Zdravlje žena. Vitamin B12, vitamin B (folna kiselina)

Navikli smo obratiti pozornost na adekvatan unos najčešćih vitamina (A, C, B, E), koje tijelo u svakodnevnim količinama treba u znatnim količinama. U ovom slučaju, malo ljudi razmišlja o tome što su vitamini F, U, P, folna kiselina i kakvu vrijednost imaju u ljudskom životu. U međuvremenu, to su iznimno važne komponente, bez kojih se mnogi procesi u ljudskom tijelu ne mogu ispravno nastaviti.

Danas je Eco-Life svoju publikaciju posvetio folnoj kiselini (Vit. V9)

Vitamin B9 utječe na proizvodnju crvenih krvnih stanica. Njime dolazi do sinteze proteina u hemoglobinu. Pravilan metabolizam masti i ugljikohidrata također osigurava vitamin B9. Konačno, nukleinske i ribonukleinske kiseline (DNA i RNA), koje su odgovorne za nasljedne informacije, neće se jednostavno sintetizirati bez folne kiseline.

B9 je odgovoran za pravilnu probavu i normalan apetit. On je uključen u proizvodnju serotonina u tijelu, nazvan "hormon radosti".

Odakle je došlo ime?

Folium - preveden s latinskog kao "list". Otuda i ime - folna kiselina. Prvi put su ga dobili znanstvenici iz zelenog listova špinata. Kasnije se pokazalo da B9 sadrži vrhove i lišće mnogih vrtnih i divljih biljaka.

Da biste održali potrebnu razinu "zelenog vitamina" u tijelu, morate biti svjesni koje namirnice sadrže folnu kiselinu. Uvjet je moguće podijeliti sve izvore vitamina u dvije skupine: biljni i životinjski.

U prvu skupinu spadaju sve vrste (lisnato i vođeno) salata, špinata, svježeg lišća bilo kojeg kupusa, peršina, kopra. Bundeva, cikla, svježa mrkva, batun i poriluk, češnjak, divlji češnjak i sve zeleno povrće (krastavac, tikvice, squash) sadrže vitamin B9. Ako tome dodamo biljke iz obitelji mahunarki: grašak, grah, grah, onda se ispostavlja da je običan povrtnjak prava riznica!

Puno folne kiseline u lišću divlje ruže, crne ribizle, viburnum, to je čak u breza i lipa. Neka divlja trava ima vitamin B9.
  Šumski darovi - gljive su vrlo bogate vitaminom B9.

Folna kiselina je prisutna u svim žitaricama, u integralnom brašnu, u mekinjama, u klijavim zrnima, u većini žitarica.

Mnogi vitamini B9 daju voće ljudskom tijelu. Što se tiče biljnog podrijetla vitamina, popis hrane u kojoj se nalazi folna kiselina može se nastaviti, praktički, do beskonačnosti.

Folna kiselina životinjskog podrijetla nalazi se u iznutricama. Na prvom mjestu su jetra od govedine i pilića. Samo malo slabije od njih jetra ribe, osobito bakalara. Sadrži se u slanoj slanoj haringi.

Nešto vitamina B9 proizvodi tijelo, u kojem postoji zdrava mikroflora u crijevima. Ali taj iznos nije dovoljan za potrebe vitalnih sustava. Kompenzirati proizvode koji sadrže folnu kiselinu.

Značajka vitamina B9

folna kiselina je prilično krhka i nestabilna tvar. Uništava dugotrajnu prisutnost proizvoda pri jakom svjetlu, a toplinskom obradom u proizvodima ostaje samo oko 10% vitamina B9. Stoga, povrće i voće treba jesti sirovo. Jetra ne treba probaviti, meso se preporučuje za pirjanje ili kuhanje, a ne za prženje. Najkorisnije je pariti ga.

Svježe mlijeko bogato je vitaminima, ali ga nema u kuhanom ili pasteriziranom mlijeku.
  Lišće zelene salate i špinata, destruktivno je dugo vremena, čak i na normalnoj sobnoj temperaturi i na svjetlu. Benefit će donijeti samo svježe vrtne biljke, nedavno iskopane iz vrta.

Što ugrožava nedostatak B9 organizma

Folna kiselina u smislu nedostatka slična je zraku, čija je prava vrijednost poznata samo kada nije dovoljno. U akutnom nedostatku vitamina B9 u ljudi se promatraju:

  • nedostatak apetita
  • slabost u cijelom tijelu, smanjena učinkovitost i umor,
  • različiti poremećaji spavanja
  • uporne glavobolje
  • niski hemoglobin
  • stalna razdražljivost.

Trudnice su u zoni posebnog rizika. Jaki nedostatak ove kiseline u buduće majke može dovesti do razvoja teških anomalija u fetusu, uključujući mentalne abnormalnosti. Često trudnoća završava pobačaj.

Tijekom svakog stresa, adrenalin se ubrizgava u krv, što pomaže osobi da se koncentrira, postane skuplja, odlučniji i, konačno, uspješno rješava svoje probleme. Uz akutni nedostatak kiseline umjesto energije i optimizma, osoba počinje probuditi iritaciju i neopravdanu agresivnost, nakon čega slijedi duboka depresija.

