गाल को थप्पड़ मारने की ज़रूरत नहीं है, अपनी नाक पर तरल अमोनिया लाएं और चेहरे पर छींटे डालें ठंडा पानी.
  नाक से खून बहना - पीड़ित को अपना सिर वापस फेंकने या लेटने की सलाह न दें, उसकी नाक को रूई से न धोएं।
  दिल का दौरा पड़ने के साथ - आप वैलिडोल, कोरवालोल नहीं दे सकते

प्राथमिक चिकित्सा का कानूनी पक्ष

प्राथमिक चिकित्सा आपका अधिकार है, कर्तव्य नहीं!
  अपवाद चिकित्सा कर्मी, बचाव दल, अग्निशामक, पुलिस हैं।
  एक बेहोश व्यक्ति की मदद की जा सकती है।
यदि कोई व्यक्ति सचेत है, तो आपको पूछने की जरूरत है (- आपकी मदद?)। यदि वह मना करता है, तो मदद करना असंभव है। यदि रिश्तेदारों के बिना 14 साल से कम उम्र का बच्चा - आप प्रदान कर सकते हैं, अन्यथा रिश्तेदारों से सहमति पूछें।
  यदि पीड़ित खतरनाक है, तो मदद न देना बेहतर है।
  आत्महत्या का प्रयास करने पर सहमति प्राप्त करने की आवश्यकता नहीं है
  आप अपनी योग्यता से अधिक नहीं कर सकते हैं: आप कोई दवा नहीं दे सकते (लिख सकते हैं), आप कोई मेडिकल हेरफेर नहीं कर सकते हैं (मोच कम करें, आदि)
  "खतरे में छोड़ना" के बारे में एक लेख है। इसका तात्पर्य उस CITIZEN की ज़िम्मेदारी से है जिसने इस घटना की रिपोर्ट नहीं की है और पीड़ित द्वारा पारित की गई है।

प्राथमिक चिकित्सा का मूल्य

प्राथमिक उपचार का कार्य पीड़ित के जीवन को बचाना, उसकी पीड़ा को कम करना, विकास को रोकना है संभव जटिलताओं, चोटों या बीमारी को सिखाने की गंभीरता को कम करना।

प्राथमिक उपचार के नियम सभी के लिए सरल और आवश्यक हैं, जो कि घटनास्थल पर सीधे पीड़ितों को तत्काल सहायता प्रदान करने में मदद करेंगे। ऐसी स्थितियां हैं जब पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा के बारे में ज्ञान खुद को लागू करना चाहिए। आंकड़ों के मुताबिक, अगर घटना के बाद पहले मिनटों में समय पर और योग्य प्राथमिक उपचार दिया जाए तो 90% तक मृतकों की जान बच सकती थी।

हालांकि, प्राथमिक चिकित्सा के अनुचित प्रतिपादन के मामले में, आप स्वयं त्रासदी का कारण हो सकते हैं, रूसी संघ के कानूनों के अनुसार सभी आगामी परिणाम। इसलिए, आपातकालीन स्थिति में पहली बात एक एम्बुलेंस या बचाव को कॉल करना है। गंभीर हस्तक्षेप करने की कोशिश न करें, दवाओं और सर्जिकल हस्तक्षेप को बाहर रखा गया है, केवल वही करें जो जीवन को बचाने के लिए आवश्यक है, डॉक्टर बाकी का ध्यान रखेंगे। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की अपनी क्षमता का आकलन करें: आप गंभीर खतरे में हो सकते हैं।

प्राथमिक चिकित्सा के सामान्य नियम

सैनिटरी वार्डों द्वारा अपने कॉमरेड (पारस्परिक सहायता) द्वारा घायल को स्वयं (स्वयं सहायता) द्वारा चोट के स्थान पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जा सकती है। प्राथमिक चिकित्सा के उपाय हैं: रक्तस्राव की अस्थायी समाप्ति, घाव और जलने की सतह पर एक बाँझ ड्रेसिंग का थोपना, कृत्रिम श्वसन और अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश, एंटीडोट्स की शुरूआत, एंटीबायोटिक दवाइयाँ देना, दर्द निवारक (झटके के साथ), जलते हुए कपड़े बुझाने, परिवहन स्थिरीकरण, वार्मिंग, आश्रय से बचाव। गर्मी और ठंड, एक गैस मास्क पर डाल, संक्रमित क्षेत्र से प्रभावित को हटाने, आंशिक स्वच्छता।

यथासंभव प्राथमिक उपचार। प्रारंभिक शर्तें  यह है महत्वपूर्ण  हार के आगे के पाठ्यक्रम और परिणाम के लिए, और कभी-कभी जीवन-रक्षक। गंभीर रक्तस्राव, बिजली के झटके, डूबने, कार्डियक गतिविधि और श्वसन की समाप्ति और कई अन्य मामलों के साथ, प्राथमिक चिकित्सा तुरंत होनी चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान में, स्टाफिंग और तात्कालिक साधनों का उपयोग किया जाता है। प्राथमिक चिकित्सा चिकित्सा उत्पाद ड्रेसिंग हैं - पट्टियाँ, चिकित्सा ड्रेसिंग, बड़े और छोटे बाँझ ड्रेसिंग और पोंछे, कपास ऊन, आदि। रक्तस्राव को रोकने के लिए, हेमोस्टेसिस का उपयोग किया जाता है - टेप और ट्यूबलर, और स्थिरीकरण (स्थिरीकरण) विशेष टायर - प्लाईवुड , सीढ़ी, मेष, आदि जब प्राथमिक चिकित्सा देते हैं, तो कुछ दवाओं का उपयोग किया जाता है - आयोडीन अल्कोहल का 5% ampoules में या एक बोतल में, 1-2% अल्कोहल समाधान एक हीरा हरे रंग की शीशी, Validolum गोलियां, वेलेरियन मिलावट, ampoules में अमोनिया, सोडियम बाइकार्बोनेट (बेकिंग सोडा) गोलियाँ या पाउडर में, वेसिलीन, आदि ovogo

एक पीड़ित की खोज और एक एम्बुलेंस के आगमन के बीच अंतराल में एक व्यक्ति क्या कर सकता है? वह कोई नुकसान नहीं कर सकता है और डॉक्टर की उपस्थिति खराब होने पर पीड़ित की स्थिति नहीं बना सकता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कार्यक्रम घटनास्थल पर एक स्पष्ट और समझने योग्य व्यवहार एल्गोरिथ्म पर आधारित है, जिससे आप पीड़ित के खतरों, खतरों और स्थिति का जल्दी से आकलन कर सकते हैं। एक व्यक्ति जो एल्गोरिथ्म जानता है, खाली सोचने में समय बर्बाद नहीं करता है और घबराता नहीं है। अवचेतन स्तर पर, उसके सिर में सरल कार्य किए जाते हैं:

1. घटना की जगह की जांच करने के लिए, सुनिश्चित करें कि यह मुझे और फिर धमकी देता है - कि यह पीड़ित को धमकी देता है।
2. पीड़ित की जांच करने और यह समझने की कोशिश करें कि क्या उसके जीवन के लिए खतरा है और यदि ऐसा है, जिससे वह अभी मर सकता है।
3. विशेषज्ञों को बुलाओ
4. विशेषज्ञों के आने से पहले पीड़ित के साथ रहना, उपलब्ध तरीकों का उपयोग करके उसकी स्थिति को बनाए रखने या सुधारने की कोशिश करना।
यह उस क्रम में है और कुछ नहीं। मनोवैज्ञानिक रूप से, यह समझना काफी मुश्किल है - प्रश्न का ऐसा सूत्रीकरण कर्तव्य, सम्मान और विवेक की सभी अवधारणाओं के साथ फिट नहीं है। और यहाँ यह सुनने वाले की समझ में लाना बहुत महत्वपूर्ण है कि, अपने स्वयं के जीवन को जोखिम में डालने के परिणामस्वरूप, वह दूसरे को बचाने में सक्षम नहीं होगा। और जीवन के लिए जोखिम से जुड़े कार्य बहुत सारे विशेषज्ञ हैं - अग्निशामक, बचाव दल, आदि।

पीड़ित की प्राथमिक परीक्षा में गहन चिकित्सा ज्ञान की आवश्यकता नहीं होती है। यहां आपको सरल सवालों के जवाब देने हैं: क्या पीड़ित के पास जीवन के लक्षण (चेतना, श्वास, नाड़ी) है, और क्या उसे चोटें हैं जिससे वह अभी मर जाएगा। उदाहरण के लिए - धमनी या सिर्फ गंभीर शिरापरक रक्तस्राव, रीढ़ की हड्डी में चोट और खोपड़ी का आधार, खुले सिर की चोटें। नहीं - महान! एम्बुलेंस को कॉल किया जाता है और उसके आने से पहले पीड़ित को मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान की जाती है - उसकी सरल देखभाल। बात करो, गर्म, आराम से बैठो। ये प्रतीत होता है कि सरल क्रियाएं प्रभावी रूप से सदमे के प्रभाव को कम करती हैं, एक ऐसी स्थिति जिसकी गंभीरता अभी भी कम करके आंका गया है।

यदि पीड़ित की स्थिति अधिक गंभीर है - नियम शामिल है, जो कि सरल रूप से तैयार किया गया है: "हम जो देखते हैं वह वही है जो हम उसके लिए हैं।" कोई चेतना नहीं - कोई समस्या नहीं। हम श्वास और नाड़ी को नियंत्रित करते हैं। कोई सांस नहीं लेना - हम कृत्रिम श्वसन आदि शुरू करते हैं। यह बहुत सरल है, और रोल-प्लेइंग गेम पर काम करने के बाद, इसे ऑटोमैटिज़्म के लिए याद किया जाता है।

जीवन के लक्षण

प्रदाता को चेतना की हानि और मृत्यु के बीच अंतर करने में सक्षम होना चाहिए। यदि आपको जीवन के न्यूनतम संकेत मिलते हैं, तो आपको तुरंत प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना शुरू करना चाहिए।

जीवन के संकेत हैं:

1. दिल की धड़कन की उपस्थिति (यह बाएं निप्पल के क्षेत्र में छाती पर हाथ या कान से निर्धारित होती है);
2. धमनियों में एक नाड़ी की उपस्थिति (यह गर्दन पर निर्धारित होती है - कैरोटिड धमनी, कलाई के जोड़ के क्षेत्र में - रेडियल धमनी, कमर में - ऊरु धमनी);
3. श्वसन की उपस्थिति (यह छाती और पेट की गति से निर्धारित होती है, पीड़ित के नाक और मुंह पर लागू होने वाले दर्पण के सिक्त होने से, नथुने में लाई गई कपास या पट्टी के टुकड़े की गति;
4. प्रकाश करने के लिए विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया की उपस्थिति। यदि आप प्रकाश की किरण (उदाहरण के लिए, एक टॉर्च) के साथ आंख को रोशन करते हैं, तो पुतली संकुचित होती है - एक सकारात्मक पुतली प्रतिक्रिया। दिन के उजाले में, इस प्रतिक्रिया को निम्नानुसार जांचा जा सकता है: कुछ समय के लिए, हाथ से आंख बंद करें, फिर जल्दी से हाथ को बगल में ले जाएं, पुतली की ध्यान देने योग्य संकुचन के साथ।
यह याद रखना चाहिए कि दिल की धड़कन की कमी, नाड़ी, श्वसन और प्रकाश के लिए विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया का मतलब यह नहीं है कि पीड़ित मर चुका है। नैदानिक ​​मृत्यु में लक्षणों का एक समान सेट देखा जा सकता है, जब पीड़ित को भी पूरी सहायता दी जानी चाहिए।

मौत के संकेत

मौत के स्पष्ट संकेत के साथ प्राथमिक चिकित्सा व्यर्थ है:

1. कॉर्निया का अस्पष्ट और सूखना;
2. लक्षण "बिल्ली की आंख" की उपस्थिति - जब आंख को निचोड़ा जाता है, तो पुतली विकृत होती है और बिल्ली की आंख जैसा दिखता है;
3. शरीर का ठंडा होना, कैडवेरी स्पॉट और कठोर मोर्टिस का दिखना। ब्लू-वायलेट या क्रिमसन-लाल रंग के कैडवेरिक स्पॉट त्वचा पर पड़ते हैं जब कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में पीठ पर पीठ के निचले हिस्से, और जब पेट पर तैनात होते हैं - चेहरे, गर्दन, छाती, पेट पर। कठोर मोर्टिस - यह मृत्यु का एक निर्विवाद संकेत है - मृत्यु के 2-4 घंटे बाद दिखाई देने लगता है।

अस्थि भंग के लिए प्राथमिक चिकित्सा

अस्थिभंग एक हड्डी हानि है। फ्रैक्चर बंद (त्वचा को नुकसान पहुंचाए बिना) में विभाजित हैं और खुले हैं, जिसमें फ्रैक्चर के क्षेत्र में त्वचा को नुकसान होता है।

फ्रैक्चर विभिन्न आकारों में आते हैं: अनुप्रस्थ, तिरछा, सर्पिल, अनुदैर्ध्य।

फ्रैक्चर की विशेषता है: तेज दर्द, किसी भी आंदोलन से बढ़े हुए और अंग पर लोड, अंग की स्थिति और आकार में बदलाव, इसके कार्य का उल्लंघन (अंग का उपयोग करने में असमर्थता), फ्रैक्चर क्षेत्र में फुफ्फुसता और चोट लगने, अंग की कमी, हड्डी की असामान्य गतिशीलता।

अस्थि भंग के लिए प्राथमिक चिकित्सा के मुख्य उपाय हैं:

1) फ्रैक्चर के क्षेत्र में हड्डियों की गतिहीनता का निर्माण;

2) सदमे या इसकी रोकथाम से निपटने के उद्देश्य से उपायों का कार्यान्वयन;

3) पीड़ित व्यक्ति को अस्पताल पहुंचाने का सबसे तेज संगठन।

फ्रैक्चर के क्षेत्र में हड्डियों की गतिहीनता का तेजी से निर्माण - स्थिरीकरण दर्द को कम करता है और सदमे की रोकथाम में मुख्य बिंदु है। अंग के स्थिरीकरण को परिवहन ठोस टायर या कठोर ठोस सामग्री से बने टायर द्वारा लगाया जाता है। टायर के ओवरले को दुर्घटना के स्थान पर सीधे ले जाना चाहिए और उसके बाद ही रोगी को पहुँचाया जाता है।

अंग के स्थिरीकरण से पहले एक खुले फ्रैक्चर के साथ, एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाने के लिए आवश्यक है। जब घाव से रक्तस्राव होता है, तो अस्थायी रूप से रक्तस्राव को रोकने के तरीकों को लागू किया जाना चाहिए (दबाव पट्टी, एक टूर्निकेट का आवेदन, आदि।

Diterichs परिवहन टायर, Cramer के ऊपरी सीढ़ी टायर या वायवीय टायर की मदद से निचले अंग का स्थिरीकरण करना अधिक सुविधाजनक है। यदि कोई वाहन टायर नहीं हैं, तो किसी भी उपलब्ध सामग्री से तात्कालिक टायर की मदद से स्थिरीकरण किया जाना चाहिए।

सहायक सामग्री की अनुपस्थिति में, घायल अंग को शरीर के एक स्वस्थ हिस्से में पिन करके स्थिरीकरण किया जाना चाहिए: ऊपरी अंग - एक पट्टी या एक स्कार्फ के साथ शरीर के लिए, निचला - एक स्वस्थ पैर के लिए।

परिवहन स्थिरीकरण करते समय निम्नलिखित नियमों का पालन करना आवश्यक है:

1) टायरों को सुरक्षित रूप से बन्धन किया जाना चाहिए और फ्रैक्चर क्षेत्र को अच्छी तरह से ठीक करना चाहिए;

2) टायर को सीधे नंगे अंग पर नहीं लगाया जाना चाहिए, बाद में पहले कपास या किसी प्रकार के कपड़े से ढंकना चाहिए;

3) फ्रैक्चर क्षेत्र में गतिहीनता पैदा करना, फ्रैक्चर साइट के ऊपर और नीचे दो जोड़ों को ठीक करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, निचले पैर के फ्रैक्चर के मामले में, टखने और घुटने के जोड़ तय हो गए हैं) रोगी के लिए सुविधाजनक स्थिति में और परिवहन के लिए;

4) हिप फ्रैक्चर के मामले में, निचले अंग के सभी जोड़ों को तय किया जाना चाहिए (घुटने, कूल्हे टखने)।

सदमे और अन्य आम घटनाओं की रोकथाम काफी हद तक क्षतिग्रस्त हड्डियों के ठीक से किए गए निर्धारण द्वारा सुनिश्चित की जाती है।

खोपड़ी और मस्तिष्क को नुकसान

सिर की चोटों के लिए सबसे बड़ा खतरा मस्तिष्क क्षति है। मस्तिष्क क्षति हैं: हिलाना, संलयन (संलयन), और संपीड़न।

मस्तिष्क की चोटों में सामान्य मस्तिष्क संबंधी लक्षणों की विशेषता होती है: चक्कर आना, सिरदर्दमतली और उल्टी।

सबसे आम मस्तिष्क हिलाना। मुख्य लक्षण: चेतना का नुकसान (कई मिनट से दिन और अधिक तक) और प्रतिगामी भूलने की बीमारी - पीड़ित को उन घटनाओं को याद नहीं किया जा सकता है जो चोट से पहले हुई थीं। मस्तिष्क को उभारने और निचोड़ने पर, फोकल घावों के लक्षण दिखाई देते हैं: भाषण विकार, संवेदनशीलता, अंग आंदोलनों, चेहरे के भाव आदि।

शांति बनाने के लिए प्राथमिक उपचार है। पीड़ित को एक क्षैतिज स्थिति दी जाती है। सिर के लिए - बर्फ या कपड़े से डूबा हुआ बुलबुला ठंडा पानी। यदि पीड़ित बेहोश है, तो बलगम, उल्टी के मौखिक गुहा को साफ करना आवश्यक है, इसे एक स्थिर-स्थिर स्थिति में रखें।

सिर की चोटों के साथ घायलों का परिवहन, खोपड़ी और मस्तिष्क की हड्डियों को नुकसान पहुंचाने के लिए लापरवाह स्थिति में स्ट्रेचर पर ले जाना चाहिए। अचेत अवस्था में पीड़ितों का परिवहन पक्ष में एक स्थिति में किया जाना चाहिए। यह सिर का एक अच्छा स्थिरीकरण सुनिश्चित करता है और जीभ के पतन और उल्टी की आकांक्षा से श्वासावरोध के विकास को रोकता है।

जबड़े को नुकसान पहुंचाने के साथ घायलों को ले जाने से पहले, जबड़े को स्थिर किया जाना चाहिए: जबड़े की हड्डी टूटने के लिए - मोटी पट्टी लगाकर, ऊपरी फ्रैक्चर के लिए - जबड़ों के बीच प्लाईवुड या शासक की एक पट्टी लगाकर और उसे सिर पर लगाकर।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर

स्पाइनल फ्रैक्चर एक बेहद गंभीर चोट है। थोड़ी सी भी हलचल पर उसका एक संकेत गंभीर पीठ दर्द है। पीड़ित को रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के संदेह के साथ उसके पैरों पर रखने के लिए कड़ाई से निषिद्ध है। एक सपाट कठोर सतह पर एक लकड़ी की ढाल, बोर्ड लगाकर शांति बनाएं। वही वस्तुएं परिवहन स्थिरीकरण के लिए उपयोग की जाती हैं। एक बोर्ड और एक बेहोश शिकार की अनुपस्थिति में, प्रवण स्थिति में एक स्ट्रेचर पर परिवहन कम से कम खतरनाक है।

पैल्विक हड्डियों का फ्रैक्चर

पैल्विक हड्डियों का मोती सबसे गंभीर हड्डी की चोटों में से एक है, अक्सर आंतरिक अंगों को नुकसान और गंभीर सदमे के साथ। रोगी को एक सपाट कठोर सतह पर रखा जाना चाहिए, पैर घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर मुड़े हुए होने चाहिए, जांघों को थोड़ा अलग (मेंढक की स्थिति) होना चाहिए, एक तकिया, कंबल, कोट, घास आदि से घुटनों के नीचे एक तंग रोलर रखा जाना चाहिए, जो 25-30 सेमी ऊँचा हो।

अंगों के लंबे समय तक संपीड़न के लिए प्राथमिक चिकित्सा

सिंड्रोम एक भारी वस्तु के साथ अंग के लंबे समय तक संपीड़न के परिणामस्वरूप अधिक बार होता है। स्थितिगत संपीड़न एक स्थिति में एक ठोस सतह पर एक लंबे (6 घंटे से अधिक) शिकार के साथ हो सकता है। सिंड्रोम हड्डियों, जोड़ों और आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ पीड़ितों में हो सकता है।

गंभीरता के तीन डिग्री हैं:

1) अत्यंत भारी, उदाहरण के लिए, जब 6 घंटे से अधिक समय तक दोनों निचले अंगों को निचोड़ते हैं;

2) मध्यम रूप से गंभीर, केवल निचले पैर या प्रकोष्ठ को 6 घंटे तक निचोड़ने के साथ;

3) प्रकाश, जब 3-6 घंटे के लिए शरीर के छोटे क्षेत्रों को निचोड़ते हैं।

संकेत: स्पर्श करने के लिए हाथ या पैर ठंडे, एक नीले रंग के साथ पीला, दर्दनाक बरकरार संवेदनशीलता तेजी से कम या अनुपस्थित।

बाद में, सूजन और असहनीय दर्द; मूत्र लाख रंग।

यदि अंग को संपीड़न से राहत नहीं दी जाती है, तो पीड़ित की सामान्य स्थिति संतोषजनक हो सकती है। एक हार्नेस के लगाए बिना अंग की रिहाई चेतना की हानि, अनैच्छिक पेशाब के साथ तेज गिरावट का कारण बन सकती है।

निचोड़ने में प्राथमिक चिकित्सा का मुख्य कार्य पीड़ितों को भारी भार से हटाने के उपायों का संगठन है। भार से रिलीज होने के तुरंत बाद, क्षतिग्रस्त ऊतकों के क्षतिग्रस्त ऊतकों के जहरीले क्षय उत्पादों को रक्त में प्रवेश करने से रोकने के लिए, घायल छोरों पर यह संभव है कि आधार के जितना करीब हो सके, साथ ही साथ धमनी रक्तस्राव को रोकने के लिए, फिर बर्फ, बर्फ या कपड़े से बुलबुले के साथ अंगों को ओवरलैप करें। ।

क्षतिग्रस्त अंगों को टायरों से डुबोया जाता है। चोट के समय पीड़ित अक्सर एक गंभीर सामान्य स्थिति विकसित करते हैं - झटका। सदमे से लड़ने और इसे रोकने के लिए, पीड़ित को गर्म रूप से आश्रय दिया जाना चाहिए, आप थोड़ा शराबी या गर्म कॉफी, चाय दे सकते हैं। यदि हृदय उपचार या एक दवा (मॉर्फिन, ऑम्नोपोन - एक 1% समाधान के 1 मिलीलीटर) को लागू करना संभव है। पीड़ित प्रवण स्थिति में अस्पताल में तत्काल परिवहन के अधीन है।

