उच्च रक्तचाप आधुनिक समय की एक बीमारी है। ग्रह की वयस्क आबादी के एक तिहाई में रक्तचाप में वृद्धि होती है। रोग का एक सामान्य कारण बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण है। रक्त वाहिकाओं में अंतराल कम हो जाते हैं। इस वजह से, रक्त प्रवाह दीवारों के खिलाफ धकेलता है। उच्च रक्तचाप के लिए वासोडिलेटर दवाओं का उपयोग हर जगह किया जाता है। वे संवहनी दीवारों को आराम करते हैं, नलिकाओं के व्यास में वृद्धि करते हैं, पोत का विस्तार करने की अनुमति देते हैं। यह दबाव को कम करता है। अक्सर एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में निर्धारित किया गया है।
वासोडिलेटर ड्रग्स और उच्च रक्तचाप के लिए गोलियां
दवा दवाएं जो रक्तचाप (हाइपोटेंशन) को कम करने में मदद करती हैं, उन्हें समूहों में विभाजित किया जाता है - सामान्य तौर पर, उनकी सूची बहुत बड़ी है। कई उच्च रक्तचाप वाले रोगियों को एक ही समय में 2-3 प्रकार की गोलियों की आवश्यकता होती है। एक दवा केवल 20-30% मामलों में प्रभावी है, इसलिए अधिक से अधिक संयुक्त दवाएं जो कई सक्रिय पदार्थों को जोड़ती हैं वे फार्मेसियों में दिखाई देती हैं।
मस्तिष्क के लिए
लोकप्रिय दवाएं जो मस्तिष्क के जहाजों में रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं - मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स "डिबाज़ोल", "पापावरिन":
- Papaverine हाइड्रोक्लोराइड उच्च रक्तचाप के लिए एक वैसोडिलेटर दवा है, जो ऐंठन से राहत देता है। दबाव को कम करने के लिए गोलियाँ दिन में चार बार 0.02-0.04 ग्राम की खुराक पर ली जाती हैं। इंजेक्शन 1-2% (ampoules 1-2 मिलीलीटर) के समाधान का उपयोग करके सूक्ष्म रूप से किया जाता है। दवा दिल की गतिविधि को प्रभावित करती है।
- "डिबाज़ोल" - उन रोगियों को सौंपा गया है जिन्होंने पुरानी सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) देखी है। दवा तीन साप्ताहिक पाठ्यक्रमों में ली जाती है, दिन में तीन बार 20-50 मिलीग्राम, भोजन के साथ 2 घंटे से अधिक।
अन्य प्रभावी साधन:
- वासोडिलेटर आधारित मस्तिष्क दवाएं निकोटिनिक एसिड विभिन्न नामों के साथ दवाओं के व्यापक उपसमूह का प्रतिनिधित्व करते हैं। ये "निकोवरिन", "ज़ाविन" और अन्य हैं। ड्रग्स पाठ्यक्रम पीते हैं, 4 सप्ताह तक। खुराक पाठ्यक्रम पर भिन्न होती है। साइड इफेक्ट्स में चेहरे पर blemishes शामिल हैं।
- मस्तिष्क की कार्यक्षमता में सुधार करने वाली दवाओं की नई पीढ़ी कैल्शियम विरोधी है। बिगड़ा मस्तिष्क रक्त की आपूर्ति वाले लोगों के लिए निर्धारित दवाओं को लेने का कोर्स। इस समूह में "कोरिनफ़र", "कोर्डैफ़्लेक्स" (सक्रिय घटक - निफ़ेडिपिन) शामिल हैं। एक-एक गोली दिन में तीन बार लें। साइड इफेक्ट हृदय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं। अन्य कैल्शियम विरोधी: ज़िनारिज़िन, स्टुगेरन। वे निचले छोरों के लिए वैसोडिलेटर के रूप में भी उपयोग किए जाते हैं।
उच्च दबाव से बुजुर्गों तक
उम्र के साथ, दबाव की समस्याएं पुरानी हो जाती हैं। बुजुर्ग उच्च रक्तचाप के रोगी की प्राथमिक चिकित्सा किट में अक्सर शामिल होते हैं:
- "Andipal"। दवा की संरचना: पैपवेरिन, एनालगिन, डिबाज़ोल, फेनोबार्बिटल। दवा दबाव को कम करती है, संवहनी ऐंठन या तनाव के कारण कूद जाती है। यदि सिर में दर्द होता है, और दबाव संकेतक अज्ञात हैं, तो जोखिम लेने की कोई आवश्यकता नहीं है। उच्च रक्तचाप वाली दवाएं कम दबाव के साथ मदद करेंगी - अंडिपल उनमें से एक नहीं है।
- "कोंकोर", बीटा-ब्लॉकर्स को संदर्भित करता है। रक्त वाहिकाओं के फैलाव का कारण बनता है, हृदय गति को स्थिर करता है। प्रवेश के दो दिनों के बाद एक सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, 1-2 महीने के उपकरण पाठ्यक्रम पीते हैं। नाश्ते पर स्वीकार किया।
- "Valz।" चिकित्सा का प्रभाव धीरे-धीरे होता है, दवा का लाभकारी प्रभाव प्रशासन के कुछ सप्ताह बाद ध्यान देने योग्य होता है। खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। साइड इफेक्ट में अत्यधिक दबाव में कमी शामिल है।
त्वरित कार्रवाई
निम्नलिखित दवाओं को वासोडिलेटर्स (वासोडिलेटर्स) के रूप में माना जाता है, जो जल्दी से दबाव को कम करते हैं:
- "नहीं-स्पा।" इसका एक शक्तिशाली एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव है। यदि जब्ती मजबूत है, तो दवा को इंट्रामस्क्युलर या उपचर्म रूप से प्रशासित किया जाता है। दवाई दबाव को कम करती है जब इसके उत्थान का कारण वैसोस्पास्म होता है। 1-2 गोलियां लें, दिन में 3 बार से अधिक नहीं।
- "थियोब्रोमाइन"। वासोडिलेटर, तंत्रिका अंत पर एक उत्तेजक प्रभाव। इसे दिन में एक बार, एक गोली पियें। यदि "टोब्रोमिन" को "पापावरिन" के साथ जोड़ा जाता है, तो कार्रवाई को बढ़ाया जाता है।
- "Corvalol"। यह उच्च रक्तचाप के लिए वैसोडिलेटर्स को संदर्भित करता है, ऐंठन को समाप्त करता है, तंत्रिका तंत्र को स्थिर करता है। खुराक - दिन में तीन बार 30 मिलीलीटर से 50 मिलीलीटर तरल।
कोई साइड इफेक्ट नहीं
सभी रक्तचाप कम करने वाली दवाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं जो कम या ज्यादा स्पष्ट हैं। यह मजबूत दवाओं के लिए विशेष रूप से सच है। कमजोर का मतलब है कि व्यावहारिक रूप से "बग़ल में" न दें। हल्के वासोडिलेटर में शामिल हैं:
- वलेरियन टिंचर, या गोलियों में इसका अर्क, तनाव या अनिद्रा के कारण रक्तचाप को कम करता है। वेलेरियन एक या दो गोलियाँ पीता है, दिन में दो बार, बूँदें - भोजन से पहले 20-30, दिन में चार बार (अधिकतम)।
- "ग्लाइसिन" - मस्तिष्क द्वारा आवश्यक अमीनो एसिड गोलियों की संरचना में। दवा को जीभ के नीचे रखा जाता है और भंग कर दिया जाता है, अन्यथा यह काम नहीं करता है। "ग्लाइसिन" रक्त में एड्रेनालाईन की रिहाई को रोकता है। एड्रेनालाईन की रिहाई रक्त वाहिकाओं को संकुचित करती है, हृदय की गतिविधि को उत्तेजित करती है, रक्तचाप को सामान्य करती है।
- Afobazol एक एंटी-चिंता दवा है। उच्च रक्तचाप इस दवा को लेने के लिए एक संकेत नहीं है, लेकिन इसके साथ बेचैन राज्यों के इलाज की प्रक्रिया में, दबाव में कमी होती है।
Vasodilators के बारे में वीडियो
कुछ मामलों में, डॉक्टर लोगों को दवाओं को लिखते हैं, उन्हें वासोडिलेटर कहते हैं। वे कैसे काम करते हैं यह उनके नामों से पहले से ही स्पष्ट है: वे जहाजों को पतला करते हैं। लेकिन इस नियुक्ति का उद्देश्य हमेशा स्पष्ट नहीं होता है। और अगर यह स्पष्ट नहीं है कि धमनियों के व्यास को बढ़ाना क्यों आवश्यक है, तो इसका मतलब है कि दवा को गलत समय पर लेने का मौका है, और इस प्रकार आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाता है।
हम इस बारे में बात करेंगे कि वासोडिलेटर क्या हैं, उनकी आवश्यकता क्यों है और उन्हें कब नहीं लिया जा सकता है।
मुझे जहाजों का विस्तार करने की आवश्यकता क्यों है?