Stoga, ono što često uzimamo za obilježja lošeg karaktera nije ništa drugo nego rezultat nedostatka folne kiseline. A to je bolest iz koje se možete oporaviti. Vi samo trebate znati koji proizvodi sadrže folnu kiselinu u posebno velikim količinama i početi ih uključivati ​​u svoj izbornik.

Posebno teški slučajevi zahtijevaju liječničku pomoć. Liječnici obično propisuju vitaminske lijekove. Predoziranje je jedva nemoguće, jer za to trebate uzeti dozu koja bi premašila potrebnu količinu stotinu puta!

Da biste izbjegli zdravstvene probleme, trebali biste stalno koristiti namirnice koje sadrže folnu kiselinu.

Potreba za njim dnevno iznosi samo oko 200 mg. Treba se konzumirati više bez toplinske obrade onoga što se može jesti sirovo. Salate, okroška s dodatkom veliki broj   zelenilo će samo imati koristi. Možete i treba obilno posuti svježim juhama, mesom i ribom.

Anemija zbog nedostatka željeza, folne kiseline i vitamina B12 je bolest koja se može izliječiti promjenom prehrane. Anemija ne bi trebala biti zanemarena, jer je narušavanje funkcioniranja krvi uvijek znak ozbiljnih povreda u tijelu.

Neurološki poremećaji koji proizlaze iz nedostatka vitamina B12 sastoje se uglavnom od pojave grčeva u udovima i slabljenja mišića nogu, smanjene memorije i koncentracije pažnje, razdražljivosti i emocionalne labilnosti.

Ponekad su prvi simptomi nedostatka vitamina B12 posljedica demijelinizacije živaca kičmene moždine i moždane kore. To su: periferna neuropatija, artroza lanaca kičmene moždine, demijelinizacija sive tvari u mozgu.

Kako bi se izbjegao nedostatak vitamina B12, treba paziti da životinjski protein bude prisutan u prehrani. Najbolji izvor vitamina B su klice, žuto i zeleno povrće, pivski kvasac, orašasti plodovi, bademi, integralno brašno, grašak, kupus, leća, tamna riža, teleća jetra, grah, melasa i sezam.

Anemija zbog nedostatka vitamina B12Željezo i folna kiselina štetno utječu na funkcioniranje tijela, tako da ga morate spriječiti upotrebom raznovrsne prehrane bogate tim hranjivim tvarima.

Da bi se dijagnosticirala megaloblastična anemija zbog nedostatka vitamina B12, potreban je test krvi. Morfologija anemije s nedostatkom vitamina B12 sadrži povećane crvene krvne stanice i njihovo prekomjerno obojenje. Da bi potvrdili dijagnozu, potrebna je biopsija koštane srži, koja je potrebna za isključivanje drugih mogućih uzroka anemije.

U određivanju dijagnoze anemije s nedostatkom vitamina B12, ona također pomaže identificirati povišene razine bilirubina u krvi i smanjen broj trombocita i leukocita. U slučaju maligne anemije dolazi do smanjenja apsorpcije vitamina B12 bez faktora Castle i pravilne apsorpcije nakon uvođenja ovog faktora.

Napredna dijagnoza uzroka nedostatka vitamina B12 schillingov test, To omogućuje razlikovanje je li nedostatak faktora Castle razlog smanjenja apsorpcije ili je smanjena apsorpcija vitamina u crijevu.

Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom vitamina B12 sastoji se od ubrizgavanja vitamina u obliku injekcija intravenski u dozi od 1000 mcg 1 put dnevno 10-14 dana, a zatim, nakon promjene laboratorijskih parametara, 100-200 mcg 1 put tjedno do kraja života ,

Prvi rezultati liječenja mogu se promatrati nakon tjedan dana liječenja - u perifernoj krvi, broju retikulocita, povećava se hemoglobin, poboljšava hematokrit. Normalizacija parametara periferne krvi odvija se nakon oko 2 mjeseca liječenja.

U slučaju uklanjanja želuca ili nakon resekcije tankog crijeva, vitamin B12 se propisuje profilaktički u dozi od 100 µg intramuskularno 1 puta mjesečno.

Anemija s nedostatkom folne kiseline

Nedostatak folne kiseline   ili vitamina B4, što dovodi do mučnine, proljeva i upale jezika. Folna kiselina   - Ovo je iznimno važan element za trudnice, bebe i zrele djevojke. Važno je napomenuti da je pogođena razina folne kiseline u tijelu hormonski lijekovi   i pijenje velikih doza vitamina C.

Ova vrsta anemije uzrokuje kršenje sinteze DNA. Folna kiselina je neophodna za pravilno funkcioniranje crvenih krvnih stanica. Njegova odsutnost je posebno opasna tijekom trudnoće, jer može oštetiti fetalni živčani sustav.

razlozi nedostatak folne kiseline:

  • sindrom apsorpcijskog poremećaja;
  • nedostatak folne kiseline u prehrani;
  • kronični alkoholizam;
  • razdoblje velike potražnje: trudnoća, dojenje, rak;
  • uzimanje određenih lijekova, na primjer, metotreksati, antiepileptici (na primjer, fenitoin) i anti-tuberkulozni lijekovi.