आंख, कान को नुकसान के लिए प्राथमिक चिकित्सा। गला, नाक

आंख को यांत्रिक क्षति सतही और मर्मज्ञ हो सकती है। कुंद आंख की चोटें भी हैं - विरोधाभास, जिसमें रक्तस्राव कंजाक्तिवा के तहत, पूर्वकाल कक्ष में और विटेरियस शरीर में हो सकता है। चोट के मुख्य लक्षणों में से एक दर्द है।

कॉर्निया को सतही क्षति के साथ, फोटोफोबिया और फाड़ मनाया जाता है। एक मर्मज्ञ चोट का संकेत नेत्रगोलक की सापेक्ष कोमलता है। आपातकालीन देखभाल एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लागू करने के लिए है। रासायनिक जलने के लिए, ड्रेसिंग लगाने से पहले, आंख को पानी से और बहुतायत से और तुरंत (15-20 मिनट के भीतर) धो लें।

कान की क्षति सतही और गहरी हो सकती है। टेम्पोरल बोन के फ्रैक्चर के साथ सिर में गंभीर चोटें आती हैं। क्षतिग्रस्त कान पर एसेप्टिक ड्रेसिंग लागू किया जाता है।

नाक के घाव, अक्सर बंद होते हैं, नाक से खून बह रहा है, नाक की विकृति, नाक से श्वास विकार, दर्द के साथ, जब तक कि नाक और चेहरे के आसपास के हिस्सों में झटके, सूजन और रक्तस्राव का विकास नहीं होता है। प्राथमिक उपचार रक्तस्राव और पट्टी को रोकना है।

स्वरयंत्र में चोट हमेशा सामान्य स्थिति के उल्लंघन के साथ होती है। शॉक का विकास हो सकता है। निगलने और बात करने, स्वर बैठना या कामोत्तेजना, सांस लेने में कठिनाई, खांसी होने पर दर्द होता है। वातस्फीति और हेमोप्टीसिस की उपस्थिति लैरींक्स के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान का संकेत देती है। प्राथमिक चिकित्सा उपायों का उद्देश्य सदमे और रक्तस्राव का मुकाबला करना है। घायल होने पर पीड़ित को एक एनाल्जेसिक दर्ज करना चाहिए। त्वचा का फटना  हेमोप्टीसिस के साथ एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाओ - गर्दन पर ठंड।

प्राथमिक चिकित्सा- यह चोट या बीमारी के अचानक हमले के मामले में पीड़ित को परिचालन सहायता है, जो तब तक प्रदान की जाती है जब तक कि अधिक योग्य चिकित्सा सहायता उपलब्ध न हो। आपातकालीन स्थितियों में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए चार बुनियादी नियम हैं: दुर्घटना के दृश्य का निरीक्षण, घायल व्यक्ति का प्राथमिक निरीक्षण, एम्बुलेंस के लिए कॉल, घायल व्यक्ति का द्वितीयक निरीक्षण।

दृश्य का निरीक्षण।किसी घटना के दृश्य का निरीक्षण करते समय, ध्यान दें कि पीड़ित का जीवन, आपकी सुरक्षा और दूसरों की सुरक्षा के लिए क्या खतरा हो सकता है: बिजली के तार, मलबे, भारी यातायात, आग, धुआं, हानिकारक धुएं, प्रतिकूल मौसम की स्थिति, पानी की गहराई या तेज धारा और बहुत कुछ अधिक। यदि आप किसी खतरे में हैं, तो पीड़ित से संपर्क न करें। तुरंत एक एम्बुलेंस या आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।बढ़े हुए खतरे की स्थिति में, एम्बुलेंस सेवा, बचाव सेवा के पेशेवर कर्मचारियों द्वारा सहायता प्रदान की जानी चाहिए, जिनके पास उपयुक्त प्रशिक्षण और उपकरण हैं।

घटना की प्रकृति को निर्धारित करने का प्रयास करें। उन विवरणों पर ध्यान दें जो आपको चोटों के प्रकार को बता सकते हैं। वे विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं यदि पीड़ित बेहोश है। अन्य हताहतों के दृश्य को देखें।

पीड़ित को स्वीकार करते हुए, उसे शांत करने का प्रयास करें। आप उसकी आंखों के स्तर पर हैं, शांति से बोलें, पूछें: "आप कौन हैं?", मदद की पेशकश करें, इस बारे में सूचित करें कि आप क्या करने जा रहे हैं। प्राथमिक चिकित्सा के साथ आगे बढ़ने से पहले, यदि संभव हो तो पीड़ित से अनुमति प्राप्त करें।

पीड़िता की प्राथमिक जांच।प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, श्वसन और हृदय प्रणाली की स्थिति का पता लगाना आवश्यक है।

सांस की जांचयदि पीड़ित बेहोश है, तो सांस लेने के संकेतों पर ध्यान दें। साँस लेने के दौरान छाती उठना और गिरना चाहिए। इसके अलावा, आपको यह महसूस करने के लिए साँस लेना चाहिए कि व्यक्ति वास्तव में साँस ले रहा है। ऐसा करने के लिए, पीड़ित के सीने पर अपना हाथ रखें और छाती के आंदोलनों को नेत्रहीन रूप से देखें। इसके लिए आवंटित समय 5 से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि पीड़ित साँस नहीं लेता है, तो आपको कृत्रिम श्वसन करना होगा (देखें 7.2)।

सुनिश्चित करें कि वायुमार्ग निष्क्रिय है। वायुमार्ग मुंह और नाक से फेफड़ों तक जाने वाले वायुमार्ग हैं। जो भी बोलने या आवाज करने में सक्षम है वह सचेत है, और उसके वायुमार्ग खुले हैं। यदि पीड़ित बेहोश है, तो आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उसका वायुमार्ग निष्क्रिय है। ऐसा करने के लिए, उसके सिर को थोड़ा पीछे झुकाएं और उसकी ठुड्डी को उठाएं। इस मामले में, जीभ गले में पीछे की ओर बंद हो जाती है, फेफड़ों में हवा गुजरती है। यदि एक विदेशी शरीर पीड़ित के श्वसन पथ में है, तो उसे हटा दिया जाना चाहिए।

चेतावनी!पीड़ित के सिर को झुकाने से पहले, यह जांचना अनिवार्य है कि क्या उसे ग्रीवा रीढ़ की कोई क्षति है या नहीं। ऐसा करने के लिए, अपनी उंगलियों के साथ बहुत सावधानी से, ग्रीवा रीढ़ को तालमेल दें।

पल्स चेक।इसमें नाड़ी का निर्धारण, गंभीर रक्तस्राव की पहचान और सदमे की स्थिति के संकेत शामिल हैं। यदि श्वास अनुपस्थित है, तो पीड़ित की नब्ज निर्धारित की जानी चाहिए। ऐसा करने के लिए, अपने पास की ओर से उसकी गर्दन में कैरोटिड धमनी के लिए महसूस करें। कैरोटिड धमनी का पता लगाने के लिए, आदम के सेब (एडम के सेब) का पता लगाएं और श्वासनली और गर्दन की लंबी साइडलाइन के बीच अपनी उंगलियों (इंडेक्स, मिडिल और रिंगलेस) को डिप्रेशन में स्लाइड करें। धीमी या कमजोर दिल की धड़कन के साथ, नाड़ी को निर्धारित करना मुश्किल है, इसलिए, उंगलियों को बहुत, बहुत कमजोर दबाव के साथ त्वचा पर लागू किया जाना चाहिए। यदि आप पहली बार नाड़ी को खोजने में विफल रहे, तो अपनी उंगलियों को गर्दन की तरफ ले जाकर एडम के सेब से फिर से शुरू करें (अंजीर। 66)। रोगी की नब्ज की अनुपस्थिति में, पुनर्जीवन आवश्यक है (देखें 7.2)।

फिर, पीड़ित को गंभीर रक्तस्राव का निदान किया जाता है, जिसे जल्द से जल्द रोका जाना चाहिए (7.3 देखें)। कभी-कभी पीड़ित को आंतरिक रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है। पीड़ित की सदमे स्थिति में वृद्धि से बाहरी और आंतरिक रक्तस्राव खतरनाक। शॉक एक बड़ी चोट और खून की कमी के साथ होता है; छूने पर पीड़ित की त्वचा पीली और ठंडी होती है।

यदि आपके प्रयासों को सफलता के साथ ताज पहनाया गया था, और पीड़ित, जो बेहोश है, श्वास और नाड़ी का निर्धारण करना शुरू कर दिया, उसे गर्दन या पीठ की चोट के अलावा, उसकी पीठ पर झूठ बोलना न छोड़ें। पीड़ित को अपनी तरफ घुमाएं ताकि उसका वायुमार्ग खुला रहे (चित्र 67)। इस स्थिति में, जीभ वायुमार्ग को बंद नहीं करती है। इसके अलावा, इस स्थिति में, उल्टी, डिस्चार्ज और रक्त स्वतंत्र रूप से श्वसन पथ के रुकावट के बिना मौखिक गुहा को छोड़ सकते हैं।

एम्बुलेंस को बुलाओ।"एम्बुलेंस" को किसी भी स्थिति में बुलाया जाना चाहिए। विशेष रूप से मामलों में: बेहोश या चेतना के बदलते स्तर के साथ; सांस लेने में तकलीफ (सांस की तकलीफ या उसमें कमी); छाती में लगातार दर्द या दबाव; नाड़ी की कमी; गंभीर रक्तस्राव; गंभीर पेट दर्द; रक्त या खूनी निर्वहन (मूत्र, थूक, आदि) की उल्टी; विषाक्तता; बरामदगी; गंभीर सिरदर्द या पतला भाषण; सिर, गर्दन या पीठ की चोटें; हड्डी फ्रैक्चर की संभावनाएं; अचानक आंदोलन की गड़बड़ी।

कॉल करने वाले को निम्नलिखित जानकारी के एम्बुलेंस प्रबंधक को सूचित करना चाहिए: घटना के दृश्य का सटीक स्थान, पता या स्थान, निपटान का नाम या निकटतम चौराहे वाली गलियों (चौराहों या सड़कों), स्थलों; उपनाम, नाम, संरक्षक; क्या हुआ (दुर्घटना, आग, आदि); पीड़ितों की संख्या; क्षति की प्रकृति (सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, नाड़ी की कमी, रक्तस्राव, आदि)।

पीड़ित के साथ अकेले होने पर, ज़ोर से आवाज़ देकर मदद के लिए पुकारें। रोने से राहगीरों का ध्यान आकर्षित हो सकता है जो एम्बुलेंस का कारण बन सकता है। यदि कोई आपके रोने का जवाब नहीं देता है, तो अपने आप को "03" कॉल करने के लिए जितनी जल्दी हो सके कोशिश करें। उसके बाद, पीड़ित को लौटें, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना जारी रखें।

पीड़ित की माध्यमिक परीक्षा।एम्बुलेंस को कॉल करने और यह आश्वस्त करने के बाद कि पीड़ित के पास कोई स्थिति नहीं है जो उसके जीवन को खतरा है, वे एक माध्यमिक परीक्षा में आगे बढ़ते हैं। पीड़ित और जो कुछ हुआ उसके बारे में उपस्थित लोगों का पुन: साक्षात्कार करें। जीवन के उसके संकेतों की जाँच करें और एक सामान्य निरीक्षण करें। जीवन के संकेतों में एक नाड़ी की उपस्थिति, श्वसन, प्रकाश की पुतली की प्रतिक्रिया और चेतना का स्तर शामिल हैं। एक माध्यमिक परीक्षा का महत्व उन समस्याओं की पहचान करना है जो सीधे पीड़ित के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं, लेकिन गंभीर परिणाम होने पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं और प्राथमिक चिकित्सा प्रदान कर सकते हैं।

पीड़ित के प्राथमिक परीक्षण और प्राथमिक चिकित्सा के पूरा होने पर, एम्बुलेंस के आने तक जीवन के संकेतों की निगरानी करना जारी रखें।

प्राथमिक चिकित्सा- यह एक प्रकार की चिकित्सा देखभाल है, जिसमें साधारण चिकित्सा उपायों का एक सेट शामिल है, जिसका उद्देश्य उन कारणों के अस्थायी उन्मूलन है जो प्रभावित लोगों के जीवन को खतरे में डालते हैं। पीड़ित व्यक्ति द्वारा स्वयं (स्वयं-सहायता) या अन्य नागरिकों (पारस्परिक सहायता) द्वारा चोट के स्थल पर प्राथमिक चिकित्सा की जाती है, जो उसके करीब हैं।

पर घाव  सतही ऊतकों और आंतरिक अंगों को नुकसान हो सकता है।

विस्थापन

खींच- एक बल के प्रभाव में नरम ऊतकों (स्नायुबंधन, मांसपेशियों, tendons, तंत्रिकाओं) को नुकसान जो उनकी अखंडता का उल्लंघन नहीं करता है।

घाव- शरीर के अस्तर को यांत्रिक क्षति, अक्सर मांसपेशियों, नसों, बड़े जहाजों, हड्डियों, आंतरिक अंगों, गुहाओं और जोड़ों की अखंडता के उल्लंघन के साथ होती है।

खून बह रहा है- क्षतिग्रस्त से रक्त का बहिर्वाह रक्त वाहिकाओं.

रासायनिक जलाउच्चारित गुणों (मजबूत एसिड, क्षार, भारी धातुओं के लवण, फास्फोरस) के साथ पदार्थों के ऊतकों (त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली) पर प्रभाव।

थर्मल बर्न

प्राथमिक चिकित्सा

आपातकालीन स्थितियों में प्राथमिक चिकित्सा देखभाल के लिए बुनियादी नियम

प्राथमिक चिकित्सा- ये चोटों, दुर्घटनाओं और अचानक बीमारियों के शिकार लोगों के जीवन और स्वास्थ्य को बचाने के लिए आवश्यक सबसे सरल जरूरी उपाय हैं। इसे डॉक्टर के आने से पहले दुर्घटना के स्थान पर प्रदान किया जाना चाहिए या पीड़ित को अस्पताल पहुंचाया जाना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा क्षति के उपचार की शुरुआत है, क्योंकि यह सदमे, रक्तस्राव, संक्रमण के विकास, हड्डी के टुकड़े के अतिरिक्त विस्थापन और बड़े तंत्रिका चड्डी और रक्त वाहिकाओं को चोट जैसी जटिलताओं को रोकता है।

यह याद रखना चाहिए कि पीड़ित का आगे का स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि उसका जीवन काफी हद तक प्राथमिक चिकित्सा की समयबद्धता और गुणवत्ता पर निर्भर करता है। कुछ मामूली चोटों के मामले में, पीड़ित को चिकित्सा सहायता केवल प्राथमिक चिकित्सा की मात्रा तक सीमित हो सकती है। हालांकि, अधिक गंभीर चोटों (फ्रैक्चर, अव्यवस्था, रक्तस्राव, आंतरिक अंगों को नुकसान, आदि) के साथ, प्राथमिक उपचार उपचार की प्रारंभिक अवस्था है, क्योंकि यह प्रदान किए जाने के बाद, पीड़ित को एक चिकित्सा संस्थान में ले जाना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन यह योग्य (विशिष्ट) चिकित्सा देखभाल की जगह कभी नहीं लेगी। आपको पीड़ित का इलाज करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, और, उसे प्राथमिक उपचार देकर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

स्ट्रेटस, ट्रॉल्स, ब्रिंस,

विशेषताएं, प्रगति के नियम

सबसे पहले चिकित्सा देखभाल

खींच

विस्तार- एक बल के प्रभाव में नरम ऊतकों (स्नायुबंधन, मांसपेशियों, tendons, तंत्रिकाओं) को नुकसान जो उनकी अखंडता का उल्लंघन नहीं करता है। असामान्य, अचानक और अचानक आंदोलनों के साथ जोड़ों के लिगामेंट तंत्र के खिंचाव की सबसे आम घटना है। अधिक गंभीर मामलों में, स्नायुबंधन और आर्टिकुलर थैली का एक फाड़ या पूर्ण रूप से टूटना हो सकता है। संकेत: अचानक गंभीर दर्द, सूजन, जोड़ों में बिगड़ा आंदोलन, नरम ऊतक में रक्तस्राव। स्ट्रेचिंग व्यथा की जगह पर महसूस किया जाता है।

पहली चिकित्सा सहायता घायलों को आराम देने, क्षतिग्रस्त जोड़ को कसने, उसकी गतिशीलता सुनिश्चित करने और रक्तस्राव को कम करने का प्रावधान है। फिर आपको एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है।

विस्थापन

लूक्रसैटिन- यह हड्डियों के कलात्मक छोरों का विस्थापन है, आंशिक रूप से या पूरी तरह से उनके आपसी संपर्क का उल्लंघन है।

संकेत: प्रभावित संयुक्त के क्षेत्र में तीव्र दर्द की उपस्थिति; अंग की शिथिलता, सक्रिय आंदोलनों का उत्पादन करने में असमर्थता में प्रकट; अंग की मजबूर स्थिति और संयुक्त के आकार की विकृति। जोड़ों के दर्दनाक विकारों को तत्काल प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। बाद के उपचार के साथ समय पर अव्यवस्था अंग के बिगड़ा कार्य की पूर्ण बहाली की ओर ले जाती है।

प्राथमिक चिकित्सा - घायल अंग को ठीक करना, एक संवेदनाहारी दवा का प्रबंध करना और पीड़ित को अस्पताल में रेफर करना। अंग को ड्रेसिंग या एक हेडस्कार्फ़ पर लटकाकर तय किया जाता है।

निचले छोर के जोड़ों के अव्यवस्थाओं के साथ, पीड़ित को अंग के नीचे रखे गए तकिए या नरम वस्तुओं (लुढ़का हुआ कंबल, जैकेट, स्वेटर, आदि) के साथ एक लापरवाह स्थिति (एक स्ट्रेचर पर) में अस्पताल पहुंचाया जाता है और यह अनिवार्य है।

अस्पष्ट मामलों में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय जब एक फ्रैक्चर से अव्यवस्था को भेद करना संभव नहीं होता है, तो पीड़ित का इलाज किया जाता है जैसे कि उसके पास हड्डियों का स्पष्ट फ्रैक्चर है।

घाव

पर घावसतही ऊतकों और आंतरिक अंगों को नुकसान हो सकता है। दर्द, सूजन, चोट के निशान।

प्राथमिक चिकित्सा - दबाव पट्टी लगाना, ठंड लगाना, शांति पैदा करना। छाती या पेट की गंभीर चोट आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ हो सकती है: फेफड़े, यकृत, प्लीहा, गुर्दे, दर्द और अक्सर आंतरिक रक्तस्राव। चोट के स्थान पर ठंड लगाई जाती है और पीड़ित को तत्काल चिकित्सा सुविधा के लिए ले जाया जाता है।

सिर की चोटों के मामले में, मस्तिष्क को नुकसान संभव है: चोट या हिलाना। संकेत: सिरदर्द, पसीना, कभी-कभी उल्टी, चेतना को बचाया। मस्तिष्क की संवेदना चेतना, मतली और उल्टी, गंभीर सिरदर्द, चक्कर आना के नुकसान के साथ है।

प्राथमिक चिकित्सा - प्रभावित और सिर पर ठंड लगाने के लिए पूर्ण आराम का निर्माण।

भंग

भंग- यह हड्डी की अखंडता का उल्लंघन है।

दो प्रकार के फ्रैक्चर हैं: खुले और बंद। फ्रैक्चर क्षेत्र में एक घाव की उपस्थिति से खुले फ्रैक्चर की विशेषता होती है, और बंद फ्रैक्चर को पूर्णांक (त्वचा, श्लेष्म झिल्ली) की अखंडता के उल्लंघन की अनुपस्थिति से विशेषता है।

फ्रैक्चर जटिलताओं के साथ हो सकता है: बड़ी रक्त वाहिकाओं के हड्डी के टुकड़ों के तेज छोर को नुकसान, जो बाहरी रक्तस्राव की ओर जाता है (एक खुले घाव की उपस्थिति में); अंतरालीय रक्तस्राव (बंद फ्रैक्चर के साथ); सदमे या पक्षाघात के कारण तंत्रिका चड्डी को नुकसान; घाव संक्रमण और प्यूरुलेंट संक्रमण का विकास; आंतरिक अंगों (मस्तिष्क, फेफड़े, यकृत, गुर्दे, प्लीहा, आदि) को नुकसान।

संकेत: गंभीर दर्द, अंग की बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन, एक प्रकार की हड्डी की कमी। खुले फ्रैक्चर के साथ, घाव में हड्डियों के टुकड़े देखे जा सकते हैं। अस्थिभंग की हड्डियों के फ्रैक्चर साइट पर उनकी कमी और वक्रता के साथ होते हैं। पसलियों को नुकसान पहुंचाना सांस लेने में मुश्किल कर सकता है, जबकि फ्रैक्चर के स्थान पर रिब टुकड़ों के क्रंचिंग (क्रेपिटस) सुनाई देता है। श्रोणि और रीढ़ की हड्डियों के फ्रैक्चर अक्सर निचले अंगों में पेशाब विकारों और आंदोलन विकारों के साथ होते हैं। खोपड़ी की हड्डियों के फ्रैक्चर में अक्सर कान से खून बह रहा है। गंभीर मामलों में, फ्रैक्चर सदमे के साथ होते हैं। विशेष रूप से अक्सर, धमनियों के रक्तस्राव के साथ खुले फ्रैक्चर के साथ झटका विकसित होता है।

जब खोपड़ी के फ्रैक्चरों में मतली, उल्टी, बिगड़ा हुआ चेतना, धीमी नाड़ी देखी जाती है, जो मस्तिष्क के संधि (संलयन) के संकेत हैं, नाक और कान से खून बह रहा है।

श्रोणि के फ्रैक्चर महत्वपूर्ण रक्त की हानि के साथ होते हैं और 30% मामलों में - दर्दनाक आघात का विकास। यह स्थिति इस तथ्य के कारण उत्पन्न होती है कि श्रोणि क्षेत्र में बड़ी रक्त वाहिकाएं और तंत्रिका चड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। पेशाब और मल त्याग के उल्लंघन हैं, मूत्र और मल में रक्त दिखाई देता है।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर सबसे गंभीर चोटों में से एक है, जो अक्सर घातक होती है। एनाटोमिक रूप से, कशेरुक स्तंभ में आसन्न कशेरुका होते हैं, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क, आर्टिकुलर प्रक्रियाओं और स्नायुबंधन द्वारा परस्पर जुड़े होते हैं। एक विशेष चैनल में रीढ़ की हड्डी होती है, जो चोट से भी प्रभावित हो सकती है। ग्रीवा रीढ़ की चोटें काफी खतरनाक हैं, जिससे हृदय और श्वसन प्रणाली के गंभीर उल्लंघन होते हैं।

