1. Головна
  2. здоров'я
  3. Добова екскреція сечової кислоти норма. Як знизити рівень сечової кислоти в крові. Розшифровка аналізу крові

Добова екскреція сечової кислоти норма. Як знизити рівень сечової кислоти в крові. Розшифровка аналізу крові

Сечова кислота - це один з компонентів, вироблених печінкою, має функцію виведення з організму вуглекислого газу   разом з сечею. У крові цей компонент представлений солями натрію, І при нормальній роботі нирок його обмін відбувається благополучно, надлишки в крові не накопичуються. Але через різних патологій і захворювань цей процес порушується, і рівень сечової кислоти починає перевищувати допустимі значення.

При цьому відбувається ураження клітин, тканин і внутрішніх органів, Адже висока концентрація солей натрію в крові надає токсичну дію і провокує запалення суглобів.

нормальними показниками   сечової кислоти є 200-440 мкмоль / л у чоловіків і 160-320 мкмоль / л у жінок. У дітей норма трохи нижче - 130-300 мкмоль / л.

Значне перевищення сечової кислоти означає, що слід, швидше за все, налаштуватися на тривалий і серйозне лікування, особливо якщо повторні аналізи все підтвердили.

Причини підвищення сечової кислоти в крові

Підвищена сечова кислота в крові носить назву гіперурекіміі, Якщо користуватися офіційною термінологією. Але не завжди таке порушення в аналізах вказує на хворобу, хоча і свідчить про високий ризик розвитку різних патологій. Так, спровокувати гіперурекмію може зловживання їжею, насиченою пуринами (в основному, це м'ясо і м'ясні вироби), гостра нестача В12, а також природжена відсутність ферменту, який бере участь в обмінному процесі сечової кислоти.

Серед захворювань, при яких солі натрію накопичуються в крові, присутні:

  • захворювання нирок з порушеннями видільної функції;
  • серцева недостатність;
  • ожиріння від 2 ступеня і вище;
  • підвищена кислотність всього організму;
  • хвороби паращитовидної залози;
  • лейкемія;
  • шкірні захворювання - кропив'янка і псоріаз;
  • хронічна екзема;
  • цукровий діабет.

Аналіз може показати рівень сечової кислоти вище норми   також в тому випадку, якщо людина тривалий час піддавався інтенсивним фізичним навантаженням, зловживав спиртними напоями, голодував або дотримувався дуже низькокалорійну дієту. Якщо є сумніви з приводу наявності хвороби, то слід перездати аналіз через пару тижнів, Почавши нормально харчуватися або скоротивши навантаження.

Симптоми підвищення сечової кислоти в крові

Довго тривала гіперурекмія дуже небезпечна, Так як може спричинити за собою подагру, хронічно підвищений кров'яний тиск, аритмію, тахікардію, стенокардію і навіть інфаркт міокарда. Тому так важливо вчасно розпізнати наявність підвищеної сечової кислоти, щоб здати аналізи, пройти обстеження і почати лікуватися. До основним симптомів   гіперурекміі відносяться:

  • гострі болі в суглобах кінцівок через кристалізації в них солей;
  • поява на шкірі підозрілих плям, невеликих виразок;
  • зменшення обсягу виведеної сечі;
  • почервоніння ліктів і колін;
  • різкі скачки тиску, порушення серцевого ритму.

Як лікувати підвищення сечової кислоти в крові?

Лікування при високому вмісті сечової кислоти призначається, тільки якщо виявлено захворювання з таким симптомом.

Інші причини усуваються шляхом корекцією харчування і способу життя.   Спеціальна дієта знадобиться в будь-якому випадку.

Так, пацієнтам з гіперурекміей, незалежно від її причин, необхідно виключити продукти з великим вмістом пуринів   - м'ясні субпродукти, жирне м'ясо, сало, наваристі бульйони. Ще потрібно відмовитися або скоротити до мінімуму овочі, які мають в складі багато кислоти, - щавель, редьку, ріпу, баклажани, помідори, салат і ревінь. Вкрай небажано при підвищеній сечовий кислоті   пити каву, Є шоколад, виноград, яйця, гострі страви, маринади, солодощі з високим вмістом жирів. алкогользнаходиться під суворою забороною.

Рекомендовані продукти, що сприяють видалення солей натрію з організму. До такої їжі відносяться нежирна молочна продукція, картопля, абрикоси, груші, яблука, сливи, картопля. У сезон слід їсти якомога більше   кавунів. Споживання рідини повинна бути високою, до 2,5 літрів на добу, І складатися переважно з мінеральної води без газу, чаю, морсів, натуральних соків, компотів.

У разі, якщо лікарі діагностували подагру, рекомендується регулярно проводити розвантажувальні дні , В які слід вживати тільки кефір, яблука і сирі овочі (крім заборонених).

Народна медицина пропонує для зниження сечової кислоти в крові пити відвари і настойки з цілющих трав   - березового листя, кореня пирію, кропиви, листя чорної смородини, А також березовий сік. Всі ці кошти активно сприяють розчиненню соляних відкладень і якнайшвидшому їх виведення з організму. Сприятливо вплинуть також ванни для нігз шавлією, ромашкою або календулою.

