Gipertenziyani davolash uchun zamonaviy dori-darmonlar nafaqat u qadar past, balki kamroq bo'lishi kerak yuqori bosim. Ularning vazifasi, maqsadli organlarni qaytarib bo'lmaydigan ziyonni oldini olish, maqsadli raqamlarni saqlashdir qon bosimi, gipertonik inqirozni va gipertoniya asoratlarining oldini olish. Muayyan dorilarni aniqlaganda shifokor ehtimoliy xatarlarni hisobga oladi, yon ta'sirlar ro'yxatini kamaytirishga intiladi. Ko'raylik umumiy tamoyillar tanlash, so'nggi avlod antihipertansif agentlarining ro'yxati.
Antihipertenziv dorilarni tanlab olish tamoyillari haqida
Psixo-emotsional omillar tufayli 90% hollarda. Muammo noto'g'ri turmush tarzi va oziqlanish bilan kuchaydi. Yuqori qon bosimining tarqalish hollari kasallikka olib keladi.
Kasallik xarakteriga asoslanib, dori-darmonlar o'ta og'ir hollarda qo'llaniladi. Antihipertensial dori-darmonlar ta'sirchan ta'sirlar ro'yxatiga ega. Yuqori bosimga duchor bo'lgan tabletkalarni ta'sir qilish faqat bemor xavf omillarini kamaytirganda tavsiya etiladi.:
- alkogol va chekishdan bosh tortgan;
- qo'shimcha og'irlikni to'kish;
- dietada tuz miqdori kamaydi, uni diversifikatsiya qildi yangi sabzavotlar va mevalar;
- sport bilan shug'ullangan.
Agar turmush tarzi o'zgargan bo'lsa va qon bosimi ko'tarilmasa, Gipertenziya uchun haplar belgilanadi. Preparatni tanlab olish tamoyillari:
- Yarim dozadan boshlashingiz kerak. Ular ichdilar - yarim soatdan keyin bosimni nazorat qilishdi. Hech qanday ta'sir bo'lmasa, dozani oshiring.
- Tavsiya etilgan dozadan oshib ketmaslik kerak. Dori-darmonlarga bosim o'tkazish uchun yordam bermaydi - siz boshqa dori-darmonlarni topishingiz kerak. Va yana yarim dozada boshlang.
- Agar dori vositasi yon ta'siridan kelib chiqmasa, uni olib qo'ying va boshqa retsept bo'yicha shifokor bilan maslahatlashing.
- 2-3 dona tabletka emas, balki bitta dorini bosim uchun qulayroq qilish. Yangi vositalar - bir nechta faol moddalarni o'z ichiga olgan estrodiol dorilar.
- Kuniga bir marta iste'mol qilinishi kerak bo'lgan preparatni topish tavsiya etiladi. Ko'pgina zamonaviy dori-darmonlar uzaygan ta'sirga ega.
- Har kuni yuqori qon bosimi uchun dori-darmonlarni qabul qilish muhimdir. Sog'liqni saqlash holati normal bo'lsa va tonometrdagi raqamlar ko'paymagan bo'lsa ham. Tasdiqlanmagan tanaffuslar ruxsat etilmaydi.
Gipertenziya faqatgina alohida kasallik deb ataladi. Xuddi shu vositalar bir bemorga yaxshi yordam beradi, ammo boshqalarning yuqori bosimiga qarshi samarasizdir.
Hipertansiyon Dori Sinfi
- . Diuretiklar, tanadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlashga qaratilgan. Ularning ko'pgina yon ta'siri bor: og'izni qurish, taxikardiya / bradikardiya, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, oyoqlarda kramplar, uyqusizlik, tez-tez kayfiyat.
- . Qon tomirlarining torayishiga olib keladigan gormonning sekretsiyasini kamaytiring. Kiruvchi ta'sirlardan - qon bosimi, allergiya, quruq yo'talning tez kamayishi.
- . Yurak chastotasini pasaytirish, bosim normallashadi. Yon ta'siri - pulsning tez sur'atlarda kamayishiga, qorin bo'shlig'iga, teri ostiga tushishiga olib keladi.
- . Ular qon tomirlarining ohangini o'zgartiradilar va devorlarini taskinlashadi. Natijada bosim normallashadi. Salbiy ta'sirlardan biz pulse, bosh aylanishi va kuchli yoriqlar haqida gapiramiz.
- . ACE inhibitörleri yordam berilmasa, ular belgilangan. Bu sinfning preparatlari tomirlarni angiotensin-2 dan himoya qiladi. Tananing salbiy reaktsiyalari - ko'ngil aynish, allergiya, bosh aylanishi.
Yangi dori vositasi reninning faoliyatini to'g'ridan-to'g'ri inhibe qiladi. Bu organizmdagi kasalliklarga javoban buyraklar tomonidan ishlab chiqariladigan gormon (organ kislorodi ochligi). Sektsionning oshishi tufayli bosim ko'tariladi. Bugungi kunda amaliy foydalanish uchun yangi vositalar mavjud.
Tadqiqotchilar doimo eng ko'p izlaydilar samarali dorilar, bu nafaqat simptomlarni engillashtiradi, balki yurak xurujlari, qon tomirlari, buyrak etishmovchiligi va shunga o'xshash asoratlar xavfini kamaytiradi. Yangi avlod mablag'lari ro'yxati doimo yangilanadi.
Gipertenziya ko'pkomponentlarga chidamli bo'lsa dori terapiyasi, selektiv endotelin retseptorlari antagonistlari samarali bo'lishi mumkin. Eng samarali 5 ta asosiy sinf, shu jumladan, yangi dorilar.
Uchrashuvning umumiy qoidalari
Gipertenziya uchun dorilar ro'yxati juda katta. Bugungi kunga qadar qon bosimi uchun preparatlar qon bosimi uchun belgilandi (ma'lum bo'lgan aralash - bu yangi nom). Ushbu ro'yxatda juda ko'p narsa mavjud (zamonaviy kombinatsiyalar, maxsus harakat mexanizmlari).
Odatda, shifokorlar giyohvand moddalarni iste'mol qilish uchun quyidagi ko'rsatmalarga amal qilishadi:
| Bilan bog'liq kasalliklar / asoratlar | Gipertenziya uchun preparatlar | ||||
| Diuretik | ACE inhibitörleri | Beta blokerlari | Kaltsiy antagonistlari | Angiotensin-2 blokerlari | |
| Qandli diabet | + | + | + | + | + |
| Miyokard infarkti tarixi | + | + | |||
| Yurak etishmovchiligi | + | + | + | + | |
| Nafas olishni oldini olish | + | + | |||
| Surunkali buyrak kasalligi | + | + | |||
Turli sinflardagi preparatlarning mumkin bo'lgan kombinatsiyasi:
| Diuretik | ACE inhibitörleri | Beta blokerlari | Kaltsiy antagonistlari | AT-2 retseptorlari blokerlari | |
| Diuretik | ++ | ++ | |||
| ACE inhibitörleri | ++ | ++ | |||
| Beta blokerlari | +- | ||||
| Kaltsiy antagonistlari | +- | ++ | +- | ++ | |
| AT-2 retseptorlari blokerlari | ++ | ++ |
| Qon bosimi sinfi | Foydalanish uchun ko'rsatmalar |
| Diuretiklar | |
|
Surunkali yurak etishmovchiligi, keksalik, ishemiya; Afrika irqi |
|
Surunkali yurak etishmovchiligi, buyrak kasalligi |
|
|
Surunkali yurak etishmovchiligi, bemorning tarixidagi miyokard infarkti |
| Beta blokerlari | Miyokart infarkti, angina pektoriyasi, taxikardiya, aritmiya tarixi; tanlangan dori sifatida - konjestif yurak etishmovchiligi bilan |
| Kaltsiy antagonistlari | |
|
Oldinga yosh, ishemiya, periferik qon tomir tizimining patologiyasi, ateroskleroz, homiladorlik |
|
|
|
Oldinga yosh, angina pektoris, supraventrikulyar xarakatdagi yurak taxikardiyasi, ateroskleroz |
| ACE inhibitörleri | |
|
Surunkali yurak etishmovchiligi, chap qorincha disfunktsiyasi, hipertansif inqirozlarni hibsga olish, birinchi turdagi diabetes mellitus, siydikda protein mavjudligi, diabetik bo'lmagan nefropati |
|
Surunkali yurak etishmovchiligi, diabetes mellitus 2-turi, metabolik kasalliklar, takroran qon ketishining oldini olish, barqaror ishemiya. |
| AT-2 retseptorlari blokerlari (sartanlar) | 2-toifa diabetes mellitus, siydikdagi albumin, buyrak hipertansiyonu, chap qorincha artishi, boshqa dorilarning yuqori bosimdan samarasizligi |
Bugungi kunda, sartanlar - tanlov uchun dori. Dori-darmonlar farmakologik amaliyotda nisbatan yaqinda paydo bo'lgan, ammo samarali bosim pasayadi. Ular kuniga bir marta olinadi va 24-48 soat davomida amal qiladi.
Gipertoniya uchun dorilar ro'yxati
| Gipertenziya guruhi | Harakat | Dori ro'yxati |
| Diuretik preparatlar (diuretiklar) | Siydikni ishlab chiqarish va bo'shatishni faollashtiring. Natijada qon tomirlarining devorlaridan shishiradi, ularning lümenlari ortadi - bosim pasayadi. | |
| Tiazid | Xlor va natriy ionlarining buyraklar tubiga qaytishiga yo'l qo'ymang. Naychalar bo'shab ketadi va ularning orqasida suyuqlikni tortadi. |
|
| Tirish diuretikasi | Qon tomirlari silliq mushaklarini bo'shashtiradi, buyrak qonining oqishini oshiradi. |
|
| Aldosteron retseptorlarining antagonistlari | Aldosteron ta'sirini blokirovka qilish, kaliyni saqlash uchun diuretiklarga tegishlidir. | Eplerenone, Veroshpiron |
| Beta blokerlari | Reninning sekretsiyasini inhibe qiling, gormon tomirlarini toraytiring. Mono va kombinatsiyalashgan davolanishga, chidamli gipertoniyani davolashga javob beradi. Dori vositalari - yurak xurujidan so'ng, surunkali yurak yetishmovchiligi, angina, doimiy atriyal fibrillatsiya. | Saylovsiz:
Tanlangan:
|
| ACE inhibitörleri | Anjiyotensinni reninaga aylantirgan, yurak mushaklarining qalinlashuvini oldini olgan fermenti bloklanadi va uning gipertrofiyasini davolash. Qon yurishiga yurakni kamaytirish. | Sulfhidril guruhi bilan:
Karboksil guruhi bilan:
|
| Angiotensin-2 retseptorlari blokerlari | Sartanlar qon bosimini bosqichma-bosqich kamaytiradi, bekor qilish ta'sirini qo'zg'atmaydi. Renal gipertenziyada samarali - qon tomir devorlarini gevşetin. Davolanish boshlanishidan bir-ikki oy davomida davomiy ta'sir ko'rsatadi. |
|
| Kaltsiy kanalining inhibitörleri | Jismoniy chidamliligini oshiring. Miya yarim ateroskleroz bilan og'rigan bemorlarning aritmiya va angina bilan davolashda yaxshi tasdiqlangan. |
|
Markaziy gipertenziya uchun dorilar:
- . U uzoq vaqt davomida standart terapiya uchun ishlatilmadi. Ammo davolanishni o'zgartirishni xohlamaydigan yoki planshetlar faol moddalariga o'rganib qolgan qariyalar orasida o'z izdoshlari ham bor.