प्राथमिक चिकित्सा - टायर या लाठी, तख्तों और हाथ में अन्य वस्तुओं के साथ क्षतिग्रस्त अंग की गतिहीनता (परिवहन स्थिरीकरण) का प्रावधान।

यदि हाथ पर स्थिरीकरण के लिए कोई वस्तु नहीं है, तो किसी को घायल हाथ को शरीर में, और घायल पैर को - स्वस्थ पैर में पिन करना चाहिए।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर की स्थिति में, पीड़ित को एक ढाल पर ले जाया जाता है। एक खुले फ्रैक्चर के साथ, भारी रक्तस्राव के साथ, एक दबाव सड़न रोकनेवाला (बाँझ) ड्रेसिंग लागू किया जाता है और, यदि आवश्यक हो, एक हेमोस्टैट। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दोहन का थोपना न्यूनतम संभव अवधि तक सीमित है। पीड़ित को दर्द निवारक दवा दी जाती है।

WUNUNDS और BLEEDS, पुनर्वित्त के नियम

सबसे पहले चिकित्सा देखभाल

घाव

घाव- शरीर के पूर्णांक को यांत्रिक क्षति, अक्सर मांसपेशियों, नसों, बड़े जहाजों, हड्डियों, आंतरिक अंगों, गुहाओं और जोड़ों की अखंडता के उल्लंघन के साथ। चोट की प्रकृति और चोट लगने वाली वस्तु के प्रकार के आधार पर, घाव होते हैं जो कटे हुए, छुरा, कटा हुआ, कटा हुआ, कुचला हुआ, बंदूक की गोली, फटे और काटे हुए होते हैं।

घाव सतही या गहरे हो सकते हैं, जो बदले में, खोपड़ी, छाती, पेट की गुहा की गुहा में गैर-मर्मज्ञ और मर्मज्ञ हो सकते हैं। पेनेट्रेटिंग चोटें विशेष रूप से खतरनाक हैं।

कटा हुआ घाव आमतौर पर जंभाई होता है, चिकनी किनारों होता है और गहराई से खून बहता है। इस तरह के घाव के साथ, आसपास के ऊतक को थोड़ा नुकसान होता है।

छुरा घाव शरीर में वस्तुओं को छेदने का परिणाम है। छुरा के घाव अक्सर मर्मज्ञ होते हैं। इनलेट और घाव चैनल का आकार हथियार को घायल करने के प्रकार और इसके प्रवेश की गहराई पर निर्भर करता है। पंचर घावों को एक गहरी नहर और अक्सर आंतरिक अंगों को महत्वपूर्ण नुकसान की विशेषता होती है। बार-बार, शरीर की गुहा में आंतरिक रक्तस्राव और संक्रमण का विकास।

कटे हुए घावों को गहरी ऊतक क्षति, व्यापक अंतराल, आस-पास के ऊतकों के झटकों और झटकों की विशेषता होती है; चोट और घावों में घाव - बड़ी संख्या में मैश किए हुए, खरोंच, रक्त से लथपथ ऊतक।

गनशॉट घाव एक गोली या छर्रों के घाव से उत्पन्न होता है और प्रवेश और निकास घाव के खुलने पर मर्मज्ञ हो सकता है, अंधे होते हैं, जब एक गोली या टुकड़ा ऊतकों में फंस जाता है, और स्पर्शरेखा, जिसमें एक गोली या टुकड़ा, स्पर्शरेखा उड़ान, त्वचा और कोमल ऊतकों को नुकसान पहुंचाती है। उन में फंसने के बिना।

प्राथमिक चिकित्सा घाव को पहले उजागर करना है; हालाँकि, बाहरी कपड़ों को हटा दिया जाता है या काट दिया जाता है, जो घाव, मौसम और स्थानीय स्थितियों की प्रकृति पर निर्भर करता है। सबसे पहले, स्वस्थ पक्ष से कपड़े हटा दें, और फिर प्रभावित के साथ। ठंड के मौसम में, ठंड से बचने के लिए, साथ ही साथ आपातकालीन मामलों में, गंभीर स्थिति में घायल व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, वे घाव क्षेत्र में कपड़े काटते हैं। एक घाव से फंसे कपड़े को फाड़ना असंभव है; इसे कैंची से सावधानीपूर्वक काटना चाहिए। किसी भी घाव को बैंडेज किया जाता है, यदि संभव हो तो सड़न रोकनेवाला। ज्यादातर मामलों में एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लगाने का एक साधन एक चिकित्सा ड्रेसिंग बैग है, और इसकी अनुपस्थिति में एक बाँझ पट्टी, कपास ऊन, या, चरम मामलों में, एक साफ कपड़ा। यदि चोट महत्वपूर्ण रक्तस्राव के साथ होती है, तो इसे किसी भी उपयुक्त तरीके से रोका जाता है।

नरम ऊतकों के व्यापक घावों के लिए, हड्डियों के फ्रैक्चर और बड़ी रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका चड्डी के घावों के लिए, विशेष या तात्कालिक साधनों के साथ अंग का स्थिरीकरण आवश्यक है। पीड़ित को एक संवेदनाहारी दवा दी जाती है, एंटीबायोटिक दवाएं दी जाती हैं, और जल्दी से अस्पताल पहुंचाया जाता है।

खून बह रहा है

खून बह रहा है- क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं से रक्त का बहिर्वाह। यह चोटों, चोटों और जलने के लगातार और खतरनाक परिणामों में से एक है। क्षतिग्रस्त पोत के प्रकार के आधार पर, धमनी, शिरापरक और केशिका रक्तस्राव को प्रतिष्ठित किया जाता है। धमनी रक्तस्राव तब होता है जब धमनियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और सबसे खतरनाक होती हैं।

संकेत: घाव से एक मजबूत, स्पंदनिंग धारा स्कारलेट के रक्त को पीटती है।

प्राथमिक चिकित्सा रक्तस्राव क्षेत्र को उठाने के लिए है, एक दबाव पट्टी लागू करें, जितना संभव हो उतना संयुक्त में अंगों को मोड़ें और अपनी उंगलियों या एक हार्नेस के साथ क्षेत्र में जहाजों को निचोड़ें।

पोत को घाव के ऊपर दबाया जाना चाहिए, कुछ शारीरिक बिंदुओं में, जहां मांसपेशियों का कम उच्चारण होता है, पोत सतही रूप से गुजरता है और अंतर्निहित हड्डी के खिलाफ दबाया जा सकता है। एक या दोनों हाथों की कुछ उंगलियों के साथ बेहतर निचोड़ें। ऊपरी और निचले छोरों में धमनी रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकने के लिए एक विश्वसनीय तरीका एक हेमोस्टैट या मोड़, अर्थात्, अंग के परिपत्र खींचना है। दोहन ​​की अनुपस्थिति में, हाथ (रबर ट्यूब, ट्राउजर बेल्ट, दुपट्टा, रस्सी, आदि) पर किसी भी सामग्री का उपयोग करें।

हेमोस्टैट लगाने की प्रक्रिया

1. घाव के ऊपर की छोरों की बड़ी धमनियों को नुकसान पहुंचाने के मामले में टूर्निकेट लागू किया जाता है, ताकि यह पूरी तरह से धमनी को संकुचित कर दे।

2. एक उठाया अंग के साथ पट्टिका लगाओ, उसके नीचे एक नरम कपड़ा (पट्टी, कपड़े, आदि) डालकर, रक्तस्राव बंद होने तक कई मोड़ें। कॉइल को एक दूसरे के करीब झूठ बोलना चाहिए ताकि कपड़े के सिलवटों के बीच न पड़ें। हार्नेस के छोर सुरक्षित रूप से तय किए गए हैं (एक श्रृंखला और हुक के साथ बंधे या बन्धन)। एक उचित रूप से लागू किए गए टूर्निकेट को रक्तस्राव को रोकना चाहिए और परिधीय नाड़ी गायब हो जाना चाहिए।

3. बंडल के आवेदन के समय को इंगित करते हुए बंडल के लिए एक नोट संलग्न करना सुनिश्चित करें।

4. प्लाइट ठंड के मौसम में 1.4-2 घंटे से अधिक नहीं लगाता है - 1 घंटे के लिए।

5. यदि आपको अंग पर रस्सी के लंबे समय तक रहने की आवश्यकता है, तो इसे 5-10 मिनट के लिए शिथिल किया जाता है (जब तक अंग को रक्त की आपूर्ति बहाल नहीं हो जाती), जबकि क्षतिग्रस्त अंग को अपनी उंगलियों से दबाएं। इसे कई बार दोहराया जा सकता है, प्रत्येक बार पिछले एक की तुलना में जोड़तोड़ के बीच के समय को 1.5-2 गुना कम कर दिया जाता है। पीड़ित को तुरंत रक्तस्राव के अंतिम पड़ाव के लिए अस्पताल भेजा जाता है।

शिराओं की दीवारों को नुकसान पहुंचने पर शिरापरक रक्तस्राव होता है।

लक्षण: गहरे रंग का रक्त घाव से धीमी, निरंतर धारा में बह रहा है। प्राथमिक चिकित्सा अंग को ऊपर उठाने के लिए है, इसे जितना संभव हो उतना जोड़ में मोड़ें या एक दबाव पट्टी लागू करें। पोत को दबाने के लिए एक मजबूत शिरापरक रक्तस्राव का सहारा लिया गया। क्षतिग्रस्त पोत को घाव के नीचे की हड्डी के खिलाफ दबाया जाता है। यह विधि सुविधाजनक है कि इसे तुरंत प्रदर्शन किया जा सकता है और इसे किसी भी जुड़नार की आवश्यकता नहीं है।

केशिका रक्तस्राव सबसे छोटी रक्त वाहिकाओं (केशिकाओं) को नुकसान का परिणाम है। संकेत: घाव की सतह से खून बह रहा है। प्राथमिक चिकित्सा - एक दबाव पट्टी का थोपना। एक पट्टी (धुंध) रक्तस्राव क्षेत्र पर लागू होती है, एक साफ रूमाल या सफेद कपड़े का उपयोग किया जा सकता है।

स्थानिक क्षेत्र के नियम, नियम

ओरल इंजरी

दुर्घटनाओं के मामले में, मौखिक गुहा अक्सर दांतों को नुकसान के साथ घायल हो जाता है। प्राथमिक चिकित्सा: यदि कोई व्यक्ति बेहोश है और उसके मुंह से खून बह रहा है, तो पहले एक उंगली पर एक पट्टी, एक साफ दुपट्टा या एक साफ कपड़े का एक घाव है, उसके नीचे एक छोटा सा रोलर लगाकर, उसका सिर उठाएं। यदि संभव हो, तो सुनिश्चित करें कि रक्त गले के पीछे नहीं बहता है।

यदि पीड़ित व्यक्ति सचेत है और उसे कोई अन्य गंभीर चोट नहीं है (मस्तिष्क के हिलने-डुलने या छींटे, आंतरिक अंगों को नुकसान, आंतरिक रक्तस्राव, आदि), तो उसे अपने सिर को झुकाकर सीट दें ताकि वह रक्त थूक सके।

यदि आपके दांत बाहर खटखटाए गए हैं और आपके मसूड़े बुरी तरह से खराब हो गए हैं, तो एक बाँझ पट्टी से टैम्पोन बनाएं, इसे टूटे हुए दांत की जगह पर रखें और पीड़ित से हल्के से पूछें (ताकि खून के थक्के और फिर से रक्तस्राव से होने वाले नुकसान से बचने के लिए) टैम्पोन को काटने के लिए। आमतौर पर 5-10 मिनट के बाद रक्तस्राव बंद हो जाता है। अगले दो घंटों में आपको खाने से बचना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो थोड़ी मात्रा में तरल (गर्म पानी, ठंडा चाय, आदि) के साथ मौखिक गुहा को नम करें। दिन के दौरान, भोजन और पानी का सेवन गर्म नहीं होना चाहिए।

यदि उपरोक्त उपायों को करने के बाद, रक्तस्राव बंद नहीं होता है (प्रत्येक व्यक्ति के लिए रक्त के थक्के संकेतक व्यक्तिगत हैं), तो आपको महत्वपूर्ण रक्त हानि से बचने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

आंखों में चोट

ज्यादातर बार आंखों की चोटें विदेशी निकायों (आईलैश, मिज, वस्तुओं के टुकड़े आदि) के अंतर्ग्रहण के कारण होती हैं। इस मामले में, घायल आंख को रगड़ा नहीं जा सकता है, लेकिन इसे बंद रखा जाना चाहिए, क्योंकि शारीरिक प्रभाव के दौरान एक विदेशी कण पलक के नीचे गिर सकता है और दर्द पैदा कर सकता है। एक विदेशी शरीर आँसू के साथ बाहर आ सकता है। यदि स्पॉट स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, तो इसे एक पट्टी, एक साफ स्कार्फ की नोक से हटाने की कोशिश करें; यदि संभव हो, तो पानी की धारा के नीचे एक आंख का स्थानापन्न करें।

आंख के रासायनिक जलने के मामले में, इसे बहते पानी से धोएं। अगर चूना आंख में चला जाता है, तो इसे वनस्पति तेल से धो लें।

जंगल में शाखाओं द्वारा आंखों की चोट के मामले में, एक डॉक्टर से परामर्श करें, और इससे पहले, अपनी आंखों को एक साफ रूमाल के साथ कवर करें। याद रखें कि आपको अपनी आँखों को कभी भी गंदे हाथों से नहीं रगड़ना चाहिए। आंखों और पलकों के जख्म और कटे घाव से कुल्ला न करें।

नाक, कान और श्वसन पथ में विदेशी निकायों के घूस के मामले में प्राथमिक चिकित्सा

नाक में विदेशी शरीर

यदि कोई विदेशी शरीर नाक में जाता है, तो इसे अपनी उंगलियों से हटाने की कोशिश न करें, खासकर छोटे बच्चों से, अन्यथा इसे गहरा धक्का दें। एक बड़ा बच्चा, उसे अपनी नाक को उड़ाने के लिए कहता है, पहले विदेशी शरीर से मुक्त नाक के मार्ग को पकड़ता है। एक डॉक्टर से जल्दी से परामर्श करने के असफल प्रयास के मामले में; पहले एक विदेशी निकाय को हटा दिया जाता है, इसे हटाए जाने पर जितनी कम जटिलताएं होंगी।

नाक से खून आना

कारण - एक झटका, नाक में उठा, वायुमंडलीय दबाव और हवा की नमी में उतार-चढ़ाव, शारीरिक overstrain, overeating, stuffiness और overheating।

प्राथमिक चिकित्सा: नीचे बैठें, सिर को थोड़ा आगे झुकाएं, रक्त प्रवाह (लंबे समय तक नहीं) होने दें। सिर को वापस न फेंकें, अन्यथा रक्त पेट में प्रवेश करता है, जिससे उल्टी हो सकती है। 5 मिनट के लिए नाक के ठीक ऊपर नाक को निचोड़ें। उसी समय मुंह से सांस लें। नाक के पुल और सिर के पीछे (गीला दुपट्टा, बर्फ, बर्फ) के लिए एक ठंडा संलग्न करें। नाक में एक कपास झाड़ू डालें और थोड़ी देर के लिए लेट जाएं। रक्तस्राव को रोकने के बाद, सावधानी से स्वैब को बाहर निकालें। अचानक आंदोलनों से बचें, अपनी नाक न उड़ाएं।

रक्तस्राव बंद नहीं होने पर डॉक्टर से परामर्श करना अत्यावश्यक है, रक्तस्राव एक गंभीर गिरावट या सिर के संलयन के कारण हुआ था, बहिर्वाह रक्त एक स्पष्ट तरल के साथ मिलाया जाता है।

कान में विदेशी शरीर

यदि एक विदेशी शरीर कान में प्रवेश करता है, तो उसे एक तेज वस्तु के साथ नहीं हटाया जाना चाहिए जो विदेशी शरीर की तुलना में अधिक नुकसान पहुंचाएगा; जब एक जीवित कीट के कान में हो रहा है, तो कुछ शुद्ध जैतून का तेल कान में टपकाएं, जो तब (कान झुका होने के बाद) उसमें से बह जाएगा, और कीट इसके साथ बाहर आ जाएगा। कभी-कभी यह कान को मजबूत प्रकाश के स्रोत में बदलने के लिए पर्याप्त होता है: कीट खुद से बाहर जा सकता है। कान को कभी पानी से न धोएं: यदि विदेशी शरीर सेम, मटर या अनाज हैं, तो वे सूज जाएंगे और उन्हें निकालना मुश्किल होगा। एक डॉक्टर से परामर्श करें यदि आप कान से एक विदेशी शरीर नहीं निकाल सकते।

श्वसन प्रणाली के लिए विदेशी निकायों का एक्सपोजर

एक तेज जलन होती है, जिसके बाद एक पलटा खांसी होती है, जिसके परिणामस्वरूप एक विदेशी शरीर को बाहर निकाला जा सकता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए।

पीड़ित एक वयस्क है: इसे आगे झुकाएं ताकि सिर कंधों से नीचे गिर जाए, बार-बार हथेली के साथ हथेली के पीछे (कंधे के ब्लेड के बीच) टकराए, जिससे पलटा खांसी होती है। यदि विदेशी शरीर ग्रसनी से बाहर है और श्वसन समारोह बहाल है, तो पीड़ित को छोटे घूंट में पानी पीने की अनुमति दी जानी चाहिए।

यदि सूचीबद्ध उपायों ने मदद नहीं की और पीड़ित साँस नहीं लेता है, तो पेट पर दबाने की कोशिश करें; देखभाल की जानी चाहिए कि महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान न पहुंचे। पीड़ित हाथों को पकड़ना, पीछे खड़े होना। एक हाथ की उंगलियों को मुट्ठी में दबाएं, नाभि और छाती के बीच के पेट को निचोड़ें, अपने दूसरे हाथ से मुट्ठी को पकड़ें और दोनों हाथों को अपनी ओर खींचे और सांस को बाहर निकालते हुए सांस लेने की कोशिश करें।

3-4 बार हेरफेर दोहराएं। यदि एक विदेशी शरीर छोड़ा जाता है, तो पीड़ित कुछ सेकंड के लिए सांस नहीं ले पाएगा। इस समय के दौरान, विदेशी निकायों को मौखिक गुहा से हटा दें।

पीड़ित 7 साल तक का बच्चा है: उसे एक हाथ से पीठ पर टैप करना और दूसरे के साथ उसकी छाती को पकड़ना। एक वर्ष तक के बच्चे की सहायता करते समय, आपको इसे एक हाथ से नीचे रखना होगा और दूसरे हाथ की उंगलियों से पीठ पर टैप करना होगा। बच्चे के मुंह से विदेशी शरीर को हटाने के लिए देखभाल की जानी चाहिए, क्योंकि यह संभव है कि एक आह के साथ यह फिर से श्वसन पथ में आ जाए।

पीड़ित बेहोश है, हवा फेफड़ों में प्रवेश कर सकती है, अटक वस्तु को दरकिनार कर सकती है, इस तथ्य के कारण कि गर्दन की मांसपेशियों को आराम की स्थिति में है। इस मामले में, "माउथ-टू-माउथ" विधि का उपयोग करके कृत्रिम श्वसन करना आवश्यक है। यदि परिणाम नकारात्मक है, तो पीड़ित का चेहरा नीचे करें, उसके घुटने को उसकी छाती के नीचे खिसकाएं, और 3-4 बार पीछे की तरफ खटखटाएं। यदि पिछले प्रयास असफल रहे थे, तो पीड़ित को उसकी पीठ पर रखें (उसके सिर को पीछे की ओर मोड़ना चाहिए), दोनों हाथों से नाभि के ऊपर के बिंदु पर अपने हाथों को आराम दें और ऊपरी पेट से छाती पर 3-4 बार जोर से दबाएं। यदि पीड़ित व्यक्ति के मुंह में कोई विदेशी वस्तु दिखाई देती है, तो उसे सावधानीपूर्वक हटा दें।

यदि आप किसी विदेशी निकाय को नहीं हटा सकते हैं तो डॉक्टर से परामर्श करें।

आरएएस और एसटीआरईएल स्ट्रेटनिंग के लिए उपचार के संबंध

घाव के उपचार के नियम

रक्तस्राव रुकने के बाद, घाव के चारों ओर की त्वचा को आयोडीन, पोटेशियम परमैंगनेट, शानदार हरे, शराब, वोदका या कोलोन के घोल से उपचारित किया जाता है। एक कपास झाड़ू या धुंध पैड को इन तरल पदार्थों में से एक के साथ सिक्त किया जाता है जो घाव के बाहर से त्वचा पर धब्बा होता है। उन्हें घाव में नहीं डालना चाहिए, क्योंकि इससे दर्द बढ़ जाएगा, घाव के अंदर के ऊतकों को नुकसान पहुंचेगा और उपचार प्रक्रिया धीमी हो जाएगी। पेट के एक मर्मज्ञ घाव के साथ नहीं खा सकते हैं और पी सकते हैं। उपचार के बाद, घाव को बाँझ ड्रेसिंग के साथ बंद कर दिया जाता है।

बाँझ सामग्री की अनुपस्थिति में, धुंध या एक साफ कपड़े का उपयोग किया जा सकता है। ड्रेसिंग की साइट पर आयोडीन लागू करें जो घाव के संपर्क में आएगा।

बाँझ ड्रेसिंग लागू करने के लिए नियम

सिर और गर्दन की चोटों के लिए हेडबैंड

सिर की चोटों के मामले में, केर्चिफ्स, बाँझ नैपकिन और एक चिपचिपा पैच का उपयोग करके घाव पर एक पट्टी लगाई जाती है। ड्रेसिंग के प्रकार की पसंद घाव के स्थान और प्रकृति पर निर्भर करती है। खोपड़ी के घावों पर, एक पट्टी "टोपी" के रूप में लागू होती है, जो निचले जबड़े पर पट्टी की पट्टी के साथ प्रबलित होती है। आकार में 1 मीटर तक का टुकड़ा पट्टी से हटा दिया जाता है और क्राउन पर घाव को कवर करने वाले एक बाँझ नैपकिन के बीच में रखा जाता है, सिरों को कानों के सामने लंबवत नीचे किया जाता है और तना हुआ रखा जाता है। सिर के चारों ओर एक गोलाकार सुरक्षित मोड़ बनाया जाता है, फिर, टाई तक पहुंचने के बाद, पट्टी को इसके चारों ओर लपेटा जाता है और सिर के पीछे की तरफ निर्देशित किया जाता है। सिर और माथे के पीछे के माध्यम से पट्टी के क्रांतियों को वैकल्पिक करना, हर बार इसे अधिक लंबवत रूप से निर्देशित करना, वे पूरे खोपड़ी को कवर करते हैं। इसके बाद 2-3 राउंड मुड़ने से पट्टी मजबूत होती है। छोरों को ठोड़ी के नीचे एक धनुष के साथ बांधा गया है।