वासोडिलेटर्स निर्धारित करने का मुख्य उद्देश्य ऊतकों को ऑक्सीजन की डिलीवरी में सुधार करना है। पोत का विस्तार होता है, इसमें रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, इसलिए ऑक्सीजन से और ऊतकों में रक्त से कार्बन और डाइऑक्साइड और अपशिष्ट पदार्थों को रक्त में पहुंचने के लिए आवश्यक पदार्थों के लिए अधिक समय होता है। यह गुण उन मामलों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण (और उपयोग किया जाता है) जब इस तथ्य के कारण ऊतक को खराब रक्त की आपूर्ति होती है:
- पोत बाहर से संकुचित है: एडिमा, सौम्य ट्यूमर, हड्डी के विकास। इस उद्देश्य के आधार पर गर्दन ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए वैसोडिलेटर ड्रग्स - रक्त को मस्तिष्क तक पहुंचने की अनुमति देने के लिए, ऊतक सूजन के रूप में बाधा और गर्दन में हड्डी ऑस्टियोफाइट्स के प्रत्यक्ष संपीड़न के बावजूद;
- पोत के अंदर सामान्य रक्त प्रवाह में बाधा है: एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका, थ्रोम्बस, सूजन के कारण दीवार का मोटा होना।
समान उद्देश्यों के लिए निर्धारित सभी दवाएं छोटे और मध्यम कैलिबर के जहाजों को प्रभावित करती हैं।
दूसरा उद्देश्य जिसके लिए vasodilators निर्धारित हैं, कम करना है रक्तचाप उच्च रक्तचाप के साथ। यह इस तरह से होता है: दवा का सक्रिय घटक एक बड़े कैलिबर की धमनियों के विस्तार की ओर जाता है। पोत की क्षमता बढ़ जाती है, और रक्त की मात्रा समान रहती है - परिणामस्वरूप, दबाव गिर जाता है।
वासोडिलेटर दवाएं न केवल पोत के कैलिबर को "चुन सकती हैं"। वे एक ही धमनी के विभिन्न अणुओं को प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए उन्हें कई समूहों में विभाजित किया जाता है। धमनी के अलावा, दवा से प्रभावित होने वाले अणु अन्य ऊतकों में भी पाए जाते हैं, जहां उनके अलग-अलग प्रभाव होते हैं।
एंजाइम, आयन चैनल या रिसेप्टर्स का सेट, जिसके प्रभाव से वासोडिलेशन होता है, विभिन्न अंगों में भिन्न होता है। इसलिए, वासोडिलेटिंग कार्रवाई की तैयारी उपयोग किए गए आवेदन के बिंदुओं द्वारा वर्गीकृत की जाती है:
- दिल की बीमारियों में (मुख्य रूप से एनजाइना में);
- रक्तचाप कम करने के लिए;
- मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए: गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, सिरदर्द, चक्कर आना, कानों में शोर;
- माइग्रेन के लिए: इस मामले में, विशेष वैसोडिलेटर का उपयोग किया जाता है;
- उच्च अंतर्गर्भाशयी दबाव (मोतियाबिंद के साथ) को कम करने के लिए;
- निचले छोरों के एथेरोस्क्लेरोसिस, अंतःस्रावी या अन्य संवहनी रोग को हटाते हुए।
व्यावहारिक रूप से प्रत्येक समूह में दवाओं के कई अलग-अलग समूह हैं जो एक ही जहाजों पर काम करते हैं, लेकिन आवेदन के विभिन्न बिंदु हैं।
इस प्रकार, जब डॉक्टर एक वैसोडिलेटर दवा चुनता है, तो वह समझता है:
- आपको जहाजों का विस्तार करने की आवश्यकता क्यों है;
- कौन से ऊतक वाहिकाओं को प्रभावित होने की आवश्यकता है;
- आदमी के पास क्या है पुरानी बीमारियाँ - क्या साइड इफेक्ट्स की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए (उदाहरण के लिए, "एनाप्रिलिन" जैसे गैर-चयनात्मक बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग क्रोनिक ब्रोन्काइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए नहीं किया जा सकता है)।
वासोडिलेटर दवाएं दिल का इलाज करती थीं
हृदय रोग के मामले में, जिसमें हृदय की मांसपेशियों का एक बड़ा या छोटा हिस्सा ऑक्सीजन की कमी से ग्रस्त है, इन समूहों में से एक से एक दवा या एक दवा का उपयोग किया जाता है, जो दो का संयोजन है, कम अक्सर तीन सक्रिय तत्व।
नाइट्रेट और नाइट्रेट जैसे उत्पाद
ये ऐसे साधन हैं जिनके "पूर्वज" नाइट्रोग्लिसरीन हैं। उनका मुख्य संकेत है इस्केमिक रोग दिल (यानी एनजाइना, मायोकार्डियल रोधगलन)।
उनकी कार्रवाई जहाजों में NO (नाइट्रिक ऑक्साइड) अणुओं की सामग्री में वृद्धि पर आधारित है। NO एंजाइम ग्लानिलेट साइक्लेज को उत्तेजित करता है, और यह रक्त वाहिकाओं की आंतरिक परत की कोशिकाओं के अंदर cGMP की सामग्री को बढ़ाता है। नतीजतन, बाद का विस्तार हो रहा है।
गोलियां, कैप्सूल, जीभ के नीचे स्प्रे, साथ ही ट्रांसडर्मल पैच, मलहम और डिस्क के रूप में लिया जा रहा है, उनके आवेदन का मुख्य बिंदु कोरोनरी धमनियां हैं जो हृदय को खिलाती हैं। यदि इन दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है, तो उन्हें बहुत कम गति पर केवल अंतःशिरा, ड्रिप या माइक्रोजेट में इंजेक्ट किया जाता है। बहुत जल्दी शुरू किया गया, वे रक्तचाप को बहुत कम करते हैं, लेकिन उनका उपयोग उच्च रक्तचाप के लिए नहीं किया जाता है।
नाइट्रेट्स हृदय में बहने वाले रक्त की मात्रा को कम करते हैं, फुफ्फुसीय धमनी और दाएं अलिंद में दबाव को कम करते हैं; संवहनी ऐंठन को कम। मायोकार्डियम काम करना आसान हो जाता है, इसमें रक्त वाहिकाओं के प्रतिरोध को दूर नहीं करना पड़ता है, इसलिए इसकी ऑक्सीजन की मांग कम हो जाती है और दिल में दर्द दूर हो जाता है अगर यह मायोकार्डियल रोधगलन के कारण नहीं होता है।
इन दवाओं के दुष्प्रभाव: सिरदर्द, जो केवल मेन्थॉल युक्त ड्रग्स (वेडोल, बार्बोव्लोम) को हटा सकता है, जो बढ़ने के बाद रक्तचाप को कम करता है, जो चक्कर आना, कमजोरी और कभी-कभी - चेतना की हानि से प्रकट होता है। उनमें गर्मी, मतली, उल्टी, शुष्क मुंह, दस्त, चिड़चिड़ापन, धुंधली दृष्टि की अनुभूति भी शामिल है। यदि इस तरह के प्रभाव बहुत परेशान करते हैं, तो नाइट्रेट्स को सिडोनिमिन ("मोलसिडोमिनोम", "सिडनोफर्म", "दिलसीडोम") से बदला जा सकता है, जो नाइट्रेट जैसे पदार्थों से संबंधित हैं।
नाइट्रेट्स और नाइट्रेट जैसी दवाओं में contraindicated हैं:
- सदमे;
- पतन;
- 100/60 मिमी एचजी के नीचे रक्तचाप को कम करना। (इन दोनों संख्याओं में से कोई भी);
- तीव्र रोधगलन, जब बाएं वेंट्रिकल का भरने का दबाव बहुत कम होता है;
- हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी;
- उच्च अंतःकोशिकीय दबाव के साथ कोण-बंद मोतियाबिंद;
- हृदय गति 50 प्रति मिनट से कम;
- विषाक्त फुफ्फुसीय एडिमा;
- दिल का टैम्पोनैड;
- वियाग्रा या इसी तरह के पदार्थ लेना;
- गर्भावस्था और दुद्ध निकालना (sydnonimine 2 त्रैमासिक से हो सकता है, के साथ दुद्ध निकालना नहीं कर सकते हैं);
- सावधानी के साथ - महाधमनी और माइट्रल स्टेनोसिस के साथ।
नाइट्रेट के निरंतर सेवन के साथ स्नान, सौना का दौरा नहीं कर सकते, एक गर्म स्नान और स्नान करें। यदि नाइट्रेट्स का उपयोग लंबे समय तक किया जाता है, तो असंवेदनशीलता विकसित होती है, जिसके लिए या तो खुराक में वृद्धि करने की आवश्यकता होती है या इसे सियाडोनिमाइन के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है।
इस समूह में ऐसी दवाएं शामिल हैं:
एनालॉग: ग्लूकोनिट, ड्यूटोन, नाइट्रो, नाइट्रो, नाइट्रो, नाइट्रो, नाइट्रो, नाइट्रो, नाइट्रो, नाइट्रो, नाइट्रो, नाइट्रो, नाइट्रो, नाइट्रो, नाइट्रो , पेरलिंगनिट, सुस्ताक माइटाइट, सुस्ताक बाइट, सुस्टनीट, ट्रिनिट्रोलॉन्ग। |
एनालॉग: Isosorbide mononitrate, isosorbide mononitrate, isosorbide mononitrate मंदबुद्धि Kardiks मोनो Monizid, Monizol, मोनो मैक, मोनो मैक 50 ए, मोनो मैक Depo मोनो Rohm Monolong, monofilament, Monosan, Monocinque प्रशासित, Monocinque प्रशासित मंदबुद्धि 40 मंदबुद्धि Olikard Olikard मंदबुद्धि 60 मंदबुद्धि, पेक्ट्रोल, पेंटाकार्ड -10, 20, 40, सोरबिमोन, इफोकस 20, इफोक लंबे। |