- Moxonidin. Metabolik sindrom va engil gipertenziya bilan samarali. Juda yumshoq ishlaydi. Analoglar - Fiziotens, Tenzotran, Moksoniteks.
- Andipal. Oson tuzatish. Vegetativ-qon tomir distoni davolash uchun ko'proq mos keladi. Gipertenziya davolash uchun foydalanilmaydi.
Davolashni buyurib, dori-darmonlarni tanlash uchun shifokor kerak. Biroq, ba'zi bir ma'lumot dorilargipertoniyadan kelib chiqadigan qon, bemorga xaridorlarning savollariga javob berishga yordam beradi.
So'nggi yillarda gipertenziya yurak va qon tomir kasalliklari orasida etakchi o'rinni egallaydi. Agar ilgari qarigan yoshdagi bemorlarda qon bosimi ortishi kuzatilgan bo'lsa, endi yoshlarda patologiya aniqlanmoqda. Uzoq davom etgan kasallik yurak, buyrak, miya va ko'rish organlari to'qimalarida distrofik buzilishlarga olib keladi. Gipertenziyaning eng xavfli asoratlari miyokard infarkti va miyaga qon quyilishi bo'lib, bu og'ir nogironlik va o'limga olib kelishi mumkin. Zamonaviy farmakologiya sanoati bemorlarning umumiy holatini normallashtirishga va hayot sifatini yaxshilashga yordam beradigan turli xil dori-darmonlarni ishlab chiqaradi.
Hipotenziv terapiya qachon amalga oshiriladi?
Gipertenziya uchun planshetlar qon bosimi sonini, birgalikda kasalliklarning mavjudligini, kontrendikatsiyalarni, bemorlarning yoshini hisobga olgan holda keng ko'lamli tashxisdan keyin mutaxassis tomonidan tayinlanishi kerak. Ushbu komponentlarning davolanishi davomida kombinatsiyasi ijobiy natijalarga erishish va salomatlikni to'g'ri darajada saqlash uchun juda muhimdir. Bosim 140/90 mm Hg ga ko'tarilganda. San'at. va yuqorida biz Gipertenziya rivojlanishi haqida gapirishimiz mumkin.
Kasallikning rivojlanishi uchun xavf omillar quyidagilardir:
- qandli diabet;
- hiperkolesterolemiya;
- semirib ketish;
- gipodinamiya;
- surunkali stress;
- glyukoza bardoshligini kamaytirish;
- giyohvandlik;
- genetik moslashuv.
Kasallikning birinchi bosqichi, odatda stressli vaziyatda, qon bosimining muntazam ortishi bilan boshlanadi. Bu bosh og'rig'i, uyquchanlik, zaiflik va ba'zida ko'z oldida "chivin" ning titrayotganiga sabab bo'ladi. Ko'pincha bunday holatlar ko'p ishlarni bajarish bilan bog'liq va tibbiy yordamga muhtoj emas. Bir vaqtdan keyin organizmda gipertoniyani shakllantiradigan kompensatsiya reaktsiyalarini faollashtiradi, bu klinik ko'rinishni sezilarli darajada yumshatadi. Bemorlar patologik vazospazmni sezmaydi, ammo kasallik doimo rivojlanmoqda.
Gipertenziyani davolash uchun asosiy bo'lmagan giyohvand moddalar aralashuvi
Gipertenziya epizodini dastlabki bosqichlarda aniqlashda dori terapiyani aniqlamaydi. Davlatni yaxshilashga muvozanatli parhez, jismoniy tarbiya, yomon odatlardan voz kechish, ish va dam olishni normallashtirish orqali erishish mumkin. Qon bosimining qat'iy o'sishidan so'ng, shifokorning doimiy nazorati ostida bitta dori ichish tavsiya etiladi. Monoterapiyaning samarasizligi bilan birgalikda bir necha antihipertenziv dori yoki kombinatsiyalangan birikma bilan planshetlar qabul qilish tavsiya etiladi.
Reninangiotensin tizimiga ta'sir qiluvchi vositalar
Buyraklarda, bosim kamaytirilganda, qon oqimiga kirganda, reninga aylanadi va maxsus protein bilan o'zaro aloqada bo'lgach, angiotensin 1 faol bo'lmagan moddaga sintezlanadi. xususiyatlari - angiotensin 2. Bu modda vazokonstriktiv ta'sirga ega bo'lib, yurak faoliyatining o'sishiga olib keladi, organizmdagi suvni saqlashga yordam beradi, simpatik asab tizimining markazlarini rag'batlantiradi. emy. Agentning reninanjiotensiv tizimda ma'lum bir yo'nalishdagi ta'siriga qarab, ikkita dori vositasi mavjud.
ACE inhibitörleri
Preparat tarkibida faol moddalar bir xil ferment ishini blokirovka qiladi. Natijada asab tizimining bosimi, yurak urishi, normalizatsiya susayadi, suyuqlikni tanadan chiqarib tashlaydi.
Pullar ro'yxati:
- captopril;
- ramipril;
- enalapril;
- kinopril;
- zofenopril.
Reçeteyle bilan bog'liq dori homiladorlik, diabet, og'ir otoimmün patolojiler, buyrak va jigar etishmovchiligi kontrendikedir. Captopril bu kasallikni uzoq muddatli davolashda, ayniqsa miya yarim arteriyalarining ateroskleroz belgilari bo'lgan keksa bemorlarda qo'llanilmaydi. Odatda hibsga olish uchun ishlatiladi - qon bosimining keskin ortishi. Ushbu guruhda giyohvand moddalarni iste'mol qilishda har uchinchi kasalda quruq yo'tal bor. Yon ta'siri bo'lsa, agentni almashtirish kerak.
Sartonlar
Dori vositalaridagi faol moddalar angiotensin 2 ga sezgir bo'lgan retseptorlari. 2. Sartanlar so'nggi o'n yil ichida yaratilgan yangi avlod dori-darmonlari. Ular gipertoniya bosimini yumshoq tarzda normalizatsiya qilib, sindromni olib tashlamaydilar, bir necha kun terapevtik ta'sirga ega bo'lishi mumkin.
Pullar ro'yxati:
- kandesartan;
- losartan;
- valsartan;
- telmisartan
Dori-darmonlar emizish paytida, homiladorlik davrida, bolalik davrida, suyuqlikning katta yo'qotilishi bilan farqlanadi.
Valsakor - Sartanlar guruhidan gipertenziya davolash uchun zamonaviy dori
Kaltsiy kanalining blokerlari
Mushak tolasining hujayrali membranasida kaltsiy kiradigan va ularning kontraktilligi sababli maxsus kanallar mavjud. Bu qon tomirlari va yurak urishi bilan og'rigan. Ushbu guruhning tayyorgarliklari kaltsiyni xujayraga olib kelish yo'llarini yopib qo'yadi, bu esa qon tomir devorining ohangini pasayishi, yurak urish tezligining pasayishi va miyokarddagi yukning pasayishiga olib keladi.
Pullar ro'yxati:
- diltiazem;
- verapamil;
- nifedipin;
- amlodipin;
- diltiazem;
- nifedipin;
- lacidipine.
Preparatlar gipertenziya uchun, angina va aritmiyalar bilan birgalikda buyuriladi. Pulsning pasayishi verapamil va diltiazemga olib keladi. So'nggi yillarda nifedipin tibbiy amaliyotda qisqa muddat va yon ta'sirlarni keltirib chiqarishi sababli foydalanishga chek qo'ydi. Keksa yoshdagi, bolalik va o'smirlik davrida, jigar etishmovchiligi, faol moddaga yuqori sezuvchanlik, o'tkir miokard infarkti bilan ushbu guruhning ichimlik tabletkalari tavsiya etilmaydi. Davolash boshlanishida, odatda, bir hafta ichida yo'q bo'lib ketadigan bo'g'imlarning shishishi kuzatilishi mumkin. Preparatni uzoq muddatli saqlash bilan preparatni almashtirish kerak.
Beta blokerlari
Beta retseptorlari buyraklar, bronxlar va yurakning to'qimalarida joylashgan bo'lib, ular hayajonlangan paytda bosimning oshishiga olib kelishi mumkin. Gipotenziv ta'sir, moddani preparat tarkibida bu retseptorlari bilan birlashtirish orqali, biologik faol moddalarning o'z ta'siriga ta'sir etishiga yo'l qo'ymaslik orqali erishiladi. Gipertenziya vaqtida selektiv dorilar faqat miyokardiyal retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qilish tavsiya etiladi.
Pullar ro'yxati:
- bisaprolol;
- atenolol;
- metoprolol;
- karvedilol;
- nebivolol;
- goaluprolol.
Preparatlar gipertenziv kasallikning chidamli shakllari, birgalikda angina, yurak ritmining buzilishi, miokard infarkti uchun belgilanadi. Karvedilol, nebivalol va seliprolol kabi selektiv bo'lmagan dorilar diabetes mellitus, astma belgilari uchun belgilanmaydi.
Nebilet nafaqat bosimni, balki yurak urishini ham nazorat qiladi.
Diuretiklar
Diuretik dorilar glomerullarda filtrlash jarayoniga ta'sir qiladi va natriyni suyuqlikni tortadigan tanadan olib tashlashga yordam beradi. Shunday qilib, preparatning ta'siri suvning yo'qotilishi bilan bog'liq bo'lib, qon oqimining to'liqligini pasaytiradi va gipertenziyada yuqori qon bosimini normallantiradi.
Pullar ro'yxati:
- spironolakton;
- indapamid;
- gidroklorotiyazid (hipotiyazid);
- triampur;
- furosemid.
Diuretiklar monoterapiya uchun belgilanmaydi, ular boshqa guruhlardan giyohvand moddalar bilan birlashtiriladi. Diuretiklar kaliy ionlarini natriy bilan ajrata olishi mumkin, bunday hollarda ushbu kimyoviy kontsentratsiyani kuzatish kerak. Odatda bunday preparatlar bilan davolashda kaliy ham buyuriladi.