जब एक गर्दन, स्वरयंत्र, या गर्दन घायल हो जाती है, तो एक क्रॉस के आकार की पट्टी लगाई जाती है। एक परिपत्र गति में, बैंडेज को पहले सिर के चारों ओर बांधा जाता है, और फिर ऊपर और बाएं कान के पीछे, गर्दन पर इसे नीचे की ओर धीरे-धीरे उतारा जाता है। अगला, पट्टी को गर्दन के दाईं ओर ले जाया जाता है, इसके साथ सामने की सतह को कवर किया जाता है और सिर के पीछे की ओर लौटता है, दाएं और बाएं कान के ऊपर जाता है, किए गए चालों को दोहराएं। पट्टी को सिर के चारों ओर पट्टी के क्रांतियों के साथ तय किया गया है।

सिर पर व्यापक घाव और चेहरे में उनके स्थान के साथ, एक पट्टी को "ब्रिडल" के रूप में लागू किया जाता है। 2-3 फिक्सिंग सर्कुलर मूव्स के बाद, एक बैंडेज को माथे से गर्दन तक ले जाया जाता है और माथे से ठुड्डी तक, चिन और क्राउन के माध्यम से कई ऊर्ध्वाधर मार्ग बनाए जाते हैं, फिर बैंड को ठोड़ी के नीचे से गर्दन के पीछे तक ले जाया जाता है।

एक नाक पट्टी नाक, माथे और ठोड़ी पर लागू होती है। घाव की सतह पर पट्टी के नीचे एक बाँझ कपड़ा या पट्टी रखें।

एक आंखों पर पट्टी सिर के चारों ओर एक फिक्सिंग स्ट्रोक के साथ शुरू होती है, फिर पट्टी को नप से दाहिने कान के नीचे दाईं आंख के नीचे या बाईं आंख के नीचे बाईं ओर से घुमाया जाता है और फिर पट्टी के बारी-बारी से शुरू होता है: एक आंख के माध्यम से, दूसरा सिर के चारों ओर।

छाती पर पट्टियाँ

एक सर्पिल या क्रूसिफ़ॉर्म पट्टी छाती पर लागू होती है। एक सर्पिल ड्रेसिंग के लिए, पट्टी के अंत को लगभग 1.5 मीटर लंबा फाड़ दें, इसे एक स्वस्थ कंधे के गर्डल पर रखें और सीने पर तिरछे लटके हुए छोड़ दें। एक पट्टी, जो पीछे से नीचे से शुरू होती है, सर्पिल छाती को पट्टी करती है। पट्टी बाँध के स्वतंत्र रूप से लटका हुआ छोर। एक क्रॉस-शेप्ड पट्टी नीचे से गोलाकार के साथ लगाई जाती है, बैंडेज के 2-3 मोड़ को ठीक करती है, फिर पीछे से दाईं ओर बाईं तरफ के ऊपरी हिस्से को फिक्सिंग सर्कुलर पथ के साथ, नीचे से दाहिने कंधे के करधनी के माध्यम से, फिर से छाती के चारों ओर। पट्टी का अंत अंतिम गोल चक्कर पिन।

जब घाव के मर्मज्ञ घाव घाव को एक वायुरोधी पट्टी लगाते हैं, संभवतः चिपकने वाली टेप का उपयोग करते हुए। प्लास्टर के स्ट्रिप्स, घाव से 1-2 सेंटीमीटर ऊपर, एक टाइल की तरह से त्वचा से चिपके होते हैं, इस प्रकार पूरे घाव की सतह को कवर किया जाता है। चिपकने वाला प्लास्टर पर 3-4 परतों की परत पर एक बाँझ कपड़े या बाँझ पट्टी लागू की जाती है, फिर कपास ऊन और कसकर पट्टी की एक परत। विशेष रूप से खतरे में महत्वपूर्ण रक्तस्राव के साथ न्यूमोथोरैक्स से जुड़ी चोटें हैं। इस मामले में, एक हवा-तंग सामग्री (तेल-कपड़ा, सिलोफ़न) के साथ घाव को बंद करने और कपास या धुंध की मोटी परत के साथ एक पट्टी लगाने की सलाह दी जाती है।

पेट पर पट्टियाँ

ऊपरी पेट पर एक बाँझ ड्रेसिंग लागू किया जाता है, जिसमें नीचे से ऊपर की ओर बारी-बारी से पट्टी बांधकर किया जाता है।

निचले पेट पर वे पेट और कमर क्षेत्र में स्पाइक पट्टी लगाते हैं। यह पेट के चारों ओर घूमने के साथ शुरू होता है, फिर जांघ की बाहरी सतह पर और उसके चारों ओर पट्टी का एक चक्कर लगाता है, फिर फिर से पेट के चारों ओर घूमता है। पेट के छोटे गैर-मर्मज्ञ घाव, चिपकने वाली टेप का उपयोग करके एक स्टिकर के साथ कवर फोड़े।

ऊपरी अंगों, कंधे और प्रकोष्ठ पर सिर

सर्पिल, स्पाइक-आकार और क्रूसिफ़ॉर्म पट्टियाँ आमतौर पर ऊपरी अंगों पर लागू होती हैं।

उंगली पर सर्पिल पट्टी कलाई के चारों ओर एक मोड़ के साथ शुरू की जाती है, फिर एक पट्टी को हाथ के पीछे की ओर नाखून फालानक्स के पास ले जाया जाता है और पीछे से नीचे तक सर्पिल लगाया जाता है और कलाई पर वापस लागू किया जाता है।

हाथ की पलमर या पृष्ठीय सतह को नुकसान के मामले में एक क्रॉस-आकार की पट्टी लगाई जाती है, जो कलाई पर फिक्सिंग ओवरले के साथ शुरू होती है, और फिर हथेली पर हाथ के पीछे के हिस्से के साथ होती है।

कंधे के जोड़ पर एक पट्टी लगाई जाती है, छाती के बगल में बगल के स्वस्थ हिस्से से शुरू होती है और पीछे के हिस्से में एक्सिलिया से कंधे तक चोटिल कंधे की बाहरी सतह, पीठ के माध्यम से स्वस्थ अक्षिका के माध्यम से छाती तक जाती है और बैंडेज को दोहराते हुए जब तक पूरा संयुक्त बंद नहीं हो जाता, अंत छाती से जुड़ा होता है एक पिन।

एक बैंडेज कोहनी के जोड़ पर लगाई जाती है, जो कि बन्नेर के 2-3 आवेगों के साथ शुरू होती है, और फिर बन्ने के फोड़ा के माध्यम से, बारी-बारी से उन्हें उल्टी और कंधे पर बारी-बारी से फोर्नार फोसा में समाप्त किया जाता है।

निचला अंग पट्टी

पट्टी को एड़ी क्षेत्र में इसके सबसे अधिक फैला हुआ भाग के माध्यम से पट्टी के पहले स्ट्रोक के साथ लागू किया जाता है, फिर पट्टी के पहले ओवरले के ऊपर और नीचे बारी-बारी से, और तिरछे और आठ-आकार वाले पट्टियाँ निर्धारण के लिए बनाई जाती हैं।

टखने के जोड़ पर टखने की पट्टी लगाई जाती है। बैंडेज का पहला फिक्सिंग टर्न टखने के ऊपर, पैर के नीचे और उसके आसपास बना होता है, फिर बैंडेज को पैर की पिछली सतह के साथ टखने के ऊपर ले जाया जाता है और पैर के पास लौटा दिया जाता है, फिर टखने के ऊपर, टखने के ऊपर एक सर्कुलर मोशन में बैंडेज का अंत तय होता है।

एक सर्पिल पट्टी निचले पैर और जांघ पर उसी तरह से लागू होती है जैसे कि अग्र और कंधे।

घुटने के संयुक्त पट्टी पर, पटेला के माध्यम से एक परिपत्र रोटेशन के साथ शुरू होता है, और फिर पट्टी के क्रांतियां कम और उच्चतर हो जाती हैं, जिससे पोपिलिटल फोसा में पार हो जाता है।

क्रॉच क्षेत्र में एक स्कार्फ के साथ एक टी-आकार की पट्टी पट्टी या पट्टी लगाते हैं।

जब सबसे पहले अंग का दर्दनाक विच्छेदन एक टूमनीकेट या मोड़ को लागू करके रक्तस्राव को रोक देता है, और फिर, एक एनाल्जेसिक का परिचय देते हुए, एक पट्टी के साथ स्टंप को बंद करें। घाव पर एक कपास-धुंध पैड रखा जाता है, जो स्टंप पर पट्टी के परिपत्र और अनुदैर्ध्य घुमाव में बारी-बारी से तय होता है।

16.6। फ्रोजन, लम्बी टेंशन SYNDROME, ट्रॉमेटिक शॉक, नियम

सबसे पहले चिकित्सा सहायता

बेहोशी

बेहोशी- चेतना की अचानक अल्पकालिक हानि, हृदय और श्वास की गतिविधि के कमजोर होने के साथ। यह मस्तिष्क के तेजी से विकसित एनीमिया के साथ होता है और कुछ सेकंड से 5-10 मिनट या अधिक समय तक रहता है।

संकेत: बेहोशी अचानक मतली, चक्कर आना, कमजोरी और चेतना के नुकसान में प्रकट होती है। बेहोशी त्वचा की पीलापन और ठंडक के साथ होती है। श्वास धीमा, उथला, कमजोर और दुर्लभ नाड़ी (प्रति मिनट 40-50 बीट्स तक)।

प्राथमिक चिकित्सा - पीड़ित को अपनी पीठ पर रखें ताकि उसका सिर थोड़ा नीचे हो और उसके पैर ऊपर उठे। सांस लेने में आसानी के लिए, अपनी गर्दन और छाती को तंग कपड़ों से मुक्त करें; पीड़ित को कुछ गर्म करने के लिए उसके पैरों पर एक हीटिंग पैड रखें; अमोनिया और व्हिस्की के साथ रगड़ें और इसे सूंघने के लिए दें; ठंडे पानी से अपना चेहरा स्प्रे करें। लंबे समय तक सिंकोप के साथ, कृत्रिम श्वसन का संकेत दिया जाता है। पीड़ित के होश में आने के बाद, उसे गर्म कॉफी दें।

लंबे समय तक निचोड़ने का सिंड्रोम

लंबे समय तक शरीर के अलग-अलग हिस्सों, निचले या ऊपरी छोरों के नरम ऊतकों को निचोड़ने के साथ, गंभीर क्षति विकसित की जा सकती है, जिसे लंबे समय तक चरम सीमाओं या दर्दनाक विषाक्तता के सिंड्रोम कहा जाता है। यह विषाक्त पदार्थों के रक्त में अवशोषण के कारण होता है जो क्षतिग्रस्त नरम ऊतक के टूटने के उत्पाद होते हैं।

मलबे में एक व्यक्ति को ढूंढना, उसकी रिहाई के लिए उपाय करना आवश्यक है। रुकावट को ध्यान से हटा दिया जाता है, क्योंकि यह ढह सकता है। पूरी तरह से निचोड़ने के बाद ही पीड़ित को निकालें। फिर उसकी सावधानी से जांच की जाती है। शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से पर घर्षण और डेंट हो सकते हैं, दबाने वाली वस्तुओं के फैला हुआ भागों की रूपरेखा दोहरा सकते हैं; त्वचा पीली हो सकती है, कभी-कभी फूली हुई, छूने में ठंडी हो सकती है। रिलीज होने के 30-40 मिनट बाद क्षतिग्रस्त अंग जल्दी से सूजना शुरू हो जाएगा।

दर्दनाक विषाक्तता के दौरान, तीन अवधि होती हैं: प्रारंभिक, मध्यवर्ती और देर से। चोट लगने के तुरंत बाद और 2 घंटे तक, प्रभावित व्यक्ति उत्तेजित रहता है, उसकी चेतना को संरक्षित किया जाता है, वह मदद मांगते हुए, खुद को बांध से मुक्त करने की कोशिश कर रहा है। 2 घंटे से अधिक समय तक मलबे में रहने के बाद, एक मध्यवर्ती अवधि शुरू होती है। शरीर में, विषाक्त प्रभाव बढ़ रहा है। उत्तेजना गुजरती है, पीड़ित अपेक्षाकृत शांत हो जाता है, खुद के बारे में संकेत देता है, सवालों के जवाब देता है, समय-समय पर एक सूखा राज्य में गिर सकता है, एक शुष्क मुंह, प्यास और सामान्य कमजोरी है।

देर की अवधि में, पीड़ित की सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ती है: उत्तेजना प्रकट होती है, पर्यावरण के लिए एक अपर्याप्त प्रतिक्रिया होती है, चेतना परेशान होती है, प्रलाप होता है, ठंड लगना, उल्टी होती है, पुतली पहले दृढ़ता से संकीर्ण होती है और फिर विस्तार होती है, नाड़ी कमजोर और लगातार होती है। गंभीर मामलों में, मौत होती है।

प्राथमिक चिकित्सा - घाव और खरोंच पर एक घाव पट्टी लगाई जाती है। यदि पीड़ित के पास ठंडी, रंग-बिरंगी, भारी क्षतिग्रस्त अंग हैं, तो निचोड़ने के बिंदु पर उनके ऊपर एक टूमनीकेट रखा जाता है। यह विषाक्त पदार्थों को कुचल नरम ऊतकों से रक्तप्रवाह में बंद कर देता है। प्लाइट बहुत तंग नहीं करता है, ताकि क्षतिग्रस्त अंगों को रक्त के प्रवाह को पूरी तरह से बाधित न करें। ऐसे मामलों में जहां अंग स्पर्श करने के लिए गर्म होते हैं और बुरी तरह से क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं, उन्हें एक तंग पट्टी पट्टी पर रखा जाता है। हार्नेस या एक तंग पट्टी लगाने के बाद, एक एनाल्जेसिक को एक सिरिंज ट्यूब के साथ इंजेक्ट किया जाता है, और इसकी अनुपस्थिति में यह 50 ग्राम वोदका को निगलना करने की अनुमति है। यहां तक ​​कि फ्रैक्चर की अनुपस्थिति में, क्षतिग्रस्त अंगों को टायर द्वारा या तात्कालिक साधनों की मदद से स्थिर किया जाता है।

गर्म चाय, कॉफी, पीने के सोडा के साथ भरपूर मात्रा में पेय, प्रति रिसेप्शन 2-4 ग्राम (प्रति दिन 20-40 ग्राम तक) दिखाया गया है।

सोडा शरीर के आंतरिक वातावरण के एसिड-बेस बैलेंस और प्रचुर मात्रा में पीने - मूत्र में विषाक्त पदार्थों को हटाने में मदद करता है।

दर्दनाक विषाक्तता के साथ पीड़ितों को एक चिकित्सा सुविधा के लिए स्ट्रेचर पर जल्दी और सावधानी से ले जाया जाता है।

दर्दनाक झटका

दर्दनाक झटका- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार, रक्त परिसंचरण, चयापचय और अन्य महत्वपूर्ण कार्यों की विशेषता गंभीर चोटों की जीवन-धमकी जटिलता। सदमे का कारण एक बार या बार-बार चोट लगने का हो सकता है। विशेष रूप से अक्सर झटका बड़े रक्तस्राव के साथ होता है, सर्दियों में - घायल को ठंडा करने के साथ।

सदमे के संकेतों की घटना के समय के आधार पर, यह प्राथमिक और माध्यमिक हो सकता है। प्राथमिक झटका चोट के समय या उसके तुरंत बाद होता है। फ्रैक्चर के लिए लापरवाह परिवहन या खराब स्थिरीकरण के परिणामस्वरूप पीड़ित की सहायता करने के बाद माध्यमिक झटका हो सकता है।

दर्दनाक आघात के विकास में, दो चरण हैं - उत्तेजना और निषेध। शरीर में सबसे मजबूत दर्द उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया के रूप में चोट के तुरंत बाद उत्तेजना का चरण विकसित होता है। इस मामले में, पीड़ित चिंता दिखा रहा है, दर्द से भाग रहा है, चिल्ला रहा है, मदद मांग रहा है। यह चरण छोटा (10-20 मिनट) है। यह निषेध के बाद, पूर्ण चेतना के साथ पीड़ित मदद के लिए नहीं पूछता है, उसके महत्वपूर्ण कार्य उदास हैं: शरीर ठंडा है, चेहरा पीला है, नाड़ी कमजोर है, सांस मुश्किल से ध्यान देने योग्य है।

दर्दनाक आघात के चार डिग्री हैं: हल्के, मध्यम, गंभीर आघात और अत्यंत गंभीर आघात।

प्राथमिक चिकित्सा - पीड़ित को पैर के ऊपर, सिर के निचले हिस्से की स्थिति में रखें। श्वसन विफलता के कारणों को दूर करें (ऊपरी श्वसन पथ की धैर्य सुनिश्चित करने के लिए, जब यह ढह जाए तो जीभ को ठीक करें, मुंह को साफ करें, गर्दन और छाती को विवश कपड़ों से मुक्त करें, पतलून बेल्ट को खोल दें)। "मुँह से मुँह" या "मुँह से नाक" विधियों का उपयोग करके कृत्रिम श्वसन करें। छाती के घावों को भेदते समय, घाव को तुरंत कई बाँझ पोंछे से ढँक दें, जिससे वे छाती में लग जाएँ। बाहरी रक्तस्राव को रोकें। धमनी रक्तस्राव के मामले में, एक टूर्निकेट लागू करें, और शिरापरक और केशिका के मामले में - दबाव पट्टियाँ। हृदय गतिविधि की समाप्ति के मामले में, एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करें। अस्थि भंग या अंगों पर व्यापक नरम ऊतक क्षति पर एक पट्टी का प्रस्ताव। पीड़ित को बिछाने और गर्म कपड़े (कोट, कंबल, जैकेट, स्वेटर, आदि) के साथ कवर करना सबसे सुविधाजनक है। तत्काल अस्पताल पहुंचाया गया।

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कृत्रिम श्वसन

कृत्रिम श्वसन- डूबने, गला घोंटने, बिजली का झटका, गर्मी और सनस्ट्रोक के लिए एक आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा उपाय। यह तब तक किया जाता है जब तक कि पीड़ित पूरी तरह से सांस नहीं लेता। कृत्रिम श्वसन के लिए, विशेष उपकरणों का उपयोग सबसे प्रभावी है, और उनकी अनुपस्थिति में, कृत्रिम श्वसन विभिन्न तरीकों से किया जाता है, जिसमें से "मुंह से मुंह" विधि आम है।

कृत्रिम श्वसन का तंत्र इस प्रकार है: पीड़ित को क्षैतिज सतह पर रखें; लार, बलगम, पृथ्वी और अन्य विदेशी वस्तुओं से पीड़ित के मुंह और गले को साफ करें, अगर जबड़े कसकर संकुचित होते हैं - उन्हें अलग करें; पीड़ित के सिर को पीछे फेंकें, एक हाथ उसके माथे पर और दूसरा सिर के पीछे की तरफ रखें; गहरी सांस लें; पीड़ित को झुकते हुए, उसके मुंह के क्षेत्र को अपने होंठों से सील कर दें और साँस छोड़ें। साँस छोड़ना लगभग एक सेकंड तक चलना चाहिए और पीड़ित की छाती के उदय में योगदान करना चाहिए। इस मामले में, पीड़ित के नथुने बंद होने चाहिए, और मुंह धुंध या रूमाल (स्वच्छता के लिए) के साथ कवर किया गया; कृत्रिम श्वसन दर 16-18 बार प्रति मिनट; समय-समय पर, पीड़ित के पेट को एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र पर दबाकर हवा से खाली किया जाना चाहिए।

हृदय की मालिश

हृदय की मालिश- गतिविधि को बहाल करने और रक्त के प्रवाह को बनाए रखने के लिए हृदय पर यांत्रिक प्रभाव तब तक बना रहता है, जब तक कि हृदय अपना काम करना शुरू नहीं कर देता।

अचानक हृदय की गिरफ्तारी के संकेत: चेतना की हानि, गंभीर पीलापन, नाड़ी की हानि, सांस लेने की समाप्ति या दुर्लभ ऐंठन वाली सांसों की उपस्थिति, पतला विद्यार्थियों।

दिल की बाहरी मालिश का तंत्र: छाती पर एक तेज झटकेदार दबाव के साथ, इसे 3-4 सेमी से स्थानांतरित कर दिया जाता है, इस आंदोलन से दिल का संपीड़न होता है, और यह अपना पंपिंग कार्य करना शुरू कर सकता है।

बाहरी मालिश करते समय, पीड़ित के दिल को उसकी पीठ पर, एक सपाट और कठोर सतह (फर्श, मेज, पृथ्वी, आदि) पर रखा जाता है, बेल्ट और कपड़ों के कॉलर को बेअसर किया जाता है। सहायक, बाईं ओर खड़े होकर, हाथ की हथेली को उरोस्थि के निचले तीसरे पर रखता है, दूसरी हथेली को ऊपर रखता है और रीढ़ की ओर एक मजबूत दबाव बनाता है। दबाव झटके के रूप में उत्पन्न होता है, प्रति मिनट कम से कम 60 बार। जब एक वयस्क में मालिश का आयोजन किया जाता है, तो न केवल हथियारों में महत्वपूर्ण वृद्धि होती है, बल्कि पूरे शरीर को भी आवश्यक होता है। बच्चों में, मालिश एक हाथ से, और शिशुओं और नवजात शिशुओं में की जाती है - सूचकांक और मध्य उंगलियों के सुझावों के साथ, प्रति मिनट 100-110 पुश की आवृत्ति के साथ। बच्चों में उरोस्थि का विस्थापन 1.5-2 सेमी की सीमा में होना चाहिए।

एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की प्रभावशीलता केवल कृत्रिम श्वसन के साथ प्रदान की जाती है। वे दो लोगों के लिए अधिक सुविधाजनक हैं। इस मामले में, पहले एक फुफ्फुस में हवा बहती है, फिर दूसरा छाती पर पांच दबाव बनाता है। यदि पीड़ित की हृदय गतिविधि को बहाल किया जाता है, तो नाड़ी का निर्धारण किया जाता है और चेहरा गुलाबी हो गया है, तो हृदय की मालिश और कृत्रिम श्वसन एक ही लय में जारी रहता है जब तक कि सहज श्वास की उपस्थिति नहीं होती है।

परिवहन प्रभावित हुआ

हाथों पर घायल और बीमार को ले जाना

स्ट्रेचर की अनुपस्थिति में, कम से कम तात्कालिक रूप से, एक या दो या तीन पोर्टर्स घायलों को अपने हाथों पर ले जाते हैं।