एनालॉग: डिनिसर्ब, इजाकार्डिन, इस्सो मैक मंद, इस्सो मैक स्प्रे, इसोकेट, इज़ोलॉन्ग, आइसोसोरबाइड डिनिट्रेट, कार्डिकेट, कार्डिक्स, नाइट्रोसॉर्बाइड, नाइट्रोसॉर्बाइड-रुस्सार। |
एनालॉग: दिलसीद, कोरवटन, कॉर्विन, मोलसिडोमिन। |
एनालॉग: Efox 20, Efox Long। |
ब्लॉकर्स
ये ऐसी दवाएं हैं जो norepinephrine और एड्रेनालाईन के लिए रिसेप्टर्स को उलट देती हैं। रिसेप्टर्स प्रत्येक कोशिका पर स्थित विशेष अणु होते हैं। विभिन्न कोशिकाओं पर उनका सेट अलग है, जो इस या उस ऊतक को हार्मोन और शरीर में मौजूद अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के प्रति संवेदनशील बनाता है।
जब पदार्थ जिसके प्रति यह संवेदनशील होता है (इस मामले में, एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन या डोपामाइन), रिसेप्टर पर पहुंचता है, तो एक निश्चित, क्रमबद्ध प्रकार की प्रतिक्रिया होती है। उदाहरण के लिए, एड्रेनालाईन / नॉरएड्रेनालाईन / डोपामाइन के साथ सबसे छोटी धमनियों की दीवारों में स्थित अल्फा -2-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्स की परस्पर क्रिया से उनकी ऐंठन होती है जिसके कारण रक्तचाप बढ़ जाता है। और बीटा-1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ इन हार्मोनों की बातचीत, हृदय कोशिकाओं को डॉट करते हुए, हृदय की धड़कन की आवृत्ति और शक्ति में वृद्धि करेगी, जो खतरे से बचाने के लिए अच्छा है, लेकिन विभिन्न अतालता के जोखिम को बढ़ाता है। यदि इन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध किया जाता है, अर्थात्, अस्थायी रूप से किसी प्रकार के अणु के साथ जोड़ा जाता है जो कि एड्रेनालाईन / नॉरपेनेफ्रिन / डोपामाइन को जगह लेता है, तो ये हार्मोन कुछ भी नहीं कर सकते हैं।
हृदय रोगों के उपचार के लिए, हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन की कमी के साथ, मुख्य रूप से केवल बीटा-रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे, संकुचन के बल और आवृत्ति को कम करते हैं, हृदय की ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करते हैं, जो दिल को खिलाने वाले जहाजों में सजीले टुकड़े के संदर्भ में अपने काम की सुविधा देता है। वे गुर्दे को भी प्रभावित करते हैं, उनमें रेनिन के गठन को कम करते हैं - एक हार्मोन जो रक्तचाप बढ़ाता है। केवल टाइप 1 बीटा-एड्रेनोरिसेप्टर्स पर काम करने वाली दवाओं का यह प्रभाव सीमित है, और इन दवाओं को स्वयं कहा जाएगा:
चुनिंदा बीटा-ब्लॉकर्स:
एनालॉग: बेतालोक ज़ोक, मेटोप्रोलोल, मेटोप्रोलोल रेटार्ड, कॉर्विटोल। |
एनालॉग: सभी फर्म इस नाम के तहत दवा का निर्माण करती हैं। |
nebiletएनालॉग: नेबिवोल, नेवोटेंज, बिनेलोल। |
एनालॉग |
ये केवल बुनियादी चयनात्मक बीटा ब्लॉकर्स हैं। दवा उद्योग उन्हें जारी करता है एक बड़ी संख्या, लेकिन रूस में पंजीकृत कई संयुक्त फंडों का हिस्सा हैं, जो मुख्य रूप से उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं।
गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स भी हैं। वे टाइप 2 बीटा-रिसेप्टर्स पर एड्रेनालाईन / नॉरएड्रेनालाईन / डोपामाइन प्रभाव के साथ हस्तक्षेप करते हैं। फिर, दिल को ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करने के अलावा, दवा ब्रोंची को कम करेगी और रक्त शर्करा के स्तर को कम करेगी। यह अच्छी तरह से हार्मोनल रोगों (उदाहरण के लिए, थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि - थायरोटॉक्सिकोसिस या मधुमेह मेलिटस में वृद्धि) के मामले में मुख्य प्रभाव को पूरक करता है, लेकिन ब्रोन्कियल रोगों के लिए इन दवाओं को लेना असंभव बनाता है, उदाहरण के लिए, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस या ब्रोन्कियल अस्थमा।
गैर-चयनात्मक बीटा ब्लॉकर्स:
एनालॉग: इंडेरल, ओबिडियन। |
एनालॉग: सॉटगेक्सल। |
अन्य गैर-चयनात्मक बीटा ब्लॉकर्स - पिंडोलोल, नाडोल, टिमोलोल - अब अलग से उपलब्ध नहीं हैं। वे दबाव में प्रयुक्त विभिन्न संयोजन दवाओं का हिस्सा हैं।
बीटा-ब्लॉकर्स को मुख्य रूप से निदान किया जाता है, जो कार्डियोग्राम (ईसीजी) पर किए जाते हैं:
- एवी नाकाबंदी II और III डिग्री;
- बीमार साइनस सिंड्रोम;
- ब्रैडीकार्डिया (हृदय गति 50 प्रति मिनट से कम);
- प्रिंज़मेटल एनजाइना,
और भी जब:
- रक्तचाप कम करना;
- दिल की विफलता;
- रायनौड का सिंड्रोम;
- एंडिट्राइटिस और एथेरोस्क्लेरोसिस को नष्ट करना;
- स्तनपान;
- एक वर्ष से कम आयु के बच्चे।
बीटा-ब्लॉकर्स जीवन की एक पर्याप्त गुणवत्ता (जहां तक संभव हो) को बनाए रखने में मदद करते हैं, लेकिन उन्हें लंबे समय तक लेने की आवश्यकता होती है और किसी भी मामले में अचानक रद्द नहीं किया जाता है। हालांकि, एक संवेदनशील शरीर में, ये दवाएं इन दुष्प्रभावों का कारण बन सकती हैं:
- दबाव में महत्वपूर्ण कमी;
- नाड़ी में महत्वपूर्ण कमी;
- एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक;
- जोड़ों का दर्द;
- बिगड़ती कामेच्छा;
- पेरोनी की बीमारी;
- मेसेंटेरिक वाहिकाओं का घनास्त्रता;
- अवसाद;
- चिंता,
- सिरदर्द,
- सांस की तकलीफ;
- खाँसी;
- छालरोग का बहिष्कार।
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स
यह विभिन्न दवाओं का एक समूह है जो चयनित चैनलों (अजीबोगरीब "द्वार") के काम को रोक देता है, जिसके माध्यम से कैल्शियम कोशिका में प्रवेश करता है। यह आयन कोशिकाओं को अपना काम करने के लिए आवश्यक है, लेकिन बड़ी मात्रा में, विशेष रूप से इस्केमिया के दौरान, यह ऑक्सीजन की आवश्यकता को बढ़ाता है, जिससे ऊतक क्षति हो सकती है।
सामान्य तौर पर, कैल्शियम ब्लॉकर्स का उपयोग धमनी उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है - मोनोप्रेपरेशन के रूप में या बीटा-ब्लॉकर्स के साथ संयोजन में; उनमें से कुछ मस्तिष्क के लिए वैसोडिलेटर के रूप में उपयोग किए जाते हैं।
बीटा-ब्लॉकर्स के विपरीत, कैल्शियम ब्लॉकर्स ब्रोंची, आंतों, तंत्रिका ऊतक और कंकाल की मांसपेशी पर कार्य नहीं करते हैं।
यहां हम कोरोनरी धमनी की बीमारी के उपचार के लिए उन लोगों की सूची देंगे, जो आमतौर पर इस्केमिक हृदय रोग के साथ उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हैं:
एनालॉग: अमलोटोप, अम्लोदीपीन-वेरो, अम्लोदीपिन-वेर। |
एनालॉग: विभिन्न दवा कंपनियों से Diltiazem। |
एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक (ACE अवरोधक)
उन्हें वासोडिलेटर नहीं कहा जाता है, हालांकि वे रक्त वाहिकाओं के स्वर को कम करते हैं, जिससे हृदय पर बोझ कम हो जाता है (इसे निचली रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त को धक्का नहीं देना पड़ता है)। इन दवाओं के मुख्य प्रभाव हैं:
- दिल की कोशिकाओं में इस तरह के काम ताकि मायोकार्डियम विभिन्न हृदय रोगों में अतिवृद्धि न हो (ताकि ऐसा न हो कि यह पहले "फुलाए" और फिर पिलपिला हो जाए, अनुबंध की क्षमता खो देता है);
- निम्न रक्तचाप;
- गुर्दे, हृदय, मस्तिष्क और मांसपेशियों के संचलन में सुधार।
एसीई इनहिबिटर उच्च रक्तचाप, किसी भी हृदय रोग के कारण होने वाली क्रोनिक हार्ट विफलता और साथ ही डायबिटीज किडनी को नुकसान के लिए उपयोग किया जाता है।
इनहिबिटर्स में contraindicated हैं:
- अतिसंवेदनशीलता;
- गुर्दे की धमनियों का स्टेनोसिस दोनों तरफ या एक तरफ, यदि केवल 1 गुर्दे है;
- पोरफाइरिया;
- रक्त में पोटेशियम का उच्च स्तर;
- गर्भावस्था और बचपन के दौरान, केवल अलग दवाएं संभव हैं;