Agar spironolokton va triampur kabi kaliyni saqlaydigan diuretiklar ishlatilsa, davolashni tiklash talab qilinmaydi. Furosemid o'tkir xurujlarni bartaraf etish uchun tavsiya etiladi, chunki u aniq, ammo qisqa ta'sir qiladi. Anuriyada kontrendikulyatorlar, laktoza intoleransı, elektrolitlar muvozanati, og'ir qandli diabet.
Markaziy ta'sir ko'rsatuvchi dorilar
Ushbu guruhdagi giyohlar asab tizimining ortiqcha stimulyatsiyasini oldini oladi va vazomotor markaz ishini normallashtiradi, bu esa yuqori qon bosimini kamaytirishga yordam beradi.
Pullar ro'yxati:
- metildopa;
- moxonidin;
- rilmenidin.
Tabletkalar emotsional beqarorlikka uchragan bemorlarga, shuningdek stress ostida bo'lgan va kuchayganligi ortib borayotgan bemorlarga buyuriladi. Bundan tashqari, ular trankvilizatorlar, uyqu tabletkalari va sedativlar ichish tavsiya etiladi.
Gipertenziya birinchi alomatiga duch kelsangiz, mutaxassis maslahatiga murojaat qilishingiz kerak. Katta tekshiruvdan so'ng shifokor umumiy farovonlikni normalizatsiya qilish uchun qanday dori-darmonlarni qo'llashingiz kerakligini aytib beradi. U dori-darmonlarni va dozalarini samarali tarzda tanlab oladi, tabletka olish vaqtini belgilaydi va samaradorligini nazorat qiladi. Faqatgina bunday yondashuv patologiyaning keyingi rivojlanishini to'xtatib, jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Sog'likni saqlab qolish uchun o'z-o'zidan davolanish qat'iyan kontrendikedir.
Hipertansif deb nomlangan kasallik, kasbiy sohada yana bir nom - arteriyel hipertansiyondur. Ushbu kasallikning mohiyati qon aylanish tizimining ishlash imkoniyatlarini kamaytiradigan, buziladigan gemodinamik va ko'p sonli asoratlar tufayli yuzaga kelgan yurak-qon tomir tizimining genetik predispozitsiyasida yotadi.
Evropa qit'asida besh yil oldin o'tkazilgan tadqiqot ma'lumotlari kattalar populyatsiyasining 32 foizidan ko'prog'ida qon bosimi bilan bog'liq muammolarni ko'rsatmoqda.
Ushbu kasallikning dolzarbligi juda yuqori, bu esa rivojlangan iqtisodga ega bo'lgan ko'plab davlatlarning sog'liqni saqlash sohasi dasturlari tomonidan tasdiqlangan. Va bu qon bosimini kamaytirishning mavjud usullariga qaramasdan: dorilar va an'anaviy tibbiyot sohasidan.
Statistika, odamning bosimning ortishi bilan birga bo'lgan his-tuyg'ularni moslashtira olishi va hatto e'tiborsiz qobiliyatini ko'rsatadi. Inson uchun xavf, bosimning o'zgarishi emas, chunki salbiy oqibatlar oqibatida:
Mutaxassislarga murojaat qilish vaqtini soqit qilsangiz, bosimni doimiy oshirib borish, ishemik yurak kasalliklarining turli shakllarini rivojlanishi, miya faoliyatidagi o'zgarishlar, buyraklar noto'g'ri ishlashi va ko'rish organiga ta'sir qiladigan o'zgarmas o'zgarishlar uchun sharoit yaratishingiz mumkin.
Gipertoniya zamonaviy davolash vazifalari qon bosimi o'sishini bartaraf etishga emas, balki bu hodisani oldini olishga qaratilgan harakatlardir.
Ushbu sohada giyohvandlar yangi darajadagi bosimdan katta rol o'ynaydi.
Giyohvand guruhlari
Bunday sog'liq muammolari uchun ishlatiladigan dori guruhlari quyidagilarga bo'linadi:
- ACE inhibitörleri.
- Kaltsiy antagonistlari.
- Angiotensin gormoni retseptorlari blokerlari.
- Beta-blokerlar.
ACE inhibitörleri
Dori vositalarining birinchi guruhida buyrak kasalliklari va diabetes mellitusli bemorlarda mumkin bo'lgan asoratlarini oldini olish mumkin bo'lgan planshetlar mavjud: Enalapril (berlibril, renitek), lisinopril, kaptarril.
Tabletkalar yurak mushaklari va qon tomirlarida vazokonstriktor gormon bo'lib qoladigan patologik jarayonlarning salbiyligini kamaytirishga mo'ljallangan.
Gipertenziya bilan buyraklar faoliyati buzilgan bo'lishi mumkin. Keyin diuretiklar bemorlarga buyuriladi. Tiazid va tiazid shunga o'xshash guruhdagi diuretik antihipertensiv dorilar kichik dozalarda: indapamid, gidroklorotiyazid va boshqalarda buyuriladi.
Ariza murakkab va monoterapiya tamoyillari bilan tavsiflanadi. İndabamid guruhidagi preparatlar diuretik va vazodilatatsiyaga uchragan harakatlarning kombinatsiyasi tufayli mashhurlik kasb etmoqda.
Bizning o'quvchimiz - Viktoriya Mirnovaning sharhi
Men hech qanday ma'lumotga ishonish uchun emas edim, ammo mahsulotni tekshirib, buyurtma berishga qaror qildim. Bir hafta o'tgach, o'zgarishlarni sezdim: bosim normallashdi, doimiy bosh og'riqlar va bosh aylanishi - orqaga qaytdi va 2 hafta o'tib butunlay g'oyib bo'ldi, ko'rish va muvofiqlashtirish yaxshilandi. Uni va sizni sinab ko'ring, agar kimdir g'amxo'rlik qilsa, quyidagi maqolaga link.
Tiazidga o'xshash diuretiklar yoshdagi bemorlarga, shuningdek, koronar kasallik, osteoporoz va yurak etishmovchiligi aniq belgilarga ega bemorlarga qaratilgan. Hidroklorotiyazid, triklorometiyazid qon tomirlari, arterial devorlarning ortiqcha kuchlanishi va suyuqliklarni qonga singdirish xavfini kamaytiradi.
Kaltsiy antagonistlari
Gipertenziya belgilari bilan kurashishda yordam beradigan samarali dorilar ro'yxati, kaltsiy antagonistlarini qo'shimcha qiladi: amlodipin, nifedipin, felodipin, isradipin. Ularning maqsadi periferik tomirlar sohasi aterosklerotik ko'rinishlarining mavjudligi uchun zarurdir.
Ushbu guruhda va homilador ayollar uchun dori-darmonlarni ko'rsatish.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar miyokard infarktiga chalingan va yurak yetishmovchiligiga chalingan shaxslar toifasiga ta'sir qiladi.
Sartonlar
Anjiyotensin retseptorlarini blokirovkalashga qobiliyatli agentlarga asoslangan gipertenziya uchun dorilar odamlardagi ADE inhibitörlerine o'xshaydi.
Sartanlar - moddani renin hosil qiluvchi, qon bosimini samarali ravishda kamaytiradigan innovatsion agentlarning toifasi.
E'tibor bering!
Ko'pchilik o'quvchilarimiz Elena Malisheva tomonidan yuqori qon bosimini davolash uchun topilgan tabiiy ingredientlarga asoslangan taniqli usulni faol qo'llashadi. Sizga o'qishni maslahat beramiz.
Losartan (lozap), telmisartan, eprosartan, valsartan yon ta'siri kam uchraydi, miya maydoniga yo'naltirilgan himoya va yangilanadigan funktsiyalar mavjudligi tufayli osonroq toqatlanadi. Belgilangan ijobiy ta'sir buyrak faoliyati sohasidagi sartanlar va chap qorincha ta'siridagi o'zgarishlar xavfini kamaytiradi.
Beta blokerlari
Bu toifadagi qon bosimini kamaytirish vositalarining ro'yxati keng tarqalgan bo'lib, ular orasida: acebutalol, bisoprolol, metoprolol, atenolol, propranolol, sotalol va boshqalar.
Kardiojarrohdan maslahat
Bugungi kunda, Gipertenziya davolash uchun MINISE tomonidan tavsiya etilgan va kardiyologlar tomonidan o'z faoliyatlarida qo'llanadigan yagona dori Normolife hisoblanadi. O'z parametrlari bilan noyob, ishonchli "söndürme" gipertenziya va uning sababini bartaraf etish, boshqa barcha praparatovlardan farqli o'laroq. Tomirlarning ohanglari bitta dasturdan keyin to'liq tiklanadi. Shu bilan, Normalife Gipertenziya har qanday bosqichida samarali. Bu boshqa barcha dori-darmonlardan farqli o'laroq. Tomirlarning ohanglari bitta dasturdan keyin to'liq tiklanadi. Bunday holda, Normalife Gipertenziya har qanday bosqichida samarali. 75-77% davolash qilindi. Hamma uchun esa, vaziyat faqat stabillashadi.
Preparatlar homilador ayollarda gipertenziya, shuningdek, ishemik yurak kasalligi, qalqonsimon funktsiyani kuchaytirishi, yurak-qon tomir kasalliklarining etishmovchiligi va glaukoma kasalligi bilan bog'liq bo'lgan kasalliklar bilan belgilanadi.
Turli afzalliklar
Yangi avlod dori-darmonlarini o'ziga jalb etuvchi asosiy farq - bu ta'sirlarning kombinatsiyasi. Gipertenziya yangi avlod planshetlari bir nechta faol moddalarga asoslangan. Mutaxassislarning afzalliklari quyidagilardan iborat:
Dori-darmonlar Gipertenziya belgilari yuzaga kelishi mumkin bo'lgan innovatsion vositalarni topish bo'yicha ish olib bormoqda. Yangi mahsulot ishlab chiqaruvchilari mutlaq rivojlanishni talab qiladilar. Analoglarning borligi tibbiy tasdiqlash va kuzatish sharti bilan amalga oshirilishi kerak bo'lgan tanlovga hissa qo'shadi.