Anemija uzrokovana nedostatkom folne kiseline može se spriječiti obogaćivanjem prehrane obiljem voća i povrća, kao i izbjegavanjem alkohola.

Žena koja planira trudnoću treba uzeti profilaktički dodaci prehrani   s vitaminom B4 2 mjeseca prije začeća i tijekom razdoblja rađanja.

  • 1.4.1. Klinička procjena učinaka lijekova
  • 1.4.2. Mehanizmi djelovanja lijekova
  • 1.4.3. Doziranje lijekova
  • 1.4.4. Selektivnost i nuspojave lijekova
  • 1.4.5. Klinička farmakodinamika u kliničkoj farmakogenetici lijekova
  • 1.4.6. Farmakodinamička interakcija
  • 1.5. Opći pristupi terapiji
  • 1.5.1. Vrste terapije lijekovima
  • 1.5.2. Principi terapije lijekovima
  • 1.5.3. Svrha i ciljevi terapije
  • 1.5.4. Pristupite pacijentu
  • 1.5.5. Suradnja s pacijentom i mikrookruženjem
  • 1.5.6. Opći pristupi uporabi droga
  • 1.5.7. Naglasak na kombiniranoj terapiji lijekovima
  • 1.5.8. Farmakoterapija u ogledalu ljudske genetske jedinstvenosti
  • 1.6. Sigurnost lijekova
  • 1.6.1. Praćenje droga
  • 1.7. Testovi novih lijekova
  • 1.7.1. Pretklinička ispitivanja
  • 1.7.2. Klinička ispitivanja
  • 1.7.3. Placebo mjesto u kliničkim ispitivanjima
  • 1.8. Državna regulacija droga
  • Odjeljak 2
  • O: PRIPREME KOJE UTJEČE NA PROBLEMI I PROBLEMI
  • A02. Lijekovi za liječenje bolesti povezanih s kiselinom
  • A02A. antacidi
  • A02B. Sredstva za liječenje peptičkog ulkusa
  • A02BA. H2-blokatori receptora
  • A02BC. Inhibitori protonske pumpe
  • A02BD. Kombinacije eradikacije Helicobacter pylori
  • A04. PROTIV PROMETNIH SREDSTAVA I PRIPREMA PROTIV Tame
  • A05. Lijekovi koji se koriste u oboljenjima jetre i bilijarnog trakta
  • A05A. Sredstva koja se koriste u bilijarnoj patologiji
  • A05AA. Pripravci žučnih kiselina
  • A05V. Lijekovi koji se koriste kod bolesti jetre, lipotropne tvari
  • A05VA. Hepatotropni lijekovi
  • A06. SREDSTVO SLABOSTI
  • A09. ODREĐENA TERAPIJA TERAPIJE KORIŠTENA U DETERIJSKIM POREMEĆAJIMA, UKLJUČUJUĆI PRIPREME ENZIMA
  • A09A. Sredstva supstitucijske terapije, koja se koriste za probavne smetnje, uključujući enzime
  • A09AA. Enzimski pripravci
  • A10. Antidijabetički lijekovi
  • A10A. Inzulin i njegovi analozi
  • A10V. Oralni hipoglikemični lijekovi
  • B: ZNAČAJI NA SUSTAV KRVI I HEMOPOESU
  • B01. Antitrombotici
  • V01A. Antitrombotici
  • V01AA. Antagonisti vitamina K
  • V01AV. Heparinska skupina
  • B01AC. sredstva protiv trombocita
  • B01AD. enzimi
  • B03. Antianemic droge
  • V03A. Pripravci željeza
  • V03V. Pripravci vitamina B12 i folne kiseline
  • V03H. Ostali antianemični lijekovi (eritropoetin)
  • C: Lijekovi koji djeluju na kardiovaskularni sustav
  • C01. Lijekovi za srce
  • S01A. Srčani glikozidi
  • S01VA - S01VS. Antiaritmici I klasa
  • S01VD. Antiaritmički lijekovi klase III
  • C01D. Vazodilatatori koji se koriste u kardiologiji
  • C03. Diuretici
  • C07. Blokatori beta adrenoreceptora
  • C08. Antagonisti kalcija
  • C09. Sredstva koja djeluju na renin-angiotenzinski sustav
  • S09A. Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin
  • S09S. Jednostavni pripravci antagonista receptora angiotenzina II
  • S09SA. Antagonisti receptora angiotenzina II
  • C10. Lijekovi za snižavanje lipida
  • S10A. Lijekovi koji smanjuju koncentraciju kolesterola i triglicerida u serumu
  • S10AA. Inhibitori HMG CoA reduktaze
  • H02. Kortikosteroidi za sustavnu primjenu
  • N02A. Jednostavni kortikosteroidni pripravci za sustavnu uporabu
  • N02AV. glukokortikoidi
  • J: Antimikrobna sredstva za uporabu sustava
  • J01. Antibakterijska sredstva za uporabu sustava
  • J01A. tetraciklini
  • J01C. Beta-laktamski antibiotici, penicilini
  • J01D. Ostali beta-laktamski antibiotici
  • J01DB. Cephalosporin antibiotici
  • J01DF. monobaktama
  • J01DH. karbapenema
  • J01F. Makrolidni antibiotici
  • J01G. aminoglikozidi
  • J01M. Antibakterijska sredstva iz skupine kinolona
  • J01MA. fluoroquinolones
  • M: ZNAČI KOJI UTJEČU NA UREĐAJ ZA PODRŠKU-MOTOR
  • M01. Antiinflamatorni i antireumatski proizvodi
  • M01A. Nesteroidni protuupalni lijekovi
  • M04. Lijekovi za giht
  • M05. Lijekovi za liječenje bolesti kostiju
  • R: Lijekovi za dišni sustav
  • R03. Lijekovi protiv astme
  • R03A. Adrenergički lijekovi za inhalaciju
  • R03V. Druge antiasmatike za inhalaciju
  • R03BV. Antikolinergični lijekovi
  • R06A. Antihistaminici za sustavnu primjenu
  • primjena
  • Bibliografski opis
  • Popis preporučene literature
  • 222 N. I. Yabluchansky, V. N. Savchenko