медикаментозна терапія гіперурекміі включає в себе кошти різного дії. Так, для виведення зайвої рідини застосовуються різноманітні диуретические препарати (фуросемід, лазикс та ін.). Щоб зменшити вироблення сечової кислоти печінкою, призначають особливий препарат аллопуринол.   Для попередження рецидивів хвороби і подальшої профілактики показаний прийом колціхіна.

Для лікування основної хвороби, при якій відбулося підвищення сечової кислоти в крові, призначаються спеціальні препарати   в індивідуальному порядку і строгому дозуванні.

Для попередження негативних наслідків, пов'язаних з гіперурекміей, всім людям старше 45 років бажано хоча б раз на рік здавати аналіз крові   на рівень сечової кислоти.

Сечова кислота в сечі і продукти її розщеплення несуть велику інформативність з точки зору стану сечовивідної системи та обміну речовин в цілому. Ця кислота утворюється як кінцевий продукт розщеплення пуринів, що входять в структуру практично всіх клітин організму. Тобто віджила біомаса розщеплюється, перетворюється в сечову кислоту і виводиться з сечею з організму. У здорової людини за добу може утворюватися близько 12 - 30 г сечової кислоти, що цілком нормально, а ось сильне збільшення цієї кількості перешкоджає нормальному її виведенню і утворення солі сечової кислоти у вигляді кристаликів, що в подальшому перетворюється в проблему.

Кристали солей натрію і калію, освічені з сечової кислоти і обложені в сечі, називають уратами, а стан ними спровоковане, ураторіей. При виявленні в аналізі сечі таких утворень варто провести кваліфіковане дослідження сечі і переглянути склад продуктового раціону, оскільки поява таких солей в урине найчастіше обумовлено неправильним харчуванням. Особливо важливо це для дітей і жінок, які виношують дитину.

Причини появи в сечі солей сечової кислоти

Появі солей сечової кислоти в сечі можуть сприяти як неправильне харчування, так і різні фізіологічні порушення, причиною яких є захворювання. Детально про причини нижче.

живлення

Неправильне харчування в кінцевому підсумку закінчується порушенням обміну речовин, яке приводить до небажаного осадку нерозщеплених ферментів в сечі. Продукти, зловживання якими може привести до виникнення уратів в сечі:

  • Жирна білкова їжа тваринного походження;
  • томати;
  • шпинат;
  • Консерви, особливо рибні;
  • боби;
  • Копчені гриби;
  • Алкоголь.

Крім того, до тих же результатів призводить вживання великої кількості   сильно гострих страв, Міцного чаю, а також продуктів, насичених саліцилатами. Особливо сильно впливає систематичне вживання зазначених продуктів спільно з відсутністю бажання урізноманітнити раціон. Надмірне захоплення дієтами і голодування також здатні привести до уратурія.

кровообіг нирок

Порушення кровообігу в артеріях нирок, їх опущення або гідронефроз, а також атеросклерозі, тромби, тривале перебування в середовищі високих температур можуть стати причиною цієї патології.

Порушення водного обміну організму

Блювання, діарея, високі фізичні навантаження призводять до сильної втрати організмом вологи і в умовах неможливості її швидкого поповнення, призводять до сильної концентрації сечі і виникнення в ній уратів. Причиною такого ж ефекту може бути тривале підвищення температури тіла.

Медикаменти

Деякі медичні препарати, що приймаються в процесі лікування, наприклад, анальгетики, анестетики, жарознижуючі і антибіотики.

захворювання

Досить багато випадків, коли уратурія з'являється як супутній ефект при захворюваннях подагрою, при певних лейкозах і їх лікуванні, а також внаслідок запальних процесів сечостатевої системи пацієнта.

Який процес викликає поява солей сечової кислоти - уратів?

Сечова кислота - є продукт розщеплення пуринів, яких в організмі досить багато. Ці речовини є в ДНК організму, а значить, вони присутні практично у всіх його клітинах. Крім утворюється пурину в організмі, він може надходити ззовні - з харчовими продуктами і деякими медпрепаратами. Процес утворення сечової кислоти абсолютно нормальний, оскільки обумовлений обміном пуринових сполук, а ось збільшення її концентрації призводить до того, що вона починає виводитися з організму нирками у вигляді кристалів. Сечова кислота практично не розчиняється у воді, тому в урине вона осідає основній своїй масою у вигляді кристалів. Виявлення при аналізі сечі таких кристалів описується поняттям уратурія.

Процес ниркової фільтрації досить складний, тому однозначної відповіді на питання - чому ж випадають такі опади не цілком очевидний, але вважається, що основні причини, що викликають це явище наступні:

  • Інфекційні запалення сечоводів;
  • Пригнічення процесу синтезування аміаку в нирках і як наслідок кисла реакція сечі;
  • Водно сольовий дисбаланс;
  • Порушення складу крові;
  • Дерегулювання ферментообразования.

Солі сечової кислоти - скільки повинно бути?