एक कुली को अपनी बाहों में ले जाने के दौरान, वह पीड़ित के किनारे पर एक घुटने पर घुटने टेकता है, उसे एक हाथ से अपनी पीठ के नीचे ले जाता है, और दूसरे कूल्हों के नीचे, पीड़ित कुली को गर्दन से पकड़ता है और उसके खिलाफ दबाता है। फिर कुली उठता है और पीड़ित को अपनी बाहों में उठाता है। ले जाने की यह विधि अंगों और पसलियों के फ्रैक्चर के बिना घायल पर लागू होती है।

आप अपने हाथों की मदद से पीड़ित को उसकी पीठ पर ले जा सकते हैं, जबकि कुली पीड़ित को ऊंचे स्थान पर रखता है, उसकी पीठ उसके पैरों के बीच में हो जाती है, और घुटने के बल नीचे झुक जाती है। पीड़ित कंधों द्वारा कुली को पकड़ लेता है और कुली उसे दोनों हाथों से कूल्हों के नीचे ले जाता है और उठ जाता है।

अपेक्षाकृत लंबी दूरी के लिए पीड़ित को कंधे पर ले जाना अधिक सुविधाजनक है। यह कुली सिर के पीछे कंधे पर रखी जाती है। कुली पीड़ित के पैरों के चारों ओर एक हाथ लपेटता है और एक ही समय में उसे आगे या हाथ से पकड़ता है। इस विधि का उपयोग नहीं किया जा सकता है अगर घायल व्यक्ति को अस्थि-पंजर, छाती, रीढ़ और घायल पेट की हड्डियों के फ्रैक्चर हैं।

दो पोर्टर्स के हाथों पर ले जाने के तरीकों को "लॉक पर" और "एक के बाद एक" द्वारा किया जाता है।

"लॉक पर" ले जाते समय पोर्टर्स नज़दीकी हो जाते हैं और हाथ मिलाते हैं ताकि सीट ("लॉक") का निर्माण हो गया। यह दो, तीन या चार हाथों से बनाया जाता है। यदि आपको पीड़ित का समर्थन करने की आवश्यकता है, तो "लॉक" दो या तीन हाथों से बना है।

चार भुजाओं के "लॉक" पर, शिकार खुद को पोरों की गर्दन पर रखता है।

जब "एक के बाद एक" ले जाने में से एक पोर्टर्स शिकार को हथियारों के नीचे उठाता है, तो दूसरा पीड़ित के पैरों को पकड़ता है। पहले कुली को पीड़ित की छाती पर अपने हाथ नहीं जोड़ना चाहिए ताकि उसकी सांस लेने में बाधा न हो। दोनों बंदर एक साथ शिकार को उठाते हैं और ले जाते हैं।

पट्टियों पर घायल और बीमार को ले जाते हुए

स्ट्रेचर के बिना पीड़ितों और रोगियों को ले जाते समय, आप एक अंगूठी या फिगर आठ में मुड़ी हुई पट्टियों का उपयोग कर सकते हैं। स्ट्रेचर पट्टियों की अनुपस्थिति में, उन्हें कमर बेल्ट से बनाया जा सकता है। पीड़ित को एक कुली के साथ ले जाने का काम दो तरीकों से किया जा सकता है।

पट्टा, मुड़ा हुआ अंगूठी पर ले जाने की पहली विधि, इस तथ्य की विशेषता है कि कुली के दोनों हाथ मुक्त हैं, जिससे वह सीढ़ियों पर चढ़ते या उतरते समय हैंड्रिल पकड़ सकता है। एक स्ट्रेचर का पट्टा, अंगूठी के रूप में मुड़ा हुआ, पीड़ित के नीचे रखा जाता है ताकि पट्टा का आधा हिस्सा नितंबों के नीचे और दूसरा पीठ पर हो, और छोरों को पीड़ित के दोनों तरफ स्थित होना चाहिए। कुली पाश के कंधों पर डालता है, उन्हें अपने सीने पर पट्टा के मुक्त छोर के साथ जोड़ता है और पीड़ित को उसकी पीठ पर देता है। पीड़ित एक पट्टा पर बैठता है, कुली को दबाया जाता है। पीड़ित के सीने में चोट लगने पर यह विधि अनुपयुक्त है।

पट्टा पर ले जाने की दूसरी विधि, आठ गुना, निम्नानुसार: पीड़ित के नितंबों के नीचे पट्टा पार करें, पट्टा के मुक्त छोर (छोरों) को अपने कंधों पर रखें और पीड़ित की पीठ पर ले जाएं, जिसे कुली के कंधे पकड़ना चाहिए। इसके अलावा, स्ट्रेचर बेल्ट के छोरों को आठ गुना, पीड़ित के पैरों पर रखा जा सकता है ताकि चौराहा वाहक की छाती पर गिर जाए। इस तरह के एक ले जाने के साथ पीड़ित की छाती मुक्त रहती है, कुली पीड़ित के हाथों का समर्थन करता है।

आठ बाई टू पोर्टर्स की मदद से निम्न प्रकार से किया जाता है: दो पोर्टर्स एक साथ खड़े होते हैं, एक स्ट्रैप पर रखे जाते हैं, फिगर आठ में मुड़े होते हैं, जिससे कि क्रॉस स्ट्रैप स्ट्रैप कूल्हे के जोड़ों के स्तर के बीच होता है, और एक लूपर दाएं और एक के ऊपर फेंक दिया जाता है। - बाएं कंधे के ऊपर। फिर पोर्टर्स एक घुटने पर नीचे जाते हैं, पीड़ित को उठाकर, उसके नितंबों के नीचे पट्टा डालते हैं और उसी समय खड़े होते हैं। ले जाने की इस पद्धति के साथ, पोर्टर्स के हाथ मुक्त रहते हैं।

पीड़ित और रोगियों को सुधारने के साधनों के साथ ले जाना

पीड़ित को ले जाते समय, आप विभिन्न उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं: बोर्ड, दरवाजे, मोटी प्लाईवुड की शीट, स्की, लकड़ी और धातु के खंभे, डंडे, कुर्सियाँ, आदि। आप शिकार को एक पोल, चादर, कंबल और बद्धी (रस्सी) के साथ ले जा सकते हैं। पीड़ितों और रोगियों को एक शांत और आरामदायक स्थिति सुनिश्चित की जानी चाहिए, खासकर शरीर के प्रभावित हिस्से के लिए।

यह याद रखना चाहिए कि स्ट्रेचर को हाथ से बनाई गई सामग्रियों से बनाया जा सकता है: लकड़ी के स्टैंज से जुड़े दो ध्रुवों से और दो बैग से पट्टियों (रस्सी, पट्टियों) के साथ इंटरलेयर, बाहरी कपड़ों (कोट, रेनकोट, जैकेट, आदि) से।

पोस्टिंग, बर्स, विद्युत बीमा, ताप, नि: शुल्क और गर्मी प्रभाव के लिए प्राथमिक चिकित्सा देखभाल के लिए बुनियादी नियम

जहर

गलती से रासायनिक रूप से खतरनाक पदार्थों (एएचओवी) से लोगों का जहर तब होता है जब एक्सा श्वसन और पाचन अंगों, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से शरीर में पहुंच जाता है। घावों की प्रकृति और गंभीरता निम्नलिखित मुख्य कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है: विषाक्त प्रभाव का प्रकार और प्रकृति, विषाक्तता की डिग्री, पीड़ित पर रसायनों की एकाग्रता और मनुष्यों के लिए उनके संपर्क का समय।

प्रारंभिक अवधि में संकेत: त्वचा में जलन, खांसी, गले में खराश और गले में खराश, आंखों में आंसू और चुभन, सीने में दर्द; सिरदर्द, चक्कर आना, नशा की भावना और भय, मतली, उल्टी, उत्साह की स्थिति, आंदोलनों का क्षीण समन्वय, उनींदापन, सामान्य सुस्ती और उदासीनता।

पहली चिकित्सा सहायता (थोड़े समय में प्रदान की गई) घायल व्यक्ति पर एक गैस मास्क लगाने के लिए है, और उसकी अनुपस्थिति में, श्वसन अंगों (कपड़े का एक टुकड़ा, एक तौलिया और अन्य सामग्री) को बेकिंग सोडा समाधान के साथ सिक्त करने के लिए तात्कालिक साधनों का उपयोग करें; शरीर के खुले क्षेत्रों और शरीर के खुले क्षेत्रों से सटे कपड़ों के आंशिक संकरण; एक मारक (मारक) का परिचय; संक्रमण के क्षेत्र से पीड़ित को हटा दें (निकालें); यदि आवश्यक हो, तो अपरिवर्तित क्षेत्र में कृत्रिम श्वसन और अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश करें; एक रासायनिक जला की उपस्थिति में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना; पीड़ित को निकटतम चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाएं।

यदि वे आँसू और जलन से संक्रमित होते हैं, तो पीड़ित अपनी आँखें धोते हैं और जलन से राहत पाने के लिए अपने मुँह को साफ पानी से धोते हैं।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता

कार्बन मोनोऑक्साइड का निर्माण घरेलू और औद्योगिक परिस्थितियों में दहन के दौरान होता है। यह ब्लास्ट फर्नेस, फर्नेस, माइन, टनल, लाइटिंग गैसों में निहित है। रासायनिक उद्योग में, कार्बन मोनोऑक्साइड तकनीकी प्रक्रियाओं के दौरान बनता है जिसमें यह रासायनिक यौगिक एसीटोन, फॉसजीन, मिथाइल अल्कोहल, मीथेन और अन्य उत्पादों के संश्लेषण के लिए शुरुआती सामग्री के रूप में कार्य करता है। कार्बन मोनोऑक्साइड का हानिकारक प्रभाव हीमोग्लोबिन (ऊतक में ऑक्सीजन की आपूर्ति करने वाले प्रोटीन और लोहे से युक्त रक्त का एक रासायनिक यौगिक) के साथ यौगिक की प्रतिक्रिया पर आधारित होता है, जिसके परिणामस्वरूप कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन होता है जो ऊतकों में ऑक्सीजन का परिवहन करने में असमर्थ होता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपोक्सिया (ऊतकों का ऑक्सीजन से वंचित) होता है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में जल्द से जल्द और सबसे स्पष्ट परिवर्तनों की व्याख्या करता है, जो विशेष रूप से ऑक्सीजन की कमी के प्रति संवेदनशील हैं।

संकेत: सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, उल्टी, स्तब्ध स्थिति, गंभीर मांसपेशियों की कमजोरी, चेतना का कालापन, चेतना की हानि, कोमा। कार्बन मोनोऑक्साइड की उच्च सांद्रता के संपर्क में आने पर गंभीर जहरचेतना के नुकसान की विशेषता, लंबे समय तक कोमा, गंभीर मामलों में मृत्यु के लिए अग्रणी। इसी समय, पुतली का फैलाव प्रकाश की सुस्त प्रतिक्रिया के साथ मनाया जाता है, दौरे का दौरा, तेज मांसपेशियों का तनाव, तेज उथले श्वास, तेजी से दिल की धड़कन।

प्राथमिक उपचार - पीड़ित को ताजी हवा में लाएं, गर्दन और छाती को तंग कपड़ों से मुक्त करें, नाक से तरल अमोनिया लाएं, यदि आवश्यक हो तो कृत्रिम श्वसन और एक अप्रत्यक्ष दिल की मालिश दें और पीड़ित को तुरंत अस्पताल पहुंचाएं।

जलता है

रासायनिक जला

रासायनिक जलाउच्चारित गुणों (मजबूत एसिड, क्षार, भारी धातुओं के लवण, फास्फोरस) के साथ पदार्थों के ऊतकों (त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली) पर प्रभाव। त्वचा के अधिकांश रासायनिक जला औद्योगिक होते हैं, और मौखिक गुहा, घुटकी और पेट के श्लेष्म झिल्ली के रासायनिक जलन अधिक बार होते हैं।

भारी धातुओं के मजबूत एसिड और लवण के संपर्क में जलने वाली साइट की निर्जलीकरण और मृत ऊतक से घने ग्रे क्रस्ट का निर्माण होता है, जो गहरे-झूठे ऊतकों पर एसिड की कार्रवाई को रोकता है। क्षार ऊतक ऊतक परिगलन का कारण बनते हैं, जो एक सफेद नरम पपड़ी के रूप में दिखाई देते हैं। अपर्याप्त नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के कारण पहले दिनों में रासायनिक जलने की डिग्री निर्धारित करना मुश्किल है।

प्राथमिक चिकित्सा - पानी की एक धारा के साथ प्रभावित सतह की तत्काल धुलाई, इस प्रकार एसिड या क्षार को पूरी तरह से हटाने और उनके हानिकारक प्रभाव को रोकना; 2% सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान (बेकिंग सोडा) के साथ एसिड के अवशेषों को बेअसर करना; एसिटिक या के 2% समाधान के साथ क्षार अवशेषों का बेअसर साइट्रिक एसिड; प्रभावित सतह पर बाँझ ड्रेसिंग लागू करना; घायल लोगों के लिए दर्द निवारण। फास्फोरस की जलन आमतौर पर गहरी होती है, जैसा कि त्वचा के संपर्क के साथ, फास्फोरस जलता रहता है।

प्राथमिक चिकित्सा - पानी में जलती हुई सतह का तत्काल विसर्जन या पानी के साथ प्रचुर मात्रा में सिंचाई; फास्फोरस के टुकड़ों से जली हुई सतह को साफ करना; तांबे सल्फेट के 5% समाधान के साथ जला सतह पर लोशन का आवेदन; एक सड़न रोकनेवाला (बाँझ) ड्रेसिंग का आरोपण; घायल लोगों के लिए दर्द निवारण।

मरहम ड्रेसिंग के आरोपण, जो फॉस्फोरस के निर्धारण और अवशोषण को बढ़ा सकते हैं, को बाहर रखा गया है।

थर्मल बर्न

थर्मल बर्न- शरीर के ऊतकों के संपर्क में आने पर होने वाली चोट उच्च तापमान। जला को प्रकाश, लौ, उबलते पानी, भाप, गर्म हवा, विद्युत प्रवाह (एजेंट की प्रकृति जो जलने का कारण बनता है) से प्राप्त किया जा सकता है।

बर्न्स विभिन्न स्थानीयकरण (चेहरे, हाथ, धड़, अंग) के हो सकते हैं और एक अलग क्षेत्र पर कब्जा कर सकते हैं।

क्षति जलने की गहराई को चार डिग्री में विभाजित किया गया है:

मैं डिग्री - हाइपरमिया और त्वचा की सूजन, जलन दर्द के साथ;

ग्रेड II - एक स्पष्ट पीले तरल से भरे बुलबुले का गठन;

III ए) डिग्री - एपिडर्मिस पर परिगलन का प्रसार;

III बी) डिग्री - सभी त्वचा परतों के परिगलन;

IV डिग्री - न केवल त्वचा की मृत्यु, बल्कि गहरे-झूठे ऊतकों की भी मृत्यु।

प्राथमिक चिकित्सा - दर्दनाक एजेंट का तत्काल समाप्ति। इसके लिए, जले हुए कपड़ों को फेंकना, जलते हुए कपड़ों में दौड़ रहे व्यक्ति को नीचे गिराना, उसके ऊपर पानी फेंकना, उसे बर्फ से ढंकना, एक कोट, एक कंबल, एक तिरपाल आदि के साथ जलने वाले क्षेत्र को कवर करना आवश्यक है। एक जलती हुई आग मिश्रण को बुझाने। जब napalm बुझाने, गीली पृथ्वी, मिट्टी, रेत का उपयोग किया जाता है; पानी के साथ नैपकिन को बुझाना केवल तभी संभव है जब पीड़ित पानी में डूब जाता है; सदमे की रोकथाम, दर्द निवारक की शुरूआत; कपड़ों के शरीर के जले हुए क्षेत्रों से निकालना (काटना); एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग (एक पट्टी, तौलिया, शीट, रूमाल, आदि के साथ) की जली हुई सतहों को ओवरले करना; तत्काल अस्पताल के लिए रेफर। दक्षता स्वयं और पारस्परिक सहायता इस बात पर निर्भर करती है कि पीड़ित या आसपास के लोग कितनी जल्दी स्थिति में खुद को उन्मुख कर पाएंगे, प्राथमिक चिकित्सा के कौशल और साधनों का उपयोग करेंगे।

जला सतह को विभिन्न वसा के साथ चिकनाई नहीं किया जाना चाहिए। यह घायल व्यक्ति को और भी अधिक नुकसान पहुंचा सकता है, क्योंकि किसी भी वसा, मलहम, तेल के साथ ड्रेसिंग केवल जला सतह को प्रदूषित करते हैं और घाव के दमन में योगदान करते हैं।

पुनर्जीवन एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश है, यह सुनिश्चित करना कि वायुमार्ग निष्क्रिय है, कृत्रिम मुंह से मुंह या मुंह से नाक कृत्रिम श्वसन है।

बिजली का झटका

बिजली का झटकाबिजली के स्रोत वाले व्यक्ति के प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष संपर्क से होता है। बिजली के झटके के कारण होने वाले सभी रोग संबंधी विकारों को एक व्यक्ति पर विद्युत प्रवाह के प्रत्यक्ष प्रभाव के साथ-साथ पर्यावरण में वर्तमान के पारित होने के कारण होने वाले दुष्प्रभावों द्वारा समझाया जा सकता है।

एक विद्युत प्रवाह अचानक हमला करता है, एक चाप संपर्क के माध्यम से एक घाव हो सकता है, जब उच्च वोल्टेज वाले वर्तमान-ले जाने वाले तार के लिए एक अस्वीकार्य रूप से करीब, खतरनाक दूरी के साथ-साथ जब यह कदम वोल्टेज के तहत आता है जो तब होता है जब एक सक्रिय हवाई लाइन जमीन पर टूट जाती है।

लक्षण: शरीर पर वर्तमान के प्रत्यक्ष प्रभाव के परिणामस्वरूप, केंद्रीय तंत्रिका, हृदय, श्वसन, आदि के विकार उत्पन्न होते हैं। पर्यावरण में दुष्प्रभाव (गर्मी, प्रकाश, ध्वनि) शरीर में परिवर्तन जैसे कि अंधा, वोल्ट-आर्क जलन, अंग क्षति का कारण बन सकते हैं। सुनवाई, आंख की चोट, आदि।

एक व्यक्ति की जान बचाना, जो तनाव में था, ज्यादातर मामलों में, इस बात पर निर्भर करता है कि पीड़ित को वर्तमान-ले जाने वाले हिस्सों से कितनी जल्दी मुक्त किया जाएगा और कितनी जल्दी चिकित्सा सहायता प्रदान की जाएगी।

पीड़ित पर विद्युत प्रवाह के प्रभाव को रोकने के मुख्य तरीके विद्युत सर्किट या उपकरण (एक चाकू स्विच या अन्य स्विचिंग डिवाइस) के एक खंड को बंद करना है, वर्तमान ले जाने वाले तारों को तोड़ना चाहिए, जिसके लिए आप एक लकड़ी के हैंडल के साथ एक सूखी बोर्ड, एक छड़ी, एक पट्टी, एक कुल्हाड़ी, एक फावड़ा का उपयोग कर सकते हैं। यदि इन तरीकों से पीड़ित पर वर्तमान के प्रभाव को रोकना असंभव है, तो उस पर बिना लाइसेंस वाली धातु की वस्तुओं को फेंककर लाइन को जानबूझकर शॉर्ट-सर्कुलेट करके सुरक्षा उपकरणों (फ़्यूज़, सर्किट ब्रेकर) को ट्रिगर करना आवश्यक है।

यदि विद्युत स्थापना को जल्दी से बंद करना संभव नहीं है, तो पीड़ित को चालू-ले जाने वाले भागों से मुक्त करने के लिए उपाय (टुकड़ी) किया जाना चाहिए, जिसे वह छूता है। ऐसा करने के लिए, आपको अपने हाथों पर रबर के दस्ताने पहनना चाहिए (उनकी अनुपस्थिति में, अपने हाथों को एक सूखी चीर के साथ लपेटें), अपने आप को एक रबर की चटाई (सूखी बोर्ड, कई परतों में तिरपाल) के साथ जमीन से अलग करें, कपड़े के लिए शिकार लें और जीवित भागों से मुक्त करें। यदि पीड़ित अपने हाथों से तारों या टायरों को निचोड़ता है, तो पीड़ित के हाथों को छोड़ दें, प्रत्येक उंगली को अलग कर दें। 1 केवी से अधिक वोल्टेज वाले विद्युत अधिष्ठापन से एक पीड़ित को अलग करते समय, ढांकता हुआ दस्ताने, बॉट, छड़ और चिमटे का उपयोग करना आवश्यक है।

वर्तमान की कार्रवाई से पीड़ित की रिहाई के बाद प्राथमिक चिकित्सा उसकी स्थिति पर निर्भर करती है। यदि पीड़ित साँस लेता है और सचेत है, तो उसे एक आरामदायक स्थिति में रखा जाना चाहिए, अपने कपड़े खोलना और उसे ढंकना, डॉक्टर के आने से पहले पूर्ण आराम सुनिश्चित करना। एक ही समय में, भले ही एक व्यक्ति को संतोषजनक लगता है, किसी को उसे उठने की अनुमति नहीं देनी चाहिए, क्योंकि बिजली के झटके के बाद, स्वास्थ्य की स्थिति में बाद में गिरावट की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है। यदि कोई व्यक्ति बेहोश है, लेकिन उसकी श्वास और नाड़ी स्थिर है, तो उसे अमोनिया की एक गंध दी जानी चाहिए, कोलोन के साथ घिसकर, उसके चेहरे को पानी के साथ छिड़के और आराम प्रदान करें। जलने के साथ स्थानीय क्षति को एक पट्टी के साथ इलाज और बंद किया जाना चाहिए। यदि पीड़ित बुरी तरह से साँस लेता है या बिल्कुल साँस नहीं लेता है, तो आपको तुरंत कृत्रिम श्वसन और एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करना शुरू करना चाहिए। उन्हें तब तक बाहर किया जाना चाहिए जब तक कि स्वतंत्र श्वास दिखाई न दे। पीड़ित के होश में आने के बाद, उसे चाय, पानी, और खाद देना चाहिए। रोगी को गर्मी के साथ कवर किया जाना चाहिए।

पुनर्जीवन क्रियाएं - "मुंह से मुंह" या "मुंह से नाक" तरीके से कृत्रिम श्वसन; अप्रत्यक्ष दिल की मालिश; एक संवेदनाहारी दवा की शुरूआत; विद्युत जलने के क्षेत्र में एसेप्टिक ड्रेसिंग लागू किया जाता है।

स्वस्थ जीवन शैली।

किसी व्यक्ति के मुख्य मूल्य के रूप में स्वास्थ्य के बारे में सामान्य अवधारणाएं

मनुष्य के महत्वपूर्ण मूल्यों के बीच स्वास्थ्य ने हमेशा अग्रणी स्थान पर कब्जा कर लिया है। स्वास्थ्य मानव सुख की एक अनिवार्य शर्त है, और इसलिए यह मुख्य रूप से हर किसी की देखभाल और देखभाल है।