    V03V. PRIPREME VITAMINA B12 I FOLIČNE KISELINE

    Vitamin B 12 (Cijanokobalamin)- prvi prirodni spoj u kojem je nađen kobalt. Ovaj vitamin topiv u vodi, aktivan u vrlo malim dozama, gotovo potpuno ulazi u ljudsko tijelo s hranom. U prirodi ga sintetiziraju samo mikroorganizmi.

    Vitamin B12 je neophodan za funkcioniranje svih stanica ljudskog tijela. Aktivno je uključen u metabolizam masnoća i ugljikohidrata uz blisku interakciju s vitaminom C, folnom i pantotenskom kiselinom. Vitamin B12 je neophodan za funkcioniranje živčanog sustava, formiranje epitelnih stanica, ima blagotvoran učinak na metabolizam masti u jetri (sprječava njegovu masnu infiltraciju), potiče sintezu DNA i RNA, neophodan je za stvaranje krvi, sintezu crvenih krvnih stanica, funkcioniranje imunološkog sustava, sudjeluje u metabolizmu željeza.

    Još jedna od glavnih funkcija vitamina B12 je sudjelovanje u sintezi metionina i kolina, koji osiguravaju sintezu norepinefrina, serotonina, acetilkolina i sposobnost osobe da prima pozitivne emocije, pohrani memoriju, koncentraciju, ravnotežu. Bez vitamina B12, stanice ne mogu držati folnu kiselinu, što dovodi do mentalnih i živčanih poremećaja. Sudjeluje u sintezi proteinskih i masnih struktura zaštitnog mijelinskog sloja i stvaranju kostiju, što je posebno važno u razdobljima tjelesnog rasta i kod žena u menopauzalnoj dobi s hormonskim gubitkom kosti.

    Vitamin B12 je prvi put sintetiziran 1955.

    Folna kiselina- folacin, vodotopivi folat, vitamin B9. Djeluje antianemično, sprječava fetalne razvojne abnormalnosti, poboljšava mentalnu i fizičku izvedbu, obnavlja strukturu živčanog tkiva, stimulira proizvodnju klorovodične kiseline, jača crijevni zid, a ima i nootropne, antidepresivne, anti-aterosklerotične i druge učinke. Folna kiselina je neophodna za normalan tijek rasta, razvoja, proliferacije tkiva i embriogeneze; u tijelu se pretvara u tetrahidrofolnu kiselinu, koja je potrebna za sazrijevanje megaloblasta i njihovu transformaciju u normoblaste. Njegovi derivati ​​uključeni su u stvaranje koenzima u enzimatskim reakcijama tijekom izmjene aminokiselina (serina, glicina, histidina), u sintezi metionina, purina i pirimidinskih baza. Ona zauzima važno mjesto u sintezi nukleinskih kiselina. Igra ključnu ulogu u proizvodnji adrenalina, katabolizmu nikotinska kiselina   i tako dalje

    Dobivena iz listova špinata 1941. i prvi put sintetizirana 1946.

    Privatna terapeutska farmakologija 223

    PBX klasifikacija

    B: SREDSTVA KOJI UTJEČU NA SUSTAV KRVI I HEMOPETU B03 Anti-anemija B03B Pripravci vitamina B12 i folne kiseline

    B03BB Folna kiselina i njezini derivati ​​B03BB01 Folna kiselina

    farmakokinetika

    Cijanokobalamin, "dvorski vanjski čimbenik", apsorbira se u tankom crijevu nakon interakcije u želucu s Castleovim "unutarnjim čimbenikom", glikoproteinom molekularne mase od oko 50.000, kojeg izlučuju stanice želučane sluznice. Sudjeluje u svim fazama asimilacije cijanokobalamina. Za apsorpciju se cijanokobalamin oslobađa iz veze s proteinom, u kombinaciji s kojim se nalazi u hrani. Intrinzični faktor odvaja proteinski kompleks od vitamina i kombinira se s njim. Novoformirani kompleks se pomiče u ileum. Njegova apsorpcija se odvija u tri faze:

    I. Adsorpcija vitamina na površini crijevnog epitela, zbog mehanizma receptora.

    II. Prodiranje u crijevnu epitelnu stanicu putem pinocitoze ili uz pomoć nosača.

    III. Prelazak iz intestinalne epitelne stanice na portalni krvotok difuzijom.

    Apsorpcija velikih doza vitamina B12 provodi se difuzijom, bez obzira na unutarnji faktor, taj proces se djelomično može pojaviti ne samo u crijevima, nego iu usnoj šupljini.