- दुद्ध निकालना असंभव है।
एनालॉग: हिनाप्रिल। |
एनालॉग: एनम, एनलाप्रील, रेनीप्रिल, एडनिट, रेनिटेक, बर्लिपिल। |
एनालॉग: रामिप्रिल-एसजेड, एमप्रिलन, हार्टिल, पीरामिल। |
एनालॉग: फ़ोज़िनैप, फ़ोज़िनोप्रिल, फ़ोज़िकार्ड। |
वासोडिलेटर दवाओं के उच्च दबाव पर
इस मामले में, ड्रग्स के विभिन्न समूहों का उपयोग किया जाता है, जिसमें पहले माना जाता था।
ऐस अवरोधक
बढ़े हुए दबाव के साथ, पिछले अनुभाग में सूचीबद्ध समान उपकरणों का उपयोग किया जाता है। खुराक समान हैं।
एंजियोटेंसिन एंटागोनिस्ट
एसीई इनहिबिटर के रूप में उनका समान प्रभाव होता है, केवल वे एंजाइम को अवरुद्ध नहीं करते हैं जो रेनिन को एंजियोटेंसिन II में बदल देता है (यह वह है जो दबाव में वृद्धि का कारण बनता है), लेकिन उसके रिसेप्टर्स उसके प्रति असंवेदनशील बनाते हैं।
एंजियोटेंसिन विरोधी के लिए मतभेद हैं:
- अतिसंवेदनशीलता;
- गर्भावस्था;
- स्तनपान;
- बच्चों की उम्र (ACE इनहिबिटर बच्चों में उपयोग की जाती है)।
इन दवाओं से होंठों की सूजन, चेहरे, स्वरयंत्र (जैसे कि एसीई अवरोधक) जैसे दुष्प्रभाव होने की संभावना कम होती है, लेकिन वे अक्सर सिरदर्द, बेहोशी, थकान का कारण बन सकते हैं।
एंजियोटेंसिन 2 विरोधी में शामिल हैं:
एनालॉग: वज़ोटेंज़, लॉरिस्ता, लोज़रेल, ब्लोटक्रान, लोज़ैप, कोज़ार। |
एनालॉग: वलसाकोर, वाल्ज़, दीवान। |
एनालॉग: तेलमिस्टा, मिकार्डिस। |
ब्लॉकर्स
उच्च रक्तचाप के लिए निर्धारित पहली पंक्ति की दवाएं बीटा-ब्लॉकर्स हैं। मुख्य दवाओं इस समूह में पिछले अनुभाग में चर्चा की गई है, लेकिन वास्तव में ऐसे वासोडिलेटर की सूची बहुत लंबी है।
लेकिन अक्सर, रक्तचाप को कम करने के लिए, न केवल बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करना महत्वपूर्ण है, बल्कि अल्फा -1 बी रिसेप्टर्स भी हैं जो छोटे जहाजों में हैं। यह संयुक्त अल्फा-बीटा ब्लॉकर्स की मदद से संभव है: प्रोकोडोल, कार्वेडिलोल, लेबेटालोल। ऐसे एजेंट भी हैं जो उसी समय, अल्फा -2 रिसेप्टर्स पर "मददगार" कार्य करते हैं, जो उच्च रक्तचाप के दौरान दबाव को कम करता है।
यदि दबाव अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर के कारण बढ़ जाता है, जैसे कि फियोक्रोमोसाइटोमा, तो अल्फा-ब्लॉकर्स का उपयोग विशेष रूप से किया जाता है: प्राजोसिन, डोक्साज़ोसिन, अल्फोज़ोसिन, तमसुलोसिन, टेराज़ोसिन।
Albetorएनालॉग: केवल आई ड्रॉप के रूप में। |
एनालॉग: दिलट्रेंड। |
एनालॉग: बिप्रोल, बिसोप्रोलोल, बिडोप, बिसोगम्मा, बायोल, एरिटेल, कोरोनल, निपर्टेन, बिडोप कोर, कॉनकोर, कोर्डिनॉर्म। |
कैल्शियम चैनल अवरोधक
उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए इस समूह से न केवल उन 2 दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, जिन्हें ऊपर वर्णित किया गया था, बल्कि अन्य भी
एनालॉग: दत्तक ग्रहण। |
एनालॉग: फेनिगिडिन, कोरिनफेर, कोर्डिपिन, कॉर्डैफ्लेक्स, निफेकार्ड, ओसमो-अदालत, सभी दवाओं का मंद-स्वरुप (विस्तारित)। |
एनालॉग: फेलोडिप, प्लेंडिल। |
एनालॉग: — कीमतों: 90 मिलीग्राम 9030 - 115-160 आर, 180 मिलीग्राम 20030 - 200-300 आर |
ganglioplegic
ये बहुत शक्तिशाली दवाएं हैं, जो एम्बुलेंस के साधन हैं, लंबे समय तक उपयोग के लिए डिज़ाइन नहीं की गई हैं। उनकी कार्रवाई तंत्रिका अंत को अवरुद्ध करने पर आधारित है, जो कि ऐंठन को आदेश देती है।
Ganglioblockers को केवल इंजेक्शन में इंजेक्ट किया जाता है। खुराक का चयन चिकित्सक द्वारा किया जाता है।
गैंग्लिओब्लोकेटरम जैसे ड्रग्स का इलाज करें:
- "Benzogeksony";
- "Azametony";
- "Pyrylium"।
अल्फा mimetics
केवल हाल ही में हमने माना है कि रक्तचाप कम करने के लिए एड्रेनालाईन / नॉरएड्रेनालाईन के रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने की आवश्यकता है। यह पता चला है कि यह संबंधित केवल परिधीय वाहिकाओं, और मस्तिष्क के मुख्य केंद्र में, अल्फा रिसेप्टर्स "विपरीत" कार्य करते हैं: यदि मस्तिष्क re1 रिसेप्टर्स का उत्तेजक प्रभाव तेज होता है, तो दबाव कम हो जाएगा।
यह "क्लोनिडीन" नाम की दवा को बनाने के लिए "क्लोनिडीन" के नाम से बेची जाने वाली "जानता है"। यह दवा केवल नुस्खे से उपलब्ध है, क्योंकि यह दबाव को काफी कम कर सकता है, और इसके अलावा, उनींदापन का कारण बन सकता है। जब ठीक से चयनित खुराक (यह 7.5 मिलीग्राम * 2-3 पी / डीएन हो सकता है) 2-3 दिनों में उनींदापन गुजरता है। यदि यह बहुत मजबूत है, तो यह दवा के ओवरडोज का संकेत हो सकता है।
रौवल्फिया अल्कलॉइड्स
इन दवाओं को अप्रचलित माना जाता है, इसके अलावा, उन्हें बुजुर्गों को नियुक्त करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, और जो अवसाद से ग्रस्त हैं, क्योंकि वे उदास राज्य को मजबूत करते हैं।
2 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में उपलब्ध "रुनैटिन", जिसे योजना के अनुसार स्वीकार किया जाता है: पहले दिन - 1 टैब। रात के लिए, दूसरे 1 टैब के लिए। सुबह, 1 शाम, दिन 3 - 3 टैब / दिन, दिन 4 - 4 टैब / दिन। आप इस खुराक पर रोक सकते हैं, यदि दबाव पर्याप्त रूप से कम हो गया है, तो आप कुल दैनिक राशि को 6 टैब / दिन तक ला सकते हैं, और 10-14 दिनों में 4-6 गोलियां ले सकते हैं। उसके बाद, खुराक को 1-2 टैब तक कम कर दिया जाता है। 3-4 सप्ताह तक पीना चाहिए।
मूल्य 50 गोलियाँ राउटिनिन - 100-130 पी।
अन्य समूहों के ड्रग्स
निम्न दवाओं का उपयोग रक्तचाप को कम करने के लिए भी किया जाता है:
एनालॉग: — |
Rasilez
एनालॉग: — |
वासोडिलेटर ड्रग्स जो सेरेब्रल संचलन में सुधार करते हैं
सिरदर्द, चक्कर आना, स्मृति, ध्यान और एकाग्रता की समस्याओं के लिए, ब्लॉकर्स के समूह से संबंधित एक दवा का उपयोग किया जाता है। कैल्शियम चैनलमस्तिष्क ऊतक में वह काम करता है। यह हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को भी अवरुद्ध करता है, और उन पदार्थों के मस्तिष्क पर कार्रवाई को रोकता है जो रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं:
एनालॉग: Stugeron। |
यदि मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण रक्त वाहिकाओं में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की उपस्थिति के कारण होता है, या पृष्ठभूमि पर होने वाले रक्तस्रावी स्ट्रोक से पीड़ित होने के बाद यह खराब हो गया है उच्च दबाव, आपको अधिक "मजबूत" कैल्शियम चैनल अवरोधक की आवश्यकता है। यह "निमोटोप" ("निमोडिपिन") है, जो विशेष रूप से मस्तिष्क के जहाजों के साथ "काम करता है"।
एनालॉग: निमोडिपिन |
इसके अलावा दवाओं का इस्तेमाल किया - अल्फा-ब्लॉकर्स, विशेष रूप से सेरेब्रल संचलन पर काम कर रहे हैं: निकेर्गोलिन और इसके एनालॉग सिरमियन।
एनालॉग: उपदेश। |
वे रक्त वाहिकाओं की कोशिकाओं में पोटेशियम के प्रवेश को अवरुद्ध करते हैं, एक स्वतंत्र वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, दबाव को कम करता है और मैग्नीशियम की तैयारी के साथ मस्तिष्क के कामकाज में सुधार होता है:
सक्रिय संघटक |
मैग्ने-बी -6
|
एंटीस्पास्मोडिक्स भी लागू किया, रक्त वाहिकाओं की मांसपेशी परत पर अभिनय:
एनालॉग: — |
एनालॉग: — |
Dibazol और Papaverine का संयोजन - "Papazol" जारी किया गया है। उपरोक्त दवाओं के समान ही उनके संकेत हैं। इसकी कीमत 20 टैबलेट 50 पी है। उन्हें 1 टी * 2-3 पी / डीएन पर स्वीकार किया जाता है।
जब सिरदर्द सिर के आधे हिस्से तक फैलता है, तो फोटोफोबिया के साथ, तेज आवाज के लिए असहिष्णुता होती है और "इबुप्रोफेन", "एनलगिन" या अन्य दर्द निवारक दवाओं से राहत नहीं मिलती है, एर्ग्लॉइड की तैयारी का उपयोग किया जाता है:
एनालॉग: आंशिक - निकरोलिन। |
Vinpocetine (कैविंटन) टिनिटस के लिए प्रभावी रूप से उपयोग किया जाता है।
एनालॉग: कैविंटन। |
चक्कर आना के लिए - एच 3-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के विरोधी - बेटासर्क और इसके एनालॉग।
मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए, एडेनोसाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स के समूह से दवाओं का उपयोग किया जाता है। उनके डॉक्टर वासोडिलेटर को नहीं कहते हैं, हालांकि उनका ऐसा प्रभाव है। उनका मुख्य काम धमनियों के सामान्य व्यास को बनाए रखने के लिए रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर बसने के लिए थ्रोम्बोसाइट्स और लाल रक्त कोशिकाओं के साथ हस्तक्षेप करना है:
एनालॉग: वेजोनिट मंदता, त्रिशूल। |
मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए, निकोटिनिक एसिड के समूह से दवाओं का उपयोग किया जाता है। ये दवाएं परिधीय रक्त वाहिकाओं का विस्तार करती हैं, रक्त को पतला करती हैं, मस्तिष्क में माइक्रोकिरक्यूलेशन, निचले अंगों और रेटिना में सुधार करती हैं। वे कोलेस्ट्रॉल और यूरिक एसिड को भी कम करते हैं:
एनालॉग: — |
एनालॉग: आंशिक रूप से - निकोटिनिक एसिड और आंशिक रूप से - एमिनोफिललाइन। |
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में क्या उपयोग करना है
जब ओस्टियोचोन्ड्रोसिस ऐसी वैसोडिलेटिंग दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- निकोटिनिक एसिड डेरिवेटिव: "ज़ैंथिनॉल निकोटिनेट", "निकोटिनिक एसिड";
- एडेनोसाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स: "पेंटोक्सिफायलाइन";
- अल्फा-ब्लॉकर्स: "सिरमियन" ("निकरोलिन");
- यदि ग्रीवा क्षेत्र में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विकसित हो गया है, तो लक्षणों को देखें:
- चक्कर आना के लिए, एच 3-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स निर्धारित हैं ("बेटसेर्क");
- शोर के मामले में, कानों में बजना, लड़खड़ाना, उकसाना - "Vinpocetine"।
दवाओं, साइड इफेक्ट्स और खुराक के गुणों को ऊपर वर्णित किया गया है।
इसके अलावा, जब ओस्टियोचोन्ड्रोसिस निर्धारित होता है और अन्य दवाएं जिन्हें वैसोडिलेटर नहीं माना जाता है। ये मांसपेशी रिलैक्सेंट, एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, बी विटामिन, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स हैं।
वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया में वासोडिलेटर
वीएसडी के लिए वैसोडिलेटर की सूची प्रचलित विकारों पर निर्भर करती है। तो, अगर न्यूरोकाइरिटरी डायस्टोनिया रक्तचाप में वृद्धि के साथ होता है, तो एसीई अवरोधक, मैग्ने-बी 6 का उपयोग किया जाता है, कभी-कभी कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, साथ ही शामक, जो हम इस लेख में विचार नहीं करते हैं।
यदि आईआरआर दिल में दर्द के साथ है, तो बीटा-ब्लॉकर्स, मैग्नीशियम की तैयारी की न्यूनतम खुराक का उपयोग करें।
चक्कर आना, सिरदर्द या टिनिटस के लिए, सूची में उन सभी दवाओं को शामिल किया गया है जो कि "वासोडिलेटर ड्रग्स में वर्णित हैं जो मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करते हैं।"
वासोडिलेटर ड्रग्स का उपयोग निचले अंगों की धमनियों के रोगों में किया जाता है
निचले छोरों के लिए जिसमें एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण रक्त परिसंचरण, रेनॉड के सिंड्रोम या मधुमेह मेलेटस बिगड़ा हुआ है, दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिनमें से अधिकांश ऊपर चर्चा की जाती हैं। यह है:
- एडेनोसाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स: "पेंटोक्सिफ़ेलिन";
- निकोटिनिक एसिड की तैयारी;
- अल्फा ब्लॉकर्स: "निकेर्गोलिन";
- मांसपेशी एंटीस्पास्मोडिक्स: पापावरिन, डिबाज़ोल।
संयुक्त रोगों - आर्थ्रोसिस और गठिया के मामले में भी यही सूची उद्धृत की जाती है, केवल इन मामलों में इसे अन्य साधनों के साथ पूरक किया जाता है: दर्द निवारक, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, हार्मोन और कभी-कभी एंटीबायोटिक।
यदि निचले छोरों के जहाजों को गंभीर रूप से संकीर्ण किया जाता है (उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस के परिणामस्वरूप), प्रोस्टाग्लैंडिन के समूह से एक दवा निर्धारित की जाती है।
वासोडिलेटर दवाएं आंतरिक अंगों के विभिन्न रोगों के लिए निर्धारित हैं। उनका उपयोग जहाजों में दबाव को कम करने के लिए उच्च रक्तचाप के उपचार में किया जाता है।
उनकी कार्रवाई का सिद्धांत इस तथ्य में निहित है कि वे रक्त वाहिकाओं की दीवारों का विस्तार करते हैं, उन्हें लोचदार बनाते हैं। धमनियों और नसों का लुमेन बढ़ता है, जो दबाव में कमी के लिए योगदान देता है।
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट होने पर वासोडिलेटर दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।
सभी वासोडिलेटर दवाओं में विभाजित किया जा सकता है:
- दवाएं जो दबाव में अचानक वृद्धि को रोकती हैं;
- लंबे समय तक प्रभाव के साथ सामान्य रक्तचाप बनाए रखने के लिए दवाएं।
पहले समूह में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:
- दवाएं जो मस्तिष्क के वासोमोटर केंद्र के काम को दबा देती हैं;
- ganglioplegic;
- sympatholytic;
- दवाएं जो पोटेशियम चैनल खोलने को बढ़ावा देती हैं।
दबाव को स्थिर और स्थिर करने के लिए दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए दवाओं को निम्नलिखित श्रेणियों में विभाजित किया गया है:
- एसीई अवरोधक - उच्च रक्तचाप के खिलाफ लड़ाई में सबसे शक्तिशाली हथियार। न केवल रोग के लक्षण, बल्कि परिणामों को भी खत्म करता है। इस समूह की तैयारी मधुमेह मेलेटस या गुर्दे की बीमारी के लिए सबसे अधिक बार निर्धारित की जाती है।
- रेनिन अवरोधक।
- एंजियोटेंसिन विरोधी।
- एड्रेनर्जिक ब्लॉकर्स। रक्त वाहिकाओं पर रक्त प्रवाह के दबाव के बल को कम करने और दिल की धड़कन को धीमा करने की अनुमति दें।
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स। कैल्शियम आयनों के जहाजों में घुसने की अनुमति न दें, जो दबाव को कम करता है और स्ट्रोक का खतरा कम करता है।
यह लेख पहले समूह की दवाओं का अवलोकन प्रदान करेगा, जिनकी मदद से उच्च रक्तचाप के एक हमले को रोक दिया जाता है।
वासोमोटर केंद्र के अवसादों की समीक्षा
clonidine
Clonidine (अन्य नाम - Clonidine, Hemiton) अच्छी तरह से अवशोषित होता है और 2-4 घंटों के बाद कार्य करना शुरू कर देता है। हाइपोटेंसिव प्रभाव 12 घंटे तक बना रह सकता है। दवा न केवल उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों (लोज़ेंग) के दौरान ली जा सकती है, बल्कि बीमारी के दीर्घकालिक उपचार (हर दिन गोलियां लेने) के हिस्से के रूप में भी ली जा सकती है।
दवा प्रशासित किया जा सकता है और transdermally (सात दिनों की अवधि के लिए एक पैच चिपकाकर)। दवा की शुरूआत के साथ अंतःशिरा दबाव में एक छोटी वृद्धि है।
क्लोनिडीन के साइड इफेक्ट्स को थकान सिंड्रोम, गंभीर नींद और अवसाद की उपस्थिति में व्यक्त किया जा सकता है। चक्कर आ सकते हैं। दवा शरीर में तरल पदार्थ को बरकरार रखती है, जिससे सूजन होती है।
Clonidine की लत है। दवा के अचानक रद्द होने से उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट हो सकता है। इस संबंध में, दवा को रद्द कर दिया जाता है, धीरे-धीरे सप्ताह के दौरान खुराक कम कर देता है।