Qon bosimini barqarorlashtirish jarayoniga to'g'ri yondoshish uzoq davomiy hayotning kalitidir va kiruvchi yon ta'sirlarni oldini oladi.
| Ism, guruh | Tarkibi Narxlari |
Taymer guvohlik |
Dozalar |
|---|---|---|---|
| Telmisartan (Mikardis), anjiyotensin II retseptorlari blokeridir |
Telmisartan 454 b |
Homiladorlik, laktatsiya davri, safro yo'llarining disfunktsiyasi, og'ir jigar va buyrak etishmovchiligi, vositalarning tarkibiy qismlariga nisbatan sezgirligi | 20-40 mg (1 marta / kun). Dori 80 mg / kungacha oshirilishi mumkin. |
| Eprosartan, angiotensin II retseptorlari blokeri | Eprosartan 704r dan |
Yuqori ta'sirchanlik, homiladorlik, laktatsiya. | 2-3 hafta davomida kuniga bir marta (ertalab) 600-800 mg. |
| Candesartan, angiotensin II retseptorlari blokeri | Candesart, 8 mg, 32 mg. 174rdan boshlab. |
Ikki tomonlama renal arter stenozi, og'ir jigar etishmovchiligi, homiladorlik, giperkalemiya, primer hiper aldosteronizm, yuqori sezuvchanlik. | |
| Losartan (lozap), sort | Losartan kaliy 50, 100 mg 70r dan boshlab |
Homiladorlik, emizish, kichik, asbob komponentlariga yuqori sezgirlik. | Kundalik doz 50 dan 100 mg gacha, doimo, doimiy ravishda |
| Amlodipin, kaltsiy kanallarini bloklovchi | Amlodipin 5, 10 mg 36-daqiqada. |
AD, kollaps, kardiogen shok, beqaror angina, homiladorlik, emizish, ozchilik, asbob komponentlariga sezgirlik. | 2,5 - kuniga 10 mg, 2 dozada |
| Nifedipin, kaltsiy kanallarini bloklovchi | Nifedipin 10 mg 43-daqiqada. |
ta'sis vositalari, miokard infarkti, yurak shok, kollaps, qon bosimi, kasal sinüs sindromi, yurak etishmovchiligi, qattiq torayishi mitral va aorta, taxikardiya, homiladorlik, laktatsiya kuchayganida, yoshlik sezuvchanlik | kuniga 30 dan 130 mg gacha. |
| Nimodipin (kaliy, nimipin, nimotop), kaltsiy kanallarini bloker | 610r dan boshlab. | Miya to'lovi, intrakranial bosim. Jigar funktsiyasi, homiladorlik va laktatsiya. | kuniga 4 marta 30-60 mg. |
| Felodipin (felodip, plendil), kaltsiy kanallarini bloklovchi |
215r. | Miyokard infarkti, ozchilik, homiladorlik, asbob komponentlariga yuqori sezuvchanlik | 5-20 mg. kunduzi |
| Isradipin (lomir), kaltsiy kanallarini bloker | 150 r dan | Yuqori ta'sirchanlik, homiladorlik, laktatsiya, yurak etishmovchiligi | 2,5 dan 10 mg gacha. kuniga. |
| Hidroklorotiyazid (hipotiyazid), diuretik |
52p dan boshlab | Ochiq buyrak funktsiyasi, jigar etishmovchiligi, gut va diabet kasalligi, mablag'larning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlikni oshirdi. | 12.5 - 25 mg, kuniga bir marta, asosan, ertalab, doimo. Yagona dozasi - 25-50 mg, kunlik doza - 25-100 mg. |
| Bisoprolol (Concor, Coronal), ß-bloker | bisoprolol fumarat 5, 10 mg 50r dan boshlab |
Shock, buzish, o'pka shishi, yurak, o'tkir va surunkali, sinoatriyal blok, bradikardiya, kardiyomegali, qon bosimi, astma va obstruktiv o'pka kasalligi, ozchilik, butlovchi vositalariga yuqori sezgirlik. | 5-20 mg. Bir kun, bir marta ertalab. |
| Metoprolol, ß-bloker | Metoprolol Tartrat, 50-100 mg 21-daqiqada. |
Kardiyojenik zarba, sinoatrial blokadalar, ochiq bradikardiya, dekompensatsiya bosqichida yurak etishmovchiligi, emizish davri, ozchilik, preparat tarkibiga yuqori sezuvchanlik. | 50-200 mg. kuniga 1-2 marta, doimiy ravishda. |
| Propanolol, ß-bloker | 15-daqiqada. | O'tkir sezuvchanlik, yurak bloki, bradikardiya, qon bosimi, o'tkir va surunkali yurak etishmovchiligi, tomirlar okkulur kasalligi, bronxial astma. | 20 dan 160 mg gacha. kuniga. |
| Enalapril (burlibril, renitek), ACE inhibitörleri | enalapril maleat 11-daqiqada |
Anjioedema, homiladorlik, emizish, kichik, asbob komponentlariga yuqori sezgirlik. | Kundalik dozasi 2,5 dan 40 mg gacha. kuniga, 2 dozada. |
| Lisinopril, ACE inhibitörleri | lisinopril (dihidrat shaklida) 59-daqiqada. |
Agentlikka yuqori sezuvchanlik, angioedema va idyopatik shish, homiladorlik, emizish davri, ozchilik, laktoza intoleransı. | kuniga 5 dan 45 mg gacha bo'lgan dozada. kuniga bir marta qabul qilinadi. |
| Captopril, ACE inhibitörleri | captopril 11-daqiqada. |
Anjiyoödem zohiriy buyrak buzilishi, hiperkalemi, ikki tomonlama buyrak arteriyasi stenozi yoki torayishi bitta buyrak, buyrak transplantatsiyasi, kardiyojenik zarba, homiladorlik va laktatsiya, yoshlik, integral vositalariga sezuvchanlik oshdi. | kuniga 2-3 marta tayinlang. Kuniga 12-150 mg dozada. |
To'g'ri tanlov
Ishga tushirilgan kasallik faol ishlatishni talab qiladi. Qo'llaniladigan tabletkalarning yon ta'siri davolashning salbiy qismidir. Xavfni kamaytirish uchun to'g'ri dori-darmonlarni tanlash va yon ta'siri yuzaga kelishi mumkin bo'lgan minimal ko'rsatkichlarga ega bo'lgan yangi elementlarni tanlash kerak.
Ko'pgina baholashlar kasallikning bosqichi va darajasi mezoni asosida tanlanishi kerak bo'lgan innovatsion ishlanmalar foydasiga dalolat beradi.
Shifokorlarni an'anaviy tarzda retseptlash bir nechta turdagi preparatlardan iborat bo'lishi mumkin. To'g'ri tanlangan tabletkalar minimal yon ta'sirlarni kafolatlashi mumkin.
Gipertenziya uchun bunday dori komplekslarini sotib olish juda qimmatga tushadi. Eczanalarda taklif etilayotgan analoglar faqat tibbiy maslahatlashuvdan so'ng sotib olinishi kerak.
Global va mahalliy farmatsevtika bozori keng ko'lamli antihipertenziv dorilarni taklif etadi. Yangi avlodning yuqori qon bosimidan tushadigan mablag'lar qon bosimini kamaytirish va kasallikning maqsadli organlarga salbiy ta'sirini kamaytirish imkoniyatini tushunadi.
Gipertenziya uchun asosiy xavf omillaridan biri qon bosimi yuqori bo'lgan ko'rsatkich bo'lib, normalari turli yoshdagi bemorlar uchun farq qiladi. Zamonaviy shifokorlar har qanday yoshdagi 140/90 dan yuqori qon bosimini patologik va nazoratni talab qiladigan deb hisoblashadi. Bunday holatda, har holda dori-darmonlarni davolash kerak emas.
Shunday qilib, birgalikda patologiyalar bo'lmaganda - endokrin kasalliklar, qandli diabet, yurak kasalliklari, doimiy qon bosimi ko'tarilganda, siz dori-darmonlarga murojaat qilmasdan bemorning holatini o'zgartirasiz. Kasallikning dastlabki bosqichlarida dietani o'zgartirish, vazn yo'qotish, tez-tez mashqlar qilish etarli. Samarali yo'llar Gipertenziyani erta bosqichlarda farmakologik bo'lmagan usulda davolash psixoterapiya, refleksologiya, massaj, meditatsiya hisoblanadi. Biroq, bosim 90 oralig'ida 90 gradusdan oshib ketganda, bunday davolash usullari endi etarli emas.
Davolash kursini tuzishda hisobga olinadigan yana bir omil - bu qon bosimi ko'rsatkichlarining maqsadlari, ya'ni erishish kerak bo'lgan natijalar. Ko'pgina bemorlarning maqsadlari 140-135 dan 90-85 gacha. Agar ilgari keksa bemorlar uchun me'yorlarda engil o'sish yuzaga kelsa, endi bu ko'rsatkichlar arterial gipertenziya bo'lgan barcha bemorlar uchun universaldir.
Katta yoshli bemorlarda aterosklerotik plaklar shaklida asoratlari bo'lgan bemorlarni davolashda yondashuvda farqlar mavjud - maqsad ko'rsatkichlarga bosimni pasaytirish asta-sekin sog'liqni saqlash muammolarini bartaraf etish uchun kerak.
Oltmish yoshdan oshgan bemorlarda, shuningdek, buyrak yetishmovchiligi va qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda engil gipertoniya holatlarida 85 mm Hg dan 120-139 gacha chegaralarni saqlash kerak.
Gipertenziya uchun xavf omillari tasnifi:
Endokrin kasalliklar va tizimli kasalliklar, diabetning mavjudligi;
Meros qilib qoldirilgan omillar - erta yoshda ishemik yurak kasalligi bilan og'rigan va boshqa patologiyalardagi qarindoshlar;
Xolesterin miqdorini oshirish (6,5 mmol / l dan ortiq);
Yomon odatlar - haddan ortiq ichish, chekish;
Kardiyak anormallikler, ishemik kasallik, miyokard infarkti;
55 yoshdan oshgan erkak va 65 yoshdan oshgan ayollar uchun;
Qon bosimining barqaror o'sishi.
Gipertenziya rivojlanishiga yordam beruvchi omillar:
Buyrak etishmovchiligi, nefropati;
Atrof-muhit omillari - yirik shaharlardagi kentleşmiş maydonda hayot;
Obezlik va sedentary hayot tarzi, minimal darajadagi etishmasligi jismoniy kuch;
Glyukoza metabolizmasi buzuqligi;
Mikroalbuminuriya.
Arterial hipertansiyonlu bemorlarga mortalite xavfini arttıran omillar:
Miya qon aylanishining buzilishi - qon tomirlari, ishemiya tarixi;
Kardiyak kasalliklar - ishemik yurak kasalligi, miokard infarkti;
Retinalda qon aylanishi buzilishi, gemorragik kasalliklar, optik asabning shishishi.
«Fatal Quartet» belgisi:
Patologik ortiqcha vazn;
Yuqori xolesterin;
Qon shakar darajasini oshirish;
Semirib ketish.