    Nakon apsorpcije, vitamin B12 se transportira u tkiva u kombinaciji s glikoproteinom u plazmi, transkobalaminom II. Višak se taloži u jetri. Iz jetre se izlučuje žučom u crijevo (do 3–7 mcg dnevno), gdje se ponovno apsorbira (enterohepatična cirkulacija). Tijekom dana oko 20-25% vitamina apsorbira se iz hrane.

    Nakon gutanja, folna kiselina se također kombinira u želucu s unutarnjim faktorom Castle i apsorbira u gornjem dijelu dvanaesnika. Gotovo potpuno vezan za proteine ​​plazme. Aktivira se u jetri pod djelovanjem enzima dihidrofolat reduktaze, dok se pretvara u tetrahidrofolnu kiselinu. Maksimalna koncentracija u krvi se postiže za 30-60 minuta. Izlučuje se bubrezima, nepromijenjena iu obliku metabolita.

    farmakodinamiku

    Vitamin B12 ima metaboličke i hematopoetske učinke, kao i

    224 N. I. Yabluchansky, V. N. Savchenko

    daje visoku biološku aktivnost. Normalizira enzimske procese za koje su potrebni koenzimski oblici cijanokobalamina: oporavak folne kiseline, prijenos metilnih i jednokarbonskih fragmenata, pretvorbu metilmalonske kiseline u sukcinat.

    Pri nadopunjavanju nedostatka vitamina, normalizira se stvaranje krvi - sazrijevanje crvenih krvnih stanica. Doprinosi akumulaciji u eritrocitima spojeva koji sadrže sulfhidrilne skupine, što povećava njihovu toleranciju na hemolizu. Aktivira sustav zgrušavanja krvi, u visokim dozama uzrokuje povećanje tromboplastične aktivnosti i protrombinske aktivnosti. Smanjuje koncentraciju kolesterola u krvi. Pogodno utječe na funkciju jetre i živčanog sustava. Povećava sposobnost regeneracije tkiva.

    Nakon uzimanja folne kiseline vraća se u tetrahidrofalni, normalizira sazrijevanje megaloblasta i formiranje normoblasta. Stimulira eritropoezu, sudjeluje u sintezi aminokiselina (uključujući glicin, metionin), nukleinskih kiselina, purina, pirimidina, u metabolizmu kolina i histidina.

    Učinci terapije vitaminom B12 i folnom kiselinom procjenjuju se prvenstveno na sveobuhvatnoj kliničkoj analizi krvi i biokemijskim pokazateljima.

    Indikacije i doze

    Indikacije za uporabu vitamina B12:

    Megaloblastična anemija (opasna, agastralna, glutenska enteropatija)   100-200 mcg / dan svaki drugi dan.

    Crohnova bolest, difilobotrioz, resekcija ileuma, bolest operiranog želuca -   100-200 mcg / dan svaki drugi dan.

    Anemija: nedostatak željeza, post-hemoragijska, aplastična, anemija uslijed intoksikacije   30-100 mcg 2-3 puta tjedno.

    Polineuritis: amiotrofna lateralna skleroza; encefalomijelitis; multipla skleroza, itd   400–500 mcg / dan; u prvom tjednu - svaki dan, zatim s intervalima između injekcija do 5–7 dana (istodobno se propisuje folna kiselina) ili endolumbalno - 15–30 µg uz postupno povećanje doze na 200-250 µg.

    Psorijaza, fotodermatoza, dermatitis herpetiformis, neurodermitis.

    - Povrede koštano-zglobnog aparata - 200–400 mcg svaki drugi dan tijekom 40-45 dana.

    Akutni i kronični hepatitis; ciroza jetre -   30–60 mcg / dan. ili 100 mcg svaki drugi dan tijekom 25–40 dana.

    Kronični gastritis s aklorhidrijom, kronični enteritis s malapsorpcijskim sindromom, kronični pankreatitis s sekretornom insuficijencijom -

    Privatna terapeutska farmakologija 225

    100-200 mcg / dan. svaki drugi dan.

    Bolesti zračenja   60-100 mcg dnevno tijekom 20-30 dana.

    Indikacije za uporabu folne kiseline:

    Megaloblastična (makrocitna) anemija.

    - Spry.

    Lijek i radijacijska anemija i leukopenija.

    Post-resekcijska anemija.

    Kronični gastroenteritis.

    Crijevna tuberkuloza.