चिकित्सा वसूली के तरीके प्रदान करती है, और व्यक्ति उन्हें लागू करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन घटनाओं का प्रभाव काफी बढ़ जाता है अगर कोई व्यक्ति उनके पक्ष में विश्वास करता है।

जर्मन दार्शनिक आर्थर शोपेनहावर (1788-1860) ने स्वास्थ्य के बारे में ऐसा कहा: “सामान्य तौर पर, हमारी खुशी का 9/10 भाग स्वास्थ्य पर आधारित होता है। उसके साथ, सब कुछ खुशी का स्रोत बन जाता है, जबकि उसके बिना कोई बाहरी अच्छाई खुशी नहीं दे सकती है; यहां तक ​​कि व्यक्तिपरक लाभ: मन, आत्मा और स्वभाव के गुण - रोगग्रस्त अवस्था में कमजोर और स्थिर होते हैं। यह बिना किसी कारण के नहीं है कि हम पहली बार एक-दूसरे से स्वास्थ्य के बारे में पूछें और एक-दूसरे से कामना करें - यह वास्तव में मानवीय सुख की मुख्य शर्त है। ”

वर्तमान में स्वास्थ्य की कई परिभाषाएँ हैं, जो एक नियम के रूप में, पाँच मानदंड हैं:

• बीमारी की कमी;
• सिस्टम में शरीर का सामान्य कामकाज "आदमी - पर्यावरण";
• पूर्ण शारीरिक, आध्यात्मिक, मानसिक और सामाजिक कल्याण;
• पर्यावरण में अस्तित्व की बदलती परिस्थितियों के अनुकूल होने की क्षमता;
• बुनियादी सामाजिक कार्यों को पूरी तरह से करने की क्षमता।

अधिक सामान्यीकृत रूप में, संकेतक के तीन ब्लॉक हैं जो स्वास्थ्य के स्तर की विशेषता है।

उद्देश्य संकेतक (शरीर का तापमान, रक्तचाप, नाड़ी दर, हीमोग्लोबिन का प्रतिशत और रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या, चीनी सामग्री और कई अन्य)। उसी समय, स्वास्थ्य को इन संकेतकों के स्वीकृत मानदंडों और मूल्यों की तुलना में निर्धारित किया जाता है, रोग की स्थिति का निर्धारण तब किया जाता है जब ये संकेतक स्वीकृत मानदंड से विचलित हो जाते हैं।

विशेषण संकेतक (कल्याण, मनोदशा, भूख, नींद, आदि)।

स्वास्थ्य संकेतकों के पहले दो खंड केवल स्वास्थ्य की स्थिति के गुणात्मक पक्ष को निर्धारित करते हैं, अर्थात्, भार के बिना शरीर की स्थिति, और इसके मात्रात्मक पक्ष को ध्यान में नहीं रखते हैं।

स्वास्थ्य संकेतकों का तीसरा खंड "स्वास्थ्य की मात्रा" है, जिसे शरीर की बाहरी क्षमताओं (शारीरिक, मानसिक, भूख, ठंड, तनाव, आदि) को राज्य को बदलने के बिना, यानी अवशिष्ट प्रभाव के बिना स्थानांतरित करने के लिए सीमित किया जाता है।

शरीर के राज्य को भावनात्मक संकेतों के अनुसार और शरीर की फिटनेस की डिग्री के अनुसार जीवन गतिविधि की प्रक्रिया में बाहरी भार का सामना करने वाले कुछ संकेतकों के अनुसार स्वास्थ्य की स्थिति को मापना संभव है।

उपरोक्त सभी को सारांशित करते हुए, हम स्वास्थ्य की परिभाषा देते हैं, जो विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की संविधि में दी गई है: "स्वास्थ्य पूर्ण शारीरिक, आध्यात्मिक और सामाजिक कल्याण की अवस्था है, न कि केवल बीमारी और शारीरिक दोषों की अनुपस्थिति की।"

इस प्रकार, मानव कल्याण मुख्य घटक है और स्वास्थ्य की स्थिति को निर्धारित करता है। शेष संकेतक एक व्यक्ति को शारीरिक, आध्यात्मिक और सामाजिक कल्याण प्राप्त करने की क्षमता निर्धारित करते हैं।

"रूसी भाषा के शब्दकोश" (लेखक एस। आई। ओज़ेहोव) को भलाई शब्द के अर्थ को "शांत और खुशहाल अवस्था" के रूप में परिभाषित किया गया है, "खुशी" शब्द "भावना और पूर्ण उच्च संतुष्टि की स्थिति" के रूप में।

अपने आध्यात्मिक, शारीरिक और सामाजिक गुणों के विस्तार के उद्देश्य से काम के माध्यम से ही भलाई प्राप्त करना संभव है। सबसे पहले, यह हमारे चारों ओर की दुनिया के बारे में ज्ञान की निरंतर वृद्धि है, अपने बारे में, अपनी जगह और वातावरण में भूमिका, अपने आध्यात्मिक और शारीरिक गुणों में सुधार और सामाजिक कल्याण (नैतिक और भौतिक) सुनिश्चित करना है।

प्रत्येक व्यक्ति अपनी भलाई और खुशी में रुचि रखता है। यह एक स्वस्थ जीवन शैली के नियमों का पालन करते हुए, आपके स्वास्थ्य के निरंतर संरक्षण और मजबूती की स्थिति के तहत प्राप्त किया जा सकता है।

प्रत्येक व्यक्ति का स्वास्थ्य न केवल एक व्यक्तिगत मूल्य है, बल्कि एक सार्वजनिक मूल्य भी है, क्योंकि सार्वजनिक स्वास्थ्य अंततः एक दिए गए समाज के सभी सदस्यों के स्वास्थ्य के होते हैं। प्रत्येक व्यक्ति का सार्वजनिक और व्यक्तिगत स्वास्थ्य परस्पर जुड़ा हुआ है, और एक दूसरे पर निर्भर करता है।

यह कथन कुछ भी नया या असामान्य नहीं है। इसकी पुष्टि करने के लिए, आइए हम एक प्राचीन रोमन राजनीतिज्ञ, लेखक और लेखक मार्क ट्यूलियस सिसेरो (106-43 ईसा पूर्व) के इस विषय पर कथनों पर विचार करें। ओब्लिगेशन के अपने ग्रंथ में, उन्होंने लिखा: “बुद्धिमानों के कर्तव्यों को आपकी संपत्ति की देखभाल करना है, बिना कुछ भी सीमा शुल्क, कानूनों और नियमों के विपरीत; क्योंकि हम न केवल अपने लिए, बल्कि बच्चों, रिश्तेदारों और दोस्तों के लिए और विशेष रूप से राज्य के लिए अमीर बनना चाहते हैं; व्यक्तियों के साधन और धन के लिए नागरिक समुदाय के धन का गठन होता है। " हम कहते हैं कि व्यक्तियों का स्वास्थ्य समाज के स्वास्थ्य का गठन करता है।

इस प्रकार, सार्वजनिक स्वास्थ्य एक सामाजिक, सामाजिक-राजनीतिक और आर्थिक श्रेणी है, जो एक सामाजिक जीव के रूप में पूरे समाज की महत्वपूर्ण गतिविधि की विशेषता है।

जीवन सुरक्षा संस्कृति

स्वस्थ जीवन शैली और जीवन सुरक्षा

XXI सदी में, मानवता ने सामाजिक, तकनीकी और सांस्कृतिक परिवर्तनों की अवधि में प्रवेश किया, जो सभी क्षेत्रों में इसकी उपलब्धियों का परिणाम था।

मानव जीवन के तकनीकी समर्थन में लगातार वृद्धि। विभिन्न प्रकार के परिवहन के बिना आधुनिक दुनिया में जीवन की कल्पना करना मुश्किल है, कई घरेलू उपकरणों के बिना जो इसकी महत्वपूर्ण आवश्यकताओं को पूरा करते हैं। इसी समय, मानव गतिविधि जीवन सुरक्षा के क्षेत्र में समस्याओं को बढ़ाती है। रोजमर्रा की जिंदगी में उपयोग किए जाने वाले तकनीकी साधनों की संख्या में वृद्धि के साथ, खतरनाक नियमों की संभावना ऑपरेटिंग नियमों के उल्लंघन और उनके काम में विभिन्न दोषों के कारण उत्पन्न होती है। यह सब मानव जीवन और स्वास्थ्य के लिए जोखिम कारक को बढ़ाता है।

विभिन्न खतरनाक और आपातकालीन स्थितियों के दुखद परिणामों के कारणों का विश्लेषण बताता है कि 80% से अधिक मामलों में मृत्यु का कारण "मानव कारक" है। सुरक्षा के क्षेत्र में सामान्य संस्कृति और तत्व निरक्षरता के निम्न स्तर के कारण व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों की अवहेलना और एक स्वस्थ जीवन शैली के नियमों की अवहेलना के कारण अज्ञानता और सुरक्षित व्यवहार के नियमों का पालन न करने के कारण अक्सर होता है। इसके अलावा, यह नोट किया गया था कि मानव निर्मित आपदाओं के अधिकांश - मानव निर्मित, और मुख्य कारणों में - ढलान, लापरवाही और उदासीनता।

कई मायनों में सुरक्षा के क्षेत्र में हमारे देश की जनसंख्या की सामान्य संस्कृति जीवन की वास्तविक परिस्थितियों के अनुरूप नहीं है, यह सभ्यता की तेज गति से पीछे है।

हमारा समाज यह महसूस करने लगा है कि जीवन की पूरी तरह से सुरक्षित गतिविधि नहीं है, और मानवता के विकास और तकनीकी प्रगति के लिए प्रत्येक व्यक्ति को अपने कार्यों और कार्यों के लिए जिम्मेदारी की आवश्यकता है।

जीवन सुरक्षा के क्षेत्र में सामान्य संस्कृति के तहत क्या समझा जाना चाहिए?

यह, सबसे पहले, रोजमर्रा की जिंदगी की प्रक्रिया में और विभिन्न खतरनाक और आपातकालीन स्थितियों में सचेत व्यवहार है।

यह, दूसरी बात, विभिन्न सूचनाओं के विश्लेषण पर और किसी के स्वयं के अनुभव पर, घटनाओं के विकास के बाहरी संकेतों के आधार पर किसी खतरनाक या आपातकालीन स्थिति की घटना की भविष्यवाणी करने में सक्षम होने की एक निश्चित डिग्री के साथ सक्षम होने की क्षमता है।

यह तीसरा है, खतरनाक स्थितियों से बचने के लिए, घटनाओं के पाठ्यक्रम का सही ढंग से आकलन करना और यदि संभव हो तो।

यह, चौथा, जिम्मेदारी से व्यवहार करने की क्षमता है, न कि जानबूझकर उन कार्यों को करने के लिए जो एक खतरनाक या आपातकालीन स्थिति की घटना में योगदान दे सकते हैं।

जीवन और स्वास्थ्य के लिए जोखिम कारक को कम करने के लिए विभिन्न खतरनाक और आपातकालीन स्थितियों में अंततः, पांचवें, ज्ञान और पर्याप्त व्यवहार करने की क्षमता है।

सुरक्षा के क्षेत्र में अर्जित ज्ञान और कौशल हर व्यक्ति, समाज और राज्य के जीवन में एक महत्वपूर्ण आवश्यकता बन जाते हैं, क्योंकि वे अंततः आधुनिक दुनिया में रूस की राष्ट्रीय सुरक्षा को आकार देते हैं।

अपने जीवन की प्रक्रिया में प्रत्येक व्यक्ति की सुरक्षा सुनिश्चित करना और सुरक्षा के क्षेत्र में सामान्य संस्कृति के अपने स्तर में सुधार करना स्वस्थ जीवन शैली की व्यक्तिगत प्रणाली में मुख्य घटकों में से एक है। यह तर्क दिया जा सकता है कि एक स्वस्थ जीवन शैली उसकी जीवन गतिविधि की प्रक्रिया में मानवीय व्यवहार का एक संपूर्ण, तार्किक रूप से परस्पर जुड़ा हुआ तंत्र है, जो जीवन में उसकी व्यक्तिगत सुरक्षा और कल्याण में योगदान देता है।

एक स्वस्थ जीवन शैली के मानदंडों का अनुपालन प्राकृतिक गुणों, व्यक्तिगत स्वास्थ्य, जो व्यक्तिगत और सामाजिक मूल्य दोनों है, के संरक्षण के प्रति एक जिम्मेदार दृष्टिकोण के रूप में ऐसे गुणों के प्रत्येक व्यक्ति में विकास में योगदान करना चाहिए।

यह स्पष्ट हो जाता है कि किसी व्यक्ति के उच्च आध्यात्मिक और भौतिक गुण अपना महत्व खो देते हैं यदि वे वास्तविक वातावरण में सुरक्षित जीवन के लिए तैयार नहीं होते हैं, तो किसी विशेष खतरनाक या आपातकालीन स्थिति में जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरे के स्तर का आकलन करने में सक्षम नहीं हैं, इस स्थिति से सबसे इष्टतम तरीका खोजने के लिए। यह जीवन और स्वास्थ्य के लिए जोखिम कारक को कम करने की अनुमति देता है।

जीवन सुरक्षा के क्षेत्र में संस्कृति के सामान्य स्तर को लगातार बढ़ाने से एक व्यक्ति की सामाजिक भलाई सुनिश्चित करने और उसके स्वास्थ्य के स्तर को चिह्नित करने में मदद मिलेगी। यह ध्यान दिया जा सकता है कि जीवन सुरक्षा के क्षेत्र में संस्कृति का स्तर मानव स्वास्थ्य और समाज के स्तर को निर्धारित करने वाले महत्वपूर्ण मानदंडों में से एक बन जाता है।

समय:  3 घंटे (135 मिनट)

आयोजित करने की विधि:  व्यावहारिक सबक

स्थान:  वर्ग के प्रमुख के निर्णय से

अध्ययन प्रश्न:

1. आपातकालीन स्थितियों में प्राथमिक चिकित्सा के लिए बुनियादी नियम।

2. रक्तस्राव और चोट के लिए प्राथमिक उपचार। रक्तस्राव रोकने के तरीके। ड्रेसिंग के प्रकार। ड्रेसिंग घाव के लिए नियम और तकनीक।

3. प्रैक्टिकल ड्रेसिंग।

4. फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा। सारणीबद्ध और तात्कालिक साधनों का उपयोग करके स्थिरीकरण के तरीके और तरीके। पीड़ितों के परिवहन और परिवहन के तरीके और नियम।

5. घाव, मोच, रासायनिक और थर्मल बर्न, विषाक्तता, शीतदंश, बेहोशी, बिजली के झटके, गर्मी और सनस्ट्रोक के लिए प्राथमिक चिकित्सा।

6. डूबते व्यक्ति को सहायता के नियम।

साहित्य और ट्यूटोरियल:

1. आपातकालीन स्थितियों में प्राथमिक चिकित्सा। एम।, 1999

2. चिकित्सा ज्ञान की मूल बातें। एम।, 1991

3. नागरिक सुरक्षा। वैचारिक शब्दावली शब्दकोश। एम।, 2001

I. परिचय  - 3 मि।

द्वितीय। मुख्य भाग  - 130 मि।

प्रश्न 1। आपातकालीन स्थितियों में प्राथमिक चिकित्सा के लिए बुनियादी नियम।

प्राथमिक चिकित्सा सहायता (पीएमपी) - स्व-सहायता और पारस्परिक सहायता के क्रम में घाव की साइट पर या उसके पास सीधे प्रदर्शन किए गए सरल चिकित्सा गतिविधियों का एक सेट है, साथ ही मानकीकृत और अनुचित साधनों का उपयोग करके आपातकालीन बचाव कार्यों (या चिकित्सा कर्मियों) में प्रतिभागियों द्वारा।

समय पर प्रदान की गई और ठीक से संचालित प्राथमिक चिकित्सा कभी-कभी न केवल पीड़ित के जीवन को बचाती है, बल्कि उसके आगे के सफल उपचार को भी सुनिश्चित करती है, गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकती है।

अर्मेनिया (XII.87) में 25%, अरज़ामस (VI। 88) - 85% में, हार के बाद एक दिन के भीतर प्रभावित और बीमार लोगों के बीच मृत्यु की रोकथाम की परिमाण द्वारा सहायता की प्रभावशीलता का अनुमान है। सहायता की प्रभावशीलता बढ़ जाती है यदि यह कम से कम संभव समय में प्रदान किया जाता है, उदाहरण के लिए, यदि इसे 30 मिनट के बाद प्रदान किया जाता है। एक्सपोज़र के बाद, जटिलताओं को 2 बार कम किया जाता है, 1 घंटे के बाद जटिलताओं को 30% तक कम किया जाता है।

शांति और युद्ध की चरम स्थितियों में, स्व-सहायता और पारस्परिक सहायता प्रदान करने में सफलता कुशल, सक्षम कार्यों और मनोवैज्ञानिक स्थिरता पर निर्भर करती है।

प्राथमिक चिकित्सा के उपायों में शामिल हैं: रक्तस्राव की अस्थायी समाप्ति; क्षतिग्रस्त अंगों का स्थिरीकरण; फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन को बाहर निकालना; अप्रत्यक्ष दिल की मालिश; मलबे, आश्रयों, आश्रयों से पीड़ितों को पानी से बाहर निकालना; जलते हुए कपड़ों आदि को बुझाना।

गैर-लंबित स्थितियों में प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के लिए चार बुनियादी नियम हैं: दुर्घटना के दृश्य का निरीक्षण, घायल व्यक्ति का प्राथमिक निरीक्षण, एम्बुलेंस के लिए कॉल, घायल व्यक्ति का द्वितीयक निरीक्षण।

दृश्य का निरीक्षण। किसी घटना के दृश्य का निरीक्षण करते समय, पीड़ित के लिए जानलेवा, आपकी सुरक्षा और दूसरों की सुरक्षा पर ध्यान दें: बिजली के तार, मलबे का गिरना, भारी ट्रैफिक, आग, धुआं, हानिकारक धुएं, प्रतिकूल मौसम की स्थिति, पानी की गहराई या तेज प्रवाह और बहुत कुछ अधिक। यदि आप किसी खतरे में हैं, तो पीड़ित से संपर्क न करें। तुरंत एक एम्बुलेंस या आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें। बढ़े हुए खतरे की स्थिति में, एम्बुलेंस सेवा, बचाव सेवा के पेशेवर कर्मचारियों द्वारा सहायता प्रदान की जानी चाहिए, जिनके पास उचित प्रशिक्षण और उपकरण हैं।

घटना की प्रकृति को निर्धारित करने का प्रयास करें। उन विवरणों पर ध्यान दें जो आपको चोटों के प्रकार को बता सकते हैं। वे विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं यदि पीड़ित बेहोश है। अन्य हताहतों के दृश्य को देखें।

पीड़ित को स्वीकार करते हुए, उसे शांत करने का प्रयास करें। आप उसकी आंखों के स्तर पर हैं, शांति से बोलें, पूछें: "आप कौन हैं?" प्राथमिक चिकित्सा के साथ आगे बढ़ने से पहले, यदि संभव हो तो पीड़ित से अनुमति प्राप्त करें।

पीड़िता की प्राथमिक जांच। प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, श्वसन और हृदय प्रणाली की स्थिति का पता लगाना आवश्यक है।

सांस की जांच यदि पीड़ित बेहोश है, तो सांस लेने के संकेतों पर ध्यान दें। साँस लेने के दौरान छाती उठना और गिरना चाहिए। इसके अलावा, आपको यह महसूस करने के लिए साँस लेना चाहिए कि व्यक्ति वास्तव में साँस ले रहा है। ऐसा करने के लिए, पीड़ित के सीने पर अपना हाथ रखें और छाती के आंदोलनों को नेत्रहीन रूप से देखें। इसके लिए आवंटित समय 5 सेकंड से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि पीड़ित साँस नहीं ले रहा है, तो आपको कृत्रिम श्वसन करना चाहिए।

सुनिश्चित करें कि वायुमार्ग निष्क्रिय है। वायुमार्ग मुंह और नाक से फेफड़ों तक जाने वाले वायुमार्ग हैं। जो भी बोलने या आवाज करने में सक्षम है वह सचेत है, और उसके वायुमार्ग खुले हैं। यदि पीड़ित बेहोश है, तो आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उसका वायुमार्ग निष्क्रिय है। ऐसा करने के लिए, उसके सिर को थोड़ा पीछे झुकाएं और उसकी ठुड्डी को उठाएं। इस मामले में, जीभ गले में पीछे की ओर बंद हो जाती है, फेफड़ों में हवा गुजरती है। यदि एक विदेशी शरीर पीड़ित के श्वसन पथ में है, तो उसे हटा दिया जाना चाहिए।

चेतावनी! पीड़ित के सिर को झुकाने से पहले, यह जांचना अनिवार्य है कि क्या उसे ग्रीवा रीढ़ की कोई क्षति है या नहीं। ऐसा करने के लिए, अपनी उंगलियों के साथ बहुत सावधानी से, ग्रीवा रीढ़ को तालमेल दें।

पल्स चेक। इसमें नाड़ी का निर्धारण, गंभीर रक्तस्राव की पहचान और सदमे की स्थिति के संकेत शामिल हैं। यदि श्वास अनुपस्थित है, तो पीड़ित की नब्ज निर्धारित की जानी चाहिए। ऐसा करने के लिए, अपने पास की ओर से उसकी गर्दन में कैरोटिड धमनी के लिए महसूस करें। कैरोटिड धमनी का पता लगाने के लिए, आदम के सेब (एडम के सेब) का पता लगाएं और श्वासनली और गर्दन की लंबी साइडलाइन के बीच अपनी उंगलियों (इंडेक्स, मिडिल और रिंगलेस) को डिप्रेशन में स्लाइड करें। धीमी या कमजोर दिल की धड़कन के साथ, नाड़ी को निर्धारित करना मुश्किल है, इसलिए, उंगलियों को बहुत, बहुत कमजोर दबाव के साथ त्वचा पर लागू किया जाना चाहिए। यदि आप पहली बार नाड़ी को खोजने में विफल रहे, तो एडम की सेब के साथ फिर से शुरू करें, अपनी उंगलियों को गर्दन के किनारे पर ले जाएं। रोगी की नब्ज की अनुपस्थिति में, पुनर्जीवन आवश्यक है।

फिर, पीड़ित को गंभीर रक्तस्राव का निदान किया जाता है, जिसे जल्द से जल्द रोका जाना चाहिए। कभी-कभी पीड़ित को आंतरिक रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है। पीड़ित की सदमे स्थिति में वृद्धि से बाहरी और आंतरिक रक्तस्राव खतरनाक। शॉक एक बड़ी चोट और खून की कमी के साथ होता है; छूने पर पीड़ित की त्वचा पीली और ठंडी होती है।