guanfacine
गुआनफासिन (एस्टुलिक) की कार्रवाई क्लोनिडिन के समान है। इस दवा में अच्छे एंटीहाइपरटेन्सिव गुण होते हैं, लेकिन इसका असर लंबे समय तक (24 घंटे तक) रहता है। साइड इफेक्ट्स क्लोनिडीन के साथ लेने पर समान होते हैं। हालांकि, शरीर पर गुआनफेसीन के शामक प्रभाव और नशीली दवाओं की लत की डिग्री इतनी स्पष्ट नहीं है।
मिथाइलडोपा
यह दवा प्रभावी रूप से वासोमोटर केंद्र पर कार्य करके दबाव को कम करती है। क्लोनिडीन और गुआनफासिन के ऊपर चर्चा की गई दवा, उच्च रक्तचाप के लिए क्लासिक दवाओं को संदर्भित करती है। तंत्रिका तंत्र पर एक शामक प्रभाव, शुष्क मुंह, सोडियम प्रतिधारण और शरीर के तरल पदार्थ, एडिमा और कब्ज की उपस्थिति के रूप में इसके दुष्प्रभाव होते हैं।
moxonidine
Moxonidine (Moxarel, Moxogamma) आंत में अवशोषित दवाओं के समूह के अंतर्गत आता है। 3-5 घंटों के भीतर, यह प्रभावी रूप से दबाव को कम करता है और इसे 12 घंटे से अधिक समय तक स्थिर करता है। दवा का उपयोग उच्च रक्तचाप के दीर्घकालिक उपचार के लिए किया जाता है।
क्लासिक प्रथम पीढ़ी की दवाओं की तुलना में इसका कम स्पष्ट दुष्प्रभाव होता है, लेकिन कभी-कभी उनींदापन और तेज थकान महसूस होती है। कभी-कभी स्पष्ट वापसी सिंड्रोम।
गैंग्लियोब्लॉकर्स और सिम्पैथोलिटिक्स
Ganglioblokatory धमनी और शिरापरक दबाव को कम करने में मदद करता है, लेकिन इसके दुष्प्रभाव हो सकते हैं: शुष्क मुँह, आंतों की गतिशीलता और मूत्र असंयम की कमी या कमी।
एज़ामेथोनिया ब्रोमाइड (पेंटामाइन) का उपयोग उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट को रोकने के लिए किया जाता है (यह 3 घंटे तक की अवधि के लिए दबाव को कम करने की अनुमति देता है)। Trimetafan और Trepiraya iodide (Hygronium) का उपयोग कृत्रिम हाइपोटेंशन में किया जाता है (दवा की अवधि 20 मिनट से अधिक नहीं होती है)।
निम्नलिखित दवाओं को गैंग्लियोब्लॉकिंग एजेंटों के रूप में भी जाना जाता है: बेंज़ोगेकोसिनी, डाइमकोलिन, काम्फोनी, पाइरिलीन, टेमेखिन। उनकी उच्च दक्षता के बावजूद, इस प्रकार की दवा उच्च रक्तचाप के उपचार में अपना स्वतंत्र मूल्य खो देती है।
सिम्पैथोलिटिक्स का संचयी प्रभाव है, वे लगभग दो सप्ताह के बाद अपनी कार्रवाई दिखाते हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की शिथिलता के रूप में साइड इफेक्ट होते हैं: डायरिया या पेप्टिक अल्सर का तेज होना।
Guanethedine (ऑक्टाडिन) को स्वीकार करने से अचानक बेहोशी आ सकती है। जब Reserpine का उपयोग उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है, तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में norepinephrine, डोपामाइन और सेरोटोनिन के भंडार कम हो जाते हैं। इससे थकान और अवसाद जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं। उच्च रक्तचाप के लिए जटिल दवाओं की संरचना में सिम्पैथोलिटिक्स का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है।
पोटेशियम चैनलों के कार्यकर्ता
ये दवाएं उच्च रक्तचाप के लिए मायोट्रोपिक दवाएं हैं। पोटेशियम चैनलों के कार्यकर्ताओं में शामिल हैं: मिनोक्सिडिल (लोनीटन) और डायज़ोक्साइड (हाइपरस्टेट)।
संवहनी चिकनी पेशी के झिल्लियों में पोटेशियम चैनलों के खुलने से कोशिकाओं से पोटेशियम आयनों का स्राव होता है और झिल्ली की अतिवृद्धि होती है। संवहनी स्वर और रक्तचाप में कमी हाइपरपलाइराइजेशन के साथ ठीक से जुड़ी हुई है, जिसके परिणामस्वरूप कोशिकाओं के अंदर कैल्शियम आयनों की सामग्री घट जाती है।
मिनोक्सिडिल उन मामलों में गंभीर उच्च रक्तचाप के लिए निर्धारित किया जाता है जहां पारंपरिक दवाएं काम नहीं करती हैं। यह प्रतिरोधक जहाजों के विस्तार को बढ़ावा देता है। मूत्रवर्धक और बीटा-ब्लॉकर्स के साथ संयोजन में मिनोक्सिडिल लें।
डायजेक्साइड भी प्रतिरोधक जहाजों का विस्तार करता है। इसका प्रभाव अंतःशिरा प्रशासन के 5 मिनट बाद पहले से ही देखा जाता है और 12 घंटे तक रहता है। डायजेक्साइड एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की स्थिति में दबाव को बराबर करने में सक्षम है। इसके कई दुष्प्रभाव हैं: पानी और सोडियम प्रतिधारण, हाइपरग्लाइसेमिया, हाइपरयुरिसीमिया।
वैसोडाइलेटर दवाओं का नुकसान
- यदि आप केवल इस प्रकार की दवा लेते हैं, तो समय के साथ रोगी को तेजी से हृदय गति का अनुभव होगा। दबाव में कमी के साथ संयोजन में, इस उपचार से सिरदर्द और शरीर में द्रव का संचय होगा। इसलिए, सबसे अधिक बार, वासोडिलेटर्स के साथ, मूत्रवर्धक निर्धारित होते हैं (शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटा दें) और बीटा-ब्लॉकर्स जो हृदय की लय को बहाल करते हैं।
- वैसोडिलेटर दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, उन्हें लत लग जाती है, उपचार की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
- ड्रग्स जो रक्त वाहिकाओं को पतला करते हैं, उनके कई दुष्प्रभाव हैं। इसलिए, अक्सर दवा की पसंद और इसकी खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
इस प्रकार, उच्च रक्तचाप एक गंभीर और खतरनाक बीमारी है, जिसकी विशेषता उच्च रक्तचाप है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों में, उपचार का मुख्य लक्ष्य दबाव को बराबर करना और उसे सामान्य स्थिति में लाना है। अक्सर इस उद्देश्य के लिए वैसोडिलेटिंग प्रभाव वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। संभावित दुष्प्रभावों को कम करने के लिए उन्हें मूत्रवर्धक और ब्लॉकर्स के साथ जोड़ा जाता है।
इस खंड में एंटीस्पास्मोडिक्स, वैसोडिलेटर्स और एंटीहाइपरटेन्सिव्स के साथ कार्रवाई की मुख्य रूप से मायोट्रोपिक तंत्र है: प्राप्त प्रभाव दीवारों में चिकनी मांसपेशियों पर प्रत्यक्ष प्रभाव से जुड़ा हुआ है रक्त वाहिकाओं। इसके साथ ही, कुछ दवाओं में एक न्यूरोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है, यानी कुछ तंत्रिका संरचनाओं पर प्रभाव के कारण संवहनी स्वर में कमी।
पापावरिन हाइड्रोक्लोराइड (Papaverini हाइड्रोक्लोरिडम) एंटीस्पास्मोडिक और वासोडिलेटिंग प्रभाव का कारण बनता है, एक हल्का शामक है। यह 0.02-0.04 जी 2 के अंदर लागू किया जाता है - दिन में 4 बार या 1-2 मिलीलीटर समाधान के 1-2 मिलीलीटर के चमड़े के नीचे इंजेक्शन के रूप में। अक्सर dibazol, निकोटिनिक एसिड, फेनोबार्बिटल, केलिन, प्लैटिफ़ाइलाइन हाइड्रोकार्टिकम के साथ संयोजन में मौखिक रूप से उपयोग किया जाता है। बी को सूचीबद्ध करने के लिए संदर्भित करता है।
Nospanum (नोस्पैनम) - एक मजबूत एंटीस्पास्मोडिक। 0.04 जी - 0.08 जी (1-2 गोलियां) दिन में 2 से 3 बार या 2% समाधान के 2 से 4 मिलीलीटर (1-2 ampoules) द्वारा इंट्रामस्क्युलर या सूक्ष्म रूप से नियुक्त किया जाता है। सूची में शामिल बी।
थियोब्रोमाइन (थियोब्रोमिनम) में एक एंटीस्पास्मोडिक, वैसोडिलेटिंग प्रभाव होता है, जिससे मूत्रलता बढ़ जाती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को थोड़ा उत्तेजित करता है। 0.25 - 0.5 ग्राम (1-2 गोलियां) दिन में 1-2 बार लिया जाता है। अक्सर डिबासोल, पैपवेरिन हाइड्रोक्लोराइड, फेनोबार्बिटल, प्लैटीफिलिन हाइड्रेटार्ट्रेट के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है। सूची में शामिल बी।