Фосфати і оксалати - солі сечової кислоти, при абсолютно нормально функціонуючих системах організму в урине бути не повинні. Незважаючи на це, якщо в загальному аналізі сечі виявляється одноразове їх перевищення, це вважається прийнятним. Перевищення ж до трьох - чотирьох плюсів має вас насторожити. У цьому випадку варто переглянути продуктовий раціон в сторону здорової дієти і через деякий час провести повторний аналіз, а в разі, коли це не допомагає, пройти обстеження на предмет виявлення сечокам'яної хвороби або подагри.

Урати у дитини

Випадків появи в сечі дитини уратних солей досить багато і, як правило, це не говорить про серйозні проблеми зі здоров'ям. Чи не сформувалася сечовидільна система в сукупності з некоректним раціоном, особливо якщо більшу його частину становлять м'ясні та рибні продукти може відреагувати осадженням сечокислих солей.

Нижче наведемо перелік факторів, наявність яких перед забором проб для аналізу, можуть вплинути на його результати в сторону виявлення в ній уратів:

  • Висока температура;
  • Діарея або блювота;
  • Вживання жарознижувальних засобів або антибіотиків;
  • Вживання великої кількості м'яса або риби, сиру і м'ясних бульйонів, томатів або міцного чорного чаю;
  • Надмірне захоплення солодощами, особливо шоколадом;
  • Надмірний перегрів, наприклад, на пляжі;
  • Відмова від їжі.

Якщо один або декілька з вищеописаних факторів мали місце, варто почати з упорядкування дієти і способу життя. Якщо це не допомагає, слід провести ультразвукове й томографічне дослідження нирок і аналіз сечі. Якщо виявиться підвищений (більше 5) кількість лейкоцитів, епітелію, еритроцитів і циліндрів, за умови відсутності уратів можна говорити про інфекційне запалення сечової системи. У цьому випадку за консультацією найкраще звернутися до нефролога.

Велика кількість уратів в аналізі може говорити про дисбаланс мікрофлори, наявності кишкових глистів або каменів в нирках. Такі симптоми мають виражену спадковість, тому особливо небезпечні дітям, батьки яких хворіють на цукровий діабет, ожиріння, подагру, судинними розладами, а також захворюваннями хребта і суглобів. Ці випадки вимагають особливо ретельного діагностування та постійного спостереження у фахівця.

Уріти в сечі у вагітних

Стан вагітності призводить до перебудови всіх систем організму і звичні норми можуть бути зміненими. У зв'язку з цим, у вагітних жінок, які виношують дитину, урати виявляють нерідко. В ранніх термінах, Причиною може бути токсикоз і подальше зневоднення внаслідок блювоти. Це відносно безпечно за умови, що концентрація уратів невелика. Якщо ж їх кількість значно збільшується можна діагностувати такі причини:

  • Зневоднення внаслідок недостатнього вживання рідини. Зростаючий дитина споживає значну кількість вологи, тому ігнорувати це не варто. При вагітності жінка повинна пити за двох;
  • Недотримання збалансованої здорової дієти.
  • Порушення відтоку урини і викликані цим явищем інфекційні запалення сечостатевих органів.

Говорити про інфекцію можна, якщо результати аналізу сечі показують більше 10 лейкоцитів, наявність білків, еритроцитів і циліндрів, а також будь-яких видів епітелію за винятком плоских. Такий стан справ говорить про необхідність термінової консультації у лікаря.

Якщо у вагітної токсикоз, що викликає появу уратів протікає дуже складно і довго, рекомендується курс лікування в стаціонарі. Прийнявши таке рішення, ви полегшите долю собі, своїм ниркам, а значить надасте плоду більш комфортні умови для розвитку.

симптоматика уратурія

Діагностувати уратурія на ранніх стадіях розвитку без проведення лабораторного аналізу досить складно. Вона ніяк зовні себе не проявляє, але до моменту утворення каменів в нирках або виникнення запалень інфекційної природи. Такому розвитку подій сприяють:

  • Збільшення виробництва сечової кислоти;
  • Зниження швидкості мочеобразования;
  • Нездоровий раціон - перекіс в сторону жирної їжі і відсутність різноманітності;
  • Недостатні фізичні навантаження - сидячий спосіб життя;
  • Зловживання анестетиками;
  • Нестача вітамінів «В» групи;

Симптоми серйозних проблем з сечовидільної системою:

  • Необгрунтоване підвищення артеріального тиску;
  • Підвищення температури тіла;
  • Виведення сечі з кров'ю;
  • Найсильніша біль в області живота і попереку з іррадіацією в пах і ногу;
  • Апатія, хронічна слабкість, нудота і блювота.

У маленьких дітей такий стан називають сечокислий діатез. Його симптоматика:

  • гіперактивність;
  • Порушення сну;
  • Дитина дуже плаксивий і просить ласки;

Незважаючи на ці симптоми, така дитина розвивається випереджаючими своїх здорових ровесників, темпами. Прояв таких симптомів повинно насторожити батьків і примусити їх провести комплексне обстеження, включаючи аналіз сечі, інакше розвиток патології може привести до плачевних наслідків, а саме:

  • Сечова кислота у вигляді кристалів стане відкладатися в сумках суглобів і під шкірою;
  • Можуть виникнути астматичні напади незрозумілої, на перший погляд, причини. Тести на алерген покажуть негативний результат;
  • Часто з'являються проблеми зі стільцем - запори;
  • Ранкові блювоти при нормальному внутрішньочерепного тиску;
  • Виникають зудять екземи, при цьому не простежується їх зв'язок з прийомом будь-яких медикаментів, їжі і чого-небудь іншого.