Aksariyat odamlar kasallik xavfini eskirmaydi, muntazam ravishda jismoniy tekshiruvdan o'tkazilmaydi va dori-darmonlardan va turmush tarzidagi boshqa o'zgarishlardan voz kechmaydi. Yuqori qon bosimining kuchayishi paytida ular noqulayliklarga dosh berishga va tibbiy aralashuvni rad qilishni afzal ko'rishadi, bu hayotga xavf soladigan va yurak-qon tomir tizimidagi falokatdan to'satdan o'lim xavfini oshiradi.
Yurak xuruji yoki qon tomiriga duch kelgan qarindoshlari va do'stlari misolida kasallik xavfini biladigan boshqa bemorlarning guruhi mavjud. Ular shifokorning retseptisiz dorixonalarda yuqori qon bosimi uchun barcha yangi moddiy vositalarni sotib olib, o'zlarini davolashni boshlaydi va bu dorilarni o'zlari sinab ko'rishadi. Biroq ular o'zlarining davolanishini mutaxassisga topshirishni istamaydilar.
Ikkala holatda ham eng maqbul echim gipertenziyani davolash bo'yicha keng qamrovli tajribaga ega bo'lgan va zamonaviy dori vositalari bilan davolashning individual kursini amalga oshiradigan mutaxassisni ko'rishdir. Bu ichki organlarda sodir bo'layotgan o'zgarishlarni oldini oladi va to'satdan o'lim xavfini kamaytiradi.
Gipertenziyaning dori-darmonli davolashi 160 mm dan 90 mm gacha bo'lgan bosimning doimiy oshishi bilan birga, patologik kasalligi bo'lgan bemorlarda - yurakning buzilishi va buyrak etishmovchiligi buzilganligi uchun indikatorlar 130 dan 85 mm Hg gacha. va yuqorida ko'rsatilgan.
Ko'pgina hollarda, Gipertenziya davolash uchun bir nechta dori ishlatiladi. Kombinatsiyalangan davo kasallikning mexanizmlariga murakkab ta'sir ko'rsatadi va yon ta'sirning kuchayishini kamaytiradi. Bunday holatda yuqori qon bosimi uchun preparatlarning dozalari sinergetik ta'siridan kelib chiqib, maksimal samaradorlikni ta'minlab berishi mumkin. Biroq, yurak qon bosimi ko'tarilgan engil gipertoniya holatlarida kuniga bir marta qabul qilingan bitta ta'sirli dori bilan ishlash mumkin.
Tiazid diuretik va sulfanilamidlar
Saulretiklar sulfonamidlar va tiazid diuretiklarni o'z ichiga oladi, bu esa siyishni yaxshilaydi va shishlarni olib tashlaydi. Qon tomir devorining shishib ketishi bilan tomirning lümeni ortadi va qon oqimi osonlashadi, bosim kamayadi.
Tiazidlar
Siklometiyazid;
Gidrokslothiazid;
Hipotiyazid.
Ta'sir mexanizmi buyraklar tubulasida yuzaga keladigan natriy va xlorning reabsorbtsiyasini blokirovka qilishga asoslangan. Shunday qilib, haddan tashqari suyuqlik tanada davom etmaydi va shishib ketadi.
Oddiy qon bosimi bo'lgan insonlar foydalanganlarida uning ishlashini o'zgartirmaydi.
Birinchi ta'sir yutishdan keyin bir yarim soatdan keyin amalga oshiriladi, ta'sir muddati 6 dan 12 soatgacha bo'ladi.
Preparatning monoterapiya uchun dozasi 25-50 mg ni tashkil qiladi, kombinatsiyasiz davolashda dozalar 12,5 dan 25 mg gacha bo'ladi. Preparatni ertalab olib boring.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: elektrolitlarning muvozanati, homiladorlik va laktatsiya davri, anuriya, buyrak va jigar etishmovchiligi, yoshi kam 3 yil, Addison kasalligi.
Yon ta'siri: ko'ngil aynishi, og'izni ochish va bosh aylanishi, kramplar va mushaklarning og'rig'i, elektrolitlar muvozanati, allergik toshmalar, Anafilaktik shok, photodermatitis, vaqtinchalik ko'rish buzilishi, oyoqlarda, o'pka shishi, Stiven-Jonson sindromi, pnömonit, gemolitik anemiya, buzilgan kuch, aritmiya, diareya, ko'ngil aynishi va qusish, o'tkir xoletsistit va podagra, buyrak etishmovchiligi, interstitsial nefrit hissizlik.
Sulfanilamidlar
Sulfanamidlar bemorlar tomonidan yaxshi qabul qilinadi, yurak-qon tomir tizimidan asoratlarni oldini oladi va to'satdan o'lim xavfini kamaytiradi. Jigar va buyraklar orqali vujuddan butunlay voz kechiladi, organlar va to'qimalarda to'planmaydi.
Chloralidon yoki oksodolin;
İndapamid - qon shakar darajasini o'zgartirmasa, diabet mellitusli bemorlarga buyuriladi;
Chlortalidon va atenololning estrodiol dori tarkibidagi tarkibi.
Ushbu guruhdagi giyohvand moddalar arterial gipertenziya og'ir holatlarda buyuriladi, unda boshqa preparatlar samarasizdir. Kombinatsiyalangan davolanishning bir qismi sifatida ishlatiladi va Rossiyada Chlorthalidone faqat boshqa preparatlar bilan kompleks sifatida xarid qilinadi.
Dozaj va davolash: Indapamid ovqatdan qat'iy nazar kuniga bir marta olinadi, bitta doz 2,5 mg, amal qilish muddati - 24 soat. Preparatning ta'siri davolash boshlanganidan keyin 7 kundan keyin namoyon bo'ladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: homiladorlik va laktatsiya davri, qonda kaliy darajasining pasayishi, elektrolitlarning muvozanati, laktoza intoleransı va buyrak va jigar etishmovchiligining og'ir shakllari.
Yon ta'siri: oshqozon-ichak kasalliklari va oshqozon og'rig'i va nopoklikning oshqozon-ichak tizimida kuzatilishi mumkin; asab tizimi tomonidan uyqusizlik yoki uyqusizlik, asabiylashish, depressiya. Boshqa mumkin yon ta'sir qiladi - allergik döküntüler, qon bosimining keskin pasayishi, tez yurak otishni o'rganish, quruq yo'tal, rinit va farenjit.
Ushbu guruhda yurak-qon tomir muammolarini bartaraf etish qobiliyati ishonchli tarzda aniqlangan dori-darmonlar mavjud. Betob blokerlardan foydalanish miyokard infarkti bo'lgan, angina, surunkali yurak etishmovchiligi yoki doimiy atriyal fibrilatsiyaga uchragan bemorlar uchun mumkin. Terapevtik ta'sir beta-retseptorlarni blokirovkalash va angiotensin 2 va renin-gormonlar chiqarishning jadalligini kamaytirish orqali erishiladi.
Beta-blokerlarni mono va kombinatsiyalashgan davolashning bir qismi sifatida olish mumkin. Ushbu dorilarning xavfsiz holatga keltirilishi davomiyligi odatda bir oydan oshmaydi - bu muddatdan keyin kaltsiy kanallarini blokirovkalash yoki diuretiklar bilan kombinatsiyalash shart.
Beta-blokerlar ikki guruhga bo'linadi:
Nonselektiv: karvedilol, oksprenolol, sotalol (Sotahexal), nadolol (Korgard 80), propranolol (Anaprilin);
Selective: atenolol, betaxolol, nebivolol, bisoprolol, metoprolol, goalprolol.
Agar zarurat bo'lsa, uzoq muddatli davolanish eng yaxshi usul bo'lib, bisoprolol, nebivalol, betaxolol va karvedilol, bu esa arterial hipertansiyani o'lim xavfiga sezilarli ta'sir qiladi. Betaxolol (Lokren) menopauz ayollarda gipertenziya nazorat qilish uchun tanlangan preparat sifatida tan olingan.
Carvedilol
Bu keng tarqalgan dori-darmonlar ichida eng ko'p tanlanmagan adrenoblokklar va asosiy faol moddalardir:
Cardivalar;
Dilatrend;
Acridilol;
Bagodilol;
Vedikardol;
Carvidil;
Carvenal;
Talliton;
Recardium
Carvedilol;
Boshqa beta-blokerlarga nisbatan karvedilolning samaradorligi nafaqat beta-tomchilagining qon tomir retseptorlarini, balki alfa turini ham blokirovkalash orqali kuchayadi.
Jamg'arma mablag'lari 25-50 mg karvedilolga bo'lgan ehtiyojdan kelib chiqqan.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarda qon bosimi, noyob ritm va dekompanse etishmovchiligi, shuningdek bronxial astma va turli jigar shikastlanishi kabi patologiyalar kabi yurak xastaliklari mavjud. Agar bemor 18 yoshga to'lmasa va laktatsiya davrida ayol bo'lsa, preparat tayinlanmaydi. depresif davlatlar, homiladorlik, buyrak kasalligi, psoriaz, qandli diabet va hyperthyroidism buyuriladi carvedilol faqat shifokorning tavsiyasiga binoan ehtiyotkorlik bilan mumkin bo'ladi.
Preparatning mumkin bo'lgan yon ta'siri:
qon bosimining keskin pasayishi;
og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qurishi, qusish va konditsion holati va sifatini buzish ham mumkin;
bradikardiya;
allergik tabiatning turli reaktsiyalari: burun burunlari, yuqori nafas yo'llarining spazmlari, teriga qizarish va toshmalar, hapşırma, og'irlik, grippga o'xshash sindrom va ekstremitalarda og'riq.
Bisoprolol
Bunday dorilarda mavjud:
Bisoprolol;
Bisogamma;
Biprol, Bidop Cor;
Kordinorm;
Niperten.
Bisoprolol 5-10 mg miqdorida ertalab iste'mol qilinishi kerak, ammo engil gipertenziya bilan kuniga 2,5 mg dan ortiq dozani talab qilmaydi. Dori vositasining o'ziga xos xususiyati ikki hafta ichida dozani asta-sekin kamaytirish kerak, chunki kursning keskin to'xtashi tez-tez qon bosimining o'tkir pog'onasini qo'zg'atadi. Shu kabi farmakokinetikalar, kontrendikatsiyalar va bisoprololning yon ta'siri karvedilolga o'xshash.