eufillin (यूफिलिनम) - अमीनोफाइलाइन - एक एंटीस्पास्मोडिक, वासोडिलेटर, मूत्रवर्धक और ब्रोन्कोडायलेटर है, शिरापरक और इंट्राक्रैनील दबाव को कम करता है। यह अक्सर अधिक पैतृक रूप से प्रशासित होता है: इंट्रामस्क्युलर रूप से 24% समाधान के 1-1 मिलीलीटर की एक खुराक में, एमिनोफिललाइन के 2.4% समाधान के 5-10 मिलीलीटर और 20-40% ग्लूकोज समाधान के 10-20 मिलीलीटर के मिश्रण को धीरे-धीरे अंतःशिरा इंजेक्शन दिया जाता है। एक दिन में 0.1-0.15 ग्राम 2 - 3 बार भोजन के बाद मौखिक रूप से किया जा सकता है। संभावित दुष्प्रभाव: मतली, उल्टी, दस्त - आंतरिक रिसेप्शन के साथ; सिरदर्द, चक्कर आना, तचीकार्डिया, रक्तचाप में तेज गिरावट, मतली - अंतःशिरा, विशेष रूप से तेज, प्रशासन के साथ। मतभेद: कोरोनरी अपर्याप्तता, तीव्र रोधगलन, धमनी उच्च रक्तचाप। सूची में शामिल बी।
हाल के वर्षों में, वैसोडिलेटर और एंटीस्पास्मोडिक, निकोटिनिक एसिड डेरिवेटिव और इसकी संयुक्त तैयारी के रूप में, जो मस्तिष्क के जहाजों पर विशेष रूप से स्पष्ट प्रभाव डालते हैं, का तेजी से उपयोग किया जाता है। इनमें से कुछ नीचे वर्णित हैं (निकोटिनिक एसिड के उपयोग पर डेटा इस अध्याय के खंड में विटामिन पर दिए गए हैं)। निकोटिनिक एसिड या इसके डेरिवेटिव से युक्त सभी तैयारियों का उपयोग करते समय, दुष्प्रभाव चेहरे और पूरे शरीर के अस्थायी रेडिंग के रूप में संभव है।
Nikoverin (निकोवरिनम) 0.02 ग्राम पपावेरिन और 0.05 ग्राम निकोटिनिक एसिड युक्त गोलियों में उपलब्ध है। दिन में 2 से 3 बार 1-2 गोलियां सौंपी। सूची में शामिल बी।
nikoshpan (निकोस्पैनम) में नो-साइलो और निकोटिनिक एसिड होता है, जो मस्तिष्क और परिधीय जहाजों पर वासोडिलेटर प्रभाव को बहुत बढ़ाता है। यह भोजन के बाद मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, दिन में 1-3 बार 1 गोली, साथ ही साथ पैतृक रूप से: चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से 1-2 मिलीलीटर (1 / 2-1 ampoule) में; दिन में 1-2 बार; अंतःशिरा धीरे-धीरे 1 मिली इंजेक्शन। बी को सूचीबद्ध करने के लिए संदर्भित करता है।
Nigeksin (Nihexynum) हेक्साइलेटोब्रोमाइन 0.2 ग्राम और निकोटिनिक एसिड के 0.05 ग्राम युक्त गोलियों में उपलब्ध है। मौखिक रूप से 2 से 4 सप्ताह के लिए लिया जाता है, 1 गोली दिन में 3 बार दैनिक खुराक 2 गोलियों के लिए कम। सूची में शामिल बी।
Ksavin (Xavinum) - xanthiol निकोटिनिक एसिड, थियोफाइलिन निकोटिनिक एसिड के व्युत्पन्न - मस्तिष्क और परिधीय वाहिकाओं, फाइब्रिनोलिटिक और हाइपोकोलेस्टेरोलेमिक प्रभाव पर एक मजबूत vasodilating प्रभाव है। यह धीरे-धीरे कम होने वाली खुराक में मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है: 0.15 ग्राम (1 टैबलेट) दिन में 3 बार, पहले, फिर 2 या 1 टैबलेट प्रति दिन, नैदानिक प्रभाव के आधार पर। आप दिन में 1 से 3 बार 2 मिलीलीटर (दवा की 0.3 ग्राम) की खुराक में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रवेश कर सकते हैं। Xavine के साथ इलाज शुरू करने से पहले, अन्य सभी एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं को बंद कर देना चाहिए। मतभेद: माइट्रल स्टेनोसिस, रक्तचाप में तेज उतार-चढ़ाव के साथ उच्च रक्तचाप का प्रारंभिक चरण।
Tifen (टिपेनम) में एक एंटीस्पास्मोडिक, वैसोडिलेटर और एट्रोपिन जैसा प्रभाव होता है। इसे भोजन के बाद 0,03 - 0,1 ग्राम 2 - 3 बार एक दिन में नियुक्त किया जाता है। पेट और आंतों की जलन के रूप में दुष्प्रभाव हो सकता है। सूची में शामिल बी।
apressin (एप्रेसिनम) में एक स्पष्ट न्यूरो-ट्रॉपिक हाइपोटेंशन, एड्रेनो-और सिम्पेथिकोलिटिक एक्शन है। बढ़ती खुराक में भोजन के बाद मौखिक रूप से लिया जाता है: उपचार के पाठ्यक्रम की शुरुआत में, 0.01 ग्राम (1 टैबलेट), फिर 0.02 - 0.025 ग्राम (2 - 2.5 टैबलेट) दिन में 2-4 बार; 2-4 सप्ताह के पाठ्यक्रम के अंत तक, खुराक प्रारंभिक स्तर तक कम हो जाता है। संभावित दुष्प्रभाव: सिरदर्द, चक्कर आना, क्षिप्रहृदयता, दिल में दर्द, मतली, उल्टी, हाइपोटेंशन, जिल्द की सूजन। मतभेद: सेरेब्रल और कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का उच्चारण किया। बी को सूचीबद्ध करने के लिए संदर्भित करता है।
Dibazol (डिबासोलम) में वासोडिलेटर, मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक और हाइपोटेंशियल एक्शन होता है, जो रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका आवेगों के संचरण की सुविधा देता है। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के संवहनी घावों के साथ-साथ केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोगों में तंत्रिका चालन में सुधार के लिए नियुक्त किया जाता है। एक एंटीस्पास्मोडिक के रूप में, डिबाज़ोल आंतरिक रूप से 0.02–0.04 जी की खुराक में दिन में 2-3 बार लिया जाता है या 0.5% समाधान के 2 -4 मिलीलीटर की खुराक में या 1% समाधान के 1-2 मिलीलीटर की खुराक में इंजेक्ट किया जाता है। तंत्रिका चालन में सुधार करने के लिए, छोटी खुराक का उपयोग किया जाता है: मौखिक रूप से - 0.005 ग्राम प्रति दिन या हर दूसरे दिन, उपचार के प्रति कोर्स केवल 5 से 10 खुराक; दोहराया कोर्स 3 - 4 सप्ताह में आयोजित किया जा सकता है। सूची में शामिल बी।
Halidorum (हैलीडोर) में एक एंटीस्पास्मोडिक, वैसोडिलेटर और ट्रैंक्विलाइजिंग प्रभाव होता है। प्रति दिन 2.55-0.1 ग्राम (1-2 गोलियाँ) 1-3 बार या इंट्रामस्क्युलर रूप से 2 मिलीलीटर (1 ampoule) में 2.5% समाधान द्वारा नियुक्त किया जाता है। दुष्प्रभाव: सामान्य कमजोरी, मतली, उनींदापन। बी को सूचीबद्ध करने के लिए संदर्भित करता है।
Devinkan (देवकीनंदन) में वासोडिलेटर, काल्पनिक और कमजोर शामक प्रभाव होता है। 0.01 ग्राम 2 पर मौखिक रूप से लिया जाता है - दिन में 4 बार; उपचार के अंत तक दैनिक खुराक कम हो जाता है। बढ़ती खुराक में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित: 0.5% समाधान के 1-2 मिलीलीटर, पहले 1, फिर दिन में 2 बार। सूची में शामिल बी।
Vinkapan (विंशाप्नम) - विंसैथॉन - एक देवकीनंदन की तरह काम करता है। मौखिक रूप से लिया जाता है, धीरे-धीरे एकल खुराक बढ़ाता है: 0.005 - 0.01 ग्राम (1/2 - 1 टैबलेट) 2 - 3 बार एक दिन। सूची में शामिल बी।
stugeron (स्टुगेरन) - ज़िनर्सिन - सेरेब्रल वाहिकाओं पर एक प्रबल प्रभाव के साथ एक मजबूत और लंबे समय तक काम करने वाला वैसोडिलेटर और एंटीस्पास्मोडिक है, जिसमें फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि होती है। दिन में 3 बार 0.025 ग्राम (1 टैबलेट) द्वारा असाइन किया गया; उपचार का कोर्स 30 - 40 दिनों तक रहता है। संभावित दुष्प्रभाव: सामान्य कमजोरी, शुष्क मुंह।
Angiotrofin (एंजियोट्रोफिनम) में वासोडिलेटर (विशेष रूप से परिधीय वाहिकाएं) और हाइपोटेंशियल क्रिया होती है। प्रति दिन 1 मिलीलीटर पर चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से पेश किया जाता है।
andekalin (एन्डाकैलिनम) एंजियोट्रोफिन की क्रिया के समान है। यह 40 बोतलों पर विशेष बोतलों में पैक किया जाता है, जिसमें एक ही पैकिंग में विशेष विलायक लगाया जाता है। के लिए समाधान इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दवा के साथ शीशी में विलायक डालकर पूर्व टेम्पल-हॉर्न तैयार किया। 10 - 40 यू दवा को पहले हर दूसरे दिन प्रशासित किया जाता है, फिर रोजाना 2 से 4 सप्ताह तक। बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव के साथ मतभेद।
डेमिडेंको, टी। डी।, गोल्डब्लाट, यू। वी।