лікування

Поряд з основним лікуванням - дієтою, застосовують також і медикаментозні препарати. Ці методи ефективні за умови, якщо солі, присутні в сечі, ще не перетворилися в камені - рентген, урографія і ультразвук їх не виявляють.

блемарен

Ліки у вигляді таблеток, діючими речовинами яких є лимонна кислота, Гідрокарбонат і цитрат. Вони виготовлені за принципом шипучки - перед прийомом їх розчиняють у воді. Ці препарати дають лужної ефект, що значно полегшує розчинення сечової кислоти і тому вона легше виводиться з сечею. Ефективне застосування цього препарату можливо при виявленні оксалатів і уратів, а ось якщо спостерігаються фосфатні камені, використовувати таке лікування не можна.

алопуринол

Дія препарату полягає у впливі на фермент, який розкладає сечову кислоту в бік її зменшення. Крім цього цей медикамент має здатність розкладати тканинні і ниркові відкладення уратів.

аспаркам

Його основа - калій і магній. Засіб активно виводить з організму солі сечової кислоти і оксалати. Протипоказаний при наявності фосфатних відкладень. Лікування таким засобом, при дотриманні дозування, може бути застосовано навіть до дітей грудного віку.

Канефрон, Уролесан, Фітолізин

Препарати сприяють виведенню солей за допомогою нормалізації процесу відтоку сечі. А ось використовувати їх для розчинення каменів не варто - вони не володіють такими здібностями.

Сечогінні засоби рослинного походження

Хороші результати показує регулярний прийом настойки трави - пів-лапа. Природні компоненти її мають гарні сечогінні властивості і при цьому абсолютно не дають побічних ефектів.

У разі, якщо захворювання перейшло в більш важку стадію - сечокам'яну хворобу, вищевказані методи можуть бути недостатньо ефективними, тому його доповнюють процедурами механічного впливу на камені. Використовують ультразвукове або лазерне дроблення каменів, а в разі ускладнень у вигляді коралового каменю і розвитку пієлонефриту, можливо навіть оперативне втручання для видалення каменя хірургічним способом.

Наостанок нагадуємо - поява солей сечової кислоти в урине часто викликано однобокою дієтою з переважанням в ній жирного м'яса і недостатньою кількістю овочів і фруктів. При перших же дзвіночки, слід нормалізувати раціон, інакше все це може привести до виникнення і розвитку подагри і сечокам'яної хвороби. Особливо уважно потрібно стежити за здоров'ям дитини і вагітної жінки.

Продукти розщеплення і сечова кислота в сечі мають широку інформативністю і можуть розповісти про функціонування сечовидільної системи. Сечова кислота є кінцеве речовина розщеплення пуринів, які присутні майже в усіх клітинах організму. Біомаса, яка зжила себе, розщеплюючи, утворює сечову кислоту і виходить з тіла разом з уриною. У звичайної людини в день виробляється приблизно 20 грам кислоти, що є здоровим показником. У випадках же, коли утворюється надто багато осаду сечової кислоти, організм не може виводити її в повному обсязі, що призводить до того, що кислота перетворюється в кристали сечовини xtal, згодом завдають шкоди здоров'ю.

Норма сечової кислоти

Рівень сечової кислоти різниться у дітей, жінок, чоловіків і у людей похилого віку. Допустимі показники:

  • в сечі у дитини рівень сечової кислоти повинен бути від 120 до 300 мкмоль / л;
  • у чоловічої статі значення не повинно бути нижче 200 і перевищувати 420 мкмоль / л;
  • жіночий організм передбачається норму 160-320 мкмоль / л;
  • після досягнення обома статями позначки в 60 років, прийнятна норма сечової кислоти збігається і становить 210-430 мкмоль / л.

Що таке гіперурикемія?


  При захворюванні порушується обмін речовин.

Гіперурикемією називається стан, коли сечова кислота підвищена в крові. Розділяється захворювання на первинну і вторинну гіперурикемію. Спостерігається хвороба нерідко, нею страждає багато людей - приблизно 20% дорослих і 3% дітей у всьому світі, а кількість хворих продовжує зростати. Вчені пов'язують зростання захворювання з поганою екологічною обстановкою і збільшенням токсичних викидів, які чинять негативний вплив на пуриновий обмін.

первинна гіперурикемія

Первинна гіперурикемія буває або вродженої, або має невизначену причину появи. Хвороба рідко спостерігається з народження і може співіснувати разом з синдромом Келлі-Сігміллера, Льоша-Нігай, а також в парі з порушенням травних процесів. Найчастіше утворюється гіперурикемія по невиявленим причин. Вчені сходяться на думці, що розвивається підвищений вміст кислоти в крові через збої в біосинтезі і через розпад нуклідів, що відбувається згодом порушення метаболізму пуринів.