यदि आपके प्रयासों को सफलता के साथ ताज पहनाया गया था, और पीड़ित व्यक्ति, जो बेहोश है, श्वास और नाड़ी का निर्धारण करना शुरू कर दिया, उसे गर्दन या पीठ की चोट के अलावा, उसकी पीठ पर झूठ बोलना न छोड़ें। पीड़ित को अपनी तरफ घुमाएं ताकि उसके वायुमार्ग खुले रहें।

इस स्थिति में, जीभ वायुमार्ग को बंद नहीं करती है। इसके अलावा, इस स्थिति में, उल्टी, डिस्चार्ज और रक्त स्वतंत्र रूप से श्वसन पथ के रुकावट के बिना मौखिक गुहा को छोड़ सकते हैं।

एम्बुलेंस को बुलाओ। "एम्बुलेंस" को किसी भी स्थिति में बुलाया जाना चाहिए। विशेष रूप से मामलों में: बेहोश या चेतना के बदलते स्तर के साथ; सांस लेने में तकलीफ (सांस की तकलीफ या उसमें कमी); छाती में लगातार दर्द या दबाव; नाड़ी की कमी; गंभीर रक्तस्राव; गंभीर पेट दर्द; रक्त या खूनी निर्वहन (मूत्र, थूक, आदि) की उल्टी; विषाक्तता; बरामदगी; गंभीर सिरदर्द या पतला भाषण; सिर, गर्दन या पीठ की चोटें; हड्डी फ्रैक्चर की संभावनाएं; अचानक आंदोलन की गड़बड़ी।

कॉल करने वाले को एम्बुलेंस प्रबंधक को निम्नलिखित जानकारी प्रदान करनी चाहिए: घटना के दृश्य का सही स्थान, पता या स्थान, निपटान का नाम या निकटतम चौराहे वाली गलियों (चौराहों या सड़कों), स्थलों; उपनाम, नाम, संरक्षक; क्या हुआ (दुर्घटना, आग, आदि); पीड़ितों की संख्या; क्षति की प्रकृति (सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, नाड़ी की कमी, रक्तस्राव, आदि)।

पीड़ित के साथ अकेले होने पर, ज़ोर से आवाज़ देकर मदद के लिए पुकारें। रोने से राहगीरों का ध्यान आकर्षित हो सकता है जो एम्बुलेंस का कारण बन सकता है। यदि कोई आपके चिल्लाने का जवाब नहीं देता है, तो फोन नंबर "03" (मोबाइल "112") पर कॉल करने के लिए जितनी जल्दी हो सके खुद को आज़माएं। उसके बाद, पीड़ित को लौटें, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना जारी रखें।

पीड़ित की माध्यमिक परीक्षा। एम्बुलेंस को कॉल करने और यह आश्वस्त करने के बाद कि पीड़ित के पास कोई स्थिति नहीं है जो उसके जीवन को खतरे में डालती है, वे एक माध्यमिक परीक्षा में आगे बढ़ते हैं। पीड़ित और जो कुछ हुआ उसके बारे में उपस्थित लोगों का पुन: साक्षात्कार करें। जीवन के उसके संकेतों की जाँच करें और एक सामान्य निरीक्षण करें। जीवन के संकेतों में एक नाड़ी की उपस्थिति, श्वसन, प्रकाश की पुतली की प्रतिक्रिया और चेतना का स्तर शामिल हैं। एक माध्यमिक परीक्षा का महत्व उन समस्याओं की पहचान करना है जो सीधे पीड़ित के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं, लेकिन गंभीर परिणाम होने पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं और प्राथमिक चिकित्सा प्रदान कर सकते हैं।

प्रश्न 2: रक्तस्राव और चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा। रक्तस्राव रोकने के तरीके। ड्रेसिंग के प्रकार। ड्रेसिंग घाव के लिए नियम और तकनीक।

क) खून बहना बंद करो।

घाव  - यह त्वचा, श्लेष्म झिल्ली या अंगों की अखंडता का उल्लंघन है, जिसके परिणामस्वरूप यांत्रिक या अन्य प्रभाव होते हैं। घावों को सतही और गहरे में विभाजित किया जाता है। एक घायल वस्तु शरीर की गुहा (पेट, छाती, कपाल गुहा) में घुस सकती है, ऐसी चोटों को मर्मज्ञ कहा जाता है।

हर घाव के साथ रक्तस्राव होता है और शरीर में संक्रमण का खतरा होता है। प्राथमिक चिकित्सा का मुख्य कार्य रक्तस्राव को रोकना है, क्योंकि 1.5-2.0 लीटर रक्त का नुकसान मानव जीवन के लिए खतरा है।

रक्तस्राव हो सकता है: धमनी, शिरापरक, केशिका, आंतरिक।

धमनीय  - रक्त की फुहार, जिसकी ऊँचाई प्रत्येक नाड़ी तरंग के साथ भिन्न होती है, रंग चमकीला लाल होता है।

शिरापरक  - कम तीव्र, रंग गहरा है।

केशिका  - तब होता है जब सबसे छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है, जो हल्का होता है और आमतौर पर स्वतंत्र रूप से बंद हो जाता है।

आंतरिक आंतरिक अंगों के उल्लंघन में रक्तस्राव होता है। जब बाहरी रक्तस्राव होता है, तो रक्त घाव से बाहर की ओर बहता है, आंतरिक रक्तस्राव के साथ कुछ गुहा (पेट, फुफ्फुस) में होता है। आंतरिक रक्तस्राव विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि यह गुप्त रूप से आगे बढ़ता है और इसका निदान मुश्किल है।

रक्तस्राव को रोकने के दो तरीके हैं: अस्थायी और अंतिम।

सहायता प्रदान करते समय, रक्तस्राव का एक अस्थायी स्टॉप द्वारा किया जाता है:

क) अंतर्निहित हड्डी में धमनी को दबाने वाली उंगली;

बी) अधिकतम अंग बल;

ग) एक बाँझ दबाव पट्टी का थोपना;

d) हार्नेस का लगाना (मरोड़ना)।

ख)। रक्तस्राव के धब्बे

सिर के घावों से: अस्थायी धमनीअंगूठे को अंगुली के सामने दबाया जाता है;

चेहरे पर घावों से: जबड़े की धमनीअपने अंगूठे को निचले जबड़े के कोने में दबाया;

- सामान्य मन्या धमनीगला के सामने की सतह पर कशेरुकाओं के खिलाफ दबाया जाता है, फिर पट्टी के घाव (रोल) पर एक रोलर लगाया जाता है और एक दबाव पट्टी लगाता है;

- उपक्लावियन धमनीकंधे के जोड़ में रक्तस्राव के साथ हंसली के नीचे फोसा में आई-थ रिब के खिलाफ दबाया जाता है, कंधे के ऊपरी तीसरे भाग में;

- ब्रैकियल धमनीबाइसेप्स मांसपेशी की तरफ कंधे की आंतरिक सतह के साथ ह्यूमरस के खिलाफ दबाया जाता है;

- ऊरु धमनीजांघ क्षेत्र में एक मुट्ठी के साथ पेल्विस के ललाट की हड्डी (ऊरु धमनी को नुकसान) को जांघ में दबाएं, पॉपलाइटल फोसा में (यदि निचले पैर क्षेत्र में क्षति है);

एक रोलर डालें (आस्तीन या पतलून पैर ऊपर लुढ़का) अंग के मोड़ में और अंग को पूर्ण रूप से मोड़ें;

एक पट्टी के साथ एक घाव और पट्टी में कई परतों (पट्टी का एक टुकड़ा) में मुड़ा हुआ कपास-धुंध पैड या एक नैपकिन रखो;

ऊपरी और निचले छोरों के जहाजों से रक्तस्राव, अंग स्टंप से दो चरणों में रोका जाता है:

प्रारंभ में, अंगुलिका के आवेदन की तैयारी के दौरान रक्त के नुकसान को कम करने के लिए रक्तस्राव साइट के ऊपर धमनी पर उंगली का दबाव लागू किया जाता है;

फिर एक टूर्निकेट (ट्विस्ट) लगाया जाता है। हार्नेस के बहुत कम कसने से नसों का निचोड़ होता है, जो रक्तस्राव को बढ़ाता है, बहुत अधिक - परिधीय अनुभाग के पक्षाघात का कारण बन सकता है। टरनीकेट को कपड़े पर या पट्टी के नरम अस्तर पर लगाया जाता है ताकि त्वचा को चुटकी न हो। यह रक्तस्राव की साइट के ऊपर जांघ, पिंडली, कंधे, अग्रभाग पर रखा जाता है और घाव के करीब होता है।

एक शीट हार्नेस 1-1.5 मीटर की लंबाई के साथ एक लोचदार रबर बैंड है। एक छोर पर एक धातु हुक और दूसरे पर एक श्रृंखला, या clasps के साथ।

एक रबर बैंड को लागू करने के लिए, इसे चोट पहुंचाने और चोट की जगह के ऊपर अंग को कई बार लपेटने के लिए आवश्यक है, एक दूसरे के बगल में मोड़। रस्सी लगाने से पहले अंग को ऊपर उठाया जाता है। टो के आवेदन के समय के बारे में तारीख, घंटे और मिनट का रिकॉर्ड बनाया जाता है। नोट हार्नेस के नीचे संलग्न है, यह दिखाई देना चाहिए। अंग गर्म लपेटा हुआ है। अंगों पर एक टूर्निकेट रखें 1.5 घंटे से अधिक नहीं हो सकता है - सर्दियों में, 2 घंटे - गर्मियों में। यदि दोहन को लंबे समय तक आयोजित करने की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, पीड़ित के लंबे समय तक निकासी के दौरान), तो 5-10 मिनट के लिए आराम मिलता है, पहले से क्षतिग्रस्त पोत पर उंगली दबाए हुए। फिर फिर से उस जगह की तुलना में थोड़ा अधिक टर्नकीकेट लगाओ जहां वह लेट गया था, लेकिन 1 घंटे से अधिक नहीं।

एक दोहन की अनुपस्थिति में, एक कमर बेल्ट, रूमाल, चोटी या कपड़े का उपयोग किया जाता है। शॉल, ब्रैड, कपड़े के तहत छड़ी को विफल करते हैं और एक मोड़ बनाते हैं।

नाक से खून आना।सहायता - सिर की ऊँची स्थिति। नाक के पंख को नाक के पट पर दबाएं, इससे पहले कि आप नाक की पूर्व संध्या पर एक कपास की गेंद (3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ सूखा या गीला) डाल सकते हैं। सिर के पीछे की तरफ ठंड लगना।

आंतरिक रक्तस्राव के साथएक आइस पैक को रक्तस्राव के इच्छित क्षेत्र पर रखा गया है, इसके बाद अस्पताल में आपातकालीन प्रसव किया जाता है।

ग) घाव और जली हुई सतहों पर ड्रेसिंग लागू करना

घाव को संदूषण और संदूषण से बचाने के लिए ड्रेसिंग सामग्री का उपयोग किया जाता है: धुंध पट्टियाँ, बड़े और छोटे नैपकिन, बड़े और छोटे ड्रेसिंग, ट्यूबलर पट्टियाँ, चिपकने वाला प्लास्टर, कपास ऊन।

पट्टी  - लुढ़का हुआ राज्य में धुंध की एक पट्टी। लुढ़का भाग सिर कहा जाता है, मुक्त अंत पट्टी की शुरुआत है। पट्टी दाहिने हाथ में आयोजित की जाती है, और बाएं छोर को उसके मुक्त अंत में आयोजित किया जाता है। बैंडिंग को गोलाकार में बाएं से दाएं किया जाता है, प्रत्येक बाद की चाल पट्टी की चौड़ाई के पिछले 1/3 को कवर करती है। पट्टी तंग होनी चाहिए, लेकिन रक्त परिसंचरण में बाधा नहीं।

ड्रेसिंग से पहले घाव को उजागर किया जाता है और संदूषण से बचाया जाता है। घाव पर चिपके कपड़े, कटे हुए। एक कीटाणुनाशक घोल (हाइड्रोजन पेरोक्साइड, फुरेट्सिलिना, आयोडीन टिंचर, आदि) के साथ घाव के आसपास की त्वचा का इलाज करें।

पट्टी के सिर को दाहिने हाथ में रखा जाता है, बायां हाथ पट्टी को चिकना कर देता है ताकि कोई तह और जेब न रहे, वे ड्रेसिंग से इसे फाड़े बिना सिर को बाहर निकालते हैं।

एक सूखी बाँझ ड्रेसिंग जला सतह पर लागू होती है।

जब ड्रेसिंग निषिद्ध है:

अपने हाथों से ड्रेसिंग की सतह को स्पर्श करें, जो घाव पर लगाया जाता है;

जली हुई सतह, खुले छाले से चिपके हुए कपड़े निकालें;

घाव से विदेशी निकायों को हटा दें, इसे पानी से कुल्ला;

आंतरिक अंगों को बाहर भेजने के लिए।

पट्टी:

व्यक्तिगत ड्रेसिंग पैकेज2 कपास-धुंध पैड, 10 सेमी चौड़ी और 7 मीटर लंबी पट्टी होती है। पैड में से एक पट्टी के साथ स्वतंत्र रूप से चलती है। ड्रेसिंग सामग्री बाँझ है, चर्मपत्र कागज में लिपटे और एक रबरयुक्त कपड़े (सील कवर) में रखा गया है। एक पिन पैकेज से जुड़ा हुआ है। जब बैग खोला जाता है, तो पैड की आंतरिक सतह (बाहरी सतह को रंगीन (काले) धागों से सिला जाता है) को छुए बिना ड्रेसिंग को खोल दिया जाता है।

जब घाव के माध्यम सेजंगम पैड को पट्टी के साथ वांछित दूरी पर ले जाया जाता है और दोनों उद्घाटन बंद हो जाते हैं।

सीने में चोट के साथ(ओपन न्यूमोथोरैक्स) एक रबरयुक्त म्यान घाव पर सीधे एक आंतरिक सतह के साथ लगाया जाता है, इसके पैड्स पर, इसके बाद कसकर सफाई की जाती है।

बैंडिंग की शुरुआत सर्कुलर रीइंफोर्मिंग पैसेज से होती है, परिधि से अंगों की बैंडेज।

हेडबैंड "खोपड़ी"

पट्टी का एक टुकड़ा लगभग 0.5 मीटर की दूरी पर आता है, इसके बीच के हिस्से को घाव को कवर करने वाले एक नैपकिन पर रखा जाता है, छोर ऑरिकल्स के सामने नीचे जाते हैं और उन्हें तना हुआ रखा जाता है। सिर के चारों ओर, एक फिक्सिंग स्ट्रोक बनाया जाता है, टाई तक पहुंचने के बाद, वे इसके चारों ओर लिपटे होते हैं और, वैकल्पिक रूप से, ओसीसीपटल और ललाट क्षेत्रों के माध्यम से नेतृत्व किया जाता है, पूरे खोपड़ी को बंद करके, छोरों को ठोड़ी के नीचे बांधा जाता है।

सर्पिल छाती पट्टी

पट्टी का एक टुकड़ा बंद आता है, एक स्वस्थ कंधे पर रखा जाता है। पीछे से शुरू, सर्पिल पट्टियाँ छाती को पट्टी करती हैं। लटकने से बाँध समाप्त होता है।

छाती पर क्रॉस पट्टी

यह पट्टी के वृत्ताकार चाल से तल पर सुपरिम्पोज किया जाता है, फिर दाएं से बाएं कंधे के गर्डल तक, दाएं कंधे के करधनी के माध्यम से नीचे से एक गोलाकार गति में फिक्सिंग, फिर से छाती के चारों ओर और तय किया जाता है।

कंधे पर पट्टी

छाती के साथ बगल से बगल की ओर से स्वस्थ तरफ से शुरू करना और कंधे के माध्यम से पीछे की तरफ से बाहरी सतह के माध्यम से, पीठ के माध्यम से छाती के लिए स्वस्थ अंडरआर्म के माध्यम से और पट्टी की चाल को दोहराते हुए, छाती के अंत को बंद करें।

कोहनी संयुक्त पर पट्टी

घुटने की पट्टी

निष्पादन की तकनीक पिछले ड्रेसिंग के समान है।

टखने की पट्टी

हाथ की पट्टी

कलाई पर एक फिक्सिंग स्ट्रोक के साथ शुरू करें, फिर हथेली पर हाथ के पीछे, उंगलियों के आधार पर हाथ के आसपास, कलाई के माध्यम से हाथ के पीछे से 5 वीं उंगली के आधार तक, हाथ की हथेली के पार और वापस हाथ के पीछे, कलाई के चारों ओर तेजी से।

Cravat Bandages

स्कार्फ बाँझ नहीं हैं। घाव एक बाँझ कपड़े या पट्टी के साथ पहले से बंद है। कानोवा पट्टियाँ शरीर के विभिन्न हिस्सों पर लगाती हैं, घायल अंग को लटकाने के लिए केर्चिफ़ का उपयोग किया जाता है।

ड्रेसिंग को ठीक करते हुए ट्यूबलर बुना हुआ पट्टियों के साथ पट्टियाँ।

इम्प्रूव्ड साधन

मानक ड्रेसिंग के अभाव में, कपड़े की ड्रेसिंग का उपयोग मशताफोरोव विधि के अनुसार किया जाता है। पट्टी एक विस्तृत सामग्री से बनाई गई है, जिसके किनारों को रिबन प्राप्त करने के लिए नोकदार है। पट्टी को इसके उपयोग को ध्यान में रखते हुए बनाया गया है: कंधे पर, अंग पर, आदि।

प्रश्न 3।   ड्रेसिंग के व्यावहारिक अनुप्रयोग।

व्यावहारिक ड्रेसिंग में प्रशिक्षुओं को प्रशिक्षित करना आवश्यक है।

प्रश्न 4।   फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा। सारणीबद्ध और तात्कालिक साधनों का उपयोग करके स्थिरीकरण के तरीके और तरीके। पीड़ितों के परिवहन और परिवहन के तरीके और नियम।

अस्थिभंग को हड्डी की अखंडता का उल्लंघन कहा जाता है। बंद और खुले फ्रैक्चर हैं। खुले फ्रैक्चर बंद लोगों की तुलना में अधिक खतरनाक हैं। संक्रमण के घाव की बहुत संभावना है।

अस्थिभंग की विशेषता तेज दर्द, अंग के साथ गति और भार में वृद्धि, अंग की स्थिति और आकार को बदलना, बिगड़ा हुआ कार्य, फ्रैक्चर के क्षेत्र में सूजन और उभार की उपस्थिति, अंग को छोटा करना है।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय फ्रैक्चर के क्षेत्र में हड्डियों के स्थिरीकरण (गतिहीनता) को सुनिश्चित करना आवश्यक है।

हाथ में कठोर सामग्री से बनाए गए तात्कालिक टायर का उपयोग करके परिवहन टायर या स्प्लिंटिंग अंगों को लगाने से गतिरोध प्राप्त होता है। टायर दृश्य पर थोपते हैं, ध्यान से, ताकि टुकड़ों को नापसंद न करें।

हड्डियों के एक मजबूत स्थिरीकरण के लिए, दो टायर का उपयोग किया जाता है, जो विपरीत पक्षों से अंग पर लागू होते हैं।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के फ्रैक्चर के मामले में - पीड़ित को एक ठोस ढाल पर उसकी पीठ पर झूठ बोलने की स्थिति में, ढाल के अभाव में - उसके पेट पर रखा जाता है।

पैल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, एक ठोस ढाल का भी उपयोग किया जाता है, लेकिन निचले अंग घुटने के जोड़ों पर आधा झुकते हैं और उनके नीचे एक रोलर रखा जाता है।

पसलियों के फ्रैक्चर पर - अधिकतम समाप्ति के दौरान छाती पर एक पट्टी लगाई जाती है।

आगे की तरफ टायर लगाए गए हैं। अंग कोहनी पर एक समकोण पर झुकते हैं और दुपट्टा लटकाते हैं।

स्थिरीकरण एक चोट या भड़काऊ या अन्य दर्दनाक प्रक्रियाओं के मामले में एक अंग या शरीर के अन्य भाग के एक स्थिर (स्थिरीकरण) का निर्माण होता है, जब घायल (बीमार) अंग या शरीर के अंग को आराम की आवश्यकता होती है। यह अस्थायी हो सकता है, उदाहरण के लिए, एक चिकित्सा संस्थान में परिवहन की अवधि के लिए, या स्थायी, उदाहरण के लिए, हड्डी के टुकड़े, घाव भरने, आदि के संलयन के लिए आवश्यक शर्तों को बनाने के लिए।

परिवहन स्थिरीकरण मोच, फ्रैक्चर, चोटों और अन्य गंभीर चोटों के लिए सबसे महत्वपूर्ण प्राथमिक उपचार उपायों में से एक है। पीड़ित व्यक्ति को अस्पताल पहुंचाने की अवधि के दौरान एक अतिरिक्त चोट से क्षतिग्रस्त क्षेत्र को बचाने के लिए दुर्घटना के समय इसे बाहर किया जाना चाहिए, जहां आवश्यक होने पर इस अस्थायी स्थिरीकरण को एक स्थायी विकल्प के साथ बदल दिया जाता है।

घायलों के स्थिरीकरण के बिना कोई हस्तांतरण और परिवहन, विशेष रूप से फ्रैक्चर के साथ, यहां तक ​​कि थोड़ी दूरी के लिए, क्योंकि इससे हड्डी के टुकड़े के विस्थापन में वृद्धि हो सकती है, चलती हड्डी के टुकड़ों के पास स्थित नसों और वाहिकाओं को नुकसान हो सकता है। नरम ऊतकों के बड़े घावों के साथ-साथ खुले फ्रैक्चर के साथ, शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से का स्थिरीकरण, संक्रमण के तेजी से प्रसार को रोकता है, गंभीर जलन (विशेष रूप से चरम सीमाओं) के साथ भविष्य में उनके कम गंभीर उपचार में योगदान देता है। परिवहन स्थिरीकरण गंभीर चोटों की ऐसी गंभीर जटिलता की रोकथाम में अग्रणी स्थानों में से एक है, जैसे दर्दनाक आघात।

घटना स्थल पर, यह सबसे अधिक बार आवश्यक है कि इमोबिलाइजेशन इम्प्रोवाइज्ड माध्य (उदाहरण के लिए, बोर्ड, शाखाएं, छड़ें, स्की) के लिए उपयोग किया जाए, जिससे वे ठीक हो जाएं (पिंच, पट्टियों, बेल्ट आदि के साथ मजबूत) शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से। कभी-कभी, यदि कोई तात्कालिक साधन नहीं हैं, तो घायल हाथ को शरीर से खींचकर, एक हेडस्कार्फ़ पर लटकाकर और एक पैर की चोट की स्थिति में, एक पैर से दूसरे पर पिन करके पर्याप्त गति को सुनिश्चित करना संभव है।