 AtenololKundalik ravishda 0,025-0,05 g miqdorida qo'llaniladi, zarur bo'lganda doz 0,1-0,2 g gacha oshiriladi Atenolol tablet shaklida ishlab chiqariladi. |
 MetoprololMetoprolol, Corvitol, betalok, Metozok, Egilok, Vazokardin, Metokard preparatlarida mavjud. Kundalik doz 2-3 doza bo'lingan 100 dan 200 mg gacha. Vena ichiga 1% eritma berish daqiqada 1-2 mg miqdorida amalga oshirilishi mumkin. |
 NebivololBinelol, Nebilet, Nebivator, Nebilong, Nebivolol nomlari ostida mavjud. Bir vaqtning o'zida har kuni 5 mg miqdorida olinadi. |
 BetaxololDori-darmon Lokren. Sutkalik doz 10 mg ni tashkil qiladi, natija bo'lmasa, preparatni 2 haftadan so'ng 20 mggacha va 2 haftadan so'ng 40 mg gacha oshirish mumkin, ammo faqat yurak tezligini nazorat qilish mumkin. |
Angiotensin-kontsentratsiyali ferment inhibitorlari
Ular anjiyotensin vazokonstriction gormonini reninga aylantirish uchun javob beradigan ferment ustida harakat qilishadi. Natijada yurak orqali qon oqimining pasayishi, gipertrofiya borligida miokardning tiklanishi va uning qalinlashuvining oldini olish sodir bo'ladi.
Sulfhidril guruhi bilan ACE inhibitörleri
Captopril (preparatlar Capoten, Epsitron, Captopril, Alkadil);
Benazepril (preparat Pozenzin);
Zofenopril (preparat Zokardis).
Captopril gipertenziv inqirozlar bilan kurashishning eng yaxshi vositalaridan biridir, ammo kuchli ta'sir tufayli qon tomirlaridan keksa odamlarga tushmaslik yaxshiroqdir.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: ACE tarixida ingibitorlari, homiladorlik, laktatsiya, diabet, miya ishemiyasi, koronar arteriya kasalligi, ilg'or yoshi, qattiq autoimmun kasalliklar bilan og'rigan bemorlar uchun ehtiyotkorlik bilan buyrak, chap qorincha qon oqib turgan tiqilishi, keyin 18 yoshgacha bolalar bilan davolash paytida Anjiyoödem.
ACE inhibitörleri, bir karboksil guruhi bilan
ACE inhibitörlerinin bu guruhi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Enalapril - Enalapril, Enap, Enam, Edith, Berlipril, Renipril, Renitec preparatlari tomonidan taqdim etilgan;
Lisinopril - Lisinopril, Lisinoton, Diroton. Agar bemorda ikkinchi turdagi qandli diabetga va metabolik sindromga ega bo'lsa, preparat tanlovi.
Perindopril - Prestarium, Perineva. Gipertenziya bilan kurashishdan tashqari, qon tomirlarining oldini olishda, shuningdek surunkali yurak etishmovchiligi bo'lgan gipertenziv bemorlarga preparatni aniqlaydi;
Spirapril - Quadropril;
Ramipril - Xortil, Tritatse, Amprilan;
Trandolapril - Grater-Retard;
Tsilazopril;
Quinopril
Amaliyot shuni ko'rsatadiki, asosiy harakatlarga qo'shimcha ravishda, enalapril bemorning hayotini to'la-to'kis uzaytira oladi. Bundan tashqari, eng yoqimsiz yon ta'siri orasida quruq yo'tal bor.
Shu bilan birga, Enalapril ishlab chiqaruvchi Nizffarmdan (ezilgan bo'rdan) bemorning foydalanishidan foyda olgan yagona dalil mavjud emas. Bu yana bir bor asl dorilar ularning arzon hamkasblariga qaraganda ancha afzalroq ekanligini ko'rsatadi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: diabet, jigar, buyrak etishmovchiligi, keksa, yosh, koronar arteriya kasalligi, og'ir autoimmun kasalliklar, buyrak ko'chirib va boshqa 18 yoshgacha bolalar - ehtiyotkorlik bilan homiladorlik, laktatsiya, hipersensitivite.
Ilova: 5 mg boshlang'ich dozasi. 1 soatdan keyin, agar 2 haftadan keyin hech qanday ta'sir bo'lmasa, doz 10 mg ga ko'tariladi. O'rtacha gipertenziya vaqtida sutkalik doz 10 mg, maksimal sutkalik doz 40 mg ni tashkil qiladi.
Yon ta'siri: bosimning pasayishi, stenokardiya, aritmiya, o'pka tromboemboliyasi, bosh og'rig'i, Bosh aylanishi, depressiya, bezovtalik, charchoq, quloqlarda shovqin, loyqa ko'rish va eshitish, vestibulyar apparati, kamayadi tuyadi, dispepsiya, pankreatit, sariqlik, quruq yo'tal, nafas qisilishi, og'iz og'rig'i, bronxospazm, Anjiyoödem, eshakemi, fotosensabilizatsiya, stomatit, artrit , artralgiya, buyrak funktsiyasining buzilishi, sochlarning yo'qolishi, libidoning kamayishi.
 |
 |
 |
PerindoprilPerineva 250-360rub, Prestarium 450-650rub. Qisman yurak etishmovchiligida, barqaror koronar arteriya kasalligi bilan, arterial gipertenziya bilan qaytalanuvchi yurakning oldini olish uchun ko'rsatiladi |
LisinoprilDiroton 160-230-370rub, Lisinopril 20-70-170rub, Lisinoton 160-220rub Metabolik sindrom va 2-toifa diabetga chalingan keksa bemorlarda preparat tanlovi. |
Fosfinil guruhi bilanFozinopril (Monopril 350rub, Fozikard 120-200rub) Fosinopril buyrak etishmovchiligi va qattiq buyrak kasalligi uchun tanlovdir, chunki buyrak patologiyasi dozani o'zgartirishni talab qilmaydi. |
Fosfinil guruhi bilan
Ushbu ACE inhibitörleri Fozinopril, Fozikard dorilarida mavjud.
Buyrak etishmovchiligida gipertenziya davolash uchun asos.
Sartanlar (angiotensin II retseptorlari blokerlari)
Yuqori qon bosimi uchun zamonaviy dorilar, 90-yillarning boshlarida farmatsevtika bozorida o'zlarini e'lon qildi. Barcha kun davomida (maksimal - 48 soat) samarali bosimning kamayishi bilan farqli o'laroq, juda kamdan-kam hollarda siydik bilan harakat qiling, yo'g'on sindrom yo'q. Ular tomirlar devorlarining spazmini yengillashtiradi, buning sababi ular buyrak hipertansiyonunda foydalanish mumkin.
Umumiy sartanlar ro'yxati:
Losartan Rossiya Federatsiyasida mavjud eng yaxshi original sartana hisoblanadi. Lozartan, Lorista, Lozarel, Lozap, Bloktran, Vozotens, Kozar, Pretsartan, Teva kabi asosiy dori vositalari;
Valsartan - Valsakor, Walz, Diovan dorilarida mavjud;
Eprosartan - Teveten;
Candesartan - Atakand;
Telmisartan - Twinsta va Mikardis.
Losartan Losartan - Rossiyadagi etakchi sartan. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: dihidrotatsiya, bolalik, homiladorlik, laktatsiya, giperkalemiya. Ilova: 50 mg gacha bo'lgan kunda 100 mg dozani oshirishi mumkin. Yon ta'siri: bronxit, ko'krak og'rig'i, bel og'rig'i, artrit, aritmiya, chanoq, kamqonlik, libido kamayishi, uyqusizlik, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, migren, tinnitus, xotira buzilishi, ongni yo'qotish, ko'rish o'zgarishi, yo'tal, burun tiqilishi va qon ketishi , quruq teri, soch to'kilishi, terleme, angioedema, isitma, gut va boshqalar. |
Matnda xatolik bormi topdingiz? Uni va yana bir nechta so'zni tanlang, Ctrl + Enter ni bosing
Jismoniy zo'ravonlikka dosh berish qobiliyatiga ijobiy ta'sir ko'rsatuvchi maxsus preparatlar. Ace inhibitorlari bilan birgalikda muhim rol o'ynaydi, chunki ular diuretik preparatlarsiz bajarishga imkon beradi. Miya yarim aterosklerozi va gipertenziya, angina va yurak ritmining buzilishi bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun foydalanish mumkin.
Uchta turga bo'lingan:
Dihidropiridinler (masalan, amlodipin, nifedipin);
Benzodiazepinlar (masalan, diltiazem);
Fenilalkilaminler (masalan, verapamil).
Amlodipin - Amlodipin, Amlotop, Amlovas, Tenoks, Norvask, Kolchek, Kardilopin preparatlarida mavjud. Kuniga 5 yoki 10 mg ni oling.
Verapamil - Verapamil, Isoptin, Veroxalid preparatlari;
Nifedipin - Osmo-adalat, Nifekard, Kordafleks, Kordipin, Kaltsigard, Fenigidin;
Diltiazem - Diltiazem, Diazem, Diakord, Kardil.
Hipotensiv markaziy aktyorlik
Ushbu guruhda yuqori qon bosimi uchun eng mashhur dorilar klophelin, moxonidin va oripaldir.
 |
 |
 |
ClofelinClophelin asta-sekin tibbiy amaliyotni eskirgan dori sifatida tark etadi, ammo u hali ham davolash kursini o'zgartirmoqchi bo'lmagan keksa yoshdagi bemorlarning ko'plab yordamchilariga ega. |
MoxonidinMoxonidine arterial hipertansiyonun engil shakllari bilan muvaffaqiyatli tarzda qo'llaniladi, imidazol retseptorlari agonistlerine ishora qiladi. |
AndipalGipertenziya vaqtida vafot etishmasligi samarasiz, qon tomir distoni holatlarida uni qo'llash tavsiya etiladi |
Nima uchun giyohvand moddalarni ishlatmaslik kerak?
Rauwolfia preparatlari, eng ko'p qo'llanilgan Raunatin va Reserpine, arterial hipertansiyonun davolashda birinchi dorilar orasida. Ular sempatolitiklar guruhiga kiradilar, organizmda natriy va ortiqcha suyuqlikni saqlab turadilar.
Ravwolfiya qabul qilishning terapevtik ta'siri juda sekin kechadi - gipotenziv ta'sir faqatgina ikkinchi haftada aniqlanadi va bemorlarning faqat 25% an'anaviy qon bosimi ko'rsatkichlarini barqarorlashtirishda doimiy natijalarga erishadi.
Bundan tashqari, ushbu dori vositalari gipertenziya davolash uchun zamonaviy dori-darmonlarga bo'lgan asosiy talablarga javob bermaydi - bemorning turmush sifatini yaxshilash va kardiovaskulyar va boshqa tana tizimlaridan asoratlar xavfini kamaytirish. Shunday qilib, zamonaviy dorilar aterosklerozning rivojlanishiga va qon tomirlari devorlariga plaketlarning shakllanishiga to'sqinlik qilishi mumkin, buyrak glomerulida aritmiya va sklerotik shakllanishning oldini oladi, yurakning chap qorincha gipertrofiyasini kamaytiradi.
Rauwolfia preparatlari hali ko'plab gipertenziyali bemorlar tomonidan qo'llaniladi, bu ularning narxini e'tiborga oladi. Biroq, bu dorilarni tashlab qo'yishning asosiy sababi ulardan foydalanishdan kelib chiqadigan patologiyalardir.