вторинна гіперурикемія

Хвороба провокують певні захворювання, а також збільшене надходження в організм пурину разом з їжею. До такої їжі відноситься яловичина, бобові культури, субпродукти.   Виявляється вторинна гіперурикемія підвищеним виведенням разом з сечею сечової кислоти.   Нерідко хвороба пов'язана зі СНІДом, різноманітними патологіями і підвищеним скупченням еозинофілів.

причини розвитку



  Вживання жирних видів м'яса призводить до гіперурекіміі.

Однією з найбільш частих причин   утворення осаду сечової кислоти в сечі прийнято вважати нездорове харчування. Підвищення скупчення солі з'являється згодом вживання в їжу таких продуктів:

  • солоних сирів;
  • солінь;
  • помідорів;
  • шпинату;
  • грибів;
  • копченостей;
  • жирних видів м'яса.

Перераховані вище продукти мають в своєму складі достатню кількість пуринів, після розпаду яких утворюється підвищена кислотність сечі. У випадках, коли меню пацієнта будується переважно на цих продуктах, і воно не має різноманітністю, в сечі з'являється велика концентрація уратів. Зниження кількості рідини, яке спостерігається при таких симптомах, як блювота, діарея і підвищена температура, теж впливає на освіту солі в урине. Підвищений скупчення солей вказує на симптоми подагри, нефриту нирки і ниркову недостатність.   Крім цього, розвивається аномалія і через збої в кровообігу, лейкемії і гідронефрозу. вживання певних лікарських препаратів, Наприклад, антибіотиків і жарознижуючих ліків, також нерідко виступає причиною скупчення в сечі уратів.

Як визначають концентрацію кристалів сечової кислоти в аналізі сечі?



  Аналіз крові з вени показує рівень сечової кислоти в крові.

Визначення того, підвищена сечовина кислота в урине або знижена, слід проводити в парі з аналізом на сечову кислоту в крові. Для визначення рівня сечової кислоти в крові хворого потрібно здати загальний аналіз крові, яка береться з вени. Для нього не потрібно здійснювати додаткові підготовки, але важливо пам'ятати, що найчастіше фахівці рекомендують здавати кров з ранку на голодний шлунок. Пацієнту потрібно взяти направлення на аналіз у свого лікуючого лікаря, яке потрібно передати працівникові лабораторії, в якій він буде здавати кров. Після цього здають аналіз сечі, який показує її рН, вміст солей і то, наскільки вона кисла.

лікування захворювання

Дієтичне харчування

У випадках, коли аналізи пацієнта показують підвищену кількість уратів, лікарі в першу чергу призначають спеціалізоване дієтичне харчування. Будується дієта на таких принципах:

  1. Повне виключення з меню продуктів, що містять пурини.
  2. Не рекомендується голодування.
  3. Добова калорійність не повинна бути менше 2800 кілокалорій.
  4. Зменшення вживання білкової їжі. У добу дозволяється їсти не більше 70 грам білка.
  5. Виключити з мене міцний чорний чай, кава і какао.
  6. Стежити за кількістю вживаної рідини. В день потрібно випивати не менше 2-х літрів. Важливо пити мінеральну воду з додаванням соку лимона, за рахунок чого молочна кислота буде виводитися з організму.

Крім дотримання дієтичного харчування, фахівці проводять і медикаментозне лікування. Коли курс терапії закінчено, хворому потрібно здати ще один додатковий аналіз. У випадках, коли в аналізі сечі солі все так само мають підвищену концентрацію, доктора відправляють пацієнта на комплексне обстеження, яке виявляє ознаки подагри або наявність каменів, при яких нерідко спостерігається кров у сечі. У дітей підвищена кількість уратів рідко свідчить про наявність подагри або ниркових каменів.

Присутність сечової кислоти в сечі визначає стан сечовидільної системи. За добу може накопичуватися до 30 г сечової кислоти, проте перевищення допустимої норми свідчить про можливі проблеми   в організмі.

Солі сечової кислоти зазвичай виявляються в сечі при неправильному харчуванні або прийомі певних ліків. Однак це може свідчити і про можливі.

При розщепленні пуринів відбувається утворення сечової кислоти. Пурини - це особливі речовини, які присутні в організмі в значній кількості і в ДНК. Вони не тільки можуть утворюватися в організмі, але і надходити разом з їжею і лікарськими препаратами.

Концентрація кислоти збільшується в крові при певних обставинах. У воді кислота не розчиняється. Якщо норма перевищує допустиме значення, то виводиться нирками з утворенням осаду - кристалів. У медичній практиці кристали солей калію і натрію, які утворюються з сечової кислоти і випадають в сечі, називають уратами.

Для освіти уратів повинні дотримуватися певні умови: в висока концентрація продуктів розщеплення білків і кислотність не більше 5.

Солі можуть відкладатися в нирках і суглобах, що призводить до їх деформації.

Показання до аналізів і збір матеріалу


Для визначення уратів пацієнт здає. Також лаборант, який проводив аналіз оцінює рН сечі, рівень сечової кислоти і солей.