    Trudnoća, dojenje.

    Nedostatak folne kiseline.

    Doziranje je određeno prirodom bolesti i vrstom terapije. Dnevna potreba za folnom kiselinom je za djecu   1-6 mjeseci - 25 mcg; 6–12 mjeseci - 35 mcg; 1-3 godine - 50 mcg; 4–6 godina - 75 mcg; 7-10 godina - 100 mcg; 11–14 godina - 150 mcg;

    15 i više godina - 200 mcg; za trudnice - 400 mcg; tijekom dojenja - 260–

    280 mcg

    C u terapijske svrhe, folna kiselina se propisuje usta za 5 mg 1 puta dnevno. Tijek liječenja   20-30 dana

    Značajke aplikacije

    Nedostatak vitamina B12 mora se dijagnostički potvrditi prije propisivanja, jer može prikriti nedostatak folne kiseline. Tijekom razdoblja liječenja potrebno je pratiti pokazatelje periferne krvi: na 5-8 dana liječenja određuje se broj retikulocita. Broj eritrocita, hemoglobina i indikatora boje treba pratiti 1-2 puta tjedno tijekom 1 mjeseca, a zatim 2-4 puta mjesečno. Remisija se postiže povećanjem broja eritrocita na indikatore od 4–4,5 milijuna / μl, dostizanjem normalne veličine eritrocita, nestankom anizo- i poikilocitoze, te normalizacijom broja retikulocita nakon krize retikulocita. Nakon što se postigne hematološka remisija, praćenje periferne krvi provodi se najmanje jednom na svaka 4-6 mjeseci.

    Za prevenciju hipovitaminoze B9 uravnotežena prehrana, Hrana bogata vitaminom B9 - zelena salata, špinat, rajčica, mrkva, svježa jetra, grah, repa, jaja, sirevi, orasi, žitarice. Folna kiselina se ne koristi za liječenje deficijencije B12 (štetne), normocitne i aplastične anemije, kao i za refraktornu anemiju do terapije. Kod pogubne (B12-deficijentne) anemije, folne kiseline, poboljšanja hematoloških parametara, maskiraju se neurološke komplikacije. Do pogubne anemije nije isključena, imenovanje folne kiseline u dozama većim od 0,4 mg / dan. ne preporučuje se (osim za trudnoću i dojenje).

    226 N. I. Yabluchansky, V. N. Savchenko

    Također treba imati na umu da pacijenti na hemodijalizi zahtijevaju povećanu količinu folne kiseline.

    Primjenom velikih doza folne kiseline, kao i dugotrajnom terapijom, moguće je smanjenje koncentracije vitamina B12.

    Kontraindikacije za liječenje

    Kontraindikacije za imenovanje vitamina B12:

    Preosjetljivost.

    Tromboembolija, eritremija, eritrocitoza, sklonost stvaranju krvnih ugrušaka.

    Trudnoća (pojedinačne indikacije mogućih teratogenih učinaka visokih doza vitamina B).

    Razdoblje laktacije - može se koristiti s oprezom.

    - Angina pectoris.

    Benigne i maligne neoplazme praćene megaloblastičnom anemijom i nedostatkom vitamina B12 .

    Kontraindikacije za imenovanje folne kiseline:

    Preosjetljivost.

    Pernicious anemija.

    Nuspojave i predoziranje Simptomi

    Postoji mišljenje o onkološkom riziku od produljene uporabe vitamina B12. Pod utjecajem vitamina jačaju mitose. Međutim, suvremene studije utemeljene na dokazima pokazale su ne samo sigurnost, već i potrebu za korištenjem vitamina B12 za tumore koji se pojavljuju na pozadini njegovog nedostatka. Primjena vitamina B12 u bolesnika s onkološkim bolestima III. I IV. Stadija na temelju niske koncentracije vitamina u krvi dovela je do poboljšanja kvalitete života pacijenata i nije stimulirala rast metastaza i tumora. Vitamini skupine B, uključujući B12, uključeni su u kompleksnu terapiju održavanja tijekom kemoterapije.

    Vitamin B12 odnosi se na lijekovikod kojih je moguć razvoj anafilaktičkog šoka. Patogenost vitamina B12 je oko 0,76% - taj postotak treba smatrati visokim. Ista učestalost šoka opažena je kada se koriste lijekovi poznati sa stajališta alergije (levomycetin, streptotsid, ampicilin, tubazid).

    U slučaju prevelike doze vitamina, plućnog edema, kroničnog zatajenja srca, može doći do tromboze perifernih krvnih žila. Postoje urtikarija, rijetko - anafilaktički šok.

    Predoziranje vitaminom moguće je uz korištenje ne samo monodrugih lijekova, već i nekontroliranom primjenom multivitaminskih kompleksa s visokim

    Privatna terapeutska farmakologija 227

    kimi doze vitamina. Vitamin B12 je jedini vitamin topiv u vodi koji ima sposobnost da se akumulira. Stoga, važno je obratiti pozornost na dozu vitamina B12 u sastavu vitamina i vitamina-mineralnih kompleksa.

    moguće nuspojava   Folna kiselina se manifestira alergijskim reakcijama, ali je njihov intenzitet i učestalost manji od vitamina B12. Moguća pojava bronhospazma, kratkotrajna vrućica, osip na koži, eritem, pruritus.

    Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, odmah prekinite uzimanje lijeka.

    Interakcija s drugim tvarima i lijekovima

    Vitamin B 12 je farmaceutski nekompatibilan sa solima teških metala (inaktivacija cijanokobalamina), askorbinskom kiselinom, tiamin bromidom, piridoksinom, riboflavinom (budući da kobaltni ion u molekuli cijanokobalamina uništava preostale vitamine).

    Aminoglikozidi, salicilati, antiepileptici, kolhicin, K + lijekovi smanjuju apsorpciju vitamina B12. Poboljšava razvoj alergijskih reakcija uzrokovanih tiaminom. Kloramfenikol smanjuje hematopoetski odgovor.

    Vitamin B12 ne može se kombinirati s lijekovima koji povećavaju zgrušavanje krvi.

    Folna kiselinasmanjuje učinak fenitoina (potrebno je povećanje njegove doze). Analgetici (dugotrajna terapija), antikonvulzivni lijekovi (uključujući feniku)

    i karbamazepina), estrogena, oralnih kontraceptiva povećavaju potrebu za folnom kiselinom.

    Antacidi (uključujući lijekove Ca2 +, Al3 + i Mg2 +), kolestiramin, sulfonamine (uključujući sulfasalazin) smanjuju apsorpciju folne kiseline u crijevima. Metotreksat, pirimetamin, triamteren, trimetoprim inhibiraju dihidrofolatnu reduktazu i smanjuju učinak folne kiseline (umjesto toga, pacijentima koji koriste te lijekove treba propisati kalcijev folinat). Što se tiče lijekova Zn2 + nedostaje jednoznačna informacija: neke studije pokazuju da folati inhibiraju apsorpciju Zn2 +, drugi pobijaju te podatke.

    Dobivanje odgovarajuće količine vitamina je važan dio vašeg cjelokupnog zdravlja, i to je vitamin B12 folna kiselina   je jedan vitamin koji ima posebne prednosti za nekoliko sustava u tijelu. Ako se pitate kako možete dobiti više folne kiseline u životu, onda pročitajte moj popis proizvoda (trenutno pripremam ovaj popis za vas) koji sadrže vitamin B12. Ne traje puno vremena i možete se pobrinuti da vaše tijelo ima dovoljno ovog vitamina.

    prevencija

    Štiti od određenih vrsta raka, Vitamin B12 sprječava rak, kao i pomaže u liječenju ako već postoji. Na primjer, takve vrste raka kao što su rak žlijezde, rak pluća, dojke i debelog crijeva.

    Također štiti od bolesti srca općenito, svih vrsta kardiovaskularnih bolesti, tako da svakako treba uzeti vremena kako bi se uvjerili da je razina vitamina B12 na odgovarajućoj razini.

    Istraživanja su pokazala da nedostatak ovog vitamina dovodi do bolesti kardiovaskularnog sustava u cjelini, a postoji i mnogo bolesti koje su posljedica toga. Budući da je srce jedan od najvažnijih vitalnih organa, vrlo je važno da ga se pobrinemo i, iako, naravno, samo jedan specifični vitamin neće učiniti čudo, ali može pomoći u integriranom pristupu.


    Folna kiselina Vitamin B12 pomaže u sprječavanju Alzheimerove bolesti, pa se posebno pripisuje pomoći kod liječenja, kao i za sprečavanje pojave Alzheimerove bolesti. Ako imate obiteljsku povijest Alzheimerove bolesti, dragi moji, ili ste zabrinuti o tome što se može dogoditi u starosti, onda je dobra ideja početi jesti više namirnica koje sadrže dovoljno ovog vitamina. Pokušajte uopće ne koristiti multivitamine ili sintetičke vitamine, jer je sve prirodno (organsko) najbolje za tijelo i um.

    Vitamin B12 i njegova povezanost sa zdravljem i srećom

    Povećava energiju.   Ako često povlačite ležeći, stojeći ili sjedeći, možda ne dobijete dovoljno vitamina B12. Zajedno s drugim vitaminima iz skupine B, B12 je poznat po svojoj sposobnosti da vas upozori i pomogne biti pažljiviji. Zato neki energetski napitci uključuju ovaj vitamin kao sastojak. Ali uvijek preporučujem da se koriste samo organski proizvodi koji sadrže ovaj vitamin, nego da ga dobiju iz umjetnih izvora. Srećom, danas nema nedostatka ovog vitamina.


    Smanjuje depresiju.   Mnogi vitamini, i uključujući vitamin D, pomoći kod depresije, a vitamin B12 također ne stoji po strani. Stoga je vrlo važno osigurati da vaše tijelo prima sve vitamine na optimalnoj razini. To možete saznati uz pomoć liječnika. Tako ćete točno znati koje vitamine trebate više, a koje manje, kako biste održali svoje tijelo u izvrsnom stanju.