पीड़ित को अस्पताल ले जाने की अवधि के लिए घायल अंग के स्थिरीकरण की मुख्य विधि स्प्लिंटिंग है। कई अलग-अलग मानक परिवहन टायर हैं जो चिकित्सा पेशेवर आमतौर पर लगाते हैं, जैसे एम्बुलेंस सेवाएं। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, चोटों को तथाकथित तात्कालिक टायर का उपयोग करना पड़ता है, जो स्क्रैप सामग्री से बने होते हैं।

जितनी जल्दी हो सके परिवहन स्थिरीकरण को अंजाम देना बहुत महत्वपूर्ण है। कपड़ों पर टायर थोपते हैं। इसे सूती या किसी प्रकार के मुलायम कपड़े से लपेटने की सलाह दी जाती है, विशेष रूप से हड्डी प्रोट्रूशियंस (टखनों, कंधों, आदि) के क्षेत्र में, जहां स्प्लिंट द्वारा लगाए गए दबाव से हाथापाई और दबाव के घाव हो सकते हैं।

यदि कोई घाव है, उदाहरण के लिए, एक अंग के खुले फ्रैक्चर के मामलों में, कपड़ों को काटने के लिए बेहतर है (इसे सीम किया जा सकता है, लेकिन इस तरह से कि पूरा घाव अच्छी तरह से सुलभ है)। फिर घाव पर एक बाँझ ड्रेसिंग लागू किया जाता है और उसके बाद ही उन्हें स्थिर किया जाता है (पट्टी को ठीक करने वाली पट्टियाँ या पट्टियाँ घाव की सतह पर कड़ी नहीं दबानी चाहिए)।

घाव से गंभीर रक्तस्राव के साथ, जब एक टूर्निकेट का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, तो इसे स्प्लिंटिंग से पहले लगाया जाता है और एक पट्टी के साथ कवर नहीं किया जाता है। यह पट्टी को अलग-अलग राउंड (या इसके विकल्प) का पालन नहीं करता है, जिससे टायर को "बेहतर" ठीक करने के लिए अंग को जोर से खींचें, क्योंकि यह खराब परिसंचरण या तंत्रिका क्षति का कारण हो सकता है। यदि, ट्रांसपोर्ट टायर के आवेदन के बाद, यह देखा गया है कि hauling फिर भी हुआ है, तो उसे टायर को फिर से लगाने के द्वारा काट दिया जाना चाहिए या बदल दिया जाना चाहिए। सर्दियों के समय में या ठंड के मौसम में, विशेष रूप से लंबी अवधि के परिवहन के दौरान, घूमने के बाद, शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को गर्मी से लपेटा जाता है।

तात्कालिक टायर लगाते समय यह याद रखना आवश्यक है कि शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से के ऊपर और नीचे स्थित कम से कम दो जोड़ों को तय किया जाना चाहिए। टायर के खराब फिट या अपर्याप्त निर्धारण के साथ, यह क्षतिग्रस्त क्षेत्र, स्लिप्स को ठीक नहीं करता है और अतिरिक्त चोट लग सकती है।

प्राथमिक चिकित्सा का सबसे महत्वपूर्ण कार्य एक बीमार या घायल व्यक्ति के चिकित्सा संस्थान में तेज, सुरक्षित, कोमल परिवहन (प्रसव) का संगठन है। परिवहन के दौरान दर्द के कारण पीड़ित की गिरावट, सदमे के विकास में योगदान होता है। परिवहन विधि का चुनाव पीड़ित की स्थिति, चोट या बीमारी की प्रकृति और प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता की संभावनाओं पर निर्भर करता है।

किसी भी परिवहन की अनुपस्थिति में, पीड़ित को एक चिकित्सा संस्थान में एक स्ट्रेचर पर ले जाना आवश्यक है, जिसमें तात्कालिकता भी शामिल है।

प्राथमिक चिकित्सा ऐसी स्थितियों में प्रदान की जाती है, जब कोई तात्कालिक साधन नहीं होते हैं या तात्कालिक स्ट्रेचर बनाने का समय नहीं होता है। इन मामलों में, रोगी को हाथों में स्थानांतरित किया जाना चाहिए। एक व्यक्ति रोगी को अपनी बाहों में, अपनी पीठ पर, अपने कंधे पर ले जा सकता है।

जिस तरह से "सामने हाथों पर" और "कंधे पर" का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां पीड़ित बहुत कमजोर या बेहोश है। यदि रोगी को पकड़ना संभव है, तो उसे पीछे के रास्ते पर ले जाना अधिक सुविधाजनक है। इन विधियों में बड़ी शारीरिक शक्ति की आवश्यकता होती है और कम दूरी पर ले जाने पर इसका उपयोग किया जाता है। एक साथ ले जाने के लिए बहुत आसान के हाथों पर। पीड़ित, जो एक अचेतन अवस्था में है, सबसे आसानी से "एक के बाद एक" तरीके से स्थानांतरित किया जाता है।

यदि रोगी सचेत है और खुद को पकड़ सकता है, तो उसे 3 या 4 हाथों के "लॉक" पर ले जाना आसान है।

अपने हाथों या स्ट्रेचर को स्ट्रेचर का पट्टा पर ले जाने की सुविधा है।

कुछ मामलों में, रोगी अपने साथ की छोटी दूरी को एक ऐसे व्यक्ति की मदद से दूर कर सकता है, जो पीड़ित के हाथ को अपनी गर्दन पर फेंकता है और उसे एक हाथ से पकड़ता है, जबकि दूसरा रोगी को कमर या छाती से लगाता है।

एक मुक्त हाथ के साथ एक शिकार एक छड़ी पर झुक सकता है। यदि पीड़ित के लिए स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करना संभव नहीं है और सहायक नहीं हैं, तो एक रेनकोट में एक ताड़ पर - एक तात्कालिक ड्रैग लाइन पर पोर्टेज द्वारा परिवहन संभव है।

इस प्रकार, सबसे विविध स्थितियों में, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने वाला व्यक्ति एक या दूसरे तरीके से पीड़ित के परिवहन की व्यवस्था कर सकता है। चोट के प्रकार और स्थान या रोग की प्रकृति परिवहन के साधनों को चुनने में और रोगी को ले जाने या ले जाने की स्थिति को चुनने में अग्रणी भूमिका निभाते हैं। परिवहन के दौरान जटिलताओं को रोकने के लिए, पीड़ित को चोट के प्रकार के अनुसार एक निश्चित स्थिति में पहुंचाया जाना चाहिए।

बहुत बार, एक अच्छी तरह से बनाई गई स्थिति घायल के जीवन को बचाती है और, एक नियम के रूप में, उसकी त्वरित वसूली में योगदान करती है। घुटनों पर मुड़ी हुई पीठ के साथ पीठ पर, सिर के बल नीचे और पेट के ऊपर, निचले अंगों को ऊपर उठाते हुए, घुटने की तरफ झुकते हुए लापरवाह स्थिति में ले जाएँ।

स्थिति	राज्य
लापरवाह	सिर में चोट खोपड़ी और मस्तिष्क को नुकसान रीढ़ और रीढ़ की हड्डी को नुकसान अंग भंग
घुटने मोड़कर पीठ पर	चोटों और अंगों के रोग उदर गुहा पेल्विक हड्डियों का फ्रैक्चर
पीठ के निचले हिस्से और सिर झुकाए हुए	महत्वपूर्ण रक्त की हानि
पेट पर	पीठ में चोट सिर के पिछले हिस्से में चोटें पीठ, नितंब, पैरों के पीछे की चोटें कोमा की स्थिति में। लगातार उल्टी के साथ। संदिग्ध रीढ़ की हड्डी की चोट के मामले में, जब केवल तिरपाल स्ट्रेचर उपलब्ध हैं
	बेहोशी
आधा पैर	गर्दन में चोट ऊपरी अंगों को महत्वपूर्ण नुकसान
घुटनों के बल आधा झुका	मूत्र और जननांग अंगों की चोटें आंतों की रुकावट पेट के अंगों के अन्य तीव्र रोग पेट में चोट सीने में चोट

प्रश्न 5. चोट, मोच, रासायनिक और थर्मल बर्न, विषाक्तता, शीतदंश, बेहोशी, बिजली के झटके, गर्मी और सनस्ट्रोक के लिए प्राथमिक चिकित्सा।

पर घाव, स्नायुबंधन और स्नायुबंधन का टूटना, क्षतिग्रस्त अंग को आराम करना, एक तंग दबाव पट्टी लगाना और ठंड लागू करना आवश्यक है।

पर खींच  और स्नायुबंधन का टूटना संयुक्त तंग पट्टी को ठीक करता है और एक कठोर अंग बनाता है।

लूक्रसैटिन  - संयुक्त को नुकसान, जिस पर गुहा में संयुक्त स्पर्श की हड्डियां संयुक्त गुहा से कैप्सूल के टूटने के माध्यम से उनमें से एक की रिहाई के साथ चलती हैं।

प्राथमिक चिकित्सा चोट के बाद उस स्थिति में एक अंग को स्थिर करना है। शीर्ष पर एक दुपट्टा लटका दिया गया है, नीचे एक को विभाजित किया गया है। ठंड लगाइए, दर्द निवारक दवाएं दीजिए।

घटनास्थल पर, आपको पहले पीड़ित से खून बह रहा रोकना चाहिए, घावों को पट्टी करना चाहिए, हड्डी के फ्रैक्चर को splints की मदद से ठीक करना चाहिए। उसके बाद ही इसे चिकित्सा संस्थान में स्थानांतरित करना, लोड करना और परिवहन करना संभव है, जितनी जल्दी हो सके और सावधानीपूर्वक।

जलाना - उच्च तापमान (प्रकाश विकिरण, लौ, उबलते पानी) के संपर्क में आने से ऊतक क्षति - थर्मल बर्न, रासायनिक जोखिम - रासायनिक जला।

घाव की गहराई के आधार पर, जलन को गंभीरता के 4 डिग्री (I-IV) में विभाजित किया गया है।

प्राथमिक चिकित्सा:

जलते कपड़ों को बुझाने;

शरीर की जली हुई सतह पर पट्टी;

ठंडा (बर्फ, पानी)।

रासायनिक जलने के लिए, शरीर के जले हुए हिस्से को पानी की एक धारा के साथ बहुतायत से सिंचित किया जाता है और एक पट्टी लगाई जाती है।

बिजली का झटका।

पीड़ित, जितनी जल्दी हो सके, विद्युत प्रवाह के प्रभाव से मुक्त (दोनों तरफ तार काट, एक सूखी छड़ी के साथ इसे त्यागें, स्विच बंद करें, पीड़ित को कपड़े से बाहर खींचें)।

हृदय गतिविधि की समाप्ति और पुनर्जीवन का संचालन करने के लिए श्वसन।

फ्रॉस्टबाइट (ठंड)

बिवाई- कम तापमान के संपर्क में आने से ऊतक क्षति। मस्तिष्क सहित रक्त परिसंचरण के क्रमिक समाप्ति के कारण शरीर के सभी ऊतकों में गहरा परिवर्तन व्यक्त किया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा: ठंढ वाले क्षेत्रों को गर्म करना, उनमें रक्त परिसंचरण को बहाल करना।

सामान्य गतिविधियां: 20-30 मिनट के लिए गर्म चाय, पानी स्नान 18-37 0 С।

गर्मी और सनस्ट्रोक - शरीर के लंबे समय तक उच्च परिवेश के तापमान पर या सुरक्षात्मक कपड़ों को इन्सुलेट करते समय काम करने से शुरू होता है।

संकेत: सिरदर्द, टिन्निटस, चक्कर आना, कमजोरी, मतली, उल्टी, ऐंठन, श्वास में वृद्धि, नाड़ी, पुतली का फैलाव।

प्राथमिक चिकित्सा: पीड़ित को छाया में रखें, इंसुलेटिंग कपड़ों को हटा दें (बटन को पूर्ववत करें), सिर को थोड़ा ऊपर उठाएं। सिर पर ठंड लगाइए, प्रभावित व्यक्ति की छाती को एक सिक्त कपड़े से पोंछिए, उसके चेहरे को पानी से धोइए, और अमोनिया को जाने दीजिए।

सदमे -यह शरीर की एक गंभीर सामान्य प्रतिक्रिया है, जो दर्दनाक चोटों, जलन आदि में प्रकट होती है, इसे प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित किया जाता है।

प्राथमिक झटका गंभीर चोट के समय या उसके तुरंत बाद होता है।

लापरवाह परिवहन या खराब स्थिरीकरण के कारण एक मरीज की सहायता के बाद माध्यमिक झटका हो सकता है। यह उत्तेजना और अवरोध में स्वयं को प्रकट करता है। चोट के तुरंत बाद उत्तेजना का चरण विकसित होता है, फिर निषेध आता है।

मदद दर्दनाक कारक के व्यक्ति पर प्रभाव को रोकने के लिए है, रक्तस्राव को रोकने के लिए विशेष ध्यान दे रही है, फ्रैक्चर, अव्यवस्थाओं के लिए स्थिरीकरण प्रदान करती है, दर्द निवारक लेने से दर्द को खत्म करने के लिए, और हृदय उपचार देने के लिए, गर्म चाय पीने के लिए।

जहर हमलों की हार के साथ घुटन

जब क्लोरीन, अमोनिया और अन्य जहरीले पदार्थों का दम घुटता है और उच्चारित होता है, तो कंजक्टिवा का पुनर्विकास, मुलायम तालू और श्लेष्मा की श्लेष्मा झिल्ली, ब्रोंकाइटिस, खुश्की, हल्की सांस और छाती की जकड़न की भावना नगण्य सांद्रता में देखी जाती है।

यदि छोटी और मध्यम सांद्रता प्रभावित होती है, छाती में दर्द, जलन और आंखों में दर्द, फाड़, सूखी खांसी, सांस की तकलीफ बढ़ जाती है, नाड़ी तेज होती है, बलगम बलगम के साथ पीले या लाल रंग की शुरुआत होती है। बुखार के साथ संभावित गंभीर ब्रोन्कोपमोनिया, विषाक्त फुफ्फुसीय एडिमा का विकास। फुफ्फुसीय एडिमा का सबसे स्पष्ट लक्षण सांस की दर 30-35 बार प्रति मिनट या उससे अधिक के साथ सांस लेने में तकलीफ है, जो श्वासावरोध में बदल जाता है। पीड़ित व्यक्ति बैठने की स्थिति या आधे बैठने की जगह लेता है। वह उत्साहित है, बेचैन है। सबसे गंभीर मामलों में, फुफ्फुसीय एडिमा धमनी हाइपोटेंशन, मानसिक मंदता और सदमे के अन्य लक्षणों के साथ है।

एक निश्चित अवधि के दौरान कमजोर cauterizing प्रभाव के साथ फॉसजीन और अन्य घुटन वाले जहरीले पदार्थों के वाष्प के साँस लेने के मामले में क्षति के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हो सकते हैं। अव्यक्त कार्रवाई की अवधि, प्राप्त खुराक के आधार पर, 1 घंटे से 2 दिनों तक हो सकती है। यह जितना छोटा होता है, उतनी ही अनुकूलता कम होती है। शारीरिक व्यायाम  मानव की स्थिति को बढ़ाता है। एक लंबी अवधि के बाद, फुफ्फुसीय एडिमा विकसित होती है।

प्राथमिक उपचार। घायल व्यक्ति पर गैस मास्क पहनें (पीले रंग के "बी" निशान के बॉक्स के साथ औद्योगिक)। आप नागरिक जीपी -5, जीपी -5 एम, जीपी -7, जीपी -7 वी, बच्चों (कुछ मामलों में, एंटी-गैस श्वासयंत्रक आरपीजी -67, आरयू -60 एम, यू -2 जीपी) का उपयोग कर सकते हैं और खतरे के क्षेत्र से हटा सकते हैं (हटा सकते हैं)।

प्रतिवर्ती श्वसन गिरफ्तारी के मामले में, कृत्रिम श्वसन करें।

प्रश्न 6।   डूबते हुए आदमी की सहायता करने के नियम।

क)। सही (नीला) डूबने में सहायता करना:

- डूबते हुए आदमी को पानी से निकालने के तुरंत बाद, उसे नीचे की ओर घुमाएं और उसके सिर को अपने श्रोणि के नीचे करें;

विदेशी सामग्री और बलगम का मुंह साफ करें;

जीभ की जड़ पर तेजी से दबाएं;

जब एक इमेटिक रिफ्लेक्स दिखाई देता है, तो श्वसन पथ और पेट से पानी को पूरी तरह से हटा दें;

गैग रिफ्लेक्स और श्वास की अनुपस्थिति में - अपनी पीठ पर रखो और पुनर्जीवन के लिए आगे बढ़ें, समय-समय पर मुंह और नाक की सामग्री को हटा दें;

जब जीवन के संकेत उल्टा हो जाते हैं और फेफड़ों और पेट से पानी निकालते हैं;

फुफ्फुसीय एडिमा के मामले में: बैठ जाओ, पसलियों पर हार्नेस रखो, शराब वाष्प के माध्यम से ऑक्सीजन श्वास को समायोजित करें;

पीड़ित को केवल स्ट्रेचर पर ले जाएं।

ख) छेद से पीड़ित को निकालने के बाद सहायता:

छेद से शरीर को सुरक्षित दूरी पर ले जाएं;

कैरोटिड धमनी में धड़कन की अनुपस्थिति में, कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के लिए आगे बढ़ें;

जब जीवन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक गर्म कमरे में स्थानांतरित करें, सूखे कपड़े में बदलें, एक गर्म पेय दें;

एम्बुलेंस को बुलाओ।

अस्वीकार्य!

जब फेफड़े और पेट से पानी निकालने का समय कम हो जाता है, जब नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षण दिखाई देते हैं (आंखों के कॉर्नियल क्लाउडिंग, विनाशकारी स्पॉट);

पीड़ित को गर्म कमरे में स्थानांतरित करें यदि जीवन का कोई संकेत नहीं है।

पुनर्मूल्यांकन (वसूली)

जब हृदय की गतिविधि को रोकना और प्रभावित व्यक्ति की सांस लेना, पीठ पर रखना, कंधे के ब्लेड के नीचे एक तकिया रखें, जितना संभव हो सके सिर को वापस फेंकें, मुंह खोलें (यदि आवश्यक हो तो साफ करें), मुंह पर एक रूमाल (धुंध) डालें, प्रभावित व्यक्ति (घुटने) की तरफ खड़े होकर, एक गहरी सांस लें। प्रभावित होठों पर अपने होंठों को कसकर दबाएं, अपनी नाक को पकड़ें और बलपूर्वक प्रभावित हवा को उड़ाएं। आचरण की लय - प्रति मिनट 16-18 बार।

कार्डियक गतिविधि को रोकते समय, कृत्रिम श्वसन के साथ-साथ, एक अप्रत्यक्ष दिल की मालिश के लिए आगे बढ़ें। पीड़ित अपनी पीठ पर झूठ बोलता है। असिस्ट अपनी हथेलियों को एक दूसरे के ऊपर रखता है, फिर उरोस्थि के निचले तीसरे पर और लयपूर्वक उस पर 3-4 सेमी, 50-60 बार प्रति मिनट के विस्थापन के साथ दबाता है।

1 सांस में छाती पर 4-5 दबाव डालें।

पुनर्जीवन को तब प्रभावी माना जाता है जब कैरोटिड (रेडियल) धमनियों में एक नाड़ी दिखाई देती है, पुतलियों का कसना, त्वचा के नीले रंग का गायब होना और सहज सांस लेना।

नर्सिंग की मूल बातें।

ध्यान- रोगी की स्थिति को कम करने और उपचार की सफलता सुनिश्चित करने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट। यह उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा है।

क्रॉनिक मरीज ज्यादातर समय घर पर रहते हैं और उन्हें उपयुक्त स्वास्थ्य स्थितियों की आवश्यकता होती है। उन्हें देखभाल, चिकित्सा नियुक्तियों के प्रदर्शन की आवश्यकता है। तो लंबे समय तक गतिहीनता मांसपेशियों में शोष, आंतों की गतिविधि में व्यवधान, बेडसोर की उपस्थिति को जन्म दे सकती है।

देखभाल करने वाले से रोगी को चातुर्य, धैर्य, धीरज, परोपकार और संवेदनशील रवैये की आवश्यकता होती है।

देखभाल के सामान्य नियमों पर विचार करें:

एक मरीज के लिए, एक अलग कमरा या कमरे का एक फंसा हुआ हिस्सा वांछनीय है;

कमरे का नियमित प्रसारण;

रोगी के बिस्तर का दृष्टिकोण विभिन्न पक्षों से प्रदान किया जाना चाहिए;

वृद्धि के साथ रक्तचाप  रोगी के सिर को उठाया जाना चाहिए, और जब उतारा जाता है - शरीर के साथ क्षैतिज रूप से। पैरों की नसों की सूजन के मामले में, उन्हें एक ऊंचा स्थान दिया जाता है। रोगी को लंबे समय तक एक स्थिति में रहने की सिफारिश नहीं की जाती है, वे उसे समय-समय पर बदल देते हैं।

बेड लिनन को सप्ताह में कम से कम एक बार बदलना चाहिए। गंभीर रूप से बीमार रोगी में चादरें बदलने के लिए 2 तरीके इस्तेमाल करें:

1. सिर को उठाएं, शीट के सिर के छोर को कमर तक इकट्ठा करें, फिर, पैरों को ऊपर उठाते हुए, पैर के अंत को इकट्ठा करें और सावधानीपूर्वक शीट को हटा दें। निचली पीठ के नीचे एक नई शीट लगाई, एक रोलर में लुढ़का और इसे सीधा किया।

2. रोगी को बिस्तर के किनारे के करीब की ओर मोड़ दिया जाता है, चादरें मुक्त स्थान में लुढ़का दी जाती हैं। उसी समय एक नई शीट, रोलर भी डालें। रोगी को लौटा दिया जाता है पूर्व स्थान, बदली शीट को हटाकर, और नए को सीधा करें।

स्वच्छता रोगी

हर दिन मरीज को धोता था। झूठ बोलने वाले मरीज एक नम स्पंज या टैम्पोन के साथ पोंछते हैं। यदि संभव हो, तो रोगी को बाथरूम में धोया जाता है।

दबाव घावों को रोकने के लिए, रोगी की स्थिति (हर 2 घंटे) को बदलने की सिफारिश की जाती है; बिस्तर पर कोई झुर्रियां नहीं होनी चाहिए, बेडोरस गठन के स्थान (कंधे के ब्लेड, एड़ी, त्रिकास्थि, रीढ़) को कपूर शराब से रगड़ना चाहिए। लाल रंग की त्वचा को पोटेशियम परमैंगनेट के 5-10% समाधान के साथ मिटा दिया जाता है, एक रबर सर्कल संलग्न है।

हाइपरेमिक स्थानों पर आप मरहम ड्रेसिंग लागू कर सकते हैं। प्रत्येक भोजन के बाद, रोगी को बोरिक एसिड के 5% समाधान या बेकिंग सोडा के 2% समाधान में सिक्त कपास की गेंद के साथ इलाज किया जाता है।