Bunga quyidagilar kiradi:
Sut bezlarida malign o'smani rivojlanish xavfi yuqori. Reserpine asosidagi dori vositalari bilan kasallangan odamlarda kasallikning paydo bo'lishi 3 marta ko'payadi;
Preparatni qayta tiklash pankreasdagi onkogenez rivojlanishiga hissa qo'shadi, bu esa ilmiy tadqiqotlar tomonidan tasdiqlangan. Bu, bir qator Evropa mamlakatlarida, shu jumladan Fransiyada rouwolfia mahsulotlarini taqiqlashning asosiy sababidir.
Reserpin preparatlarini qo'llaganidan keyin yuzaga keladigan yon ta'siri:
Bronxial spazmlar, burun tıkanıklığı;
Keksa bemorlarda davolanish vaqtida uyqu buzilishi, depressiya, parkinsonizm bo'lishi mumkin;
Kardiyak kasalliklar, aritmiya;
Peptik yara, oshqozon-ichak trakti;
Shish;
Iskandarlik.
Asosiy faol moddalar samaradorligini oshirish uchun rawolfia asosida dori vositalarining birlashtiradigan shakllari mavjud. Shu bilan birga, bu mahsulot tarkibida diuretik tarkibiy qismlarga bog'liq bo'lib, yon ta'sirining miqdori kamaymaydi, lekin preparatning barcha tarkibiy qismlaridan qo'shiladi.
Ravwolfiyaning birlashgan turlari quyidagilardan iborat:
Cinepres (reserpin, gidroxlorotiyazid, dihidroergotoksin);
Adelfan (reserpin va dihidralazinning kombinatsiyasi);
Brinerdin (reserpin, dihidroergotoksin, klopamid va dihidroergokristin);
Triresid (reserpin, gidroxlorotiyazid, digralazin va kaliy xlorid);
Adelfan Esidrex (gidroxlorotiyazid va dihidralazin bilan reserpin).
Ko'pgina bemorlar uchun hipertoniya kasalligini davolash uchun zamonaviy dorilar mavjudligi tufayli, Rauwolfia preparatlarini qo'llash tavsiya etilmaydi. Ular zamonaviy mahsuldorlikda yo'qotishadi. dorilar va ko'pgina yon ta'siri mavjud bo'lib, bu ularning markaziy asab tizimiga va ruhiy holatga yon ta'siri kuchayib boradigan keksa bemorlarni davolashda ulardan foydalanishni qiyinlashtiradi.
Keksa bemorlarda arterial hipertansiyani davolash uchun diuretiklar asosan retseptlanadi - hipotiyazid va indapamid. İndapamid diabet bilan og'rigan bemorlarga buyuriladi. Ushbu dorilar bilan monoterapiya engil gipertoniya shakllariga yaxshi natijalar beradi va ularning pastligi bu dori-darmonlarning ko'pchiligiga taqdim etilishini ta'minlaydi. Bundan tashqari, yuqori qon bosimi uchun ushbu dorilar menopauza paytida ayollarda gipertoniya bilan samarali kurashadi.
Ikkinchi sathli preparatlar dihidropiridin kaltsiy kanal blokerlari - nifedipin va amlodipin. Ular diabet va ateroskleroz shaklida ortiqcha vaznli va kasallangan bemorlarga buyuriladi.
Uchinchi qator dorilar - sartanlar va lisinopril.
Arterial hipertansiyonun kombinasyon davolash uchun tayyorgarlik tarka (verandol bilan trandolapril) va retsept (amlodipin bilan perindopril).
Gipertonik inqirozni to'xtatish
Zamonaviy tibbiyot endi hipertansif inqirozlarni to'xtatishning mumtoz usulini taniy olmayapti, chunki inktsiya juda ko'p vaqt, maxsus mahorat va resurslar (steril shprits, preparat bilan konteyner va boshqalar) talab qiladi.
Zamonaviy farmatsevtika yordamida krizisni hibsga olish ancha samarali:
Nifedipin (yoki Corinfar) - 10 yoki 5 mg faol terkipli tabletka, til ostida so'riladi;
Kapoten - 25-50 mg miqdorida talab qilinadigan, shuningdek, til ostidagi rezorbsiya uchun tabletkalar ko'rinishida eng yaxshi dori gipertonik inqirozga qarshi;
Fiziotens (yoki moxonidin) - 0,4 mg;
Klonidin (yoki klonidin) - 0,075-0,15 mg.
Klofelin shuningdek, tibbiy dorilarning sifatiga zamonaviy standartlarga javob bermaydi, shuning uchun faqat surunkali bemorni iste'mol qilish holatida buyuriladi.
Uchun eng muhim dorilar bosim ortdi - diuretik: hipotiyazid yoki indapamid (diabetes mellitus). Arzon ammo samarali dori-darmonlar ularga engil gipertenziya uchun bir komponentli davolanish uchun foydalanish imkonini beradi. Menopauza tushgan ayollarda hiaga bog'liq bo'lgan gipertenziya uchun ham afzallik beriladi.
Muhim ahamiyatga ega bo'lgan ikkinchi o'rinni dihidropiridin seriyali kaltsiy kanal blokerlari (amlodipin, nifedipin) egallaydi. Bu og'irlik muammolari tufayli ateroskleroz va diabetes mellitus uchun ko'rsatiladi.
Uchinchi o'rin - lisinopril va sartanlar.
Kombinatsiyalangan preparatlar: Prestanz (Amlodipin + Perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).
Kombinatsion davolash
Gipertenziyani birgalikda davolash turli xil turdagi dori-darmonlarni bir vaqtda qo'llashni o'z ichiga oladi, ulardan eng ommalashgan va samaradorligi quyidagilardan iborat:
Diuretiklar va ACE inhibitörleri. Bu dorilar guruhlari - ramipril-hipotiyazid (amprilan, xartil), lisinopril-hipotiyazid (iruzid), enalapril-indapamid (enziklar), enalapril-hipotiyazid (Enap NL, burlibril plus), captopril-hypothiazide (kaposid). nolipril).
Diuretiklar va sartanlar. Quyidagi preparatlarning tarkibi: Gizaar (losartan-hipotiyazid), atakandus plyus (kandesartan-hipotiyazid), mikardis plus (telmisartan-hipotiyazid), birgalikda test (iprosartan-hipotiyazid).
Diuretiklar va beta blokerlar. Bisoprololning hipotiyazid (bisangil) bilan birikmasi kardiovaskulyar tizimdan asoratlar xavfini kamaytirish uchun ishlatiladi.
Kaltsiy kanal blokerlari bilan diuretiklar. Eng mashhur kombinatsiya chlortalidon va atenolol hisoblanadi.
Sartanlar bilan kaltsiy kanal blokerlari.Quyidagi dorilarning kombinatsiyasi: telmisartanni amlodipin, losartan bilan amlodipin.
Ca-kanal blokerlari angiotensinni kontsentratsiyalashgan enzim inhibitörleri bilan birga.Ushbu kombinatsiya shuningdek, bu dorilarning qo'llanilishida chidamli gipertoniya shakllarini davolashda ham qo'llanilishi mumkin, chunki bu dorilarni qo'llash dori vositalarining sezgirligini kamaytirmaydi. U quyidagi kombinatsiyalarni o'z ichiga oladi: amlodipin, perindopril, trandolapril, verapamil.
Chidamli arterial hipertansiyon kasallikning bir turi bo'lib, unda bitta dori bilan davolanishga yo'l qo'yilmaydi, hatto ikki xil guruhdan keladigan dorilar bilan kombinatsiyalashgan davolanish natijalar bermaydi.
Bosim ko'rsatkichlarini normallashtirish uchun turli xil xususiyatlarga ega bo'lgan farmatsevtik preparatlarning quyidagi kombinatlari qo'llaniladi:
Beta blokerlari, dihidroperidin kaltsiy kanal blokerlari, ACE inhibitörleri;
Beta retseptorlari, kaltsiy kanallari va sartan blokerlari;
Diuretiklar, angiotensin kontsentratsiyalashgan enzim inhibitorlari, Ca-kanal blokerlari.
Diuretiklar va Ca-kanal blokerlarini ACE inhibitörleri bilan birlashtirgan uchinchi sxema, eng yaxshi usul Chidamli gipertenziya davolash. Ushbu maqsadlar uchun spironolakton va tiazid diuretiklarning kombinatsiyasidan foydalaning.
Arterial hipertansiyonun davolashda ishlatiladigan dorilar bilan dori-darmonlar va sxemalar katta ro'yxati mavjudligi tufayli turli shakllar kasalliklar alohida-alohida belgilanadi, o'z-o'zini davolash nafaqat samarasiz, balki sog'liq uchun ham xavfli bo'lishi mumkin. Shifokorga o'z vaqtida kirish imkoniyati qon tomirlari, yurak xuruji () va kasallikning boshqa asoratlari xavfini kamaytirishi mumkin.
Maqola muallifi: Alekseyeva Mariya Yur'yevna, umumiy amaliyot shifokori, saytning saytiga maxsus
- Jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan jiddiy kasallik va boshqa patologiyalar. Bugungi kunda bu kasallikni butunlay davolash mumkin emas deb hisoblash mumkin, faqat yuqori qon bosimining asosiy belgilaridan va alomatlaridan xalos bo'lishingiz mumkin. Buning uchun ko'plab turli dorilar ishlatiladi, aksariyatida yon ta'siri mavjud. Ro'yhatini juda ta'sirli bo'lgan yangi avlod gipertenziya uchun tayyorgarlik, shifokor bilan maslahatlashganidan keyin foydalanish afzalroq.
Gipertenziya uchun dorilar diqqat bilan tanlanishi kerak. Ularning harakatlari bosimni pasaytirish, tanadan ortiqcha suvni olib tashlash, butun yurak-qon tomir tizimini mustahkamlashga qaratilgan. Shu bilan birga, giyohvand moddalar ko'pincha etarli emas, shuningdek, hayot tarzini o'zgartirish va sog'lig'ining yomonlashuviga ta'sir etuvchi omillarga ta'sir ko'rsatish kerak.
Shunisi e'tiborga loyiqki, agar kasallikning oldini olish mumkin bo'lmagan hollarda, odatda ikkinchi yoki uchinchi darajali gipertoniya bilan davolanish mumkin emas. Birinchi darajali gipertoniyada birinchi navbatda davolanishning quyidagi jihatlariga e'tibor qaratishingiz kerak:
- maxsus ovqatlanish, maxsus;
- kontrendikatsiyalar bo'lmasa etarli darajada jismoniy faoliyat;
- stresslar va ularning oqibatlari bilan kurashish;
- yomon odatlardan voz kechish - spirtli ichimliklar, yog'li, sho'r ovqatlar va chekish.