Аналізи на вміст в сечі сечової кислоти і її солей призначаються в таких випадках:

  • ознаки подагри
  • хвороби і
  • Діагностика сечокам'яної хвороби
  • Діагностика ниркових захворювань
  • ожиріння
  • Хіміотерапія і променева терапія

Під час дослідження жовтий осад вказує на кристалізовану сечову кислоту, замутнена сеча з червонувато-коричневий осад на наявність уратів. При необхідності можуть призначити проведення або, за результатами якого можна визначити рівень кислотності і сечової кислоти.

До здачі аналізу сечі необхідно ретельно підготуватися. Жінки повинні провести гігієнічні процедури і підмити статеві органи. За кілька днів до здачі аналізів перейти на дієтичне харчування і виключити з раціону продукти, що містять пурини.

Якщо приймаєте лікарські препарати, то потрібно повідомити про це лікаря і по можливості не використовувати їх перед дослідженням.

Сечу збирають вранці до прийому їжі в чисту і суху ємність. Не можна здавати в лабораторію сечу з качки, судна або горщика. Першу спускають, а середню збирають.

Збір добової сечі на солі виконується за схемою: першу порцію сечі після пробудження спускають в унітаз. Далі протягом 24 годин збирають сечу в скляну банку об'ємом близько 3 літрів. На наступний день рано вранці проводиться останній збір сечі. Емкость з сечею ставлять в прохолодне місце. Холодильник для цих цілей не підходить. Після збору сечі за 24 години, її перемішують, виділяють порцію для дослідження близько 100 мл і відправляють в лабораторію.

нормальні показники


У сечі осад сечової кислоти присутні не повинні. Допустиме значення відзначається двома плюсами. При перевищенні норми проводиться додаткове.

У добу у в нормі виділяється від 23,8 до 29,6 ммоль / л сечової кислоти. Нормальні показники для жінок і чоловіків відрізняються.

Розшифровка аналізу:

  • Вміст сечової кислоти нормальним для жінок вважається від 150 до 350 мкмоль / л,
  • Для чоловіків від 210 до 420 мкмоль / л.
  • У дітей до року показник становить від 0,35 до 2 ммоль / сут,
  • Від 1 року і до 4 років концентрація збільшується і не повинна перевищувати 2,5 ммоль / сут.
  • Зміст у дітей 4-8 років має знаходитися в межах 0,6-3 ммоль / сут.
  • З 8 до 14 років становить 1,2-6 ммоль / сут.
  • У підлітків старше 14 років нормальним показником вважається 1,48-4,43 ммоль / добу.

Перевищення або зниження концентрації сечової кислоти вказує на патологічний стан.

Причини і ознаки підвищення


Неправильно харчування - основна причина появи осаду сечової кислоти. Солі можуть спостерігатися при вживанні у великій кількості наступних продуктів: сиру, томатів, шпинату, бобових, грибів, копчених і м'ясних продуктів і ін.

У цих продуктах містяться пурини. Після їх розпаду відбувається утворення сечової кислоти. Якщо в раціоні присутні тільки ці продукти і харчування не відрізняється різноманітністю, то в сечі будуть присутні урати в великій кількості.Зменшення об'єму рідини в організмі, яке зазвичай виникає при проносі або блювоті, перегрів, високій температурі   також може бути причиною появи солей в сечі.

Підвищення уратів може вказувати на розвиток певних захворювань.

Концентрація солей вище норми свідчить про розвиток подагри, ниркової недостатності, нефриту. Крім цього причиною даної патології може бути порушення кровообіг, опущення нирок, гідронефроз, лейкемія.Використання анальгетиків, антибіотиків, анестетиків і жарознижуючих засобів при лікуванні будь-якого захворювання може спровокувати підвищення концентрації уратів в сечі.

Більше інформації про сечокам'яної хвороби можна дізнатися з відео:

Виявити уратурія на початковому етапі досить складно, так як симптоми ніяк себе не проявляють.Однак при утворенні каменів у нирках або розвитку запального процесу можуть спостерігатися певні симптоми, які вказують на проблеми з сечовидільної системою:

  • Підвищення температури тіла
  • Кров'яні згустки в сечі
  • Біль в попереку або в животі, що віддає в пах
  • нудота
  • блювота
  • слабкість

Якщо часто захворювання сечовивідних шляхів, змінюється запах сечі, то важливо пройти комплексне обстеження на виявлення причини розвитку даних симптомів.

У дітей описаний стан носить назву сечокислий діатез. Дитина стає плаксивою, порушується сон і апетит, спостерігається гіперактивність. Батьки з появою даних симптомів повинні звернутися до педіатра і здати необхідні. В іншому випадку це призведе до ранкових блювота, екземі, астматичним припадків. Кристали почнуть відкладатися в суглобах і під шкірою.

способи лікування


Якщо в аналізах виявлено високий вміст уратів, то необхідно нормалізувати харчування і дотримуватися. Для зниження в організмі солей в сечі слід виключити з раціону продукти з вмістом пуринів. Голодувати і знижувати калорійність денного раціону забороняється. У день слід вживати не менш як 2800 ккал. Вживання білкових продуктів слід звести до мінімуму і в добу не повинна перевищувати 80 м

В період лікування необхідно виключити такі продукти: рибу і рибні консерви, м'ясо і приготовлені з них бульйони, копченості, гриби, чорний чай, какао. При цьому важливо вживати більше рідини. З м'ясних продуктів допускається вживання баранини або конини.