    Promiče metabolizam. Jedna od glavnih značajki vitamina B12 je da igra aktivnu ulogu u metabolizmu proteina, koji su toliko potrebni u nekoliko dijelova tijela. Možda nećete primijetiti ove prednosti ako imate dobro stanje B12 u vašem tijelu. Isto tako, budite oprezni, jer vrlo često, izvana, ne možemo vidjeti vidljive znakove iscrpljenja našeg tijela bez ovog vitamina, a samo nekoliko godina kasnije, kada već dosegnemo kritičnu točku, naše tijelo počinje pokazivati ​​neuspjehe, a na nekoliko mjesta odjednom je težina, to je stres, nesanica, bolest, tupa koža itd.

    Cijelo tijelo

    Dobro za zdrav mozak., Osim sprečavanja i liječenja Alzheimerove bolesti, folna kiselina vitamina B12 također daje hranu za mozak i pomaže u sprječavanju kontrakcije mozga. I ovaj vitamin pomaže vam da se osjećate manje moralno umorni.

    Dobro za probavni sustav, Vitamin B12 pomaže probavnom sustavu da funkcionira ispravno, a vi sami možete vidjeti ako ste skloni zatvoru i sporoj probavi, a onda vam nedostaje vitamina B12. Također u ovom stanju probavnog sustava, postoji vrlo brza opća toksičnost tijela. Stoga jedino trebate jesti namirnice koje sadrže veliku količinu vlakana, kao i one koje sadrže pravu kombinaciju vitamina.



    Promiče zdravu kožu, Folna kiselina Vitamin B12 pruža izvrsne prednosti za kožu, pomaže u obnavljanju stanica kože i održava kožu mladom još mnogo godina. Dobivanje tijela odgovarajuća kombinacija vitamina može pomoći kod mnogih problema, od suhoće i crvenila akni i drugih nedostataka.

    Čini kosu zdravom, Vitamin B12 se često dodaje proizvodima za kosu zbog svoje sposobnosti da daje sjaj i zdrav izgled kosi. Ali bolje je da počnete zadovoljavati potrebe svog tijela kroz organsku hranu koju jedete. Tako će vaša kosa rasti prirodno. Pokušajte jesti više organskih jaja, piletine i raznih svježih morskih plodova, i na taj način će vaše tijelo imati više visokoj razini   vitamina B12, i neće biti potrebe za kupovinom skupih proizvoda za kosu.

    Dobro za nokte, Uz činjenicu da je ovaj vitamin dobar i za kožu i kosu, možete primijetiti i poboljšanje zdravlja noktiju. To će biti osobito vidljivo ako je vaše tijelo već iscrpljeno bez folne kiseline. Ako, međutim, nemate iscrpljenosti, nećete primijetiti nikakvu razliku. Ali ako ste se požalili da nokti izgledaju loše ili da nisu dovoljno jaki, možete upotrijebiti test, upotrijebiti dovoljnu količinu B12 folne kiseline i onda gledati kako će se nokti poboljšati.

    Zdravlje srca

    Pomaže kod kolesterola, Pomaže u održavanju niske razine kolesterola. Vitamin B12 folna kiselina može smanjiti potrebu za lijekom koji se naziva kolesterol. Ako vam je liječnik rekao da nemate dovoljno hranjiva, zamolite ga da vam da popis proizvoda koji sadrže dodatnu količinu B12 za vas. Ako nije, ja jesam cijeli popis   namirnice koje sadrže vitamin b12.

    Pomaže u održavanju zdravog krvnog tlaka, Visoki krvni tlak je jedna od najčešćih bolesti u svijetu. Stoga, najčešće ljudi pribjegavaju različitim tabletama, umjesto da se čiste i prilagođavaju prehrani, mnogi smatraju da je to vrlo teško i zahtijeva snagu volje. Ali, ako podesite razinu B12 folne kiseline, vaše tijelo će početi regulirati krvni tlak na fiziološkoj razini, to jest, doći će prirodno, jer će vaše tijelo imati ono što mu je potrebno.


    Pomaže u sprečavanju srčanog udara

    Pomoću održavanja čiste arterije od viška kolesterola, vitamin B12 folna kiselina pomaže vam izbjeći moždani udar. Ako vaša obitelj ima povijest moždanog udara, onda ovaj vitamin ne smijete propustiti. Sadrži i opće koristi za cijeli kardiovaskularni sustav, pa je izvrsno za opće zdravlje srca. Revidirajte svoju hranu, jedite više namirnica koje su bogate vitaminom B12 i nemojte zanemariti druge vitalne vitamine kao što su D, A i C.

    Najbolji način da saznate ima li vaše tijelo dovoljno vitamina je dvotjedno čišćenje tijela, a zatim barem mjesec dana da jedete zdravu, uravnoteženu hranu bogatu hranjivim tvarima. A to nije tako teško kao što se čini, samo trebate početi mijenjati neke proizvode s drugim korisnim. I tako postupno učite kako jesti i kuhati zdravu hranu.

    Ne dobivate dovoljno vitamina B12? Vi svibanj imati simptome nedostatka vitamina B12. Uskoro će biti nastavak ...