Agar shifokorning barcha tavsiyalari kuzatilsa, shifo topilmasa, dori davolash rejasiga kiritilishi kerak. Barcha ro'yxat Faqatgina ishtirok etadigan shifokor kerakli dori-darmonlarni tanlashi mumkin. Bundan tashqari, sizda diabet, yurak yetishmovchiligi va boshqalarni baholash kerak.
Gipertenziya uchun dori-darmonlarni tanlashda Siz quyidagi tavsiyalarga e'tibor qaratishingiz kerak:
- Sizga mumkin bo'lgan eng past dozadan boshlashingiz kerak, u ham kasallikning darajasi va unga bog'liq simptomlarga bog'liq. Ta'siri kuzatilmasa yoki etarli bo'lmasa, dozani ko'paytirish mumkin.
- Maksimal dozadan oshib ketmaslik kerak. Agar dori hech qanday yordam bermasa, boshqa vositani tanlashingiz kerak.
- Yon ta'siri paydo bo'lsa, boshqa dori-ni tanlang.
- Agar iloji bo'lsa, siz dori vositasini tanlashingiz kerak. Ularning tanalari ancha osonroqdir.
- Giyohvand moddalarni iste'mol qilish vaqtida, hatto barcha salbiy alomatlar yo'q bo'lib ketgan bo'lsa-da, siz tanaffuslar qila olmaysiz. Dori-darmonlarni bekor qilish noto'g'ri bo'lsa, bu holat yomonlashishi mumkin.
Umuman olganda, Gipertenziya davolash faqat individual bo'lishi mumkin. Har holda, siz o'zingizning terapiya rejangizga va dorilarni tanlashingizga muhtoj bo'lasiz. Yuqori bosimni davolashda boshqalarning tajribasiga tayanmaslik kerak.
Gipertenziya bilan turli xil ta'sir ko'rsatadigan vositalar turli yo'nalishlarda qo'llaniladi. Davolashning har bir guruhning dori-darmonlariga muhtojligi, bu alomatlar va unga bog'liq bo'lgan kasalliklarga bog'liq. Odatda, Gipertenziya uchun quyidagi dori vositalari kerak:
- . Ular suvni ushlab qolishdan kelib chiqadigan suvdan xalos bo'lishga yordam beradi, bu esa bosimning pasayishiga to'sqinlik qiladi. Har xil ta'sirga ega bo'lgan konservativ dori-darmonlar va tabiiy ingredientlarga asoslangan yanada yaxshi mahsulotlar. Ko'pincha keksa yoshdagi odamlarga buyuriladi, chunki ular Gipertenziya bo'yicha boshqa dorilarga qaraganda kamroq yon ta'sirga ega.
- ACE inhibitörleri. Qon tomirlarining torayishiga olib keladigan gormonlarni blokirovka qilib, umuman, past bosimga olib keladi. Ushbu preparatning asosiy yon ta'siri, ko'pincha bezovta qiluvchi odamlar, quruq yo'talning ko'rinishi.
- Kaltsiy antagonistlari. Ushbu dori-darmonlar qon tomirlarining devorlarini yengillashtiradi, bu sizning yuqori bosimingizni yumshatish imkonini beradi. Biroq ko'pincha ijobiy ta'sirlar bosh aylanishining ko'rinishi bilan birga keladi.
- . Yurakning qisqarish chastotasini pasaytiradi, bosim normal holatga qaytadi. Yon ta'siri bor: zaiflik ko'rinishi va pulsning kamayishi.
- Angiotensin-2 antagonistlari. Agar ular ishlamasa, ular ADE inhibitorlari analogi sifatida ishlatiladi. Ushbu dori ishlatilgandan keyin odatiy yon ta'siridan bosh aylanishi va ko'ngil aynish aniqlanishi mumkin.
Yangi avlodning dori-darmonlari ham mavjud, unda bir nechta sinflar bir vaqtning o'zida birlashtirilgan. Bu sizga kamroq dori-darmonlarni olishga, dori-darmonlarning organizmga salbiy ta'sirini kamaytirishga imkon beradi.
odatda, barcha dori vositalarini tibbiy nazorat ostida ishlatish mumkin. Agar gipertenziya bu kasallikka chalingan bo'lsa, asosiy cheklovlar, odatda, oziq-ovqat bilan bog'liq.
Homilador ayollarda istalgan kuchli dorilardan foydalanish kiruvchi emas, aksariyat dori-darmonlar, ulardan foydalanishdan kutilgan foyda yanada aniqroq va aniqroq zararli bo'ladi. Shuning uchun darhol shifokoringizga murojaat qiling va vaziyatni muhokama qiling. Bu holatni hech qanday dori-darmonsiz yoki ularni olib ketishidan ehtiyot bo'lish kerak.
Bu juda muhim! Gipertenziya belgilari bilan jismoniy mashqlar, parhez va tabiiy ingredientlar yordamida eng kam dorilargacha cheklash yaxshidir.
Gipertenziya davolash uchun dori-darmon ro'yxati
Ikkinchi va uchinchi darajali gipertenziya davolash uchun dori tanlash juda katta. Har kim o'z xususiyatlariga va narxiga mos keladigan dori-darmonni tanlashi mumkin, ayniqsa, agar bu kardiyologning nazoratida amalga oshirilsa. Har bir guruhning dori-darmonlarini alohida ko'rib chiqishga to'g'ri keladi.
Diuretiklar
Diuretik preparatlar turli xil turlari, ularning harakati zaif yoki kuchsiz bo'lishi mumkin, yon ta'sir soni ularning zichligi bilan bog'liq. Ko'pincha gipertoniya uchun asosiy davolovchi vosita bo'lib, ular keksa kishilarga cheklovlarsiz tayinlanishi mumkin, ular boshqa ko'plab dorilar kabi tanada bunday salbiy ta'sirga ega emaslar.
Ba'zi diuretiklar erkaklarda iktidarsizlikka va jinekomastiyaga olib kelishi mumkin, dori tanlashda bu yon ta'sirni unutmang. Gipertenziya davolashda quyidagi diuretik guruhlar keng qo'llaniladi:
- Tiazid. Gipertoniyada qo'llaniladigan diuretik dorilarning eng keng tarqalgan turi. Thiazide xodimlari natriyning sho'rlanishiga yordam beradi, ammo ortiqcha bo'lgan kaliyga tegmang. Asosiy dorilar: Gipotiyazid, siklometiyazid.
- O'chirish. Haddan tashqari holatlarda gipertenziya ishlatilganda kuchli ta'sirga ega bo'ling. Ixtiloflar misollari: Furosemid, Torasemide.
- Aldosteron blokerlarining antagonistlari. Ular kaliyni saqlaydigan diuretiklarga tegishli bo'lib, ularning harakati eng nozik, ular gipertenziya vaqtida samarali bo'ladi. Bu guruhning eng keng tarqalgan preparati Veroshpiron.
Uzoq muddatli qabul bilan diuretikani suiiste'mol qilmang, ular buyraklarga salbiy ta'sir ko'rsatadi. Bundan tashqari, gipertenziya bilan og'rigan shish va suyuqlikni ushlab turish bo'lmasa, dozalash usullari odatda kamayadi.
Bu juda muhim! Ko'p hollarda diuretikani qo'llaganingizda, mineral aralashmalarni kaliy bilan olishingiz kerak, chunki preparatlar uni yuvib tashlaydi.
Beta blokerlari
Qon bosimini kamaytiradigan qon tomirlarini toraytiradigan gormonni, reninni to'sib qo'yishadi. Ba'zi hollarda bu mablag'lar boshqa preparatlar qo'shilmay monoterapiya sifatida qo'llaniladi.
Asosiy dorilar quyidagicha:
- selektiv: Coronal, Bisoprolol, Atenolol va boshqalar;
- nebivolol, Karvedilol, Oram va boshqalar.
Beta-blokerlarni ishlatishdan oldin kontrendikatsiyani yaxshi bilish kerak.
ACE inhibitörleri
Ular renin ishlab chiqarishni bloklaydigan ferment vazifasini bajaradilar. Qon yurishini yurakka kamaytirishga, yurak mushagining devorlarini qalinlashishiga yo'l qo'ymaslik. Gipertenziya barcha holatlarda ko'zda tutilmagan. Asosiy dorilar:
- sulfhidril guruhi: Captopril, Lotenzin;
- karboksil guruhi: Enalapril, Hortil, Lisinopril va boshqalar.
Kaltsiy inhibitorlari
Ko'pincha keksa bemorlarni davolash uchun ishlatiladi. Anjina, aritmiya va ateroskleroz kasalligida davolanish uchun javob beradi. Ushbu guruhdagi asosiy dorilar:
- Kardil;
- Verapamil;
- Amlodipin.
Bundan tashqari, ushbu preparatlar Gipertenziyada jismoniy sabr-toqatni kuchaytirishga yordam beradi.
Sartonlar
Ular shuningdek, angiotensin-2 blokerlari ham deyiladi. Sindromning ta'siri sababli bosim asta-sekin tushiriladi. Asosiy amaliyot davolanishni boshlaganidan so'ng darhol paydo bo'lmaydi, odatda bir necha oy kutish kerak. Ushbu guruhning asosiy dori vositalari:
Bu yurak xuruji yoki qon tomir xavfini butunlay oldini olish uchun kasallikning sababini ta'sir qiluvchi tabiiy vosita. Hypertoniyda kontrendikatsiyalar mavjud emas va ulardan foydalanish bir necha soatdan keyin amal qiladi. Preparatning samaradorligi va xavfsizligi bir necha marta klinik tadqiqotlar va terapevtik tajriba yillari bilan isbotlangan. Vrachlarning fikri ... "
Dori-darmonlar ko'pligiga qaramasdan, davolanish murakkab va murakkab bo'lmagan taqdirda, ulardan hech biri samarali bo'lmaydi. Dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda biz maxsus parhezni unutmasligimiz kerak, jismoniy mashqlar stressni boshqarish usullari. Gipertenziya odatda inson tomonidan o'zi nazorat qilinishi mumkin bo'lgan tashqi omillarning ta'siri natijasidir.
Qanday qilib gipertoniyani abadiy davolash mumkin?
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, taxminan 7 million yillik o'limni aniqlash mumkin yuqori darajada qon bosimi. Ammo tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, hipertansif bemorlarning% 67'si kasal ekanliklaridan shubhalanmaydi! O'zingizni qanday himoya qila olasiz va bu kasallikni engib o'tishingiz mumkin? Doktor Aleksandr Myasnikov o'z intervyusida Gipertenziya to'g'risida unutish uchun qanday qilib ... Davomini o'qing ... "