"एंटीस्पास्मोडिक और वैसोडिलेटर और एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स" और अन्य सामग्री न्यूरोलॉजी में पुनर्वास पर
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अधिक दवा उपचार
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के सबसे आम विकृति में से एक उच्च रक्तचाप है। यह रोग प्रकृति में पुराना है, रक्तचाप में आवधिक वृद्धि से प्रारंभिक चरणों में प्रकट होता है, और बाद के चरणों में, रोगी लगातार बढ़े हुए दबाव में होता है।
एक नियम के रूप में, संचार प्रणाली में गड़बड़ी के कारण दबाव बढ़ जाता है। वाहिकाओं में अंतराल कम हो जाता है, और रक्त प्रवाह संवहनी दीवारों पर दबाव डालना शुरू कर देता है। यह हृदय की मांसपेशियों पर भार बढ़ाता है और हाइपरट्रॉफी की ओर जाता है, और फिर हृदय की विफलता के लिए। इन बीमारियों के परिणाम स्ट्रोक, या मायोकार्डियल रोधगलन हैं।
डॉक्टर दबाव का एक सामान्य संकेतक 120/80 मानते हैं। जहां पहला नंबर हृदय की सिकुड़न (सिस्टोलिक दबाव) के बाद संवहनी दीवारों पर रक्तचाप को इंगित करता है, और दूसरा संकुचन (डायस्टोलिक दबाव) के बीच के अंतराल में दबाव है। यदि समय-समय पर आंकड़े बढ़ जाते हैं, तो यह आपके स्वास्थ्य की देखभाल करने का एक कारण है।
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किशोरों और वयस्कों में रक्तचाप की सुविधा, दबाव को कैसे मापें।
जब उच्च रक्तचाप सही खाने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, तो एक पोषण विशेषज्ञ आपको अनुमत और निषिद्ध खाद्य पदार्थों के बारे में बताएगा।
उच्च रक्तचाप का उपचार सामान्य रूप से रक्तचाप बनाए रखने के लिए डिज़ाइन की गई दवाओं के नियमित सेवन पर आधारित है। उसी समय, आपको लगातार दबाव के स्तर की निगरानी करनी चाहिए। उपस्थित चिकित्सक निश्चित रूप से सिफारिश करेंगे कि रोगी अपनी जीवन शैली को समायोजित करे। इसका मतलब निश्चित है शारीरिक गतिविधि और एक विशेष आहार, और अधिक वजन वाले रोगियों को निश्चित रूप से इसे नियंत्रित करना चाहिए।
उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं
हाइपरटोनिक दवा की नियुक्ति में डॉक्टरों के बजाय एक अमीर चयन है। उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं, उनके चिकित्सा प्रभावों के आधार पर, कई अलग-अलग समूहों में विभाजित हैं:
1. वासोडिलेटर ड्रग्स
यह है दवाओंजो संवहनी लुमेन का विस्तार करने के लिए संवहनी दीवारों को आराम करते हैं, और इसलिए, जहाजों पर रक्तचाप को कम करते हैं। सीधे उच्च रक्तचाप के साथ प्रयोग किया जाता है minoxidil या hydralazine। हाइपरटोनिक थेरेपी में इस समूह में ड्रग्स का विशेष महत्व नहीं है, क्योंकि उनके पास कई कमियां हैं।
- सबसे पहले, वासोडिलेटर की लत जल्दी से बनती है, जिससे उनकी प्रभावशीलता में उल्लेखनीय कमी आती है। दूसरे, दवाओं का यह समूह महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है। तीसरा, इन दवाओं से दिल की धड़कन बहुत बढ़ जाती है, जिससे सूजन और लगातार सिरदर्द होता है।
इस समूह में ड्रग्स का उपयोग आमतौर पर जटिल ड्रग थेरेपी में ब्लॉकर्स और मूत्रवर्धक के साथ किया जाता है। उन्हें केवल गंभीर मामलों में नियुक्त किया जाता है, जब अन्य दवाओं की ओर से कोई प्रभावकारिता नहीं होती है।
2. मूत्रवर्धक
इन दवाओं का मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, जिससे शरीर अतिरिक्त तरल पदार्थ और नमक को हटा देता है। वे हृदय के काम को सुविधाजनक बनाते हैं, उच्च रक्तचाप के साथ इससे अत्यधिक भार को कम करते हैं।
निम्न मूत्रवर्धक का उपयोग उच्च दबाव के उपचार के लिए किया जाता है:
- Metolazon Polythiazide Indapamide Hlortalidone Diukardin Amiloride Triamteren Bumethanide Furosemide Veroshpiron आदि।
इन दवाओं के उपयोग में एक महत्वपूर्ण घटक खुराक है। अत्यधिक मूत्रवर्धक गोलियों के दुरुपयोग से शक्ति, नींद संबंधी विकार, अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल, नमक जमा और थकान में वृद्धि के साथ समस्याएं होती हैं।
3. एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक (ऐस इनहिबिटर)
ये दवाएं हार्मोन एंजियोटेनसिन -1 को एंजियोटेज़िन -2 में बदलना असंभव बना देती हैं, जो रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और अधिवृक्क ग्रंथियों को एंजाइम को स्रावित करने में मदद करता है जो शरीर में तरल पदार्थ और नमक को बरकरार रखता है। यह सब, जैसा कि हम जानते हैं, रक्तचाप में वृद्धि की ओर जाता है।
ऐस अवरोधक:
- मोनोप्रिल क्वाड्रोपिल कैप्टोप्रिल लिसिनोप्रिल प्रेस्टेरियम एनैलापिल मोइक्सप्रिल रामिप्रिल, आदि।
इस समूह में दवाएं आमतौर पर उन मामलों में उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए निर्धारित की जाती हैं, जहां रोगी को गुर्दे की बीमारी या मधुमेह की संभावना होती है।
4. बी-ब्लॉकर्स
बीटा-ब्लॉकर्स सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के कार्य को प्रभावित करते हैं, एड्रेनालाईन और इसी तरह के हार्मोन के नकारात्मक प्रभाव से हृदय की मांसपेशियों की रक्षा करते हैं, इस प्रकार हृदय के काम को सुविधाजनक बनाते हैं। सीधे शब्दों में कहें, बीटा-ब्लॉकर्स का कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है, यानी दिल की रक्षा।
आमतौर पर नियुक्त:
- टिमोलोल पिंडोलोल नेबिवोलोल कैरवेडिलोल एटेनोलोल कार्टियोलोल, आदि।
दुर्भाग्य से, इन दवाओं की सभी प्रभावशीलता और मतभेद हैं। वे ब्रैडीकार्डिया और हाइपोटेंशन के विकास का कारण बन सकते हैं, गर्भवती महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं हैं।
5. कैल्शियम विरोधी
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स रक्त में रक्त वाहिकाओं और हृदय की कोशिकाओं में कैल्शियम (इसके आयनों) की पैठ को धीमा करने में सक्षम होते हैं, जिससे इसके संतुलन को बढ़ावा मिलता है। इस संतुलन दवा के विकार को उच्च रक्तचाप के कई कारणों में से एक माना जाता है। लोकप्रिय कैल्शियम विरोधी:
- एम्लोडिपाइन फेलोडिपिन वेरमापिल निफेडिपिन लार्केमेन डिल्टियाजेम आदि।
कैल्शियम विरोधी एक मामूली मूत्रवर्धक प्रभाव पड़ता है और इंसुलिन उत्पादन को रोकता है। कई प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हैं, उदाहरण के लिए, हाइपोटेंशन, कब्ज, ब्रैडीकार्डिया, परिधीय शोफ।
आमतौर पर, हाइपरटोनिक थेरेपी में कई दवाओं का एक अलग तंत्र क्रिया (संयोजन चिकित्सा) किया जाता है। यह संभावित प्रतिकूल घटनाओं को काफी कम कर सकता है, जिससे उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।
वासोडिलेटर उच्च रक्तचाप की दवाएं
उच्च रक्तचाप (हाइड्रैलाज़िन, मिनोक्सिडिल) के लिए वासोडिलेटर दवाएं - रक्त वाहिकाओं की दीवारों को आराम देती हैं। इस वजह से, जहाजों का व्यास बढ़ता है, और रक्तचाप कम हो जाता है।
उच्च रक्तचाप: मरीजों के सवालों के जवाब
क्या दवा का दबाव एनाप्रिलिन की जगह ले सकता है? उसके चेहरे पर लाल धब्बों से एलर्जी होने लगी।
54 साल का एक आदमी, आपको लिख रहा है। मुझे अचानक पता चला कि मेरे पास 160/100 का ऊंचा बीपी है। सिर में चोट नहीं, कोई असुविधा नहीं। दवाओं पर "बैठ जाओ" वास्तव में नहीं चाहते हैं। आप क्या करने की सलाह देते हैं?
2 साल के लिए उच्च रक्तचाप से कॉनकोर 5 मिलीग्राम लिया। फिर, एक हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श करने के बाद, मैंने एनैप (10 मिलीग्राम) पर स्विच किया। अब, कभी-कभी दबाव 90 से 150 तक बढ़ जाता है। प्रश्न: जीवन भर के प्रशासन के लिए कौन सी दवाएं सबसे उपयुक्त हैं?