Після дієти потрібно здати повторний - якщо солі в сечі вище допустимої норми, то призначається комплексне обстеження на виявлення подагри або сечокам'яної хвороби.

Крім дієти призначається медикаментозне лікування, яке ефективно тільки на початковому етапі до утворення каменів в нирках:

  • З препаратів призначають Бензобромарон, Уріконорм, Азабромарон і ін. Ці лікарські засоби   підвищують виведення сечової кислоти за рахунок урикозуричного дії.
  • Для розчинення солей використовують Блеммарен, солуран. Ці лікарські засоби підтримують нормальну кислотність і сприяють нейтралізації сечі, завдяки чому створюються сприятливі умови для розчинення уратів.
  • Для поліпшення відтоку сечі використовують Канефрон, Уролесан, Фітолізин. Тривалість лікування препаратами багато в чому залежить від стану хворого і супутніх симптомів. Важливо виконувати всі рекомендації лікаря і дотримуватися призначену їм дозування препаратів.

При утворенні в нирках уратних каменів проводиться дроблення каменів ультразвуком або видалення з використанням лазера.


Про можливі захворювання і порушення в організмі можуть вказувати не тільки підвищена концентрація солей сечової кислоти в сечі. Якщо показник нижче допустимої норми, то це пов'язано з порушенням процесу утворення сечової кислоти, збільшенням кількості її виведення через нирки.цукрового діабету та інших патологій. Застосування препаратів, які знижують концентрацію сечової кислоти, і рентгеноконтрастних засобів також може привести до гіпоурікеміі.

При низькому вмісті сечової кислоти спостерігаються симптоми перерахованих вище захворювань. Виявляються ознаки ураження, розвивається, печінкова недостатність, симптоми нейропсихічних порушень.

Також хворий може скаржитися на болі в кістках, м'язову слабкість, судоми, і ін.

Якщо з'явилося кілька з перерахованих симптомів, то потрібно здати аналізи і пройти обстеження.Важливо визначити причину зниження в сечі сечової кислоти, а тільки потім починати лікування. Якщо зниження пов'язане з захворюванням, то проводиться медикаментозна терапія. Хворий повинен відмовитися від прийому аспірину, глюкокортикоїдів та інших препаратів. У раціоні повинна переважати білкова їжа.

У нормі потреба білка для дорослих становить 1,7-2,5 г на кілограм ваги, для дітей - в межах 1,5-1,7 г / кг ваги.Рослинний білок міститься у великій кількості в сої, горосі, сочевиці, горіхах, зернових. У їжу слід вживати м'ясо і рибу в достатній кількості.

Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter, Щоб повідомити нам.

Сечова кислота - показник добової екскреції з організму сечової кислоти, що характеризується-щий метаболізм пуринів.

Сечова кислота, що виводиться з сечею, відображає надходження пуринів з їжею і розпад ендогенних пуринових нуклеотидів. Близько 70% загальної кількості сечової кислоти виводиться з сечею. Кліренс сечової кислоти становить близько 10% профільтрованого кількості. Ниркова екскреція сечової кислоти є похідною профільтрованого кількості, яке повністю реабсорбується в проксимальному канальці, а також секреції і реабсорбції в дистальному канальці.

Чому важливо робити Січовий кислоти в сечі?

Визначення механізму розвитку подагри допомагає клініцисту і у виборі схеми лікування хворого.

За яких симптомах робиться Сечова кислота в сечі?

Захворювання нирок можуть іноді протікати абсолютно непомітно для хворого, але різні зміни в нирках або сечовивідних шляхах майже завжди викликають відповідні зміни з боку сечі.

Від великої кількості сечокислих солей - уратів - сеча набуває цегляний колір, який іноді помилково приймають за червоний, припускаючи наявність в ній крові. Від домішки крові сеча стає рожевого, червоного кольору, іноді нагадує колір м'ясних помиїв. Жовчні пігменти, виділяючись з крові з сечею, фарбують її в шафрано-жовтий або зеленувато-бурий колір; при жовтяниці піна сечі набуває характерного жовтого кольору. Колір сечі може змінюватися під впливом містяться в ній різних лікарських речовин. Так, від сантонина сеча стає зеленуватою, від антипірину - жовто-червоною, від метиленового синього - синій і т. Д.

При яких захворюваннях робиться Сечова кислота в сечі?

У нормі вміст сечовини становить 3,5-9 ммоль / л, або від 21 до 53 мг%, а азоту сечовини - 2,9-8,9 ммоль / л, або від 8 до 25 мг%. Підвищення цих двох показників вказує на ниркову недостатність (гострий і хронічний нефрит); посилення метаболізму азоту; кровотеча з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Змінюються ці показники також при шокових станах, недостатній функції надниркових залоз, що пов'язано зі зменшенням кровотоку в області нирок.

Для перевірки / поліпшення працездатності яких органів потрібно робити Січовий кислоти в сечі?

Шлунково-кишковий тракт, наднирники, нирки.

Як проходить Сечова кислота в сечі?

  • Перед проведенням дослідження або під час збору сечі пацієнту може бути запропонована дієта з низьким або високим вмістом пуринів.
  • Пацієнту повідомляють, що для аналізу використовують добову сечу, і пояснюють, як її збирати.
  • Співробітники лабораторії і лікуючий лікар повинні знати, чи приймає пацієнт препарати, які можуть вплинути на результат аналізу (в деяких випадках від їх застосування необхідно утриматися).

Як підготуватися до здачі Січовий кислоти в сечі?

Дотримуватися стандартної дієти і рівня піт-ребления рідини. уникати надмірних фізичних навантажень. Бажано про-водити дослідження поза прийому лікарських препаратів (за погодженням з лікуючим лікарем).

Матеріал для здачі Січовий кислоти в сечі

Збір матеріалу (добова сеча): Після ранкового сечовипускання зазначити точний час початку збору сечі. Всю подальшу сечу протягом доби соби-рать в суху чисту ємність. Зберігати в прохолодному місці. Остання порція повинна бути зібрана через 24 години після зазначеного часу. Після закінчення збору всю сечу перемішують, обсяг вимірюють з точністю до 5 мл і записуючи-ють; близько 50 мл сечі відбирають для дослідження в контейнер для сечі.

Термін виконання Січовий кислоти в сечі

Які нормальні показники (розшифрування) Січовий кислоти в сечі?

Підвищення норми спостерігаються при таких захворюваннях Січовий кислоти в сечі

  • Дієта з високим вмістом пуринів.
  • β - адреноблокатори (наприклад, атенолол, пропранолол, надолол, тимолол).
  • Цисплатин.
  • Кортікостеріоди (при гострій лейкемії).
  • Циклоспорин.
  • Диазоксид.
  • Діданозін.
  • Діуретики (ацетазоламід, хлорталідон, етакринова кислота (перорально).
  • Квінетазон (внутрішньовенно).
  • Фуросемід (перорально).
  • Тіазиди.
  • Триамтерен.
  • Епінефрин.
  • Етанол.
  • Етамбутол.
  • Філграстим.
  • Фруктоза (внутрішньовенно).
  • Нікотинова кислота (у великих дозах).
  • Норепінефрин.
  • Піразинамід.
  • Саліцилати (в малих дозах).
  • Деякі протипухлинні препарати (наприклад, флюдарабін, гидроксимочевина, ідарубіцин, мехлоретамін).
  • Теофілін (внутрішньовенно).

1.Лейкемія.
2.Подагра.
3.Сіндром Льоша - Нігай.
4.Болезнь Вільсона - Коновалова.
5.Цістіноз,
6.Вірусний гепатит.
7.Істінная оліцітемія.
8.Серповідноклеточная анемія.
9.Крупозная пневмонія.
10.Епілепсія.

Зниження норми спостерігаються при таких захворюваннях Січовий кислоти в сечі

  • Дієта з низьким вмістом пуринів.
  • Ацетогексамід.
  • Алопуринол.
  • Азатіоприн.
  • Бісгідроксікумарін.
  • Хлорпротиксен.
  • Клофібрат.
  • Контрастні засоби (діатризоатами, йодіпамід, йопаноевая кислота, йоподат).
  • Етакринова кислота (внутрішньовенно).
  • Фенофибрат.
  • Фенопрофен.
  • Фуросемід (внутрішньовенно).
  • Кваіфенезін.
  • Халофенат.
  • Фенілбутазон (ослаблений ефект).
  • Пробенецид.
  • Саліцилати (у великих дозах).
  • Тініліевая кислота.

1.Ксантінурія.
2.Дефіціт фолієвої кислоти.
3.Свінцовая інтоксикація.
4.Нарастающая атрофія м'язів.
5. При таких лікарських препа-ратів, як йодид калію, хінін, атропін.

До яких лікарів слід звертатися для консультацій по Січовий кислоті в сечі?

  • нефролог;
  • уролог;
  • Сімейний доктор;
  • Терапевт.

Вас щось турбує? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Про сечовий кислоти в сечі або інших аналізах? Або ж Вам необхідний огляд лікаря? Ви можете записатися на прийом до лікаря   - клініка Eurolab завжди до ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, проконсультують, нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. ви також можете викликати лікаря додому. клініка Eurolab   відкрита для Вас цілодобово.

Як звернутися в клініку:
   Телефон нашої клініки в Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день і час візиту до лікаря. Наші координати і схема проїзду вказані. Подивіться детальніше про всі послуги клініки на її.

(+38 044) 206-20-00

Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря.    Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.

Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я в цілому. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря, Щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.

Якщо Ви хочете задати питання лікарю - скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої питання і прочитаєте поради по догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів - спробуйте знайти потрібну Вам інформацію на. Також зареєструйтеся на медичному порталі Eurolab, Щоб бути постійно в курсі останніх новин і оновлень інформації на сайті про Про сечовий кислоти в сечі і інших аналізах на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.

Якщо Вас цікавлять ще якісь аналізи, діагностики та послуги клінік в цілому або у Вас є будь-які інші питання та пропозиції -, ми обов'язково постараємося Вам допомогти.